Komunikat w sprawie sprawozdawczości danych pacjentów uprawnionych, posługujących się dokumentami wydanymi przez inne niż Polska kraje UE/EFTA



Podobne dokumenty
Komunikat w sprawie sprawozdawczości danych pacjentów uprawnionych, posługujących się dokumentami wydanymi przez inne niż Polska kraje UE/EFTA

PRAWO DO ŚWIADCZEŃ W RAMACH PRZEPISÓW O KOORDYNACJI zakres świadczeń i dokumenty

ABC realizacji recept na leki refundowane w NFZ dla zagranicznych pacjentów z EU lub EFTA lub posiadających Kartę Polaka

ELEKTRONICZNA WERYFIKACJA UPRAWNIEŃ ŚWIADCZENIOBIORCÓW. Lubuski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia Zielona Góra, stycznia 2013 r.

Komunikat w sprawie pacjentów uprawnionych do świadczeń na podstawie dokumentów wystawionych przez inne kraje UE/EFTA

Rozliczanie raportów statystycznych w 2006 roku

ABC realizacji recept na leki refundowane w NFZ dla zagranicznych pacjentów z EU lub EFTA lub posiadających Kartę Polaka

ZARZĄDZENIE Nr 3/2015/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA. z dnia 7 stycznia 2015 r.

Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Weryfikacji

ewuś w rejestracji Warszawa 2012

Ewa Korol, Izabela Trojanowska, Norbert Tyszka. ewuś. w rejestracji. Narodowy Fundusz Zdrowia

Wystawianie i realizacja recept dla obcokrajowców

Komunikaty błędów importu plików SWX

Kody błędów, znaczenie i sposób ich poprawy.

Program do elektronicznej wymiany danych pomiędzy świadczeniodawcami a Narodowym Funduszem Zdrowia KS-SWD

Komunikaty statystyczne medyczne

Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Walidacji

Rejestracja wydania Karty DiLO w SZP

Raport rozliczeniowy

Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Walidacji i Centralnych Reguł Weryfikacji

Rozliczenia kosztów świadczeń opieki zdrowotnej z tytułu u OC

Ubezpieczenia zdrowotne w umowach z pracownikami naukowymi Joanna Anders, Anita Kącka

INSTRUKCJA INSTALACJI PROGRAMU DO WYSYŁKI E-DEKLARACJI TC CRYPT

ZUS ZFA Zgłoszenie / zmiana danych płatnika składek osoby fizycznej

Zarządzenie Nr 51/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 lipca 2008 r.

Czym jest ewuś? Autor: Adres:

PLANUJESZ FERIE ZA GRANICĄ? NIE CZEKAJ NA OSTATNI MOMENT! ODBIERZ EKUZ JUŻ TERAZ!

w sprawie stosowania systemu Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców

Wybór miejsca wydania Karty DiLO Jako pierwsze wyświetlone zostanie okno (1) Rejestracja wydania karty DiLO Miejsce wydania.

ZASADY UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W OPARCIU O PRZEPISY DYREKTYWY TRANSGRANICZNEJ

Program dla praktyki lekarskiej. Instrukcja korygowania świadczeń

Zarządzenie nr 12/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 11 lutego 2009 r.

Instrukcja-przeniesienie danych do wersji KS-SWD XML (otwarty format wymiany danych)

Wiedza codzienna o wystawianiu recept

[Wartość domyślna] xmlns : mz 1 Przestrzeń nazw Definiuje przestrzeń nazw (namespace)

INSTRUKCJA OBSŁUGI PORTALU PERSONELU

Rejestracja wydania Karty DiLO w Programach zdrowotnych

INSTRUKCJA OBSŁUGI PORTALU PERSONELU

Rejestracja wydania Karty DiLO w AOS

ZGŁOSZENIE NOWEGO PRACOWNIKA

Analiza najczęstszych błędów w sprawozdawanych danych

Kto ma prawo do Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego wydawanej przez

OPIS ZASTOSOWANIA KOMUNIKATU...

Dokumentacja użytkownika Systemu Informatycznego OW NFZ Procedura Weryfikacji Raportów Rozliczeniowych

DANE INFORMACYJNE Lp. BLOK TYTUŁ OPIS 1. Wewnętrzny Dokument Rozliczeniowy (WDR)

Jako pierwsze wyświetlone zostanie okno (1) Rejestracja wydania karty DiLO Miejsce wydania.

mmedica- zakres obsługi JGP w AOS.

PRZEKAZYWANIA DANYCH 1. KOMUNIKAT ŚWIADCZEŃ AMBULATORYJNYCH I SZPITALNYCH

Dokumentacja programu Instrukcja wykorzystania programu ezoz do współpracy z systemem Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców

Komunikaty szczegółowe NFZ: * Rozliczenia świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (II fazy)

Instrukcja użytkownika Program Rejestr GIIF-2

Dowód ubezpieczenia. Dokumenty potwierdzające prawo do świadczeń opieki zdrowotnej. 1. Osoba zatrudniona na podstawie umowy o pracę

Podręcznik użytkownika 360 Księgowość Deklaracja VAT i plik JPK Wystawiaj deklaracje VAT, generuj pliki JPK w programie 360 Księgowość.

Dla osoby zatrudnionej na podstawie umowy o pracę:

Rejestracja cudzoziemców w formularzu WWW i weryfikacja tożsamości

pue.zus.pl ZUS PRZEZ INTERNET KROK PO KROKU OBSŁUGA ROZLICZEŃ/ PODPISYWANIE I WYSYŁKA DOKUMENTÓW DO ZUS

SKRÓCONA INSTRUKCJA OBSŁUGI SYSTEMU ZARZĄDZANIA OBIEGIEM INFORMACJI (SZOI)

Zasady wystawiania i realizacji recept dla obcokrajowców. mgr farm. Marian Witkowski

Nowości w zakresie rozliczeń apteka NFZ, informacje prawne. Marcin Długosz Dyrektor ds. projektów strategicznych - farmacja KAMSOFT S.A.

Istnieje możliwość wypełnienia wniosku jednorazowo lub etapami. Każdorazowo należy kliknąć

Warszawa, dnia 28 grudnia 2012 r. Poz Rozporządzenie. z dnia 21 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich

V GROUP S.A ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 29 CZERWCA 2013 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA DLA AKCJONARIUSZA NIE BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ

Lista warunków weryfikacji komunikatów XML dotyczących list oczekujących

Program dla praktyki lekarskiej

::SQLMED S.C.:: Twój Partner w Informatyce

INSTRUKCJA PRZYGOTOWANIA WNIOSKU ON-LINE W AKCJI Projekty Wolontariatu Seniorów

Instrukcja użytkownika systemu medycznego. Rozliczenia z NFZ

z dnia. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA DOKUEMNTÓW DO PROJEKTU MATEMATYKA REAKTYWACJA

Każde państwo członkowskie wydaje kartę we własnym języku urzędowym, zawierającą ten sam zestaw danych.

Proces dla cudzoziemców

Wykaz błędów walidacji i weryfikacji sprawozdań

ZARZĄDZENIE Nr 86/2014/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA. z dnia 17 grudnia 2014 r.

K - karta ubezpieczenia zdrowotnego - w praktyce obowiązująca jedynie w NFZ Śląsku

Instrukcja składania wniosków do RIS Instrukcja użytkownika

ZUS ZZA Zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego / zgłoszenie zmiany danych

ZUS PRZEZ INTERNET KROK PO KROKU ZŁOŻENIE WNIOSKU O ŚWIADCZENIE WYCHOWAWCZE NA DRUGIE I KOLEJNE DZIECKO. Zaloguj się do swojego profilu PUE.

Spis treści. Rozdział 1 Strona tytułowa Rozdział 2 Programy Lekowe i Chemioterapia. mmedica - INSTR UKC JA UŻYTKO W NIKA

WZÓR. Numer identyfikacyjny wniosku ... (nadaje właściwy oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia) PRZEDMIOT WNIOSKU:

JGP w AOS. Zakres obsługi poprzez aplikacje MMEDICA

Ograniczenia i inne zależności. 1 Komunikat Element główny komunikatu typ 1 Typ komunikatu 3 znaków Typ komunikatu - deklaracje POZ.

Instrukcja system e-wuś

Instrukcja rejestracji świadczeniodawcy

KOMPUTEROWY SYSTEM WSPOMAGANIA OBSŁUGI JEDNOSTEK SŁUŻBY ZDROWIA KS-SOMED

Warszawa, dnia 28 grudnia 2012 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 20 grudnia 2012 r.

Komunikat szczegółowy NFZ * o listach oczekujących

14 kwietnia Wydział Spraw Świadczeniobiorców i Współpracy Międzynarodowej

Instrukcja system e-wuś

Certyfikat kwalifikowany

Instalacja. Jak skonfigurować Twój e-podpis?

INSTRUKCJA ZGŁASZANIA ZMIAN W EWIDENCJI PERSONELU APTEKI / PUNKTU APTECZNEGO POPRZEZ PORTAL ŚWIADCZENIODAWCY PODKARPACKIEGO OW NFZ

Struktura pliku wejściowego ippk Plik Rejestracyjny

ZARZĄDZENIE Nr 72/2016/DSM PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA. z dnia 30 czerwca 2016 r.

PODRĘCZNIK OBSŁUGI BUSINESSNET

Opis zmian w wersji G Oprogramowania do Obsługi SR/FA/SW/DM

Potwierdzenie uprawnienia pacjenta do świadczeń gwarantowanych

Migracja danych z plików XML do programu e ee Zoz

UNIZETO TECHNOLOGIES SA. Instrukcja realizacji odnowienia przy wykorzystaniu ważnego certyfikatu kwalifikowanego. wersja dokumentacji 1.

Zarządzenie Nr 94/2011/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2011 r.

Analiza najczęstszych błędów w sprawozdawanych danych

Transkrypt:

Komunikat w sprawie sprawozdawczości danych pacjentów uprawnionych, posługujących się dokumentami wydanymi przez inne niż Polska kraje UE/EFTA Wydział Współpracy Międzynarodowej uprzejmie informuje, iż od dnia 3 września 2012 roku nastąpiły zmiany w systemie rozliczeniowym Narodowego Funduszu Zdrowia, polegające na zmianie sposobu informowania świadczeniodawców o nieprawidłowościach w przekazywanych danych. Obecnie dane wprowadzane przez świadczeniodawcę mają bezpośrednie przełożenie na dane w dokumentach rozliczeniowych przesyłanych do instytucji w innych krajach UE/EFTA. W nowym systemie każdy dokument wprowadzony przez świadczeniodawcę będzie musiał zostać zweryfikowany przez pracownika Funduszu, pod względem zgodności z dokumentem papierowym. Pozytywna weryfikacja pozwoli na zapłacenie za świadczenia (w ramach dostępnego limitu). Negatywna weryfikacja spowoduje przesłanie (elektronicznie w raporcie zwrotnym do raportu statystycznego lub pismem) do świadczeniodawcy informacji o niepoprawnym wprowadzeniu danych i konieczności dokonania korekty danych przesłanych w raporcie statystycznym co spowoduje wygenerowanie korekty rachunku. Jeżeli nastąpi ponowna próba przesłania niepoprawnych danych, komunikat o błędzie zostanie wygenerowany przy imporcie pliku z raportem statystycznym (patrz pkt 4). Przypominamy również, że zgodnie z Ogólnymi Warunkami Umów do każdego rachunku za pacjenta uprawnionego (do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji systemów zabezpieczeń społecznych) zawsze musi zostać dołączona kserokopia jego dokumentu uprawniającego, bez względu czy jest to Karta, Certyfikat, Poświadczenie czy Formularz E100. W związku z powyższym poniżej przedstawiamy wytyczne dotyczące poprawnego wpisywania danych do programów rozliczeniowych. W razie wątpliwości dotyczących poprawnego wprowadzania danych prosimy o kontakt z Działem Weryfikacji Rozliczeń: tel. 61 664 39 59 /zmieniono 13.08.2014/ 1. Dane o osobie, której udzielono świadczenia: a. Typ osoby rozliczanej: Pacjenci posiadający własny dokument uprawniający. Dzieci do 3 miesiąca życia, nieposiadające własnego dokumentu. /zmieniono 24.09.2013/ b. Nazwisko, imię, data urodzenia Pacjenci posiadający własny dokument uprawniający dane zgodne z dokumentem uprawniającym Dzieci do 3 miesiąca życia, nieposiadające własnego dokumentu nazwisko, imię, data urodzenia własne. /zmieniono 24.09.2013/ c. Osobisty Numer Identyfikacyjny (PIN)

Pacjenci posiadający własny dokument uprawniający dane zgodne z dokumentem uprawniającym Dla dzieci do 3 miesiąca życia nieposiadających własnego - osobisty numer identyfikacyjny rodzica lub opiekuna prawnego. /zmieniono 24.09.2013/ Wskazówki dotyczące wpisywania nazwiska i imienia opisane są w punkcie 3h. 2. Rodzaj dokumentu uprawniającego: a. Karta EKUZ - Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ, EHIC); b. Certyfikat - Certyfikat Tymczasowo Zastępujący Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego; c. Poświadczenie d. Formularz z serii E-100 (E112/S2 lub E123/DA1); 3. Dane z dokumentu. Zwracamy uwagę, iż dane sprawozdawane muszą się zgadzać z danymi zawartymi w dokumencie przedstawianym przez pacjenta. Format przekazywania danych w raporcie statystycznym i wymagany zakres wynika z Zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML dotyczących świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy). Poniżej przedstawiamy informacje pomocne w prawidłowym sprawozdawaniu danych: a. Kraj kraj UE/EFTA, który wydał oryginalny dokument uprawniający (nie może to być Polska). Karta EKUZ symbol ISO kraju zaznaczony jest w prawym górnym narożniku, otoczony gwiazdkami. Poświadczenie nazwa kraju wpisana jest w treści poświadczenia, przy nazwie instytucji zagranicznej. Certyfikat - symbol ISO kraju zaznaczony jest w prawym górnym narożniku dokumentu, najczęściej w punkcie 2. Druk E-100 symbol lub nazwa kraju podana jest przy danych instytucji właściwej (najczęściej na końcu dokumentu, w zależności od wzoru). b. Numer dokumentu uprawniającego. Karta EKUZ numer karty EKUZ znajduje się w jej lewym dolnym narożniku. Zawiera z reguły 20 znaków, ale są kraje nadające numery o długości 10 lub 21 znaków. Najczęściej numer jest ciągiem znaków, choć np. Wielka Brytania przedziela go spacjami. Nie jest istotne czy numer zostanie przepisany ze spacjami czy bez, pod warunkiem, że mieści się cały i jest poprawny. Poświadczenie numer poświadczenia znajduje się w jego górnej części i z reguły ma format xx/yyy/zz/wwwww, gdzie: xx oznacza numer oddziału NFZ, który wydał poświadczenie (dla Wielkopolski będzie to 15), yyy to rodzaj formularza (106, 109, 120, 121), zz oznacza rok, w którym dokonano

rejestracji dokumentu a wwwww jest numerem kolejnym. Przy starszych formularzach (rejestrowanych w 2004) numer nie jest przedzielony znakiem /. Certyfikat nie posiada numeru dokumentu i nie jest wymagane jego sprawozdawanie Druk E-100 nie posiada numeru dokumentu i nie jest wymagane jego sprawozdawanie c. Rodzaj formularza E106, E109, E120, E121 (patrz punkt 3b dla Poświadczenia), E123, E112 (dla Druku E-100) d. Data wystawienia dokumentu: Karta EKUZ nie posiada daty wystawienia i nie jest wymagane jej sprawozdawanie. Poświadczenie ostatnia linia wpisu, na dole dokumentu, przy stanowisku oraz imieniu i nazwisku osoby Certyfikat na dole dokumentu, przy lub nad danymi osoby/instytucji Druk E-100 na końcu dokumentu, przy lub nad danymi osoby/instytucji e. Data początku ważności ważny od : Karta EKUZ - nie posiada daty początku ważności i nie jest wymagane jej sprawozdawanie. Poświadczenie na dole dokumentu, w punkcie okres przysługiwania świadczeń opieki zdrowotnej na terytorium RP. Certyfikat - na dole dokumentu, przy lub nad danymi osoby/instytucji Druk E-100 w treści dokumentu. f. Data końca ważności ważny do : Karta EKUZ data ważności znajduje się w prawym dolnym narożniku karty. Poświadczenie - na dole dokumentu, w punkcie okres przysługiwania świadczeń opieki zdrowotnej na terytorium RP. Data końca ważności może być zaznaczona datą albo może nie być określona (przy starszych formularzach puste pole lub wpis ważne do czasu skrócenia okresu ważności ). Datę końca ważności należy sprawozdać tylko w przypadku gdy faktycznie widnieje ona na dokumencie. Certyfikat - na dole dokumentu, przy lub nad danymi osoby/instytucji Druk E-100 na dole dokumentu, przy lub nad danymi osoby/instytucji g. Instytucja właściwa: Karta EKUZ numer instytucji i jej akronim znajdują się najczęściej nad datą ważności karty.

Poświadczenie nazwa instytucji znajduje się w punkcie nazwa instytucji zagranicznej, na koszt której udzielane będą świadczenia opieki zdrowotnej. Certyfikat numer lub nazwa instytucji znajdują się w punkcie numer identyfikacyjny instytucji lub na dole dokumentu, przy podpisie osoby wystawiającej. Druk E-100 - numer lub nazwa instytucji znajdują się na dole dokumentu, przy podpisie osoby wystawiającej. h. Osoba uprawniona: Nazwisko spisane bezpośrednio z dokumentu uprawniającego. Przy osobach posiadających nazwisko zawierające polskie znaki: ą, ę ó, ś, ć, ź, ż, ń, ł można je wpisać prawidłowo, zgodnie ze stanem faktycznym (czyli z polskimi znakami) albo zgodnie z dokumentem, jeżeli polskie znaki nie zostały wydrukowane (dot. głównie EKUZ, Certyfikatów i druków E-100). Przykład: pani Małgorzata Żółtko może zostać wpisana do systemu jako Małgorzata Żółtko lub Malgorzata Zoltko. Jeżeli na dokumencie znajduje się nazwisko zawierające znaki z innych alfabetów (np. ä, ü, β, ň itp.) należy spisać nazwisko prawidłowo, tak jak jest na dokumencie (np. Jürgen, nie Jurgen). Ponadto w sytuacji gdy na dokumencie widnieje nazwisko, które nie jest zgodne z aktualnym stanem faktycznym (np. karta wydana na nazwisko panieńskie, podczas gdy pacjentka zmieniła nazwisko) w celu umożliwienia identyfikacji ubezpieczonego przez jego rodzimą instytucję ubezpieczeniową, należy spisać nazwisko widniejące na karcie. Nie należy wpisywać dwóch nazwisk, jeżeli na karcie widnieje jedno. Imię zasady wpisywania polskich i obcych znaków mają zastosowanie podobnie jak w przypadku nazwiska. Zwracamy uwagę, iż zgodnie z wymaganym przez Fundusz formatem wymiany danych należy przekazywać osobno pierwsze i drugie imię pacjenta. Proszę zwrócić uwagę, żeby nie wpisywać dwóch imion w jedną rubrykę, gdyż program traktuje ciąg znaków jako jedno imię, co spowoduje oznaczenie błędu. Jeżeli na dokumencie występują dwa imiona oddzielone spacją (np. Anna Maria, Chi Mung, Jean Claude) należy sprawozdawać każde imię w oddzielnej rubryce. Jeżeli imię jest połączone myślnikiem należy je potraktować jako jedno imię. W przypadku dokumentów wydanych przez holenderskie instytucje często zamiast pełnego imienia podana jest tylko jego pierwsza litera z kropką. Jeżeli pełne imię jest Państwu znane można je podać. W przeciwnym wypadku należy sprawozdać imię zgodnie z dokumentem (np. A.) Osobisty numer identyfikacyjny numer identyfikacyjny uprawnionego widnieje na dokumencie. W przypadku osób uprawnionych z UE/EFTA nigdy nie należy przekazywać numeru PESEL. W sytuacji, gdy na dokumencie nie zamieszczono numeru identyfikacyjnego (puste pole) należy wpisać słowo BRAK. /dodano 31.10.2012/ Data urodzenia zawsze widnieje na dokumencie

4. Możliwe komunikaty o błędzie: Błąd może wystąpić: a. podczas importu pliku z raportem statystycznym (błędy walidacji) w przypadku gdy w NFZ znany jest już dany dokument UE i został oceniony wcześniej b. podczas weryfikacji raportu statystycznego (błędy weryfikacji) w przypadku gdy jest to nowy dokument, który dopiero po przesłaniu papierowej kopii wraz z rachunkiem będzie podlegał ocenie. Podczas wymiany danych mogą wystąpić poniżej wymienione błędy, każdy z nich szczegółowo wskazuje w jakim polu następuje rozbieżność między danymi z raportu statystycznego a kopią dokumentu. Lista błędów: Osobisty numer identyfikacyjny uprawnionego niezgodny z kopią dokumentu UE Nazwisko pacjenta niezgodne z kopią dokumentu UE Imię pacjenta niezgodne z kopią dokumentu UE Data urodzenia pacjenta niezgodna z kopią dokumentu UE Data wystawienia niezgodna z kopią dokumentu UE Data początku ważności niezgodna z kopią dokumentu UE Data końca ważności niezgodna z kopią dokumentu UE Państwo właściwe niezgodne z kopią dokumentu UE Numer dokumentu niezgodny z kopią dokumentu UE Rodzaj formularza niezgodny z kopią dokumentu UE Rodzaj dokumentu niezgodny z kopią dokumentu UE Osoba uprawniona niezgodna z kopią dokumentu UE Instytucja właściwa (kod wg CWU) niezgodna z kopią dokumentu UE Świadczenie częściowo poza datami ważności dokumentu /dodano 31.10.2012/ Świadczenie całkowicie poza datami ważności dokumentu /dodano 31.10.2012/ Wyjaśnienie błędu: Instytucja właściwa (kod wg CWU) niezgodna z kopią dokumentu UE. Wykaz prawidłowych kodów wg CWU, które należy przekazywać w raporcie statystycznym znajduje się na SZOI w menu Administrator Słowniki - SŁOWNIK INSTYTUCJI WŁAŚCIWYCH UE (format XML). W razie wystąpienia tego typu błędu prosimy skontaktować się z producentem Państwa oprogramowania w celu ustalenia prawidłowego sposobu przekazywania danych. Wyjaśnienie błędów: Świadczenie częściowo poza datami ważności dokumentu oraz Świadczenie całkowicie poza datami ważności dokumentu. Dokument (E106, E109, E120, E121) będący podstawą wydania poświadczenia uległ

skróceniu. Udzielone świadczenia można rozliczyć tylko w okresie jego ważności. Pozostałym kosztem świadczeń (udzielonych w okresie, gdy dokument był już nieważny) należy obciążyć pacjenta lub rozliczyć zgodnie z jego nowym tytułem uprawniającym do świadczeń. /dodano 31.10.2012/ Aktualne na dzień: 13.08.2014r.