Cukrzyca typu 2
Cukrzyca typu 2 Jeśli otrzymałeś tę ulotkę, prawdopodobnie zmagasz się z problemem cukrzycy. Musisz więc odpowiedzieć sobie na pytania: czy wiesz, jak żyć z cukrzycą? Jak postępować w wyjątkowych sytuacjach? Są to bardzo ważne informacje, które pomogą Ci w codziennym funkcjonowaniu. W dużej mierze to od Ciebie zależy, czy cukrzyca jest właściwie leczona i kontrolowana. Istotne są systematyczne spotkania z lekarzem prowadzącym w celu skonsultowania dotychczasowej terapii lub, jeśli to konieczne, zmiany sposobu leczenia. Co to jest cukrzyca typu 2? Cukrzyca ma charakter przewlekły i wymaga stałego leczenia. Pojawia się z powodu względnego niedoboru insuliny. Insulinę produkują komórki β (beta) trzustki, jest ona niezbędna w procesie trawienia i wchłaniania węglowodanów (zwanych potocznie cukrami) a także białek oraz tłuszczu. Główną rolą insuliny w organizmie jest regulacja stężenia cukru we krwi. Jeśli stężenie insuliny jest zbyt niskie, we krwi gromadzi się duża ilość glukozy, która nie może być zużyta przez komórki różnych narządów, np. mięśni. Można powiedzieć, że komórki organizmu głodują. Żeby przywrócić równowagę, stosuje się różne metody leczenia, a mianowicie dietę, regularny wysiłek fizyczny, tabletki przeciwcukrzycowe oraz insulinę. Cukrzyca typu 2 ma postępujący charakter i wraz z upływem czasu wymaga intensyfikacji leczenia.
Czy wysokie stężenie glukozy we krwi jest groźne dla mojego zdrowia? Oczywiście TAK! Niestety, długotrwale utrzymujące się wysokie stężenie cukru we krwi hiperglikemia, wiąże się z ryzykiem uszkodzenia: drobnych naczyń krwionośnych mikroangiopatia: siatkówki oka retinopatia, przyczyniając się do zaburzeń widzenia nerek nefropatia, przyczyniając się do ich niewydolności dużych naczyń krwionośnych makroangiopatia: naczyń wieńcowych, odżywiających serce, prowadząc do rozwoju choroby niedokrwiennej i zawału serca naczyń mózgowych, prowadząc do rozwoju choroby naczyniowej mózgu i udaru mózgu naczyń kończyn dolnych, przyczyniając się do rozwoju choroby naczyniowej kończyn dolnych, stopy cukrzycowej nerwów neuropatia cukrzycowa: nerwów czuciowych neuropatia czuciowa powodująca dolegliwości bólowe nerwów ruchowych neuropatia ruchowa powodująca osłabienie mięśni nerwów zawiadujących różnymi funkcjami organizmu niezależnymi od naszej woli, np. częstością pracy serca neuropatia układu autonomicznego Czy można zapobiec niekorzystnemu przebiegowi choroby? TAK! Warunkiem zapobiegania powikłaniom cukrzycy jest osiągnięcie celów terapeutycznych w leczeniu cukrzycy. Celem takiego leczenia jest uzyskanie prawidłowych wartości: stężenia glukozy we krwi, cholesterolu i ciśnienia tętniczego, podobnych do wartości występujących u zdrowych ludzi. Celem leczenia jest także zapewnienie jakości życia takiej samej jak u ludzi zdrowych, bez cukrzycy 1.
Czy warto dbać o zdrowie i osiągać cele terapeutyczne w leczeniu cukrzycy? Oczywiście TAK! Potwierdzają to liczne badania kliniczne. W przeprowadzonych badaniach udowodniono, że obniżenie stężenia hemoglobiny HbA 1c do poziomu poniżej 6,5%, jak również uzyskanie prawidłowego stężenia glukozy na czczo wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka wystąpienia powikłań cukrzycy: retinopatii i nefropatii cukrzycowej 3. Wiadomo także, że wzrostowi stężenia glukozy po posiłkach towarzyszy zwiększone ryzyko powikłań o typie: makroangiopatii, retinopatii, niektórych rodzajów chorób nowotworowych 4. Niekwestionowanymi czynnikami ryzyka makroangiopatii są zaburzenia gospodarki lipidowej. W wielu badaniach klinicznych wykazano, że obniżenie poziomu cholesterolu i triglicerydów wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka: zawału serca, udaru mózgu czy zgonu 5. Ważnym czynnikiem ryzyka występowania powikłań cukrzycy jest nadciśnienie tętnicze. Udowodniono, że u chorych z ciśnieniem skurczowym powyżej 160 mmhg powikłania cukrzycy występowały 2 razy częściej w porównaniu z chorymi z ciśnieniem skurczowym poniżej 120 mmhg, a obniżenie ciśnienia
skurczowego wiązało się ze zmniejszeniem ryzyka powikłań ze strony nerek, oczu, serca, naczyń krwionośnych oraz zmniejszeniem ryzyka zgonu. Niezwykle istotne jest również utrzymanie prawidłowej masy ciała. Korzystne jest zredukowanie ciężaru ciała u osób z nadwagą i otyłością. Skutkuje to obniżeniem: ciśnienia tętniczego, stężenia cukru na czczo, stężenia cholesterolu, LDL cholesterolu i triglicerydów, zmniejszeniem odczucia duszności, oraz ogólnie śmiertelności zarówno z powodu cukrzycy, jak i innych przyczyn 6. Jeśli palisz papierosy, rozstań się z nimi jak najszybciej. Palenie tytoniu powoduje między innymi zwiększenie insulinooporności, przyspiesza rozwój miażdżycy, a także w znacznym stopniu zwiększa ryzyko wystąpienia makroangiopatii. Osiąganie prawidłowych wyników daje możliwość uniknięcia późnych powikłań cukrzycy. Jak osiągnąć dobre wyniki leczenia cukrzycy? Spróbuj poznać dobrze swój organizm i zaakceptować swoją chorobę. Obserwuj, jak Twój organizm reaguje w różnych sytuacjach życiowych i wyciągaj wnioski. Ważna jest Twoja współpraca z zespołem terapeutycznym i samokontrola. Regularnie uzupełniany dzienniczek samokontroli pozwala na dokładną analizę wyników i podjęcie odpowiednich kroków. Zespół leczący pomoże Ci radzić sobie w trudnych sytuacjach i ustali terapię najkorzystniejszą dla Ciebie. Życzymy powodzenia! Zalecenia lekarza: Piśmiennictwo 1 European Diabetes Policy Group 1998-1999; 2 Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2008. Diabetologia Praktyczna 2008, tom 8, suplement A; 3 Ohkubo Y., Kishikawa H., Araki E. i wsp.: Intensive insulin therapy prevents the progression of diabetic microvascular complications in Japanese patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus: a randomized prospective 6-year study. Diabetes Res. Clin. Pract. 1995; 28: 103-117; 4 Guideline for Management of Postmeal Glucose. International Diabetes Federation 2007; 5 Adler A.I., Stratton I.M., Neil H.A. i wsp.: Association of systolic blood pressure with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 36); prospective observational study. BMJ 2000; 321: 412-419; 6 Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Obesity In Scotland: Integrating Prevention with Weight Management. A National Clinical Guideline Recommended for Use in Scotland. Edinburgh: Royal College of Physicians, Scotland 1996. Materiał opracowała: lek. med. Agnieszka Tiuryn-Petrulewicz; konsultacja: Rada Naukowa Programu Poprawa Kontroli Glikemii DIA/180/11-10/12-12 Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o. ul. 17 Stycznia 45B, 02-146 Warszawa tel.: (+48 22) 444 49 00, fax: (+48 22) 444 49 01 informacja@novonordisk.com www.novonordisk.pl
Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o. ul. 17 Stycznia 45B, 02-146 Warszawa tel.: (+48 22) 444 49 00, fax: (+48 22) 444 49 01 informacja@novonordisk.com www.novonordisk.pl DIA/180/11-10/12-12