Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Zamawiający: TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu ul. Waryńskiego 1 45-047 Opole Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją) Oznaczenie postępowania: O3/OZ3/97/2014 zadanie pn.: Malowanie elewacji stacji transformatorowych 15/0,4 kv oraz słupów kratowych linii 15 kv na terenie działania TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu Postępowanie prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego z wyłączeniem przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych Sporządził: Henryk Misdziol - TI3 Przewodniczący Komisji: Krzysztof Trzcina OZ3 Opole, kwiecień 2014 r. Specyfikacja zawiera 22 ponumerowane strony 1

SPIS TREŚCI 1. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA... 3 2. OPIS PRZYGOTOWANIA OFERTY... 4 3. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU... 6 4. WYMAGANE DOKUMENTY... 6 5. ZASADY DOTYCZĄCE WYKLUCZENIA WYKONAWCÓW, ODRZUCENIA OFERT I UNIEWAŻNIENIA POSTĘPOWANIA.... 7 6. OPIS SPOSOBU OBLICZANIA CENY OFERTY... 7 7. KRYTERIA OCENY OFERT I ZASADY ICH OCENY... 7 8. WADIUM... 7 9. ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY... 8 10. ZMIANA I UDZIELANIE WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH SPECYFIKACJI... 8 11. TERMIN I MIEJSCE SKŁADANIA OFERT... 8 12. TERMIN I MIEJSCE OTWARCIA OFERT... 8 13. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ... 8 14. POSTANOWIENIA KOŃCOWE... 8 Załącznik nr 1 do SWZ (Oferta) Załącznik nr 2 do SWZ (Oświadczenie) Załącznik nr 3 do SWZ (Projekt umowy) Załącznik nr 4 do SWZ (Wykaz robót) Załącznik nr 5 do SWZ (Wytyczne realizacji przedmiotu zamówienia) 2

SPECYFIKACJA TAURON Dystrybucja S.A. Odział w Opolu 45-047 Opole ul. Waryńskiego 1, tel. 77/ 889 8201, 77/889 9201, faks 77/ 889 6451, zwana dalej Zamawiającym, zaprasza do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia na realizację zadania pn.: Malowanie elewacji stacji transformatorowych 15/0,4 kv oraz słupów kratowych linii 15 kv na terenie działania TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu na zasadach opisanych w niniejszej Specyfikacji oraz Zasadach udzielania zamówień w TAURON Dystrybucja S.A. (dalej: Zasady), udostępnionych na stronie internetowej Zamawiającego. 1. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1) Przedmiotem zamówienia jest wykonanie robót budowlanych związanych z malowaniem elewacji stacji transformatorowych 15/0,4 kv oraz słupów kratowych linii 15 kv na terenie działania TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu, w zakresie następujących zadań: a) Zadanie nr 1 Malowanie stacji na terenie działania Rejonu Dystrybucji Centrum, b) Zadanie nr 2 Malowanie stacji na terenie działania Rejonu Dystrybucji Północ, c) Zadanie nr 3 Malowanie stacji na terenie działania Rejonu Dystrybucji Wschód, d) Zadanie nr 4 Malowanie stacji na terenie działania Rejonu Dystrybucji Zachód, e) Zadanie nr 5 Malowanie słupów na terenie działania Rejonu Dystrybucji Północ, f) Zadanie nr 6 Malowanie słupów na terenie działania Rejonu Dystrybucji Zachód. 2) Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawierają Wytyczne realizacji przedmiotu zamówienia, stanowiące załącznik nr 5 do Specyfikacji. 3) Powierzchnia do malowania słupów kratowych (określona w załączniku nr 5 do SWZ) została obliczona w sposób przybliżony na podstawie danych technicznych podobnych typów słupów. W przypadku gdy zweryfikowana powierzchnia słupów podczas realizacji zadania nr 5 i 6 nie będzie przekraczała o więcej niż 10% wielkości powierzchni określonej w Specyfikacji, wartość przedmiotu zamówienia nie ulega zmianie. Malowanie powierzchni przekraczającej wielkość powierzchni określonej w Specyfikacji o więcej niż 10%, będzie traktowane jako roboty dodatkowe i rozliczane na zasadach określonych w projekcie umowy 1 ust. 3. 4) Zamawiający dopuszcza możliwość składania ofert częściowych, obejmujących 1, 2, 3, 4, 5 lub 6 zadań. 5) Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych. 6) Wykonawca dostarcza wszystkie materiały potrzebne do realizacji zadania. 7) Wykonawca ponosi wszystkie koszty związane z realizacją przedmiotu umowy, a w szczególności: opłaty za zajęcie pasa drogowego, koszty przywrócenia terenu do stanu pierwotnego oraz koszty odszkodowań za szkody powstałe w trakcie realizacji przedmiotu umowy. 8) Zamawiający zaleca, aby przed złożeniem oferty Wykonawca dokonał oględzin miejsc wykonania przedmiotu umowy, a istniejące tam warunki uwzględnił podczas przygotowywania oferty. 9) Wszystkie materiały pochodzące z demontażu, Wykonawca zobowiązany jest zagospodarować we własnym zakresie, zgodnie z ustawą Prawo ochrony środowiska" oraz Ustawą o odpadach". 10) Warunkiem przystąpienia do realizacji przedmiotu umowy jest opracowanie przez Wykonawcę i uzgodnienie z Zamawiającym (z miesięcznym wyprzedzeniem licząc od daty rozpoczęcia planowanych prac) Harmonogramu prac i wyłączeń. 11) Prace wymagające wyłączeń linii elektroenergetycznych lub stacji mogą być prowadzone w dni robocze (od poniedziałku do piątku), w godzinach 08.00 14.00. 3

12) Wykonawca zobowiązany jest do przestrzegania obowiązujących przepisów w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy oraz postanowień Instrukcji organizacji bezpiecznej pracy przy urządzeniach energetycznych TAURON Dystrybucja S.A. (IB-002/TD) - ze szczególnym uwzględnieniem treści rozdziału 13 dostępnej pod adresem: http://www.taurondystrybucja.pl/r/res/doc/iobp/iobp.pdf. 13) Zamawiający wymaga, aby wszystkie materiały zastosowane do realizacji przedmiotu zamówienia były fabrycznie nowe, bez wad, dopuszczone do stosowania w TAURON Dystrybucja S.A. oraz posiadały wymagane atesty lub certyfikaty. 14) Termin realizacji przedmiotu zamówienia (dla wszystkich zadań): 30.10.2014 r. 15) Termin płatności: 30 dni od daty otrzymania prawidłowo wystawionej faktury po realizacji przedmiotu zamówienia. 16) Okresy gwarancji i rękojmi na wykonany przedmiot zamówienia: 36 miesięcy od daty pozytywnego odbioru technicznego, względnie daty usunięcia wady lub usterki stwierdzonej w czasie odbioru. 17) Szczegółowe zasady realizacji przedmiotu zamówienia zawarte są w projekcie umowy, stanowiącym Załącznik nr 3 do Specyfikacji. 2. OPIS PRZYGOTOWANIA OFERTY 1. Oferta musi zawierać: 1.1 Wypełniony formularz ofertowy (wg wzoru w załączniku nr 1). 1.2 Dokumenty i oświadczenia potwierdzające spełnienie przez Wykonawców warunków udziału w postępowaniu określone w pkt. 4 Specyfikacji. 1.3 Pełnomocnictwo lub inny dokument, z którego wynika, że Wykonawcy ubiegający się wspólnie o udzielenie zamówienia ustanowili pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie niniejszego zamówienia lub do reprezentowania ich w postępowaniu oraz zawarcia umowy o udzielenie przedmiotowego zamówienia (o ile taka sytuacja występuje). 1.4 Pełnomocnictwo do podpisania oferty (w przypadku gdy upoważnienie do podpisania oferty nie wynika bezpośrednio ze złożonego w ofercie odpisu z właściwego rejestru albo nie wynika z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej). 1.5 Dowód wniesienia wadium w przypadku wniesienia wadium w formie pieniężnej - kopia dokumentu przelewu. 2. Przygotowanie oferty 2.1 Wykonawca powinien zapoznać się ze wszystkimi wymaganiami określonymi w niniejszej Specyfikacji i zdobyć wszelkie informacje, które mogą być przydatne do przygotowania oferty oraz podpisania umowy. Wyklucza się możliwość roszczeń Wykonawcy z tytułu błędnego skalkulowania ceny lub pominięcia elementów niezbędnych do wykonania umowy. 2.2 Złożona oferta winna być zgodna z wymaganiami Specyfikacji. 2.3 Każdy Wykonawca może złożyć na każde z zadań tylko jedną ofertę. 2.4 Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. 2.5 Oferta winna być napisana w języku polskim, sporządzona na formularzach zgodnych ze wzorami formularzy stanowiącymi załączniki do Specyfikacji. Oferta oraz wszystkie załączniki do oferty powinny być podpisane przez Wykonawcę lub upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy (w sposób umożliwiający identyfikację podpisu). Upoważnienie do podpisania oferty winno być dołączone do oferty, o ile nie wynika z innych dokumentów załączonych przez Wykonawcę albo nie wynika z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej. 4

2.6 W przypadku, dołączenia do oferty kopii dokumentu, powyższa kopia winna być opatrzona klauzulą za zgodność z oryginałem i podpisana przez Wykonawcę lub upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy (w sposób umożliwiający identyfikację podpisu). 2.7 Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane przez Wykonawcę lub upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. 2.8 Zaleca się, aby oferta była na trwale złączona (tzn. nie zawierała luźnych kartek) i wszystkie strony oferty były p o n u m e r o w a n e kolejnymi numerami. 2.9 Zaleca się, aby Wykonawca umieścił ofertę w jednej kopercie. Kopertę należy zaadresować na Zamawiającego z podaniem nazwy i adresu Wykonawcy oraz oznaczyć: Oferta na zadanie: Malowanie elewacji stacji transformatorowych 15/0,4 kv oraz słupów kratowych linii 15 kv na terenie działania TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu Nie otwierać przed 13.06.2014 r. godz. 11:00 Sprawę prowadzi: Dział Przetargów (OZ3) 2.10 W przypadku nieprawidłowego zaadresowania lub zamknięcia koperty Zamawiający nie bierze odpowiedzialności za złe skierowanie przesyłki i jej przedterminowe otwarcie. Oferty złożone po terminie zostaną zwrócone Wykonawcom bez otwierania. 2.11 Wykonawca może wprowadzić zmiany w złożonej ofercie lub ją wycofać, pod warunkiem, że uczyni to przed terminem składania ofert. Zarówno zmiana jak i wycofanie oferty wymagają zachowania formy pisemnej. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu powinno być opakowane i zaadresowane w ten sam sposób, co oferta i opatrzone napisem ZMIANA lub WYCOFANIE. 2.12 Zamawiający informuje, że oferty składane w niniejszym postępowaniu są jawne i podlegają udostępnieniu od chwili ich otwarcia, z wyjątkiem informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, jeśli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert, zastrzegł, że nie mogą one być udostępnione. 2.13 Zamawiający zaleca, aby informacje zastrzeżone jako tajemnica przedsiębiorstwa były przez Wykonawcę złożone w oddzielnej wewnętrznej kopercie z oznakowaniem INFORMACJE CHRONIONE. 2.14 Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia W takim przypadku ich oferta musi spełniać następujące wymagania: W odniesieniu do wymagań postawionych przez Zamawiającego, każdy z Wykonawców wchodzących w skład konsorcjum oddzielnie musi udokumentować, że nie podlega wykluczeniu z postępowania tj. przedstawić dokumenty wymienione w punktach 4.1 i 4.2 Specyfikacji. W odniesieniu do pozostałych dokumentów konsorcjum może złożyć jeden wspólny dokument. Oferta musi być podpisana w taki sposób, by prawnie zobowiązywała wszystkich Wykonawców występujących wspólnie, Wykonawcy występujący wspólnie muszą ustanowić pełnomocnika (lidera konsorcjum) do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie niniejszego zamówienia lub do reprezentowania ich w postępowaniu oraz zawarcia umowy o udzielenie przedmiotowego zamówienia. Umocowanie może wynikać z treści umowy konsorcjum lub zostać przedłożone oddzielnie wraz z ofertą. Uwaga: treść pełnomocnictwa powinna dokładnie określać zakres umocowania. Wszelka korespondencja oraz rozliczenia dokonywane będą wyłącznie z pełnomocnikiem (liderem konsorcjum). 5

W przypadku warunku zrealizowania robót (pkt. 3.5 Specyfikacji) podmioty tworzące konsorcjum wspólnie muszą wykazać, że warunek spełniły. 2.15 Wypełniając formularz ofertowy, składając oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu, jak również wypełniając inne dokumenty powołujące się na Wykonawcę, w miejscu np. nazwa i adres Wykonawcy należy wpisać dane dotyczące konsorcjum, a nie pełnomocnika (lidera) konsorcjum. 3. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O udzielenie zamówienia ubiegać się mogą Wykonawcy, którzy: 1. posiadają uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek ich posiadania, 2. posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponują potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawią pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania zamówienia, 3. znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, 4. nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia, 5. wykonali w okresie ostatnich pięciu lat licząc od daty wszczęcia postępowania (tj. zamieszczenia ogłoszenia na stronie internetowej Zamawiającego), a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie: a) co najmniej 3 roboty budowlane polegające na malowaniu elewacji budynków stacji transformatorowych SN/nN lub budynków rozdzielni SN, o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 50 000,00 zł, z jednoczesnym potwierdzeniem, iż roboty te zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone dotyczy zadań o nr 1, 2, 3, 4 (bez względu na ilość zadań na wykonanie których zostanie złożona oferta), b) co najmniej 3 roboty budowlane polegające na malowaniu słupów kratowych linii elektroenergetycznych o napięciu 15 kv lub wyższym, o wartości łącznej brutto nie mniejszej niż 30 000,00 zł, z jednoczesnym potwierdzeniem, iż roboty te zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone - dotyczy zadań o nr 5, 6 (bez względu na ilość zadań na wykonanie których zostanie złożona oferta). Ocena spełnienia w/w warunków dokonana zostanie zgodnie z formułą spełnia nie spełnia w oparciu o informacje zawarte w dokumentach wyszczególnionych w pkt. 4 Wymagane dokumenty niniejszej Specyfikacji. Z treści załączonych dokumentów musi wynikać jednoznacznie, że w/w warunki Wykonawca spełnił. 4. WYMAGANE DOKUMENTY Wykonawcy w celu potwierdzenia spełnienia warunków udziału w postępowaniu winni dostarczyć poniższe oświadczenia i dokumenty: 1. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 2. Oświadczenie (wg załącznika nr 2 do Specyfikacji). 3. Wykaz wykonanych robót budowlanych w okresie ostatnich pięciu lat licząc od daty wszczęcia postępowania (tj. zamieszczenia ogłoszenia na stronie internetowej Zamawiającego), a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania oraz załączenia dokumentów potwierdzających, że roboty te zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone (wykazanie spełnienia warunku zawartego w pkt. 3.5 SWZ wg załącznika nr 4 do Specyfikacji). 6

5. ZASADY DOTYCZĄCE WYKLUCZENIA WYKONAWCÓW, ODRZUCENIA OFERT I UNIEWAŻNIENIA POSTĘPOWANIA Według reguł przewidzianych w Zasadach. 6. OPIS SPOSOBU OBLICZANIA CENY OFERTY Cena oferty musi być wyrażona w złotych polskich: cyfrowo i słownie. Cena musi zawierać wszystkie koszty i elementy związane z realizacją przedmiotu zamówienia. W cenie powinny być również uwzględnione wszystkie podatki, opłaty, w tym VAT zgodnie z obowiązującymi przepisami. Przy ocenie ofert będzie brana pod uwagę cena brutto. 7. KRYTERIA OCENY OFERT I ZASADY ICH OCENY 1. Przy wyborze najkorzystniejszej oferty dla każdego zadania oddzielnie, Zamawiający kierować się będzie następującymi kryteriami i ich wagami: Cena 100 % 2. Za najkorzystniejszą zostanie uznana oferta, która spełnia wszystkie wymagania przedstawione w niniejszej Specyfikacji oraz zawiera najniższą cenę wykonania zamówienia. 3. W toku badania i oceny ofert Zamawiający może żądać od Wykonawców wyjaśnień dotyczących treści złożonych ofert. 4. Szczegółowe reguły badania i oceny ofert zawarte są w Zasadach. 8. WADIUM 1. Każdy Wykonawca jest zobowiązany do wniesienia wadium w jednej z form wskazanych w Zasadach w wysokości: 5 000,00 zł (słownie: pięć tysięcy złotych 00/100) niezależnie od ilości zadań na wykonanie których zostanie złożona oferta. 2. Wadium w formie pieniężnej należy wnosić przelewem na konto Zamawiającego w Banku Pekao S.A. nr 84 1240 6814 1111 0010 3411 8934 z adnotacją Wadium dot. postępowania nr O3/OZ3/97/2014 pn.: Malowanie stacji oraz słupów linii 15 kv na terenie działania Oddziału w Opolu, a kopię dokumentu przelewu należy dołączyć do oferty. 3. Wadium musi być wniesione najpóźniej do wyznaczonego terminu składania ofert, tj. do dnia 13.06.2014 r. do godz. 09:00. 4. W przypadku pozostałych form wniesienia wadium oryginał dokumentu należy złożyć w TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu, przy ul. M. Konopnickiej 3, 45-004 Opole, budynek B, pokój 111 (poniedziałek piątek w godz. 08.00 14.00). 5. Wadium winno być wniesione na okres związania ofertą określony w pkt.13 niniejszej Specyfikacji. Zamawiający za datę wniesienia wadium uważa datę uznania wskazanego rachunku bankowego (tj. datę faktycznego wpływu środków finansowych na konto Zamawiającego). 6. Z treści gwarancji (poręczenia) winno wynikać bezwarunkowe, na każde pisemne żądanie zgłoszone przez Zamawiającego w terminie związania ofertą, zobowiązanie Gwaranta do wypłaty Zamawiającemu pełnej kwoty wadium. 7. Wykonawca, który nie zabezpieczy oferty akceptowalną formą wadium zostanie wykluczony z postępowania, a jego oferta zostanie uznana za odrzuconą. 8. Zamawiający zwraca i zatrzymuje wadium, według reguł określonych w Zasadach. 7

9. ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy. 10. ZMIANA I UDZIELANIE WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH SPECYFIKACJI 1. Wykonawca może zwrócić się na piśmie lub za pośrednictwem faksu do Zamawiającego o wyjaśnienie Specyfikacji. Zamawiający udzieli wyjaśnień Wykonawcy, jeżeli wniosek wpłynie nie później niż 6 dni przed otwarciem ofert. Zamawiający zamieści treść wyjaśnień na stronie internetowej Zamawiającego, dotyczącej przedmiotowego postępowania bez ujawniania źródła zapytania. 2. Zamawiający, w szczególnie uzasadnionych przypadkach zastrzega sobie prawo zmiany lub uzupełnienia treści Specyfikacji. Zmiana może mieć miejsce w każdym czasie, przed upływem terminu do składania ofert. W przypadku wprowadzenia takiej zmiany, informacja o tym zostanie niezwłocznie przekazana wszystkim Wykonawcom i będzie dla nich wiążąca. 3. Osoby upoważnione do kontaktów z Wykonawcami: - w zakresie przedmiotu postępowania: Henryk Misdziol st. specjalista ds. inwestycji i remontów koordynator, tel.: 77 / 889 92 89 w dni robocze (od poniedziałku do piątku) w godz. 8.00 14.00 faks 77 / 889 83 47 - w zakresie procedury postępowania: Krzysztof Trzcina st. specjalista ds. prawno organizacyjnych - koordynator w Dziale Przetargów, tel. 77/ 889-8374 w dni robocze (od poniedziałku do piątku) w godz. 8.00 14.00, faks 77/889-8313. 11. TERMIN I MIEJSCE SKŁADANIA OFERT Oferty należy składać do dnia 13.06.2014 r. do godz. 09:00 w Kancelarii 45-052 Opole, ul. Oleska 3, pokój nr 04 (budynek przyległy do siedziby Oddziału TAURON Dystrybucja S.A. przy ul. Waryńskiego 1). 12. TERMIN I MIEJSCE OTWARCIA OFERT 1. Otwarcie ofert nastąpi dnia 13.06.2014 r. o godz. 11:00 w TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu, w Sali Przetargów przy ul. M. Konopnickiej 3 w Opolu, budynek B, II piętro, pok. 201. 2. Wykonawcy mogą uczestniczyć w jawnej sesji otwarcia ofert. 3. Podczas otwarcia ofert podawane są nazwy (firmy), adresy Wykonawców, ceny oferty oraz inne dane, jeżeli są niezbędne do dokonania oceny ofert na podstawie przyjętych kryteriów. 13. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ Składający ofertę pozostaje nią związany przez okres 60 dni. Bieg terminu rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. Zamawiający może zwrócić się do Wykonawców o wyrażenie zgody na przedłużenie terminu związania ofertą o oznaczony okres. 14. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Zamawiający wzywa Wykonawców, którzy w wyznaczonym terminie nie złożyli dokumentów lub oświadczeń wymaganych w Specyfikacji lub złożyli dokumenty lub oświadczenia zawierające błędy, do ich uzupełnienia w wyznaczonym terminie, za wyjątkiem formularza ofertowego, chyba, że mimo ich uzupełnienia oferta Wykonawcy podlega odrzuceniu lub konieczne byłoby unieważnienie postępowania; oświadczenia lub 8

dokumenty powinny potwierdzać spełnianie przez Wykonawcę warunków udziału w postępowaniu oraz spełnianie przez oferowane dostawy, usługi lub roboty budowlane wymagań określonych przez Zamawiającego, nie później niż w dniu wyznaczonym przez Zamawiającego jako termin uzupełnienia oświadczeń lub dokumentów. 2. Oficjalne ogłoszenie wyników postępowania o udzielenie zamówienia następuje po zatwierdzeniu protokołu z postępowania i dokonaniu wyboru oferty najkorzystniejszej. O wyborze oferty zostaną powiadomieni pisemnie wszyscy Wykonawcy. 3. Do momentu zawarcia umowy Zamawiający może powtórzyć czynności oceny i badania ofert oraz unieważnić postępowanie o udzielenie zamówienia. Wysłanie informacji o wyborze oferty najkorzystniejszej nie stanowi zawarcia umowy w rozumieniu Kodeksu Cywilnego. 4. Zamawiający może zawrzeć umowę w sprawie postępowania o udzielenie zamówienia po upływie terminu związania ofertą, jeżeli przekazał Wykonawcy informację o wyborze oferty przed upływem terminu związania ofertą, a Wykonawca wyraził zgodę na zawarcie umowy na warunkach określonych w złożonej ofercie. 5. Zamawiający podpisze umowy z Wykonawcą, który przedłoży ofertę najkorzystniejszą z punktu widzenia kryteriów przyjętych w Specyfikacji. W przypadku, jeżeli okaże się, że Wykonawca, którego oferta została wybrana uchyla się od zawarcia umowy lub nie wnosi wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, Zamawiający wybierze tę spośród pozostałych ofert, która uzyskała najwyższą liczbę punktów. 6. W niniejszym postępowaniu nie mają zastosowania przepisy zawarte w ustawie Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004, w tym unormowania dotyczące odwołań. 9

nazwa... adres tel./faks...... NIP Regon O F E R T A 1. Niniejszym składam ofertę na realizację zadania pn.: Załącznik nr 1do SWZ Malowanie elewacji stacji transformatorowych 15/0,4 kv oraz słupów kratowych linii 15 kv na terenie działania TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu Zadanie nr,,,,..., w postępowaniu o udzielenie zamówienia prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego. 2. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z wymaganiami zawartymi w Specyfikacji za cenę (obejmującą całkowity koszt wykonania zadania): Zadanie nr 1 - Brutto.. zł słownie.. - Netto zł słownie - Podatek VAT.. zł; Zadanie nr 2 - Brutto.. zł słownie.. - Netto zł słownie - Podatek VAT.. zł; Zadanie nr 3 - Brutto.. zł słownie.. - Netto zł słownie - Podatek VAT.. zł..... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 10

Zadanie nr 4 - Brutto.. zł słownie.. - Netto zł słownie - Podatek VAT.. zł; Zadanie nr 5 - Brutto.. zł słownie.. - Netto zł słownie - Podatek VAT.. zł; Zadanie nr 6 - Brutto.. zł słownie.. - Netto zł słownie - Podatek VAT.. zł. 3. Oferta została sporządzona w oparciu o następujące średnie wartości czynników cenotwórczych oraz ceny jednostkowe: Robocizna R =..zł/rbg Cena średnia robocizny za pomalowanie 1m 2 konstrukcji słupów R =... zł/m 2 Transport : Samochód skrzyniowy do 5 t T =..zł/km Farba podkładowa zł/dm 3 Farba nawierzchniowa..... zł/dm 3 Wskaźnik kosztów pośrednich Kp =..% (R + S) Wskaźnik kosztów zakupu materiałów Kz =. % (M) Wskaźnik zysku Z =.. % (R + S + Kp) 4. Szczegółową wycenę poszczególnych elementów zamówienia przedstawia Formularz wyceny załącznik do oferty. 5. Zobowiązujemy się zrealizować przedmiot zamówienia w terminie: do 30.10.2014 r. 6. Okres gwarancji równa się okresowi rękojmi i wynosi na wykonane roboty: 36 miesięcy. 7. Zobowiązujemy się do przestrzegania w trakcie realizacji zamówienia obowiązujących przepisów w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy oraz postanowień Instrukcji organizacji bezpiecznej pracy przy urządzeniach energetycznych TAURON Dystrybucja S.A.. 8. Oświadczamy, że: a) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej w Specyfikacji działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień, b) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawiamy pisemne zobowiązanie podmiotów do udostepnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania zamówienia,..... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 11

c) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, d) w ciągu ostatnich 3 lat przed wszczęciem postępowania nie naraziliśmy nikogo na szkodę poprzez niewykonanie lub nienależyte wykonanie zamówienia, albo poprzez inne działania związane z zamówieniem, z wyłączeniem sytuacji, gdy nie wykonanie lub nienależyte wykonanie jest następstwem okoliczności, za które Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności, e) zapoznaliśmy się z treścią Specyfikacji (w tym w szczególności z umową oraz Zasadami udzielania zamówień w TAURON Dystrybucja S.A.), wszelkimi zmianami wprowadzonymi przez Zamawiającego w trakcie postępowania o udzielenie zamówienia i przyjmujemy je bez zastrzeżeń, f) wyceniliśmy wszystkie elementy niezbędne do prawidłowego wykonania umowy, g) nasza oferta została sporządzona na formularzach zgodnych ze wzorami formularzy stanowiącymi załączniki do Specyfikacji, h) złożone przez nas oświadczenia i dokumenty są zgodne z stanem faktycznym. 9. Oświadczamy, że jesteśmy związani ofertą do terminu ważności wskazanego w Specyfikacji i w przypadku wygrania postępowania zobowiązujemy się do zawarcia umowy w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego. 10. Wadium w kwocie 5 000,00 zł (słownie: pięć tysięcy złotych 00/100) zostało wniesione - w formie:. - w dniu: (w przypadku wniesienia wadium w formie pieniężnej wymagane jest załączenie do oferty kopii dokumentu przelewu). Zwolnienia wadium prosimy dokonać: na konto. w przypadku gwarancji lub poręczenia wydać osobie 11. Oświadczamy, że jesteśmy nie jesteśmy* podatnikiem podatku od towarów i usług (VAT). 12. Upoważniamy Zamawiającego lub jego upoważnionych przedstawicieli do przeprowadzenia wszelkich badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedłożonych informacji oraz wyjaśnień finansowych i technicznych. 13. Upoważniamy każdą osobę publiczną, bank lub przedsiębiorstwa wymienione w naszej Ofercie do dostarczenia stosownej informacji uznanej przez Zamawiającego za istotną w celu sprawdzenia oświadczeń i informacji zawartych w naszej ofercie. 14. Imiona i nazwiska oraz stanowiska osób upoważnionych ze strony Wykonawcy, z którymi można się kontaktować w celu uzyskania dodatkowych informacji dotyczących przedmiotu zamówienia: 1. tel... 2. tel... 15. Oświadczamy, że w przypadku wybrania naszej oferty zamówienie wykonamy samodzielnie w pełnym zakresie. 16. Integralnymi załącznikami niniejszej oferty zgodnie z wymaganiami Specyfikacji są: 1.. 2.. 3....... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) *niepotrzebne skreślić 12

Załącznik do oferty Formularz wyceny Oferuję wykonanie poszczególnych elementów zamówienia za kwoty podane w poniższych tabelach: Zadanie nr 1 (RD Centrum Malowanie stacji) L.p. Nazwa stacji transformatorowej Gmina Rodzaj stacji Nr kodowy Wartość netto (zł) 1 Opole Gosławice Wygonowa Opole Wieżowa S-891 2 Opole Gosławice Tuczarnia Opole Wieżowa S-179 3 Opole Nowowiejska Opole Parterowa S-890 4 Opole Grudzice-1 Opole Wieżowa S-414 5 Opole Grudzice Morcinka-1 Opole Parterowa S-731 6 Opole Grudzice Morcinka-2 Opole Parterowa S-732 7 Opole Bolko-1 Opole Parterowa S-385 8 Opole Bolko-2 Opole Parterowa S-386 9 Opole Grudzice Strzelecka Opole Parterowa S-538 10 Opole Grudzice OZEK Opole Wieżowa S-647 11 Opole Grudzice CPN Opole Wieżowa S-493 12 Opole Sieradzka-1 Opole Parterowa S-762 13 Opole Sieradzka-2 Opole Parterowa S-782 14 Opole Gosławice Wieś-2 Opole Parterowa S-176 15 Opole Kani Opole Parterowa S-453 16 Opole Chabrów-1 Opole Parterowa S-345 17 Opole Chabrów-2 Opole Parterowa S-346 18 Opole Chabrów-3 Opole Parterowa S-347 19 Opole Chabrów-4 Opole Parterowa S-350 20 Opole Chabrów-5 Opole Parterowa S-349 21 Opole Chabrów-7 Opole Parterowa S-649 22 Rzędów Transbud Turawa Parterowa S-639 23 Rzędów Koksorem Turawa Parterowa S-641 24 Rzędów Relax Turawa Parterowa S-462 25 Rzędów Wojsko Turawa Parterowa S-139 26 Turawa Rybaczówka Turawa Parterowa S-135 27 Turawa Goplana Turawa Parterowa S-128 28 Dębska Kuźnia Zajazd Chrząstowice Parterowa S-451 29 Tarnów Opolski Poprzeczna Tarnów Opolski Parterowa S-1005 30 Tarnów Opolski Zielona Tarnów Opolski Parterowa S-788 31 Komprachcice Ochodzka Komprachcice Parterowa S-241 32 Komprachcice Wojskowa Komprachcice Parterowa S-247 33 Polska Nowa Wieś Polna Komprachcice Parterowa S-766 34 Żelazna-1 Dąbrowa Wieżowa S-299...... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 13

L.p. Nazwa stacji transformatorowej Gmina Rodzaj stacji Nr kodowy Wartość netto (zł) 35 Sławice Cegielnia Dąbrowa Wieżowa S-297 36 Folwark Prószków Wieżowa S-226 37 Nowa Kuźnia Wieś Prószków Wieżowa S-262 38 Opole Szczepanowice Opole Parterowa 1043 39 Opole Autoserwis Opole Parterowa 293 40 Opole Bierkowice Worwet Opole Parterowa 678 41 Opole Domańskiego Opole Parterowa 889 42 Opole Jasna Opole Parterowa 479 43 Opole Licealna Opole Parterowa 1067 44 Opole Kossaka Opole Parterowa 1051 45 Opole Saperska 1 Opole Parterowa 311 46 Opole Stawowa Opole Parterowa 432 47 Opole Wójtowa Wieś Mehla Opole Parterowa S-1023 48 Opole Wandy Opole Parterowa S-321 49 Opole Półwieś PZGS Opole Wieżowa S-292 50 Opole Bierkowice Hyrtopap Opole Wieżowa S-289 51 Brzeg Słowiańska Brzeg Parterowa S-633 52 Brzeg Brzechwy Brzeg Parterowa S-648 53 Brzeg Pl. Dąbrowskiego Brzeg Parterowa S-506 54 Brzeg Poprzeczna Brzeg Parterowa S-620 55 Brzeg 8-go Marca Brzeg Parterowa S-599 56 Brzeg Marchlewskiego Osiedle Brzeg Parterowa S-598 57 Skarbimierz 2 Skarbimierz Parterowa S-141 58 Skarbimierz 6 Skarbimierz Parterowa S-158 59 Brzeg Więzienie Brzeg Parterowa S-520 60 Łosiów Osiedle Lewin Brzeski Parterowa S-251 61 Piastowice Lubsza Wieżowa S-057 62 Lubsza Wieś Lubsza Wieżowa S-059 63 Czepielowice Wieś Lubsza Wieżowa S-004 64 Pawłów Wieś Skarbimierz Wieżowa S-191 65 Brzezina Wieś Skarbimierz Wieżowa S-094 66 Lipki Wieś Skarbimierz Wieżowa S-110 67 Rogalice Wieś Lubsza Wieżowa S-026 68 Stare Siołkowice Przelot Popielów Wieżowa S-473 69 Nowe Siołkowice Wieś Popielów Wieżowa S-468 70 Pogorzela Wieś Olszanka Wieżowa S-294 71 Jankowice Wielkie Wieś Olszanka Wieżowa S-325 72 Ptakowice Lewin Brzeski Wieżowa S-200 Razem...... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 14

Zadanie nr 2 (RD Północ Malowanie stacji) L.p. Nazwa stacji transformatorowej Gmina Rodzaj stacji Nr kodowy Wartość netto (zł) 1 Kluczbork Park Kluczbork parterowa 4094 2 Kluczbork Eltor Kluczbork wieżowa 4269 3 Kluczbork Karola Miarki Kluczbork parterowa 4303 4 Kluczbork Pułaskiego Kluczbork wieżowa 4007 5 Kluczbork Ficka Kluczbork parterowa 4321 6 Kluczbork Wodociągi 2 Kluczbork wieżowa 4352 7 Smardy Wieś Kluczbork wieżowa 4024 8 Bąków Drzewiec Kluczbork wieżowa 4097 9 Bąków PKP Kluczbork wieżowa 4068 10 Biadacz Wieś Kluczbork wieżowa 4096 11 Oś Lasowice wieżowa 4116 12 Roszkowice Wieś Byczyna wieżowa 4061 13 Wojsławice Wieś Byczyna wieżowa 4060 14 Maciejów Wieś Kluczbork wieżowa 4091 15 Wołczyn Leśna oraz zamalowanie graffiti napis ( 1 ściana- Wołczyn Opolska -3238 1-ściana-Rzeczna- Wołczyn parterowa 3341 3448). 16 Namysłów Komuny Paryskiej Namysłów parterowa 3231 17 Namysłów Dzierżyńskiego Namysłów parterowa 3193 18 Namysłów Mickiewicza Namysłów parterowa 3410 19 Namysłów Łączańska I Namysłów parterowa 3295 20 Namysłów Łączańska II Namysłów parterowa 3373 21 Namysłów Łączańska III Namysłów parterowa 3374 22 Namysłów Fabryczna Namysłów parterowa 3389 23 Namysłów Makowa Namysłów parterowa 3375 24 Namysłów Grunwaldzka Namysłów parterowa 3440 25 Namysłów Kościelna Namysłów parterowa 3194 26 Murów Wieś Murów wieżowa 3245 27 Grabczok Murów wieżowa 3255 28 Pokój Zajazd Pokój wieżowa 3307 29 Pokój II Pokój wieżowa 3261 30 Bąkowice Wieś Świerczów wieżowa 3100 31 Dąbrowa Namysłowska Świerczów wieżowa 3102 32 Pieczyska Świerczów wieżowa 3051 33 Lubnów Pokój wieżowa 3055 34 Domaradzka Kuźnia Polna Pokój wieżowa 3425 Razem...... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 15

Zadanie nr 3 (RD Wschód Malowanie stacji) L.p. Nazwa stacji transformatorowej Gmina Rodzaj stacji Nr kodowy Wartość netto (zł) 1 Baborów Ferma Baborów parterowa RE6-753 2 Baborów Raciborska Baborów parterowa RE6-750 3 Barut 1 Jemielnica wieżowa RE5-475 4 Błotnica Wieś Strzelce Opolskie wieżowa RE5-074 5 Bogdanowice Głubczyce wieżowa RE6-623 6 Branice Kotłownia Branice parterowa RE6-608 7 Głogówek 3-go Maja Głogówek wieżowa RE6-421 8 Głogówek Dom Dziecka Głogówek wieżowa RE6-426 9 Głogówek Konopnicka Głogówek parterowa RE6-441 10 Głogówek Powstańców Głogówek parterowa RE6-434 11 Głogówek Spółdzielcza Głogówek parterowa RE6-436 12 Głubczyce Warszawska Głubczyce parterowa RE6-655 13 Gogolin Młyn Gogolin wieżowa RE5-232 14 Gogolin Powstańców Gogolin wieżowa RE5-234 15 Gołuszowice Wieś Głubczyce Wieżowa RE6-664 16 Grudynia Mała Osiedle Pawłowiczki parterowa RE6-865 17 Izbicko Wieś Izbicko wieżowa RE5-187 18 Januszkowice Wieś Zdzieszowice wieżowa RE5-451 19 Jemielnica Wodociągi Jemielnica wieżowa RE5-466 20 Kadłub Caritas Strzelce Opolskie parterowa RE5-646 21 Kazimierz Głogówek wieżowa RE6-445 22 Kędzierzyn Aleja Róż K-Koźle parterowa RE6-286 23 Kędzierzyn Braillea K-Koźle wieżowa RE6-176 24 Kędzierzyn Cicha K-Koźle parterowa RE6-183 25 Kędzierzyn Dom Towarowy K-Koźle parterowa RE6-178 26 Kędzierzyn Kościół K-Koźle parterowa RE6-894 27 Kędzierzyn Moniuszki K-Koźle parterowa RE6-202 28 Kędzierzyn Parkowa K-Koźle parterowa RE6-230 29 Kędzierzyn Ratusz K-Koźle parterowa RE6-199 30 Kędzierzyn Stara K-Koźle parterowa RE6-837 31 Kędzierzyn Tartak K-Koźle wieżowa RE6-225 32 Kędzierzyn Wieczorka K-Koźle parterowa RE6-767 33 Kielcza Osiedle Zawadzkie wieżowa RE5-015 34 Kielcza Wieś Zawadzkie wieżowa RE5-014 35 Kietrz Głowackiego Kietrz parterowa RE6-600 36 Kietrz Kochanowskiego Kietrz parterowa RE6-512 37 Kietrz Niepodległości Kietrz wieżowa RE6-542 38 Klisino Głubczyce wieżowa RE6-670 39 Kłodnica Norki K-Koźle parterowa RE6-025..... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 16

L.p. Nazwa stacji transformatorowej Gmina Rodzaj stacji Nr kodowy Wartość netto (zł) 40 Koźle Chrobrego K-Koźle parterowa RE6-058 41 Koźle Filtrowa K-Koźle parterowa RE6-051 42 Koźle Hydroforownia K-Koźle parterowa RE6-770 43 Koźle Port Szymanowskiego K-Koźle parterowa RE6-067 44 Koźle Wielobranżówka K-Koźle parterowa RE6-764 45 Kujawy SK Strzeleczki Wieżowa RE5-551 46 Kujawy wieś Strzeleczki wieżowa RE5-305 47 Leśnica Krasowska Leśnica wieżowa RE5-399 48 Leśnica Szpital Leśnica wieżowa RE5-118 49 Lichynia PGR II Leśnica wieżowa RE5-514 50 Lichynia Wieś Leśnica wieżowa RE5-115 51 Mionów Głogówek wieżowa RE6-454 52 Moszna wieś Strzeleczki wieżowa RE5-312 53 Niwki Strzelce Opolskie wieżowa RE5-135 54 Nowy Dwór Krapkowice wieżowa RE5-328 55 Płużnica Wieś Strzelce Opolskie wieżowa RE5-072 56 Racławice Wiadukt Głogówek wieżowa RE6-465 57 Racławice Wschód Głogówek wieżowa RE6-464 58 Rozkochów Wieś. Walce wieżowa RE5-332 59 Rozkochów Wodociągi Walce wieżowa RE5-604 60 Rożniątów Piekarnia Strzelce Opolskie Wieżowa RE5-127 61 Rożniątów Wieś Strzelce Opolskie wieżowa RE5-126 62 Siedlce Wieś Izbicko wieżowa RE5-140 63 Sławoszów Głubczyce wieżowa RE6-708 64 Stradunia wieś Walce wieżowa RE5-342 65 Strzelce Lubliniecka Strzelce Opolskie wieżowa+ kom tr. RE5-216 66 Strzelce Wapienniki Osiedle Strzelce Opolskie wieżowa RE5-206 67 Sucha Wieś Strzelce Opolskie wieżowa RE5-196 68 Suchodaniec Wieś Strzelce Opolskie wieżowa RE5-181 69 Szymiszów Wieś Strzelce Opolskie wieżowa RE5-125 70 Ściborowice wieś Krapkowice wieżowa RE5-321 71 Ścigów Strzeleczki wieżowa RE5-299 72 Tarnkowa Głubczyce wieżowa RE6-713 73 Tomice Głogówek wieżowa RE6-714 74 Warmątowice Wieś Strzelce Opolskie wieżowa RE5-76..... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 17

L.p. Nazwa stacji transformatorowej Gmina Rodzaj stacji Nr kodowy Wartość netto (zł) 75 Wierzch Głogówek wieżowa RE6-476 76 Zalesie PGO Leśnica wieżowa RE5-497 77 Zawada Wodociągi Głogówek wieżowa RE6-486 78 Zawadzkie MPGKIM Zawadzkie parterowa RE5-403 79 Zdzieszowice Górna 1 Zdzieszowice parterowa RE5-431 80 Zdzieszowice Górna 4 Zdzieszowice parterowa RE5-481 81 Zdzieszowice Górna 5 Zdzieszowice parterowa RE5-477 82 Zdzieszowice OZK 1 Zdzieszowice wieżowa RE5-256 83 Zdzieszowice OZK 2 Zdzieszowice wieżowa RE5-254 84 Zdzieszowice OZK 3 Zdzieszowice wieżowa RE5-255 85 Zwiastowice Głogówek wieżowa RE6-482 86 Żabieniec Dobra K-Koźle parterowa RE6-782 87 Żędowice I Zawadzkie wieżowa RE5-011 88 Żędowice RSP Zawadzkie wieżowa RE5-518 Razem Zadanie nr 4 (RD Zachód Malowanie stacji) L.p. Nazwa stacji transformatorowej Gmina Rodzaj stacji Nr kodowy Wartość netto (zł) 1 Goświnowice Wieś Nysa wieżowa 207 2 Gościce Południe Paczków wieżowa 18 3 Kamienica Zachód Paczków wieżowa 17 4 Kamienica Wschód Paczków wieżowa 16 5 Trzeboszowice Wieś Paczków wieżowa 25 6 Trzeboszowice Pom Paczków wieżowa 314 7 Meszno RSP Otmuchów wieżowa 331 8 Lubiatów Otmuchów wieżowa 33 9 Grodków Kościuszki T2 Grodków parterowa 383 10 Kamiennik Osiedle Kamiennik wieżowa 375 11 Kijów PGR Otmuchów wieżowa 288 12 Biechów PGR Otmuchów wieżowa 260 13 Jędrzychów Nysa wieżowa 11 14 Nysa Saturn Nysa parterowa 346 15 Nysa Wymiennikownia Nysa parterowa 348 16 Nysa Dom Wychowawczy Nysa parterowa 570 17 Nysa Oświęcimska Nysa parterowa 347...... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 18

L.p. Nazwa stacji transformatorowej Gmina Rodzaj stacji Nr kodowy Wartość netto (zł) 18 Nysa Michałowskiego Nysa parterowa 610 19 Nysa Grottgera Nysa parterowa 609 20 Nysa Słowackiego Nysa parterowa 4 21 Nysa Królowej Jadwigi Nysa parterowa 17 22 Nysa Mariacka Nysa parterowa 28 23 Nysa Prudnicka Nysa parterowa 49 24 Nysa Prusa Nysa parterowa 534 25 Nysa Kossaka Nysa parterowa 46 26 Nysa Szkoła Nysa parterowa 202 27 Nysa Gałczyńskiego Nysa parterowa 500 28 Nysa Mickiewicza Nysa parterowa 474 29 Nysa Mickiewicza Domki Nysa parterowa 410 30 Nysa Wasylewskiego Nysa parterowa 690 Razem Zadanie nr 5 (RD Północ Malowanie słupów) L.p. Relacja linii głównej Gmina Nazwa odgałęzienia numer słupa Wartość netto 1 Kluczbork linia główna 15 GPZ Kluczbork - Bogacica 2 Kluczbork linia główna 16 3 Kluczbork linia główna 110 4 GPZ Kluczbork - GPZ Wołczyn Kluczbork linia główna 135 5 Kluczbork linia główna 136 6 Lasowice linia główna 1 7 R.S. Lasowice - Wędrynia Lasowice linia główna 12 8 Lasowice linia główna 53 9 Kluczbork linia główna 18 10 Kluczbork linia główna 25 11 Kluczbork linia główna 26 12 Kluczbork linia główna 27 GPZ Kluczbork - GPZ Kuniów 13 Kluczbork linia główna 32 14 Kluczbork linia główna 36 15 Kluczbork linia główna 42 16 Kluczbork linia główna 43 17 Lasowice linia główna 87 18 R.S. Tuły - Bierdzany Lasowice linia główna 88 19 Lasowice linia główna 92 Razem...... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 19

Zadanie nr 6 (RD Zachód Malowanie słupów) L.p. Relacja linii głównej Gmina Nazwa odgałęzienia Numer słupa Wartość netto (zł) 1 Gracze - Radoszowice Niemodlin linia główna 70300/25 2 Gracze - Radoszowice Niemodlin linia główna 70300/26 3 Ścinawa - Prudnik Prudnik linia główna 73200/143 4 Ścinawa - Prudnik Prudnik linia główna 73200/147 5 Tułowice - Włostowa Tułowice linia główna 71200/23 6 Tułowice - Włostowa Tułowice linia główna 71200/45 7 Tułowice - Włostowa Tułowice linia główna 71200/46 8 Tułowice - Włostowa Tułowice linia główna 71200/47 9 Tułowice - Włostowa Tułowice linia główna 71200/48 10 RS Cieszanowice - S.T. Wilemowice Kamiennik linia główna 81500/1 11 RS Cieszanowice - S.T. Wilemowice Kamiennik linia główna 81500/2 12 RS Cieszanowice - S.T. Wilemowice Kamiennik linia główna 81500/29 13 RS Cieszanowice - S.T. Wilemowice Kamiennik linia główna 81500/30 14 RS Cieszanowice - S.T. Wilemowice Kamiennik Odg. Wilemowice 81501/22 15 RS Radzikowice - Elektrownia Głębinów Nysa linia główna 81700/64 16 RS Radzikowice - Elektrownia Głębinów Nysa linia główna 81700/81 17 RS Radzikowice - Elektrownia Głębinów Nysa linia główna 81700/82 18 GPZ Paczków - WRS Otmuchów Paczków linia główna 83700/19 19 GPZ Paczków - WRS Otmuchów Paczków linia główna 83700/63 20 GPZ Paczków - WRS Otmuchów Paczków linia główna 83700/64 Razem...... (podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) 20

Dane dotyczące Wykonawcy: OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Nazwa... Adres... Dotyczy postępowania: Załącznik nr 2 do SWZ Malowanie elewacji stacji transformatorowych 15/0,4 kv oraz słupów kratowych linii 15 kv na terenie działania TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu Oświadczam, że: 1) nie otwarto w odniesieniu do mnie likwidacji ani nie ogłoszono upadłości, 2) nie zalegam z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne, albo uzyskałem przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu, 3) dot. osoby fizycznej: nie zostałem prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 4) dot. spółki jawnej: żaden wspólnik nie został prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 5) dot. spółki partnerskiej: żaden partner lub członek zarządu nie został prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 6) dot. spółki komandytowej oraz spółki komandytowo-akcyjnej: żaden komplementariusz nie został prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 7) dot. osoby prawnej: żaden z urzędujących członków organu zarządzającego nie został prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 8) sąd nie orzekł wobec mnie, jako podmiotu zbiorowego, zakazu ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. Dnia... (podpis i pieczęć Wykonawcy) 21

Załącznik nr 4 do SWZ Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa. Adres.. Wykaz robót Wykaz wykonanych robót budowlanych w okresie ostatnich pięciu lat licząc od daty wszczęcia postępowania (tj. zamieszczenia ogłoszenia na stronie internetowej Zamawiającego), a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania oraz załączenia dokumentów potwierdzających, że roboty te zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. Lp. Opis zamówienia Wartość zamówienia brutto (PLN) Rozpoczęcie Termin realizacji Zakończenie Nazwa i adres Zamawiającego 1. 2. 3. Uwaga: Na podstawie w/w robót budowlanych Zamawiający dokona weryfikacji spełnienia warunku, o którym mowa w pkt. 3.5 Specyfikacji. Dnia... (podpis i pieczęć Wykonawcy) 22