ZARZĄDZENIE Nr: 4/2008 z dnia 23 stycznia 2008 r.



Podobne dokumenty
ZARZĄDZENIE NR 5/2015 STAROSTY POWIATU MALBORSKIEGO. z dnia 16 stycznia 2015 r.

WNIOSEK. ... /.../... numer kolejny wniosku / powiat / rok złożenia wniosku ...

... syn/córka... seria nr. wydany w dniu przez. nr PESEL miejscowość.. ulica... nr domu. nr lokalu..

Wniosek dofinansowanie* /sfinansowanie* zakupu urządzeń (wraz z montażem*) lub wykonania usług* z zakresu likwidacji barier w komunikowaniu się

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Powiecie Warszawskim Zachodnim ul. Poznańska 129/133, Ożarów Mazowiecki tel.

Uchwała Nr 129/16/V/2016 Zarządu Powiatu w Olkuszu z dnia r.

Nr sprawy: ... syn/ córka... imię ( imiona ) i nazwisko. seria... nr... wydany w dniu przez... nr PESEL... nr NIP...

Wniosek. O dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych

Wniosek o udzielenie dofinansowania ze środków PFRON do likwidacji barier architektonicznych

W N I O S E K. w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej. Proszę o dofinansowanie (nazwa urządzenia)... Kwota wnioskowana dofinansowania...

O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Skarżysku - Kamiennej WNIOSEK

.../... numer wniosku rok złożenia wniosku... data wpływu kompletnego wniosku

REGULAMIN FINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW FUNDUSZU PRACY KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH

WNIOSEK o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej

zarządzam, co następuje:

Zasady udzielania dofinansowania z udziałem środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

WNIOSEK. 2. Przedstawiciel ustawowy (dla małoletniego Wnioskodawcy), Opiekun Prawny lub Pełnomocnik. Imię, nazwisko...pesel Adres zamieszkania:

Wniosek. o udzielenie dofinansowania na likwidację barier architektonicznych I. Dane Wnioskodawcy (wypełnić drukowanymi literami) architektoniczn

OSZACOWANIE WARTOŚCI ZAMÓWIENIA z dnia roku Dz. U. z dnia 12 marca 2004 r. Nr 40 poz.356

.../.../... numer kolejny wniosku /rok złożenia wniosku ...

8215/.../.../.../0... data wpływu kompletnego wniosku(dzień, miesiąc, rok)

2 Procedura określa:

UCHWAŁA NR XVII/117/2012 RADY MIEJSKIEJ W KSIĄŻU WLKP. z dnia 27 lutego 2012 r.

2. Subkonto oznacza księgowe wyodrębnienie środków pieniężnych przeznaczonych dla danego Podopiecznego.

.../.../... / pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek / numer kolejny wniosku / powiat / rok złożenia wniosku WNIOSEK

Pilotażowy program Aktywny samorząd ważnym krokiem w kierunku wydajniejszego modelu polityki społecznej wobec osób niepełnosprawnych

A. Zasady przyznawania dofinansowania do likwidacji barier architektonicznych finansowanych ze środków PFRON w powiecie lipnowskim.

721 z późn. zm.) 1. Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr 287/2016 Zarządu Powiatu Puławskiego z dnia 19 kwietnia 2016r.

Uchwała Nr XII projekt- Rady Powiatu w Opatowie z dnia 27 sierpnia 2015 r.

POWIATOWY URZĄD PRACY

... data wpływu wniosku pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek WNIOSEK

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łasku PCPR-VI W N I O S E K

R E G U L A M I N FINANSOWANIA PRAC REMONTOWYCH REALIZOWANYCH W POSZCZEGÓLNYCH NIERUCHOMOŚCIACH / BUDYNKACH/ ŚRODKAMI WSPÓLNYMI SPÓŁDZIELNI

W N I O S E K. ... data wpływu kompletnego wniosku.(dzień, miesiąc, rok) ... /.../... nr kolejny wniosku powiat rok złożenia wniosku

W N I O S E K. 1. Nazwa podmiotu i adres siedziby Pełna nazwa... Adres... (ulica, numer, kod pocztowy, miejscowość)

TABELA ZGODNOŚCI. W aktualnym stanie prawnym pracodawca, który przez okres 36 miesięcy zatrudni osoby. l. Pornoc na rekompensatę dodatkowych

Podstawa prawna: 1) Funduszu oznacza to Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych;

I.A. Stopień niepełnosprawności (1) 1. znaczny. I.B. Rodzaj niepełnosprawności (1) I. Wniosek składam (1) 2. umiarkowany. 3. lekki

5. Źródła i sposoby finansowania

współfinansowany w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Powiatowy Zespół ds. Orzekania o Niepełnosprawności wydaje:

Wniosek o organizowanie prac interwencyjnych pracodawca składa do wybranego Powiatowego Urzędu Pracy.

ZASADY PRZYZNAWANIA ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W ŁASKU

WNIOSEK o dofinansowanie osobie fizycznej ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny

Imię, imiona Nazwisko.. Data urodzenia. w. Dowód osobisty: seria.. nr. wydany w dniu.

społeczną i zawodową Maksymalna kwota dofinansowania zł Udział własny osoby niepełnosprawnej 15%

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GDYNI z dnia r.

(Tekst ujednolicony zawierający zmiany wynikające z uchwały Rady Nadzorczej nr 58/2011 z dnia r.)

Zasady przyznawania dofinansowania do zadań PFRON. dot. rehabilitacji społecznej na rok 2016

UCHWAŁA NR III/21/15 RADY GMINY W KUNICACH. z dnia 23 stycznia 2015 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH W SPRZĘT REHABILITACYJNY

REGULAMIN WYMIANY STOLARKI OKIENNEJ ZASOBÓW MIESZKANIOWYCH SPÓŁDZIELNI MIESZKANIOWEJ W WĄBRZEŹŃIE.

Rodzaje zadań dofinansowanych ze środków PFRON

Załącznik do Zarządzenia nr 3/2016 Dyrektora PCPR w Zgorzelcu z dnia 25 stycznia 2016r.

Uchwała Nr 197/2012 Zarządu Powiatu Krośnieńskiego z dnia 17 maja 2012r.

PROGRAM DOFINANSOWANIA PRZYDOMOWYCH OCZYSZCZALNI ŚCIEKÓW NA TERENIE GMINY KARGOWA

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI[1]) z dnia r.

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU. Wnioskuję o skierowanie... bezrobotnego(-ych) do odbycia stażu według specyfikacji:

I. Informacje ogólne:

UMOWA O ZARZĄDZANIE NIERUCHOMOŚCIĄ WSPÓLNĄ ( W Z Ó R )

KORZYSTAŁEM(AM) Z DOFINANSOWANIA DO UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM ZE ŚRODKÓW PFRON** Tak (podać rok)... Nie

Załącznik. do Zarządzenia Nr 8/09 Burmistrza Miasta i GminyBłonie z dnia r. Ogłoszenie

... Data urodzenia... a) stopień niepełnosprawności:... b) rodzaj niepełnosprawności (dysfunkcja):...

- Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina

I. Program podzielony jest na 9 modułów:

UCHWAŁA NR XXXIII/283 /2014 RADY GMINY BRZEŹNICA. z dnia 26 lutego 2014 r.

Data wpływu kompletnego wniosku... (wypełnia PCPR)

Zasady przyznawania refundacji kosztów wyposażenia stanowiska pracy dla osoby niepełnosprawnej

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

PROCEDURY POSTĘPOWANIA PRZY UDZIELANIU ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH, KTÓRYCH WARTOŚĆ W ZŁOTYCH NIE PRZEKRACZA RÓWNOWARTOŚCI KWOTY EURO

P R O C E D U R Y - ZASADY

Kraków, dnia 5 maja 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/122/2016 RADY GMINY MICHAŁOWICE. z dnia 25 kwietnia 2016 roku

OGŁOSZENIE. I. Cel konkursu

R O Z P O R ZĄDZENIE M I N I S T R A N A U K I I S Z K O L N I C T WA W YŻSZEGO 1) z dnia r.

I. PRIORYTETOWE ZADANIA PUBLICZNE DO REALIZACJI W 2015 ROKU

Zarządzenie Nr 8/2013 Wójta Gminy Smołdzino z dnia 22 stycznia 2013r.

Wrocław, dnia 14 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/96/15 RADY MIEJSKIEJ W BOGUSZOWIE-GORCACH. z dnia 30 listopada 2015 r.

Załącznik nr 1 do Uchwały Nr.../.../16 Rady Miasta Milanówka z dnia. marca 2016 roku

Gorzów Wielkopolski, dnia 22 marca 2016 r. Poz. 619 UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W SULECHOWIE. z dnia 15 marca 2016 r.

Polska-Warszawa: Usługi skanowania 2016/S

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI

UCHWALA NR XXXIXI210/13 RADY MIASTA LUBARTÓW. z dnia 25 września 2013 r.

zmiany 1) szczegółowy tryb przekazywania oraz rozliczania refundacji składek na ubezpieczenia społeczne, zwanej dalej refundacją składek ;

1. Jakie czynności powinien wykonać podatnik. 2. Opłaty skarbowe. 3. Sposób załatwienia sprawy w urzędzie. 4. Przysługujące prawa

Wniosek pracodawcy o refundację kosztów szkolenia osoby niepełnosprawnej

Wniosek o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia stanowiska pracy osoby niepełnosprawnej

4. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania Ewa Budziach. Strona 1 z 9. (data i podpis Dyrektora Szkoły)

UCHWAŁA NR SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO z dnia 2016 r.

Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności

Wprowadzam : REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO PRZEDSZKOLA NR 14

Szanowni Rodzice. Niniejsze zasady nie obejmują przedszkoli i szkół podstawowych prowadzonych przez inne podmioty niż Gmina Olsztyn.

Gorzów Wielkopolski, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XV/151/2015 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 9 grudnia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UMOWA NR w sprawie: przyznania środków Krajowego Funduszu Szkoleniowego (KFS)

OGÓLNE WARUNKI UMOWY

3 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 1 listopada 2012 roku.

UCHWAŁA NR VI/133//15 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO z dnia 23 marca 2015r.

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach programu pn. Program wyrównywania róŝnić między regionami

UCHWAŁA NR VIII/43/2015 r. RADY MIASTA SULEJÓWEK z dnia 26 marca 2015 r.

Transkrypt:

ZARZĄDZENIE Nr: 4/2008 z dnia 23 stycznia 2008 r. DYREKTORA POWIATOWEGO CENTRUM POMOCY RODZINIE dotyczące ustalenia zasad dofinansowania do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej dofinansowywanych ze środków PFRON. Na podstawie art. 35a ust. 1 pkt 7 lit. d ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 1997r. Nr 123 poz. 776 z późn. zm.) - zwanej dalej "ustawą", rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25.06.2002. w sprawie określenia rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (Dz. U. Nr 96 poz. 861 z późn. zm.), - zwanym dalej "rozporządzeniem", Dyrektor Centrum zarządza co następuje: Ustala się: 1. "Zasady dofinansowania do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej ze środków PFRON", stanowiące załącznik Nr 1 do niniejszego zarządzenia. 2. Kryteria "Oceny stanu psychofizycznego osoby ubiegającej się o dofinansowanie (lub osoby niepełnosprawnej o utrudnionym poruszaniu się wspólnie zamieszkującej z wnioskodawcą) do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania", stanowiące załącznik Nr 2 do niniejszego zarządzenia, 3. "Skalę Punktową dla wniosków składanych przez osoby fizyczne w sprawie dofinansowania ze środków PFRON do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania", stanowiącą załącznik Nr 3 do niniejszego zarządzenia. Załącznik Nr 1 Zasady dofinansowania do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej, ze środków PFRON. 1. Osoba niepełnosprawna mająca trudności w poruszaniu się moŝe otrzymać dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych w wysokości do 80% kosztów przedsięwzięcia, z zastrzeŝeniem ust. 4 nie więcej jednak niŝ do wysokości piętnastokrotnego przeciętnego wynagrodzenia. 2. Dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych nie wyklucza moŝliwości ubiegania się o dofinansowanie likwidacji barier w komunikowaniu się oraz technicznych. 3. Wytyczne przyjmowania wniosków. O dofinansowanie mogą ubiegać się osoby niepełnosprawne, w tym małoletnie, jeŝeli: 1) rodzaj niepełnosprawności wymaga likwidacji barier architektonicznych ze względu na występujące trudności w poruszaniu się potwierdzone aktualnym zaświadczeniem lekarskim. 2) udokumentują stałe zameldowanie w lokalu, w którym zamieszkują, 3) są właścicielami nieruchomości lub uŝytkownikami wieczystymi albo uzyskają zgodę właściciela budynku mieszkalnego, 4) przedłoŝą kosztorys przedwykonawczy opracowany w oparciu o ceny rynku lokalnego oraz Katalogi Nakładów Rzeczowych, 5) w przypadku konieczności dostarczą pozwolenie na budowę. 6) w ciągu trzech lat przed złoŝeniem wniosku nie uzyskały na ten cel dofinansowania ze środków Funduszu. 7) w ciągu trzech lat przed złoŝeniem wniosku nie były stroną umowy zawartej z Funduszem i rozwiązanej z przyczyn leŝących po stronie wnioskodawcy.

4. Wytyczne rozpatrywania wniosków. I Etap. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Miliczu 1) sprawdzanie wniosków pod względem merytorycznym oraz usuwanie ewentualnych uchybień. 2) w porozumieniu z wnioskodawcą określa zakres dofinansowania w zaleŝności od rodzaju niepełnosprawności i stopnia samodzielności wnioskodawcy w oparciu o przeprowadzoną wizję lokalną oraz zgodnie z Katalogiem, o którym mowa w ust 8. Określenie stopnia samodzielności następuje na podstawie przeprowadzonej w środowisku osoby niepełnosprawnej oceny stanu psychofizycznego zał. Nr 2 do uchwały. 3) dokonuje punktowej oceny wniosków zgodnie ze skalą punktową (zał. Nr 3 ), po określeniu przez Radę Powiatu zadań, na finansowanie których przeznacza się w danym roku środki PFRON. 4) sporządza listę wniosków, według uzyskanej punktacji, podlegającą uzupełnieniu o ewentualne kolejno wpływające wnioski. W pierwszej kolejności rozpatrywane są wnioski, które uzyskały największą ilość punktów. W przypadku gdy wnioski zdobędą taką samą ilość punktów bierze się pod uwagę kolejność ich wpływu. 5) Określanie dofinansowania oraz powiadomienie wnioskodawcy o proponowanej kwocie. II Etap Zawarcie umowy o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych z wnioskodawcą, który: 1) zakwalifikował się ze względu na ilość uzyskanych punktów i przyznano mu dofinansowanie ze środków PFRON, przeznaczonych w danym roku na likwidację barier, 2) pisemnie oświadczył moŝliwość zaangaŝowania wymaganych środków własnych. 3) pisemnie oświadczył, iŝ znane mu są zasady realizacji zadania z zakresu likwidacji barier architektonicznych. 5. Wszystkie prace budowlane winny być realizowane zgodnie z wymogami ustawy z dnia 7 lipca 1994r- Prawo budowlane ( Dz. U. Nr 89, poz.414 z późniejszymi zmianami) oraz rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 12 kwietnia 2002r. w sprawie warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie (Dz. U. Nr 75 poz. 690). 6. Jeśli wnioskodawca zmarł wniosek nie podlega dalszemu rozpatrywaniu. Przyjmowany do rozpatrzenia jest wówczas kolejny wniosek, który otrzymał najwyŝszą ocenę punktową. 7. Inne szczegółowe informacje: 1) Rozpatrywanie wniosków przeprowadza komisja w składzie Dyrektor PCPR wraz z dwoma pracownikami merytorycznymi w tym pracownikiem bezpośrednio uczestniczącym w realizacji wniosku. 2) Zakres rzeczowy i finansowy budowy lub robót budowlanych określa projekt budowlany, wyciąg z projektu budowlanego lub szkic mieszkania. 3) Szczegółowy koszt urządzeń, materiałów budowlanych, robót lub innych czynności ustala się według średnich cen publikowanych w regionalnych informatorach, a w przypadku ich braku, średnich cen rynkowych. 4) Do obowiązków Wnioskodawcy naleŝy uzyskanie uzgodnień, kosztorysów: przed wykonawczych -powykonawczych, opinii i pozwoleń wymaganych przepisami szczegółowymi oraz pozwolenia na budowę, 5) Uzyskanie niezbędnych uzgodnień i opinii itp. pokrywa Wnioskodawca. 6) przekroczenie kosztów ponad wysokość przyznanego dofinansowania, a takŝe w przypadkach, gdy niezbędne było wykonanie dodatkowych robót budowlanych wymaganych przepisami, w tym techniczno- budowlanymi, obowiązującymi Polskimi normami oraz zasadami wiedzy technicznej, Wnioskodawca pokrywa ze środków własnych. 7) Wnioskodawca obowiązany jest, w zaleŝności od rodzaju zadania, powierzyć wykonanie budowy lub robót budowlanych wybranym przez siebie podmiotom, z zastrzeŝeniem 2

udzielenia gwarancji na wykonane prace oraz z zachowaniem terminu ich wykonania, określonego w umowie z centrum. 8) Wnioskodawca ponosi pełną odpowiedzialność za działania wykonawcy. 9) O zawarciu umowy z wykonawcą wnioskodawca obowiązany jest powiadomić centrum w terminie 14 dni od daty zawarcia umowy. 10) Wnioskodawca obowiązany jest do powiadomienia centrum, w formie pisemnej pod rygorem niewaŝności umowy, o kaŝdej zmianie mającej wpływ na realizację jego zobowiązań, w terminie 7 dni od zaistnienia zdarzenia. 11) Przekazanie dofinansowania następuje po dostarczeniu przez Wnioskodawcę: - faktur lub rachunków wystawionych na wnioskodawcę przez wykonawców lub dostawców o terminie nie krótszym niŝ 30 dni od daty wystawienia rachunku - dowodu uiszczenia udziału własnego - kosztorysu powykonawczego według obowiązujących przepisów - protokołu odbioru robót określającego koszt i zakres wykonanych robót podpisanego przez wykonawcę oraz Wnioskodawcę oraz sprawdzeniu przedłoŝonych przez wnioskodawcę dokumentów pod względem merytorycznym i formalnym, przelewem na wskazane konto, lub do rąk własnych w przypadku opłacenia gotówką 12) Ponadto przekazanie dofinansowania zostanie dokonane po przeprowadzeniu odbioru wykonanych prac przez Pracownika PCPR- uprawnionego do nadzoru inwestorskiego nad wykonaniem likwidacji barier. 13) PrzedłoŜone dokumenty podlegają weryfikacji pod względem zgodności z wnioskiem, uzgodnionym kosztem i zakresem robót oraz podpisaną umową. 14) W rozliczeniu nie uwzględnia się kosztów opłat i kar umownych, a takŝe podatków od towarów i usług w przypadku płatników VAT. 15) Przekazanie środków finansowych następuje w terminie 30 dni od dnia złoŝenia wymaganego kompletu dokumentów. 16) W przypadku stwierdzenia usterek przy odbiorze zadania, przekazanie środków finansowych zostanie dokonane w ciągu 14 dni po terminie udokumentowania przez Wnioskodawcę usunięcia wad. 17) Do rozliczenia nie uwzględnia się robót dokonywanych przed podpisaniem umowy. 8. Dofinansowaniem ze środków finansowych Funduszu moŝe być objęty zakup urządzeń, materiałów budowlanych, robót lub innych czynności z zakresu likwidacji barier architektonicznych, zawartych w katalogu, który w szczególności obejmuje: Dla osób z dysfunkcją narządu ruchu: ( mających trudności w poruszaniu się) 1) Pokrycie kosztów przeprowadzki do przystosowanego lokalu. 2) Budowa pochylni i dojścia do budynku mieszkalnego, zapewniającego osobom niepełnosprawnym samodzielny dostęp do lokalu. 3) Wyrównanie nawierzchni chodnika w pobliŝu (do 5 m ) wjazdu na pochylnię oraz dojścia do budynku. 4) Dostawa, zakup i montaŝ: - podnośnika, - platforma schodowej, - transportera schodowego, - windy przyściennej, - innych urządzeń do transportu pionowego. 5) Dostawa, zakup i montaŝ poręczy i uchwytów w ciągach komunikacyjnych oraz uchwytów ułatwiających korzystanie z urządzeń higieniczno-sanitarnych. 6) Roboty polegające na: - likwidacja progów, 3

- likwidacja zróŝnicowania poziomu podłogi. 7) Przystosowanie drzwi: - zakup i montaŝ drzwi wejściowych o szerokości w świetle minimum 90 cm, pozostałych drzwi minimum 80cm, - zakup i montaŝ drzwi przesuwnych (dla wnioskodawców poruszających się na wózku inwalidzkim), - zakup i montaŝ systemu otwierania drzwi, w tym balkonowych, uruchamianych przyciskiem (dla wnioskodawców o niesprawnych rękach), - zakup i montaŝ zabezpieczenia drzwi (do wysokości 40 cm od podłogi) przed uszkodzeniami mechanicznymi, zainstalowanie ościeŝnicy stalowej (dla wnioskodawców poruszających się na wózku inwalidzkim), - zakup i montaŝ okuć do drzwi balkonowych i okien, jeŝeli stan techniczny na to pozwala (w kuchni i jednym pokoju) by umoŝliwić samodzielną obsług przez osoby poruszające się na wózku i mieszkające samotnie, - zakup i montaŝ okien i drzwi balkonowych w przypadku, o których mowa wyŝej, gdy montaŝ okuć nie jest moŝliwy, 8) Wymiana wykładziny podłogowej (w miarę konieczności z podłoŝem) jeŝeli stwarza trudności w poruszaniu się. 9) Budowa przyłączy wodociągowych i kanalizacyjnych od sieci zewnętrznych oraz instalacji wodociągowej i kanalizacyjnej. 10) Modernizacja pomieszczeń higieniczno sanitarnych z przystosowaniem dla osoby niepełnosprawnej, ewentualnie adaptacja pomieszczeń na pomieszczenia higieniczno-sanitarne wraz z wyposaŝeniem gdy ze względów technicznych jest to korzystniejsze, 11) Wykonanie instalacji, zakup i montaŝ urządzeń do ogrzewania z własnym źródłem ciepła w lokalu lub budynku mieszkalnym osoby niepełnosprawnej zamieszkałej samotnie lub z inną osobą niepełnosprawną, mającą trudności w poruszaniu się. 12) Dostawa, zakup i montaŝ: taboretu prysznicowego, siedziska wannowego, leŝaka kąpielowego, wózka lub krzesła toaletowego. 13) Przystosowanie wyposaŝenia kuchni do samodzielnej obsługi przez osobę niepełnosprawną poruszającą się wózku inwalidzkim i mieszkającą samotnie: - obniŝenie i obudowanie zlewozmywaka oraz zakup i montaŝ niskich blatów umoŝliwiających dojazd wózkiem inwalidzkim, - zakup i montaŝ ruchomych półek ort5az pojemników na specjalnych prowadnicach, - zakup i montaŝ zawiasów umoŝliwiających otwieranie drzwiczek pod kątem większym niŝ 90 O (do 170 O ), - zakup i montaŝ zatrzasków magnetycznych, 14) Budowę instalacji oraz zakup i montaŝ urządzeń do ogrzewania z własnym źródłem ciepła na paliwo gazowe ; olejowe lub energię elektryczną w lokalu lub budynku mieszkalnym osoby niepełnosprawnej zamieszkałej samotnie lub z inną osobą niepełnosprawną z powodu dysfunkcji narządu ruchu / mającą trudności w poruszaniu się Dla osób z dysfunkcją narządu wzroku: (mających trudności w poruszaniu się) 1) Dostawa zakup i montaŝ poręczy i uchwytów w ciągach komunikacyjnych oraz uchwytów ułatwiających korzystanie z urządzeń higieniczno-sanitarnych. 2) Roboty polegające na: - likwidacja progów, - likwidacja zróŝnicowania poziomu podłogi. 4

3) Wymiana wykładziny podłogowej (w miarę konieczności z podłoŝem) jeŝeli stwarza trudności w poruszaniu się. 4) Modernizacja pomieszczeń higieniczno sanitarnych z przystosowaniem dla osoby niepełnosprawnej, ewentualnie adaptacja pomieszczeń na pomieszczenia higieniczno-sanitarne wraz z wyposaŝeniem gdy ze względów technicznych jest to korzystniejsze, 5) Oznakowanie wyposaŝenia lokalu i ciągów komunikacyjnych róŝnym kolorem lub fakturą. 6) Wykonanie dodatkowego oświetlenia lub zmiana sposobu oświetlenia dla wnioskodawców o umiarkowanym lub znacznym i umiarkowanym stopniu niepełnosprawności. 7) Trwałe oznakowanie naroŝników budynku. 8) Budowę instalacji oraz zakup i montaŝ urządzeń do ogrzewania z własnym źródłem ciepła na paliwo gazowe ; olejowe lub energię elektryczną w lokalu lub budynku mieszkalnym osoby niepełnosprawnej zamieszkałej samotnie lub z inną osobą niepełnosprawną mającą trudności w poruszaniu się Załącznik Nr 2 Ocena stanu psychofizycznego osoby ubiegającej się o dofinansowanie (lub osoby niepełnosprawnej o utrudnionym poruszaniu się wspólnie zamieszkującej z wnioskodawcą) do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania. Imię i nazwisko Wiek 1. Ocena sprawności ruchowej: LeŜąca, nie jest w stanie poruszać się na wózku inwalidzkim nawet przy pomocy osób a) trzecich, b) Porusza się na wózku inwalidzkim tylko przy pomocy opiekuna, c) Porusza się na wózku inwalidzkim, balkoniku samodzielnie w terenie dostępnym, d) Porusza się na wózku inwalidzkim w okresach nasilenia dolegliwości, e) Porusza się wyłącznie przy pomocy kul, f) Porusza się okresowo przy pomocy kul, g) Porusza się samodzielnie. 2. Zdolność do komunikowania się z innymi: a) Całkowita, b) Ograniczona, c) Brak zdolności. 3. Zdolność zaspokajania podstawowych potrzeb Ŝyciowych (takich jak: spoŝywanie posiłków, toaleta, ubiór): a) Samodzielnie, b) Z pomocą osoby drugiej, c) wymaga całkowitej obsługi i pielęgnacji os. drugich. 5

4. Rokowania co do poprawy samodzielnego funkcjonowania poprzez rehabilitację i podjęte leczenie: a) Poprawa funkcjonowania, b) Stały poziom, c) Pogarszanie funkcjonowania....... Data Podpis wnioskodawcy: Podpis pracowników PCPR: Załącznik Nr 3 Skala Punktowa dla wniosków składanych przez osoby fizyczne w sprawie dofinansowania ze środków PFRON do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania: 1. Rodzaj niepełnosprawności: 1) Osoby z dysfunkcją narządów ruchu o niepełnosprawności albo o stopniu niepełnosprawności lub równowaŝne: a) Orzeczenie o niepełnosprawności 6 pkt b) znaczny stopień niepełnosprawności 7 pkt c) umiarkowany stopień niepełnosprawności 4 pkt d) lekki stopień niepełnosprawności 1 pkt 2) Osoby z dysfunkcją narządu wzroku o niepełnosprawności albo o stopniu niepełnosprawności lub równowaŝne: a) Orzeczenie o niepełnosprawności 6 pkt b) znaczny stopień niepełnosprawności 7 pkt c) umiarkowany stopień niepełnosprawności 4 pkt d) lekki stopień niepełnosprawności 1 pkt 2. Stopień samodzielności: / wg uzyskanej sumy punktów z ankiety 3. Sytuacja mieszkaniowa 1) warunki mieszkaniowe: a) brak łazienki 1 pkt. b) brak wc 1 pkt. c) brak co 1 pkt. d) mała powierzchnia na osobę 1 pkt. e) nie występują braki 0 pkt. 2) zamieszkuje: a) samotnie 5 pkt b) wspólnie z osobami spokrewnionymi lub nie spokrewnionymi 0 pkt 4. Średni dochód miesięczny na członka wspólnego gospodarstwa domowego za kwartał poprzedzający miesiąc, w którym składany jest wniosek: PoniŜej 100,00 zł 9 pkt 101,00-200,00 zł 8 pkt 6

201,00-300,00 zł 7 pkt 301,00-400,00zł 6 pkt 401,00-500,00 zł 5 pkt 501,00-600,00zł 4 pkt 601,00-700,00zł 3 pkt 701,00-800,00zł 2 pkt 801,00-900,00zł 1 pkt 901,00-1500,00 zł 0 pkt PowyŜej 1500,00zł 0 pkt 1) Proponowany maksymalny procent dofinansowania w zaleŝności od średniego miesięcznego dochodu na członka wspólnego gospodarstwa domowego kwartał poprzedzający miesiąc, w którym składany jest wniosek A PoniŜej 100,0zł do 80% dofinansowania B 101,00-200,00zł do 80% dofinansowania C 201,00-300,00zł do 80% dofinansowania D 301,00-400,00zł do 80% dofinansowania E 401,00-500,00zł do 80% dofinansowania F 501,00-600,00zł do 80% dofinansowania G 601,00 700,00zł do 80% dofinansowania H 701,00 800,00zł do 80% dofinansowania I 801,00-900,00zł do 80% dofinansowania J 901,00-1500,00zł do 70% dofinansowania K powyŝej 1500,00zł do 60% dofinansowania Uwaga: W szczególnie uzasadnionych przypadkach moŝna zwiększyć dofinansowanie dotyczy pkt. J-K 5. Sytuacja zawodowa: 1) zatrudniony lub prowadzący działalność gospodarczą 4 pkt 2) dzieci i młodzieŝ do lat 18 4 pkt 3) młodzieŝ od lat 18 do 25 ucząca się w systemie szkolnym lub studiująca 3 pkt 4) nie zatrudniony ( bezrobotny lub rencista) poszukujący pracy 5) nie zatrudniony ( emeryt/rencista) nie zainteresowany podjęciem pracy 1 pkt 6. Korzystanie ze środków finansowych Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych. 1) na likwidację barier architektonicznych, urbanistycznych, w komunikowaniu się i technicznych. a) nie korzystał 2 pkt b) korzystał i rozliczył się 0 pkt 2) korzystał na inne cele ustawowe i rozliczył się 1 pkt 3) korzystał na inne cele ustawowe i jest w trakcie rozliczania 0 pkt Uwaga: W przypadku kilku osób niepełnosprawnych, zameldowanych na pobyt stały i zamieszkałych we wspólnym lokalu, sumuje się punkty za rodzaje niepełnosprawności pozostałych członków rodziny- w przypadku, gdy nie złoŝyli oni odrębnych wniosków, a zakres zadania obejmuje likwidację barier dla wszystkich niepełnosprawnych członków rodziny głównego wnioskodawcy. W przypadku występowania u wnioskodawcy róŝnych rodzajów niepełnosprawności, utrudniających poruszanie się ustalonych na podstawie orzeczenia(x), ilość punktów z tytułu tych niepełnosprawności ulega sumowaniu. (X)- jeŝeli rodzaj niepełnosprawności nie jest określony w orzeczeniu o niepełnosprawności rodzaj niepełnosprawności naleŝy udokumentować zaświadczeniem lekarza specjalisty 7

Skala punktowa oceny stanu psychofizycznego osoby ubiegającej się o dofinansowanie (lub osoby niepełnosprawnej o utrudnionym poruszaniu się wspólnie zamieszkującej z wnioskodawcą) do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania. 1. Ocena sprawności ruchowej: a) leŝąca, nie jest w stanie poruszać się na wózku inwalidzkim nawet przy pomocy 15 pkt osób trzecich, b) porusza się na wózku inwalidzkim tylko przy pomocy opiekuna, 15 pkt c) porusza się na wózku inwalidzkim (balkonik) samodzielnie w terenie 12 pkt dostępnym, d) porusza się na wózku inwalidzkim w okresach nasilenia dolegliwości, 10 pkt e) porusza się wyłącznie przy pomocy kul, 8 pkt f) porusza się okresowo przy pomocy kul, 5 pkt g) porusza się samodzielnie. 0 pkt 2. Zdolność do komunikowania się z innymi: a) całkowita, 0 pkt b) ograniczona, 1 pkt c) brak zdolności. 2 pkt 3. Zdolność zaspokajania podstawowych potrzeb Ŝyciowych (takich jak: spoŝywanie posiłków, toaleta, ubiór): a) samodzielnie, 0 pkt b) z pomocą osoby drugiej, 1 pkt c) wymaga całkowitej obsługi i pielęgnacji os. drugich. 2 pkt 4. Rokowania co do poprawy samodzielnego funkcjonowania poprzez rehabilitację i podjęte leczenie a) dobre, istnieje moŝliwość poprawy, 0 pkt b) poziom stabilny, 1 pkt c) złe, pogarszanie funkcjonowania. 2 pkt 9. Traci moc Zarządzenie Nr 1 z dnia 19.09.2006 r. Zarządzenie wchodzi w Ŝycie z dniem 24.01.2008 r. DYREKTOR PCPR 8