Do wszystkich zainteresowanych



Podobne dokumenty
1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy Zarejestrowany adres wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON... NIP...

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

UNIWERSYTET KAZIMIERZA WIELKIEGO W BYDGOSZCZY ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:...

Zadanie 1 Dostawa instalacja i konfiguracja komputerów w siedzibie zamawiającego

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON...

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Remont budynku służbowo-mieszkalnego w Bydgoszczy przy ul. Z.

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera , Gdańsk

POWIATOWE CENTRUM ZDROWIA

Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP. internet: 3. Adres do korespondencji... Numer telefonu... Numer faksu...

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Zabezpieczenie dachu nastawni bramowej w Gdańsku Wrzeszczu

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY KOMPLEKSOWA DOSTAWA ENERGII ELEKTRYCZNEJ I ŚWIADCZENIE USŁUG DYSTRYBUCJI ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO BUDYNKU CENTRUM NAUKI KOPERNIK

Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii i pogotowiem awaryjnym z podziałem na część I i II.

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

OFERTA. 1. Nazwa... siedziba numer faksu:... numer NIP: Nazwa... siedziba... numer faksu:... numer NIP:...

PODPISY. Znak sprawy: ON.AG/271/9/2012. Załącznik Nr 2 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//

FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz:

Żegluga Świnoujska ul. Wybrzeże Władysława IV 12, Świnoujście tel NIP: REGON:

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym dotyczącym :

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT)

WZÓR FORMULARZA OFERTY. I. W yk o n aw c a 1 Nazwa i adres...

FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres ... FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY. Do Zamawiającego: Świętokrzyski Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Modliszewicach ul. Piotrkowska 30 Modliszewice Końskie

UNIWERSYTET KAZIMIERZA WIELKIEGO W BYDGOSZCZY ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na

Uaktualniony w dniu FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY. 1. Oświadczamy, że akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zespolony. Numer REGON... NIP:... Numer REGON... NIP:

ZP1/02/2019 R. Sukcesywna dostawa artykułów żywnościowych dla Zespołu Szkolno- Przedszkolnego im. W. Broniewskiego w Międzyrzeczu w 2019r.

Postępowanie nr: 2014/WNP

FORMULARZ O F E R T Y

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. .. FORMULARZ OFERTOWY

RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 17 tel.: , , fax: e mail:

Załącznik nr 3 do SIWZ formularz oferty

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres ... FORMULARZ OFERTOWY

ZAMAWIAJĄCY: Dom Pomocy Społecznej im. Św.Brata Alberta, Izdebnik nr 3 Nazwa (Firma) Wykonawcy:... Adres siedziby.... Adres do korespondencji

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Remonty dachów budynków w obrębie działania OGN Gdańsk - Ełk i Kowale

FORMULARZ OFERTY OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

Wartość (brutto z VAT) w zł. Cena jednostkowa za 1 ((op., fiol., brutto (z VAT) w zł. szt., 500 ml, 1 µg) netto (bez VAT)

ZSS102.ZP PN załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa/ firma Wykonawcy... Siedziba i adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP...

O F E R T A. Nazwa:... Siedziba:... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego.

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

Postępowanie nr: N7m-2015-WNP

Załącznik nr 2 do specyfikacji. pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY. OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części zamówienia)

Formularz Ofertowy. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia objętego przetargiem na sprzedaż energii elektrycznej

FORMULARZ OFERTOWY. Numer a Wykonawcy: A/ Odśnieżanie. B/ Zwalczanie skutków gołoledzi : A/ Odśnieżanie. B/ Zwalczanie skutków gołoledzi :

Postępowanie nr: N7m-2015-WNP

,,Kompleksową dostawę gazu ziemnego wysokometanowego (grupa E) dla jednostek Powiatu Człuchowskiego w okresie od r. do r.

Załącznik nr 1 Nazwa i adres wykonawcy ... REGON.. Nr. Tel/fax FORMULARZ OFERTOWY

Zakład Usług Komunalnych Sp.zo.o. w Brzezinach

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. .

Postępowanie nr: NGd7/2015/WNP

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Remont hallu kasowego dworca PKP w Wejherowie

FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych)

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

OFERTA. przetarg nieograniczony :

ZOLiRM.IV/381-1/14 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

Nazwa Wykonawcy. Adres Wykonawcy... Adres do korespondencji... Tel... Fax

Z A ŁĄCZ N I K I D O S P E C Y F I K A C J I I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A

SZPITAL MIEJSKI im. Jana Garduły w Świnoujściu sp z o. o. Świnoujście, 17/01/2019 r.

O F E R T A NA ROBOTY BUDOWLANE

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na

Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:...

FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY

OFERTA ... (w przypadku oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców ze wskazaniem Pełnomocnika, a poniżej jego dane) Adres:...

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu

FORMULARZ OFERTOWY. Zespół Szkół Administracyjno Ekonomicznych, al. Zwycięstwa Gdynia

W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na realizację zamówienia: Modernizacja kompleksu sportowego w Bodzanowie. Nazwa Wykonawcy...

FORMULARZ OFERTY po zmianach z dnia r.

Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:...

(miejsce i data sporządzenia)

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia Remont kapitalny części WP i SP turbiny 13K200. Znak sprawy: ZP06/14.

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

FORMULARZ OFERTY. działający w imieniu i na rzecz Wykonawcy/ Wykonawców występujących wspólnie*: (nazwa i siedziba Wykonawcy/Pieczęć firmowa)

OFERTA. Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 :... Regon:... NIP:... KRS:... tel... fax...

FORMULARZ OFERTY. Wykonawca : nazwa firmy :... adres firmy :... kod, miejscowość, ulica, województwo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Budowa chodnika w ciągu drogi powiatowej nr 2275 ul. Mickiewicza w Strzelcach Opolskich Etap 1.

Zarejestrowany adres Wykonawcy: Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP

Postępowanie nr: WNP ; (N7I /2015)

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

ZP WORD 2/samochody/2016 załącznik nr 3 FORMULARZ OFERTOWY

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

Przebudowa drogi gminnej nr 539 (Rudka)

Transkrypt:

UNIWERSYTET KAZIMIERZA WIELKIEGO W BYDGOSZCZY ul. Chodkiewicza 30, 85 064 Bydgoszcz, tel. 52 341 91 00 fax. 52 360 82 06 NIP 5542647568 REGON 340057695 www.ukw.edu.pl BZP 05/01/2012 Bydgoszcz, 08.02.2012r. Do wszystkich zainteresowanych dot. postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług w zakresie telefonii komórkowej z dostawą telefonów komórkowych oraz Internetu bezprzewodowego z dostawą modemów GSM sprawa BZP 05/2012. Zamawiający informuję, że na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.) przed upływem terminu składania ofert zmienia treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Zmianie ulega załącznik nr 1 do siwz o nazwie formularz oferty. Stary formularz ofertowy: Załącznik nr 1 do siwz Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający ma przesyłać korespondencję... *- w przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące Pełnomocnika Wykonawcy FORMULARZ OFERTY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Świadczenie usług w zakresie telefonii komórkowej z dostawą telefonów komórkowych, oraz internetu bezprzewodowego z dostawą modemów GSM.. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za następującą cenę:

Grupa I (3 abonamenty i telefony) Mpw1 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto, Mp1 - cena minuty połączenia do innych sieci..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A1- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T1 - cena aparatu telefonicznego wraz Grupa II ( 21 abonamentów i telefonów) Mpw2 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp2 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A2- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T2 - cena aparatu telefonicznego wraz wyposażeniem i kartą SIM... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Grupa III (6 abonamentów i telefonów) Mpw3 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp3 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A3- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T3 - cena aparatu telefonicznego wraz Grupa IV (17 abonamentów i telefonów ) Mpw4 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp4 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A4- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T4 - cena aparatu telefonicznego wraz Grupa V (2 abonamenty i telefony) Mpw5 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp5 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto ł A5- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T5 - cena aparatu telefonicznego wraz Grupa VI (2 abonamenty i telefony) Mpw6 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp6 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A6- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T6 - cena aparatu telefonicznego wraz Dodatkowo Grupa II (max 5 abonamentów i telefonów) Mpw2 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp2 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A2- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T2 - cena aparatu telefonicznego wraz Internet bezprzewodowy 5 abonamentów i modemów M- cena 1MB po przekroczeniu limitu... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T - cena modemu wraz Powyższe ceny za minutę połączenia obowiązują w ramach danego abonamentu jak i po jego przekroczeniu (po przekroczeniu pakietu wartościowego danego abonamentu). Uwzględniając podane w niniejszej ofercie ceny, pakiety wartościowe abonamentów poszczególnych grup będą wynosiły: netto VAT brutto AGI = Abonament Grupy I + Mpw1 + Mp1 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGII = Abonament Grupy II + Mpw2 + Mp2 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGIII = Abonament Grupy III + Mpw3 + Mp3 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGI V= Abonament Grupy IV + Mpw4 + Mp4 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGV = Abonament Grupy V + Mpw5 + Mp5 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGVI = Abonament Grupy VI + Mpw6 + Mp6 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto

A= abonament + M =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Wszelkie opłaty związane z wykonywaniem wszelkich usług będą rozliczane w pierwszej kolejności z poszczególnych abonamentów (pakietów wartościowych) odpowiednio je uszczuplając. W związku z powyższym wartość całkowita oferty będzie wynosiła: AGI =. x 3szt x 24 =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGII =. x (21 + 5) szt x24 =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGIII =. x 6 szt x 24 =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGI V =... x 17sztx 24 =........ zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGV =. x 2szt x 24 =..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGVI=. x 2szt x 24 =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A=... x 5szt x 24=..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T1 =.. x 3szt. =..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T2 =.. x 26szt =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T3 =.. x 6 szt. =..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T4 =.. x 17szt =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T5 =.. x 2szt. =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T6=... x 2szt. =..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T=...x 5szt =....... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto 1. Wartość całkowita oferty max: Wco max = AGI + AGII + AGIII + AGI V + AGV + AGVI + T1 + T2 + T3 + T4 + T5 + T6 + A + T 1.1 wartość netto :....zł 1.2 podatek od towarów i usług...% wartość podatku... zł 1.3 max wartość ofertową brutto...zł słownie... * zaokrąglić do 2 miejsc po przecinku W ramach niniejszego postępowania proponujemy do wyboru następujące modele telefonów komórkowych w poszczególnych grupach abonamentu, wraz z kartą SIM oraz wyposażeniem, spełniające minimalne wymagania określone w CZĘŚCI II ust. 1 pkt 1.6 siwz: Grupa I : Grupa II : Grupa III : Grupa IV: Grupa V :Producent... Model telefonu... Producent...... Model telefonu... Producent...... Model telefonu... Grupa VI:

W ramach niniejszego postępowania proponujemy do wyboru następujące modele modemów, wraz z kartą SIM oraz wyposażeniem spełniające minimalne wymagania określone w CZĘŚCI II ust. 1 pkt 1.6 siwz: Producent... Model modemu... Producent... Model modemu... 2. Oświadczam(-y), że: 2.1 zamówienie wykonane zostanie w terminie do 24.08.2015r. 2.2 zapoznałem (-liśmy) się z siwz, nie wnoszę do niej zastrzeżeń, 2.3 zapoznałem (-liśmy) się z przedmiotem zamówienia i miejscem realizacji zamówienia oraz zdobyłem wszelkie informacje, które są niezbędne do sporządzenia oferty, podpisania umowy i realizacji zamówienia, 2.4 w kalkulacji ceny ofertowej ujęte zostały wszelkie koszty składające się na wykonanie przedmiotu zamówienia z należytą starannością, na warunkach określonych w siwz i zgodnie z obowiązującymi przepisami, 2.5 uważam (-y) się za związanego ofertą przez okres wskazany w siwz, 2.6 akceptuję (-emy), zawarty w załączniku nr 4 projekt umowy. Zobowiązuję (-emy) się, w przypadku wyboru mojej oferty, do zawarcia umowy na warunkach w niej określonych, w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego, 2.7 na zaoferowane aparaty telefoniczne oraz modemy udzielam (-y) gwarancji jakości na okres 24 m-cy licząc od daty aktywacji poszczególnych kart SIM. 2.8 wyrażam (-y) zgodę na dokonanie zapłaty należności przelewem w terminie do 21 dni, licząc od daty wpływu do siedziby Zamawiającego prawidłowo wystawionej zbiorczej faktury VAT za wykonaną w danym miesiącu usługę. 2.9 Zamówienie zamierzam (-y) zrealizować siłami własnymi / z udziałem podwykonawców *. 2.10 Wykaz części zamówienia których wykonanie powierza się podwykonawcy l.p nazwa powierzonej części wartość brutto 1 2 3 4 2.11 Oświadczamy, że niniejsza oferta zawiera na stronach nr od do.. informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. 3. Załącznikami do niniejszego formularza, stanowiącymi integralną jej część, są: 1...str.... 2...str.... 3...str.... 4...str.... 5...str.... 6...str.... 7...str.... 8...str.... 9...str.... 10...str....

1. Sposób reprezentacji :KRS o nr.../*zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej nr.../* pełnomocnictwo* 5. Osoby uprawnione do reprezentacji wraz z określeniem statusu w firmie (właściciel, prezes zarządu, członek zarządu, inny )* a)... b)......, dnia...... ( podpisy upełnomocnionych przedstawicieli Wykonawcy) Zamawiający stary Formularz Ofertowy (powyższy) zamienia na Nowy formularz ofertowy, który poniżej został zamieszczony: Załącznik nr 1 do siwz Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający ma przesyłać korespondencję... *- w przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące Pełnomocnika Wykonawcy FORMULARZ OFERTY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Świadczenie usług w zakresie telefonii komórkowej z dostawą telefonów komórkowych, oraz internetu bezprzewodowego z dostawą modemów GSM.. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za następującą cenę: Grupa I (3 abonamenty i telefony) Mpw1 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto, Mp1 - cena minuty połączenia do innych sieci..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto

A1- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T1 - cena aparatu telefonicznego wraz Grupa II ( 21 abonamentów i telefonów) Mpw2 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp2 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A2- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T2 - cena aparatu telefonicznego wraz wyposażeniem i kartą SIM... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Grupa III (6 abonamentów i telefonów) Mpw3 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp3 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A3- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T3 - cena aparatu telefonicznego wraz Grupa IV (17 abonamentów i telefonów ) Mpw4 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp4 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A4- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T4 - cena aparatu telefonicznego wraz Grupa V (2 abonamenty i telefony) Mpw5 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp5 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto ł A5- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T5 - cena aparatu telefonicznego wraz Grupa VI (2 abonamenty i telefony) Mpw6 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp6 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A6- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T6 - cena aparatu telefonicznego wraz Dodatkowo Grupa II (max 5 abonamentów i telefonów) Mpw2 - cena minuty połączenia wewnątrz sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Mp2 - cena minuty połączenia do innych sieci... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A2- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T2 - cena aparatu telefonicznego wraz Internet bezprzewodowy 5 abonamentów i modemów M- cena 1MB po przekroczeniu limitu... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A- abonament.. zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T - cena modemu wraz Powyższe ceny za minutę połączenia obowiązują w ramach danego abonamentu jak i po jego przekroczeniu (po przekroczeniu pakietu wartościowego danego abonamentu). Uwzględniając podane w niniejszej ofercie ceny, pakiety wartościowe abonamentów poszczególnych grup będą wynosiły: netto VAT brutto AGI = Abonament Grupy I +( Mpw1 + Mp1)x60 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGII = Abonament Grupy II +( Mpw2 + Mp2 )x60=... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGIII = Abonament Grupy III +( Mpw3 + Mp3)x60 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGI V= Abonament Grupy IV + (Mpw4 + Mp4 )x60 =... zł netto + VAT %... zł =.. zł brutto

AGV = Abonament Grupy V +( Mpw5 + Mp5 )x60 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGVI = Abonament Grupy VI +( Mpw6 + Mp6 )x60=... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A= abonament + M x60 =... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto Wszelkie opłaty związane z wykonywaniem wszelkich usług będą rozliczane w pierwszej kolejności z poszczególnych abonamentów (pakietów wartościowych) odpowiednio je uszczuplając. W związku z powyższym wartość całkowita oferty będzie wynosiła: AGI = x 3szt x 24 =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGII =... x (21 + 5) szt x24 =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGIII =.. x 6 szt x 24 =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGI V =.. x 17sztx 24 =........ zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGV =... x 2szt x 24 =..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto AGVI=... x 2szt x 24 =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto A=... x 5szt x 24=..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T1 =.. x 3szt. =..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T2 =.. x 26szt =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T3 =. x 6 szt. =..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T4 =.. x 17szt =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T5 =..... x 2szt. =...... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T6=... x 2szt. =..... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto T=...x 5szt =....... zł netto + VAT %... zł =... zł brutto 1. Wartość całkowita oferty max: Wco max = AGI + AGII + AGIII + AGI V + AGV + AGVI + T1 + T2 + T3 + T4 + T5 + T6 + A + T 1.1 wartość netto :....zł 1.2 podatek od towarów i usług...% wartość podatku... zł 1.3 max wartość ofertową brutto...zł słownie... * zaokrąglić do 2 miejsc po przecinku W ramach niniejszego postępowania proponujemy do wyboru następujące modele telefonów komórkowych w poszczególnych grupach abonamentu, wraz z kartą SIM oraz wyposażeniem, spełniające minimalne wymagania określone w CZĘŚCI II ust. 1 pkt 1.6 siwz: Grupa I : Producent... Model telefonu... Grupa II : Producent... Model telefonu... Grupa III :Producent... Model telefonu... Grupa IV:

Grupa V :Producent... Model telefonu... Producent...... Model telefonu... Producent...... Model telefonu... Grupa VI:Producent... Model telefonu... W ramach niniejszego postępowania proponujemy do wyboru następujące modele modemów, wraz z kartą SIM oraz wyposażeniem spełniające minimalne wymagania określone w CZĘŚCI II ust. 1 pkt 1.6 siwz: Producent... Model modemu... Producent... Model modemu... 2. Oświadczam(-y), że: 2.1 zamówienie wykonane zostanie w terminie do 24.08.2015r. 2.2 zapoznałem (-liśmy) się z siwz, nie wnoszę do niej zastrzeżeń, 2.3 zapoznałem (-liśmy) się z przedmiotem zamówienia i miejscem realizacji zamówienia oraz zdobyłem wszelkie informacje, które są niezbędne do sporządzenia oferty, podpisania umowy i realizacji zamówienia, 2.4 w kalkulacji ceny ofertowej ujęte zostały wszelkie koszty składające się na wykonanie przedmiotu zamówienia z należytą starannością, na warunkach określonych w siwz i zgodnie z obowiązującymi przepisami, 2.5 uważam (-y) się za związanego ofertą przez okres wskazany w siwz, 2.6 akceptuję (-emy), zawarty w załączniku nr 4 projekt umowy. Zobowiązuję (-emy) się, w przypadku wyboru mojej oferty, do zawarcia umowy na warunkach w niej określonych, w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego, 2.7 na zaoferowane aparaty telefoniczne oraz modemy udzielam (-y) gwarancji jakości na okres 24 m-cy licząc od daty aktywacji poszczególnych kart SIM. 2.8 wyrażam (-y) zgodę na dokonanie zapłaty należności przelewem w terminie do 21 dni, licząc od daty wpływu do siedziby Zamawiającego prawidłowo wystawionej zbiorczej faktury VAT za wykonaną w danym miesiącu usługę. 2.9 Zamówienie zamierzam (-y) zrealizować siłami własnymi / z udziałem podwykonawców *. 2.10 Wykaz części zamówienia których wykonanie powierza się podwykonawcy l.p nazwa powierzonej części wartość brutto 1 2 3 4

2.11 Oświadczamy, że niniejsza oferta zawiera na stronach nr od do.. informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. b) Załącznikami do niniejszego formularza, stanowiącymi integralną jej część, są: 1...str.. 2...str.. 3...str.. 4...str.. 5...str.. 6...str.. 7...str.. 8...str.. 9...str.. 10...str.. 1. Sposób reprezentacji :KRS o nr.../*zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej nr.../* pełnomocnictwo* 5. Osoby uprawnione do reprezentacji wraz z określeniem statusu w firmie (właściciel, prezes zarządu, członek zarządu, inny )* a)... b)......, dnia...... ( podpisy upełnomocnionych przedstawicieli Wykonawcy) Zamawiający nie przedłuża terminu składania ofert. Z-ca Kanclerza mgr Wanda Kmieć