Załącznik nr 2 Do zarządzenia Dyrektora nr... Z dnia... JEDNOLITY RZECZOWY WYKAZ AKT WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO Im. STEFANA KARDYNAŁA WYSZYŃSKIEGO SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W LUBLINIE
Spis klas I, II i II rzędu 0 ZARZĄDZANIE 00 ORGANY KOLEGIALNE 000 Przepisy prawne dotyczące organów kolegialnych 001 Organy obce 002 Rada Społeczna 003 Komisje i zespoły własne (stałe i doraźne) 004 Komisje zewnętrzne 005 Zjazdy, sesje, konferencje, narady 006 Obsługa organizacyjno-techniczna organów kolegialnych 01 ORGANIZACJA 010 PRZEPISY PRAWNE DOTYCZĄCE ORGANIZACJI I ZARZĄDZANIA 011 Organizacja Szpitala 012 Organizacja biurowości, archiwum zakładowe, biblioteka 02 AKTY NORMATYWNE. OBSŁUGA PRAWNA 020 Zbiór aktów normatywnych władz nadrzędnych 021 Zbiór aktów normatywnych własnej jednostki 022 Opinie prawne. 023 Sprawy cywilne 024 Sprawy ze stosunku pracy 025 Sprawy sądowo-administracyjne 026 Sprawy karne i o wykroczenia 027 Sprawy gospodarcze 028 Rejestr spraw sądowych 03 PLANOWANIE, SPRAWOZDAWCZOŚĆ, STATYSTYKA I ANALIZY DZIAŁAL- NOŚCI 030 Metodyka i organizacja planowania sprawozdawczości 031 Prognozowanie i planowanie perspektywiczne 032 Plany i sprawozdania wieloletnie 033 Plany i sprawozdania roczne 034 Plany i sprawozdania komórek organizacyjnych 035 Statystyka 036 Analizy (kompleksowe i problemowe) 04 INFORMATYKA 040 Projektowanie i koordynacja systemów i programów 041 Tworzenie i eksploatacja baz danych 2
042 Eksploatacja systemów informatycznych 043 Przetwarzanie danych 044 Wspomaganie użytkowników systemów (konsultacje, szkolenia) 05 SKARGI I WNIOSKI 050 Przepisy własne i ich interpretacja w sprawie załatwiania skarg i wniosków 051 Skargi i wnioski załatwiane bezpośrednio 052 Skargi i wnioski przekazane do załatwienia według właściwości 053 Analizy skarg i wniosków 054 Rejestr skarg i wniosków 06 Prace badawcze, wydawnictwa i publikacje, promowanie działalności Szpitala 060 Prace badawcze i opracowania problemowe własne 061 Wydawnictwa 062 Współpraca z mediami 063 Kroniki i monografie 064 Imprezy własne 065 Udział w obcych imprezach krajowych i zagranicznych 066 Techniczna obsługa imprez 067 Sponsoring 068 Patronat 07 WSPÓŁDZIAŁANIE, KONTAKTY, REPREZENTACJA 070 Współpraca z krajowymi jednostkami organizacyjnymi 071 Współpraca i kontakty zagraniczne 072 Współdziałanie pomiędzy komórkami organizacyjnymi Szpitala 073 Reprezentacja 08 KONTROLE 080 Zasady i tryb przeprowadzania kontroli 081 Kontrole zewnętrzne (NIK, UKS, PIP i inne jednostki nadrzędne) własnej jednostki 082 Książki kontroli 083 Kontrola wewnętrzna 084 Badania różnych aspektów funkcjonowania i organizacji własnej jednostki 1 KADRY 10 ZASADY PRACY I PŁACY 100 Zbiór przepisów prawnych dotyczących pracy, płac i spraw osobowych 101 Taryfikatory kwalifikacyjne, siatki płac 102 Regulamin pracy 11 ZATRUDNIANIE PRACOWNIKÓW 110 Zatrudnianie i zwalnianie pracowników 111 Zatrudnianie i zwalnianie pracowników specjalnych kategorii 112 Etaty 113 Prace dodatkowe 3
12 SPRAWY OSOBOWE 120 Akta osobowe 121 Pomoce ewidencyjne do akt osobowych 122 Kadra kierownicza 123 Wynagradzanie, nagradzanie i awansowanie pracowników 124 Odznaczenia 125 Kary porządkowe i dyscyplinarne 126 Wojskowe sprawy pracowników 127 Opinie i oceny kwalifikacyjne pracowników 13 BEZPIECZEŃSTWO I HIGIENA PRACY 130 Przepisy o bezpieczeństwie i higienie pracy 131 Środki ochronne 132 Wypadki przy pracy, choroby zawodowe 133 Ocena warunków bezpieczeństwa i higieny pracy 14 SZKOLENIE PRACOWNIKÓW 140 Przepisy prawne dotyczące szkolenia pracowników 141 Plany i programy szkolenia pracowników oraz sprawozdania z ich realizacji 142 Kursy, szkolenia doskonalące, szkolenia specjalistyczne 143 Seminaria, sympozja, kursokonferencje 144 Dokumentacja szkolenia 145 Ewidencja szkolonych 146 Protokoły egzaminów i świadectwa nauki 147 Staże zawodowe, praktyki, specjalizacja, studia podyplomowe, doktoranckie 148 Szkolenia stanowiskowe, bhp, p.poż. 15 RACJONALIZACJA I USPRAWNIENIE PRACY 150 Podstawowe zasady 151 Racjonalizacja i wynalazczość 16 DYSCYPLINA PRACY, URLOPY 160 Dowody obecności w pracy 161 Absencja 162 Książki wyjść na zewnątrz 163 Urlopy wypoczynkowe 164 Urlopy wychowawcze 165 Urlopy bezpłatne 166 Delegacje służbowe 167 Zachowanie tajemnicy państwowej i służbowej 17 SPRAWY SOCJALNO BYTOWE 170 Przepisy prawne dotyczące spraw socjalno bytowych pracowników 171 Regulamin zakładowego funduszu świadczeń socjalnych 172 Pożyczki z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych 4
173 Zaopatrzenie rzeczowe pracowników 174 Opieka zdrowotna 175 Wypoczynek pracowników i ich rodzin 176 Sport, oświata, kultura 177 Pracownicza Kasa Zapomogowo-Pożyczkowa 18 UBEZPIECZENIA OSOBOWE 181 Przepisy ubezpieczeniowe 182 Ubezpieczenia społeczne 183 Dowody uprawnienia do zasiłków 184 Emerytury i renty 185 Ubezpieczenia zbiorowe na życie i od nieszczęśliwych wypadków 2 ŚRODKI RZECZOWE 20 PODSTAWOWE ZASADY GOSPODAROWANIA ŚRODKAMI RZECZOWYMI 21 NORMALIZACJA I NORMATYWY 210 Normy zużycia materiałów, wyposażenia w sprzęt, zapasy, ubytki 22 INWESTYCJE I REMONTY KAPITALNE 220 Przepisy prawne dotyczące inwestycji budowlanych i remontów kapitalnych 221 Przygotowanie inwestycji budowlanych i remontów kapitalnych 222 Wykonawstwo inwestycji budowlanych i remontów kapitalnych 23 ADMINISTRACJA NIERUCHOMOŚCI 230 Administrowanie nieruchomościami 231 Utrzymanie lokali i pomieszczeń 24 GOSPODARKA MATERIAŁOWA 240 Organizacja gospodarki materiałowej 241 Zaopatrzenie 242 Magazynowanie i użytkowanie 243 Gospodarka odpadami (surowcami wtórnymi) 244 Dokumentacja techniczna maszyn i urządzeń 245 Paszporty maszyn i urządzeń 246 Konserwacja i remonty środków trwałych 25 ŹRÓDŁA ZAOPATRZENIA 250 Dostawcy krajowi 251 Dostawcy zagraniczni 26 TRANSPORT I ŁĄCZNOŚĆ 260 Przepisy prawne dotyczące transportu własnego 261 Zakupy i ewidencja środków transportu 262 Eksploatacja środków transportu 263 Warsztaty, garaże, myjnie 264 Usługi transportowe obce 265 Eksploatacja środków łączności 5
27 GOSPODARKA ENERGETYCZNA 270 Zasady gospodarki energetycznej, cieplnej i paliwami 271 Gospodarka energią elektryczną 272 Gospodarka paliwami płynnymi i gazem 273 Gospodarka energią cieplną 28 OCHRONA PRZECIWPOŻAROWA, OBRONA CYWILNA, OCHRONA MIENIA 280 Ochrona przeciwpożarowa 281 Sprawy wojskowe, ochrona informacji niejawnych 282 Obrona Cywilna 283 Ochrona mienia Szpitala (strzeżenie) 284 Ubezpieczenia rzeczowe 285 Ochrona środowiska 3 EKONOMIKA 30 PODSTAWOWE ZASADY EKONOMICZNO - FINANSOWE 300 Systemy ekonomiczno finansowe 301 Systemy informacyjno dewizowe 302 Systemy metod i analiz 303 Metody rachunku ekonomicznego 304 Metody analizy wartości 305 System ewidencji 306 Zakładowy plan kont 31 PLANOWANIE I WYKONANIE BUDŻETU SZPITALA 310 Przepisy prawne dotyczące budżetu i finansów 311 Plan finansowy i jego zmiany 312 Sprawozdania finansowe 313 Finansowanie inwestycji i remontów 314 Dotacje celowe 315 Subwencje z budżetu państwa 316 Kredytowanie, współpraca z bankami 317 Źródła finansowania, dochody Szpitala 318 Podatki i opłaty lokalne 32 KSIĘGOWOŚĆ FINANSOWA 320 Dowody księgowe 321 Dokumentacja księgowa 322 Rozliczenia 323 Windykacja należności z tytułu kosztów leczenia 324 Windykacja należności z pozostałych tytułów 325 Uzgadnianie sald 326 Ewidencja syntetyczna lub analityczna 327 Obrót gotówkowy, obsługa kasowa 6
33 ROZLICZENIA PŁAC 330 Dokumentacja płac 331 Deklaracje podatkowe (PIT) 332 Deklaracje RMUA 333 Listy zaliczek na płace 334 Listy płac, wynagrodzeń i świadczeń ZUS 335 Karty zbiorcze płac (Kartoteki wynagrodzeń) 336 Zaświadczenia o płacach 337 Dowody księgowe 338 Dokumentacja księgowa 34 KSIĘGOWOŚĆ MATERIAŁOWO TOWAROWA 340 Dowody księgowe 341 Dokumentacja księgowa 35 KOSZTY I CENY 350 Kalkulacja kosztów 351 Kalkulacja cen 36 FUNDUSZE SPECJALNE I CELOWE 360 Zasady gospodarowania funduszami specjalnymi i celowymi 361 Ewidencja funduszy specjalnych i celowych 362 Sprawozdania roczne funduszy specjalnych i celowych 363 Ewidencja przychodów i rozchodów funduszy 364 Ewidencja przychodów i rozchodów środków specjalnych 37 INWENTARYZACJA 370 Ogólne zasady 371 Spisy i protokoły inwentaryzacyjne 372 Zestawienia resortowe (zbiorcze) wyników powszechnej inwentaryzacji 373 Wycena i przecena 38 ZAMÓWIENIA PUBLICZNE 380 Przepisy prawne dotyczące zamówień publicznych, kryteria oceny 381 Rejestry umów zawartych w trybie zamówień publicznych 382 Dokumentacja zamówień publicznych 4 OCHRONA ZDROWIA 40 PRZEPISY PRAWNE DOTYCZĄCE OCHRONY ZDROWIA 41 PLANY I PROGRAMY OCHRONY ZDROWIA 42 UDZIAŁ W PROGRAMACH ZDROWOTNYCH I PROMOCJI ZDROWIA 43 ORGANIZACJA PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH 430 Karta praw pacjenta 431 Procedury medyczne 432 Sprawy akredytacji 44 PROFILAKTYKA I OŚWIATA ZDROWOTNA 7
440 Przepisy prawne dotyczące profilaktyki i oświaty zdrowotnej 441 Opieka profilaktyczna nad pacjentami 442 Szczepienia ochronne 443 Oświata zdrowotna 45 ZAGADNIENIA SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNE 450 Przepisy prawne dotyczące zagadnień sanitarnych i epidemiologicznych 451 Program zapobiegania zakażeniom wewnątrzszpitalnym 452 Zwalczanie zakażeń wewnątrzszpitalnych 453 Zapobiegawczy nadzór sanitarny 5 ORGANIZACJA OPIEKI ZDROWOTNEJ, LECZNICTWO STACJONARNE, AMBULATORYJNE, LABORATORIA I PRACOWNIE DIAGNOSTYCZNE, KRWIODAWSTWO, LEKI I ŚRODKI FARMACEUTYCZNE 50 LECZNICTWO STACJONARNE 500 Przepisy prawne dotyczące lecznictwa zamkniętego 501 Dokumentacja indywidualna wewnętrzna 502 Dokumentacja indywidualna zewnętrzna 503 Dokumentacja zbiorcza wewnętrzna 504 Dokumentacja zbiorcza zewnętrzna 505 Opieka psychologiczna nad pacjentami 51 LECZNICTWO AMBULATORYJNE 510 Przepisy prawne dotyczące lecznictwa otwartego 511 Dokumentacja indywidualna wewnętrzna 512 Dokumentacja indywidualna zewnętrzna 513 Dokumentacja zbiorcza 52 LABORATORIA I PRACOWNIE DIAGNOSTYCZNE 520 Przepisy prawne dotyczące pracowni diagnostycznych 521 Dokumentacja badań laboratoryjnych 522 Dokumentacja badań rentgenowskich 523 Dokumentacja zakładów i pracowni diagnostycznych 53 REHABILITACJA 530 Księga zabiegów leczniczych 531 Kartoteka pacjentów 532 Księga pobytu dziennego pacjentów 54 KRWIODAWSTWO 540 Przepisy prawne dotyczące krwiodawstwa i krwi 541 Dokumentacja krwi 55 LEKI I ŚRODKI FARMACEUTYCZNE 550 Zasady zaopatrzenia chorych w środki lecznicze i sanitarne 551 Leki reglamentowane i pozalekospisowe 56 STERYLIZACJA 560 Dokumentacja kontroli skuteczności procesów sterylizacyjnych 8
561 Inna dokumentacja procesu sterylizacji (np. testy, daty, taśmy wskaźnika) 57 NADZÓR NAD PLACÓWKAMI SŁUŻBY ZDROWIA 6 ŻYWIENIE W ZAKŁADACH OPIEKI ZDROWOTNEJ 60 PRZEPISY PRAWNE DOTYCZĄCE ŻYWIENIA W ZAKŁADACH OPIEKI ZDROWOTNEJ 61 ZASADY ŻYWIENIA, NORMY ŻYWIENIA, ANALIZY ŻYWIENIA 610 Nomenklatura diet i gramówki 611 Jadłospisy i relewy 612 Żywienie niemowląt 613 Wydawanie posiłków na Oddziały 614 Sprzedaż obiadów, opłaty za wyżywienie 615 Nadzór nad żywieniem 7 DZIAŁALNOŚĆ POMOCNICZO-GOSPODARCZA 70 WYNAJMOWANIE POMIESZCZEŃ 71 WYDZIERŻAWIANIE PARKINGU, POWIERZCHNI DACHOWEJ 72 OBRÓT DETALICZNY PRODUKTAMI LECZNICZYMI, WYROBAMI MEDYCZ- NYMI, KOSMETYKAMI, ARTYKUŁAMI TOALETOWYMI 73 ŚWIADCZENIE USŁUG 74 INNA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZA 9