załącznik nr 1 FORMUL ARZ OFERTOWY 1. Imię i nazwisko, nazwa (firma) wykonawcy będącego osobą fizyczną / Nazwa (firma) wykonawcy będącego osobą prawną: Adres głównego miejsca wykonywania działalności / Siedziba, adres: W przypadku w ykonaw ców wspólnie ubiegając ych się o udzielenie zamówienia publicznego należ y wskazać dane w sz ystkich w ykonaw ców. 2. Imię i nazwisko / Nazwa (firma) siedziba, adres pełnomocnika reprezentującego wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia: (wypełnić wyłącznie w przypadku podmiotów występujących wspólnie) 3. Adres do korespondencji wysyłanej w związku z prowadzonym postępowaniem: a) numer telefonu kontaktowego: b) numer fax: c) adres poczty elektronicznej: 4. Wykonawca posiada status zakładu pracy chronionej: Należy wpisać TAK lub NIE -... 5. Wykonawca należy do grupy kapitałowej: Należy wpisać TAK lub NIE -... (należy złożyć stosowne oświadczenie - zał. nr 4 do SIWZ) 6. Przedmiot oferty: Opracowanie projektu budowlanowykonawczego parkingu w systemie Park & Ride, uwzględniającego rozbiórkę budynku byłego hotelu Glob w Oświęcimiu - zgodnie z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia
7. Cena ofertowa brutto (z podatkiem od tow arów i usług): cyfrowo:... zł słownie:......... 8. Okres rękojmi: Zamawiający wspólnie z wykonawcą rozszerzają termin odpowiedzialności z tytułu rękojmi za wady fizyczne przedmiotu zamówienia do upływu termin odpowiedzialności z tytułu rękojmi za wady robót budowlanych wykonanych na podstawie dokumentacji będącej przedmiotem niniejszego zamówienia, nie dłużej jednak niż do 31 grudnia 2021 r. 9. Termin wykonania przedmiotu zamówienia wskazany przez wykonawcę (min 120 dni, max. 180 dni kalendarzowych) 10. Informacja o obowiązku podatkowym u Zamawiającego: Należy wpisać TAK jeśli w ybór oferty w ykonawcy będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkow ego. * Jeż eli złożo n o of e rtę, której w yb ó r p row adziłb y do p ow st ania u Z amaw iającego o bow iązku po d atkow eg o zgod n i e z p rzepisami o po d atku od tow arów i u sług, Z amaw iający w c elu o cen y t aki ej of ert y d o li cza do p rzedstaw ionej w of er ci e cen y n etto po d atek od tow arów i u sług, który miałb y ob ow iązek rozlicz yć zgodn i e z tym i przep isami.... (należy wpisać okres w pełnych dniach) Należy wpisać TAK lub NIE -... W przypadku wskazania TAK należy złożyć stosowną informację wskazującą nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego u Zamawiającego, oraz wskazującą wartość tych towarów lub usług bez kwoty podatku (zał. nr 8 do SIWZ) oraz określić cenę ofertową netto (bez kwoty podatku): cyfrowo:.. zł * 11. :Warunki płatności: Prawidłowo wystawione faktury płatne w terminie do 30 dni od daty ich otrzymania przez Zamawiającego. 12. Data sporządzenia oferty
13. Nazwa banku i numer konta wykonawcy: 14. NIP:
załącznik nr 2 Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu złożone na podstawie art. 44 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r., poz. 2164) przez wykonawcę:... Imię, nazwisko, nazwa (firma) / Nazwa (firma), adres wykonawcy składającego oświadczenie w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest opracowanie projektu budowlano-wykonawczego parkingu w systemie Park&Ride, uwzględniającego rozbiórkę budynku byłego hotelu Glob w Oświęcimiu. Oświadczam, że wykonawca składający niniejsze oświadczenie, spełnia warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych... UWAGA: Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym i osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. W takiej sytuacji wykonawca zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, że będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia.
załącznik nr 3 Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r., poz. 2164) złożone przez wykonawcę/wykonawców:... Imię, nazwisko, nazwa (firma) / Nazwa (firma), adres wykonawcy składającego oświadczenie w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest opracowanie projektu budowlano-wykonawczego parkingu w systemie Park&Ride, uwzględniającego rozbiórkę budynku byłego hotelu Glob w Oświęcimiu. Oświadczam, że wobec wykonawcy składającego niniejsze oświadczenie, nie zachodzą okoliczności stanowiące podstawę do jego wykluczenia z postępowania, określone w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych...
załącznik nr 4 Oświadczenie o przynależności do grupy kapitałowej złożone na podstawie art. 26 ust. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2015 r., poz. 2164) przez wykonawcę:... Imię, nazwisko, nazwa (firma) / Nazwa (firma) adres wykonawcy składającego oświadczenie w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest opracowanie projektu budowlano-wykonawczego parkingu w systemie Park&Ride, uwzględniającego rozbiórkę budynku byłego hotelu Glob w Oświęcimiu. Oświadczam, że wykonawca składający niniejsze oświadczenie: nie należy do grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 20007 r., nr 50, ;(. zm poz. 331 z późn. należy do grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2007 r., nr 50, poz. 331.(. zm z późn... należy zaznaczyć właściwy kwadrat; w przypadku wskazania przynależności do grupy kapitałowej wykonawca zobowiązany jest złożyć listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej
załącznik nr 5... Imię, nazwisko, nazwa (firma) / Nazwa (firma), adres wykonawcy składającego wykaz Wykaz głównych usług wykonanych w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert Lp. Wartość wykonanej usługi brutto w zł Przedmiot usługi Data wykonania Podmiot, na rzecz którego usługa została wykonana..
załącznik nr 6... Imię, nazwisko, nazwa (firma) / Nazwa (firma), adres wykonawcy składającego wykaz Wykaz części zamówienia, których wykonanie wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom lub/i wykaz podwykonawców, na zasoby których powołuje się wykonawca na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r., poz. 2164) Lp. Część zamówienia, której wykonanie wykonawca powierzy podwykonawcy / Nazwa (firma) podwykonawcy na zasobach którego polega wykonawca:..
załącznik nr 7 ZOBOWIĄZANIE do oddania do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia Ja(/My) niżej podpisany(/ni)... będąc upoważnionym(/mi) do reprezentowania: (imię i nazwisko składającego oświadczenie).... (nazwa i adres podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby) o ś w i a d c z a m(/y), że wyżej wymieniony podmiot, stosownie do art. 26 ust. 2b ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r., poz. 2164), odda Wykonawcy...... (nazwa i adres Wykonawcy składającego ofertę) do dyspozycji niezbędne zasoby 1. (określenie rodzajów zasobów, które podlegają udostępnieniu) na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia pn. opracowanie projektu budowlano-wykonawczego parkingu w systemie Park&Ride, uwzględniającego rozbiórkę budynku byłego hotelu Glob w Oświęcimiu przez cały okres realizacji zamówienia i w celu jego należytego wykonania. Sposób wykorzystania w/w zasobów przez wykonawcę przy wykonywaniu zamówienia to 2 :.... Charakteru stosunku, jaki będzie łączył nas z wykonawcą 3 :... o ś w i a d c z a m(/y), że zgodnie z art. 26 ust. 2e ustawy Pzp, o dp owi ad am/y solidar nie z wyk on awcą za szk od ę Zamawi a ją cego po wstałą wsk utek nieud ostęp nieni a t yc h zas ob ów... (miejsce i data złożenia oświadczenia)... (pieczęć i podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby) 1. Zakres udostępnianych zasobów niezbędnych do potwierdzenia spełniania warunku : wiedza i doświadczenie potencjał techniczny (rodzaj, nazwa, model) osoby zdolne do wykonania zamówienia (imię i nazwisko, funkcja lub zakres wykonywanych czynności) zdolności finansowe i ekonomiczne 2. np. podwykonawstwo, konsultacje, doradztwo. W sytuacji gdy przedmiotem udostępnienia są zasoby nierozerwalnie związane z podmiotem ich udzielającym, niemożliwe do samodzielnego obrotu i dalszego udzielenia ich bez zaangażowania tego podmiotu w wykonanie zamówienia, taki dokument powinien zawierać wyraźne nawiązanie do uczestnictwa tego podmiotu w wykonaniu zamówienia. 3. np. umowa cywilno-prawna, umowa o współpracy,
załącznik nr 8 Informacja o powstaniu u Zamawiającego obowiązku podatkowego złożona na podstawie art. 91 ust. 3a ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2015 r., poz. 2164) przez wykonawcę:... Imię, nazwisko, nazwa (firma) / Nazwa (firma) adres wykonawcy składającego oświadczenie w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest opracowanie projektu budowlano-wykonawczego parkingu w systemie Park&Ride, uwzględniającego rozbiórkę budynku byłego hotelu Glob w Oświęcimiu., Informuję że wybór oferty wykonawcy składającego niniejszą informację będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług oraz wskazuję poniżej nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania wraz z ich wartością bez kwoty podatku. Lp. Nazwa (rodzaj) towaru lub usługi Wartość (bez kwoty podatku).. UWAGA! Wykonawca jest zobowiązany do wypełnienia i dołączenia niniejszej informacji do składanej oferty tylko w przypadku powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w związku z wyborem oferty wykonawcy.