Załącznik Nr 1 do SIWZ.. (pieczęć firmowa Wykonawcy) OFERTA W PRZETARGU NIEOGRANICZONYM NA PRZEBUDOWA UL. WESOŁEJ W MSZANIE Oferta zawiera: 1. Załącznik 1 Formularz oferty 2. Załącznik 2 Pełnomocnictwo (konsorcjum, spółka cywilna), (jeżeli dotyczy) 3. Załącznik 3 Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu, 4. Załącznik 4 Oświadczenie o nie podleganiu wykluczeniu z postępowania, 5. Załącznik 5 Aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej 6. Załączniki 6a i b Aktualne zaświadczenia właściwego naczelnika urzędu skarbowego oraz właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzających odpowiednio, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne 7. Załącznik 7 Wykaz wykonanych robót, 8. Załącznik 8 Wykaz dysponowanego sprzętu. 9. Załącznik 9 Wykaz osób biorących udział w wykonywaniu zamówienia, 10. Załącznik10 Aktualna polisa ubezpieczeniowa, a w przypadku jej braku inny dokument potwierdzający, że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności na kwotę nie mniejszą niż 100000,00 złotych 11. Załącznik 11 Dowód wpłaty wadium lub potwierdzenie jego wniesienia w Referacie Finansów i Budżetu Urzędu Gminy Mszana Oferta zawiera.. podpisanych i ponumerowanych stron.. miejscowość i pieczęć i podpis wykonawcy
. (Pieczęć Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK 1 FORMULARZ OFERTY I. Zarejestrowana nazwa (firma) Wykonawcy:... Zarejestrowany adres (siedziba) Wykonawcy z numerem kodu pocztowego: ul.... kod - miejscowość... powiat województwo...... Telefon:. Fax:...... NIP. Regon.... Internet:.. e-mail @........ Nr rachunku bankowego... II. Składając ofertę na: Przebudowę ul. Wesołej w Mszanie zobowiązuję się do: wykonania przedmiotu zamówienia za cenę ryczałtową :... zł brutto (słownie:...zł) III. 1. Oświadczamy, że wykonamy przedmiot zamówienia do dnia. 2. Oświadczamy, że na wykonane roboty udzielamy.. miesięcznej gwarancji. (minimum 36 miesięcy) 3. Warunki płatności: zgodnie ze wzorem umowy stanowiącym załącznik nr 2 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń, zdobyliśmy wszelkie konieczne informacje do przygotowania oferty. 5. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejsza oferta na okres 30 dni. 6. Roboty objęte zamówieniem zamierzamy wykonać sami.* Następujący zakres robot zamierzamy zlecić podwykonawcom * 7. Oświadczamy, że w przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach przedstawionych w złożonej ofercie i zawartych w dołączonym do specyfikacji wzorze umowy. 8. Oświadczamy, że niezwłocznie po otrzymaniu oświadczeń, wniosków, zawiadomień oraz informacji przekazywanych drogą faxową dokonamy potwierdzenia otrzymania faxu. * - niepotrzebne skreślić.. Data i podpis osób/y upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy
ZAŁĄCZNIK NR 2 [Miejscowość,,]... PEŁNOMOCNICTWO I. My, niżej wyszczególnieni wykonawcy / wspólnicy: * ) 1.... [pełna nazwa wykonawcy / imię i nazwisko wspólnika] reprezentowany przez: a)... b)... 2.... [pełna nazwa wykonawcy / imię i nazwisko wspólnika] reprezentowany przez: a)... b)... występujący wspólnie / występujący jako spółka cywilna,* ) składamy ofertę wspólną w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na Przebudowę ul. Wesołej w Mszanie II. Oświadczamy, że na Pełnomocnika reprezentującego wykonawców występujących wspólnie / wspólników,* ) w w/w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego został wyznaczony: 1. Pełnomocnik... [pełna nazwa Pełnomocnika] 2. Wszyscy wykonawcy / wspólnicy* ) określeni w punkcie I ponoszą solidarną odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie przedmiotu zamówienia. 3. Pełnomocnik określony w punkcie II.1 jako nasz przedstawiciel jest upoważniony do reprezentowania wszystkich wykonawców występujących wspólnie w postępowaniu o udzielenie zamówienia* ) / do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy na wykonanie przedmiotu zamówienia oraz zaciągania zobowiązań w ich imieniu* ). * ) niepotrzebne skreślić Podpisy wykonawców / wspólników: * ) 1.a)... b)... 2.a)... b)... Podpis pełnomocnika..
ZAŁĄCZNIK NR 3 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Przebudowę ul. Wesołej w Mszanie oświadczamy, że zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2007r. Nr 223, poz.1655 z późn. zm) spełniamy warunki: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień, 2. posiadania niezbędnej wiedzy i doświadczenia 3. dysponowania potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonywania zamówienia, 4. znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia........... podpis(y) osób(y) upoważnionej (ych) do reprezentowania Wykonawcy
ZAŁĄCZNIK 4 Oświadczenie o nie podleganiu wykluczeniu z postępowania Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na Przebudowę ul. Wesołej w Mszanie oświadczamy, że nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29.01.2004r. Prawo zamówień publicznych........... podpis(y) osób(y) upoważnionej (ych) do reprezentowania Wykonawcy
ZAŁĄCZNIK NR 7 WYKAZ WYKONANYCH ROBÓT wykaz wykonanych (zakończonych) w okresie ostatnich pięciu lat przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, robót budowlanych - Wykonawca jest zobowiązany wykazać, że wykonał w tym okresie co najmniej dwie roboty budowlane obejmujące swym zakresem remonty lub budowy dróg o wartości nie mniejszej niż 50% wartości zamówienia wynikającej z oferty Wykonawcy, z podaniem daty i miejsca wykonania Rodzaj wykonanych robót Wartość całkowita brutto Początek Czas realizacji Zakończenie Nazwa Inwestora (odbiorcy) Uwaga: do przedstawionego wykazu robót należy załączyć dokumenty potwierdzające należyte wykonania zamówienia........ czytelny podpis lub podpisy i imienne pieczęcie osoby lub osób upoważnionych do reprezentowania wykonawcy
ZAŁĄCZNIK NR 8 WYKAZ SPRZĘTU wykaz sprzętu którym będzie dysponował Wykonawca na czas realizacji zamówienia nazwa sprzętu sposób dyspozycji Uwaga: do przedstawionego wykazu sprzętu należy załączyć pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania do dyspozycji niezbędnego sprzętu na okres korzystania z niego przy wykonywaniu zamówienia....... czytelny podpis lub podpisy i imienne pieczęcie osoby lub osób upoważnionych do reprezentowania wykonawcy
ZAŁĄCZNIK NR 9 WYKAZ OSÓB ODPOWIEDZIALNYCH ZA REALIZACJĘ ZAMÓWIENIE imię i nazwisko zakres wykonywanych czynności....... czytelny podpis lub podpisy i imienne pieczęcie osoby lub osób upoważnionych do reprezentowania wykonawcy