ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O PRZYZNANIE POŻYCZKI/KREDYTU część szrą wypełni Prcownik SKOK/ Przedstwiciel SKOK przyjmujący wniosek, część biłą wypełni/podje Wnioskodwc DANE WNIOSKODAWCY DANE WSPÓŁMAŁŻONKA WNIOSKODAWCY Pieczątk Plcówki Kwot brutto: zł Liczb miesięcznych rt spłty pożyczki/kredytu: Kwot słownie: zł Dt spłty pierwszej rty: - - Wnioskuję tkże o przyznnie LP w kwocie: zł Form spłty: trnsfer spłt z rchunku IKS Form zsileni rchunku: ks przelew Dotyczy pożyczki/kredytu hipotecznego: polecenie zpłty Ks zobowiązn jest przekzć wnioskodwcy/com decyzję kredytową w dwudziestym pierwszym dniu od dni złożeni kompletnego wniosku kredytowego. Informujemy o możliwości przekzni przez Ksę decyzji kredytowej przed 21 dniem od dni otrzymni przez Ksę wniosku. Wrz z pozytywną decyzją kredytową Ks przekże wnioskodwcy/com projekt umowy o kredy hipoteczny sporządzony zgodnie z wrunkmi określonymi w decyzji kredytowej. Wyrżm zgo tk Oświdczm, iż wybierm nstępujący sposób przekzni decyzji kredytowej lub o odrzuceniu wniosku o kredyt: ktroniczną n dres emil:. Ks wyrż zgodę n dokonnie wyceny nieruchomości przez wskznego przez Wnioskodwcę rzeczoznwcę mjątkowego posidjącego uprwnieni zwodowe w zkresie szcowni nieruchomości i ndne w trybie ustwy z dni 21 sierpni 1997 r. o gospodrce nieruchomościmi Cel kredytowni: zkup nieruchomości mieszklnej lub prw użytkowni wieczystego do nieruchomości mieszklnej budow (odbudow, rozbudow, ndbudow), lub przebudow budynku mieszklnego lub loklu mieszklnego stnowiącego odrębną nieruchomość w rozumieniu ustwy z dni 7 lipc 1994 Prwo Budowlne). nbycie spółdzielczego włsnościowego prw do loklu mieszklnego inne cele mieszkniowe ( np. zkup dziłki budowlnej, wykup loklu) spłt zobowiązń zciągniętych n cele mieszkniowe cel dowolny (dotyczy wyłącznie pożyczki hipotecznej) DANE OSOBOWE PESEL: Dt urodzeni: - -
Seri i nr dokumentu tożsmości: Wżność dokumentu tożsmości: Inny dokument: Deklrcj wpływów bezterminow o Legitymcj emerytrencisty/inne biuro emerytlne Kwot zsileni rchunku w SKOK dt wżności dok. tożsmości: - - Legitymcj szkoln Pszport Prwo jzdy Inny Stn cywilny: Mężtk/Żonty Rozwiedzion/y Wdow/Wdowiec Pnn/Kwler Seprcj sądow Wolny związek Wyksztłcenie: Rozdzielność mjątkow: Podstwowe Zwodowe T k Nie Średnie Policelne Wyższe zwodowe Wyższe mgisterskie DANE O DOCHODACH WSPÓŁMAŁŻONKA Okres uzyskiwni dochodu: stłe czsowe do dni - - Dochód netto: zł (średni z osttnich 3 miesięcy) Współmłżonek pozostje n utrzymniu: Tk Nie Gospodrstwo domowe 1 : Liczb osób w gospodrstwie 1 Gospodrstwo domowe ozncz osoby wspólnie zmieszkujące i utrzymujące się.. Łączny dochód netto : zł Liczb osób n utrzymniu Deklrown kwot n miesięczne utrzymnie: zł ( z wyłączeniem zobowiązń ) Rodzj zjmownej nieruchomości: Tytuł prwny nieruchomośc i: Włsnościo we Służbowe DANE TELEADRESOWE Adres zmieszkni: Dom Spółdzielcze włsnościowe Spółdzielcze loktorskie Mieszknie Umow njmu/inn cywilnoprw. Decyzj dministrcyjn (np. lokl komunlny) Adres korespondencyjny: Tki sm jk dres zmeldowni/zmieszkni* U rodziny Ulic: Nr domu Nr mieszkni Kod: - Miejscowość: Województwo: Ulic: Nr domu Nr mieszkni Kod: - Miejscowość: Województwo: Telefon Telefon 2
E-mil: DANE O ZATRUDNIENIU Źródło dochodu : Umow o prcę n czs określony - do dni - - Umow o prcę n czs nieokreślony Umow cywilnoprwn (np. umow zleceni) Dziłlność gospodrcz Emerytur Rent Prcownik kontrktowy Rolnik Wolny zwód Zsiłek przedemerytlny Formdziłlności 2 Form opodtkowni 2 osob fizyczn krt podtkow ryczłt ewidencjonowny spółk cywiln księg przychodów i rozchodów księgi rchunkowe 2 Uzupełnić tylko w przypdku. gdy źródłem dochodu jest dziłlność gospodrcz lub wolny zwód emerytów i rencistów Oficjln nzw firmy 3 : Numer telefonu 3 : Sektor 3 : Liczb ztrudnionyc h 3 : Brnż 3 : Stnowisko 3 : pństwow do 3 osób 4-10 osób Bnkowość/Fin nse Reklm/Mrket ing Dyrektor/Men ger Agent ubezpieczenio wy Przedsiębiorc prywtn Ubezpieczeni Służb zdrowi Służb mundurow Hndlowie c Inżynier spółdzielni 11-25 osób 26-50 osób Przemy sł Hndel Nuczycie l Frmceu t Rolnik Administrcj Szkolnictwo Prwnik Księgow y Weteryn rz 3 Poniższe pol nie dotyczą 51-100 osób pow. 100 osób Budownictw o Rolnictwo Architekt Lekrz Bnkowi ec Usłu gi Prcow nik umysło wy Prcow nik fizyczny Dochód netto: zł (średni z osttnich 3 miesięcy) Cłkowity stż prcy (w ltch): MAJĄTEK RODZAJ (nieruchomość, smochód, lokt, ppiery wrtościowe, udziły, polis n życie, inne) OPIS (rodzj nieruchomości, dres, mrk, i rocznik smochodu itp.) WARTOŚĆ RYNKOWA OBCIĄŻENIA (kwot, typ- zstw, hipotek, przewłszczenie itp.)
ZOBOWIĄZANIA RODZAJ (kredyt, krt kredytow, lini, pożyczkow, debet, limenty) GDZIE (nzw bnku lub innej instytucji) SALDO ZADŁUŻENIA RATA MIESIĘCZNA CZY DO SPŁATY Z WNIOSKOWANEJ KWOTY TAK NIE ZABEZPIECZENIA Propozycj zbezpieczeni: Weksel Hipotek Poręczenie Zstw Umow ubezpieczeni Przewłszczenie DANE PORĘCZYCIELA DANE PORĘCZYCIELA DANE WSPÓŁWNIOSKODAWCY DANE WSPÓŁWNIOSKODAWCY Prowdzone jest wobec mnie postępownie egzekucyjne: Jestem obciążony z tytułu wyroków sądowych: Prowdzone jest wobec mnie postępownie updłościowe/ ogłoszon jest wobec mnie updłość TAK TAK TAK NIE NIE NIE Oświdczm, że środki finnsowe przeznczon n wkłd włsny nie pochodzą z kredytu/pożyczki. (Oświdczenie dotyczy wyłącznie kredytu hipotecznego).
Oświdczm, pod rygorem odpowiedzilności krnej przewidzinej w rt. 297 Kodeksu krnego (Oszustwo Kredytowe), że wszystkie informcje zwrte w niniejszym wniosku są zgodne ze stnem fktycznym. Wyrżm zgodę/nie wyrżm zgody* n przekzywnie przez SKOK informcji hndlowych związnych z ktulną dziłlnością orz dotyczących nowych usług i produktów oferownych przez SKOK, jk również innych podmiotów powiąznych osobowo, kpitłowo lub systemowo** ze SKOK - zgodnie z wymogmi ustwy z dni 18 lipc 2002 r. o świdczenie usług drogą elektroniczną orz ustwy z dni 16 lipc 2004 r. Prwo telekomunikcyjne - poprzez nstępujące knły komunikcji: e-mil usług bnkowości elektronicznej e-skok widomości sms telefon Upowżnim SKOK do przekzni informcji objętych tjemnicą zwodową w rozumieniu rt. 9 e ustwy z dni 5 listopd 2009 r. o spółdzielczych ksch oszczędnościowo kredytowych włściwemu zkłdowi ubezpieczeń w związku z zwrciem i relizcją postnowień umowy ubezpieczeni, jeżeli stnowi on zbezpieczenie spłty pożyczki/kredytu*. W związku z tym wyrżm również zgodę n przekznie zkłdowi ubezpieczeń kopii umowy pożyczki/kredytu*. Wyrżm również zgodę n przedstwienie mi lterntywnego rozwiązni w stosunku do pierwotnej kwoty/okresu/zbezpieczeni orz możliwości konsolidcji posidnych już zobowiązń w innych instytucjch finnsowych stosownie do mojej zdolności kredytowej i moich preferencji. Oświdczm, że zostłem poinformowny, o konieczności zszyfrowni przesyłnych przeze mnie plików hsłem złożonym z czterech osttnich cyfr numeru PESEL w przypdku przesyłni dokumentcji drogą elektroniczną. INFORMACJA DLA WNIOSKODAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O PRODUKTY KREDYTOWE Przed podjęciem decyzji o zciągnięciu zobowiązni kredytowego prosimy zpoznć się z poniższymi informcjmi dotyczącymi czynników ryzyk związnych z produktem kredytowym. Decyzję o wyborze produktu kredytowego nleży podjąć świdomie, mjąc n uwdze nie tylko swoją ktulną sytucję finnsową, le również okres w którym zmierz się korzystć z kredytu. W tym celu wrto zstnowić się, czy osiągne dochody pozwolą n terminową spłtę zobowiązni również w przyszłości. W przypdku niewłściwej oceny swoich możliwości finnsowych lub zciągnięci zbyt wielu kredytów jednocześnie występuje ryzyko utrty kontroli nd ich terminową obsługą. Jeśli dochód Wnioskodwcy nie przekrcz przeciętnego poziomu wyngrodzeń w gospodrce lub regionie jego zmieszkni i jednocześnie sum miesięcznych rt jego zobowiązń (wrz z wnioskownym) przekrcz 40% dochodów lub niezleżnie od poziomu wyngrodzeni - sum miesięcznych rt zobowiązń (wrz z wnioskownym) przekrcz 50% dochodów nleży zchowć odpowiedni bufor (ndwyżkę dochodów nd wydtkmi związnymi z obsługą zobowiązń), n wypdek pogorszeni się sytucji dochodowej Wnioskodwcy lub relizcji większych wydtków. Wnioskodwc w okresie trwni zobowiązni może być nrżony n nieprzewidzine zdrzeni losowe, np. czsową niezdolność do prcy. W tkim przypdku w dlszym ciągu zobowiązny jest do terminowego regulowni płtności. Jeżeli zwrł umowę ubezpieczeni lub przystąpił do ubezpieczeni spłty kredytu chroniącego przed powyższymi ryzykmi Towrzystwo Ubezpieczeniowe może przejąć n siebie obowiązek spłty zobowiązni, zgodnie z wrunkmi dnego ubezpieczeni. W przypdku jkichkolwiek wątpliwości w zkresie zobowiązni kredytowego, przed podjęciem decyzji o jego zciągnięciu, prosimy zwrócić się do Prcownik Plcówki, który udzieli dlszych wyjśnień. *niepotrzebne skreślić ** Aktulny wykz podmiotów powiąznych kpitłowo, systemowo lub osobowo ze SKOK dostępny jest w plcówkch SKOK, n stronie www. ksstefczyk.pl orz w usłudze bnkowości elektronicznej e-skok. ---------------------------------------------------------------- dt i włsnoręczny podpis Wnioskodwcy Włsnoręczność podpisu Wnioskodwcy potwierdzm. ---------------------------------------------------------------- dt i podpis Prcownik SKOK lub Przedstwiciel SKOK przyjmującego Wniosek
N podstwie dnych zwrtych we wniosku pożyczkowym / wniosku współwnioskodwcy orz deklrcji poręczyciel/współmłżonk wnioskodwcy ** SKOK... może udzielić/zproponowć kredytobiorcy pożyczkę/kredyt w wysokości... słownie...... n okres..., z zbezpieczeniem......... ** jeżeli występuje ---------------------------------------------------------------- dt i włsnoręczny podpis Wnioskodwcy Włsnoręczność podpisu Wnioskodwcy potwierdzm. ---------------------------------------------------------------------------- dt i podpis Prcownik SKOK lub Przedstwiciel SKOK przyjmującego Wniosek