PROTOKÓŁ z posiedzenia Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego w Województwie Łódzkim

PROTOKÓŁ z posiedzenia Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego w Województwie Łódzkim Dnia 22 listopada 2007 roku w siedzibie Łódzkiego Urzędu Wojewódzkiego w Łodzi odbyło się posiedzenia Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego. W posiedzeniu uczestniczyli członkowie Komisji oraz zaproszeni goście, zgodnie z załączoną listą obecności. Posiedzeniu przewodniczył Pan Witold Gwiazda- Wicewojewoda Łódzki. Po powitaniu członków stałych Komisji oraz gości, Pan Wicewojewoda wystąpił z propozycją zmiany porządku obrad, konkretnie zmiany kolejności punków 5 i 6. Komisja poparła wniosek Pana Wcewojewody i ustaliła następujący porządek obrad: 1. Otwarcie posiedzenia. 2. Przyjęcie porządku obrad. 3. Przyjęcie protokołu z posiedzenia WKDS z dnia 16 października 2007 roku oraz protokołu z Posiedzenia Prezydium WKDS z dnia 6 listopada 2007 roku. 4. Informacja dotycząca wykorzystania środków unijnych w 2007 roku. 5. Wskazanie trzech organizacji samorządu gospodarczego do prac Pre-Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Województwa Łódzkiego na lata 2007-2013. 6. Sytuacja finansowa i kadrowa w ochronie zdrowia na terenie województwa łódzkiego. 7. Sprawy różne. Ad.3. Na wstępie Pan Wicewojewoda zapytał o uwagi względem przyjmowanych protokołów: protokołu z posiedzenia WKDS z dnia 16 października 2007 roku oraz protokołu z Posiedzenia Prezydium WKDS z dnia 6 listopada 2007 roku. Pan Krzysztof T. Borkowski odniósł się do protokołu z posiedzenia Prezydium z dnia 6 listopada 2007roku, uściślił swoją poprzednią wypowiedź dotyczącą szpitali prywatnych. Zaproponował, by włączyć w tekst protokołu następujące zdanie:,,pan Krzysztof T. Borkowski zauważył, że także w tych szpitalach możliwe jest uzyskanie bezpłatnej opieki zdrowotnej, tak jak w innych placówkach służby zdrowia. 1

Następnie Komisja jednogłośnie przyjęła protokół. Ad.4. Pan Wicewojewoda oddał głos Panu Tomaszowi Ciszewskiemu, Wicedyrektorowi Wydziału Zarządzania Funduszami Europejskimi. Pan Ciszewski opisał przebieg wdrażania Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego w województwie łódzkim. Przypomniał, że ZPORR dzieli się na 4 Priorytety, z których pierwszy i trzeci, finansowane z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, to projekty inwestycyjne. Drugi Priorytet obejmuje tzw. projekty miękkie, finansowane z Europejskiego Funduszu Społecznego, czwarty Priorytet to pomoc techniczna, której zadaniem jest wsparcie instytucji włączonych we wrażanie ZPORR-u. Pan Ciszewski zauważył, że Urząd Wojewódzki jako instytucja pośrednicząca zawiera umowy o dofinansowanie projektów z beneficjentami w ramach Priorytetów 1 i 3. W ramach Priorytetu 2 umowy są podpisywane przez tzw. instytucje wdrażające, tj. Wojewódzki Urząd Pracy, Regionalne Centrum Polityki Społecznej, Urząd Marszałkowski oraz Łódzką Agencję Rozwoju Regionalnego. Pan Ciszewski zauważył, że do dnia 15 listopada 2007 roku podpisano 369 umów i decyzji w sprawie pomocy techniczne, z czego około 200 to umowy z aneksami. Kontraktacja w chwili obecnej wynosi 616 mln zł. i przekracza 100% alokacji. Zjawisko to występuje coraz częściej i spowodowane jest zmianami kursów euro. Alokacja wyznaczona została w euro, natomiast umowy podpisywane są w złotówkach, tak więc wahania kursów euro powodują przekroczenie wstępnie wynegocjowanej kwoty alokacyjnej, wynoszącej 187 mln euro. Tak dzieje się w większości regionów. Pan Ciszewski zauważył, że w związku z oszczędnościami poprzetargowymi obecnie pozostało11 umów do podpisania. W wyniku przetargu o udzielenie zamówienia publicznego, beneficjenci zaniżają wartość projektu, a tym samym kwoty dofinansowania, która nie może przekroczyć ustalonej wartości procentowej, wyznaczonej przez zarząd województwa łódzkiego. Umowy, które są już gotowe do zawarcia, szacowane są na 11mln złotych i zostaną one podpisane za zgodą zarządu województwa, a także samorządu regionalnego, jako instytucji zarządzającej. Pan Ciszewski przedstawił największe projekty w ramach ZPORR. Od 08.09.2006 roku realizowany jest pierwszy etap projektu: Łódzki Tramwaj Regionalny Zgierz- Łódź Pabianice. Planowana data zakończenia prac to 31.07.2008 roku, finansowo projekt zakończy się 31.08.2008 roku. Następny projekt dotyczy modernizacji układu drogowo- torowego ulic Pomorskiej i Kilińskiego w Łodzi. Prace trwają od 11.30.2006 roku Planowana data zakończenia finansowego to 05.12.2007r. Następnie zaplanowane są: modernizacja 2

i adaptacja XIX-wiecznego budynku pofabrycznego dla Muzeum Sztuki w Łodzi, modernizacja i zagospodarowanie kompleksu fabryczbnego Geyera, w ramach programu Kultura i Tradycja Włókienniczej Łodzi oraz utworzenie Europejskich Scen Teatru im. Stefana Jaracza w województwie łódzkim. Wymienione działania należą do Priorytetu Pierwszego. Natomiast w ramach Priorytetu Drugiego realizowane są mniejsze projekty, istotne z punktu widzenia społeczności lokalnej. Następnie, odwołując się do przygotowanych materiałów, Pan Ciszewski przedstawił obecny poziom płatności, zaznaczając, że należy go rozpatrywać w dwóch aspektach, w zależności od tego, czy wliczony zostaje projekt Łódzki Tramwaj Regionalny. Rozbieżności wynikają z faktu, że kontraktacja tego projektu miała nietypowy przebieg. Było to tzw. działanie 1.6, dotyczące rozwoju transportu publicznego w aglomeracjach miejskich. Zgoda na realizację została wydana przez ówczesne Ministerstwo Gospodarki, a nie przez Zarząd Województwa, natomiast Wojewoda podpisał umowę wykonawczą. Działanie 1.6 jest realizowane tylko w kilku regionach w Polsce, Łódzki Tramwaj Regionalny jest prawdopodobnie drugim co do wielkości projektem tego typu w Polsce. Utrudnienia w obliczaniu środków na wydatki wynikają z braku jasnych dyrektyw. Działania 1.6 to na dzień 15 listopada 2007 roku w ramach wszystkich Priorytetów ZPORR wpłacono łącznie środki w wysokości 422,46mln zł co stanowi 59,82% alokacji dla woj. łódzkiego, wynoszącej 706,35 mln zł. Bez uwzględnienia Działania 1.6, alokacja wynosi 597,63 mln zł, z czego wypłacono 398,40 mln zł, czyli 66,66% alokacji. Następnie Pan Ciszewski zaznaczył, że celem przyśpieszenia kosztów realizacji projektów ponoszonych przez Beneficjentów wprowadzono szereg usprawnień, m.in.: -uproszczono proces weryfikacji wniosków o płatności w ramach Priorytetu 2 poprzez możliwość składania wniosków bezpośrednio od wszystkich Instytucji Wdrażających do Instytucji Pośredniczącej, zrezygnowano z konieczności załączania wszystkich dokumentów (obecnie zestawienia dokumentów) oraz umożliwiono wypłacanie refundacji z wyłączeniem ewentualnych kwot wymagających dodatkowego wyjaśnienia, -zwiększono zatrudnienie w oddziale Weryfikacji i Potwierdzenia Płatności oraz w Oddziale Realizacji i Kontroli Projektów, -zintensyfikowano kontrolę na miejscu realizacji projektów, -zintensyfikowano kontakty między Instytucją Pośrednicząca a Instytucjami Wdrażającymi -wprowadzono możliwości nanoszenia poprawek we wnioskach o płatność przez Instytucję Pośredniczącą. Pan Ciszewski zauważył, że w wyniku tych działań odnotowano znaczy wzrost dynamiki płatności w województwie łódzkim, a w Instytucji Pośredniczącej praktycznie nie występują 3

zaległości w weryfikacji wniosków o płatność zarówno z EFRR, jak i EFS. Kontrole projektów także przeprowadzane są na bieżąco. Obecnie znaczna część wniosków o płatności, oczekujących na refundacje, to wnioski o płatność końcową, do poświadczenia których konieczne jest przeprowadzenie kontroli realizacji projektu na miejscu, poprawne sporządzenie sprawozdania końcowego i wniosku o płatność końcową oraz weryfikacja zabezpieczenia realizacji projektu. Większość wniosków o płatność, oczekujących na refundację dotyczy projektów wymagających dodatkowych wyjaśnień i zasięgnięcia opinii w innych instytucjach. Pan Ciszewski przypomniał, że w 2007 roku zorganizowano trzy posiedzenia Łódzkiego Komitetu Monitorującego Kontakt Wojewódzki, na których zatwierdzono, przy aprobacie Ministerstwa Rozwoju Regionalnego, sprawozdania za II półrocze 2006 roku, za rok 2006 oraz za I półrocze 2007 roku z realizacji ZPOOR w woj. łódzkim. Następnie Pan Ciszewski przedstawił wskaźniki osiągniętej dzięki wsparciu Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego: -długość kanalizacji deszczowej wyniosła 10,17 km, -długość kanalizacji sanitarnej- 72.30 km, -długość sieci wodociągowej- 72,67 km, -długość dróg- 217 km, -ilość zakupionego sprzętu medycznego- 203 szt., -liczba zmodernizowanych stacji uzdatniania wody- 5 szt., -liczba zmodernizowanych lokalnych ośrodków zdrowia- 8 szt., -liczba wybudowanych obiektów sportowych 6 szt., -liczba wspartych mikro-przedsiębiorstw 168. Dzięki wsparciu z Europejskiego Funduszu Społecznego 93776 osób rozpoczęło udział w projekcie, 10499 osób, podniosło swoje kwalifikacje (uzyskały one dyplom, świadectwo lub zaświadczenie), a 480 instytucji zostało objętych wsparciem. Następnie Pan Ciszewski zwrócił uwagę na informację w formie wykresów przedstawiających dynamikę wypłat. Na wykresie 1 przedstawiona jest ilość i wartość umów podpisywanych w ramach ZPOOR ( bez Priorytetu I2 i Działania 3.4). Na drugim wykresie przedstawione są płatności w ramach w ramach ZPOOR (razem z P4 i Dz.1.6). Kolejne wykresy przedstawia płatności w rozbiciu na EFRR i EFS.. Pan Ciszewski zauważył, że poprzednio płatności z EFS, z powodu skomplikowanej procedury i długiego czasu weryfikacji były na poziomie zerowym, obecnie osiągają one wartość 45,85 mln zł. Na tym Pan Ciszewski zakończył swoją wypowiedź. 4

Pan Wicewojewoda podziękował za wypowiedź i zwrócił się do zebranych z prośbą o ewentualne przedstawienie pytań do Pana Ciszewskiego. Głos zabrał Pan Franciszek Widera, przedstawiciel Związku Rzemiosła Polskiego i poprosił o sprecyzowanie informacji dotyczących długości dróg i sprzętu medycznego. Pan Ciszewski odpowiedział, iż informacja dotycząca długości dróg jest wskaźnikiem całościowym, natomiast odnośnie zakupionego sprzętu medycznego, Pan Ciszewski wyraził gotowość dostarczenia Komisji szczegółowych danych. Pan Widera uznał, iż podane przez Pana Ciszewskiego informacje są niewystarczające. Pan Wicewojewoda zakończył dyskusję dotyczącą punktu trzeciego. Ad.6. Punk 6 początku obrad dotyczył wskazania trzech organizacji samorządu gospodarczego do prac Pre-Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Województwa Łódzkiego na lata 2007-2013. Pan Wicewojewoda zauważył, iż punkt ten został wprowadzony do porządku posiedzenia po otrzymaniu pisma z Urzędu Marszałkowskiego. Następnie Pan Wicewojewoda przedstawił treść pisma ( w załączeniu kopia) i zauważył, że Komisja jako ciało demokratyczne, zobowiązana jest do podjęcia decyzji poprzez głosowanie, a następnie zaprosił zebranych do dyskusji. Głos zabrał Pan Waldemar Krenc pytając, czy dzisiejszym zadaniem Komisji jest wybór zgłoszonych wcześniej kandydatur i zaproponował, by Urząd Marszałkowski zasugerował w jakim obszarze należy poszukiwać odpowiednich organizacji. Pan Wicewojewoda przypomniał, iż w lipcu zostało zwołane posiedzenie Komisji, której celem było wyznaczenie reprezentantów Organizacji Samorządu Gospodarczego zasiadających w Komisji Dialogu Społecznego. Obecnie podejście Urzędu Marszałkowskiego do tej kwestii uległo zmianie. Zadaniem Prezydium Komisji jest wskazanie organizacji, do których Pan Marszałek zwróci się z prośbą o wyznaczenie reprezentantów. Następnie głos zabrał pan Zdzisław Bujas, który zauważył, że zadanie stawiane przed komisją nie jest ściśle sformułowane i w związku z tym zaproponował zwrócenie się z prośbą do Pana Marszałka o wskazanie dokładnych wytycznych. Głos zabrał Pan Widera, według którego prośba Pana Marszałka dotyczyła wskazania konkretnych samorządów gospodarczych, w związku z czym, Pan Widera zgłosił Izbę Rzemieślniczą Łódzką. Pan Krzysztof T. Borkowski poparł wniosek, by wystosować prośbę o doprecyzowanie oczekiwań Pana Marszałka względem Komisji. 5

Pan Waldemar Krenc zauważył, że Komisja nie ma uprawnień do wyznaczania konkretnych organizacji i zgodził się, że niezbędne jest wystosowanie pisma wyjaśniającego do Urzędu Marszałkowskiego. W zależności od odpowiedzi Pana Marszałka, Prezydium Komisji podejmie kolejne decyzje. Głos zabrał Pan Artur Matiaszczyk, Prezes Polskiej Konfederacji Pracodawców Prywatnych, który poparł propozycję Pana Krenca. Następnie Pan Ryszard Kaliński, przedstawiciel Urzędu Marszałkowskiego, zauważył rozbieżności w interpretacji pojęcia,,organizacji Samorządu Gospodarczego wśród zebranych członków Komisji. Pan Kaliński uznał, iż przeniesienie kompetencji na Prezydium Komisji jest najwłaściwszym rozwiązaniem oraz zadeklarował gotowość nawiązania kontaktu z dyrektorem lub członkiem zarządu wydziału zajmującego się polityka regionalną w Urzędzie Marszałkowskim. Pan Borkowski zauważył, że pismo z Urzędu Marszałkowskiego wystosowano dopiero 19 listopada, na 3 dni przed zebraniem Komisji, co uniemożliwiło zebranym dokładne zapoznane się z tematem. Pan Wicewojeoda zwrócił uwagę, że podjęto próby kontaktu z Urzędem Marszałkowskim, jednak nie udało się uzyskać żadnych informacji wyjaśniających. Przy braku głosów sprzeciwu, Pan Wojewoda podsumował, iż Wojewódzka Komisja Dialogu Społecznego upoważniła Prezydium do wyznaczenia organizacji, a on sam zobowiązał się do wystosowania pisma z prośbą o sprecyzowanie zagadnienia Organizacja Samorządu Gospodarczego. Na tym Pan Wicewojeda zamknął ten punkt obrad. Ad.6. Pan Wicewojewoda przypomniał, że temat sytuacji finansowej i kadrowej w ochronie zdrowia na terenie woj. łódzkiego został poruszony na poprzednim zebraniu Komisji i na wniosek Pana Lutkowskiego, Przewodniczącego Forum Związków Zawodowych oraz za zgodą Prezydium, zostaje włączony w dzisiejszy porządek obrad. Następnie Pan Wicewojewoda przedstawił obecne na zebraniu osoby zajmujące się tematyką ochrony zdrowia, tj. Panią Dyrektor Wojewódzkiego Centrum Zdrowia Publicznego Jolantę Pustelnik, Pana Wicedyrektora Wydziału Polityki Społecznej Ryszarda Szubańskiego, oraz Panią Dorotę Jędrzejczyk-Okońską Pełnomocnika Wojewody Łódzkiego do Spraw Ratownictwa Medycznego. Pan Wicewojewoda przekazał głos Pani Jolancie Pustelnik. 6

Pani Pustelnik poinformowała że Wojewódzkie Centrum Zdrowia Publicznego od kilku lat monitoruje sytuację finansową 118 publicznych placówek służby zdrowia. Z badań wynika, że zadłużenie w ostatnim czasie maleje. Na dzień 30. 09. 2007. roku zadłużenie monitorowanych placówek wynosi 1 mld 71 mln zł i jest niższe niż w czerwcu 2007roku. Największy spadek zadłużenia nastąpił w palcówkach, dla których organem prowadzącym, czyli założycielskim, jest Marszałek Województwa. Zadłużenie wzrosło natomiast w placówkach, dla których organem założycielskim jest samorząd gminny lub powiatowy, a najbardziej w placówkach podległych Ministerstwu Zdrowia. Pani Pustelnik podkreśliła, iż Centrum Zdrowia Publicznego przekazuje szczegółowe informacje wszystkim zainteresowanym jednostkom. Pani Pustelnik zaznaczyła, że w imieniu Wojewody realizowany jest również monitoring tzw. procesu restrukturyzacji finansowej, w której uczestniczy 41 placówek służby zdrowia z regionu łódzkiego. Dla dwóch placówek proces ten skończy się w 2009 roku. Są to szpitale w Kutnie i w Tomaszowie Mazowieckim, dla pozostałych placówek planowane zakończenie procesu przypada się w 2008 roku. Pani Pustelnik zauważyła problem wynikający z prawdopodobnej konieczności umorzenia postępowania restrukturyzacyjnego w szpitalu w Poddębicach. Problem ten był sygnalizowany już wcześniej. Podobne zagrożenie istnieje w szpitalach w Głownie i Rawie Mazowieckiej. Problem ten jest na bieżąco monitorowany, a Pani Wojewoda informowała o tym odpowiedzialne organy. Pan Wicewojewoda podziękował za wypowiedź, a następnie przedstawił Panią Magdalenę Amrozik, przedstawicielkę Departamentu Polityki Zdrowotnej, obecną na zebraniu w zastępstwie Pani Dyrektor Doroty Łuczyńskiej. Głos zabrała Pani Barbara Natorska reprezentująca Stowarzyszenie Obrony Praw Ubezpieczonych. Zwróciła się do Pani Pustelnik z pytaniem, czy szpital im. Kopernika w Łodzi, a także podległa mu placówka- oddział pediatryczny, jest również monitorowany. Odpowiadając na pytanie, Pani Pustelnik stwierdziła, że w chwili obecnej nie zauważa zagrożenia, w kontekście warunków finansowych. Głos zabrał Pan Zdzisław Bujas, który zaznaczył, że zagrożenie w szpitalu im. Kopernika wynika z braku możliwości świadczenia usług medycznych. Pan Bujas zwrócił uwagę na niepokojącą sytuację kadrową w placówkach służby zdrowia, a następnie odniósł się do poruszanej na zebraniu Prezydium kwestii strajków. Pan Bujas zaznaczył, że osiągnięty, dzięki mediacjom, kompromis ma charakter tymczasowy. Akcje protestacyjne zostały zawieszone do dnia 1 stycznia 2008 roku. Odnosząc się do wypowiedzi Pana Dyrektora Ryszarda Szubańskiego z poprzedniego posiedzenia, Pan Bujas stwierdził, że 7

sytuacja kadrowa w służbie zdrowia jest obecnie trudna. Następnie Pan Bujas poruszył kwestię przyszłorocznych kontraktów pracowników służby zdrowia i zaproponował, by powrócić do tego tematu, gdy zebrane zostaną wszystkie niezbędne informacje dotyczące tych kontraktów, środków finansowych a także ewentualnych zadłużeń. Pan Dyrektor Paczkowski z NFZ zobowiązał się do dostarczenia tych informacji w terminie 9 grudnia 2007r.. Kolejne poruszone przez Pana Bujasa kwestie to: realizacja ustawy o wzroście wynagrodzeń, sprawa realizacji w zakresie wskaźnika ustawowego, który w ostatnim kwartale zmienił się o 0,9 z 0,56 na 0,65. Środki przyznane przez NFZ, związane ze zmianą wskaźnika zostaną przyznane dopiero w przyszłym roku i nie mają wpływu na obecną sytuację. Pan Bujas zauważył, że także niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej mają kłopoty finansowe. Poza tym, powołując się na analizę problemów województwa łódzkiego przygotowaną przez Panią Dyrektor Okońską wraz z zespołem, Pan Bujas przypomniał, że poszczególne publiczne zakłady opieki zdrowotnej znajdują się często w zupełnie innej sytuacji finansowej. Zaległości finansowe poszczególnych jednostek pochodzą sprzed kilku lat, zaś na skutek niedoszacowania środków, zadłużenie to wciąż wzrasta. Wkrótce, także w jednostkach niepublicznych wprowadzony zostanie obowiązek spełniania norm minimalnych dotyczących zatrudnionego personelu. Na tym Pan Bujas zakończył swoją wypowiedź. Pan Wicewojewoda zauważył, że do kompetencji Wojewody należy nadzór finansowy nad jednostkami służby zdrowia i Urząd Wojewódzki nie może przekraczać swoich uprawnień w tej kwestii. Postanowiono, że na następnie posiedzenie WKDS-u należy zaprosić Pana Dyrektora Paczkowskiego, który przedstawiłby wszelkie niezbędne informacje. Głos zabrał Pan Waldemar Krenc, który powołując się na analizę zdrowotną województwa, tj. dokument porównujący warunki finansowe w województwie łódzkim do innych regionów Polski, wysunął wniosek, że w województwie łódzkim sytuacja jest trudniejsza niż w innych częściach kraju. Następnie Pan Krenc odniósł sie do kwestii szpitala w Poddębicach przypominając, że kilka miesięcy wcześniej wskazywał na jego trudną sytuację, oraz zauważył, iż wzrost składki o 10% zaowocuje wzrostem nakładów na Fundusz Zdrowia. Przychody w roku 2007 będą większe niż w 2006. Niezbędna jego zdaniem jest informacja o tym, czy w ramach kontraktacji usług medycznych uwzględniono wzrost płac lekarzy. Pan Krenc uznał, że Komisja Dialogu powinna czynnie uczestniczyć w rozwiązywaniu problemów zagrożonych placówek. 8

Pan Wojewoda podziękował za oddany i głos i zaznaczył, że nie podjęto decyzji o zamknięciu szpitala, a takowe decyzje może podjąć jedynie Rada Powiatu, jako organ założycielski. Na posiedzeniu komisji została jedynie oceniona sytuacja finansowa szpitala. Pan Wicewojewoda oddał głos Pani Dyrektor Pustelnik, która zauważyła, że Wojewoda z mocy ustawy jest zobowiązany do zamknięcia procesu restrukturyzacji w wypadku, jeżeli podmiot nie dotrzyma warunków zapisanych w umowie. Szpital w Poddębicach jest pierwszą placówka, która nie dotrzymała zasad umowy. Termin zakończenia procesu restrukturyzacji upływa z dniem 30.11.2007r. Pani Pustelnik podkreśliła, że jej celem jest tylko zasygnalizowanie problemu, a nie chęć doprowadzenia do likwidacji szpitala. Pan Wicewojewoda oddał głos Panu Czesławowi Bedzie Prezesowi Zrzeszenia Szpitali Województwa Łódzkiego. Pan Beda zauważył, że strajki lekarzy i pielęgniarek zostały jedynie zawieszone, a sytuacja w służbie zdrowia nadal jest krytyczna. Problemem pozostaje niski poziom finansowania szpitali. Po wprowadzeniu nowej ustawy dotyczącej czasu pracy lekarzy( ok. 216 godz.) pojawił się problem związany z brakiem kadry. Pan Beda zauważył, że głównym powodem zawieszenia strajków była obietnica wzrostu płac o 30%. Szpitale uzyskają jedynie 10% podwyżki kontraktu dla 60% działalności. Każdy szpital posiada około 12 umów. Podstawowe umowy dotyczą tzw. leczenia szpitalnego podstawowego i rozszerzonego. Na 60% kontraktu przeznaczone jest 10% wzrostu ceny jednostkowej, w efekcie wzrost płac lekarzy jest niewielki, natomiast zeszłoroczne podwyżki zostały już rozdane. Średni wzrost wynagrodzenia pracownika wyniósł 38 zł na osobę. Zgodnie z ustawą lekarz powinien pracować krócej, otrzymywać to samo wynagrodzenie. Na tym Pan Beda zakończył swoje wystąpienie. Głos zabrała Pani Wanda Bielacka z Sekcji Ochrony Zdrowia,,Solidarność, która wystosowała pytanie o Ponadzakładowy Układ Zbiorowy Pracy, konkretnie zaś o brak udziału związków skupiających inne niż lekarze grupy zawodowe pracujące w ochronie zdrowia. Pani Bielacka podkreśliła wagę problemów kadrowych, których należy spodziewać się od stycznia przyszłego roku. Przedstawiła również wątpliwości lekarzy dotyczące 48 godzinnego czasu pracy. Pani Bielacka spodziewa się wyjaśnienia sytuacji, gdy Komisja otrzyma wszystkie niezbędne informacje. Pan Wicewojewoda wyraził nadzieję, że prowadzona obecnie procedura kontraktacyjna uwzględnia zmiany, jakie nastąpią po 1 stycznia, kiedy to konieczne stanie się zwiększenie liczby zatrudnionych lekarzy. 9

Głos zabrała Pani Dorota Jędrzejczyk-Okońska, która zaproponowała ustalenie konkretnych bloków tematycznych, co uporządkowałoby dyskusję. Następnie Pani Jędrzejczyk Okońska poruszyła kwestię ogromnych niedoborów kadrowych, występujących wśród lekarzy o specjalizacji ratownictwo medyczne. W bieżącym roku, w sesji wiosennej zaledwie 4 lekarzy uzyskało specjalizację z ratownictwa medycznego, w roku ubiegłym - żaden. Pani Jędrzejczyk Okońska zauważyła, że termin końcowy wdrażania wszystkich norm prawnych przypada na rok 2020, zaś obecnie jedynie zmiany ustawowe mogłyby ustabilizować sytuację. Na tym Pani Okońska zakończyła swoje wystąpienie. Następnie wątek podjęła Pani Barbara Natorska, zdaniem której represyjne formy wymuszania na pracodawcach wzrostu płac dla pracowników nie rozwiążą trudnej sytuacji finansowej i kadrowej, natomiast konieczne jest wdrożenie konkretnych mechanizmów wprowadzania podwyżek. Pani Natorska wystosowała pytanie o stanowisko Komisji względem ustawy regulującej normy czasu pracy, oraz zauważyła że w przyszłym roku należy się spodziewać eskalacji protestu pielęgniarek, które zażądają wyższych wynagrodzeń. Pani Natorska poinformowała Komisję, że w razie nasilenia strajków w służbie zdrowia także Stowarzyszenie Praw Ubezpieczonych rozpocznie protest w obronie praw pacjentów. Pan Wicewojewoda podziękował za zabrany głos i zauważył, że Komisja nie może zająć żadnego stanowiska bez wywiązania się z obowiązujących ją procedur. Na tym zakończono dyskusję dotyczącą punktu 6. Pan Wicewojewoda poinformował, że członkowie Komisji zostaną powiadomieni o terminie następnego posiedzenia Prezydium, które odbędzie się najprawdopodobniej po 9 grudnia 2007r. Pan Wicewojewoda podziękował zebranym za dotychczasową współpracę i zamknął posiedzenie WKDS w dniu 22.11.2007r.... sporządziła: Magdalena Pietrzak Karina Stasiak 10