Załącznik Nr 1 do SIWZ...... Wykonawca miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie I. Dane wykonawcy: 1. Pełna nazwa:... 2. Adres, województwo:... 3. Telefon/ faks:... 4. Nazwa banku i nr konta bankowego:... 5. REGON... NIP... II. Przedmiot oferty 1. Zgłaszamy ofertę w przetargu nieograniczonym na usługę gospodarowania odpadami powstającymi w wyniku bieżącej działalności Szpitala Ogólnego w Kolnie. 2. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia określonego w formularzu cenowym - załącznik Nr 2 do SIWZ za łączną kwotę: 1) za cenę netto... zł. (słownie:......). 2) podatek VAT... zł. (słownie:......). 3) za cenę brutto...zł. (słownie:......). 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia, spełniamy wszystkie warunki udziału w postępowaniu w niej zawarte i przyjmujemy je bez zastrzeżeń. 4. Oświadczamy, że biorąc udział w postępowaniu na usługę gospodarowania odpadami powstającymi w wyniku bieżącej działalności Szpitala Ogólnego w Kolnie spełniamy warunki określone w ustawie o odpadach z dnia 27 kwietnia 2001r. (tekst jednolity Dz. U. z 2010r., Nr 185 poz. 1243 z późn. zm.) oraz przepisami wydanymi w jej wykonaniu. 5. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od ostatecznego terminu składania ofert. 6. Bez zastrzeżeń przyjmujemy wzór umowy i w przypadku wygrania przetargu deklarujemy gotowość podpisania umowy.
7. Ceny jednostkowe określone w formularzu cenowym (Załącznik Nr 2 do SIWZ) nie ulegną zmianie przez okres 36 miesięcy od dnia podpisania umowy. 8. Warunki płatności: Za świadczenie usług / przelew/ min 30 dni - termin w dniach:... dni, licząc od dnia dostarczenia faktury do siedziby Zamawiającego. 9. Oświadczamy, że następujące części zamówienia zostaną wykonane przez podwykonawcę(ów):... 10. Do kontaktów z naszą firmą upoważniamy:...... tel...., fax.... 11. W przypadku podpisywania umowy osobami upoważnionymi są:...... 12. Oferta została złożona łącznie na kolejnych...stronach (uwaga w numeracji proszę uwzględnić wszystkie załączone dokumenty). Data...... Pieczątka i podpis Wykonawcy
Załącznik Nr 3 do SIWZ Oświadczenie Wykonawcy w trybie art. 22 ust.1 pkt. 1-4 Ustawy Prawo zamówień publicznych Oświadczam...... (pełna nazwa Wykonawcy) że spełniam warunki określone w art.22 ust.1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759 z późn. zmianami). 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej.... data, podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy
Załącznik Nr 4 do SIWZ Oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia z postępowania Oświadczam...... ( pełna nazwa i adres Wykonawcy) że brak podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia okolicznościach o których mowa w art. 24 ust. 1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759 z późn. zmianami). Art.24 ust. 1 - z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego;
7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w cel osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary.... data, podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy
Załącznik Nr 5 do SIWZ Oświadczenie osoby fizycznej Nazwisko, imię i adres zamieszkania Wykonawcy:... Zarejestrowana nazwa i siedziba firmy:... zgodnie z aktualnym wpisem do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez:... pod numerem:... Oświadczam,że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust.1 pkt. 2 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29.01.2004r. (tekst jednolity - Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759 z późn. zmianami), który mówi, że z postępowania wyklucza się wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego.... data, podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy
Załącznik Nr 6 do SIWZ WZÓR Umowa nr.../.../... Na usługę gospodarowania odpadami powstającymi w wyniku bieżącej działalności Szpitala Ogólnego w Kolnie zawarta dnia... w Kolnie pomiędzy: Szpitalem Ogólnym w Kolnie ul. Wojska Polskiego nr 69, 18-500 Kolno, NIP: 291-00-50-705, REGON 450667610, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: a 1... Dyrektora 2... Głównego Księgowego...,KRS... zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:...... Stosownie do dokonanego przez Zamawiającego na podstawie ustawy z dnia 29.01.2004r. Prawo zamówień publicznych ( tekst jednolity - Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759 z późn. zmianami) w trybie przetargu nieograniczonego, wyboru Wykonawcy, strony zawarły umowę następującej treści. 1 1. Zamawiający powierza, a Wykonawca zobowiązuje się do odpłatnego odbioru, transportu wraz z załadunkiem i rozładunkiem oraz unieszkodliwianiem odpadów niebezpiecznych i innych niż niebezpieczne z diagnozowania, leczenia i profilaktyki medycznej, w ilości faktycznie wytworzonych odpadów powstających w wyniku działalności Zamawiającego, szczegółowo określonych w Załączniku Nr 1 do niniejszej umowy. 2. Usługa o której mowa w ust. 1 będzie wykonywane w terminie od... do... 3. Przewidywane ilości wytworzonych odpadów jak i ceny jednostkowe za 1 kg odpadów zawarte są w Załączniku nr 1, stanowiącym integralną część niniejszej umowy. 4. Zamawiający zastrzega sobie prawo zmniejszenia ilości wytworzonych odpadów, w zależności od aktualnych potrzeb, nie więcej jednak niż o 20%. 5. Usługi, o których mowa w ust. 1, Wykonawca świadczyć będzie na zasadach i warunkach określonych ustawą z dnia 27.04.2001 r. o odpadach (tekst jednolity Dz. U. z 2010r., Nr 185 poz. 1243 z póź. zm.) oraz przepisami wydanymi w jej wykonaniu.
2 Wykonawca zobowiązuje się wykonać przedmiot umowy samodzielnie. 3 Wielkość przedmiotu zamówienia może ulec zmniejszeniu stosownie do ilości wytworzonych odpadów. 4 1. Wykonawca oświadcza, że posiada wymagane przepisami zezwolenia w zakresie gospodarki odpadami oraz warunki techniczne konieczne do wykonania usług objętych zakresem przedmiotowym niniejszej umowy a Zamawiający oświadcza, że posiada wymagane zezwolenia na ich wytwarzanie. 2. Wykonawca niezwłocznie powiadomi Zamawiającego w przypadku cofnięcia wymaganych zezwoleń na wykonywanie usług objętych przedmiotem niniejszej umowy. 5 1. Odbiór i transport odpadów odbywać się będzie przystosowanym pojazdem Wykonawcy z zachowaniem przepisów obowiązujących przy transporcie towarów niebezpiecznych. Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność za stan techniczny pojazdów użytych do wykonania usług. 2. Odpady medyczne przed transportem przechowywane będą w wydzielonym pomieszczeniu Zamawiającego, w przystosowanych do tego celu pojemnikach będących własnością Wykonawcy. Wykonawca jest zobowiązany do dostarczenia do tego celu zdezynfekowanych i wysuszonych pojemników zamykanych, o pojemności 10 l, 20 l, 30 l i 60 l. 3. Wykonawca zobowiązany jest do odbioru zamkniętych pojemników z zawartością i każdorazowo dostarczania dostatecznej ilości pojemników zdezynfekowanych i wysuszonych. 4. Załadunek odpadów zabezpiecza Zamawiający. Po dokonaniu załadunku Wykonawca przejmuje w całości wszelkie ryzyka i odpowiedzialność za gospodarowanie odpadami związane z przedmiotem umowy. 6 Odbiór odpadów medycznych o kodzie 18 01 02* odbywał się będzie trzy raz w tygodniu (poniedziałek, środę i piątek), a pozostałe opady wymienione w Załączniku Nr 1 do niniejszej umowy raz na dwa tygodnie. W przypadku zaistnienia nieprzewidzianych okoliczności zarówno ze strony Zamawiającego, jak i Wykonawcy, inny termin odbioru zostanie uzgodniony telefonicznie. 7 Wynagrodzenie za wykonanie przedmiotu umowy wynosi: netto...,-zł (słownie :...) podatek VAT...,-zł (słownie...) brutto...,-zł (słownie :...) 8 1. Zapłata wynagrodzenia następować będzie na podstawie faktur wystawianych przez Wykonawcę za odebraną partię odpadów na jego rachunek bankowy...... w terminie do 30 dni od dnia ich doręczenia Zamawiającemu. 2. Za dzień zapłaty uważany będzie dzień obciążenia rachunku Zamawiającego.
3. W przypadku nieterminowego regulowania płatności przez Zamawiającego, Wykonawca ma prawo do naliczania ustawowych odsetek. 9 1. Zamawiający Wykonawca zapewnia stałość cen w całym okresie trwania umowy z zastrzeżeniem ust. 2. 2. W przypadku zmiany wysokości podatków pośrednich Wykonawca zmieni cenę, proporcjonalnie do dokonanych w tym zakresie zmian, począwszy od następnej usługi po zmianie wysokości podatków. 3. Informacja o zmianie cen musi być dostarczona do Zamawiającego nie później, niż w ciągu 14 dni od daty zaistnienia zmiany. 4. W przypadku zaistnienia sytuacji, o których mowa w ust. 2, łączna wartość wynagrodzenia należnego Wykonawcy za wykonanie całej umowy nie może przekroczyć kwoty... (110% ceny zaproponowanej w ofercie). 5. W przypadku stwierdzenia nieuzasadnionych lub rażąco wysokich wzrostów cen, Zamawiający ma prawo odmowy świadczenia usługi przez Wykonawcę i odstąpienia od umowy bez prawa Wykonawcy do naliczania kar umownych z tego tytułu. 10 Zamawiający wystawi kartę przekazania odpadu, w dwóch egzemplarzach, po jednym egzemplarzu dla Zamawiającego i Wykonawcy, wg obowiązującego wzoru. 11 Wykonawca nie ma prawa do przelania, bez uprzedniej pisemnej zgody Zamawiającego wierzytelności związanych z realizacją przedmiotu umowy na rzecz osób trzecich. 12 1. Strony postanawiają, że obowiązującą je formą odszkodowania stanowią kary umowne. 2. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne w następujących sytuacjach i wysokości: 1) za niedotrzymanie ustalonego w 6 umowy terminu odbioru odpadów w wysokości 0,1 % wartości brutto przedmiotu umowy określonego w 7 umowy za każdy dzień zwłoki, 2) za odstąpienie Wykonawcy od umowy z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy 10 % wartości brutto przedmiotu umowy, określonej w 7 umowy. 3. Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną za odstąpienie od umowy z przyczyn leżących po stronie Zamawiającego w wysokości 10 % wartości brutto przedmiotu umowy, określonej w 7 umowy, z wyłączeniem odstąpienia od umowy z przyczyn opisanych w 14 umowy. 4. Dopuszcza się dochodzenia odszkodowania przewyższającego wysokość kar umownych, na zasadach ogólnych. 13 1. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności, powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach.
2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 14 Powtarzające się nie wywiązywanie Wykonawcy z postanowień niniejszej umowy, a w szczególności nieterminowa realizacja usług lub ustalenie cen na poziomie przekraczającym poziom wzrostu, określony w 9 ust. 4, upoważnia Zamawiającego do odstąpienia od umowy i naliczenia Wykonawcy kary umownej stosownie do postanowień 12 ust. 2 pkt 2 niniejszej umowy. 15 1. Strony dopuszczają zmiany treści umowy czasowe i trwałe w trakcie jej obowiązywania pod warunkiem: 1) że zmiany te są korzystne dla Zamawiającego, 2) strony dopuszczają zmianę umowy w zakresie obniżenia cen jednostkowych poszczególnych elementów przedmiotu zamówienia. 2. Zmiany w przypadkach, o którym mowa w ust. 1 zostaną po uzgodnieniu i po zaakceptowaniu przez Zamawiającego wprowadzone aneksem do umowy. 3. Aneks zostanie sporządzony przez stronę zainteresowaną i przedstawiony z co najmniej 2 tygodniowym wyprzedzeniem drugiej stronie umowy do akceptacji. 16 Strony uzgadniają, że niniejsza umowa wygaśnie w przypadku ziszczenia się co najmniej jednego z poniższych warunków: 1) w przypadku odbioru odpadów będących przedmiotem umowy w ilościach wskazanych w Załączniku nr 1 do umowy i zapłaty za nie wynagrodzenia, 2) w przypadku, gdy wartość wypłaconego Wykonawcy wynagrodzenia osiągnie wartość, o której mowa w 7 umowy. 3) w przypadku upływu terminu, o którym mowa w 1 ust. 2 umowy. 17 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy ustawy z dnia 27.04.2001 r. o odpadach (tekst jednolity Dz. U. z 2010r., Nr 185 poz. 1243 z późn. zm.) wraz przepisami wydanymi w jej wykonaniu, przepisy ustawy Prawo zamówień publicznych oraz Kodeksu cywilnego. 18 Zmiana niniejszej umowy wymaga formy pisemnej w postaci aneksu do umowy, pod rygorem nieważności. 19 Ewentualne spory rozstrzygać będzie Sąd właściwy dla Zamawiającego. 20 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Zamawiający Wykonawca