KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ WNIOSKU O UDZIELENIE WSPARCIA FINANSOWEGO. Projekt: Własny biznes szansą dla kobiet. nr RPWP

Transkrypt

1 KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ WNIOSKU O UDZIELENIE WSPARCIA FINANSOWEGO Projekt: Włsny iznes sznsą dl koiet nr RPWP /1 w rmch Wielkopolskiego Regionlnego Progrmu Opercyjnego n lt Oś Priorytetow 6 RYNEK PRACY Dziłnie 6.3 Smoztrudnienie i przedsięiorczość Poddziłnie Smoztrudnienie i przedsięiorczość Imię i nzwisko Uczestniczki projektu Numer identyfikcyjny Ocenijący Imię i nzwisko ocenijącego: DEKLARACJA POUFNOŚCI I BEZSTRONNOŚCI Niniejszym oświdczm, że: 1. nie pozostję w związku młżeńskim lo w stosunku pokrewieństw lu powinowctw w linii prostej, pokrewieństw lu powinowctw w linii ocznej do drugiego stopni i nie jestem związny/ z tytułu przysposoieni, opieki, kurteli z wnioskodwcą lu jego zstępcmi prwnymi. W przypdku stwierdzeni tkiej zleżności zoowiązuję się do niezwłocznego poinformowni o tym fkcie Beneficjent i wycofni się z oceny tego wniosku o przyznnie wsprci finnsowego, 2. przed upływem trzech lt od dty rozpoczęci posiedzeni komisji nie pozostwłem/łm w stosunku prcy lu zleceni z podmiotem uiegjącym się o dofinnsownie. W przypdku stwierdzeni tkiej zleżności zoowiązuję się do niezwłocznego poinformowni o tym fkcie Beneficjent i wycofni się z oceny tego wniosku o przyznnie wsprci finnsowego, 3. nie pozostję z wnioskodwcą w tkim stosunku prwnym lu fktycznym, że może to udzić uzsdnione wątpliwości co do mojej ezstronności. W przypdku stwierdzeni tkiej zleżności zoowiązuję się do niezwłocznego poinformowni o tym fkcie Beneficjent i wycofni się z oceny tego wniosku o przyznnie wsprci finnsowego, 4. zoowiązuję się, że ędę wypełnić moje oowiązki w sposó uczciwy i sprwiedliwy, zgodnie z posidną wiedzą,. zoowiązuje się również nie ztrzymywć kopii jkichkolwiek pisemnych lu elektronicznych informcji, 6. zoowiązuję się do zchowni w tjemnicy i zufniu wszystkich informcji i dokumentów ujwnionych mi lu wytworzonych przeze mnie lu przygotownych przeze mnie w trkcie lu jko rezultt oceny i zgdzm się, że informcje te powinny yć użyte tylko dl celów niniejszej oceny i nie powinny yć ujwnione stronom trzecim..... (miejscowość i dt) (podpis)

2 A. OCENA FORMALNA CZY WNIOSEK PRZESZEDŁ OCENĘ FORMALNĄ TAK NIE B. OCENA MERYTORYCZNA DOTACJA NA ROZPOCZĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Ktegori iznesplnu I POMYSŁ NA BIZNES - ANALIZA MARKETINGOWA Produkt / usług Przyznn licz Mksyml n licz (100) 8 Uwgi/Komentrze Klienci i rynek 8 18 pkt c Promocj 4 Główni konkurenci d Anliz ogrniczeń e II POTENCJAŁ WNIOSKODAWCY 1 9 pkt III Wnioskodwc posid wyksztłcenie, wiedzę i doświdczenie do wdrożeni projektu Wnioskodwc dysponuje potencjłem technicznym do wdrożeni projektu OPŁACALNOŚĆ I EFEKTYWNOŚĆ EKONOMICZNA PRZEDSIĘWZIĘCIA 8 7 3

3 Przewidywne wydtki są uzsdnione pod względem ekonomiczno-finnsowym pkt Wykonlność ekonomicznofinnsow 10 c Prognoz finnsow IV OPERACYJNOŚĆ I KOMPLETNOŚĆ Przejrzystość, prostot, zrozumiłość złożeń 10 6 pkt Cłościowość opisu przedsięwzięci V 3 pkt VI 3 pkt PREDYSPOZYCJE PRZEDSIĘBIORCZE Punkty uzyskne z dignozy szkoleniowo dordczej WIEDZA Z ZAKRESU PRZEDSIĘBIORCZOŚCI Punkty uzyskne z testów wiedzy n szkoleniu ABC przedsięiorczości Sum uzysknych : Czy wniosek otrzymł wymgne minimum 60 ogółem Czy wniosek uzyskł minimlną liczę w poszczególnych ktegorich oceny C. OCENA STRATEGICZNA DOTACJA NA ROZPOCZĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

4 Ktegori I UTWRZENIE MIN. 1 STANOWISKA PRACY Czy uczestnik zmierz ztrudnić minimum jedną osoę n podstwie umowy o prcę w ciągu 12 mc od rozpoczęci dziłlności gospodrczej? Przyznn licz Mksyml n licz () Uwgi/Komentrze Sum uzysknych : II PLANOWANA DZIAŁALNOŚĆ W SEKTORZE OZE Przyznn licz Mksyml n licz () Uwgi/Komentrze Czy uczestnik ędzie prowdził dziłlność gospodrczą w sektorze OZE? Sum uzysknych : III PLANOWANA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZA W BRANŻACH SMART SPECIALISATION Czy uczestnik ędzie prowdził dziłlność gospodrczą w rnżch smrt specilistion? Przyznn licz Mksyml n licz () Uwgi/Komentrze Sum uzysknych : CZY WNIOSEK SPEŁNIA WYMAGANIA MINIMALNE, ABY UZYSKAĆ DOFINANSOWANIE? TAK NIE UZASADNIENIE OCENY WNIOSKU (MINIMUM 10 ZDAŃ) Ktegori I

5 Ktegori II Ktegori III Ktegori IV Inne uwgi: Proponown kwot dofinnsowni PLN:... D. OCENA MERYTORYCZNA WSPARCIE POMOSTOWE Ktegori I c d Czy cele uzyskni wsprci pomostowego są zgodne z przedmiotem dziłlności gospodrczej? Czy wydtki kwlifikowne w rmch wsprci pomostowego są rcjonlne i zgodne z przedmiotem prowdzonej dziłlności gospodrczej? Czy plnown intensywność wsprci pomostowego udzielonego w rmch projektu przyczyni się do rozwoju przedsięiorstw? Czy wnioskown kwot wsprci pomostowego jest mniejsz ądź równ mksymlnej kwocie j złożonej w projekcie? Uwgi/Komentrze

6 e Czy w przypdku uzyskni jednorzowej dotcji n rozpoczęcie dziłlności gospodrczej wnioskodwcy przyznne zostnie wsprcie pomostowe? UZASADNIENIE OCENY WNIOSKU:.... (miejscowość i dt) (podpis osoy ocenijącej )