ochrony zdrowia województwa zachodniopomorskiego za 2005 rok

ZACHODNIOPOMORSKIE CENTRUM ORGANIZACJI I PROMOCJI ZDROWIA I N F O R M A T O R S T A T Y S T Y C Z N Y ochrony zdrowia województwa zachodniopomorskiego za 2005 rok Szczecin lipiec 2006

ZACHODNIOPOMORSKIE CENTRUM ORGANIZACJI I PROMOCJI ZDROWIA I N F O R M A T O R S T A T Y S T Y C Z N Y ochrony zdrowia województwa zachodniopomorskiego za 2005 rok Szczecin lipiec 2006

Przedmowa Zachodniopomorskie Centrum Organizacji i Promocji Zdrowia przekazuje Państwu kolejną edycję Informatora Statystycznego Ochrony Zdrowia Województwa Zachodniopomorskiego. Informator stanowi podstawową, zbiorczą publikację prezentującą informacje o sytuacji w ochronie zdrowia województwa w 2005 roku. Źródłem informacji do opracowania tablic są sprawozdania sporządzane przez publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej, a także praktyki prywatne. Prezentowane dane w zakresie ochrony zdrowia nie obejmują informacji dotyczących służby zdrowia w zakładach karnych, informacji o jednostkach służby zdrowia podległych resortowi obrony narodowej, resortowi spraw wewnętrznych i administracji. W gromadzeniu i opracowywaniu niektórych materiałów brały udział jednostki wojewódzkie: Wojewódzki Zakład Gruźlicy i Chorób Płuc, Regionalny Szpital Onkologiczny, Wojewódzka Przychodnia Skórno - Wenerologiczna, Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna, Regionalne Centrum Krwiodawstwa oraz Stacje Pogotowia Ratunkowego. Dane dotyczące demografii pochodzą z Urzędu Statystycznego w Szczecinie. Informator składa się z pięciu działów, w których przedstawiono wybrane informacje o sytuacji demograficznej i zdrowotnej województwa, kadrze medycznej i działalności zakładów opieki zdrowotnej. Dane publikowane w informatorze przedstawiono na poziomie powiatów. Oddając do Państwa rąk Informator Statystyczny Ochrony Zdrowia Województwa Zachodniopomorskiego dziękuję wszystkim osobom i zakładom za współpracę przy przeprowadzaniu badań statystycznych oraz za uwagi i wnioski, które pozwolą na wzbogacenie formy i treści kolejnych edycji. Dariusz Lewiński Dyrektor Zachodniopomorskiego Centrum Organizacji i Promocji Zdrowia

5 S P I S T A B L I C DZIAŁ I SYTUACJA DEMOGRAFICZNA I ZDROWOTNA 1.1 Ludność według powiatów. 19 1.2 Ludność według grup wiekowych w 2005 r. 20 1.3 Ruch naturalny według powiatów w 2005 r. 22 1.4 Ruch naturalny na 1000 ludności. 24 1.5 Przeciętna liczba lat dalszego trwania życia. 27 1.6 Zgony według płci i powiatów liczby bezwzględne i wskaźnik na 1000 ludności w 2005 r. 29 1.7 Zgony według przyczyn w powiatach w 2004 roku liczby bezwzględne. 32 1.8 Zgony według przyczyn w powiatach w 2004 r.- wskaźnik na 10 tys. Ludności 33 1.9 Główne przyczyny zgonów w latach 2000, 2001, 2003 i 2004. 34 1.10 Zgony niemowląt według powiatów w 2005 r. 36 1.11 Zgony niemowląt na 1000 urodzeń żywych. 38 1.12 Zgony na nowotwory złośliwe w 2004 r. według powiatów. 41 1.13 Zgony na nowotwory złośliwe w 2004 r. według przyczyn i płci. 43 1.14 Główne przyczyny zgonów na nowotwory złośliwe w 2004 r. 45 1.15 Zachorowania na nowotwory złośliwe w 2004 r. według powiatów. 47 1.16 Zachorowania na nowotwory złośliwe w 2004 r. według umiejscowienia i płci. 49 1.17 Zachorowania na wybrane choroby zakaźne. 51 1.18 Zachorowania na choroby weneryczne. 53 1.19 Chorzy zarejestrowani na gruźlicę. 54 1.20 Nowe zachorowania na gruźlicę 55 1.21 Leczeni z powodu zaburzeń psychicznych ( bez uzależnień). 56 1.21.1 Wskaźniki dotyczące leczonych z powodu zaburzeń psychicznych. 57 1.22. Leczeni z powodu zaburzeń spowodowanych używaniem środków psychoaktywnych 58 1.22.1 Wskaźniki dotyczące leczonych z powodu zaburzeń spowodowanych używaniem środków psychoaktywnych. 60 1.23 Leczeni z powodu zaburzeń spowodowanych używaniem alkoholu. 62 1.23.1 Wskaźniki dotyczące leczonych z powodu zaburzeń spowodowanych używaniem alkoholu. 63 DZIAŁ II PERSONEL MEDYCZNY SŁUŻBY ZDROWIA 2.1 Personel medyczny według zawodów. 71 2.2 Pracujący lekarze według powiatów. 72 2.2.1 Pracujący lekarze według głównego miejsca pracy w powiatach 74 2.3 Pracujący lekarze dentyści według powiatów. 76 2.3.1 Pracujący lekarze dentyści według głównego miejsca pracy w powiatach. 78 2.4 Pracujące pielęgniarki według powiatów. 80 2.4.1 Pracujące pielęgniarki według głównego miejsca pracy w powiatach. 82 2.5 Pracujące położne według powiatów. 84 2.5.1 Pracujące położne według głównego miejsca pracy w powiatach. 86 2.6 Pracujący personel medyczny w Podstawowej Opiece Zdrowotnej według powiatów. 88 2.6.1 Pracujący personel medyczny w Podstawowej Opiece Zdrowotnej według powiatów wskaźnik na 10 tys.) 89 2.7 Pracujący lekarze ogółem w Podstawowej Opiece Zdrowotnej według powiatów. 93 2.7.1 Pracujący lekarze rodzinni w Podstawowej Opiece Zdrowotnej według powiatów. 94 2.7.2 Pracujący lekarze pediatrzy w Podstawowej Opiece Zdrowotnej według powiatów 95 2.7.3 Pracujący lekarze o innej specjalności w Podstawowej Opiece Zdrowotnej według powiatów. 96 2.8 Pracujące pielęgniarki w Podstawowej Opiece Zdrowotnej według powiatów. 98 2.9 Pracujące położne w Podstawowej Opiece Zdrowotnej według powiatów. 99 2.10 Pracujący personel medyczny w poradniach specjalistycznych według powiatów. 100 2.11 Pracujący lekarze w poradniach specjalistycznych według powiatów. 103 2.12 Pracujący lekarze dentyści w poradniach specjalistycznych według powiatów. 104 2.13 Zatrudnienie w szpitalach. 105 2.14 Zatrudnienie na oddziałach. 106 2.15 Zatrudnienie w zakładach opieki długoterminowej według powiatów 107 2.16 Zatrudnienie specjalistów lekarzy, lekarzy dentystów, farmaceutów i innych. 108 2.16.1 Zatrudnienie specjalistów lekarzy, lekarzy dentystów, farmaceutów i innych. 113 2.17 Uzyskane specjalizacje przez lekarzy, lekarzy dentystów, farmaceutów i magistrów. 118 2.18 Szkolenie średniego personelu medycznego. 120

6 DZIAŁ III AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA 3.1 Jednostki opieki zdrowotnej według powiatów. 128 3.2 Opieka lekarska nad dziećmi do lat 3 według powiatów. 129 3.3 Profilaktyczne badania lekarskie dzieci i młodzieży w 2005 r. 131 3.4 Dane o stanie zdrowia dzieci i młodzieży leczonych w poradniach lecznictwa podstawowego w 2005 r. liczby bezwzględne. 133 3.4.1 Dane o stanie zdrowia dzieci i młodzieży leczonych w poradniach lecznictwa podstawowego w 2005 r. wskaźnik na 10 tys. ludności. 134 3.5 Dane o stanie zdrowia osób dorosłych leczonych w poradniach lecznictwa podstawowego w 2005 r. liczby bezwzględne. 136 3.5.1 Dane o stanie zdrowia osób dorosłych leczonych w poradniach lecznictwa podstawowego w 2005 r. wskaźnik na 10 tys. ludności. 137 3.6 Osoby dorosłe leczone z powodu chorób układu krążenia w poradniach lecznictwa podstawowego według powiatów. 139 3.7 Osoby dorosłe leczone z powodu nowotworów w poradniach lecznictwa podstawowego według powiatów. 141 3.8 Osoby dorosłe leczone z powodu cukrzycy w poradniach lecznictwa podstawowego według powiatów. 143 3.9 Działalność poradni specjalistycznych. 145 3.10 Porady specjalistyczne według specjalności i powiatów. 146 3.11 Porady stomatologiczne według specjalności i powiatów. 148 3.12 Opieka profilaktyczna nad kobietą ciężarną według powiatów. 150 DZIAŁ IV STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA 4.1 Łóżka w szpitalach ogólnych według powiatów (razem ze szpitalami uzdrowiskowymi). 161 4.1.1 Łóżka w szpitalach ogólnych według powiatów ( bez szpitali uzdrowiskowych) 163 4.2 Działalność szpitali ogólnych według powiatów ( razem ze szpitalami uzdrowiskowymi ). 165 4.2.1 Działalność szpitali ogólnych według powiatów (bez szpitali uzdrowiskowych ). 167 4.3 Działalność oddziałów w szpitalach ogólnych w 2005 r. 169 4.4 Działalność oddziałów w szpitalach ogólnych według powiatów. 172 4.5 Opieka dzienna w szpitalach ogólnych według powiatów. 186 4.6 Opieka dzienna według oddziałów w szpitalach ogólnych. 187 4.7 Opieka dzienna w ramach przychodni specjalistycznych. 188 4.8 Działalność stacji dializ według powiatów. 189 4.9 Łóżka w zakładach psychiatrycznych według rodzaju zakładów. 190 4.10 Działalność oddziałów w zakładach psychiatrycznych. 191 4.11 Łóżka w zakładach opieki długoterminowej według powiatów 192 4.12 Działalność zakładów opieki długoterminowej według powiatów. 193 4.13 Lecznictwo uzdrowiskowe według powiatów. 194 4.14 Zakłady stacjonarnej pomocy społecznej według powiatów 195 DZIAŁ V POMOC DORAŹNA, KRWIODAWSTWO, APTEKI I ŻŁOBKI 5.1 Pomoc doraźna zakłady, karetki według powiatów. 202 5.2 Działalność pomocy doraźnej według powiatów. 204 5.3 Działalność Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa. 207 5.4 Apteki i punkty apteczne według powiatów w 2005 r. 208 5.5 Żłobki i oddziały żłobkowe według powiatów w 2005 r. 209 WYKAZ KONSULTANTÓW WOJEWÓDZTWA ZACHODNIOPOMORSKIEGO 211

7 SPIS WYKRESÓW DZIAŁ I 1 Ludność według grup wiekowych- % ogólnej liczby ludności. 21 2 Przyrost naturalny według powiatów w 2005 r.- wskaźnik na 1000 ludności. 23 3 Ruch naturalny na 1000 ludności w województwie. 25 4 Przyrost naturalny na 1000 ludności w województwie na tle kraju. 26 5 Przeciętna liczba lat dalszego trwania życia. 28 6 Zgony według płci w latach 2000 2004. 30 7 Zgony według powiatów i płci wskaźnik na 1000 ludności. 31 8 Główne przyczyny zgonów w 2004 r. kobiety, mężczyźni 35 9 Zgony niemowląt według powiatów wskaźnik na 1000 urodzeń żywych. 37 10 Zgony niemowląt w województwie w wybranych latach wskaźnik na 1000 urodzeń żywych 39 11 Zgony niemowląt wskaźnik na 1000 urodzeń żywych w województwie na tle kraju. 40 12 Zgony na nowotwory złośliwe według powiatów- wskaźnik na 100 tys. ludności. 42 13 Główne przyczyny zgonów na nowotwory złośliwe w 2004 r. 46 14 Zachorowania na nowotwory złośliwe według powiatów wskaźnik na 100 tys. ludności. 48 15 Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w 2005 r.- wskaźnik na 100 tys. ludności. 52 DZIAŁ II 1 Pracujący lekarze według powiatów- wskaźnik na 10 tys. ludności. 73 2 Pracujący lekarze według głównego miejsca pracy wskaźnik na 10 tys. ludności. 75 3 Pracujący lekarze dentyści według powiatów- wskaźnik na 10 tys. ludności. 77 4 Pracujący lekarze dentyści według głównego miejsca pracy wskaźnik na 10 tys. ludności. 79 5 Pracujące pielęgniarki według powiatów wskaźnik na 10 tys. ludności. 81 6 Pracujące pielęgniarki według głównego miejsca pracy wskaźnik na 10 tys. ludności. 83 7 Pracujące położne według powiatów wskaźnik na 10 tys. ludności. 85 8 Pracujące położne według głównego miejsca pracy wskaźnik na 10 tys. ludności. 87 9 Pracujący lekarze ogółem w Podstawowej Opiece Zdrowotnej wskaźnik na 10 tys. ludności. 90 10 Pracujące pielęgniarki w Podstawowej Opiece Zdrowotnej wskaźnik na 10 tys. ludności. 91 11 Pracujące położne w Podstawowej Opiece Zdrowotnej wskaźnik na 10 tys. ludności. 92 12 Struktura pracujących lekarzy według specjalności w Podstawowej Opiece Zdrowotnej w procentach. 97 13 Pracujący lekarze w poradniach specjalistycznych- wskaźnik na 10 tys. ludności. 101 14 Pracujący lekarze dentyści w poradniach specjalistycznych wskaźnik na 10 tys. ludności. 102 DZIAŁ III 1 Wskaźnik wizyt domowych lekarzy u dzieci zdrowych do 1 m-ca życia według powiatów. 130 2 Odsetek dzieci i młodzieży zbadanych w ramach profilaktycznych badań lekarskich 2005 r. 132 3 Wskaźniki leczonych na 10 tys. ludności w wieku 0 18 lat według rozpoznania. 135 4 Wskaźnik leczonych na 10 tys. ludności w wieku 19 lat i więcej według rozpoznania. 138 5 Wskaźnik leczonych z powodu chorób układu krążenia na 10 tys. ludności według powiatów. 140 6 Wskaźnik leczonych z powodu nowotworów na 10 tys. ludności według powiatów. 142 7 Wskaźnik leczonych z powodu cukrzycy na 10 tys. ludności według powiatów. 144 8 Liczba porad specjalistycznych na 1 mieszkańca według powiatów. 147 9 Liczba porad stomatologicznych na 1 mieszkańca według powiatów. 149 10 Wskaźnik wczesnego objęcia opieką kobiet ciężarnych według powiatów. 151 DZIAŁ IV 1 Liczba łóżek na 10 tys. ludności według powiatów (razem ze szpitalami uzdrowiskami). 162 2 Liczba łóżek na 10 tys. ludności według powiatów (bez szpitali uzdrowiskowych). 164 3 Wykorzystanie łóżek w procentach według powiatów (razem ze szpitalami uzdrowiskami). 166 4 Wykorzystanie łóżek w procentach według powiatów( bez szpitali uzdrowiskowych). 168 5 Wskaźnik wykorzystania łóżek w procentach według oddziałów. 171 6 Wskaźnik liczby łóżek na 10 tys. ludności według rodzaju zakładów psychiatrycznych. 190

7 Wskaźnik wykorzystania łóżek według oddziałów w procentach. 191 DZIAŁ V 8 1 Liczba ludności przypadająca na jeden zespół ratownictwa medycznego według powiatów w tys. 203 2 Wyjazdy do wypadków wskaźnik na 1 tys. mieszkańców. 205 3 Wyjazdy do zachorowań wskaźnik na 1 tys. mieszkańców. 206

DZIAŁ I SYTUACJA DEMOGRAFICZNA I ZDROWOTNA

10

11 Województwo Zachodniopomorskie według stanu na dzień 31.12.2005 r. zamieszkiwało 1 694 280 osób, co stanowiło ok. 4,4% ludności całego kraju. Z ogólnej liczby ludności : mieszkańcy miast stanowili 69,2% mieszkańcy wsi 30,8% mężczyźni 48,7% kobiety 51,3% Struktura ludności w 2005 r. utrzymuje się na poziomie roku 2000, kiedy to wynosiła: mieszkańcy miast 69,6% mieszkańcy wsi 30,4% mężczyźni 48,9% kobiety 51,0% Struktura ludności wg grup wiekowych wykazuje niewielkie odchylenia w poszczególnych grupach wiekowych. Odsetek ludności w wieku przedprodukcyjnym wynosił tyle samo w 2000 r. co w roku 2005 i stanowił 20,4% ogólnej liczby ludności. Udział ludności w wieku produkcyjnym w ogólnej liczbie ludności w 2005 r. wzrósł o 2,7% w stosunku do roku 2000, natomiast w grupie poprodukcyjnej o 0,9%. W porównaniu z rokiem 2000 liczba ludności w województwie zachodniopomorskim zmniejszyła się o ok. 38 tys. Odnotowany spadek liczby zamieszkałych może być spowodowany uzyskaniem aktualnych danych w wyniku ostatniego Spisu Powszechnego Ludności i Mieszkań przeprowadzonego w 2002 roku oraz ujemnym saldem migracji zagranicznej. Ponadto obserwuje się spadek liczby urodzeń żywych z 16 881 urodzeń w 2000 r. do 16 108 urodzeń w roku 2005 oraz wzrostem liczby zgonów z 15 018 zgonów w 2000 r. do 15 267 w roku 2005, co również mogło mieć wpływ na spadek liczby mieszkańców województwa. Nastąpiło znaczne obniżenie wskaźnika przyrostu naturalnego z 1,1 na 1000 ludności w roku 2000 do 0,6 w roku 2005. Największy spadek przyrostu naturalnego czyli tzw. ujemny przyrost naturalny odnotowano w Świnoujściu z - 0,9 w roku 2000 do -1,5 w roku 2005 oraz w Koszalinie odpowiednio z - 0,2 do - 0,6, a następnie w powiecie kamieńskim spadek do - 0,7 i powiecie łobeskim do - 0,3 na 1000 ludności. Niewielki wzrost wskaźnika przyrostu naturalnego odnotowano w trzech powiatach: choszczeńskim z 1,1 w 2000 r. do 2,9 w 2005 r., w polickim odpowiednio z 3,3 do 4,1 i myśliborskim z 1,2 w 2000 r. do 2,4 w 2005 r. Przez ostatnie lata można było zauważyć stopniowy wzrost dalszego trwania życia w każdej grupie wiekowej, zarówno

12 u mężczyzn, jak i u kobiet. Przewidywana długość życia jest krótsza u mężczyzn niż u kobiet. W 2004 r. przeciętna liczba lat dalszego trwania życia w Polsce wynosiła 70,7 dla mężczyzn i 79,2 dla kobiet, a w województwie zachodniopomorskim 70,3 dla mężczyzn i 78,5 lat dla kobiet. W województwie zachodniopomorskim w 2004 r. przeciętne dalsze trwanie życia mężczyzn w miastach wynosiło 70,8 tj. o 1,8 roku więcej niż mężczyzn na wsi, a kobiety w miastach żyły 78,7 lat czyli o 0,6 roku dłużej niż mieszkanki wsi. Natomiast w kraju sytuacja odnośnie dalszego trwania życia kobiet przedstawiała się nieco odwrotnie mieszkanki wsi żyły 79,5 lat czyli o 0,4 roku więcej niż kobiety w miastach. Rok 2004 jest kolejnym rokiem, w którym zaobserwowano wzrost trwania średniej długości życia zarówno u kobiet, jak i mężczyzn. Wydaje się, iż zmiany te spowodowane są przemianami społecznymi i ekonomicznymi, rozwojem profilaktyki zdrowotnej, a tym samym propagowaniem aktywnego wypoczynku, lepszego, racjonalnego odżywiania, zmniejszeniem rozpowszechniania palenia tytoniu. Ponadto zwiększenie wczesnej diagnostyki i czynnej opieki nad osobami z ryzykiem rozwoju chorób serca, usprawnienie wczesnej diagnostyki i efektywności leczenia nowotworów złośliwych, a także zwiększanie sprawności i skuteczności pomocy doraźnej w nagłym zagrożeniu życia i zdrowia ma niewątpliwy wpływ na wydłużenie życia ludzkiego. Kontynuując informację dotyczącą kształtowania się przeciętnej liczby lat dalszego trwania życia oraz uwarunkowanie tych zmian przedstawiono umieralność według kilku głównych przyczyn zgonów. Głównymi przyczynami zgonów są choroby określane jako cywilizacyjne, czyli choroby układu krążenia, nowotwory, zewnętrzne przyczyny (urazy, upadki, wypadki, zatrucia, samobójstwa, zabójstwa), zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowań. W grupie głównych przyczyn znalazły się też przyczyny tzw. inne czyli objawy, cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań gdzie indziej niesklasyfikowane. Mimo szeroko zakrojonej akcji profilaktycznej natężenie umieralności z powodu chorób układu krążenia w województwie zachodniopomorskim kształtuje się od 2000 r. na podobnym poziomie z niewielką tendencja zwyżkową i generalnie ciągle stanowi wysoki poziom zagrożenia życia. W roku 2000 i w 2001 zgony spowodowane chorobami układu krążenia w stosunku do ogólnej liczby zgonów wynosił 44,8%, w roku 2003-45,9% natomiast w roku 2004-44,4%. Zgony z powodu chorób układu krążenia w 2004 r. w kraju wynosiły ok.47,7% ogólnej liczby zgonów.

13 Od wielu lat pogarsza się sytuacja epidemiologiczna chorób nowotworowych, które stanowią drugą pod względem częstości występowania przyczynę zgonów. W województwie zachodniopomorskim choroby nowotworowe stanowiły 25,0% ogólnej liczby zgonów w 2000 r. natomiast w 2004 roku 27,9%. Ogólna liczba zgonów w 2004 r. wynosiła 15 249, z czego zgony na nowotwory złośliwe stanowiły 2 499 osób. Od 2000 roku notuje się niewielki, ale systematyczny spadek udziału zgonów na nowotwory złośliwe w ogólnej liczbie zgonów z 24,6% w 2000 r. do 16,4% w roku 2004. W grupie nowotworów złośliwych najwyższy odsetek stanowiły zgony z powodu nowotworów złośliwych oskrzeli i płuc i wynosiły one 24,3% liczby zgonów na nowotwory złośliwe, przy czym wskaźnik tych zgonów był wyższy u mężczyzn niż u kobiet i kształtował się w granicach 50%. Kolejne miejsce pod względem liczby zgonów w tej grupie nowotworów zajmowały zgony na nowotwór złośliwy żołądka i stanowiły 6-7% ogólnej liczby zgonów na nowotwory złośliwe. Następne miejsca w grupie głównych przyczyn zgonów na nowotwory złośliwe zajmowała: trzustka, jelito grube i cienkie, sutek u kobiet i gruczoł krokowy u mężczyzn. Jak widać mimo szeroko zakrojonej akcji profilaktycznej w zakresie zwalczania chorób nowotworowych nie odnotowano wyraźnej tendencji spadkowej w umieralności na choroby nowotworowe. Trzecią przyczyną zgonów pod względem rozmiarów je powodujących są zewnętrzne przyczyny zgonów, na które składają się wypadki komunikacyjne i pozostałe wypadki, upadki, samobójstwa, zatrucia i przestępstwa. Zewnętrzne przyczyny zgonów są większym zagrożeniem życia mężczyzn niż kobiet (ok.7,0% więcej mężczyzn umiera z tego powodu niż kobiet ). Dynamika zgonów w tej grupie przyczyn utrzymuje się na podobnym poziomie od 2000 r. 7,9% udziału w ogólnej liczbie zgonów, w 2001 r. 7,6%, w 2003 r. - 7,6% i w 2004 r. 7,4% (za 2002 r. brak danych) Czwartą przyczyną zgonów pod względem liczby zgonów u mężczyzn i kobiet są zgony z powodu objawów, cech chorobowych i nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych niesklasyfikowanych gdzie indziej. W tej grupie przyczyn notuje się podobną liczbę zgonów zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, i kształtuje się ona u mężczyzn od 5,5% w 2000 r. do 6,9% ogólnej liczby zgonów w roku 2004, a u kobiet od 4,6% w roku 2000 do 6,3% w roku 2004. Pozostałe główne przyczyny zgonów w 2004 r. stanowiły 6,6% ogólnej liczby zgonów.

14 W tej grupie zgonów podkreślić należy dwukrotny wzrost liczby zgonów kobiet z powodu zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowań w roku 2004 w porównaniu z rokiem 2000. Natomiast zgony mężczyzn z powodu powyższych przyczyn są trzykrotnie wyższe niż kobiet i utrzymują się na podobnym poziomie na przestrzeni kilku lat. Zgony w pozostałych dwóch grupach przyczyn utrzymują się na podobnym poziomie z niewielkim wzrostem liczby zgonów mężczyzn z powodu chorób układu trawiennego (o 28 zgonów więcej) i chorób układu oddechowego (wzrost o 33 zgony) oraz spadkiem zgonów kobiet z powodu chorób układu oddechowego. W województwie zachodniopomorskim zgony z powodu chorób układu oddechowego w 2004 r. wynosiły 3,6% ogólnej liczby zgonów, zaś w Polsce 4,7%. Natomiast zgony z powodu chorób układu trawiennego wynosiły 4,0% w województwie, a w kraju 4,2% ogólnej liczby zgonów. Umieralność niemowląt jest bardzo istotnym miernikiem warunków zdrowotnych społeczeństwa i jakości opieki perinatalnej. Jeśli chodzi o umieralność niemowląt w województwie zachodniopomorskim odnotowano systematyczny, aczkolwiek niezbyt znaczący spadek liczby zgonów niemowląt. W 2005 roku było o 38 zgonów mniej niż w roku 2000. Współczynnik umieralności niemowląt uległ obniżeniu z 9,0% zgonów na 1000 urodzeń żywych w roku 2000 do 7,2% w roku 2005. Wielkości wskaźników w poszczególnych latach obrazuje poniższe zestawienie rok Zgony niemowląt Współczynnik na 1000 (liczba bezwzględna) urodzeń żywych 2000 152 9,0 2001 145 8,9 2002 106 6,7 2003 122 7,8 2004 125 7,8 2005 114 7,2 Źródło: US Ważnymi czynnikami wpływającymi na umieralność niemowląt są: poprawa stanu zdrowia matki, zwalczanie współistniejących nałogów w czasie ciąży, objęcie wczesną opieką kobiet ciężarnych, zmniejszenie częstości urodzeń wśród kobiet w wieku poniżej 18 roku życia, zwiększenie masy urodzeniowej niemowląt i zmniejszenia liczby przedwczesnych urodzeń. Działania terapeutyczne i intensywna działalność profilaktyczna w tym zakresie może w efekcie doprowadzić do spadku umieralności niemowląt.

15 ZACHOROWANIA NA WYBRANE CHOROBY ZAKAŹNE W 2005 r. w województwie zachodniopomorskim do najczęściej występujących chorób zakaźnych należały : 1/ grypa 18 441 zachorowań ( wskaźnik na 100 tys. ludności w woj. zachodniopomorskim wyniósł 1088,4 a w kraju 1921,4) 2/ ospa wietrzna 4 644 zachorowań ( wskaźnik na 100 tys. ludności w woj. zachodniopomorskim wyniósł 274,1, w kraju 387,8 ) 3/ świnka 2 155 zachorowań ( wskaźnik na 100 tys. ludności w woj. zachodniopomorskim wyniósł 127,2, w kraju 188,5 ) 4/ bakteryjne zatrucia pokarmowe 1266 zachorowań ( wskaźnik na 100 tys. ludności w woj. zachodniopomorskim wyniósł 74,7, w kraju 52,6 ) 5 /biegunki u dzieci do lat 2 451 zachorowań ( wskaźnik na 100 tys. ludności w woj. zachodniopomorskim wyniósł 1423,9, w kraju 2428,9) W większości wojewódzkie wskaźniki zachorowań na 100 tys. mieszkańców w 2005 r. były niższe niż wskaźniki krajowe, z wyjątkiem zachorowań na bakteryjne zatrucia pokarmowe w tym salmonellozy, inne zatrucia i zapalenie opon mózgowych. Wyższy wskaźnik wojewódzki odnotowano również w przypadku pokąsań osób przez zwierzęta podejrzane o wściekliznę. W roku 2005 w stosunku do roku 2004 znacznie wzrosła ilość zachorowań na grypę o 11 783. Spadek zachorowań odnotowano w przypadku innych zatruć o 318 przypadków, szkarlatyny o 40 przypadków, świerzbu o 45 przypadków. Zmalała również ilość zachorowań na choroby wywołane przez ludzki wirus upośledzenia odporności ( B20- B-24) z 9 zachorowań w roku 2004 do 1 zachorowania w roku 2005.

16 ZACHOROWANIA NA CHOROBY WENERYCZNE. Na terenie województwa zachodniopomorskiego w roku 2005 odnotowano 23 przypadki zachorowań na kiłę (wskaźnik zachorowalności na 100 tys. mieszkańców wyniósł 1,4 i był taki sam jak w roku 2004). Więcej zachorowań na kiłę odnotowano wśród mężczyzn 14 (wskaźnik zachorowań na 100 tys. mężczyzn wyniósł 1,7) niż wśród kobiet (9 zachorowań - wskaźnik zachorowań na 100 tys. wyniósł 1). W 2005 r. zarejestrowano 7 zachorowań na rzeżączkę a więc mniej niż w roku 2004 (10 zachorowań). Wskaźnik zachorowań na rzeżączkę na 100 tys. mieszkańców wyniósł 0,4 w 2005 r., a 0,6 w 2004 r. Więcej zachorowań odnotowano wśród mężczyzn (5) niż wśród kobiet (2). W 2005 r. wskaźnik zachorowań na 100 tys. mężczyzn wyniósł 0,6, a wskaźnik zachorowań na 100 tys. kobiet wyniósł 0,2. ZACHOROWANIA NA GRUŹLICĘ W 2005 zmieniły się zasady klasyfikacji pacjentów w grupach poradnianych. Obecnie w Polsce obowiązuje podział na gruźlicę potwierdzoną i nie potwierdzoną bakteriologicznie oraz według lokalizacji zmian na płucną i pozapłucną. Według zaleceń współczesnej chemioterapii, po zakończeniu 6-8 miesięcznego leczenia należy chorego wypisać z rejestru gruźlicy czynnej. Pacjent, który przebył w pełni przepisane przez lekarza leczenie przeciwprątkowe, nie jest już chory i nie może być wliczany do chorych z czynną gruźlicą. W ostatnich latach liczba chorych na gruźlicę wzrosła tylko statystycznie, co wynikało właśnie z nieprawidłowej klasyfikacji pacjentów. Stosując się do wytycznych Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie w 2005 r. wszystkie poradnie na terenie naszego województwa zweryfikowały rejestr pacjentów w grupach gruźlicy czynnej. Stąd mamy dużą różnicę w liczbie chorych zarejestrowanych na gruźlicę w roku 2005 (311 chorych) w porównaniu z rokiem 2004 (598 chorych). W 2005 roku zanotowano 387 przypadków nowych zachorowań na wszystkie postacie gruźlicy (wskaźnik zachorowalności na 100 tys. mieszkańców wyniósł 22,8) i 26 przypadków nowych zachorowań na gruźlicę innych narządów. Więcej przypadków zachorowań na gruźlicę odnotowano w miastach (278) niż na wsi (109). W 2005 r. zanotowano 256 przypadków nowych zachorowań na gruźlicę wśród mężczyzn (wskaźnik na 100 tys. mężczyzn wyniósł 30) i 131 przypadków wśród kobiet (wskaźnik na 100 tys. kobiet wyniósł 15,1). W stosunku do roku 2004 liczba zachorowań wśród mężczyzn wzrosła (247 w 2004 r.) a zmalała wśród kobiet (158 w 2004 r.).

17 Biorąc pod uwagę poszczególne grupy wiekowe najwięcej przypadków zachorowań na gruźlicę odnotowano w grupie wiekowej 45-64 lata (161), natomiast najmniej w grupie wiekowej 0-14 lat (0) i 15-19 lat (6). ZDROWIE PSYCHICZNE W 2005 r. w poradniach zdrowia psychicznego zanotowano 36 136 leczonych z powodu zaburzeń psychicznych (bez uzależnień), w tym 8 292 leczonych po raz pierwszy. Mężczyźni stanowili 40,5% leczonych ogółem. Dla porównania w roku 2004 zanotowano 35 110 leczonych, w tym 9 933 leczonych po raz pierwszy. Według rozpoznania zasadniczego najwięcej odnotowano przypadków zaburzeń nerwicowych związanych ze stresem 9 862 (wskaźnik na 100 tys. ludności wyniósł 582,1), schizofrenii 6 316 (wskaźnik na 100 tys. ludności wyniósł 372,8), organicznych zaburzeń niepsychotycznych - 3 515 (wskaźnik na 100 tys. ludności wyniósł 207,5), depresji nawracających i zaburzeń dwubiegunowych - 2 435 (wskaźnik 143,7). Liczba leczonych z powodu tych zaburzeń w stosunku do roku 2004 była na podobnym poziomie, za wyjątkiem schizofrenii (zarejestrowano 1 390 przypadków więcej). Liczba pacjentów leczonych z powodu zaburzeń zachowania i emocji rozpoczynających się zwykle w dzieciństwie i wieku młodzieńczym wynosiła 1 501 i była większa niż w roku 2004 (1 285). Z powodu zaburzeń spowodowanych używaniem środków psychoaktywnych odnotowano 1 524 leczonych ( z czego 57,8% to mężczyźni), w tym 592 leczonych po raz pierwszy. Dla porównania w roku 2004 odnotowano 1 706 leczonych, w tym 771 było leczonych po raz pierwszy. Najwięcej zaburzeń spowodowanych było używaniem leków uspokajających i nasennych 523 przypadki, w tym : ostre zatrucie 210 (wskaźnik na 100 tys. ludności 13,8), zespół uzależnienia 297 (wskaźnik na 100 tys. ludności 19,5), zaburzenia psychotyczne 5 (wskaźnik na 100 tys. ludności 0,3) i inne 11 (wskaźnik na 100 tys. ludności 0,7). Zanotowano również 517 przypadków zaburzeń spowodowanych używaniem kilku substancji psychoaktywnych, 170 przypadków używania opiatów i innych substancji pobudzających w tym kofeiny 78. W 2005 roku odnotowano 7 617 osób leczonych z powodu zaburzeń spowodowanych używaniem alkoholu (z czego 75,5% stanowili mężczyźni), w tym 3 167 leczonych po raz pierwszy. W roku 2004 zanotowano 7 567 leczonych, w tym 3 217 leczonych po raz pierwszy. Liczba leczonych z powodu zaburzeń spowodowanych używaniem alkoholu w 2005 r. jest porównywalna z liczbą leczonych w 2004 r.

18 Według rozpoznania zasadniczego najwięcej odnotowano przypadków zespołów uzależnień 5 701 (wskaźnik na 100 tys. ludności 336,5), używania szkodliwego 833 (wskaźnik na 100 tys. ludności - 49,2), zespołów abstynencyjnych bez majaczenia 372 (wskaźnik na 100 tys. ludności 22,0) oraz ostrych zatruć 453 (wskaźnik na 100 tys. ludności 26,7).

19 TABL 1.1 LUDNOŚĆ WEDŁUG POWIATÓW ( stan w dniu 32.12.2005 r.) Powiaty Ludność ogółem z ogółem mężczyźni kobiety miasta gminy WOJEWÓDZTWO 1 694 178 824 075 870 103 1 171 908 522 270 M. KOSZALIN 107 886 51 426 56 460 107 886 X M. SZCZECIN 411 119 195 433 215 686 411 119 X M.ŚWINOUJSCIE 40 933 19 928 21 005 40 933 X BIAŁOGARD 48 273 23 619 24 654 30 147 18 126 CHOSZCZNO 50 149 24 935 25 214 23 850 26 299 DRAWSKO POM. 58 246 28 545 29 701 35 918 22 328 GOLENIÓW 78 584 38 668 39 916 42 296 36 288 GRYFICE 60 826 29 966 30 860 31 073 29 753 GRYFINO 82 819 41 109 41 710 38 005 44 814 KAMIEŃ POM. 47 684 23 351 24 333 25 167 22 517 KOŁOBRZEG 76 020 36 577 39 443 44 887 31 133 KOSZALIN 63 968 31 776 32 192 13 975 49 993 ŁOBEZ 38 330 18 899 19 431 20 123 18 207 MYŚLIBÓRZ 67 538 33 245 34 293 40 043 27 495 POLICE 63 462 31 388 32 074 35 515 27 947 PYRZYCE 40 001 19 889 20 112 16 807 23 194 SŁAWNO 57 727 28 339 29 388 27 759 29 968 STARGARD SZCZ. 119 460 58 470 60 990 79 820 39 640 SZCZECINEK 77 322 37 747 39 575 49 036 28 286 ŚWIDWIN 49 052 24 097 24 955 24 325 24 727 WAŁCZ 54 779 26 668 28 111 33 224 21 555 Źródło: Urząd Statystyczny w Szczecinie

20 TABL. 1.2 LUDNOŚĆ WEDŁUG GRUP WIEKOWYCH W 2005 r. Grupy wiekowe Ludność ogółem Miasto Wieś Województwo 1 694 178 1 171 908 522 270 Wiek przedprodukcyjny 346 331 217 824 128 507 0-4 lata 78 833 50 031 28 802 5-9 lat 87 048 53 955 33 093 10-14 lat 107 529 66 763 40 766 15-17 lat 72 921 47 075 25 846 Wiek produkcyjny 1 110 868 781 925 328 943 mężczyźni 18-64 lata 570 288 394 563 175 725 kobiety 18-59 lat 540 580 387 362 153 218 Wiek poprodukcyjny 236 979 172 159 64 820 mężczyźni 65 lat i więcej 76 185 55 324 20 861 kobiety 60 lat i więcej 160 794 116 835 43 959 w% do ogólnej liczby ludności wiek przedprodukcyjny 20,4 18,6 24,6 wiek produkcyjny 65,6 66,7 63,0 Wiek poprodukcyjny 14,0 14,7 12,4

21 wartości w % LUDNOŚĆ WEDŁUG GRUP WIEKOWYCH % ogólnej liczby ludności 100 14,0 14,7 12,4 80 60 65,6 66,7 63,0 40 20 20,4 18,6 24,6 0 Ogółem Miasto Wieś wiek przedprodukcyjny wiek produkcyjny wiek poprodukcyjny

22 TABL. 1.3 RUCH NATURALNY WEDŁUG POWIATÓW W 2005 r. Powiaty Urodzenia żywe Zgony ogółem Przyrost naturalny urodzenia żywe Wskaźnik na 1000 ludności zgony przyrost naturalny WOJEWÓDZTWO 16 108 15 267-60 8,0 8,5-0,6 M. KOSZALIN 846 906-60 7,8 8,5-0,6 M. SZCZECIN 3 422 3 947-525 8,5 9,8-1,3 M.ŚWINOUJSCIE 301 362-61 7,8 8,9-1,5 BIAŁOGARD 499 469 30 10,2 9,6 0,6 CHOSZCZNO 561 424 137 11,0 8,3 2,9 DRAWSKO POM. 581 563 18 9,8 9,5 0,3 GOLENIÓW 822 668 154 10,4 8,4 2,0 GRYFICE 641 555 86 10,4 9,0 1,4 GRYFINO 835 721 114 10,0 8,6 1,4 KAMIEŃ POM. 438 471-33 9,1 9,8-0,7 KOŁOBRZEG 713 598 115 9,4 7,9 1,5 KOSZALIN 628 557 71 9,8 8,7 1,1 ŁOBEZ 377 390-13 9,7 10,0-0,3 MYŚLIBÓRZ 748 583 165 10,9 8,6 2,4 POLICE 660 405 255 10,6 6,5 4,1 PYRZYCE 411 355 56 10,1 8,7 1,4 SŁAWNO 580 528 52 10 9,1 0,9 STARGARD SZCZ. 1157 1030 127 9,6 8,6 1,1 SZCZECINEK 771 748 23 9,9 9,6 0,3 ŚWIDWIN 541 470 71 10,8 9,4 1,4 WAŁCZ 576 517 59 10,4 9,3 1,1

23 PRZYROST NATURALNY WEDŁUG POWIATÓW w 2005 r. wskaźnik na 1000 ludności -2,0-1,0 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 WOJEWÓDZTWO M. KOSZALIN M. SZCZECIN M.ŚWINOUJŚCIE BIAŁOGARD CHOSZCZNO DRAWSKO POM. GOLENIÓW GRYFICE GRYFINO KAMIEŃ POM. KOŁOBRZEG KOSZALIN ŁOBEZ MYŚLIBÓRZ POLICE PYRZYCE SŁAWNO STARGARD SZCZ. SZCZECINEK ŚWIDWIN WAŁCZ

24 TABL. 1.4 RUCH NATURALNY NA 1000 LUDNOŚCI Lata Polska Województwo urodzenia zgony przyrost naturalny urodzenia zgony przyrost naturalny 1990 14,3 10,2 4,1 14,7 8,7 6,0 1995 11,2 10,0 1,2 11,6 8,8 2,8 1998 10,2 9,7 0,5 10,1 8,6 1,5 1999 9,9 9,9 0,0 9,8 8,8 1,0 2000 9,8 9,5 0,3 9,8 8,7 1,1 2001 9,5 9,4 0,1 9,5 8,4 1,1 2002 9,3 9,4-0,1 9,3 8,8 0,5 2003 9,2 9,6-0,4 9,3 8,8 0,6 2004 9,3 9,5-0,2 9,4 9,0-0,4

25 RUCH NATURALNY NA 1000 LUDNOŚCI W WOJEWÓDZTWIE 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004-2,0 urodzenia zgony przyrost naturalny

26 PRZYROST NATURALNY NA 1000 LUDNOŚCI W WOJEWÓDZTWIE NA TLE KRAJU -1,5-0,5 0,5 1,5 2,5 3,5 4,5 5,5 6,5 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Polska Województwo

27 TABL. 1.5 PRZECIĘTNA LICZBA LAT DALSZEGO TRWANIA ŻYCIA Polska Województwo Lata mężczyźni kobiety mężczyźni kobiety 1990 66,5 75,5 65,1 74,5 1995 67,6 76,4 66,5 75,8 1998 68,9 77,3 68,5 77,0 1999 68,8 77,5 68,1 77,1 2000 69,7 78,0 69,0 77,5 2001 70,2 78,4 70 77,9 2002 70,4 78,8 69,9 78,3 2003 70,5 78,9 70,1 78,5 2004 70,7 79,2 70,3 78,5 Źródło danych: Rocznik Demograficzny

28 PRZECIĘTNA LICZBA LAT DALSZEGO TRWANIA ŻYCIA Kobiety 80 79 78 77 76 75 74 73 72 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Polska Województwo Mężczyźni 71 70 69 68 67 66 65 64 63 62 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Polska Województwo

29 TABL. 1.6 ZGONY WEDŁUG PŁCI I POWIATÓW liczby bezwzględne i wskaźnik na 1000 ludności w 2004 r. Powiaty Liczby bezwzględne Wskaźnik na 1000 ludności ogółem mężczyźni kobiety ogółem mężczyźni kobiety WOJEWÓDZTWO 15 249 8 432 6 817 9,0 10,2 7,8 M. KOSZALIN 877 466 411 8,2 9,1 7,3 M. SZCZECIN 4 031 2 207 1 824 9,8 11,3 8,5 M.ŚWINOUJSCIE 330 184 146 8,0 9,2 6,9 BIAŁOGARD 490 276 214 10,1 7,8 5,9 CHOSZCZNO 486 297 189 9,7 11,9 7,5 DRAWSKO POM. 495 266 229 8,5 9,3 7,7 GOLENIÓW 675 363 312 8,7 9,5 7,9 GRYFICE 545 313 232 8,9 10,4 7,5 GRYFINO 741 391 350 8,9 9,5 8,4 KAMIEŃ POM. 450 245 205 9,4 10,4 8,4 KOŁOBRZEG 590 324 266 7,8 8,9 6,8 KOSZALIN 556 328 228 8,7 10,4 7,1 ŁOBEZ 408 234 174 10,6 12,4 8,9 MYŚLIBÓRZ 644 354 290 9,6 10,7 8,5 POLICE 375 211 164 6,0 6,8 5,2 PYRZYCE 393 214 179 9,8 10,7 8,9 SŁAWNO 540 308 232 9,3 10,9 7,9 STARGARD SZCZ. 957 553 404 8,0 9,4 6,6 QSZCZECINEK 687 344 343 8,9 9,1 8,7 ŚWIDWIN 486 269 217 9,9 11,1 8,7 WAŁCZ 493 285 208 9,0 10,7 7,4 Źródło: Urząd Statystyczny w Szczecinie

30 liczba zgonów ZGONY WEDŁUG PłCI W LATACH 2000-2004 16000 15018 14496 14838 14904 15249 14000 12000 10000 8382 8006 8255 8266 8432 8000 6636 6490 6583 6638 6817 6000 4000 2000 0 2000 2001 2002 2003 2004 Ogółem Mężczyźni Kobiety

WAŁCZ ŚWIDWIN SZCZECINEK STARGARD SZCZ. SŁAWNO 31 ZGONY WEDŁUG POWIATÓW I PŁCI wskaźnik na 1000 ludności PYRZYCE POLICE MYŚLIBÓRZ ŁOBEZ KOSZALIN KOŁOBRZEG KAMIEŃ POM. GRYFINO GRYFICE GOLENIÓW DRAWSKO POM. CHOSZCZNO ogółem mężczyźni kobiety BIAŁOGARD M.ŚWINOUJSCIE M. SZCZECIN M. KOSZALIN WOJEWÓDZTWO 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0

32 TABL. 1.7 ZGONY WEDŁUG PRZYCZYN W POWIATACH W 2004 ROKU liczby bezwzględne w tym z powodu Powiaty Zgony ogółem chorób układu krążenia Nowotwo rów zewnętrznych przyczyn zgonów chorób układu trawiennego chorób układu oddecho wego Objawy, cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych Pozosta łych WOJEWÓDZTWO 15 249 6 766 4 262 1 133 604 546 1 011 927 M. KOSZALIN 877 383 282 49 29 33 53 48 M. SZCZECIN 4 031 1 642 1 213 288 193 129 269 297 M.ŚWINOUJSCIE 330 147 89 18 13 6 42 15 BIAŁOGARD 490 241 139 36 11 23 8 32 CHOSZCZNO 489 217 133 37 17 20 33 29 DRAWSKO POM. 495 225 134 56 18 15 16 31 GOLENIÓW 675 307 169 64 28 28 42 37 GRYFICE 545 255 137 40 20 20 41 32 GRYFINO 741 349 204 44 19 35 45 45 KAMIEŃ POM. 450 231 128 27 12 10 18 24 KOŁOBRZEG 590 231 176 41 18 21 81 22 KOSZALIN 556 248 135 53 22 16 49 33 ŁOBEZ 408 175 129 33 15 12 17 27 MYŚLIBÓRZ 644 315 166 30 23 42 37 31 POLICE 375 163 96 23 26 12 32 23 PYRZYCE 393 188 99 37 22 14 17 16 SŁAWNO 540 250 148 43 13 21 29 36 STARGARD SZCZ. 957 390 259 90 42 45 67 64 SZCZECINEK 687 350 159 44 23 14 62 35 ŚWIDWIN 486 241 120 34 17 19 29 26 WAŁCZ 493 218 147 46 23 11 24 24 Źródło danych :Urząd Statystyczny w Szczecinie

33 TABL. 1.8 ZGONY WEDŁUG PRZYCZYN W POWIATACH W 2004 roku wskaźnik na 10 tys. ludności w tym z powodu Powiaty Zgony ogółem chorób układu krążenia nowotwo rów zewnętrznych przyczyn zgonów chorób układu trawiennego chorób układu oddechow ego Objawy, cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych Pozosta łych WOJEWÓDZTWO 90,0 39,9 25,2 6,7 3,6 3,2 6,0 5,5 M. KOSZALIN 81,4 35,5 26,2 4,6 2,7 3,1 4,9 4,5 M. SZCZECIN 97,9 39,9 29,5 7,0 4,7 3,1 6,5 7,2 M.ŚWINOUJSCIE 80,3 35,8 21,7 4,4 3,2 1,5 10,2 3,7 BIAŁOGARD 101,4 49,9 28,8 7,5 2,3 4,8 1,7 6,6 CHOSZCZNO 96,7 43,2 26,5 7,4 3,4 4,0 6,6 5,8 DRAWSKO POM. 84,6 38,5 22,9 9,6 3,1 2,6 2,7 5,3 GOLENIÓW 86,5 39,3 21,7 8,2 3,6 3,6 5,4 4,7 GRYFICE 89,5 41,9 22,5 6,6 3,3 3,3 6,7 5,3 GRYFINO 89,4 42,1 24,6 5,3 2,3 4,2 5,4 5,4 KAMIEŃ POM. 93,9 48,2 26,7 5,6 2,5 2,1 3,8 5,0 KOŁOBRZEG 77,7 30,4 23,2 5,4 2,4 2,8 10,7 2,9 KOSZALIN 87,3 38,9 21,2 8,3 3,5 2,5 7,7 5,2 ŁOBEZ 106,2 45,6 33,6 8,6 3,9 3,1 4,4 7,0 MYŚLIBÓRZ 95,6 46,8 24,7 4,5 3,4 6,2 5,5 4,6 POLICE 60,0 26,1 15,4 3,7 4,2 1,9 5,1 3,7 PYRZYCE 98,0 46,9 24,7 9,2 5,5 3,5 4,2 4,0 SŁAWNO 93,4 43,3 25,6 7,4 2,3 3,6 5,0 6,2 STARGARD SZCZ. 79,8 32,5 21,6 7,5 3,5 3,8 5,6 5,3 SZCZECINEK 88,8 45,3 20,6 5,7 3,0 1,8 8,0 4,5 ŚWIDWIN 98,8 49,0 24,4 6,9 3,5 3,9 5,9 5,3 WAŁCZ 89,7 39,7 26,8 8,4 4,2 2,0 4,4 4,4 Źródło: Urząd Statystyczny w Szczecinie

34 TABL. 1.9 GŁÓWNE PRZYCZYNY ZGONÓW W LATACH 2000, 2001, 2003 i 2004 MĘŻCZYŹNI Przyczyna zgonu liczba zgonów 2000 2001 2003 2004 % ogólnej l. zgonów mężczyzn liczba zgonów % ogólnej l. zgonów mężczyzn liczba zgonów % ogólnej l. zgonów mężczyzn liczba zgonów % ogólnej l. zgonów mężczyzn Choroby układu krążenia 3 468 41,3 3 318 41,5 3 497 42,3 3 433 40,7 Nowotwory 2 174 25,9 2 175 27,2 2 214 26,8 2 399 28,5 Zewnętrzne przyczyny zgonu 952 11,4 867 10,8 992 11,2 858 10,2 Objawy, cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych gdzie indziej niesklasyfikowane 457 5,5 460 5,8 511 6,1 581 6,9 Choroby układu trawiennego 338 4 322 4 361 4,4 366 4,3 Choroby układu oddechowego 290 3,5 258 3,2 322 3,9 323 3,8 Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania 100 1,2 82 1 91 1,1 98 1,2 KOBIETY Przyczyna zgonu liczba zgonów 2000 2001 2003 2004 % ogólnej l. zgonów kobiet liczba zgonów % ogólnej l. zgonów kobiet liczba zgonów % ogólnej l. zgonów kobiet liczba zgonów % ogólnej l. zgonów kobiet Choroby układu krążenia 3 262 49,2 3 169 48,8 3 346 50,4 3 333 48,9 Nowotwory 1 582 23,8 1 622 25 1 751 26,4 1 863 27,3 Zewnętrzne przyczyny zgonu 291 4,4 250 3,9 267 4 275 4,0 Objawy, cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych gdzie indziej niesklasyfikowane 438 6,6 480 7,4 418 6,3 430 6,3 Choroby układu trawiennego 251 3,8 259 4 259 3,9 238 3,5 Choroby układu oddechowego 225 3,4 169 2,6 179 2,7 223 3,3 Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania 12 0,2 18 0,3 25 0,4 29 0,4 */ Brak danych za rok 2002

35 GŁÓWNE PRZYCZYNY ZGONÓW W 2004 r. KOBIETY 7% 4% 4% 0% 4% 52% 29% Choroby układu krążenia Nowotwory Zewnętrzne przyczyny zgonu Objawy,cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań klinicznych Choroby układu trawiennego Choroby układu oddechowego. Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowań GŁÓWNE PRZYCZYNY ZGONÓW W 2004 roku MĘŻCZYŹNI 7% 4% 4% 1% 11% 43% 30% Choroby układu krążenia. Nowotwory. Zewnętrzne przyczyny zgonu. Objawy,cechy chorobowe i nieprawidłowe wyniki badań klinicznych Choroby układu trawiennego. Choroby układu oddechowego. Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania

36 TABL. 1 10 ZGONY NIEMOWLĄT WEDŁUG POWIATÓW W 2005 r. Powiaty liczba bezwzględna Ogółem Miasto Wieś na 1000 urodzeń żywych liczba bezwzględna na 1000 urodzeń żywych liczba bezwzględna na 1000 urodzeń żywych WOJEWÓDZTWO 114 7,1 67 10,4 47 8,2 M. KOSZALIN 6 7,1 6 7,1 X X M. SZCZECIN 20 5,8 20 5,8 X X M.ŚWINOUJSCIE 3 9,9 3 9,9 X X BIAŁOGARD 4 8,0 1 3,4 3 14,4 CHOSZCZNO 4 7,1 3 11,7 1 3,3 DRAWSKO POM. 5 8,6 4 11,7 1 4,2 GOLENIÓW 6 7,3 2 4,5 4 10,5 GRYFICE 2 3,1 1 3,8 1 2,7 GRYFINO 5 6,0 2 5,3 3 6,6 KAMIEŃ POM. 2 4,6 1 4,3 1 4,8 KOŁOBRZEG 4 5,6 2 5,3 2 6,0 KOSZALIN 5 8,0 1 8,2 4 7,9 ŁOBEZ 2 5,3 2 11,6 0 0 MYŚLIBÓRZ 6 8,0 4 9,2 2 6,4 POLICE 6 9,1 2 5,7 4 13 PYRZYCE 4 9,7 1 6,7 3 11,5 SŁAWNO 4 6,9 1 3,8 3 9,5 STARGARD SZCZ. 13 11,0 8 11,1 5 11,5 SZCZECINEK 6 7,8 3 6,8 3 9 ŚWIDWIN 6 11,1 0 0 6 20,3 WAŁCZ 1 1,7 0 0 1 3,7 Źródło: Urząd Statystyczny w Szczecinie

37 ZGONY NIEMOWLĄT WEDŁUG POWIATÓW wskaźnik na 1000 urodzeń żywych 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 WOJEWÓDZTWO M. KOSZALIN M. SZCZECIN M.ŚWINOUJSCIE BIAŁOGARD CHOSZCZNO DRAWSKO POM. GOLENIÓW GRYFICE GRYFINO KAMIEŃ POM. KOŁOBRZEG KOSZALIN ŁOBEZ MYŚLIBÓRZ POLICE PYRZYCE SŁAWNO STARGARD SZCZ. SZCZECINEK ŚWIDWIN WAŁCZ Ogółem Miasto Wieś

38 TABL. 1.11 ZGONY NIEMOWLĄT NA 1000 URODZEŃ ŻYWYCH Lata Polska Województwo 1990 19,3 16,1 1995 13,6 16,7 1998 9,5 8,5 1999 8,9 9,9 2000 8,1 9,0 2001 7,7 8,9 2002 7,5 6,7 2003 7,0 7,8 2004 6,8 7,8 Źródło: Urząd Statystyczny w Szczecinie

39 ZGONY NIEMOWLĄT W WOJEWÓDZTWIE W WYBRANYCH LATACH wskaźnik na 1000 urodzeń żywych 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 16,1 16,7 6,0 4,0 8,5 9,9 9,0 8,9 6,7 7,8 7,8 2,0 0,0 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

40 ZGONY NIEMOWLĄT WSKAŹNIK NA 1000 URODZEŃ ŻYWYCH W WOJEWÓDZTWIE NA TLE KRAJU 20,0 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Polska Województwo

41 TAB. 1.12 ZGONY NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE W 2004 r. WEDŁUG POWIATÓW POWIATY Liczby bezwzględne Wskaźnik na 100 tys. ludności ogółem mężczyźni kobiety mężczyźni kobiety WOJEWÓDZTWO 2 499 1 458 1 041 176,8 119,6 M. KOSZALIN 156 67 89 130,5 157,7 M. SZCZECIN 703 401 302 204,6 139,9 M. ŚWINOUJŚCIE 41 17 24 84,8 114,0 BIAŁOGARD 87 55 32 232,5 129,7 CHOSZCZNO 89 60 29 240,4 114,5 DRAWSKO POM. 89 53 36 184,5 120,9 GOLENIÓW 95 54 41 140,6 103,4 GRYFICE 87 58 29 193,2 93,8 GRYFINO 120 78 42 189,5 100,6 KAMIEŃ POM. 79 49 30 208,6 122,7 KOŁOBRZEG 112 69 43 188,7 109,3 KOSZALIN 91 57 34 180,1 106,1 ŁOBEZ 80 51 29 269,4 148,9 MYŚLIBÓRZ 88 46 42 138,6 123,0 POLICE 51 29 22 93,9 69,7 PYRZYCE 53 35 18 175,7 89,1 SŁAWNO 86 49 37 172,8 125,7 STARGARD SZCZ. 140 81 59 137,8 96,5 SZCZECINEK 96 57 39 151,2 98,3 ŚWIDWIN 78 44 34 182,1 135,8 WAŁCZ 78 48 30 179,3 106,5 Źródło: Regionalny Rejestr Nowotworów złośliwych w Szczecinie

WAŁCZ ŚWIDWIN SZCZECINEK STARGARD SZCZ. 42 ZGONY NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE WEDŁUG POWIATÓW- wskaźnik na 100 tys. ludności SŁAWNO PYRZYCE POLICE MYŚLIBÓRZ ŁOBEZ KOSZALIN KOŁOBRZEG KAMIEŃ POM. GRYFINO GRYFICE GOLENIÓW DRAWSKO POM. CHOSZCZNO BIAŁOGARD mężczyźni kobiety M. ŚWINOUJŚCIE M. SZCZECIN M. KOSZALIN WOJEWÓDZTWO 280 260 240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

TABL. 1.13 ZGONY NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE W 2004 r. WEDŁUG PRZYCZYN I PŁCI 43 Przyczyny zgonów ( wg MKCH i PZ Liczby bezwzględne Wskaźnik na 100 tys. Rewizja Dziesiąta ) ogółem mężczyźni kobiety mężczyźni kobiety WOJEWÓDZTWO 2 499 1 458 1 041 176,8 119,6 Nowotwory złośliwe wargi, jamy ustnej i gardła 63 48 15 5,8 1,7 Nowotwory złośliwe narządów trawiennych : - przełyku - żołądka - jelita grubego i jelita cienkiego - odbytnicy i kanału odbytu - wątroby i przew. żółciowych wewnątrzwątrobowych - pęcherzyka żółciowego - trzustki - zgięcia esiczo-odbyt. i innych narządów trawiennych Nowotwory złośliwe narządów oddechowych i klatki piersiowej: - krtani - oskrzeli i płuc - serca i śródpiersia - innych i niedokładnie określonych części narządów 746 46 193 147 64 84 45 141 26 654 32 608 10 400 36 120 80 36 36 9 70 13 501 27 464 6 346 10 73 67 28 48 36 71 13 153 5 144 4 48,5 4,4 14,6 9,7 4,4 4,4 1,1 8,5 1,6 60,7 3,3 56,2 0,7 oddechowych 4 4-0,5 - Nowotwory złośliwe kości i chrząstki stawowej 13 10 3 1,2 0,4 39,8 1,2 8,4 7,7 3,2 5,5 4,1 8,2 1,5 17,6 0,6 16,6 0,5 Czerniak i inne nowotwory złośliwe skóry - czerniak złośliwy - inne nowotwory złośliwe skóry Nowotwory złośliwe międzybłonka i tkanek miękkich 32 21 11 17 11 6 15 10 5 2,1 1,3 0,7 1,7 1,2 0,6 11 8 3 1,0 0,3 Nowotwór złośliwy sutka 61 1 60 0,1 6,9 Nowotwory złośliwe żeńskich narządów płciowych - szyjki macicy - trzonu macicy - jajników - innych i niedokładnie określonych części narządów płciowych Nowotwory złośliwe męskich narządów płciowych - gruczołu krokowego - prącie i jądro 132 53 26 44 9 104 100 4 X X X X x 104 100 4 132 53 26 44 9 X X X X X X X x 12,6 12,1 0,5 15,2 6,1 3,0 5,1 1,0 X X X

c.d. TABL. 1.13 ZGONY NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE W 2004r. WEDŁUG PRZYCZYN I PŁCI 44 Liczby bezwzględne Wskaźnik na 100 tys. Przyczyny zgonów ( wg MKCH i PZ Rewizja Dziesiąta ) ogółem mężczyźni kobiety mężczyźni kobiety Nowotwory złośliwe układu moczowego - nerki - pęcherza moczowego i moczowodu Nowotwory złośliwe oka, mózgu i innych części CSN - mózgu - innych części CSN Nowotwory złośliwe tarczycy i innych gruczołów wydzielania wewnętrznego Nowotwory złośliwe niedokładnie określone wtórne i o niedokładnym umiejscowieniu Nowotwory złośliwe tkanki limfatycznej, krwiotwórczej i tkanek pokrewnych - choroba Hodgkina - chłoniaki nieziarnicze - szpiczak mnogi i nowotwory z komórek plazmatycznych - białaczki 140 60 80 78 73 5 95 37 58 37 35 2 45 23 22 41 38 3 11,5 4,5 7,0 4,5 4,2 0,3 5,2 2,6 2,5 4,7 4,4 0,3 9 1 8 0,1 0,9 297 158 139 19,2 16,0 159 10 58 78 5 33 21 8 70 32 Źródło: Regionalny Rejestr Nowotworów Złośliwych w Szczecinie 81 5 25 13 38 9,5 0,6 4,0 1,0 3,9 9,3 0,6 2,9 1,5 4,4

TABL. 1.14 45 GŁÓWNE PRZYCZYNY ZGONÓW NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE W 2004 r. Przyczyna liczba zgonów Mężczyźni % ogólnej l. zgonów mężczyzn liczba zgonów Kobiety % ogólnej l. zgonów kobiet Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca 464 31,8 144 13,8 Nowotwór złośliwy żołądka 120 8,2 73 7,0 Nowotwór złośliwy trzustki 70 4,8 71 6,8 Nowotwór złośliwy j. grubego i j. cienkiego 80 5,5 67 6,4 Nowotwór złośliwy sutka 1 0,1 60 5,8 Nowotwór złośliwy szyjki macicy Nowotwór złośliwy gruczołu krokowego x x 53 5,1 100 6,9 x x Nowotwór złośliwy pęcherza moczowego i moczowodu 58 4,0 22 2,1

46 GŁÓWNE PRZYCZYNY ZGONÓW NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE W 2004 r. Mężczyźni 70,0 60,0 4,0 6,9 Kobiety 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 5,5 4,8 8,2 31,8 2,1 5,1 5,8 6,4 6,8 7,0 13,8 0,0 Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca Nowotwór złośliwy trzustki Nowotwór złośliwy sutka Nowotwór złośliwy gruczołu krokowego Nowotwór złośliwy żołądka Nowotwór złośliwy j.grubego i j.cienkiego Nowotwór złośliwy szyjki macicy Nowotwór złośliwy pęcherza moczowego i moczowodu

TABL. 1.15 ZACHOROWANIA NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE W 2004 r. WEDŁUG POWIATÓW 47 Powiaty Liczby bezwzględne Wskaźnik na 100 tys. ludności ogółem mężczyźni kobiety mężczyźni kobiety WOJEWÓDZTWO 5 358 2 825 2 533 342,6 291,1 M. KOSZALIN 362 162 200 315,6 354,3 M. SZCZECIN 1 561 816 745 416,4 345,0 M. ŚWINOUJŚCIE 122 54 68 269,4 323,0 BIAŁOGARD 175 96 79 405,7 320,3 CHOSZCZNO 163 96 67 384,7 264,5 DRAWSKO POM. 198 113 85 393,4 285,4 GOLENIÓW 229 116 113 301,9 285,0 GRYFICE 179 105 74 349,8 239,4 GRYFINO 239 139 100 337,7 239,5 KAMIEŃ POM. 170 91 79 387,5 323,2 KOŁOBRZEG 219 121 98 330,9 249,0 KOSZALIN 182 100 82 316,0 255,8 ŁOBEZ 128 74 54 390,9 277,2 MYŚLIBÓRZ 196 97 99 292,2 290,0 POLICE 107 59 48 191,0 152,0 PYRZYCE 121 75 46 376,5 227,8 SŁAWNO 159 75 84 264,5 285,4 STARGARD SZCZ. 314 161 153 274,0 250,4 SZCZECINEK 205 104 101 276,0 254,7 ŚWIDWIN 157 80 77 331,0 307,5 WAŁCZ 172 91 81 339,9 287,5 Źródło: Regionalny Rejestr Nowotworów Złośliwych w Szczecinie

WAŁCZ ŚWIDWIN SZCZECINEK 48 ZACHOROWANIA NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE WEDŁUG POWIATÓW - wskaźnik na 100 tys. ludności STARGARD SZCZ. SŁAWNO PYRZYCE POLICE MYŚLIBÓRZ ŁOBEZ KOSZALIN KOŁOBRZEG KAMIEŃ POM. GRYFINO GRYFICE GOLENIÓW DRAWSKO POM. CHOSZCZNO BIAŁOGARD M. ŚWINOUJŚCIE mężczyźni kobiety M. SZCZECIN M. KOSZALIN WOJEWÓDZTWO 420 400 380 360 340 320 300 280 260 240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

49 TABL. 1.16 ZACHOROWANIA NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE W 2004 r. WEDŁUG UMIEJSCOWIENIA I PŁCI Wyszczególnienie Liczby bezwzględne Wskaźniki na 100 tys. ludności ogółem mężczyźni kobiety mężczyźni kobiety WOJEWÓDZTWO 2004 5 358 2 825 2 533 342,6 291,1 Nowotwory złośliwe wargi, jamy ustnej i gardła 116 85 31 10,3 3,6 Nowotwory złośliwe narządów trawiennych: 1 306 715 591 86,7 67,9 - odbytnicy i odbytu - jelita grubego i jelita cienkiego - żołądka - trzustki - przełyku - wątroby i przewodów żółciowych wewnątrzwątr. - zgięcia esiczo-odbytniczego i innych niedokładnie określ. narządów trawiennych Nowotwory złośliwe narządów oddechowych i klatki piersiowej: - oskrzeli i płuc - krtani, tchawicy i j. nosowej 215 341 282 170 75 175 48 1 331 1 228 82 21 118 190 170 83 59 70 25 1000 920 66 14 97 151 112 87 16 105 23 331 308 16 7 14,3 23,0 20,6 10,1 7,2 8,5 3,0 121,3 111,6 8,0 1,7 11,1 17,4 12,9 10,0 1,8 12,1 2,6 38,0 35,4 1,8 0,8 - serca i śródpiersia Nowotwory złośliwe kości i chrząstki stawowej 25 14 11 1,7 1,3 Czerniak i inne nowotwory złośliwe skóry 217 105 112 12,7 12,9 Nowotwory złośliwe międzybłonka i tkanek miękkich 38 18 20 2,2 2,3 Nowotwór złośliwy sutka 379 5 374 0,6 43,0 Nowotwory złośliwe żeńskich narządów płciowych: - szyjki macicy - trzonu macicy - jajników - innych i niedokładnie określonych części żeńskich narządów płciowych Nowotwory złośliwe męskich narządów płciowych: - gruczołu krokowego - jąder i prącia 524 220 152 120 32 234 205 29 X X X X X 234 205 29 524 220 152 120 32 X X X X X X X X 28,4 24,9 3,5 60,2 25,3 17,5 13,8 3,7 X X X

50 c.d. TABL. 1.16 ZACHOROWANIA NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE WEDŁUG UMIEJSCOWIENIA I PŁCI Liczby bezwzględne Wskaźniki na 100 tys. ludności Wyszczególnienie Nowotwory złośliwe układu moczowego: - pęcherza moczowego - nerek Nowotwory złośliwe oka, mózgu i innych części CSN: - mózgu - inne części CSN Nowotwory złośliwe tarczycy i innych gruczołów wydzielania wewnętrznego Nowotwory złośliwe niedokładnie określone, wtórne i o nieokreślonym umiejscowieniu Nowotwory złośliwe tkanki limfatycznej, krwiotwórczej i tkanek pokrewnych: - choroba Hodgkina - chłoniaki nieziarnicze - szpiczak mnogi i nowotwory z komórek plazmatycznych - białaczki ogółem mężczyźni kobiety mężczyźni kobiety 317 176 141 130 123 7 218 132 86 65 62 3 99 44 55 65 61 4 26,4 16,0 10,4 7,9 7,5 0,4 11,4 5,1 6,3 7,5 7,0 0,5 52 9 43 1,1 4,9 384 202 182 24,5 20,9 305 29 132 45 99 155 11 75 19 50 150 18 57 26 49 18,8 1,3 9,1 2,3 6,1 17,2 2,1 6,6 3,0 5,6 Źródło: Regionalny Rejestr Nowotworów Złośliwych w Szczecinie