PROTOKÓŁ z posiedzenia Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego w Województwie Łódzkim

Transkrypt

1 PROTOKÓŁ z posiedzenia Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego w Województwie Łódzkim W dniu 7 czerwca 2006 r. w siedzibie Łódzkiego Urzędu Wojewódzkiego w Łodzi odbyło się posiedzenie Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego. W posiedzeniu uczestniczyli członkowie komisji oraz zaproszeni goście, zgodnie z zamieszczoną listą obecności. Posiedzenie rozpoczęła przewodnicząca komisji, Helena Pietraszkiewicz wojewoda łódzki, witając wszystkich przybyłych i przedstawiając następujący porządek posiedzenia: 1. Otwarcie posiedzenia 2. Przyjęcie porządku obrad 3. Przyjęcie protokołu z posiedzenia komisji z dnia 14 grudnia 2005 r. 4. Przedstawienie informacji na temat aktualnej sytuacji dotyczącej akcji protestacyjnej i strajkowej w placówkach ochrony zdrowia w regionie łódzkim 5. Prezentacja wstępnego Raportu na temat: Czynników wpływających na stan ochrony zdrowia mieszkańców województwa łódzkiego 6. Przedstawienie projektu uchwały w sprawie powołania doraźnego zespołu d. s. ochrony zdrowia 7. Sprawy różne Zaproponowany porządek obrad został jednogłośnie przyjęty. Pan Paweł Saar zapytał, czy wszystkie strony są reprezentowane na posiedzeniu komisji. Pani wojewoda wyjaśniła, że wszystkie strony zostały zaproszone i każda z nich ma swojego reprezentanta na posiedzeniu. Poinformowała o zmianie w składzie WKDS. Stronę rządową, zgodnie z Zarządzeniem Wojewody Nr. 159/2006, od dnia 7 czerwca 2006 r. reprezentować będzie pan Ireneusz Romanowski pełniący obowiązki Dyrektora Generalnego ŁUW, zastępując Gabriela Szkudlarka, pełniącego wcześniej funkcję. Protokół komisji z dnia 14 grudnia 2005 r. został przyjęty, przy jednym głosie wstrzymującym się. AD. 4.

2 Na wstępie wojewoda przedstawiła kalendarium działań, podjętych w sprawie strajków placówek służby zdrowia w województwie łódzkim. Akcje protestacyjne, od początku były na bieżąco monitorowane przez służby wojewody i następnie przekazywane, zgodnie z prośbą do Ministerstwa Zdrowia i MSWiA. Zostało zwołane posiedzenie Wojewódzkiego Zespołu Reagowania Kryzysowego, w celu zapoznania się z aktualną sytuacją w służbie zdrowia i znalezienia rozwiązań przeciwdziałających tej sytuacji. Polecono organom założycielskim szpitali, zbadanie legalności strajków w placówkach służby zdrowia. Również w maju wojewoda zorganizowała spotkanie z przedstawicielami związków zawodowych, samorządów, środowisk medycznych. Od 25 maja uruchomiona została całodobowa infolinia, rejestrująca zgłaszane przez mieszkańców przypadki odmowy udzielania pomocy medycznej w szpitalach, w których trwa strajk. Powołany został stały zespół pracowników ŁUW w celu monitorowania akcji strajkowych, ze szczególnym uwzględnieniem ich legalności. Odbyło się spotkanie z dyrektorem ŁOW Narodowego Funduszu Zdrowia. Wojewoda zwróciła się do Ministra Zdrowia o zmianę wartości mnożnika dla wskaźnika migracji. Na podstawie przekazanych informacji od organów założycielskich strajkujących szpitali, zostało złożone do Prokuratury Apelacyjnej w Łodzi zawiadomienie o podejrzeniu popełnienia przestępstwa określonego w art. 26 Ustawy o rozwiązywaniu sporów zbiorowych przez osoby kierujące strajkami w dziewięciu publicznych zakładach opieki zdrowotnej. Wojewoda przedstawiła treść otrzymanego w dniu dzisiejszym z Ministerstwa Zdrowia komunikatu, dotyczącego rządowego projektu tzw. Ustawy o podwyżkach w ochronie zdrowia, przekazując jego kserokopię członkom komisji. W uzupełnieniu, pan Zdzisław Bujas zaprezentował stanowisko przedstawicieli strony związkowej, reprezentujących sektor ochrony zdrowia na posiedzeniu Prezydium Trójstronnej Komisji ds. Społeczno Gospodarczych z dnia 6 czerwca 2006 r. Kserokopię tego dokumentu przekazał członkom komisji. Informację na temat aktualnej sytuacji dotyczącej akcji protestacyjnej i strajkowej w placówkach ochrony zdrowia w regionie łódzkim przedstawiła pani D. Jędrzejczyk Okońska. Wymienione zostały wszystkie placówki, objęte akcją strajkową, w rozbiciu na organy założycielskie, jak również te, w których akcje strajkowe zostały zawieszone. Akcje strajkowe rzutują na to, że w pozostałych placówkach są trudności związane z przyjmowaniem pacjentów. AD. 5 2

3 Pan Zdzisław Bujas przedstawił informacje na temat kilkumiesięcznych, wstępnych prac, wykonanych przez wiele osób, reprezentujących strony w Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego, w celu przygotowania materiałów, będących bazą do powołania zespołu ds. ochrony zdrowia. Zaprezentował projekt Raportu na temat czynników wpływających na stan ochrony zdrowia mieszkańców województwa łódzkiego. Pani wojewoda podziękowała wszystkim tworzącym prezentowany materiał i zaproponowała, aby został on przekazany do NFZ. i Ministerstwa Zdrowia. Pan Osiński zapytał, czy prezentowany materiał jest dokumentem, którym można się posługiwać na zewnątrz. Wojewoda wyjaśniła, że jest to jedynie projekt i po ewentualnym powołaniu zespołu, zajmującego się problemami ochrony zdrowia w regionie, może być traktowany jako dokument. Pan Bujas wyjaśniając, przypomniał, że do prac w proponowanym zespole zostali zgłoszeni reprezentanci stron na posiedzeniu Prezydium Komisji. Raport zawiera tylko część materiałów zgromadzonych w trakcie prac. Pan Lutkowski zwrócił uwagę na fakt, że mając na uwadze bieżącą sytuację w ochronie zdrowia, należy dzisiaj usankcjonować działalność w/w zespołu, jednocześnie wskazując osoby, które będą w jego składzie. Pani wojewoda przychyla się do tej uwagi, jednak wyjaśnia, że ze względu na fakt, że powołanie zespołu może nastąpić jedynie na posiedzeniu komisji, nie nastąpiło to wcześniej. Pan Krenc przychyla się też do tego, że waga raportu jest bardzo znacząca, ze względu na to, że będą się na niego powoływały różne instytucje, w rozmowach na temat przydziału środków finansowych dla województwa. Ważne jest zastanowienie się nad tym, czy dokument ten wymaga jeszcze wprowadzenia uszczegółowień, czy mógłby być w dniu dzisiejszym przyjęty. Pan Bujas wyjaśnia, że Raport ma pokazać kierunek dalszych działań w sektorze ochrony zdrowia w województwie. W dalszych pracach, wykorzystując zgromadzone dotychczas materiały, będą mogły uczestniczyć inne osoby, powołane na konsultantów, zgodnie z posiadanymi przez komisję uprawnieniami. Przyjęto, że prezentowany Raport będzie wstępnym materiałem do dalszych działań powołanego zespołu. Pan Saar dziękuje w imieniu Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego panu Bujasowi za przygotowanie Raportu. Pan Bujas ze swojej strony dziękuje wszystkim stronom zaangażowanym w prace nad wymienionym dokumentem. 3

4 AD.6 Odczytano treść projektu uchwały powołującej zespół ds. ochrony zdrowia. Powstała niejasna kwestia propozycji przewodniczącego zespołu, który nie jest członkiem zespołu. Zastanawiano się nad tym, czy pan Bujas może być przewodniczącym zespołu, nie będąc w składzie zespołu. Ostatecznie powołując się na treść Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 22 lutego 2002 r. w sprawie wojewódzkich komisji dialogu społecznego, zgodnie z 16.1 i 16.2 tego Rozporządzenia, przewodniczącym zespołu jest członek komisji wskazany przez przedstawicieli jednej z organizacji i w skład zespołu wchodzi po dwóch przedstawicieli każdej z organizacji, bez uwzględnienia przewodniczącego zespołu. Zaproponowano dopisanie w 1 zwrotu: w składzie oraz w pkt.2 b) wykreślenie Region Ziemi Łódzkiej i pozostawienie NSZZ Solidarność. Wniosek poddano głosowaniu i uchwała o powołaniu zespołu ds. ochrony zdrowia została przyjęta przy dwóch głosach wstrzymujących się. Pan Beda, reprezentujący Zrzeszenie Szpitali Wojewódzkich Województwa Łódzkiego, jako organizację pracodawców, zapytał czy zrzeszenie to może wejść w skład WKDS. W strukturze tego zrzeszenia znajduje się szesnaście szpitali wojewódzkich i Wojewódzka Stacja Ratownictwa Medycznego. Wyjaśniając, pan Krenc poinformował, że istnieją procedury funkcjonowania wojewódzkich komisji dialogu społecznego. Każda z organizacji musi posiadać wyrok sądu, stwierdzający jej reprezentatywność. AD.7 Pani wojewoda odczytała opinię prawną na temat celowości opracowania wewnętrznego regulaminu komisji, na skutek wątpliwości, jaka pojawiła się w trakcie posiedzenia prezydium komisji. Z załączonej opinii radcy prawnego opiniującego zapytanie wynika, że nie ma takiej konieczności, w związku z tym, że tworzenie regulaminu działania komisji byłoby przeniesieniem przepisów Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 22 lutego 2002 r. w sprawie wojewódzkich komisji dialogu społecznego, a tryb wprowadzenia w życie takiego regulaminu nie miałby umocowania prawnego. W związku z tym nie ma potrzeby tworzenia takiego regulaminu. Członkowie komisji otrzymali kserokopię stanowiska Stowarzyszenia Obrony Praw Ubezpieczonych, dotyczącego problemów występujących w ochronie zdrowia. Wicewojewoda Warmińsko Mazurski przekazał do wiadomości komisji pismo, z jakim zwrócił się do Ministra Pracy i Polityki Społecznej w sprawie podjęcia przez Radę Ministrów 4

5 inicjatywy ustawodawczej, mającej na celu przyznanie członkom zespołów problemowych zwrotu poniesionych kosztów podróży. Kserokopia pisma została przekazana wszystkim członkom komisji. Pan Krenc poinformował o sytuacji, jaka miała miejsce w DPS na ul. Sierakowskiego w Łodzi. W grudniu przedstawiciele NSZZ Solidarność, związku działającego na terenie tego ośrodka, przekazali informację o skierowanych przez panią Okońską, dyrektora Wydziału Polityki Społecznej ŁUW, pytaniach dotyczących zebrań związkowych. W tej sprawie pan Krenc skierował skargę do ŁUW o inwigilację związków zawodowych. W odpowiedzi otrzymał przeproszenie i anulowanie otrzymanego wcześniej pisma. Odnosząc się do wypowiedzi, pani Okońska stwierdziła, że chodziło o zapytanie dotyczące sprawowania opieki nad pensjonariuszami w czasie trwania różnego typu zebrań. Było to odniesienie do protokołu z kontroli placówki. Nie było inwigilacją związków zawodowych. Pani wojewoda zapewniła, że sprawdzi tą sprawę i że taka sytuacja nie będzie miała miejsca w przyszłości. W dalszej części głos zabrał pan Lutkowski, który wrócił do tematu bieżącej sytuacji w ochronie zdrowia. Zwrócił uwagę na poważną sytuację, pod względem ilości strajkujących placówek w skali kraju, jak również na kompetencje wojewódzkich komisji dialogu społecznego, które to głównie opierają się na wyrażaniu opinii w ważnych sprawach i przeciwdziałanie konfliktom. Taką sytuacją konfliktową są obecnie strajki w placówkach ochrony zdrowia. Doniesienia prasowe informują opinię społeczną o działaniach niwelujących istniejącą sytuację konfliktową, jakie podejmuje przedstawiciel rządu, w osobie wojewody. Z tych informacji dowiedzieć się można, że wojewoda złożyła doniesienie do Prokuratury o możliwości popełnienia przestępstwa przez osoby kierujące strajkami w publicznych zakładach opieki zdrowotnej. Czy zajmować się problemem wynagrodzeń, czy najpierw trzeba się zastanawiać nad legalnością strajków. Uważa, że w większości protestujących placówek ochrony zdrowia Ustawa o rozwiązywaniu sporów zbiorowych jest przestrzegana. Na szczeblu krajowym prowadzone są rozmowy, natomiast zapytania środowiska dotyczą podejmowanych działań przedstawicieli rządu na szczeblu województwa, w celu przeciwdziałania konfliktom. Komisja powinna swoją opinią przekonać, za pośrednictwem wojewody, Prezesa Rady Ministrów czy Ministra Zdrowia, aby sytuacja województwa łódzkiego poprawiła się. Pani wojewoda wyjaśnia, że wojewoda musi podejmować działania zgodnie z prawem. Na bieżąco przekazywane są informacje o działaniach Rządu. Wojewoda nie jest stroną konfliktu w placówkach służby zdrowia. Konflikt dotyczy pracodawców dyrektorów szpitali 5

6 i ich pracowników. Troską Rządu jest zakończenie tej sytuacji tak, aby ludzie mogli wrócić do pracy, otrzymać podwyżki wynagrodzeń. Rząd przedstawia konkretne propozycje, takie jakie jest w stanie zrealizować. Sytuację Łódzkiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, w zakresie zabezpieczenia świadczeń dla ubezpieczonych, przedstawił jego dyrektor. Zaostrzenie strajku, poprzez nie wypełnianie dokumentacji medycznej skutkuje konsekwencjami, wynikającymi z zapisów podpisanej umowy między szpitalami a NFZ. Do dwóch jednostek skierowane zostały pisma, z prośbą do dyrektorów o wyjaśnienie tej sytuacji. Mimo, iż ilość zgłaszanych skarg rośnie, nie zanotowano takich, w których odmówiono by przyjęcia pacjenta w stanie zagrożenia zdrowia lub życia. Dostępność do usług z dnia na dzień maleje. NFZ. ma możliwości zabezpieczenia świadczeń w trybie pilnym, bez konieczności rozpisywania konkursu ofert. Odnośnie podwyżek płac, NFZ. czeka na wykładnię prawną, pozwalającą od 1 października te środki wypłacić. Zbigniew Jagiełło, w swojej wypowiedzi poruszył temat zadłużenia placówek zdrowia, spowodowany akcją strajkową. Każda placówka otrzymuje 1/12 środków kontraktu. Jednak z rozmów z dyrektorami szpitali wynika, że na co dzień, tak jak w przypadku szpitala MSWiA,możliwości szpitala nie zawsze są w pełni wykorzystane. Jest przekonany, że straty powstałe w wyniku strajków zostaną odrobione. W czasie strajku pojawiła się informacja w środkach przekazu, że wydane zostało przez organ założycielski polecenie zwolnienia lekarzy, biorących udział w strajku. Jakie jest stanowisko Wojewody w tej sprawie, czy brana jest pod uwagę likwidacja placówki. Drugą poruszoną przez pana Jagiełło sprawą jest likwidacja ośrodków wczasowych, szkolno wypoczynkowych i innych, będących w dyspozycji organów centralnych. Są to cztery ośrodki, będące w zarządzie Komendy Wojewódzkiej, a wydzierżawione innym podmiotom. W związku z tym Komenda Wojewódzka nie utrzymywała ich ze swoich środków. Komendant zlecił do końca roku zbycie ich poprzez Agencje Mienia Wojskowego lub zwrócenie właściwym gminom. W związku z tym, że ośrodki te wydzierżawione są innym osobom, istnieje możliwość wystąpienia tych osób z roszczeniami finansowymi, które będą obciążeniem budżetu Komendy Wojewódzkiej w 2007 roku. Prośba w tej sprawie do wojewody o podjęcie działań w kierunku Rady Ministrów o wydłużenie czasu na zbycie tych ośrodków. Pani wojewoda po sprawdzeniu tej sprawy, przekaże informację na kolejnym posiedzeniu komisji. Pan Podhalicz zauważa, że genezą strajku było podjęcie działań przez stronę rządową, która złożyła pewne deklaracje. Ale oczekiwania strony związkowej były zupełnie inne. 6

7 Chodziło o podwyżki wynagrodzeń już od czerwca. Wobec tego cały ciężar odpowiedzialności w tych sporach biorą na siebie dyrektorzy szpitali. W zawieranych porozumieniach dyrektorzy podpisują je, nie mając środków finansowych na pokrycie zobowiązań. Prośba więc w stronę przedstawiciela rządu o to, aby podwyżki wypłacić wcześniej. Pan Paczkowski, dyrektor ŁOW NFZ w swojej wypowiedzi przypomniał zasady finansowania i wypłaty kwoty 1/12, przypominając, że fundusz płaci za usługi wykonane. W przypadku nie wykonania świadczeń, nie ma podstaw do wypłaty. W dalszej części głos zabrał przedstawiciel Konwentu Starostów Województwa Łódzkiego, w imieniu przewodniczącego i starosty wieluńskiego Andrzeja Szymanka, który wyraził swoja obawę, że organy założycielskie nie podołają skutkom restrukturyzacji. Ważną kwestią jest też podejmowanie działań w kierunku uznania tego, czy strajki są legalne czy nie. Uważa, że większym łamaniem prawa jest bezczynność, niż przyjęcie rozwiązania, przekraczającego w niewielkim stopniu zapisy prawa. Poruszył też sprawę długiego załatwiania spraw, z którymi zwrócił się jakiś czas temu do wojewody, jak również tego, że w tej sprawie nie podjęto żadnych decyzji. W trakcie rozmowy z wicewojewodą, w zastępstwie wojewody, uzyskał informację, że wicewojewoda ma pełnomocnictwa, ale nie jest kompetentny w tej sprawie. Prosi więc o rozmowę z wojewodą. Boi się, że wkrótce może być zagrożone bezpieczeństwo obywateli powiatu i województwa, w zakresie opieki zdrowotnej. Zwraca też uwagę na niewykorzystywanie w sposób właściwy informacji, jakie posiada Wojewódzkie Centrum Zdrowia Publicznego. Powinny one skutkować wnioskami w konkretnych sprawach, ponieważ sama diagnoza nie ma przełożenia na kroki operacyjne. Widzi potrzebę konkretnych aktów prawnych. Ustosunkowując się do wypowiedzi, pani wojewoda powiedziała, że Wojewódzkie Centrum Zdrowia Publicznego wywiązuje się z nałożonych zadań. W sprawie spotkania, o które zabiega przedmówca, to takie odbyło się w obecności wicewojewody. Pismo z odpowiedzią w sprawie, z którą zwrócił się starosta zostało wysłane 5 czerwca. W sprawie podejmowanych działań ze strony wojewody, to wykonywane są zgodnie z kompetencjami. Nie może być natomiast tolerowane łamanie prawa. Natomiast, w sporze zaistniałym w placówkach ochrony zdrowia, stronami są dyrektorzy placówek i pracownicy. Wojewoda nie może w ten spór ingerować. Odnośnie zapytania o polecenie wypowiedzenia umów o pracę w stosunku do strajkujących, to w trakcie spotkania z wicepremierem Dornem nie było mowy o takim poleceniu. Odnośnie tematyki dotyczącej zmian restrukturyzacyjnych 7

8 w placówkach ochrony zdrowia, to w 2006 roku wprowadzono monitoring regulowania zobowiązań, o którym mówiła pani Jędrzejczyk Okońska. Starosta, w nawiązaniu do swojej wcześniejszej wypowiedzi stwierdził, że nie chciał nikogo obrazić, jedynie chciał zwrócić uwagę na trudną sytuację organów założycielskich, która przekłada się na restrukturyzację finansową. Żeby wejść w restrukturyzację finansową, organy założycielskie poręczyły wielomilionowe kredyty komercyjne. Wojewoda oczekuje od organów założycielskich, aby w ramach swoich zadań podjęły działania zmierzające do zakończenia strajków. Pani Mirosławska z Urzędu Miasta Łodzi, biorąca udział w rozmowie starosty z wicewojewodą przychyla się do prezentowanego przez starostę stanowiska i uważa, że w przyszłości może tak być, że wojewoda będzie wydawać decyzje o umorzeniu postępowania restrukturyzacyjnego lub składała wnioski o likwidacje zakładów. Wojewoda, odpowiadając stwierdza, że będzie wykonywać zadania, które wynikają z ustawy. Prosi o realizowanie zadań, stojących przed określonymi podmiotami. Informuje, że na terenie województwa łódzkiego z około 70 publicznych zakładów opieki zdrowotnej, 18 zakładów strajkuje. Pan Jagiełło zwraca uwagę na niebezpieczeństwo protestu środowiska zewnętrznego w wypadku likwidacji szpitala MSWiA. Porusza też sprawę uruchomienia linii telefonicznej dla mieszkańców regionu, w celu zgłaszania przypadków odmówienia pomocy lekarskiej. Wg. opinii społecznej inicjatywa ta została przyjęta jako próba zastraszenia przez rząd środowiska strajkujących lekarzy. Nie było pewności, że zostało złamane prawo. Wojewoda przypomina, że nie jest powołana do oceny legalności strajków. Różne są procedury dla działań legalnych i nielegalnych, więc istnieje konieczność ustalenia stanu faktycznego przed podjęciem działań. Uruchomiony telefon miał służyć społeczności, w celu zgłoszenia sytuacji dramatycznych, zagrażających w danym momencie zdrowiu i życiu potrzebujących. Pan Lutkowski odnosząc się do swojej wcześniejszej wypowiedzi, wyjaśnia, że jego uwagi skierowane do wojewody podyktowane są troską o rozwiązanie trudnych sytuacji w regionie. Podsumowując, wojewoda rozumie trudną sytuację organów założycielskich, ma nadzieję, że nastąpi zrozumienie i strajkujący będą mieli pewność, że Rząd dokona zmian systemowych, w tym również finansowych. Zapewnia, że zmiany te zostaną wprowadzone. Na zakończenie zasygnalizowany został, wcześniej istniejący już problem budowy autostrad, w podregionie północnym, gdzie drogi gminne, powiatowe są drogami 8

9 dojazdowymi na budowy. Kończąc spotkanie, ustalono termin posiedzenia komisji na koniec czerwca. Protokołowała: Hanna Bajsarowicz Przewodniczący Wojewódzkiej Komisji Dialogu Społecznego Helena Pietraszkiewicz Wojewoda Łódzki 9