UCHWAŁA NR LVIII/690/14 RADY MIEJSKIEJ W WOLINIE. z dnia 28 sierpnia 2014 r.

Podobne dokumenty
Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego na okres od 01 września 2008 r. do 30 czerwca 2009 r.

WNIOSEK. V. Dane uzasadniające przyznanie świadczenia pomocy materialnej (właściwe zakreślić)

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego na okres od 1 września 2008r. do 30 czerwca 2009r. Wnioskodawca:...

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO/ ZASIŁKU SZKOLNEGO *

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny 2016/2017

(miejscowość, data) Pan. Burmistrz Moniek WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO/ZASIŁKU SZKOLNEGO*

Wójt Gminy Czernichów Wniosek o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym składany przez:

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM STYPENDIUM SZKOLNE

Do Wójta Gminy w Jakubowie. (imię i nazwisko wnioskodawcy, dokładny adres, tel. kontaktowy, nazwa szkoły, gdy wnioskodawcą jest dyrektor)

zmieniająca uchwałę w sprawie regulaminu udzielenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Zamość.

Uchwała Nr XLII/303/09 Rady Miejskiej w Byczynie. z dnia 25 czerwca 2009 r.

... (pieczątka i podpis dyrektora szkoły/

I. Dane ucznia ubiegającego się o stypendium

(imię i nazwisko wnioskodawcy, dokładny adres, telefon kontaktowy, PESEL, w przypadku gdy wnioskodawcą jest dyrektor nazwa szkoły )

Wniosek. Wniosek składany jest przez (właściwe zakreślić): dyrektora szkoły

Wójt Gminy Kraśniczyn

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM STYPENDIUM SZKOLNE. Do Kierownika Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Redzie

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego dla ucznia/ słuchacza.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO (należy wypełnić wszystkie pola używając drukowanych liter!!!)

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY.../.

POMOC MATERIALNA O CHARAKTERZE SOCJALNYM

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W RYGLICACH. z dnia r. W SPRAWIE ZMIANY REGULAMINU UDZIELANIA POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM

Do Dyrektora. Miejskiego Zespołu Administracyjnego w LibiąŜu

... (imię i nazwisko wnioskodawcy, adres, telefon kontaktowy) 1) Dane osobowe ucznia. 1) Dane osobowe rodziców / prawnych opiekunów

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM / ZASIŁKU SZKOLNEGO 1

WNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego / zasiłku szkolnego dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Bobowa

Wójt Gminy Kaliska Imiona i nazwiska rodziców / opiekunów prawnych, jeżeli nie są wnioskodawcami:

(imię i nazwisko wnioskodawcy, dokładny adres, telefon kontaktowy, PESEL, w przypadku gdy wnioskodawcą jest dyrektor nazwa szkoły )

UCHWAŁA NR XI/66/2015 RADY GMINY ZWIERZYN. z dnia 30 września 2015 r.

BURMISTRZ MIASTA I GMINY DEBRZNO Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego o charakterze socjalnym dla ucznia zamieszkałego na terenie Gminy Debrzno

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD WRZEŚNIA DO CZERWCA ROKU SZKOLNEGO 2012/2013

Wnioskodawca: Miejsce zamieszkania. Adres stałego zameldowania. Informacja o szkole

Numer konta bankowego. Wniosek składany jest przez (właściwe zakreślić): rodziców ucznia dyrektora szkoły 2. Informacja o szkole / kolegium

... Burmistrz Miasta i Gminy Swarzędz... ( adres zamieszkania składającego wniosek)

wniosek składa (właściwe podkreślić): rodzic ucznia-prawny opiekun / pełnoletni uczeń / dyrektor szkoły lub placówki do której uczęszcza uczeń

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Wójt Gminy Czernichów Wniosek o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym składany przez:

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

W RODZINIE WYSTĘPUJE (właściwe zaznaczyć)

UCHWAŁA NR VI/42/2015 RADY GMINY ZWIERZYN. z dnia 25 marca 2015 r.

I. Wnioskodawca (rodzic/ opiekun prawny /pełnoletni uczeń, dyrektor szkoły*) 1. Nazwisko i imiona... PESEL

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY 2016/2017

I. DANE WNIOSKODAWCY(wypełnić DRUKOWANYMI LITERAMI) 1. Imię i nazwisko WNIOSKODAWCY. 3. Adres do korespondencji WNIOSKODAWCY

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

1. Dane osobowe wnioskodawcy Dane o uczniu. Nazwisko i imię: Seria i nr dowodu osobistego: PESEL: Dane wnioskodawcy (właściwe podkreślić):

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2010/2011

Imię i nazwisko Imię i nazwisko Informacja o miejscu spełniania obowiązku szkolnego lub obowiązku nauki. Nazwa szkoły...

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY 2016/2017

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego (składany przez rodzica / opiekuna ucznia lub pełnoletniego ucznia / słuchacza lub dyrektora szkoły)

1. Imię i nazwisko. 2. Adres zameldowania. 3. Adres zamieszkania. 4. Numer telefonu. 2. Data i miejsce urodzenia PESEL. 4. Adres zameldowania.

Burmistrz Miasta Krasnystaw. Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego * (zasiłku szkolnego ** )

Burmistrz Ożarowa Mazowieckiego

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO DLA UCZNIA ZAMIESZKAŁEGO NA TERENIE GMINY TOPÓLKA, NA ROK SZK. 2015/2016

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na rok szkolny 2013/2014

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM ...

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego (składany przez rodzica / opiekuna ucznia lub pełnoletniego ucznia / słuchacza lub dyrektora szkoły)

Opole, dnia 21 lipca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XII/73/2015 RADY GMINY LUBSZA. z dnia 16 lipca 2015 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY./.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM W FORMIE STYPENDIUM SZKOLNEGO 2015/2016

WNIOSEK. o przyznanie świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnymstypendium szkolnego - zasiłku szkolnego* 7.Numer konta bankowego

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego / zasiłku. w roku szkolnym

Dyrektor Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Braniewie

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY./.

W N I O S E K O PRZYZNANIE STYPENDIUM/ ZASIŁKU SZKOLNEGO w roku szkolnym 2017/2018

Wniosek o przyznanie stypendium/zasiłku szkolnego za okres ... Przedkładam wniosek o udzielenie stypendium szkolnego dla ucznia/słuchacza/wychowanka

WNIOSEK DO WÓJTA GMINY BABICE O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na rok szkolny /..

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Wrocław, dnia 17 lipca 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XL/231/14 RADY MIEJSKIEJ W NIEMCZY. z dnia 11 lipca 2014 r. w sprawie zmiany uchwały.

Adnotacje Urzędowe Wypełnia Urząd Gminy Data wpływu wniosku: Numer wniosku:...

Wniosek do Wójta Gminy Limanowa o przyznanie stypendium szkolnego

dla uczniów zamieszkałych na terenie gminy Mszczonów na rok szkolny./.

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego* (zasiłku szkolnego*)

Burmistrz Miasta i Gminy Wieliczka Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny /200...

WNIOSEK o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla ucznia zamieszkałego na. terenie Gminy Kuźnica w roku szkolnym...

WNIOSEK DO BURMISTRZA BRZEŚCIA KUJAWSKIEGO O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na rok szkolny /

Do Burmistrza Brześcia Kujawskiego WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na okres od 1 września...r. do 30 czerwca...r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Wniosek o przyznanie stypendium/zasiłku szkolnego. w roku szkolnym /.

WNIOSEK DO PREZYDENTA MIASTA SIEMIANOWIC ŚLĄSKICH O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO w roku szkolnym 2016/2017

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Rok szkolny.../...

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO DLA UCZNIA ZAMIESZKAŁEGO NA TERENIE GMINY PRUDNIK ROK SZKOLNY 2009/2010

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W CHOROSZCZY. z dnia r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Wrocław, dnia 8 sierpnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/142/16 RADY MIEJSKIEJ W KOWARACH. z dnia 3 sierpnia 2016 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Rada Gminy Frysztak uchwala, co następuje :

DYREKTOR MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ W RUDZIE ŚLĄSKIEJ WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

INFORMACJE NA TEMAT STYPENDIUM SZKOLNEGO

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2016/2017

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD WRZEŚNIA DO CZERWCA ROKU SZKOLNEGO 2015/2016

... /data wpływu wniosku/ / nr wniosku /

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Transkrypt:

UCHWAŁA NR LVIII/690/14 RADY MIEJSKIEJ W WOLINIE z dnia 28 sierpnia 2014 r. zmieniająca uchwałę w sprawie ustalenia regulaminu przyznawania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie gminy Wolin Na podstawie art.18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 594, 1318, z 2014 r. poz. 379) oraz art. 90 f ustawy z dnia 7 września 1991r. o systemie oświaty ( Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572, Nr 273, poz. 2703, Nr 281, poz. 2781, z 2005 r. Nr 17, poz. 141, Nr 94, poz. 788, Nr 122, poz. 1020, Nr 131, poz. 1091, Nr 167, poz. 1400, Nr 249, poz. 2104, z 2006 r. Nr 144, poz. 1043, Nr 208, poz. 1532, Nr 227, poz. 1658, z 2007 r. Nr 42, poz. 273, Nr 80, poz. 542, Nr 115, poz. 791, Nr 120, poz. 818, Nr 180, poz. 1280, Nr 181, poz. 1292, z 2008 r. Nr 70, poz. 416, Nr 145, poz. 917, Nr 216, poz. 1370, Nr 235, poz. 1618, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 31, poz. 206, Nr 56, poz. 458, Nr 157, poz. poz. 1241, Nr 219, poz. 1705, z 2010 r. Nr 44, poz. 250, Nr 54, poz. 320, Nr 127, poz. 857, Nr 148, poz. 991, z 2011 r. Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 139, poz. 814, Nr 149, poz. 887, Nr 205, poz. 1206, z 2012 r. poz. 941, 979, z 2013 r. poz. 87, 827, 1191, 1265, 1317, 1650, z 2014 r. poz. 7, 290, 538, 598, 642) Rada Miejska w Wolinie uchwala, co następuje: 1. 1) 7 uchwały Nr XXVI/288/05 Rady Miejskiej w Wolinie z dnia 31 marca 2005 roku w sprawie ustalenia regulaminu przyznawania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie gminy Wolin (Dziennik Urzędowy Województwa Zachodniopomorskiego z 2005 nr 38, poz. 859) otrzymuje brzmienie: 7.1. Stypendium szkolne może być udzielane uczniom w formie całkowitego lub częściowego pokrycia kosztów udziału w zajęciach edukacyjnych, w tym wyrównawczych, wykraczających poza zajęcia realizowane w szkole w ramach planu nauczania, a także w zajęciach edukacyjnych realizowanych poza szkołą, w tym w szczególności: a) udział w korepetycjach, b) nauka języków obcych, c) rozwijanie indywidualnych zdolności ucznia, d) udział w olimpiadach przedmiotowych, e) udział w zawodach sportowych, w tym zakup odzieży sportowej dla uczniów uczestniczących w zajęciach wychowania fizycznego w ilości nie przekraczającej: - dres sportowy komplet lub zamiennie spodnie dresowe i bluza dresowa 2 szt. w ciągu roku szkolnego, - obuwie sportowe 2 pary w ciągu roku szkolnego, - spodenki sportowe 4 sztuki w ciągu roku szkolnego, - koszulka sportowa 4 sztuki w ciągu roku szkolnego, f) zakwaterowanie w bursie, internacie, g) zakup przyborów szkolnych niezbędnych do prawidłowej realizacji procesu edukacyjnego w szkole, h) przedsięwzięcia edukacyjne realizowane przez szkołę jak: wyjazdy do kina, teatru, filharmonii, wycieczki szkolne, i) zakup obuwia zmiennego, zakup stroju galowego (apelowego) wymaganego przez szkołę, zakup mundurka szkolnego 1 komplet na semestr, j) zakup komputera, multimedialnych programów edukacyjnych, oprogramowania, części do komputera, k) pokrycie kosztów abonamentu internetowego, l) zakup okularów korekcyjnych. Id: F4F2D230-74F4-40CF-A45E-3EB219BBA3B5. Podpisany Strona 1

2. Stypendium szkolne może być udzielane również w formie pomocy o charakterze edukacyjnym, w tym w szczególności: a) zakup podręczników i książek pomocniczych w realizacji procesu dydaktycznego, b) zakup innych pomocy naukowych niezbędnych w procesie edukacyjnym, c) zakup przyborów niezbędnych do nauki zawodu - niezbędne materiały na te zajęcia muszą być poświadczone stosownym zaświadczeniem pracodawcy lub dowód zakupu materiałów powinien być odpowiednio poświadczony. 3. Uczniom szkół ponadgimnazjalnych oraz słuchaczom kolegiów nauczycielskich, kolegiów języków obcych i kolegiów pracowników służb społecznych w formie całkowitego lub częściowego pokrycia kosztów związanych z pobieraniem nauki poza miejscem zamieszkania, w tym w szczególności: a) wykup usług związanych z transportem do i ze szkoły oraz na praktyczną naukę zawodu środkami komunikacji zbiorowej dla uczących się poza miejscem zamieszkania, jeżeli nie są finansowane przez szkołę ( zakup biletów miesięcznych autobusowych, kolejowych, busy oraz komunikacji miejskiej), b) zakwaterowania w bursie, internacie, c) zakup odzieży niezbędnej do nauki zawodu: strój wymagany przez szkołę (np. Technikum Hotelarskie, Szkoła Morska), strój niezbędny do uczęszczania na praktyki szkolne (np. fartuch, klapki, odzież ochronna) - dowód zakupu odzieży powinien być odpowiednio poświadczony j.w. ; 2) Załącznik do uchwały zmienianej otrzymuje brzmienie zgodnie z załącznikiem do niniejszej uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Wolina. 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Zachodniopomorskiego. Przewodniczący Rady Jan Frankowski Id: F4F2D230-74F4-40CF-A45E-3EB219BBA3B5. Podpisany Strona 2

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr LVIII/690/14 Rady Miejskiej w Wolinie z dnia 28 sierpnia 2014 r. Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego/zasiłku szkolnego* na rok szkolny.../... Wnioskodawca `A... Przedkładam wniosek o udzielenie stypendium szkolnego/zasiłku szkolnego* dla ucznia I. Dane dotyczące ucznia 1. Imię i nazwisko... 2. Data i miejsce urodzenia... 3. Nr PESEL... 4. Imiona rodziców... 5. Miejsce stałego zameldowania (kod, miejscowość)... ul.... nr domu... 6. Miejsce zamieszkania (kod, miejscowość)... ul.... nr domu... 7. Szkoła / kolegium*... 8. Adres szkoły / kolegium*... II....tel.... Dane dotyczące rodzica/opiekuna prawnego* ucznia niepełnoletniego 1. Imię i nazwisko... 2. Nr PESEL... 3. Miejsce stałego zameldowania (kod, miejscowość)... 4. ul....nr domu... 5. Miejsce zamieszkania adres do korespondencji (kod, miejscowość, ulica, nr domu).... III. Uzasadnienie wniosku (wskazać w szczególności czy w rodzinie występuje: bezrobocie, niepełnosprawność, ciężka lub długotrwała choroba, brak umiejętności wypełniania funkcji opiekuńczo wychowawczych, alkoholizm lub narkomania, rodzina niepełna lub wystąpiło zdarzenie losowe)............... Id: F4F2D230-74F4-40CF-A45E-3EB219BBA3B5. Podpisany Strona 3

IV. Sytuacja rodzinna ucznia : 1. Liczba osób w rodzinie `B... (w tym rodzeństwo w wieku poniżej 24 roku życia)... 2. Źródła oraz kwota miesięcznego dochodu (netto) `C rodziny, uzyskanego w okresie ostatniego miesiąca, poprzedzającego miesiąc złożenia wniosku, tj.... r.: 1) wynagrodzenie ze stosunku pracy -... zł. 2) działalność gospodarcza wykonywana osobiście (w tym umowy o dzieło i zlecenia): a)... -... zł, b)... -... zł, c)... -... zł, 3) dochody z gospodarstwa rolnego -... zł, 4) emerytura renta, renta strukturalna -... zł, 5) renta socjalna -... zł, 6) świadczenia rodzinne: a) zasiłek rodzinny oraz dodatki do zasiłku rodzinnego -... zł, b) zasiłek pielęgnacyjny -... zł, c) świadczenie pielęgnacyjne -... zł, 7) zasiłek dla bezrobotnych -... zł, 8) zasiłki z pomocy społecznej -... zł, 9) alimenty -... zł, 10) dodatek mieszkaniowy -... zł, 11) inne dochody -... zł, 12) pobierane inne stypendia o charakterze socjalnym -... zł. Dochód miesięczny netto w rodzinie wyniósł Dochód miesięczny na 1 osobę w rodzinie wyniósł (dochody z pkt. 2 podzielić przez liczbę osób w rodzinie) -... zł. -... zł. 13) Oświadczenie o otrzymywaniu innego stypendium socjalnego (właściwe wypełnić): - tak w wysokości... zł miesięcznie, - nie. V. Pożądana forma stypendium* Stypendium szkolne może być udzielane: 1. Uczniom w formie całkowitego lub częściowego pokrycia kosztów udziału w zajęciach edukacyjnych, w tym wyrównawczych, wykraczających poza zajęcia realizowane w szkole w ramach planu nauczania, a także w zajęciach edukacyjnych realizowanych poza szkołą, w tym w szczególności: a) udział w korepetycjach, Id: F4F2D230-74F4-40CF-A45E-3EB219BBA3B5. Podpisany Strona 4

b) nauka języków obcych, c) rozwijanie indywidualnych zdolności ucznia, d) udział w olimpiadach przedmiotowych, e) udział w zawodach sportowych, w tym zakup odzieży sportowej dla uczniów uczestniczących w zajęciach wychowania fizycznego, f) opłacanie internatu, g) zakup przyborów szkolnych niezbędnych do prawidłowej realizacji procesu edukacyjnego w szkole, h) przedsięwzięcia realizowane przez szkołę, i) zakup stroju galowego (apelowego),wymaganego przez szkołę zakup mundurka szkolnego zakup obuwia zmiennego, j) zakup komputera, multimedialnych programów edukacyjnych, oprogramowania, części do komputera, k) pokrycie kosztów abonamentu internetowego, l) zakup okularów korekcyjnych. 2. Uczniom w formie pomocy o charakterze edukacyjnym, tym w szczególności: a) zakup podręczników i książek pomocniczych w realizacji procesu dydaktycznego, b) zakup innych pomocy naukowych niezbędnych w procesie edukacyjnym, c) zakup przyborów niezbędnych do nauki zawodu. 3. Uczniom szkół ponadgimnazjalnych oraz słuchaczom kolegiów nauczycielskich, kolegiów języków obcych i kolegiów pracowników służb społecznych w formie całkowitego lub częściowego pokrycia kosztów związanych z pobieraniem nauki poza miejscem zamieszkania, w tym w szczególności: a) zakup biletów (autobusowych, kolejowych, busy oraz komunikacji miejskiej), związanych z transportem do i ze szkoły oraz na praktyczną naukę zawodu środkami komunikacji zbiorowej dla uczących się poza miejscem zamieszkania, jeżeli nie są finansowane przez szkołę b) zakwaterowania w bursie, internacie, c) zakup odzieży niezbędnej do nauki zawodu: strój wymagany przez szkołę (np. Technikum Hotelarskie, Szkoła Morska.itp., strój niezbędny do uczęszczania na praktyki szkolne (np. fartuch, klapki, odzież ochronna). VI. Wyrażam zgodę na przekazywanie stypendium szkolnego na konto:............, dnia...... (miejscowość) (czytelny podpis wnioskodawcy) VII. Oświadczenia wnioskodawcy: 1) Świadomy/a odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdziwych danych, zgodnie z art. 233 kk, który brzmi: Kto składa fałszywe zeznania mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3 (Dz. U. Z 1997 r., Nr 88 poz. 554) oświadczam, że: 1.powyższe dane są prawdziwe, Id: F4F2D230-74F4-40CF-A45E-3EB219BBA3B5. Podpisany Strona 5

2. zapoznałem się z warunkami uprawniającymi do stypendium szkolnego, 3. niezwłocznie powiadomię Burmistrza Wolina o ustaniu przyczyn, które stanowiły podstawę przyznania stypendium szkolnego. 2) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku przez Gminę Wolin dla potrzeb stypendium szkolnego, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.).... (czytelny podpis osoby ubiegającej się o stypendium `D) Wolin,... r.... (czytelny podpis wnioskodawcy) Do wniosku załączam `E: 1)..., 2)..., 3)..., 4)..., 5)..., 6)..., WYJAŚNIENIE: * właściwe podkreślić A. Wniosek mogą złożyć: a) rodzice ucznia, b) prawni opiekunowie, c) pełnoletni uczeń, d) dyrektor szkoły/kolegium. B. Uwzględnić wszystkie osoby zamieszkujące we wspólnym gospodarstwie domowym, C. Miesięczna wysokość dochodu, jest ustalana na zasadach określonych w art. 8 ust. 3-13 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, do dochodu nie wlicza się świadczeń pomocy materialnej o charakterze socjalnym i motywacyjnym ucznia. Dochód na osobę, uprawniający do ubiegania się o stypendium szkolne nie może być wyższy niż kwota wymieniona w art. 8 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, w miesiącu poprzedzającym miesiąc złożenia wniosku. D. W przypadku osoby niepełnoletniej podpisuje jeden z rodziców lub prawny opiekun dziecka, a w przypadku osoby pełnoletniej - osoba ubiegająca się o stypendium. Id: F4F2D230-74F4-40CF-A45E-3EB219BBA3B5. Podpisany Strona 6

E. Składając wniosek, należy przedstawić kserokopie: zaświadczeń lub oświadczeń o dochodach, dokumentów sądowych, dowodów wpłaty itp., wymienionych we wniosku (cz. IV. 2), a także oryginały, które po stwierdzeniu zgodności, zostaną zwrócone wnioskodawcy. W przypadku ucznia, którego rodzina korzysta ze świadczeń pieniężnych z pomocy społecznej, zamiast zaświadczenia o wysokości dochodów przedkłada się zaświadczenie o korzystaniu ze świadczeń pieniężnych z pomocy społecznej. VIII. Informacja dyrektora szkoły/kolegium o uczęszczaniu na zajęcia (spełnianie obowiązku szkolnego, nauki). (informacji zasięga organ przyznający stypendium)..................... (miejscowość, data) (pieczątka szkoły) (pieczątka i podpis dyrektora) IX. Adnotacje :......... Wolin, dnia... r.... (podpisy osób uprawnionych) Id: F4F2D230-74F4-40CF-A45E-3EB219BBA3B5. Podpisany Strona 7

Uzasadnienie Podstawą prawną realizacji pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów są przepisy rozdziału 8a ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty oraz uchwały Nr XXVI/288/05 Rady Miejskiej w Wolinie z dnia 31 marca 2005 r. ze zmianami wprowadzonymi uchwałą Nr XI/54/07 Rady Miejskiej w Wolinie z dnia 25 kwietnia 2007 r. Konieczność wprowadzenia kolejnych zmian do treści Regulaminu przyznawania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie gminy Wolin wynika z potrzeby dostosowania zapisów uchwały do aktualnie obowiązujących przepisów prawa, a także wprowadzenia niezbędnych zmian w treści Regulaminu, wynikających z doświadczeń w dotychczasowej realizacji zadania. Biorąc powyższe pod uwagę, podjęcie przedmiotowejuchwały jest zasadne. Id: F4F2D230-74F4-40CF-A45E-3EB219BBA3B5. Podpisany Strona 1