Zawód: ratownik medyczny Symbol cyfrowy zawodu: 322[06] Numer zadania: 7 Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpocz cia egzaminu 322[06]-07-132 Czas trwania egzaminu: 240 minut ARKUSZ EGZAMINACYJNY ETAP PRAKTYCZNY EGZAMINU POTWIERDZAJ CEGO KWALIFIKACJE ZAWODOWE CZERWIEC 2013 Informacje dla zdaj cego: 1. Materia y egzaminacyjne obejmuj : ARKUSZ EGZAMINACYJNY z tre ci zadania i dokumentacj, zeszyt ze stron tytu ow KARTA PRACY EGZAMINACYJNEJ oraz KART OCENY. 2. Sprawd, czy arkusz egzaminacyjny zawiera 4 strony. Sprawd, czy materia y egzaminacyjne s czytelne i nie zawieraj b dnie wydrukowanych stron. Ewentualny brak stron lub inne usterki w materia ach egzaminacyjnych zg o przewodnicz cemu zespo u nadzoruj cego etap praktyczny. 3. Na KARCIE PRACY EGZAMINACYJNEJ: wpisz swoj dat urodzenia, wpisz swój numer PESEL*. 4. Na KARCIE OCENY: wpisz swoj dat urodzenia, wpisz swój numer PESEL*, wpisz symbol cyfrowy zawodu, zamaluj kratk z numerem odpowiadaj cym numerowi zadania, przyklej naklejk ze swoim numerem PESEL w oznaczonym miejscu na karcie. 5. Zapoznaj si z tre ci zadania egzaminacyjnego, dokumentacj za czon do zadania, stanowiskiem egzaminacyjnym i jego wyposa eniem. Masz na to 20 minut. Czas ten nie jest wliczany do czasu trwania egzaminu. 6. Rozwi zanie zadania obejmuje opracowanie projektu realizacji dzia a ratowniczych przedstawionych w tre ci zadania oraz wykonanie okre lonego w zadaniu zabiegu ratuj cego ycie. 7. Zadanie rozwi zuj tylko w zeszycie KARTA PRACY EGZAMINACYJNEJ od razu na czysto, nie otrzymasz dodatkowych kartek. Notatki, pomocnicze obliczenia itp., je eli nie nale do pracy, obwied lini i oznacz s owem BRUDNOPIS. Zapisy oznaczone BRUDNOPIS nie b d oceniane. 8. Po rozwi zaniu zadania ponumeruj strony pracy egzaminacyjnej. Numerowanie rozpocznij od strony, na której jest miejsce do zapisania tytu u pracy. Wszystkie materia y, które za czasz do pracy, opisz swoim numerem PESEL* w prawym górnym rogu. 9. Na stronie tytu owej zeszytu KARTA PRACY EGZAMINACYJNEJ, wpisz liczb stron swojej pracy i liczb sztuk za czonych materia ów. 10. Zeszyt KARTA PRACY EGZAMINACYJNEJ i KART OCENY przeka zespo owi nadzoruj cemu etap praktyczny. 11. Zabieg ratuj cy ycie mo esz wykona przed przyst pieniem do opracowania projektu realizacji prac lub po jego zako czeniu. Mo esz te wykona go w dowolnym czasie trwania egzaminu. Decyzj o wykonaniu zabiegu musisz podj najpó niej na godzin przed zako czeniem egzaminu i poinformowa o niej przewodnicz cego zespo u nadzoruj cego etap praktyczny egzaminu. Przewodnicz cy b dzie obserwowa i potwierdzi wykonanie przez Ciebie zabiegu. Dokumentacja z wykonania zabiegu b dzie za czona do Twojej PRACY EGZAMINACYJNEJ. Powodzenia! * w przypadku braku numeru PESEL - seria i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzaj cego to samo.
Zadanie egzaminacyjne Dyspozytor centrum powiadamiania ratunkowego o godz.11:20 przyj ł wezwanie do wypadku. Kierowca autobusu zgłosił, e dwóch młodych pasa erów wyskoczyło z jad cego pojazdu. Pierwszy wyskakuj cy wpadł do przydro nego rowu, a drugi upadł, uderzaj c głow o kraw nik na przystanku, w wyniku czego doznał urazu głowy. Kierowca zawiadomił równie policj. Na miejsce zdarzenia został wysłany podstawowy zespół ratownictwa medycznego w składzie trzech ratowników medycznych. Policja dojechała na miejsce zdarzenia, oznakowała je i zabezpieczyła. Zastana sytuacja nie stwarza zagro enia dla zespołu ratownictwa medycznego, mo e on bezpiecznie przyst pić do prowadzenia działa ratowniczych. Istnieje mo liwo ć konsultacji z koordynatorem medycznym w Centrum Powiadamiania Ratunkowego (drog radiow ). Odległo ć od miejsca zdarzenia do najbli szego SOR wynosi około 31 km. Opis stanu poszkodowanych: Poszkodowany lat 19: le y w rowie na lewym boku z głow odchylon do tyłu, jest przytomny, w logicznym kontakcie, skar y si na ból przedramienia prawego, GCS-12 (wzrokowa 4, słowna 5, ruchowa 3), renice symetryczne, prawidłowo reaguj na wiatło; oddech 18/min., t tno 80/min, ci nienie t tnicze145/90 mm Hg, SpO 2 98%, nawrót kapilarny 1s; szyja, klatka piersiowa i brzuch bez widocznych urazów; na skroni lewej rana ci ta wielko ci ok.2 cm, krwawi ca; ruchomo ć patologiczna ko czyny górnej prawej okolicy przedramienia; nie zgłasza dodatkowych dolegliwo ci, pami ta okoliczno ci zdarzenia; nie choruje na choroby przewlekłe; ostatni posiłek około 4 godzin przed zdarzeniem. Poszkodowany lat 18: nieprzytomny, le y z głow odchylon na lewy bok; wyst puje krwawienie z jamy ustnej, wyciek wodnistej wydzieliny z nosa i ucha lewego; krwiak okularowy po stronie prawej i lewej; rana ci ta ok. 10 cm, silnie krwawi ca, na przedramieniu lewym, w ranie ciało obce (szkło), liczne otarcia skóry na całym ciele; obrz k ródr cza prawego i zniekształcenie obrysu podudzia lewego; skóra blada, chłodna. Parametry yciowe t tno na t tnicy szyjnej 120 ud/min.; nawrót kapilarny 1s, saturacja 89%; ci nienie t tnicze 170/100 mm Hg,; poziom glukozy 87 mg%; Strona 2 z 4
oddech10/min, w trakcie badania pojawia si bezdech; reakcja renic na wiatło powolna, szeroko ć renic normalna; pora enie ruchu gałek ocznych (zez pourazowy); Według skali Glasgow poszkodowany otrzymał 3 pkt. Otwieranie oczu nie otwiera 1 punkt Reakcja s owna brak 1 punkt Reakcja ruchowa brak 1 punkt Opracuj projekt realizacji działa ratowniczych zwi zanych z udzielaniem pomocy medycznej dwóm poszkodowanym z wypadku. Pami taj o zakresie kompetencji ratownika medycznego. Wykonaj na fantomie dorosłego człowieka zabieg kaniulacji yły obwodowej ko czyny górnej i podaj płyn drog do yln we wlewie kroplowym. Projekt realizacji działa ratowniczych powinien zawierać: 1. Tytuł pracy egzaminacyjnej. 2. Zało enia, czyli dane niezb dne do opracowania projektu, wynikaj ce z tre ci zadania i dokumentacji. 3. Diagnoz ratownicz poszkodowanych i priorytety pomocy medycznej. 4. Plan działa ratowniczych zwi zanych z udzielaniem pomocy medycznej poszkodowanym i przygotowanie ich do transportu na podstawie postawionej diagnozy ratowniczej. 5. Wykazy: sprz tu ratowniczego i medycznego niezb dnego do przeprowadzenia działa ratowniczych, z uwzgl dnieniem stanu poszkodowanych, rodków farmakologicznych z uwzgl dnieniem ich dawki i drogi podania, niezb dnych do przeprowadzenia działa ratowniczych. 6. Wypełnion dla 18-letniego poszkodowanego, KART MEDYCZNYCH CZYNNO CI RATUNKOWYCH, której druk znajduje si w zeszycie KARTA PRACY EGZAMINACYJNEJ. Do rozwi zania zadania wykorzystaj: Wykaz produktów leczniczych znajduj cych si w ambulansie do wykorzystania przez zespół ratownictwa medycznego... Zał cznik 1. Do wykonania zabiegu wykorzystaj przygotowane na stanowisku: fantom dorosłego człowieka, sprz t oraz rodki medyczne, które otrzymałe wraz z arkuszem egzaminacyjnym. Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 240 minut. Strona 3 z 4
Zał cznik 1. Wykaz produktów leczniczych znajduj cych si w ambulansie do wykorzystania przez zespół ratownictwa medycznego Lp. Nazwa leku Posta 1. Acidum acetylsalicylicum tabletki od 0,3 do 0,5 g 2. Amiodaroni hydrochloridum roztwór do wstrzykiwa (150 mg/3ml) 3. Atropini Sulfas roztwór do wstrzykiwa (0,5 mg/ml; 1mg/ml) 4. Captoprilum tabletki 12,5 mg 5. Clemastinum roztwór do wstrzykiwa (2 mg/2ml) 6. Clonazepamum roztwór do wstrzykiwa (1 mg/ml) 7. Diazepamum roztwór do wstrzykiwa lub wlewka doodbytnicza (do 10 mg/2,5 ml) 8. Drotaverini hydrochloridum roztwór do wstrzykiwa (20 mg/ml) 9. Epinephrinum roztwór do wstrzykiwa (1 mg/ml) 10. Flumazenilum roztwór do wstrzykiwa (0,5 mg/5ml) 11. Furosemidum roztwór do wstrzykiwa (20 mg/2ml) 12. Glucagon hydrochloride roztwór do wstrzykiwa (1 mg/fiol. + rozpuszczalnik) 13. Glucosum 20% roztwór do wstrzykiwa (200 mg/ml) 14. Glucosum 5% roztwór do wlewu do ylnego (50 mg/ml) 15. Gliceroli trinitras tabletki 0,5 mg; aerozol do stosowania podj zykowego 16. Hydrocortisonum lub Methylprednisolonum roztwór do wstrzykiwa (Hydrocortisonum 100 mg/ml; 250 mg/2ml); (Methylprednisolonum 500 mg/fiol.; 1 g/fiol.) 17. Ketoprofenum roztwór do wstrzykiwa (100 mg/2ml) 18. Lidocaini hydrochloridum roztwór do wstrzykiwa (100 mg/2ml) 19. Magnesii Sulfas roztwór do wstrzykiwa (200 mg/ml) 20. Metoclopramidum roztwór do wstrzykiwa (10 mg/2ml) 21. Midazolamum (po konsultacji z lekarzem) roztwór do wstrzykiwa (5 mg/amp.) 22. Morphini Sulfas roztwór do wstrzykiwa (10 mg/ml; 20 mg/ml) 23. Naloxoni hydrochloridum roztwór do wstrzykiwa (0,4 mg/ml) 24. Natrium chloratum 0,9% roztwór do wlewu do ylnego 25. P yn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny roztwór do wlewu do ylnego 26. Salbutamolum aerozol wziewny w roztworze do nebulizacji 27. Solutio Ringeri roztwór do wlewu do ylnego 28. Tlen medyczny gaz Strona 4 z 4