Załącznik Nr 1 do Specyfikacji istotnych warunków zamówienia..., dn....-...-2014 FORMULARZ OFERTOWY POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Imię i nazwisko osoby podpisującej ofertę... Firma... Adres... NIP... REGON... NR TELEFONU... NR FAKSU... e-mail.. Oświadczam, że: zapoznałem się z treścią SIWZ dla niniejszego zamówienia, akceptuję w pełni, bez zastrzeżeń czy ograniczeń postanowienia SIWZ dla niniejszego zamówienia, wyjaśnień do tej SIWZ oraz modyfikacji tej SIWZ, zobowiązuję się zrealizować przedmiot zamówienia w sposób i na warunkach określonych w SIWZ, wyjaśnieniach do tej SIWZ oraz modyfikacjach tej SIWZ, za cenę:... zł/1 km +... zł (...%) =... zł/1 km cena netto VAT VAT cena brutto słownie... zł brutto za 1 km świadczenia usługi przewozu osób autobusem z zapewnioną opieką.
Załącznik A do Formularza ofertowego OŚWIADCZENIE WYKONAWCY W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Niniejszym oświadczamy, że spełniamy warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.), dotyczące: 1. Posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania. 2. Posiadania wiedzy i doświadczenia. 3. Dysponowania potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. 4. Sytuacji ekonomicznej i finansowej. Ponadto oświadczamy, że: 5. Jesteśmy uprawnieni do występowania w obrocie prawnym zgodnie z wymaganiami ustawowymi. 6. Zapoznaliśmy się ze szczegółowymi warunkami zawartymi w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia, Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia oraz we Wzorze umowy i przyjmujemy zawarte tam warunki bez zastrzeżeń. 7. Jesteśmy związani ofertą do terminu określonego w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 8. Informacje zawarte w naszej ofercie są kompletne, prawdziwe i dokładne w każdym szczególe. 9. Upoważniamy Gminę Kłodawa lub jej upoważnionych przedstawicieli do przeprowadzania wszelkich badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedłożonych informacji oraz do wyjaśnienia finansowych i technicznych aspektów naszej oferty. Do tych celów upoważniamy każdą osobę fizyczną, bank lub przedsiębiorstwa wymienione w naszej ofercie do dostarczenia stosownej informacji uznanej przez Gminę Kłodawa za konieczną i wymaganą, w celu sprawdzenia oświadczeń i informacji zawartych w naszej ofercie.
Załącznik B do Formularza ofertowego OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Niniejszym oświadczamy, że na dzień składania ofert nie spełniamy podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.).
Załącznik C do Formularza ofertowego INFORMACJA WYKONAWCY W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGOW TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO * Zgodnie z art. 24 ust. 2 pkt 5 oraz art. 26 ust. 2d ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.), informuję/ - emy, iż nie należę/nie należymy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn.zm.). * Wykonawca składa niniejszą informację, jeżeli nie należy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.). W przeciwnym razie zamiast niniejszej informacji Wykonawca zobowiązany jest sporządzić i złożyć wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej.
Załącznik D do Formularza ofertowego WYKAZ NARZĘDZI, WYPOSAŻENIA ZAKŁADU I URZĄDZEŃ TECHNICZNYCH DOSTĘPNYCH WYKONAWCY USŁUG W CELU WYKONANIA ZAMÓWIENIA WRAZ Z INFORMACJĄ O PODSTAWIE DO DYSPONOWANIA TYMI ZASOBAMI, W TYM: - co najmniej trzema dopuszczonymi do ruchu, zarejestrowanymi pojazdami samochodowymi do przewozu osób, w tym jeden autobus z co najmniej 56 miejscami siedzącymi dla dzieci i opiekuna, jeden autobus z co najmniej 51 miejscami siedzącymi dla dzieci i opiekuna, jeden autobus z co najmniej 50 miejscami siedzącymi dla dzieci i opiekuna, rok produkcji pojazdów od 1997 roku lub młodsze Lp. Nazwa i rodzaj pojazdu, nr rejestracyjny Rok produkcji Ilość miejsc siedzących Informacja o podstawie dysponowania 1 1 Do niniejszego wykazu należy załączyć: W przypadku wskazania potencjału technicznego innego podmiotu, którym będzie dysponował Wykonawca należy dołączyć pisemne zobowiązanie tego podmiotu do udostępnienia tego potencjału do wykonania zamówienia.
Załącznik E do Formularza ofertowego Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, w szczególności odpowiedzialnych za świadczenie usług wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami i oświadczeniem, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień Lp. Nazwisko i imię Powierzone stanowisko Posiadane kwalifikacje (w szczególności rodzaj, seria i numer prawa jazdy), doświadczenie i wykształcenie Informacja o podstawie do dysponowania osobami 2 Niniejszym oświadczam/-y, że w/w osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia. 2 Do niniejszego wykazu należy załączyć: W przypadku wskazania osób innego podmiotu, którymi będzie dysponował Wykonawca należy dołączyć pisemne zobowiązanie tego podmiotu do udostępnienia osób zdolnych do wykonania zamówienia.