Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Podobne dokumenty
Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Zamawiający TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu ul. Waryńskiego Opole. Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Zamawiający TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu ul. Waryńskiego Opole. Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

Telefon/fax: NIP:. Nr rachunku bankowego :. .

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

ul. Lwowska Katowice

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

Postępowanie przetargowe nr 3/2017

D-7042/1/08 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa...

Remont i naprawa elementów konstrukcyjnych budynku mieszkalnego, wielorodzinnego przy ul. Kościuszki 6 w Białej Piskiej

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

załącznik Nr ( oznaczenie Wykonawcy)

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

FORMULARZ OFERTOWY

Postępowanie przetargowe nr 20/2016

OFERTA PRZETARGOWA ...

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

na wykonanie zamówienia pn.:

Załącznik Nr 1 A/R-33/

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją lub SIWZ) Świadczenie usług geodezyjnych

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

3. Zamawiający nie dopuszcza możliwości złożenia oferty na część przedmiotu zamówienia.

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą:

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

ZAKŁAD GOSPODARKI KOMUNALNEJ I MIESZKANIOWEJ W NOWOGRODZIE BOBRZAŃSKIM SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ

Rozdział II. Formularze

... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) ... (NIP, Regon)

TABELA ELEMENTÓW ROZLICZENIOWYCH

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.

Łódź, dnia 16 listopada 2015 roku

... numer telefonu/faksu/ adres poczty, ...

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: słownie: wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto:

Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia w trybie przetargu na realizację zadania pn.:

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

OFERTA PRZETARGOWA ...

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 14.

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie:

Określenie przedmiotu zamówienia za pomocą kodów i nazw Wspólnego Słownika Zamówień CPV Łożyska

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją)

Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;..

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI PONIŻEJ EURO FUNDACJI PRO POMERANIA W SŁUPSKU

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

... (imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania firmy ) Formularz ofertowy

Projekt pn. Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Załącznik Nr 1. do Regulaminu Konkursu na opracowanie koncepcji architektoniczno - urbanistycznej Parku Naukowo - Technologicznego w Opolu

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...

Dział III. Formularz oferty. i Formularze załączników do oferty

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

Zapytanie ofertowe w formie pisemnej zostanie umieszczone na stronie internetowej

... pieczęć Wykonawcy

1. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. 2. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych

Transkrypt:

Zamawiający: TAURON Dystrybucja S.A. Oddział w Opolu ul. Waryńskiego 1 45-047 Opole Specyfikacja Warunków Zamówienia (zwana dalej Specyfikacją) Oznaczenie sprawy: O3/OZ3/123/2014 zadanie pn.: Budowa linii kablowej 15 kv relacji: stacja transformatorowa Poręba III linia napowietrzna 15 kv Leśnica Anatol - Góra Św. Anny Dom Słowa Polskiego Postępowanie prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego z wyłączeniem przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych Sporządził: Marian Tomaszewski Przewodniczący Komisji: Krzysztof Trzcina Kędzierzyn-Koźle, lipiec 2014 r. Specyfikacja zawiera ponumerowane strony. Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 1

SPIS TREŚCI 1. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA... 3 2. OPIS PRZYGOTOWANIA OFERTY... 6 3. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU... 7 4. WYMAGANE DOKUMENTY... 8 5. ZASADY DOTYCZĄCE WYKLUCZENIA WYKONAWCÓW, ODRZUCENIA OFERT I UNIEWAŻNIENIA POSTĘPOWANIA.... 9 6. OPIS SPOSOBU OBLICZANIA CENY OFERTY... 9 7. KRYTERIA OCENY OFERT I ZASADY ICH OCENY... 9 8. WADIUM... 9 9. ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY... 9 10. ZMIANA I UDZIELANIE WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH SPECYFIKACJI... 9 11. TERMIN I MIEJSCE SKŁADANIA OFERT...10 12. TERMIN I MIEJSCE OTWARCIA OFERT...10 13. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ...10 14. POSTANOWIENIA KOŃCOWE...10 Załącznik nr 1 - Oferta Załącznik nr 2 - Oświadczenie Wykonawcy Załącznik nr 3 - Projekt umowy Załącznik nr 4 - Wykaz osób Załącznik nr 5 - Wykaz robót Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 2

SPECYFIKACJA TAURON Dystrybucja S.A. z siedzibą w Krakowie przy ul. Jasnogórskiej 11, 31-358 Kraków, Oddział w Opolu, ul. Waryńskiego 1, 45-047 Opole, tel. 77 889 8201, 77 889 9201, faks 77/889 82 54, zwaną dalej Zamawiającym, zaprasza do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia na realizację zadania pn.: Budowa linii kablowej 15 kv relacji: stacja transformatorowa Poręba III linia napowietrzna 15 kv Leśnica Anatol - Góra Św. Anny Dom Słowa Polskiego na zasadach opisanych w niniejszej Specyfikacji oraz Zasadach udzielania zamówień w TAURON Dystrybucja S.A (dalej: Zasady), udostępnionych na stronie internetowej Zamawiającego. 1. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiotem zamówienia są: Zadanie inwestycyjne polegające na modernizacji ciągu liniowego 15 kv Strzelce Piastów Gogolin, w ramach których wybudowana będzie linia kablowa relacji: stacja transformatorowa Poręba III słup nr 562/09/11 linii napowietrznej 15 kv Leśnica Anatol Góra Św. Anny Dom Słowa Polskiego oraz wymianiona istniejąca stacja transformatorowa Poręba III na stację prefabrykowaną w obudowie betonowej. zgodnie z wymogami niniejszej Specyfikacji. Warunki wykonania robót: 1. Szczegółowy zakres zadania określa posiadany przez Zamawiającego projekt z którym można zapoznać się w Wydziale Realizacji Inwestycji Rejonu Dystrybucji Wschód Kędzierzyn-Koźle ul. Łukasiewicza 37a w Kędzierzynie-Koźlu pok. 213, w godz. 8 00 14 00 (po wcześniejszym telefonicznym uzgodnieniu terminu tel. nr 77 889 63 42). 2. Wszystkie materiały niezbędne do wykonania zamówienia dostarczy Wykonawca. 3. Zamawiajacy wymaga, aby Wykonawca zapoznał się z posiadanym przez Zamawiajacego projektem oraz dokonał oględzin miejsca wykonania planowanych robót przed złożeniem oferty, a istniejące tam warunki uwzględnił podczas przygotowywania oferty. 4. Wykonawca w ofercie przetargowej uwzględni wartość przychodu ze sprzedaży materiałów z demontażu ( 10 ust. 16 projektu umowy - zał. nr 3 do SWZ). 5. Przed przystąpieniem do prac Wykonawca przedstawi szczegółowy i uzgodniony z Zamawiającym harmonogram prowadzenia prac i wyłączeń sieci. Harmonogram ten będzie podstawą determinującą cykl technologiczny prowadzenia robót, a wszelkie zmiany i odstępstwa od przewidzianego w harmonogramie toku prac wymagają pisemnej akceptacji drugiej strony. Rozpoczęcie prac budowlanych może nastąpić po pozytywnym zatwierdzeniu harmonogramu oraz przekazaniu placu budowy. 6. Termin realizacji przedmiotu zamówienia: do 30.11.2014 r. 7. Okres rękojmi jest równy okresowi gwarancji i liczony jest od daty odbioru końcowego lub daty usunięcia wady lub usterki stwierdzonej w czasie odbioru. 8. Udzielone przez Wykonawcę okresy gwarancji i rękojmi wynoszą: a) na wykonany przedmiot zamówienia w zakresie robót budowlano-montażowych - 36 miesięcy, b) na wykonany przedmiot zamówienia w zakresie zastosowanych materiałów zgodnie z gwarancjami producentów/dostawców. Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 3

Ponadto Zamawiający wymaga: 1. Dokonania niezbędnych uzgodnień z właścicielami gruntów, na których będzie prowadzona realizacja umowy, a także uzyskania stosownych zezwoleń z właściwych instytucji, wymaganych przy prowadzeniu zleconych robót (wraz z projektami organizacji ruchu). 2. Prowadzenia robót budowlanych zgodnie z wymaganiami ustawy Prawo Budowlane i rozporządzeniami wykonawczymi do niej. 3. Prowadzenia prac zgodnie z wymaganiami ujętymi w zawartych umowach oraz wydanych decyzjach i uzgodnieniach przez użytkowników, właścicieli nieruchomości lub zarządcach nieruchomości znajdujących się w obszarze oddziaływania realizowanego przedmiotu umowy. 4. Przywrócenia do stanu pierwotnego wszystkich nieruchomości, ich elementów składowych, infrastruktury oraz gruntów i nieruchomości w obszarze wykonywania robót. 5. Zastosowania wyłącznie materiałów dopuszczonych do stosowania w TAURON Dystrybucja S.A. i posiadających wymagane atesty lub certyfikaty. 6. Prawidłowego zagospodarowania odpadów, tzn. transportu z miejsca wytwarzania do miejsca odzysku lub unieszkodliwienia. 7. Wskazane w protokole przekazania placu budowy przez Rejon Dystrybucji Wschód materiały i urządzenia z demontażu przeznaczone do dalszej eksploatacji Wykonawca dostarczy do magazynu w Rejonie Dystrybucji Wschód w Kędzierzynie-Koźlu ul. Łukasiewicza 37. 8. Materiały z demontażu w postaci złomu kolorowego, stalowego i żelaznego oraz pozostałe materiały, przedmioty i urządzenia pochodzące z demontażu, które nie posiadają cech dalszej użyteczności, a także wszelkie inne odpady powstałe podczas realizacji prac zostaną zagospodarowane przez Wykonawcę robót. Środki pieniężne uzyskane ze sprzedaży materiałów z demontażu pozostają własnością Wykonawcy. 9. Pozostałe materiały z demontażu Wykonawca zagospodaruje we własnym zakresie. 10. Wykonawca jest w myśl ustawy o odpadach (Dz.U. nr 39 z 2007 roku, poz. 251 z późniejszymi zmianami) wytwórcą wszelkich odpadów powstających w wyniku realizacji przedmiotu umowy. W związku z powyższym, ciąży na nim obowiązek prawidłowego zagospodarowania odpadów tzn. zapewnienia odpowiednich warunków gromadzenia odpadów w miejscu ich wytworzenia oraz transportu z miejsc wytwarzania do miejsc magazynowania, odzysku lub unieszkodliwienia, zgodnie z posiadanymi w tym zakresie decyzjami. 11. Uregulowanie w pkt. 8 nie dotyczy przedmiotów i urządzeń nie będących odpadami, a przewidzianych przez Zamawiającego do dalszego zagospodarowania. Ich rodzaj i ilość zostaną określone w notatce służbowej w sprawie przekazania placu budowy stanowiącej załącznik nr 2 do umowy. 12. Wykonawca przejmuje odpowiedzialność w stosunku do osób trzecich związaną z wykonywaniem, na terenie należącym do Zamawiającego, wszelkich prac zgodnie z zasadami ochrony środowiska i gospodarki odpadami określonymi w ustawach: Prawo ochrony środowiska (Dz.U. nr 25 z 2008 roku poz. 150 z późniejszymi zmianami), o zapobieganiu szkodom w środowisku i ich naprawie (Dz.U. nr 75 z 2007 roku, poz. 493), o odpadach, o ochronie przyrody (Dz.U. nr 92 z 2004r, poz. 880 z późniejszymi zmianami) oraz w ustawie Prawo wodne (Dz.U. nr 239 z 2005r, poz. 2019 z późniejszymi zmianami). 13. Wykonawca oświadcza, że on sam realizując zadanie odbioru odpadów staje się ich posiadaczem z chwilą przejęcia nad mini faktycznej władzy, jednak nie później niż w chwili opuszczenia terenu na którym realizuje zadania objęte treścią umowy. Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 4

14. Wykonawca zapewnia, że on sam dla odbieranych i transportowanych odpadów niebezpiecznych przejmuje obowiązki nadawcy i będzie wystawiał wymagane dokumenty przewozowe oraz pisemną instrukcję dla kierowcy, zgodnie z ustawą o przewozie drogowym towarów niebezpiecznych ( Dz.U. 02.199.1671 z późniejszymi zmianami). 15. Wykonawcy zabrania się: a) wwożenia lub wnoszenia na teren obiektów Zamawiającego odpadów, które nie powstały w związku z realizacją przedmiotu umowy; b) gromadzenia, na terenie należącym do Zamawiającego w miejscach i w warunkach z nim nieuzgodnionych odpadów powstałych w związku z realizacja przedmiotu umowy; c) spalania lub zakopywania odpadów i innych materiałów na terenie należącym do Zamawiającego; d) nieuzasadnionego przetrzymywania odpadów na terenie obiektów Zamawiającego; e) wprowadzania do urządzeń i systemów gospodarki wodno-ściekowej znajdujących się na terenie należącym do Zamawiającego, ścieków i substancji innych niż powstałe w wyniku działalności bytowej pracowników Wykonawcy lub jego podwykonawców, a w przypadku pozostałych substancji i produktów, ściśle związanych ze stosowaną technologią realizacji przedmiotu umowy ich wprowadzanie do urządzeń kanalizacji jest dozwolone wyłącznie po uzyskaniu pisemnej zgody Zamawiającego. 16. W celu udokumentowania gwarancji prawidłowego postępowania z wytworzonymi odpadami Wykonawca zobowiązany jest przedłożyć Zamawiającemu wykaz odpadów wytworzonych podczas realizacji przedmiotu umowy stanowiący załącznik nr 4 do umowy. 17. Wykonawca oświadcza, że on sam, a także jego podwykonawcy będą wykonywać zadania związane z realizacja przedmiotu umowy zgodnie z ogólnie obowiązującymi przepisami dotyczącymi bezpieczeństwa i higieny pracy, a w przypadku wykonywania prac na urządzeniach i instalacjach elektroenergetycznych Zamawiającego dodatkowo zgodnie z obowiązującą u Zamawiającego Instrukcją organizacji bezpiecznej pracy przy urządzeniach energetycznych TAURON Dystrybucja S.A. oraz Instrukcją Ruchu i Eksploatacji Sieci Dystrybucyjnej. W przypadku gdy Wykonawca realizuje prace na urządzeniach i instalacjach elektroenergetycznych Zamawiającego, stroną odpowiedzialna za organizację bezpiecznej pracy jest Zamawiający. 18. Wyznaczony przedstawiciel Wykonawcy (funkcje tę może pełnić Kierownik Budowy) będzie składać przedstawicielowi Zamawiającego (funkcję tę może pełnić Inspektor Nadzoru) sprawozdania dotyczące: a. zagrożeń potencjalnie wypadkowych oraz zdarzeń potencjalnie wypadkowych zauważonych w czasie pracy i zaistniałych na terenie należącym do Zamawiającego ustnie, bezzwłocznie; b. wszystkich wypadków przy pracy, w których brali udział pracownicy Wykonawcy (również Podwykonawcy), zaistniałych na terenie należącym do Zamawiającego pisemnie w ciągu 24 godzin od zaistnienia wypadku. 19. Wykonawca ponosi wszystkie koszty związane z realizacją przedmiotu umowy, a w szczególności opłaty za zajęcie pasa drogowego, opłaty za wymagany nadzór przez przedstawicieli innych instytucji, koszty przywrócenia terenu do stanu pierwotnego, koszty obsługi geodezyjnej oraz koszty odszkodowań za szkody powstałe w trakcie realizacji przedmiotu umowy. Koszty związane z umieszczeniem urządzeń infrastruktury technicznej w pasie drogowym ponosi Zamawiający. Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 5

Zamawiający nie dopuszcza możliwośi składania ofert częściowych. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych. Szczegółowe zasady realizacji przedmiotu zamówienia zawarte są w projekcie umowy (załącznik nr 3 do Specyfikacji). 2. OPIS PRZYGOTOWANIA OFERTY 1. Oferta musi zawierać: 1.1 Wypełniony formularz ofertowy (wg wzoru w załączniku nr 1). 1.2 Dokumenty i oświadczenia potwierdzające spełnienie przez Wykonawców warunków udziału w postępowaniu określone w pkt. 4 Specyfikacji. 1.3 Pełnomocnictwo lub inny dokument, z którego wynika, że Wykonawcy ubiegający się wspólnie o udzielenie zamówienia ustanowili pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie niniejszego zamówienia lub do reprezentowania ich w postępowaniu oraz zawarcia umowy o udzielenie przedmiotowego zamówienia (o ile taka sytuacja występuje). 1.4 Pełnomocnictwo do podpisania oferty (w przypadku, gdy upoważnienie do podpisania oferty nie wynika bezpośrednio ze złożonego w ofercie odpisu z właściwego rejestru albo nie wynika z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej). 2. Przygotowanie oferty 2.1 Wykonawca powinien zapoznać się ze wszystkimi wymaganiami określonymi w niniejszej Specyfikacji i zdobyć wszelkie informacje, które mogą być przydatne do przygotowania oferty oraz podpisania umowy. Wyklucza się możliwość roszczeń Wykonawcy z tytułu błędnego skalkulowania ceny lub pominięcia elementów niezbędnych do wykonania umowy. 2.2 Złożona oferta winna być zgodna z wymaganiami Specyfikacji. 2.3 Każdy Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. 2.4 Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. 2.5 Oferta winna być napisana w języku polskim, sporządzona na formularzach zgodnych ze wzorami formularzy stanowiącymi załączniki do Specyfikacji. Oferta oraz wszystkie załączniki do oferty powinny być podpisane przez Wykonawcę lub upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy (w sposób umożliwiający identyfikację podpisu). Upoważnienie do podpisania oferty winno być dołączone do oferty, o ile nie wynika z innych dokumentów załączonych przez Wykonawcę albo nie wynika z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej. 2.6 W przypadku, dołączenia do oferty kopii dokumentu, powyższa kopia winna być opatrzona klauzulą za zgodność z oryginałem i podpisana przez Wykonawcę lub upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy (w sposób umożliwiający identyfikację podpisu). 2.7 Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane przez Wykonawcę lub upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. 2.8 Zaleca się, aby oferta była na trwale złączona (tzn. nie zawierała luźnych kartek) i wszystkie strony oferty były p o n u m e r o w a n e kolejnymi numerami. 2.9 Zaleca się, aby Wykonawca umieścił ofertę w jednej kopercie. Kopertę należy zaadresować na Zamawiającego z podaniem nazwy i adresu Wykonawcy oraz oznaczyć: Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 6

Oferta na zadanie: Budowa linii kablowej 15 kv relacji: stacja transformatorowa Poręba III linia napowietrzna 15 kv Leśnica Anatol - Góra Św. Anny Dom Słowa Polskiego O3/OZ3/123/2014 Nie otwierać przed 25.07.2014 r. godz. 11.00 Sprawę prowadzi: Dział Przetargów (OZ3) 2.10 W przypadku nieprawidłowego zaadresowania lub zamknięcia koperty Zamawiający nie bierze odpowiedzialności za złe skierowanie przesyłki i jej przedterminowe otwarcie. Oferty złożone po terminie zostaną zwrócone Wykonawcom bez otwierania. 2.11 Wykonawca może wprowadzić zmiany w złożonej ofercie lub ją wycofać, pod warunkiem, że uczyni to przed terminem składania ofert. Zarówno zmiana jak i wycofanie oferty wymagają zachowania formy pisemnej. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu powinno być opakowane i zaadresowane w ten sam sposób, co oferta i opatrzone napisem ZMIANA lub WYCOFANIE. 2.12 Zamawiający informuje, że oferty składane w niniejszym postępowaniu są jawne i podlegają udostępnieniu od chwili ich otwarcia, z wyjątkiem informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, jeśli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert, zastrzegł, że nie mogą one być udostępnione. 2.13 Zamawiający zaleca, aby informacje zastrzeżone jako tajemnica przedsiębiorstwa były przez Wykonawcę złożone w oddzielnej wewnętrznej kopercie z oznakowaniem INFORMACJE CHRONIONE. 2.14 Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia W takim przypadku ich oferta musi spełniać następujące wymagania: W odniesieniu do wymagań postawionych przez Zamawiającego, każdy z Wykonawców wchodzących w skład konsorcjum oddzielnie musi udokumentować, że nie podlega wykluczeniu z postępowania tj. przedstawić dokumenty wymienione w punktach 4.1, 4.2 Specyfikacji. W odniesieniu do pozostałych dokumentów konsorcjum może złożyć jeden wspólny dokument. Oferta musi być podpisana w taki sposób, by prawnie zobowiązywała wszystkich Wykonawców występujących wspólnie, Wykonawcy występujący wspólnie muszą ustanowić pełnomocnika (lidera konsorcjum) do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie niniejszego zamówienia lub do reprezentowania ich w postępowaniu oraz zawarcia umowy o udzielenie przedmiotowego zamówienia. Umocowanie może wynikać z treści umowy konsorcjum lub zostać przedłożone oddzielnie wraz z ofertą. Uwaga: treść pełnomocnictwa powinna dokładnie określać zakres umocowania. Wszelka korespondencja oraz rozliczenia dokonywane będą wyłącznie z pełnomocnikiem (liderem konsorcjum), W przypadku warunku zrealizowania robót budowlanych (pkt 3.5 Specyfikacji) podmioty tworzące konsorcjum wspólnie muszą wykazać, że warunek spełniły. 2.15 Wypełniając formularz ofertowy, składając oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu, jak również wypełniając inne dokumenty powołujące się na Wykonawcę, w miejscu np. nazwa i adres Wykonawcy należy wpisać dane dotyczące konsorcjum, a nie pełnomocnika (lidera) konsorcjum. 3. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O udzielenie zamówienia ubiegać się mogą Wykonawcy, którzy: Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 7

1. posiadają uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek ich posiadania, 2. posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponują potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawią pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania zamówienia, w tym: a) dysponują osobami do kierowania robotami o specjalności odpowiadającej przedmiotowi zamówienia, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Transportu i Budownictwa z dnia 28.04.2006 r. w sprawie samodzielnych funkcji w budownictwie (Dz.U. z 2006 r. nr 83 poz. 578) i posiadającą uprawnienia do kierowania robotami w odpowiedniej specjalności zgodnie z przedmiotem zamówienia oraz wpisaną na listę członków właściwej Izby Samorządu Zawodowego, b) dysponują zespołem pracowników posiadających świadectwa kwalifikacyjne typu E powyżej 1 kv, 3. znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, 4. nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. 5. wykonali w okresie ostatnich pięciu lat licząc od daty wszczęcia postępowania (tj. zamieszczenia ogłoszenia na stronie internetowej Zamawiającego) a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, co najmniej dwie roboty budowlane odpowiadające swym rodzajem robotom budowlanym stanowiącym przedmiot zamówienia, tj. budowa lub modernizacja linii kablowych SN, o wartości nie mniejszej niż 100 000,00 zł brutto każda, z jednoczesnym potwierdzeniem, iż roboty te zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. Ocena spełnienia w/w warunków dokonana zostanie zgodnie z formułą spełnia nie spełnia, w oparciu o informacje zawarte w dokumentach wyszczególnionych w pkt. 4 Wymagane dokumenty niniejszej Specyfikacji. Z treści załączonych dokumentów musi wynikać jednoznacznie, że w/w warunki Wykonawca spełnił. 4. WYMAGANE DOKUMENTY Wykonawcy w celu potwierdzenia spełnienia warunków udziału w postępowaniu winni dostarczyć poniższe oświadczenia i dokumenty: 1. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczypospolitej Polskiej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed terminem składania oferty, 2. Oświadczenie (wg załącznika nr 2 do Specyfikacji). 3. Wykaz osób, którymi dysponuje lub będzie dysponował Wykonawca i które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia, wraz z informacjami (potwierdzonymi odpowiednimi dokumentami) na temat ich kwalifikacji zawodowych, niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nich czynności wraz z załączonymi kopiami dokumentów (spełnienie warunku zawartego w pkt 3.2 ppkt a) - b) Specyfikacji - wg załącznika nr 4 do Specyfikacji. 4. Wykaz wykonanych w ciągu ostatnich pięciu lat licząc od daty wszczęcia postępowania (tj. zamieszczenia ogłoszenia na stronie internetowej Zamawiającego), a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, robót budowlanych odpowiadających swoim rodzajem i wartością robotom budowlanym stanowiącym przedmiot zamówienia, z podaniem ich wartości oraz daty wykonania i Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 8

odbiorców wraz z załączeniem dokumentów potwierdzających, że roboty te zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone (spełnienie warunku zawartego w pkt. 3.5 SWZ - wg załącznika nr 5 do Specyfikacji ). 5. ZASADY DOTYCZĄCE WYKLUCZENIA WYKONAWCÓW, ODRZUCENIA OFERT I UNIEWAŻNIENIA POSTĘPOWANIA. Wg reguł przewidzianych w Zasadach. 6. OPIS SPOSOBU OBLICZANIA CENY OFERTY Cena oferty musi być wyrażona w złotych polskich: cyfrowo i słownie. Cena musi zawierać wszystkie koszty i elementy związane z realizacją przedmiotu zamówienia. W cenie powinny być również uwzględnione wszystkie podatki, opłaty, w tym podatek od towarów i usług (VAT) zgodnie z obowiązującymi przepisami. Przy ocenie ofert będzie brana pod uwagę cena brutto. 7. KRYTERIA OCENY OFERT I ZASADY ICH OCENY 1. Przy wyborze najkorzystniejszej oferty, Zamawiający kierować się będzie następującymi kryteriami i ich wagami: Cena - 100% 2. Za najkorzystniejszą zostanie uznana oferta, która spełnia wszystkie wymagania przedstawione w niniejszej Specyfikacji oraz zawiera najniższą cenę wykonania zamówienia. 3. W toku badania i oceny ofert Zamawiający może żądać od Wykonawców wyjaśnień dotyczących treści złożonych ofert wg reguł określonych w Zasadach. 4. Szczegółowe zasady badań i oceny ofert zawarte są w Zasadach. 8. WADIUM Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium. 9. ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy. 10. ZMIANA I UDZIELANIE WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH SPECYFIKACJI 1. Wykonawca może zwrócić się na piśmie lub za pośrednictwem faksu do Zamawiającego o wyjaśnienie Specyfikacji. Zamawiający udzieli wyjaśnień Wykonawcy, jeżeli wniosek wpłynie nie później niż 6 dni przed otwarciem ofert. Zamawiający zamieści treść wyjaśnień na stronie internetowej Zamawiającego, dotyczącej przedmiotowego postępowania bez ujawniania źródeł zapytania. 2. Zamawiający, w szczególnie uzasadnionych przypadkach zastrzega sobie prawo zmiany lub uzupełnienia treści Specyfikacji. Zmiana może mieć miejsce w każdym czasie, przed upływem terminu do składania ofert. W przypadku wprowadzenia takiej zmiany, informacja o tym zostanie niezwłocznie przekazana wszystkim Wykonawcom i będzie dla nich wiążąca. 3. Osoba upoważniona do kontaktów z Wykonawcami: - w zakresie przedmiotu postępowania: Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 9

Ryszard Froń KierownikWydziału Realizacji Inwestycji Rejonu Dystrybucji Wschód, tel. 77 889 63 90 w godz. 08 00-14 00 - w zakresie procedury: Krzysztof Trzcina Starszy Specjalista ds. Prawno-Organizacyjnych Koordynator Działu Przetargów, tel. 77 889 83 74, faks 77 889 83 13 w godz. 0 8 00-14 00. 11. TERMIN I MIEJSCE SKŁADANIA OFERT Oferty należy składać do dnia 25.07.2014 r. do godz. 09.00 na adres: 45-047 Opole ul. Oleska 3 Kancelaria, pokój nr 04 ( budynek przyległy do siedziby Oddziału TAURON Dystrybucja S.A. przy ul. Waryńskiego 1). 12. TERMIN I MIEJSCE OTWARCIA OFERT 1. Otwarcie ofert nastąpi dnia 25.07.2014 r. o godz. 11.00 w siedzibie Zamawiającego w Opolu przy ul. M. Konopnickiej 3 - Sala Przetargów nr 201 (II p., budynek B). 2. Wykonawcy mogą uczestniczyć w jawnej sesji otwarcia ofert. 3. Podczas otwarcia ofert podawane są nazwy (firmy),adresy Wykonawców, ceny oferty oraz inne dane, jeżeli są niezbędne do dokonania oceny ofert na podstawie przyjętych kryteriów. 13. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ Składający ofertę pozostaje nią związany przez okres 60 dni. Bieg terminu rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. Zamawiający może zwrócić się do Wykonawców o wyrażenie zgody na przedłużenie terminu związania ofertą o oznaczony okres. 14. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Zamawiający wzywa Wykonawców, którzy w wyznaczonym terminie nie złożyli dokumentów lub oświadczeń wymaganych w Specyfikacji lub złożyli dokumenty lub oświadczenia zawierające błędy, do ich uzupełnienia w wyznaczonym terminie, za wyjątkiem formularza ofertowego, chyba, że mimo ich uzupełnienia oferta Wykonawcy podlega odrzuceniu lub konieczne byłoby unieważnienie postępowania; oświadczenia lub dokumenty powinny potwierdzać spełnianie przez Wykonawcę warunków udziału w postępowaniu oraz spełnianie przez oferowane dostawy, usługi lub roboty budowlane wymagań określonych przez Zamawiającego, nie później niż w dniu wyznaczonym przez Zamawiającego, jako termin uzupełnienia oświadczeń lub dokumentów. 2. Oficjalne ogłoszenie wyników postępowania o udzielenie zamówienia następuje po zatwierdzeniu protokołu z postępowania i dokonaniu wyboru oferty najkorzystniejszej. O wyborze oferty zostaną powiadomieni pisemnie wszyscy Wykonawcy. 3. Do momentu zawarcia umowy Zamawiający może powtórzyć czynności oceny i badania ofert oraz unieważnić postępowanie o udzielenie zamówienia. Wysłanie informacji o wyborze oferty najkorzystniejszej nie stanowi zawarcia umowy w rozumieniu Kodeksu Cywilnego. 4. Zamawiający może zawrzeć umowę w sprawie postępowania o udzielenie zamówienia po upływie terminu związania ofertą, jeżeli przekazał Wykonawcy informację o wyborze oferty przed upływem terminu związania ofertą, a Wykonawca wyraził zgodę na zawarcie umowy na warunkach określonych w złożonej ofercie. Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 10

5. Zamawiający podpisze umowę z Wykonawcą, który przedłoży ofertę najkorzystniejszą z punktu widzenia kryteriów przyjętych w Specyfikacji. W przypadku, jeżeli okaże się, że Wykonawca, którego oferta została wybrana uchyla się od zawarcia umowy lub nie wnosi wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, Zamawiający wybierze tę spośród pozostałych ofert, która uzyskała najwyższą liczbę punktów. 6. W niniejszym postępowaniu nie mają zastosowania przepisy zawarte w ustawie Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004, w tym unormowania dotyczące odwołań. Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 11

Dane Wykonawcy: nazwa... adres tel...... faks NIP Regon O F E R T A Załącznik nr 1 1. Niniejszym składam ofertę na realizacje zadania pn.: Budowa linii kablowej 15 kv relacji: stacja transformatorowa Poręba III linia napowietrzna 15 kv Leśnica Anatol - Góra Św. Anny Dom Słowa Polskiego w postępowaniu o udzielenie zamówienia prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego 2. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z wymaganiami zawartymi w Specyfikacji za cenę (obejmującą całkowity koszt wykonania zadania) : - Brutto... zł słownie... - Netto... zł słownie... - Podatek VAT... zł słownie... 3. Zobowiązujemy się zrealizować przedmiot zamówienia w terminie: do 30.11.2014 r. 4. Okres gwarancji równa się okresowi rękojmi i wynosi: a) na wykonany przedmiot zamówienia w zakresie robót budowlano-montażowych 36 m-cy, b) na wykonany przedmiot zamówienia w zakresie zastosowanych materiałów zgodnie z gwarancjami producentów/dostawców. 5. Wykonawca oświadcza, że zapoznał się posiadaną przez Zamawiającego dokumentacja techniczna i prawną oraz dokonał oględzin placu budowy przed złożeniem oferty, a istniejące tam warunki uwzględnił podczas przygotowania oferty. 6. Zobowiązujemy się do przestrzegania w trakcie realizacji zamówienia obowiązujących przepisów w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy oraz postanowień Instrukcji organizacji bezpiecznej pracy przy urządzeniach energetycznych TAURON Dystrybucja S.A. 7. Oświadczamy, że: a) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej w Specyfikacji działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień,.. podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 12

b) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawiamy pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania zamówienia, c) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, d) w ciągu ostatnich 3 lat przed wszczęciem postępowania nie naraziliśmy nikogo na szkodę poprzez niewykonanie lub nienależyte wykonanie zamówienia, albo poprzez inne działania związane z zamówieniem, z wyłączeniem sytuacji, gdy niewykonanie lub nienależyte wykonanie jest następstwem okoliczności, za które Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności, e) zapoznaliśmy się z treścią Specyfikacji (w tym w szczególności z umową oraz Zasadami udzielania zamówień w Tauron Dystrybucja S.A.), wszelkimi zmianami wprowadzonymi przez Zamawiającego w trakcie postępowania o udzielenie zamówienia i przyjmujemy je bez zastrzeżeń, f) wyceniliśmy wszystkie elementy niezbędne do prawidłowego wykonania umowy, g) nasza oferta została sporządzona na formularzach zgodnych ze wzorami formularzy stanowiącymi załączniki do Specyfikacji, h) złożone przez nas oświadczenia i dokumenty są zgodne z stanem faktycznym. 8. Oświadczamy, że jesteśmy związani ofertą do terminu ważności wskazanego w Specyfikacji i w przypadku wygrania postępowania zobowiązujemy się do zawarcia umowy w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego. 9. Oświadczamy, że jesteśmy nie jesteśmy 1 podatnikiem podatku od towarów i usług (VAT). 10. Upoważniamy Zamawiającego lub jego upoważnionych przedstawicieli do przeprowadzenia wszelkich badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedłożonych informacji oraz wyjaśnień finansowych i technicznych. 11. Upoważniamy każdą osobę publiczną, bank lub przedsiębiorstwa wymienione w naszej Ofercie do dostarczenia stosownej informacji uznanej przez Zamawiającego za istotną w celu sprawdzenia oświadczeń i informacji zawartych w naszej ofercie. 12. Imiona i nazwiska oraz stanowiska osób upoważnionych ze strony Wykonawcy, z którymi można się kontaktować w celu uzyskania dodatkowych informacji dotyczących przedmiotu zamówienia: 1....tel 2.......................... t e l 13. Oświadczamy, że w przypadku wybrania naszej oferty zamówienie wykonamy a) samodzielnie w pełnym zakresie, b) niżej wymienione części zamówienia powierzymy w następującym zakresie podwykonawcom*: Lp. Nazwa i adres podwykonawcy Zakres powierzony do realizacji 1. 2... podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 1 niepotrzebne skreślić Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 13

14. Integralnymi załącznikami niniejszej oferty zgodnie z wymaganiami Specyfikacji są: 1.................................... 2.................................... 3...................................... podpis/y i pieczęć/ci osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 14

Załącznik nr 2 Dane dotyczące Wykonawcy: OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Nazwa... Adres... Budowa linii kablowej 15 kv relacji: stacja transformatorowa Poręba III linia napowietrzna 15 kv Leśnica Anatol - Góra Św. Anny Dom Słowa Polskiego Oświadczam, że: 1) nie otwarto w odniesieniu do mnie likwidacji ani nie ogłoszono upadłości, 2) nie zalegam z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne, albo uzyskałem przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu, 3) dot. osoby fizycznej: nie zostałem prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 4) dot. spółki jawnej: żaden wspólnik nie został prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 5) dot. spółki partnerskiej: żaden partner lub członek zarządu nie został prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 6) dot. spółki komandytowej oraz spółki komandytowo-akcyjnej: żaden komplementariusz nie został prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 7) dot. osoby prawnej: żaden z urzędujących członków organu zarządzającego nie został prawomocnie skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, 8) sąd nie orzekł wobec mnie, jako podmiotu zbiorowego, zakazu ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; Dnia... (podpis i pieczęć Wykonawcy) Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 15

Załącznik nr 4 do SWZ Dane Wykonawcy: Nazwa: Adres:. Wykaz osób Wykaz osób, którymi dysponuje lub będzie dysponował Wykonawca i które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, wraz z informacjami (potwierdzonymi odpowiednimi dokumentami) na temat ich kwalifikacji zawodowych niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nich czynności oraz informacja o podstawie do dysponowania tymi osobami Lp. Imię i nazwisko Zakres wykonywanych czynności 1 Projektowanie (projektant) 2 kierowanie robotami (kierownik robót) 3 Kwalifikacje zawodowe Uprawnienia Podstawa do dysponowania tymi osobami* 4 5 6 7 8 Uwaga: Na podstawie powyższego zestawienia i załączonych dokumentów Zamawiający dokona weryfikacji spełnienia warunku zawartego w pkt. 3.2 a) i b) SWZ. *Wykonawca powinien przedstawić pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania Wykonawcy niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia /podpis i pieczęć Wykonawcy/ * wypełnić właściwe Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 16

Załącznik nr 5 do SWZ Dane Wykonawcy: Nazwa: Adres:. Wykaz robót Wykaz wykonanych w okresie ostatnich pięciu lat licząc od daty wszczęcia postępowania (tj. zamieszczenia ogłoszenia na stronie internetowej zamawiającego) robót budowlanych odpowiadających przedmiotowi zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i odbiorców wraz z załączeniem dokumentów potwierdzających, że roboty te zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. Lp. Opis zamówienia Wartość zamówienia brutto (PLN) Termin realizacji Rozpoczęcie Zakończenie Nazwa i adres Zamawiającego 1. 2. Uwaga: Na podstawie powyższego zestawienia i załączonych dokumentów Zamawiający dokona weryfikacji spełnienia warunku zawartego w pkt. 3.5 SWZ. /podpis i pieczęć Wykonawcy/ Nr postępowania O3/OZ3/123/2014 Strona 17