REGULAMIN REKRUTACJI Projektu 1 Przepisy ogólne. 1. Projekt realizowany jest przez gminę Borów w ramach Programu Operacyjnego Współpracy Transgranicznej Republika Czeska-Rzeczpospolita Polska 2007 2013, dziedzina wsparcia 3.2 Wspieranie przedsięwzięć kulturalnych, rekreacyjnoedukacyjnych oraz inicjatyw społecznych. 2. Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego. 3. Czas trwania Projektu: 05.2013 r. 10.2014 r. 4. Adres Biura Projektu: ul. Konstytucji 3 Maja 22, 57-160 Borów p. 19 5. W ramach Projektu realizowane są działania skierowane do następujących mieszkańców gminy Borów: 1.warsztaty taneczne (nauka tańców narodowych: polka, krakowiak, oberek oraz tańców nowoczesnych i standardowych) dla dzieci w wieku 9-15 lat (rocznikowo), w okresie 05.2013-06.2014 ilość uczestników: 16 miejsce realizacji: - Borek Strzeliński Gminne Centrum Kulturalno-Edukacyjne w Borku Strzelińskim dla dzieci w wieku 9-12 lat dla 4 dziewczynek i 4 chłopców - Borów- ZSP w Borowie dzieci w wieku 13-15 lat dla 4 dziewczynek i 4 chłopców -72 godz. zajęć dla każdej grupy Dzieci wezmą udział we wspólnych warsztatach z dziećmi czeskimi w Borowie oraz w wyjazdowych warsztatach w Medlovie oraz zaprezentują się podczas imprezy kulturalnej Dni Borowa w Medlovie oraz Dni Medlova w Borowie 2. warsztaty malarskie (malowanie pejzaży, portretów, miejsc obiektów ukazujących kulturę polską) dla dzieci w wieku 9-15 lat w okresie 05.2013-06.2014. - ilość uczestników: 10 -miejsce realizacji: Borek Strzeliński Gminne Centrum Kulturalno-Edukacyjne w Borku Strzelińskim -72 godz. zajęć Dzieci wezmą udział we wspólnych warsztatach z dziećmi czeskimi w Borowie oraz w wyjazdowych warsztatach w Medlovie oraz zaprezentują swoje prace podczas imprezy kulturalnej Dni Borowa w Medlovie oraz Dni Medlova w Borowie 3. Wyjazdowy kurs sportowy po stronie polskiej dla dzieci polsko-czeskich. Wspólne rozgrywki sportowe i poznanie kultury sportowej piłka nożna, jazda na rolkach, piłka siatkowa, bieg na orientację. -Ilość uczestników z gminy Borów: 20 osób w wieku 9-16 lat -Termin 08.2013 -czas trwania: 5 dni 4. Wyjazdowy Kurs sportowy po stronie czeskiej dla dzieci polsko-czeskich. Wspólna nauka unihokeja, piłki nożnej, bieg na orientację
-Ilość uczestników z gminy Borów: 20 osób w wieku 9-13 lat -Termin 08.2014 -Czas trwania: 5 dni 5. 2 Spotkania z kulturą kulinarną w Polsce. Poznanie smaków i tradycji kulinarnej przez mieszkańców gminy Borów i Medlov. -Ilość uczestników z gminy Borów: 8 osób w różnym wieku zainteresowanych kulturą kulinarną -Miejsce: Borów i okolice -Czas trwania każdego spotkania: 3 dni 6. 2 Spotkania z kulturą kulinarną w Czechach. Poznanie smaków i tradycji kulinarnej dla mieszkańców gminy -Ilość uczestników z gminy Borów: 8 osób w różnym wieku zainteresowanych kulturą kulinarną -Miejsce: Medlov -Czas trwania każdego spotkania: 3 dni 7. Impreza kulturalna pn. "Dni Borowa w Medlovie". Prezentacje umiejętności uczestników warsztatów, pokaz potraw kulinarnych, rozgrywki sportowe. -Termin:06.2013 -Uczestnicy: uczestnicy projektu i zainteresowane osoby 8. Impreza kulturalna pn." Dni Medlova w Borowie" prezentacja umiejętności uczestników warsztatów, pokaz potraw kulinarnych, rozgrywki sportowe. Termin:06.2013 Uczestnicy: uczestnicy projektu i zainteresowane osoby 2 Kryteria uczestnictwa w projekcie. 1. Uczestnikami Projektu mogą być osoby spełniające jednocześnie następujące wymagania formalne: a) zgłaszające z własnej inicjatywy udział w projekcie, b) w wieku określonym w poszczególnych działaniach projektu, c) zamieszkujące na terenie gminy Borów d) w przypadku warsztatów tanecznych i malarskich uczestnik może wziąć udział tylko w jednym z nich. 2. Warunkiem przystąpienia do rekrutacji jest złożenie podpisanych załączników nr 1-4 do niniejszego regulaminu tj. Formularza zgłoszeniowego, Deklaracji udziału w projekcie, Wyrażenie Zgody na udostępnienie danych osobowych i 4 Wyrażenie zgody na wykorzystanie wizerunku. 3. Formularze zgłoszeniowe są dostępne w Biurze Projektu oraz na stronnie internetowej Gminy Borów www.borow.pl. 3 Rekrutacja i przyjmowanie zgłoszeń. 1. Rekrutację przeprowadza koordynator projektu. 2. Procedura rekrutacji obejmuje: a) zgłoszenie chęci uczestnictwa w projekcie poprzez złożenie przez kandydata w Biurze Projektu poprawnie wypełnionych załączników do regulaminu nr 1, 2,3 i 4 b) weryfikację dokumentów pod względem formalnym c) zakwalifikowanie do uczestnictwa w projekcie,
d) poinformowanie osób zakwalifikowanych do udziału w projekcie osobiście, drogą telefoniczną lub mailowo. 3. Zgłoszenie chęci uczestnictwa w projekcie dokonane może być za pośrednictwem poczty lub osobiście w siedzibie Biura Projektu: ul. Konstytucji 3 Maja 22, 57-160 Borów - w godzinach 8.00 15.30 p. 19. 4. Informacja o procesie rekrutacyjnym na poszczególne działania będzie każdorazowo wywieszana na stronie internetowej. O zakwalifikowaniu się do udziału w projekcie będzie decydowała kolejność przyjmowanych zgłoszeń według przyjętego kryterium wieku na poszczególne działania. W przypadku większej liczby zgłoszeń zostanie utworzona lista rezerwowa. 4 Kwalifikacja uczestników. 1. Koordynator projektu dokonuje kwalifikacji uczestników na podstawie kryteriów formalnych określonych w 2 oraz wymagań odnośnie grupy docelowej określonych 1 pkt 5. Na tej podstawie zostanie sporządzona lista uczestników projektu, a w przypadku większej ilości osób lista rezerwowa stanowiącą podstawę zakwalifikowania osób dodatkowych w przypadku rezygnacji wcześniej zakwalifikowanych. 5 Uczestnictwo w szkoleniach. 1. Udział w projekcie jest obowiązkowy. Prowadzący zajęcia zobowiązani są do sprawdzania listy obecności. 2. Organizator dopuszcza usprawiedliwione nieobecności spowodowane chorobą. Usprawiedliwienie wymaga złożenia pisemnego zaświadczenia od lekarza. 3. Uczestnik zostaje skreślony z listy uczestników projektu (dotyczy to warsztatów tanecznych i malarskich)w przypadku: a) przekroczenia limitu 3 nieobecności nieusprawiedliwionych w warsztatach b) złożenia pisemnej rezygnacji z uczestnictwa zgodnie z zasadami określonymi w 8. 6 Zasady rezygnacji z uczestnictwa w projekcie 1. Rezygnacja z udziału w projekcie możliwa jest tylko w uzasadnionych przypadkach i następuje poprzez złożenie pisemnego oświadczenia. 2. Uzasadnione przypadki, o których mowa w pkt 1 niniejszego paragrafu mogą wynikać z przyczyn natury zdrowotnej lub działania siły wyższej i nie mogą być znane przez Uczestnika w momencie rozpoczęcia udziału w projekcie. 3. W przypadku rezygnacji z uczestnictwa w projekcie uczestnik zobowiązany jest do złożenia pisemnego oświadczenia określającego przyczyny rezygnacji. Zostaje on skreślony z listy uczestników w ciągu 7 dni od dnia dostarczenia pisemnej decyzji o rezygnacji z uczestnictwa w projekcie. 4. Uczestnik skreślony z listy lub rezygnujący z udziału w projekcie zobowiązany jest do zwrotu przekazanych strojów tanecznych ( w przypadku warsztatów tanecznych), a w przypadku ich zniszczenia do zwrotu ich kosztów. 9 Postanowienia końcowe.
1. Beneficjent zastrzega sobie prawo do zmiany regulaminu oraz wyłącznej interpretacji jego zapisów. Niniejszy regulamin może ulec zmianie w przypadku, gdy będzie to konieczne z uwagi na zmiany wprowadzone do wniosku o dofinansowanie projektu, zmianę przepisów prawa lub warunków umowy o dofinansowanie projektu, a także pisemnego zlecenia wprowadzenia określonych zmian ze strony organów lub instytucji uprawnionych do dokonania oceny i kontroli realizacji projektu. 2. Kwestie nie uregulowane w niniejszym regulaminie rozstrzygane są przez Koordynatora Projektu. 10 Niniejszy Regulamin wchodzi w życie z dniem jego zatwierdzenia przez Wójta Gminy Borów i obowiązuje przez cały okres realizacji projektu Zatwierdzam: Waldemar Grochowski Wójt Gminy Borów Formularz zgłoszeniowy do Projektu I DANE OSOBOWE: Proszę wypełnić drukowanymi literami Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji
1.1 Imię/imiona 1.2 Nazwisko Data urodzenia Płeć (Kobieta/Mężczyzna) PESEL ADRES ZAMIESZKANIA: 1.3 Ulica Nr domu /Nr lokalu 1.4 Miejscowość / Kod pocztowy 1.5 Nr tel. stacjonarny 1.6 Nr tel. komórkowy 1.7 Adres e-mail UDZIAŁ W DZIAŁANIACH PROJEKTU: Nr działania nazwa Udział (zaznaczyć) 1.a Warsztaty taneczne w Borowie 1b 2. 3. 4. 5. 6. Warsztaty taneczne w Borku Strzelińskim Warsztaty malarskie w Borku Strzelinskim Kurs sportowy po stronie polskiej Kurs sportowy po stronie czeskiej 2 spotkania kulinarne w Borowie 2 spotkania kulinarne w Medlovie DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Załącznik nr 2 do Regulaminu Rekrutacji projektu
Deklaracja uczestnictwa w projekcie Ja niżej podpisany/a.. deklaruję chęć uczestnictwa w projekcie, współfinansowanym przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego Oświadczam, iż: - zapoznał-em/-am się z Regulaminem Projektu oraz innymi dokumentami z nim związanymi i zobowiązuję się do stosowania postanowień tych dokumentów, - spełniam warunki kwalifikowalności w projekcie, - zobowiązuje się do systematycznego uczestnictwa wybranym działaniu realizowanym w ramach projektu - został-em/-am poinformowany o źródle dofinansowania projektu, Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 Kodeksu Karnego za złożenie nieprawdziwego oświadczenia lub zatajenie prawdy niniejszym oświadczam, że dane przedstawione w deklaracji uczestnictwa w projekcie odpowiadają stanowi faktycznemu i są zgodne z prawdą..........* (miejscowość i data) (czytelny podpis) *w przypadku deklaracji uczestnictwa osoby nieletniej, oświadczenie powinno zostać podpisane zarówno przez daną osobę, jak również przez jej prawnego opiekuna Załącznik nr 3 do Regulaminu Rekrutacji projektu
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH W związku z przystąpieniem do Projektu pn. realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Współpracy trans granicznej RCz-RP 2007-2013, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Równocześnie wyrażam zgodę na przetwarzanie powyższych danych osobowych. Oświadczam, i przyjmuję do wiadomości, że: a) administratorem tak zebranych danych osobowych jest Urząd Gminy Borów mający siedzibę przy ul. Konstytucji 3 Maja 22, 57-160 Borów b) dane osobowe moje będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji Projektu, ewaluacji, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Współpracy Transgranicznej RCz-RP 2007-2013 c) dane osobowe moje/mojego* dziecka mogą zostać udostępnione innym podmiotom wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji Projektu, ewaluacji, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Współpracy Transgranicznej RCz-RP 2007-2013 d) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; e) mam prawo dostępu do treści danych moich/mojego dziecka* i ich poprawiania. *zaznaczyć właściwe......... (miejscowość i data) (czytelny podpis )* *w przypadku deklaracji uczestnictwa osoby nieletniej, oświadczenie powinno zostać podpisane zarówno przez daną osobę, jak również przez jej prawnego opiekuna Załącznik nr 4 do Regulaminu Rekrutacji projektu
Oświadczenie o wyrażeniu zgody na wykorzystanie wizerunku Ja niżej podpisany/a... w związku z przystąpieniem do projektu wyrażam zgodę na wykorzystanie i rozpowszechnianie mojego wizerunku wyłącznie na potrzeby projektu i jego promocji oraz informuję, że z tego tytułu nie będę żądać wynagrodzenia finansowego. Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że: 1) administratorem wizerunku jest Urząd Gminy Borów mający siedzibę przy ul. Konstytucji 3 Maja 22, 57-160 Borów 2) mój wizerunek będzie wykorzystywany wyłącznie w celu realizacji Projektu Kultura ponad granicami ; 3) mój wizerunek może zostać udostępniony innym podmiotom w celu ewaluacji, jak również w celu realizacji zadań związanych z monitoringiem i sprawozdawczością; 4) udostępnienie wizerunku jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa jego udostępnienia jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 5) mam prawo dostępu do mojego wizerunku.... (miejscowość i data).... (czytelny podpis)* *w przypadku deklaracji uczestnictwa osoby nieletniej, oświadczenie powinno zostać podpisane zarówno przez daną osobę, jak również przez jej prawnego opiekuna Załącznik nr 5 do Regulaminu Rekrutacji projektu
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O REZYGNACJI Z UDZIAŁU W PROJEKCIE Ja... (imię i nazwisko) oświadczam, że z dniem... rezygnuję z uczestnictwa w projekcie pn. Kultura ponad granicami Przyczyną rezygnacji jest:............... (Miejscowość, dnia).. (czytelny podpis)* *w przypadku deklaracji uczestnictwa osoby nieletniej, oświadczenie powinno zostać podpisane zarówno przez daną osobę, jak również przez jej prawnego opiekuna