E-Podlaskie kierunki rozwoju Społeczeństwa Informacyjnego Województwa Podlaskiego

Transkrypt

1 E-Podlaskie kierunki rozwoju Społeczeństwa Informacyjnego Województwa Podlaskiego Seminarium konsultacyjne projektu e-zdrowie dr Krzysztof Nyczaj Białystok, 15 marzec 2011 r.

2 Agenda Definicja obszaru Kluczowe podstawy merytoryczne Problemy badawcze Analiza SWOT Wstępna propozycja działao

3 E-zdrowie definicja Komisji Europejskiej The interaction between patients and health-service providers, institutionto-institution transmission of data, or peer-to peer communication between patients and/or health professionals.examples include health information networks, electronic health records, telemedicine services, wearable and portable systems which communicate, health portals, and many other ICT based tools assisting disease prevention, diagnosis, treatment, health monitoring and lifestyle management.

4 Interesariusze Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

5 Problemy badawcze Ocena stanu rozwoju społeczeostwa informacyjnego woj. podlaskiego na tle innych regionów UE Analiza i ocena szans i zagrożeo dla rozwoju e-zdrowia w woj. podlaskim Potwierdzenie badao Gartner a dotyczących efektywności stosowania narzędzi e-zdrowia poprzez analizę studiów przypadków na terenie regionu i kraju Ocena wpływu kultury organizacyjnej na skłonnośd do inwestowania w narzędzia e-zdrowia. Refleksja nad efektywnością narzędzi e-zdrowia w kontekście stanu zdrowia społeczeostwa regionu. Podjecie próby znalezienia odpowiednich metod badania takiego wpływu

6 Kluczowe podstawy merytoryczne

7 E-ZDROWIE DLA ZDROWSZEJ EUROPY MOŻLIWOŚCI LEPSZEGO WYKORZYSTANIA ZASOBÓW SŁUŻBY ZDROWIA WYNIKI BADAN PRZEPROWADZONYCH PRZEZ GARTNER NA ZLECENIE SZWEDZKIEGO MINISTERSTWA ZDROWIA I SPRAW SPOŁECZNYCH.

8 Kluczowe obszary działao w obszarze e-zdrowia wg Gartner dostępnośd usług (równy dostęp, skrócenie czasu oczekiwania i lepsze wykorzystanie środków); ciągłośd opieki (koordynacja działao i przekazywanie informacji przez świadczących usługi w zakresie ochrony zdrowia); usamodzielnienie pacjentów (koncentracja uwagi na pacjencie, wpływ i bezpośrednie zaangażowanie w leczenie); bezpieczeostwo pacjenta (ochrona zdrowia oparta na dowodach, ograniczanie ryzyka); jakośd opieki (zadowolenie pacjenta, skutecznośd i wydajnośd usług).

9 Technologia Elektroniczna kartoteka medyczna (EMR) / Elektroniczna historia choroby (CPR), Elektroniczna historia choroby (EHR), Elektroniczna rezerwacja wizyt, Skomputeryzowane wprowadzanie zleceo medycznych (CPOE), Elektroniczny transfer recept (ETP), System archiwizacji i przechowywania obrazów (PACS), Indywidualny zapis choroby i stanu zdrowia (PHR), Portale pacjentów, Telemedycyna, Analityka biznesowa (BI) wykrywanie zakażeo szpitalnych w czasie rzeczywistym, Identyfikacja radiowa (RFID) i kodowanie kreskowe.

10 Metodologia Miary kliniczne np. Liczba zdarzeń niepożądanych Udokumentowana korzyść np. 15-procentowa redukcja możliwych do uniknięcia zdarzeń niepożądanych dzięki CPOE Potencjalna korzyść np. Spadek liczby zdarzeń niepożądanych 1 % zastosowanie technologii Poziom niezrealizowanego zastosowania technologii Potencjał wyrażony ilościowo np. Potencjalny spadek liczby zdarzeń niepożądanych

11 Bezpieczeostwo Pacjentów

12 Poprawa jakości opieki zdrowotnej Liczbę powtórnych przyjęć do szpitala w okresie 90 dni z powodu przewlekłej niewydolności serca można zmniejszyć we Francji o ponad rocznie. Liczbę zbędnych analiz laboratoryjnych w Anglii można ograniczyć o ponad oszczędzając rocznie sumę około 3,6 miliona euro.

13 Dostępnośd do świadczeo Dzięki EMR/CPR z CPOE zwolniono by ponad 9 milionów łóżek rocznie w sześciu państwach członkowskich, co pozwoliłby na skrócenie średniego czasu pobytu w szpitalu i 3,7 miliarda euro oszczędności. Zwiększenie ilości wizyt u lekarzy pierwszego kontaktu może sięgnąć 65 milionów rocznie, a w samej Szwecji dostępność wizyt u lekarzy pierwszego kontaktu wzrosłaby o rocznie.

14 Wzorcowa struktura wskaźników badawczych wg zaleceo Komisji Europejskiej

15 Europejskie Badania pilotażowe z wykorzystaniem wzorcowej struktury wskaźników

16

17 ANALIZA SWOT WSTĘPNA PROPOZYCJA

18 Czynniki wewnętrzne Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Otoczenie polityczne Silne (mocne) strony (Strenghts) 1. Strategia rozwoju informatyzacji do Duża rola przedsięwzięć z zakresu e- zdrowia w ramach regionalnego programu operacyjnego projekt e- zdrowie Podlasie. 3. Rozporządzenie dotyczące elektronicznej dokumentacji medycznej. 4. Projekt ustawy o informatyzacji w ochronie zdrowia. Słabe strony (Weaknesses) 1. Niewystarczająca świadomość u niektórych lokalnych polityków. 2. Brak lokalnych strategii informatyzacji w zakresie e- zdrowia. 3. Wielość i brak ustaleń dotyczących stosowania standardów gromadzenia i udostępniania danych informatycznych w ramach regulacji prawnych. 4. Niedostateczna wymiana doświadczeń w zakresie e- zdrowia pomiędzy regionami. 5. Brak dostatecznego poziomu w koordynacji regionalnych przedsięwzięć z zakresu e- zdrowia z projektami centralnymi.

19 Czynniki zewnętrzne Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Otoczenie polityczne Szanse (Opportunities) Zagrożenia (Threats) 1. Reformowanie systemu ochrony zdrowia - pakiet ustaw zdrowotnych. 2. Szansa na pozyskanie finansowania ze środków UE. 3. Coraz powszechniejsze wykorzystywanie technologii ICT w ochronie zdrowia. 4. Rozwój szerokopasmowego Internetu. 5. Rosnąca liczba użytkowników komputerów i Internetu wśród pacjentów i lekarzy. 6. Rosnąca liczba aplikacji do obsługi gabinetów lekarskich, laboratoriów itd. 7. Czynniki zewnętrzne Coraz większa świadomość polityczna i społeczna o konieczności rozwoju społeczeństwa informacyjnego. 1. Długi proces legislacyjny dotyczący ustaw i rozporządzeń i częste ich zmiany. 2. Zmiany organizacyjne w ochronie zdrowia. 3. Małe nakłady finansowe lub ich brak w placówkach ochrony zdrowia i opieki zdrowotnej. 4. Obawa związana z odpowiedzialnością polityczną za ewentualne niepowodzenie projektu.

20 Czynniki wewnętrzne Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Organizacja Silne (mocne) strony (Strenghts) 1. Zaangażowanie różnych środowisk w rozwój informatyzacji (uniwersytet, politechnika, organizacje stowarzyszenia środowisk medycznych). 2. Działania NFZ (wdrażanie systemów informatycznych do wymiany danych ze świadczeniodawcami). 3. Umocowanie tj. ścisła współpraca w ramach struktur administracji województwa. 4. Możliwość administracyjnego oddziaływania na podmioty z sektora ochrony zdrowia w regionie (NFZ, wojewoda, urząd marszałkowski). Słabe strony (Weaknesses) 1. Brak łączności i koordynacji pomiędzy placówkami ochrony zdrowia wdrażającymi systemy informatyczne. 2. Brak wymian informacji i doświadczeń z zakresu informatyki w ochronie zdrowia pomiędzy świadczeniodawcami na terenie woj. podlaskiego. 3. Konieczność uzyskania wsparcia wielu środowisk interesariuszy. 4. Złożoność i kompleksowość projektów informatycznych w ochronie zdrowia. 5. Wielkość grupy docelowej

21 Czynniki zewnętrzne Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Organizacja Szanse (Opportunities) Zagrożenia (Threats) 1. Gotowość i chęć różnych środowisk do współpracy w zakresie wdrażania informatyzacji. 2. Postępująca prywatyzacja systemu ochrony zdrowia-potrzeba koordynacji. 3. Powszechny system ubezpieczenia zdrowotnego. 4. Rozwój portali edukacyjnych i społecznościowych. 1. Długi okres oczekiwania na korzyści z informatyzacji. 2. Niedostateczna ilość tzw. dobrych praktyk do wykorzystania. 3. Opór kadr w ochronie zdrowia.

22 Czynniki wewnętrzne Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Kompetencje Silne (mocne) strony (Strenghts) 1. Bogata oferta programów informatycznych wspierających zarządzanie szpitalem. 2. Dostęp do merytorycznych kadr informatycznych w firmach informatycznych zainteresowanych w rozwoju systemów informatycznych na terenie województwa. 3. Możliwość zapewnienia zasobów kadrowych dla realizacji/nadzoru projektu w ramach istniejących struktur. 4. Kontakty z osobami i instytucjami, które posiadają możliwość oddziaływania na powstające przepisy prawne. Słabe strony (Weaknesses) 1. Niska świadomość informatyczna kadr medycznych. 2. Niechęć do wdrażania innowacji informatycznych. 3. Niechęć dowprowadzania zmian.

23 Czynniki zewnętrzne Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Kompetencje Szanse (Opportunities) 1. Szybki rozwój technologii (informatycznych, medycznych, zarządczych). 2. Możliwość tworzenia lokalnych baz danych. 3. Możliwość podnoszenia kwalifikacji kadr w ochronie zdrowia w ramach projektów finansowanych ze środków unijnych. Zagrożenia (Threats) 1. Niechęć środowisk medycznych do wdrażania nowych rozwiązań i brania udziału w nowych projektach (niechęć do zmian). 2. Obawy przed skutecznym zabezpieczeniem gromadzonych danych. 3. Niskie kompetencje personelu w zakresie IT w placówkach ochrony zdrowia. 4. Brak szybkich łącz internetowych, niewystarczające usprzętowienie w stosunku do wymagań administracyjnych w zakresie sprawozdawczości, statystyki, dokumentacji elektronicznej.

24 KARTY DZIAŁAO WSTĘPNA PROPOZYCJA

25 Cel główny Zwiększenie wydajności systemu ochrony zdrowia poprzez zastosowanie rozwiązao z zakresu e-zdrowia

26 Cele szczegółowe Cel 1: Bezpieczeostwo pacjenta. Podniesienie bezpieczeostwa pacjenta poprzez zastosowanie mechanizmów odpornych na błędy, m.in. zautomatyzowanie niektórych procesów narażonych na błędy oraz implementację procesów pozwalających na identyfikację i zapobieganie błędom Uzasadnienie: Obywatele oczekują minimalizacji ryzyka oraz podejmowania działao eliminujących niebezpieczne praktyki z procesu leczenia. Cel 2: Podniesienie jakości opieki zdrowotnej Uzasadnienie: Rosnący poziom wiedzy medycznej pacjentów i łatwy dostęp do informacji dzięki Internetowi, sprawia, że zakłady służby zdrowia w całej Europie muszą stawid czoła oczekiwaniom co do wysokiej jakości opieki.

27 Cele szczegółowe Cel 3: Dostępność do świadczeo. Zwiększenie dostępności do opieki zdrowotnej poprzez zwiększenie wydajności poszczególnych procesów: od pierwszej wizyty u lekarza aż po leczenie Uzasadnienie: Systemy opieki zdrowotnej powinny promowad równy dostęp do usług bez względu na rasę, płed, narodowośd czy miejsce. Aby zapewnid wszystkim obywatelom taki sam poziom usług opieki zdrowotnej, należy zwiększyd ich dostępnośd poprzez zagwarantowanie wszystkim pacjentom odpowiedniego i terminowego dostępu do leczenia. Cel 4: Usamodzielnienie. Zwiększenie roli pacjenta w procesie leczenia, poprzez zapewnienie mu dostępu do otwartych, dokładnych i klarownych informacji o własnym zdrowiu oraz procesie leczenia Uzasadnienie: Poprzez przekazywanie informacji medycznych, dobrych praktyk, ocen jakości i alternatywnych metod leczenia, pacjenci otrzymują wiedzę potrzebną do zaangażowania się we własne leczenie. Zmniejsza to koszty leczenia oraz zwiększa jego skutecznośd. Cel 5: Ciągłość opieki. Zapewnienie ciągłości leczenia i opieki poza granicami poszczególnych placówek opieki zdrowotnej, organizacji, regionów czy krajów. Uzasadnienie: Udostępnianie informacji zdrowotnej różnym organizacjom i usługodawcom z sektora służby zdrowia umożliwia ciągłośd i niezmienną jakośd opieki, unikanie niepotrzebnych powtórzeo procesów diagnostycznych oraz opóźnieo w procesie leczenia.

28 Działania Działanie 1 wdrażanie systemów informatycznych umożliwiających automatyzację procesu wystawiania recept oraz elektroniczny transfer recept Działanie 2 wdrażanie systemów informatycznych umożliwiających automatyzację i komputeryzację wystawiania zleceo medycznych (CPOE); wdrażanie zinformatyzowanych klinicznych systemów wspomagania decyzji (CDS) Działanie 3 wdrażanie systemów informatycznych umożliwiających wykrywanie zakażeo szpitalnych (HAI) w czasie rzeczywistym

29 Działania Działanie 4 wdrażanie systemów informatycznych umożliwiających indywidualny zapis choroby i stanu zdrowia (PHR) Działanie 5 wdrażanie systemów informatycznych umożliwiających elektroniczną rezerwację wizyt lekarskich Działanie 6 wdrażanie systemów informatycznych umożliwiających archiwizację i przekazywanie obrazów Działanie 7 budowa portali pacjentów

30 Działania Działanie 8 Telemedycyna Działanie 9 narzędzia informatyczne umożliwiające identyfikację pacjentów oraz kontrolujące ordynację leków Działanie 10 wdrażanie elektronicznej dokumentacji medycznej Działanie 11 wdrażanie systemów zarządzania chorobami przewlekłymi CDMS Działanie 12 wdrażanie systemów wspomagania decyzji (CDS) Działanie 13 szkolenie kadry zarządzającej placówkami opieki zdrowotnej w zakresie e-zdrowia Działanie 14 wdrażanie systemu informatycznego z elementami informacji geograficznej monitorującego stan zdrowia mieszkaoców województwa

31 Dziękujemy za uwagę