Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Łódzkiego na lata 2007-2013 Oś Priorytetowa II. Ochrona Środowiska, Zapobieganie Zagrożeniom i Energetyka Działanie II. 10 Sieci Ciepłownicze Umowa o dofinansowanie nr UDA-RPLD.02.10.00-00-015/10-00 z dnia 10 października 2011 r.... / pieczęć firmy/ Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY... / pełna nazwa Wykonawcy/... z siedzibą w... tel.... REGON... NIP... składa ofertę na wykonanie zadania: Modernizacja osiedlowej sieci cieplnej i węzłów grupowych na terenie Skierniewic polegająca na : Likwidacji węzłów grupowych oraz dostawie i montażu indywidualnych węzłów cieplnych z telemetrią dla Energetyki Cieplnej Sp. z o.o. Skierniewice 1. Data sporządzenia oferty :... 2. Przedmiot zamówienia zobowiązujemy się wykonać za cenę ryczałtową... zł. w tym wartości poszczególnych elementów: 2.1. Demontaż i likwidacja węzła grupowego nr 139 przy ul. Orkana 3 1
2.2. Moduł przyłączeniowy Orkana 3 2.3. Moduł przyłączeniowy Orkana 5 2.4. Moduł przyłączeniowy Orkana 7 2.5. Moduł przyłączeniowy Armii Krajowej 51 2.6. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego ul. Orkana 3 2
2.7. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego ul. Orkana 5 2.8.Dostawa i podłączenie węzła cieplnego ul. Orkana 7 2.9. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego ul. Armii Krajowej 51 2.10. Demontaż i likwidacja węzła grupowego nr 112 przy ul. Nowobielańskiej 2.11. Moduł przyłączeniowy węzła Iwaszkiewicza 4 3
2.12. Moduł przyłączeniowy węzła Iwaszkiewicza 6 2.13. Moduł przyłączeniowy węzła Iwaszkiewicza 8 2.14. Moduł przyłączeniowy węzła Iwaszkiewicza 10 2.15. Moduł przyłączeniowy węzła Iwaszkiewicza 12 2.16. Moduł przyłączeniowy węzła Prusa 1 4
2.17. Moduł przyłączeniowy węzła Prusa 3 2.18. Moduł przyłączeniowy węzła Prusa 5 2.19. Moduł przyłączeniowy węzła Prusa 8 2.20. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego Iwaszkiewicza 4 2.21. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego Iwaszkiewicza 6 5
2.22. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego Iwaszkiewicza 8 2.23. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego Iwaszkiewicza 10 2.24. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego Iwaszkiewicza 12 2.25. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego Prusa 1 2.26. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego Prusa 3 6
2.27. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego Prusa 5 2.28. Dostawa i podłączenie węzła cieplnego Prusa 8 3. Cykl trwania robót: a/ termin rozpoczęcia... / nie później niż od 16-07-2012 r./ b/ termin zakończenia... / nie później niż do 17-09-2013 r./ 4. Oświadczam, że zobowiązuję się do udzielenia gwarancji na wykonane roboty budowlane na okres... i wyrażam zgodę na rozszerzenie rękojmi za wady na ten sam okres 5. Oświadczam, że w razie uzyskania zamówienia zobowiązuję się do zawarcia umowy na warunkach określonych w ofercie oraz we wzorze do umowy stanowiącej załącznik do dokumentacji przetargowej. Umowę tę zawrę we wskazanym przez Zamawiającego terminie pod rygorem utraty wadium. 6. Oświadczam, że złożoną ofertą pozostaję związany przez 60 dni licząc od daty terminu składania ofert. 7. Oświadczam, że wyrażam zgodę na warunki płatności określone we wzorze umowy. 8. Oświadczam, że zapoznałem się z Istotnymi Warunkami Udziału w Postępowaniu oraz warunkami przetargu i nie wnoszę żadnych uwag. 9. Oświadczam, że cena oferty uwzględnia wszystkie koszty robót niezbędnych do wykonania zamówienia. 10.Oświadczam, że czas reakcji serwisu gwarancyjnego nie będzie dłuższy niż...godzin od pisemnego zgłoszenia przez Zamawiającego. / max. 48 godz./ 11. Oświadczam, że sporządziliśmy ofertę zgodnie ze specyfikacją. 12. Oświadczam, że w przypadku udzielania nam zamówienia zobowiązujemy się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 5 % ustalonej w umowie ceny ofertowej w formie... 13. Roboty objęte zamówieniem zamierzamy wykonać sami.* 14. Nietepujące części zamówienia zamierzamy zlecić podwykonawcom:* 1/...... 7
/część zamówienia/ 2/...... /część zamówienia/ 15. Numer konta na jakie Zamawiający dokona zwrotu wadium...... 16. Oświadczam, że spełniam wszystkie warunki udziału w postępowaniu. 17. Oświadczam, że zobowiązuję się ubezpieczyć od odpowiedzialności cywilnej roboty budowlane stanowiące przedmiot zamówienia w całym okresie trwania na kwotę 2.000.000,00 zł /słownie: dwa miliony złotych/. 18. Oświadczam, że zobowiązuje się ubezpieczyć od szkód mogących wystąpić i od zdarzeń nagłych, losowych oraz od odpowiedzialności cywilnej roboty, urządzenia oraz sprzęt budowy w całym okresie trwania budowy na kwotę nie mniejszą niż 5.000.000,00 zł / słownie: pięć milionów złotych/. 19. Oferta zawiera łącznie... dokumentów / wraz z formularzem ofertowym/ zgodnie z poniższym wykazem: 1/... / ponumerować i wpisać wszystkie załączniki/... / pieczęć i podpis osoby uprawnionej/ * niepotrzebne skreślić 8