Stopa cukrzycow a - jak zapobiegać, jak leczyć dr n. med. Leszek Czupryniak Klinika DiabetologiiiChorób Metabolicznych UniwersyteckiSzpital Kliniczny nr 1 im.n. Barlickiego Uniwersytet Medyczny w Łodzi Tel. 6776 666 Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
STOPY PRZEDE WSZYSTKIM ZAPOBIEGAJ AMPUTACJOM Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień Walkiz Cukrzycą 1991 - Cukrzyca i. 2000 styl życia w nowy m tysiącleciu 2001 choroby układu krążenia 2002 oczy 2003 nerki 2004 otyłość 2005 stopy 2006 niedostatek 2007 dzieciim łodzież Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Frederick Banting, ur.14 XI 1891 r. Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Cukrzyca na świecie Światowa plaga: 194 miliony chorych w 2003 roku 333 miliony chorych w 2025 roku ok.2 mln chorych w Polsce, ok. 50 000 w regionie łódzkim Przyczyny: dłuższy czas życia siedzący tryb życia otyłość Największy problem - powikłania Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Główne powikłania cukrzycy retinopatia choroba wieńcowa udar mózgu nefropati a choroba tętnic obwodowyc h neuropatia stopa cukrzycow a Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Cukrzyca a inne choroby Otyłość Nadciśnienie tętnicze Zaburzenia lipidowe Nowotwory: rak trzustki rak jelita grubego Depresja Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Stopa cukrzycowa -fakty Chorzy na cukrzycę mają 25 razy większą szansę na amputację nogi 70% amputacjina świecie u chorych na cukrzycę Co 30 sekund na świecie dochodzi do a m putacjinogi u chorego na cukrzycę 85% amputacjiu chorych na cukrzycę można zapobiec 85% amputacjinóg poprzedza owrzodzenie Światowy Dzień Walki z Cukrzycą 2005
Stopa cukrzycowa -fakty W krajach roz w iniętych 1 osoba na 6 chorych na cukrzycę będzie miała owrzodzenie na stopie lub nodze w ciągu swojego życia W ciągu 1 roku 4 miliony ludzi ma owrzodzenie stopy Koszty leczenie stopy cukrzycowej w krajach rozwiniętych pochłania do 15% środków wydawanych na lecznictwo Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Amputacja najpoważniejsze powikłanie cukrzycy 40-70% amputacji u chorych na cukrzycę 5-25 /100 000 osób /rok 6-8 /1000 chorych na cukrzycę 300 400 amputacjirocznie w regionie łódzkim Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Zapobieganie amputacjom Indywidualna profilaktyka Ko m pleksowe leczenie owrzodzeń Organizacja opieki nad chorymi z zespołem stopy cukrzycowej Edukacja chorych, pielęgniarek ilekarzy Skutek:obniżenie częstości amputacjio50-85 % Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
24. Zespół stopy cukrzycowej Wzrokowa ocena stanu stóp podczas każdej wizyty u lekarza, najrzadziej w przypadku dużego ryzyka roz w oju zespołu co 3 miesiące Personelgabinetu stopy cukrzycowej: diabetolog, chirurg ogólny,chirurg naczyniowy lub angiolog, ortopeda, pielęgniarka, rehabilitant, praco w nik zakładu zaopatrzenia ortopedycznego, podiatra Wielospecjalistyczne gabinety: Gdańsk, W arszawa, Kraków Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Dlaczego stopa cukrzycowa? Utrzy mujące się wysokie stężenie glukozy we krwi uszkadza naczynia krwionośne inerwy w skórze stóp Stopniowo rozwijają się zaburzenia czucia (neuropatia): mrowienie, drętwienie, pieczenie ostatecznie brak czucia Choryprzestaje odczuwać urazy stopy Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Jak dochodzi do am p utacji? cukrzyca niedokrwienie neuropatia uraz/urazy owrzodzenie zakażenie amputacja zniekształcenie stopy Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Stopa cukrzycowa- objawy Obrzęk stopy lub kostki Bardzo chłodne stopy lub nogi Z miana zabarwienia stóp zaczerwienienie zasinienie sczernienie Bólnóg przy chodzeniu lub w spoczynku Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Stopa cukrzycowa -objawy Otwarte ranki, bez względu na wielkość Niegojące sięrany Wrastające paznokcie Modzeleiodciski Brak włosów na stopie Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Stopa cukrzycowa jak leczyć Badanie stóp przez chorego Określenie ryzyka rozwoju powikłań Edukacja chorych ilekarzy W łaściwe obuwie Natychmiastowe leczenie jakichkolwiek zaburzeń w obrębie stóp, w tym przede wszystkim owrzodzeń Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Co należy robić? Oglądać stopy codziennie! Nosić wygodne miękkie obuwie! Sprawdzać wnętrze butów przed założeniem! Kupować nowe buty pod koniec dnia! Nosić wygodne grube skarpety! Myć stopy wodą z m y dłe m, starannie wycierać inatłuszczać kremem! O bcinać paznokcie prosto bez usuwania skórek! Regularnie pokazywać stopy lekarzowi! Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Czego niewolno robić? Nie nosić butó w spiczastych, szpilek, łatw o spadających Nie nosić obcisłych skarpetek! D o m ycia nie używać gorącejwody! Nie ogrzewać stóp grzejnikiem lub termoforem! Nie chodzić boso Nie wycinać samemu skórek! Nie nosić na stopach biżuterii! Unikać nadwagiipalenia papierosów! Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Leczenie stopy cukrzycowej Jak najlepsza kontrola stężenie cukru we krwiinadciśnienia tętniczego Odciążenie O patrywanie owrzodzeń przez chirurga Lekistosowane miejscowe Antybiotyki Lekipoprawiające krążenie obwodowe Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Zapamiętaj! Nawet jeżelizmiana na stopie nie boli,nie oznacza to, że jest niegroźna! W razie wątpliwości co do stanu stopy należy zawsze poradzić się lekarza! W przypadku owrzodzenia należy maksymalnie odciążyć stopę! Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Zalecenia kliniczne Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego W zrokowa ocena stanu stóp podczas każdejwizyty u lekarza, najrzadziej w przypadku dużego ryzyka rozwoju zespołu co 3 miesiące Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005
Światowy Dzień W alki z Cukrzycą 2005