Załącznik nr 3 do cenowej... (Pieczęć firmowa z adresem Wykonawcy) OFERTA CENOWA Ja (My), niżej podpisany(ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP... nr telefonu... nr faxu... w odpowiedzi na zaproszenie do cenowej na: Kompleksowy Program Ubezpieczenia dla Komunikacja Miejska Łomianki Sp. z o.o. dla ubezpieczeń rozpoczynających w okresie od 01.01.2016 r. składam (składamy) niniejszą ofertę: 1. Oferuję (oferujemy) wykonanie zamówienia opisem przedmiotu zamówienia i na warunkach określonych w zaproszeniu do cenowej: a) Cena mojej (naszej) oferty za realizację niniejszego zamówienia wynosi: cena brutto (z VAT): zł) (słownie: zł) b) Szczegółowy wykaz cenowy: Lp. CZĘŚĆ I KLAUZULE Składka (w złotych z VAT) Ubezpieczenie Uwaga: w przypadku braku składki proszę wpisać Włączono. 1 3 1 Klauzula generalna..zł 2 Klauzula reprezentantów (A)..zł 3 Klauzula reprezentantów (B)..zł 4 Klauzula reprezentantów (C)..zł str. 1
5 Klauzula wyłączenia proporcji dla mienia ubezpieczonego w wartości księgowej brutto..zł 6 Klauzula wyłączenia proporcji dla mienia ubezpieczonego w wartościach odtworzeniowych..zł 7 Klauzula automatycznego pokrycia..zł 8 Klauzula likwidacyjna (środki obrotowe)..zł 9 Klauzula dodatkowych kosztów akcji ratowniczej..zł 10 Klauzula dodatkowych kosztów uprzątnięcia pozostałości po szkodzie..zł 11 Klauzula kosztów zabezpieczenia mienia przed szkodą..zł 12 Klauzula czasu ochrony..zł 13 Klauzula opóźnienia w płatnościach składek..zł 14 Klauzula rozstrzygania sporów..zł 15 Klauzula płatności rat składki..zł 16 Klauzula zgłaszania szkód..zł 17 Klauzula prac budowlanych..zł 18 Klauzula zabezpieczeń przeciwkradzieżowych..zł 19 Klauzula śniegu, lodu..zł 20 Klauzula przepięć..zł 21 Klauzula zabezpieczeń przewciwpożarowych..zł 22 Klauzula uderzenia pojazdu..zł 23 Klauzula regresowa..zł 24 Klauzula czystych strat finansowych..zł 25 Klauzula kradzieży zwykłej..zł 26 Klauzula przepisów..zł 27 Klauzula aktów terroryzmu..zł 28 Klauzula katastrofy budowlanej..zł 29 Klauzula likwidacyjna środków trwałych..zł 30 Klauzula 72 godzin..zł 31 Klauzula dewastacji, wandalizmu.zł CZĘŚĆ II RYZYKA Lp. Ubezpieczenie Okres Suma (w złotych) Stawka w % lub ryczałt w zł Składka (w złotych z VAT) 1 2 3 4 5 32 wszystkich ryzyk (środki trwałe). 1.855.479,86 zł ************* zł 33 wszystkich ryzyk - środki obrotowe. 350.000,00 zł str. 2
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 wszystkich ryzyk wartości pieniężne. rabunku środki trwałe. rabunku środki obrotowe. rabunku wartości pieniężne: a) dla kradzieży z włamaniem, b) dla rabunku w lokalu, c) dla rabunku w transporcie. rozbicia oraz stłuczenia szyb oraz innych przedmiotów szklanych. Ubezpieczenie sprzętu elektronicznego od wszystkich ryzyk Ubezpieczenie od tytułu prowadzonej działalności i posiadania mienia bez dodatkowych rozszerzeń, o których mowa w punktach od 41 do 51. odpowiedzialność za czyste straty finansowe - [szkody nie będące następstwem szkód osobowych i szkód rzeczowych] (w tym czyste straty finansowe powstałe w skutek zdarzeń wymienionych i opisanych w zakresie odpowiedzialności cywilnej wraz z wnioskowanymi rozszerzeniami zakresu ). wynikłe z używania / pracy pojazdów w tym wolnobieżnych itp. powstałe w przedmiocie prac ładunkowych. 50.000,00 zł 20.000,00 zł 20.000,00 zł a) 30.000,00 zł b) 30.000,00 zł c) 50.000,00 zł ************* 5.000,00 zł oraz Od 26.02.2016 r. 1.016.745,91 zł 50.000,00 zł str. 3
44 45 46 47 48 49 50 51 powstałe w mieniu powierzonym, stanowiącym przedmiot obróbki, naprawy lub innych czynności w ramach usług wykonywanych przez osoby objęte ubezpieczeniem. w mieniu znajdującym się w pieczy, pod dozorem lub kontrolą Ubezpieczającego osobom trzecim przez osoby (podmioty), którym Ubezpieczający zlecił dokonanie czynności lub wykonanie usługi z zachowaniem prawa do regresu. spowodowane niewykonaniem lub nienależytym wykonaniem zobowiązania (w tym między innymi: włączenie odpowiedzialności za szkody powstałe w wyniku wadliwego wykonania robót lub usługi włączenie odpowiedzialności za szkody powstałe po przekazaniu przedmiotu wykonanej pracy lub usługi w użytkowanie odbiorcy, wynikłe z jej wadliwego wykonania przez Ubezpieczającego) z włączeniem odpowiedzialności z tytułu utraconych korzyści. pracownikom (OC pracodawcy). odpowiedzialności za szkody wyrządzone w środowisku. tytułu szkód powstałych w mieniu (ruchomym, nieruchomym), z którego Ubezpieczający korzystał na podstawie umowy najmu, dzierżawy, użytkowania, użyczenia, przechowania lub innej, podobnej umowy (np.: leasingu). przez produkt wprowadzony do obrotu OC za produkt. 200.000,00 zł 200.000,00 zł str. 4
52 Ubezpieczenie obowiązkowe odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych (OC p.p.m.). - Suma gwarancyjna: a) w przypadku szkód na osobie ustawowa, b) w przypadku szkód w mieniu - ustawowa. 40 pojazdów 53 Ubezpieczenie autocasco (AC). - Łączna suma za 40 pojazdów 9.814.700,00 zł 54 Ubezpieczenie NNW. - Suma 20.000,00 zł na kierowcę w autobusie oraz w innych pozostałych pojazdach na osobę liczbą miejsc w danym pojeździe. (40 pojazdów) Razem cena (Część I i II) zł Uwaga! Proponowane składki muszą być jednoznacznie określone. 2. Niniejsza oferta wiąże nas przez 30 dni od upływu ostatecznego terminu składania ofert. 3. Oświadczam (oświadczamy), że w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia i realizacji przyszłego świadczenia umownego. 4. Akceptuję (emy) bez zastrzeżeń wzór umowy. 5. Oświadczam (oświadczamy), że w razie wybrania mojej (naszej) oferty, jako najkorzystniejszej, zobowiązuję się (zobowiązujemy się) do podpisania umowy w na warunkach określonych w treści złożenia oferty cenowej w miejscu i terminie określonym przez zamawiającego w jego zawiadomieniu. W pozostałych kwestiach będą miały zastosowanie Ogólne Warunki Ubezpieczenia, które przedłożymy przed podpisaniem umowy (podać rodzaj warunków i datę uchwalenia/wejścia w życie): a) OWU... b) OWU... c) OWU... d) OWU... e) OWU... f) OWU... g) OWU... h) OWU... 6. Oświadczam(y), że powierzę/powierzymy podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia:....., dnia...2015 r.... (podpisy osoby upoważnionej (osób upoważnionych) do reprezentowania Wykonawcy) str. 5