Załącznik nr 2 do SIWZ pieczęć Wykonawcy. Formularz cenowy / przedmiot zamówienia. Pakiet 1. Cena jedn. netto. Wartość netto

Podobne dokumenty
85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę

CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ

Pakiet Nr 1. Załącznik nr 1. Cena Stawka Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość netto jednostkowa Wartość brutto Producent VAT netto. Cena. Lp.

część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2012

Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2013 ZOZ/ZP-P/58/12 HANDLOWA NAZWA WARTOŚĆ BRUTTO % VAT WARTOŚĆ NETTO JEDNOSTOWA NETTO CENA

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY

Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Cena jedn. Cena Wartość brutto netto A B C D E F G H I 1 Adrenalinum 0,1 %

ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ

Strona 1 z 1. Załącznik Nr 2 PAKIET I - LEKI NR 1. Wartość netto (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) J. m. Postać. Nazwa Handlowa VAT (%) Kwota VAT (w PLN)

Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp.

PAKIET NR 1. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Cena opakow. brutto. Cena opakow. netto. ilość zaoferowanych opakowań. Stawka VAT. Wartość brutto.

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne


Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach

PŁYNY INFUZYJNE, DO IRYGACJI, ŻYWIENIA POZAJELITOWEGO

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: znany)

Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.

FORMULARZ CENOWY SPIS PRZEDMIOTÓW DOSTAWY. j.m Ilość Cena Netto. 1. Amikacin inj. 0,25g/2ml. 1 amp. amp Amikacin inj. 0,5g/2ml. 1 amp.

PŁYNY INFUZYJNE, DO IRYGACJI, ŻYWIENIA POZAJELITOWEGO

Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta. PL-Krosno: Różne produkty lecznicze

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.

Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy

OFERTA CENOWA. Cena jednostkowa netto w PLN. Ilość w roku

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca

MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. dotyczy: postępowania na dostawę leków i wyrobów medycznych do Aptek Szpitalnych 14 zadań.

Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1

Formularz asortymentowo cenowy

Arkusz1. Taromentin 1000mg Tab. x 1000mg Op. 14 tab Taromentin 625mg Tab. x 625mg Op. 14 tab Taromentin fiol. Fiol. 1,2 Op. 1 fiol.

Formularz asortymentowo-cenowy

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74. BZP nr N-2017 z dnia r. ZP/PN/16/12/2017 8

L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Wszyscy Wykonawcy. Pyt. 4 Czy Zamawiający w pakiecie 5 w poz. 94 dopuszcza wycenę opakowań po 4 worki 1 op.,? (opakowania handlowe zawierają 4 worki).

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca

Butelka 500 ml Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml Plasmalyte worek 500 ml 1450

Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Nazwa Handlowa. Nazwa Producenta

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty Nazwa i adres oferenta... tel...fax

Zapytanie nr 1 z dnia r.

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

PAKIET Natrium chloratum 0,9% płyn d/iryg. szt ml butelka pour bot tle

Pakiet Nr 1 Formularz asortymentowo - cenowy

Zespół Opieki Zdrowotnej w Łańcucie

FORMULARZ CENOWY I (Pakiet 1)

Arduan 4 mg x 25 fiol amp. rozp. Atropinum sulfuricum 0,5 mg x 10 amp

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł)

Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013

FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1

PAKIET NR I. Załącznik nr 2.

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 34

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZP/PN/8/2011 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ

Opis przedmiotu zamówienia Formularz asortymentowo-cenowy

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

cena netto /op Grupa

Formularz asortymentowo-cenowy

Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach od 1 do 24. telefonu i faxu, godziny pracy z uwzględnieniem sobót, niedziel i dni swiątecznych.

FORMULARZ CENOWY. Załącznik Nr 2a do siwz. Strona 1 z 6. Część 1 - Płyny infuzyjne

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 35

ZP/03/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.:

10. Aethylum chloratum aerosol 70g Acidum folicum 0,005g. x 30 tabl. op Adrenalinum inj. 0,001 g/1 ml. 10 amp. op.

Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn.: Dostawa leków: Zad. 1 Diason. Zad. 9 Lignocainum. Zad Aredia Zad.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U

Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 30

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze

z podwójnym równym portem

Formularz asortymentowo-cenowy

LEKI Załącznik nr. 2 Przetarg Cena jednostkowa netto. Wartość netto. L.p Nazwa Ilość. % Vat Wartość brutto

Załącznik Nr 1 do SIWZ. Wartość netto VAT. Cenna netto

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta. PL-Sosnowiec: Wyroby farmaceutyczne

Wykaz cen urzędowych hurtowych na produkty lecznicze i wyroby medyczne nabywane przez zakłady lecznictwa zamkniętego.

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ

WSZYSCY WYKONAWCY BIORĄCY UDZIAŁ W POSTĘPOWANIU

Zamówienie publiczne dostawa poniżej ,00 euro. w Barcinie. Oferta. Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty na zadanie pn.

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

L.p. Nazwa chemiczna / międzynarodowa Nazwa handlowa. 1. Acetylcysteinum ACC, ACC Hot, ACC Optima, Flumucil Foret (Fluimucil), Nacecin

Pakiet nr 1. Pieczęć i podpis osób upowaznionych. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Nazwa oferowanego przedmiotu zamówieniadawka/postać. Ilość jednostek miary

Wszyscy Wykonawcy. Pyt. 1 dot. Pakietu nr 3 Poz. Nr 46 Sopodorm 0,002g/2ml*10amp KONIEC PRODUKCJI, BRAK ZAMIENNIKA wykreślenie pozycji z pakietu.

Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa

Transkrypt:

Pakiet 1 Lp. Nazwa towaru 1 Aflegan inj 0.015 g/2 ml x 10 145 2 Aminomix 1 1500 ml 150 3 Aminosteril KE 10% inj 500ml 50 Aminosteril N-HEPA 8% 4 500ml 10 5 Amoksiklav susp 100 ml 1 6 Ampicillin inj 1 g x 1 fiol 2400 7 Aqua pro inject inj 10 ml x 100 25 8 Atropinum sulf inj 0.5 mg/1 ml x 10 27 9 Atropinum sulf inj 1 mg / 1 ml x 10 114 10 Biseptol 480 tabl x 20 156 11 Biseptol inj 0.48 g/5 ml x 10 200 12 Calcium 10 % inj 10 ml x 10 44 13 Cefotaxim MIP fiol 1 g 120 14 Ceftriaxon MIP fiol 1 g 120 15 Cimetidine inj 0.2 g/2 ml x 10 46 16 Clinimix N 1800 kcal 2000 ml 2 Controloc tabl powl 0.04 g x 17 100 5 Corhydron 0.1 g + 2 ml x 5 18 amp 175

19 Corhydron 0.25 g + 2 ml x 5 6 amp Cosmofer 50 mg / ml 2 ml x 5 20 amp 8 Cyclonamine inj 0.25 g/ 2 ml x 21 50 55 22 Dexaven inj 0.004 g/1 ml x 10 260 23 Dexaven inj 0.008 g/ 2 ml x 10 100 24 Diason pack 1000 ml 12 25 Dipeptiven płyn inf 100 ml 5 Diprivan inj 0.01 g/1 ml fiol 50 26 ml 6 27 Dodesept bezbarwny 500 ml 470 28 Dodesept barwiony 500 ml 170 Dopamina inj 4% 0.2 g/5 ml x 29 10 45 30 Dormicum tabl 0.015 g x 100 9 Doxycyclinum inj 100 mg / 5 31 ml 1 fiol 42 32 Ebrantil inj 0.005 g/ml 5 ml x 5 60 Esmeron inj doŝ 100 mg / 10 33 ml x 10 7 Esmeron inj doŝ 50 mg/5 ml x 34 12 7 35 forane 250 ml 1 36 Formalinum płyn 40% kg 30 37 Fortrans 74 g x 50 2 Furosemidum inj 0.01 g/ml 2 38 ml x 50 70 39 Gentamicin inj 0.04 g/1 ml x 10 28 40 Gentamicin inj 0.08 g/2 ml x 10 85

41 Glucosum 10% inj 500 ml 1580 42 Helicid 0.04g x 1 fiol 1100 43 Herpesin inj 0.25g x 10 10 44 Intralipid 10% inj 500 ml 28 45 Intralipid 20% inj 500 ml 25 46 Kabiven Peripheral 2400 ml 105 47 Kabiven poj trzykom 1540 ml 5 48 Kabiven poj trzykom 2053 ml 5 Kabiven/Clinomel Peripheral 49 1920 ml 8 Kalium chloratum 15% inj 20 50 ml x 10 182 51 Klimicin 0.3/2 ml x 5 amp 100 52 Levonor inj 0.001 g/1 ml x 10 17 53 Levonor inj 0.004 g/4 ml x 5 162 54 Lignoc hydroch 2% A Ŝel 30.0 224 Lignoc hydroch 2% inj 0.04 g/2 55 ml x 10 150 56 Lignoc hydroch 2% U Ŝel 30.0 266 Marcaine Adrenaline 0.5% inj 57 20 ml 105 Marcaine spinal heavy 0.5% 58 inj 4 ml 445 59 Maxipime 2 g 1 fiol 20 60 Memotropil inj 20% 60ml 350 61 Meronem inj 0.5 x 10 10 62 Meronem inj 1.0 x 10 13 63 Myolastan tabl 0.05 g x 20 46 Natrium bicarbonicum inj 64 8.4%/20ml x 10 85

Natrium chloratum 0.9% inj 65 10ml x 100 226 Natrium chloratum 0.9% płyn 66 inf 500ml 18000 Natrium chloratum 10% inj 10 67 ml x 1 2075 Neomycinum 0.5% maść 68 oczna 3g 285 69 Neomycinum aer 55ml 36 70 Nephrotect 250ml 45 Netromycin inj 0.2 g/2ml x 1 71 fiol 30 72 Nitracor iv 0.01/5 ml x 50 amp 4 73 Nivalin inj 0.0025 g/ml x 10 5 74 Nivalin inj 0.005 g/ml x 10 18 75 Nootropil inj 1 g/5 ml x 12 1 76 Norcuron inj 4mg x 50 2 77 Norcuron inj 10mg x 10 8 Penicill cryst inj 3.000.000 j m 78 1 fiol 75 Peptisorb dieta półelement 79 500 ml 30 Perfalgan fl 0.01 g/ml 100ml x 80 12 10 Polstigminum inj 0.5 mg/1 ml x 81 10 82 82 Profenid czop 0.1 g x 10 86 Profenid prolong tabl powl 0.2 83 g x 14 20 84 Proxacin 1% 20ml x 10 120 85 Pyralginum inj 0.5 g/ml x 5 640 86 Pyralginum tabl 0.5 g x 10 400

87 Sevorane 250ml 46 Solu Medrol inj 0.04 g 1 fiol s 88 subs + roz 8 Solu Medrol inj 0.5 g 1 fiol s 89 subs + roz 136 90 Solvertyl inj 0.05 g/2 ml x 5 90 91 Somatostatin 3 mg x 1 kpl 2 92 Sopodorm inj 0.015 g/2 ml x 5 130 93 Sulperazon inj 2 g 32 94 Supportan płyn 500ml 10 95 Suprane 240 ml x 1 fiol 4 96 Syntarpen inj 0.5 g 1 fiol 110 97 Syntarpen inj 1 g 1 fiol 530 98 Tarcefandol inj 1.0 1 fiol 100 99 Taromentin inj 1.2 g 2300 100 Taromentin tabl 0.625 g x 14 2 101 Taromentin tabl 1.0 g x 14 6 102 Tarsime 0.75 g fiol 320 103 Tarsime 1.5 g fiol 40 104 Tazocin 4.5 g x 1 fiol 100 105 Tienam inj doŝ 0.5 g 1 fiol 530 106 Tramal 0.1 g/2 ml x 5 amp 210 107 Unasyn inj 1.5 g 1 fiol 70 108 Unasyn inj 3.0 1 fiol 70 Vancomycin MIP inj 0.5 g x 1 400 109 fiol 110 Vancomycin MIP inj 1 g x 1 fiol 120 Vit B1 forte inj 0.025 g/1 ml x 111 10 80 112 Vit C inj 0.5/5 ml x 10 130 113 Zestaw do kolografi z barytem 42

114 Zyvoxid 2 mg/ml 300 ml x 10 4 115 Zyvoxid 600 mg x 10 tbl 1

Pakiet 2 Lp. Nazwa towaru zamawia na 1 Fraxiparine inj 2850j m/0.3 ml x 10 210 2 Fraxiparine inj 5700j m/0.6 ml x 10 210 3 Fraxiparine inj 7600j m/0.8 ml x 10 4 4 Fraxodi 19000j m/1.0 ml x 1 4

Pakiet 3 Lp. Nazwa towaru 1 Aqua pro inject inj fl 500 ml 760 2 Aqua pro irrigatione 3000 ml 320 3 Dekstran 10% 40000 j 500 ml 200 4 Glucosum 20% inj 500 ml 83 5 Glucosum 5% inj 500 ml 2500 6 HES 6% 500 ml voluve 330 7 Mannitol 20% inf 250 ml 3630 Natrium chloratum 0.9% płyn inf 100 8 ml 2700 Natrium chloratum 0.9% płyn inf 250 9 ml 6000 10 Płyn fizj wieloel izot płyn inf 500 ml 8500 11 Płyn jelit zapob izotoniczny inf 500 ml 240 12 Płyn nawadniający intrew 500 ml 75 13 Płyn Ŝołądkowy zapobieg inf 500 ml 540 14 Sol Ringeri inf 1000 ml worek 75 15 Sol Ringeri inf 500 ml 1250

Pakiet 4 Lp. Nazwa towaru 1 Ultravist 300 inj 100 ml x 10 26 2 Ultravist 300 inj 20 ml x 10 4 3 Ultravist 300 inj 50 ml x 10 17 4 Urografin 76% inj 50 ml x 10 10

Pakiet 5 Lp. Nazwa towaru 1 Omnipaque 300 MGI/ml 100ml 238 2 Omnipaque 300 MGI/ml 20ml 44 3 Omnipaque 300 MGI/ml 50ml 205 4 Omnipaque 350 MGI/ml 20ml 2

Pakiet 6 Lp. Nazwa towaru 1 Eprex 1000j inj 0.5ml x 6 120 2 Eprex 2000j inj 0.5ml x 6 170 3 Eprex 4000j inj 0.4ml x 6 10

Pakiet 7 Lp. Nazwa towaru 1 Dolargan inj 0.1 g/2 ml x 1 1320 2 Fentanyl inj 0.1 g/2 ml x 50 82 3 Fortral inj 0.03 g/ml x 1 30 Morphini Sulfas inj 10 mg/ml x 4 10 42 5 Morphini Sulfas inj 20 mg/ml 50 6 Morphinum hydrochlo subst 1g 5

Pakiet 8 Lp. Nazwa towaru 1 Iomeron 400 rozt do inj 100 ml 20 2 Iomeron 400 rozt do inj 50 ml 20

Pakiet 9 Lp. Nazwa towaru 1 Tissucol kit 1 ml 4