FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 Przedmiot wyboru oferty,,dozór i ochrona mienia budynków przy ul. Otolińskiej 23 i 3 Maja 16 w Płocku Zamawiający Gmina - Miasto Płock, z siedzibą w Płocku (09-400) przy Pl. Stary Rynek 1, posiadająca NIP 774-31-35-712, REGON 611016086, reprezentowana przez Zarząd Budynków Komunalnych w Płocku z siedzibą w Płocku (09-402) przy ul. Henryka Sienkiewicza 13A, posiadającego NIP 774-32-28-081, REGON 364131770, w imieniu którego jako Administrator działa Miejski Zakład Gospodarki Mieszkaniowej Towarzystwo Budownictwa Społecznego spółka z ograniczona odpowiedzialnością z siedzibą w Płocku przy ulicy Henryka Sienkiewicza 13A, wpisanym do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla M. St. Warszawy XIV Wydział Gospodarczy KRS za nr 0000154882, posiadający NIP 774-24-73-542; REGON 610260915; kapitał zakładowy w wysokości 21.293.000,00 złotych, na podstawie Pełnomocnictwa nr 27/2016 z dnia 30.12.2016 r. udzielonego przez Dyrektora Zarządu Budynków Komunalnych w Płocku Panią Edytę Lewandowską. Wykonawca ( nazwa, adres, fax, e-mail ) Cena oferowana w zł: I. za 1 godzinę pracy jednego agenta ochrony pełniącego obowiązki całodobowo (budynek Otolińska 23) - netto (bez podatku VAT) - stawka VAT 23 % - brutto (z podatkiem VAT) (kwoty wyrażone cyfrowo i słownie)
Przedmiot wyboru oferty,,dozór i ochrona mienia budynków przy ul. Otolińskiej 23 i 3 Maja 16 w Płocku II. za 1 godzinę pracy jednego agenta ochrony pełniącego obowiązki w dniach: niedziela, poniedziałek, wtorek, środa od godz. 7 00 do godz. 15 00 w dniach: czwartek, piątek, sobota od godz. 15 00 do godz. 21 00 oraz w porze nocnej - od godz. 21 00 do godz. 23 00 (budynek Otolińska 23) - netto (bez podatku VAT) - stawka VAT 23 % - brutto (z podatkiem VAT) (kwoty wyrażone cyfrowo i słownie) III. za 1 godzinę pracy jednego agenta ochrony pełniącego obowiązki całodobowo ( budynek 3 Maja 16) - netto (bez podatku VAT). - stawka VAT 23 % - brutto (z podatkiem VAT) (kwoty wyrażone cyfrowo i słownie) I. Termin wykonania zamówienia ( budynek Otolińska 23): - data rozpoczęcia - data zakończenia 01.01.2018 r. 31.12.2018 r. II. Termin wykonania zamówienia ( budynek 3 Maja 16): - data rozpoczęcia - data zakończenia 01.01.2018 r. 30.06.2018 r.
Przedmiot wyboru oferty,,dozór i ochrona mienia budynków przy ul. Otolińskiej 23 i 3 Maja 16 w Płocku Wynagrodzenie za wykonane usługi będzie płatne przelewem na konto Wykonawcy w terminie ( 21 dni, 30 dni)* Warunki płatności (słownie.) dni od daty otrzymania faktury przez Zamawiającego. *(należy wstawić jeden ze wskazanych wyżej terminów) Termin związania ofertą 30 dni Uprawnieni przedstawiciele Wykonawcy 1..... 2.... 3.... 1.... Podpisy uprawnionych przedstawicieli Wykonawcy 2.... 3.... 1. Oświadczamy, że zawarty w Regulaminie postępowania wzór umowy Załącznik Nr 5 został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach w niej wymienionych oraz w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 2. Wszelką korespondencję w sprawie przedmiotowego postępowania należy kierować na poniższy adres: telefon,fax, email. 3. Oświadczamy, że wybór przedmiotowej oferty**: a) nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, b) będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, w zakresie i wartości (w tym w przypadku, gdy zgodnie z obowiązującymi przepisami to Zamawiający będzie płatnikiem podatku od towarów i usług podatku VAT - oraz będzie zobowiązany do przekazania go na rachunek właściwego urzędu skarbowego; oraz w przypadku wewnątrzwspólnotowego nabycia towarów):... **(należy wskazać: nazwę (rodzaj) towaru/usługi, których dostawa/świadczenie będzie prowadzić do jego powstania oraz ich wartość bez kwoty podatku od towarów i usług)
4. Załącznikami stanowiącymi integralną część niniejszej oferty są: 1... 2... 3... 4.... 5.... 6.... 7.... 8.... Oferta zawiera... stron ponumerowanych...., dnia......
Załącznik Nr 2 WYKAZ USŁUG Dotyczy postępowania w trybie wyboru oferty na:,,dozór i ochronę mienia budynków przy ul. Otolińskiej 23 i 3 Maja 16 w Płocku Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer fax e-mail..... Wykaz wykonanych, usług w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania oferty, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie co najmniej trzech usług w zakresie dozoru i ochrony mienia budynków oraz o wartości co najmniej 50.000,00 zł brutto każda Zakres usługi (przedmiot) Całkowita wartość za którą wykonawca był odpowiedzialny (brutto) Data wykonania (początek i koniec- dzień, miesiąc, rok) Nazwa zleceniodawcy Do wykazu należy załączyć dokumenty czy wskazane usługi zostały wykonane należycie..., dnia......
Załącznik Nr 3 WYKAZ OSÓB KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA Dotyczy postępowania w trybie wyboru oferty na:,,dozór i ochronę mienia budynków przy ul. Otolińskiej 23 i 3 Maja 16 w Płocku Nazwa wykonawcy:... Adres wykonawcy:... Numer telefonu:... Numer faksu:... e mail:.. Lp. Imię i nazwisko Kwalifikacje zawodowe numer zaświadczenia zgodny z numerem porządkowym wpisu na liście kwalifikowanych pracowników ochrony (nr i data wydania, organ wydający) wykształcenie* Zakres wykonywanych czynności Doświadczenie (ilość lat ) Oświadczenie o podstawie do dysponowania wykazaną osobą 1 2 3 4 5 6 Powyższy wykaz należy wypełnić z uwzględnieniem warunku określonego w 5 ust. 3b) Regulaminu postępowania Do wykazu należy dołączyć: - zaświadczenie o wpisie na listę kwalifikowanego pracownika ochrony fizycznej danego Komendanta Wojewódzkiego Policji - osoby wskazanej jako kierująca pracownikami ochrony ( dotyczy budynku Otolińska 23 i 3 Maja 16) - zaświadczenia o wpisie na listę kwalifikowanego pracownika ochrony fizycznej danego Komendanta Wojewódzkiego Policji - osób wskazanych do realizacji przedmiotowej usługi ( dotyczy budynku Otolińska 23) * Kwalifikacje zawodowe numer zaświadczenia zgodny z numerem porządkowym wpisu na liście kwalifikowanych pracowników ochrony (nr i data wydania, organ wydający) wykształcenie dotyczą budynku przy ulicy Otolińskiej 23. Na budynek 3 Maja 16 Wykonawca podaje Informacje dotyczące Kwalifikacji zawodowych....,dnia......
Załącznik Nr 4 WYKAZ CZĘŚCI ZAMÓWIENIA, KTÓRYCH WYKONANIE WYKONAWCA POWIERZY PODWYKONAWCOM Dotyczy postępowania w trybie wyboru oferty na:,,dozór i ochronę mienia budynków przy ul. Otolińskiej 23 i 3 Maja 16 w Płocku Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer fax e-mail..... Lp. Części zamówienia, które zostaną powierzone podwykonawcom..., dnia......