Dot.: Modyfikacji SIWZ w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Dostawę

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Dot.: Modyfikacji SIWZ w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Dostawę"

Transkrypt

1 SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 1 IM. PROF. STANISŁAWA SZYSZKO Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Znak sprawy: ZP/34/41/2017/PN/34 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, r Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja Zabrze SEKRETARIAT fax: (32) sekretariat@szpital.zabrze.pl BIURO OBSŁUGI PACJENTA tel.: (32) tel.: (32) WYKONAWCY ZAINTERESOWANI POSTĘPOWANIEM Dot.: Modyfikacji SIWZ w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Dostawę produktów leczniczych Na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015r. poz z późn. zm.) Zamawiający informuje, iż modyfikuje SIWZ poprzez dodanie do postępowania 19 1 zadań, zmianę zadań nr 4, 4 5,, 13 i 37 oraz usunięcie z postępowania zadań nr 15 i 39. W związku z powyższym wartość wadium wymaganego w zakresie zadań nr 4 i 5 ulega zmianie oraz numeracja zadań pozostaje bez zmian. Formularze asortymentowo cenowe dla zmienionych i dodanych zadań stanowi załącznik nr 2 do niniejszej modyfikacji. W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ: 1) pkt. 3.3 SIWZ Było: 3.3 Zamawiający dopuszcza składanie ofert częściowych, gdzie część (zadanie) stanowi: Zadanie częściowe nr: Opis: Temat: Leki różne Temat: Triptorelinum Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Antybiotyki 1

2 Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Albumina / Immunoglobuliny Temat: Leki różne Temat: Antybiotyki Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Cytostatyki Temat: Cytostatyki Temat: Cytostatyki Temat: Pegasparagasum Temat: Leki zwiotczające / znieczulające Temat: Infliximabum Temat: Deferasiroxum Temat: Nadroparinum calcicum Temat: Antybiotyki Temat: Gefitynib Temat: Leki psychotropowe i odurzające Wspólny Słownik Zamówień: Temat: Immunoglobuliny Temat: Leki różne Temat: Immunoglobulina Temat: Desfluranum Temat: Sevofluranum Temat: Import docelowy Temat: Leki p/wymiotne Temat: Leki p/grzybicze Temat: Opatrunki specjalistyczne Temat: Gąbka żelatynowa hemostatyczna Temat: Tlenek azotu medyczny Temat: Środki kontrastowe 2

3 39 Temat: Testy 40 Temat: Leki różne 41 Temat: Rituximabum 42 Temat: Formalina zbuforowana 43 Temat: Microdacyn 44 Temat: Program lekowy 45 Temat: Interferon beta 1a 46 Temat: Interferon beta 1b 47 Temat: Omalizumab 48 Temat: Fingolimod 49 Temat: Leki różne 50 Temat: Erlotynib Jest: 3.3 Zamawiający dopuszcza składanie ofert częściowych, gdzie część (zadanie) stanowi: Zadanie częściowe nr: Opis: Temat: Leki różne Temat: Triptorelinum Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Antybiotyki Temat: Leki różne Wspólny Słownik S Zamówień: Temat: Leki różne Temat: Albumina / Immunoglobuliny Temat: Leki różne Temat: Antybiotyki Wspólny Słownik k Zamówień: Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Cytostatyki Temat: Cytostatyki 3

4 Temat: Cytostatyki Temat: Pegasparagasum Temat: Leki zwiotczające / znieczulające Temat: Infliximabum Temat: Deferasiroxum Temat: Nadroparinum calcicum Temat: Antybiotyki Temat: Gefitynib Temat: Leki psychotropowe i odurzające Temat: Immunoglobuliny Wspólny Słownik Zamówień: Temat: Leki różne Temat: Immunoglobulina Temat: Desfluranum Temat: Sevofluranum Temat: Import docelowy Temat: Leki p/wymiotne Temat: Leki p/grzybicze Temat: Opatrunki specjalistyczne Wspólny Słownik Zamówień: Temat: Gąbka żelatynowa hemostatyczna Temat: Tlenek azotu medyczny Temat: Środki kontrastowe Temat: Testy Wspólny Słownik S Zamówień: Temat: Leki różne Temat: Rituximabum Temat: Formalina zbuforowana Temat: Microdacyn Wspólny Słownik Zamówień: Z Temat: Program lekowy Temat: Interferon beta 1a Temat: Interferon beta 1b Temat: Omalizumab Temat: Fingolimod Temat: Leki różne 4

5 Temat: Erlotynib Temat: Leki różne Temat: Leki różne Temat: Antybiotyki Temat: Antyseptyka i pielęgnacja pacjenta Temat: Antybiotyki Temat: Żywienie dziecięce Temat: Żywienie dojelitowe Temat: Żywienie pozajelitowe/płyny infuzyjne Temat: Insuliny Temat: Paski testowe do pomiaru poziomu glukozy we krwi Temat: Substancje recepturowe Temat: Alteplasum/Celebrolysin Wspólny Słownik Zamówień: Temat: Testy Temat: Środki spożywcze/suplementy diety Temat: Terapia nerkozastępcza Temat: Benzyna apteczna Temat: Toclizumabum Temat: Blinatumomab Temat: Erwinase 2) pkt 8.1 SIWZ Było: 8.1 Oferta musi być zabezpieczona wadium w wysokości: Nr zadania Kwota Kwota słownie ,00 trzynaścietysięcyzłotych00/ ,00 czterytysiącepiśćsetzłotych00/ ,00 siedemtysięcyzłotych00/ ,00 dwanaścietysięcyzłotych00/ ,00 dwadzieściaosiemtysięcyzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 siedemtysięcyzłotych00/100 8 Wadium nie jest wymagane ,00 dwadzieściapięćtysięcyzłotych00/ ,00 trzynaścietysięcyzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 dwadzieściatrzytysiącezłotych00/ ,00 dwadzieściaczterytysiącezłotych00/ ,00 sześćdziesiąttysięcyzłotych00/ ,00 siedemtysięcyzłotych00/100 5

6 ,00 dwatysiącezłotych00/ ,00 dwadzieściatysięcyzłotych00/ ,00 trzynaścietysięcyzłotych00/ ,00 jedentysiącpięćsetzłotych00/ ,00 trzytysiącepięćsetzłotych00/ ,00 dziesięćtysięcyzłotych00/ ,00 osiemtysięcyzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 siedemnaścietysięcyzłotych00/ ,00 dwatysiącepięćsetzłotych00/ ,00 czterytysiącezłotych00/ ,00 trzydzieścipięćtysięcyzłotych00/ ,00 dwatysiącepięćsetzłotych00/ ,00 czterytysiącepiśćsetzłotych00/ Wadium nie jest wymagane ,00 czterytysiącepiśćsetzłotych00/ ,00 czterytysiącepiśćsetzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 trzydzieścisiedemtysięcyzłotych00/ ,00 dwatysiącepięćsetzłotych00/ Wadium nie jest wymagane ,00 dwatysiącepięćsetzłotych00/ ,00 siedemtysięcyzłotych00/ Wadium nie jest wymagane ,00 trzydzieścipięćtysięcyzłotych00/ ,00 trzytysiącepięćsetzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ Wadium nie jest wymagane ,00 stotysięcyzłotych00/ ,00 trzydzieścidwatysiącezłotych00/ ,00 osiemdziesiąttysięcyzłotych00/ ,00 trzytysiącepięćsetzłotych00/ ,00 dziewięćdziesiąttysięcyzłotych00/ ,00 dziewięćdziesiąttysięcyzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/100 Jest: 8.1 Oferta musi być zabezpieczona wadium w wysokości: Nr zadania Kwota Kwota słownie ,00 trzynaścietysięcyzłotych00/ ,00 czterytysiącepiśćsetzłotych00/ ,00 siedemtysięcyzłotych00/ ,00 piętnaścietysięcyzłotych00/ ,00 trzydzieśćipięćzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 siedemtysięcyzłotych00/100 8 Wadium nie jest wymagane ,00 dwadzieściapięćtysięcyzłotych00/ ,00 trzynaścietysięcyzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 dwadzieściatrzytysiącezłotych00/ ,00 osiemnaścietysięcyzłotych00/ ,00 sześćdziesiąttysięcyzłotych00/100 6

7 15 Zadanie usunięte ,00 dwatysiącezłotych00/ ,00 dwadzieściatysięcyzłotych00/ ,00 trzynaścietysięcyzłotych00/ ,00 jedentysiącpięćsetzłotych00/ ,00 trzytysiącepięćsetzłotych00/ ,00 dziesięćtysięcyzłotych00/ ,00 osiemtysięcyzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 siedemnaścietysięcyzłotych00/ ,00 dwatysiącepięćsetzłotych00/ ,00 czterytysiącezłotych00/ ,00 trzydzieścipięćtysięcyzłotych00/ ,00 dwatysiącepięćsetzłotych00/ ,00 czterytysiącepiśćsetzłotych00/ Wadium nie jest wymagane ,00 czterytysiącepiśćsetzłotych00/ ,00 czterytysiącepiśćsetzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 trzydzieścisiedemtysięcyzłotych00/ ,00 dwatysiącepięćsetzłotych00/ Wadium nie jest wymagane ,00 dwatysiącepięćsetzłotych00/ ,00 siedemtysięcyzłotych00/ Zadanie usunięte ,00 trzydzieścipięćtysięcyzłotych00/ ,00 trzytysiącepięćsetzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ Wadium nie jest wymagane ,00 stotysięcyzłotych00/ ,00 trzydzieścidwatysiącezłotych00/ ,00 osiemdziesiąttysięcyzłotych00/ ,00 trzytysiącepięćsetzłotych00/ ,00 dziewięćdziesiąttysięcyzłotych00/ ,00 dziewięćdziesiąttysięcyzłotych00/ ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 trzydzieścidwatysiące00/ ,00 czterdzieścipięćtysięcy00/ ,00 jedentysiącpięćsetzłotych00/ ,00 czterytysiącezłotych00/ ,00 dwatysiącezłotych00/ ,00 siedemsetzłotych00/ ,00 czterytysiącezłotych00/ ,00 dziesięćtysięcyzłotych00/ ,00 dwatysiącezłotych00/ ,00 dwatysiącepięćsetzłotych00/ ,00 osiemsetzłotych00/ ,00 dziewięćtysięcyzłotych00/ Wadium nie jest wymagane ,00 jedentysiączłotych00/ ,00 osiemnaścietysięcyzłotych00/ Wadium nie jest wymagane ,00 jedentysiączłotych00/100 7

8 ,00 czterytysiącezłotych00/ ,00 sześćtysięcyzłotych00/100 Dodatkowo dodany zostaje pkt 3.8 SIWZ o następującej treści: Zamawiający dopuszcza składanie ofert równoważnych poza: a) zadaniem nr 3 poz. 27; b) zadaniem nr 9 poz.: 2, 5; c) zadaniem nr 13 poz.: 1, 2; d) zadaniem nr 14 poz. 5 8; e) zadaniem nr 38; f) zadaniem nr 51 poz.: 27, 48, 60, , , ; g) zadaniem nr 52 poz.: 89, 90, Przez oferty równoważne Zamawiający rozumie odpowiedniki leków określonych w załączniku nr 2 do SIWZ. Przez odpowiedniki rozumie się produkty posiadające taki sam skład jakościowy i ilościowy substancji czynnej. Ponadto Zamawiający dodaje do 9 ustęp 2 i 3 wzoru umowy następujące zapisy: 9 1. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, lub dalsze wykonywanie umowy może zagrozić istotnemu interesowi bezpieczeństwa państwa lub bezpieczeństwu publicznemu, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od dnia powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. 2. Strony dopuszczają możliwość podwyższenia wynagrodzenia brutto należnego Wykonawcy wyłącznie w formie pisemnego aneksu do niniejszej umowy, w przypadku: a) ustawowej zmiany stawki podatku VAT; b) zmiany wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę albo wysokości minimalnej stawki godzinowej, ustalonych na podstawie przepisów ustawy z dnia 10 października 2002 r. o minimalnym wynagrodzeniu za pracę; c) zmiany zasad podlegania ubezpieczeniom społecznym lub ubezpieczeniu zdrowotnemu lub wysokości stawki składki na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne; jeżeli zmiany te będą miały wpływ na koszty wykonania zamówienia przez Wykonawcę. 3. W przypadku zaistnienia okoliczności wymienionych w ust. 2 niniejszego paragrafu Wykonawca jest zobowiązany w terminie do 30 dni od dnia wejścia w życie przepisów regulujących powyższe zmiany, poinformować Zamawiającego o konieczności wprowadzenia pisemnego aneksu do umowy oraz udowodnić, że zmiany te będą miały wpływ na koszty wykonania zamówienia przez Wykonawcę. Ponadto zmianie ulega formularz oferty (załącznik nr 1 do SIWZ), dodano formularze asortymentowo cenowe dla zmienionych oraz dodanych zadań w/w dokumenty stanowią załączniki do modyfikacji SIWZ. Pozostałe zapisy SIWZ nie ulegają zmianie Zamawiający z up. DYREKTORA Kierownik Działu Zamówień Publicznych Adam Strzyżewski Załączniki: 1. Załącznik nr 1 do modyfikacji SIWZ Formularz oferty (załącznik nr 1 do SIWZ) 2. Załącznik nr 2 do modyfikacji SIWZ Formularze asortymentowo cenowe dla zmienionych i dodanych zadań 8

9 Załącznik nr 1 do Modyfikacji SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres do kontaktów (jeŝeli jest inny niŝ adres Wykonawcy)... osoba do kontaktów:... tel.... fax... NIP... REGON Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium):... Nazwa i nr rachunku bankowego na który Zamawiający będzie kierował wynagrodzenia otrzymywane za realizację przedmiotu umowy: Do:... Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze, ul. 3 Maja Ubiegając się o zamówienie publiczne na: Dostawę produktów leczniczych 1. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymaganiami Zamawiającego w zakresie: Zadanie nr 1 za kwotę: 9

10 Zadanie nr 2 za kwotę: Zadanie nr 3 za kwotę: Zadanie nr 4 za kwotę: Zadanie nr 5 za kwotę: Zadanie nr 6 za kwotę: Zadanie nr 7 za kwotę: Zadanie nr 8 za kwotę: Zadanie nr 9 za kwotę: 10

11 Zadanie nr 10 za kwotę: Zadanie nr 11 za kwotę: Zadanie nr 12 za kwotę: Zadanie nr 13 za kwotę: Zadanie nr 14 za kwotę: Zadanie nr 15 za kwotę: Zadanie nr 16 za kwotę: Zadanie nr 17 za kwotę: 11

12 Zadanie nr 18 za kwotę: Zadanie nr 19 za kwotę: Zadanie nr 20 za kwotę: Zadanie nr 21 za kwotę: Zadanie nr 22 za kwotę: Zadanie nr 23 za kwotę: Zadanie nr 24 za kwotę: Zadanie nr 25 za kwotę: 12

13 Zadanie nr 26 za kwotę: Zadanie nr 27 za kwotę: Zadanie nr 28 za kwotę: Zadanie nr 29 za kwotę: Zadanie nr 30 za kwotę: Zadanie nr 31 za kwotę: Zadanie nr 32 za kwotę: Zadanie nr 33 za kwotę: 13

14 Zadanie nr 34 za kwotę: Zadanie nr 35 za kwotę: Zadanie nr 36 za kwotę: Zadanie nr 37 za kwotę: Zadanie nr 38 za kwotę: Zadanie nr 39 za kwotę: Zadanie nr 40 za kwotę: Zadanie nr 41 za kwotę: 14

15 Zadanie nr 42 za kwotę: Zadanie nr 43 za kwotę: Zadanie nr 44 za kwotę: Zadanie nr 45 za kwotę: Zadanie nr 46 za kwotę: Zadanie nr 47 za kwotę: Zadanie nr 48 za kwotę: Zadanie nr 49 za kwotę: 15

16 Zadanie nr 50 za kwotę: Zadanie nr 51 za kwotę: Zadanie nr 52 za kwotę: Zadanie nr 53 za kwotę: Zadanie nr 54 za kwotę: Zadanie nr 55 za kwotę: Zadanie nr 56 za kwotę: Zadanie nr 57 za kwotę: 16

17 Zadanie nr 58 za kwotę: Zadanie nr 59 za kwotę: Zadanie nr 60 za kwotę: Zadanie nr 61 za kwotę: Zadanie nr 62 za kwotę: Zadanie nr 63 za kwotę: Zadanie nr 64 za kwotę: Zadanie nr 65 za kwotę: 17

18 Zadanie nr 66 za kwotę: Zadanie nr 67 za kwotę: Zadanie nr 68 za kwotę: Zadanie nr 69 za kwotę: 2. Termin dostawy częściowej max. do 3 dni roboczych licząc od daty złoŝenia zamówienia. Zamawiający będzie przyznawał punkty za termin dostawy według następujących kryteriów: od 2 do 3 dni roboczych 0 pkt 1 dzień roboczy 1 pkt W przypadku gdy Wykonawca w formularzu oferty nie poda terminu dostawy, Zamawiający przyjmie do obliczeń max. termin dostawy tj.3 dni robocze licząc od daty złoŝenia zamówienia. 3. Zamawiający będzie przyznawał punkty za kryterium dotyczące terminu płatności według następującego schematu: 60 dni 1 pkt 30 dni 0 pkt W przypadku gdy Wykonawca w formularzu oferty nie poda terminu płatności Zamawiający przyjmie do obliczeń minimalną wartość czyli 0 pkt. W przypadku gdy Wykonawca w formularzu oferty poda inny termin niŝ w/w Zamawiający do obliczeń przyjmie minimalną wartość czyli 0 pkt. 4. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, nie wnosimy do niej zastrzeŝeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 5. Zawarta w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia treść Wzoru Umowy została przez nas zaakceptowana i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyŝej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 18

19 6. Znając treść art Kodeksu Karnego Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogoś innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą na podstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi - kredytu, poŝyczki pienięŝnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez bank zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pienięŝnego na określony cel gospodarczy, elektronicznego instrumentu płatniczego lub zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego wsparcia finansowego, instrumentu płatniczego lub zamówienia podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5, oświadczamy, Ŝe dane zawarte w ofercie, dokumentach i oświadczeniach są zgodne ze stanem faktycznym. 7. Załącznikami do niniejszej oferty są (wymienić wszystkie załączniki): nazwa i numer dokumentu nr strony w ofercie data i podpis Wykonawcy lub osoby upowaŝnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy 19

20 Lp. Przedmiot zamówienia Nazwa proponowanego leku FORMULARZE ASORTYMENTOWO CENOWE Zadanie nr 4 Leki róŝne Dawka Postać Opakowanie Ilość opakowań 1 Cefepime 1000 mg iniekcje fiolka Cefepime 2000 mg iniekcje fiolka Flumazenil 0,5 mg iniekcje 5 amp a 5 ml 25 4 Furosemidum 20mg/2ml iniekcje 50 ampułek Kalium chloratum 6 Kalium chloratum 150 mg / 1ml 150 mg / 1ml iniekcje w systemie bezigłowym iniekcje w systemie bezigłowym 20 fiol a 10 ml fiol a 20 ml Paracetamol doŝylny 500 mg iniekcje 10 flakonów a 50 ml Paracetamol doŝylny 1000 mg iniekcje 10 flakonów a 100 ml Piperacillinum natr., Tazobactamum natr. 2,25 g injekcje 10 fiolek Piperacillinum natr., Tazobactamum natr. 4,5 g injekcje 10 fiolek Propofolum 1 % 200 mg iniekcje 5 amp a 20 ml Propofolum 1 % LCT/MCT 500 mg iniekcje 1 fiolka a 50ml Propofolum 2 % LCT/MCT 1000 mg iniekcje 1 fiolka a 50ml Płyn pediatryczny infuzja 100 ml Płyn pediatryczny infuzja 250 ml Płyn pediatryczny infuzja 500 ml 500 Cena jedn. netto Załącznik nr 2 do modyfikacji SIWZ Wartość netto Stawka VAT RAZEM Wartość netto Wartość VAT Podpis Wykonawcy 20

21 Lp. Przedmiot zamówienia Nazwa proponowanego leku Pakiet Nr 5 Leki róŝne Dawka Postać Opakowanie Ilość opakowań 1 Adenocor 6 mg iniekcje 6 ampułek a 2 ml 5 2 Alemtuzumabum 12 mg koncentrat 1 fiolka 5 3 Atenolol 25 mg Tabletki 60 tabl 10 4 Atenolol 50 mg Tabletki 30 tabl 10 5 Biosotal 40 mg Tabletki 60 tabl 20 8 Bioxetin 20 mg Tabletki 30 tabl 20 9 Clopidogrel 75 mg Tabletki 28 tabl Cordarone 200 mg Tabletki 30 tabl Cordarone 150 mg iniekcje 6 amp a 3 ml Enoxaparinum natricum Enoxaparinum natricum Enoxaparinum natricum Enoxaparinum natricum 16 Clofarabine 1 mg/ml 20mg/0,2ml iniekcje 10 amp-strzyk mg/0,4ml iniekcje 10 amp-strzyk mg/0,6ml iniekcje 10 amp-strzyk mg/0,8ml iniekcje 10 amp-strzyk 400 koncentrat do sporz. r-ru 1 fiolka a 20ml Essentiale forte Tabletki 50 tabl Exacyl 500 mg Tabletki 20 tabl Exacyl 500 mg iniekcje 5 amp a 5 ml Fasturtec 1,5 mg iniekcje 3 amp a 1 ml Ins. Apidra 100 j.m./ml iniekcje 5 wstrz.a 3ml Ins. Lantus 100 j.m./ml injekcje 5 wstrz.a 3ml Ins. Toujeo 300 j.k/ml iniekcje 1 wstrz a 1,5ml Lokren 20 mg Tabletki 28 tabl No-spa 20mg / 1ml iniekcje 5 amp a 2ml 1200 Cena jedn. netto Wartość netto Stawka VAT 21

22 26 No-spa 80 mg Tabletki 20 tabl No-spa 40 mg Tabletki 20 tabl Resonium A Proszek 454 g Rovamycyna 1,5 mln j.m Tabletki 16 tabl 5 30 Rovamycyna 3 mln j.m Tabletki 10 tabl Rulid 150 mg Tabletki 10 tabl 5 32 Sevelamerum 800 mg Tabletki 180 tabl Teicoplaninum 200 mg iniekcje Fiolka Teicoplaninum 400 mg iniekcje Fiolka Teriflunomidum 14 mg tabletki 14 tabletek Thymoglobuline 5mg/ml injekcje fiolka a 5ml Valproic acid 100 mg granulat 30 torebek Valproic acid 250 mg granulat 30 torebek Valproic acid 500 mg granulat 30 torebek Valproic acid 1000 mg granulat 30 torebek Valproic acid 300 mg tabletki 30 tabl Valproic acid 500 mg tabletki 30 tabl Valproic acid 400 mg iniekcje 4 fiolki 70 RAZEM Wartość netto Wartość VAT Podpis Wykonawcy 22

23 Lp. Przedmiot zamówienia Nazwa proponowanego leku Zadanie nr 13 Leki róŝne Dawka Postać Opakowanie 1 Cell-cept nie zamieniać 250 mg kapsułki 100 kapsułek Ilość opakowań 2 Cell-cept nie zamieniać 500 mg kapsułki 50 kapsułek 6 Inj. do 3 Erytropoetyna beta 500 j.m podaŝy 6 amp podskórnej strzyk. 300 i doŝylnej 4 Erytropoetyna beta 2000 j.m 6 amp Inj. do strzyk. bez podaŝy zatopionej podskórnej igły Erytropoetyna beta 3000 j.m 6 Erytropoetyna beta 4000 j.m 7 Erytropoetyna beta wspomagająco w chemioterapii j.m Inj. do podaŝy podskórnej Inj. do podaŝy podskórnej Inj. do podaŝy podskórnej 6 amp strzyk. 6 amp strzyk. 1 amp strzyk Cena jedn. netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto 8 Glikol metoksypolietylenowy epoetyny beta Wszystkie dostępne dawki 1 Ampstrzyk. mcg RAZEM Wartość netto Wartość VAT Uwaga: w pozycji 8 proszę podać cenę za 1 mcg Podpis Wykonawcy 23

24 Lp Przedmiot zamówienia Tlenek azotu w butli o pojemności 10 l i stęŝeniu 800 ppm. Zawór butli do podłączenia urządzenia do podawania tlenku azotu posiada gwint M 30x2 Tlenek azotu w butli o pojemności 2 l i stęŝeniu 800 ppm. Dostosowany do transportu w karetce N DzierŜawa butli stalowych do tlenku azotu medycznego o pojemności 10 l rotacyjnie DzierŜawa butli stalowych do tlenku azotu medycznego o pojemności 2 l rotacyjnie Zadanie nr 37 Tlenek azotu medyczny Jednostka Ilość Cena jedn. Wartość netto miary opakowań netto sztuka 5 sztuka 2 sztuka/dni 5/730 sztuka/dni 2/730 5 DzierŜawa aparatu sztuka/miesiąc 1/24 RAZEM Wartość netto Wartość VAT UWAGA do poz. 3,4 cenę brutto dzierŝawy butli stanowić będzie iloczyn ceny jednostkowej za dzierŝawę jednej butli za jeden dzień, ilości dzierŝawionych butli oraz ilości dni dzierŝawy powiększony o VAT (cena brutto = cena za 1 butlę na 1 dzień x ilość butli x VAT) Stawka VAT 1. Wykonawca udostępni Zamawiającemu jeden aparat do podaŝy tlenku azotu na wózku jezdnym, na którym będą umieszczone dwie oferowane butle. 2. Aparat musi automatycznie (samodzielnie) dostosowywać przepływ gazu do zadanych przez uŝytkownika wartości ppm. Aparat umoŝliwia śledzenie kształtu fali respiratora oraz dostarczanie zsynchronizowanej i proporcjonalnej dozy tlenku azotu (śledzi kształt fali oddechowej, automatycznie dostosowuje się do krzywej oddechowej pacjenta). 3. Aparat posiada zintegrowany system awaryjnego podawania NO za pomocą torby reanimacyjnego aparatu tlenowego (w przypadku awarii systemu podawania). 4. Aparat musi monitorować stęŝenie CO, NO 2, O Aparat musi posiadać wbudowany akumulator na minimum 4 godz. pracy urządzenia. 6. Aparat musi być wyposaŝony w czujnik rozpoznający datę waŝności i stęŝenie gazu w butli podłączonej do aparatu. 7. Wykonawca dostarczy Zamawiającemu nieodpłatnie niezbędne do podaŝy leku wyroby jednorazowego uŝytku (jednorazowe części, konektory itp.) wg zapotrzebowania Zamawiającego proporcjonalnego do zamówień leku. Podpis Wykonawcy 24

25 Lp. Przedmiot zamówienia Nazwa proponowanego leku Dawka Zadanie nr 51 Leki róŝne Postać Opis opakowania Ilość opakowań 1 Abaktal 400 mg Tabletki 10 tabletek 5 2 Abaktal 400mg/5ml iniekcje 10 ampułek 2 3 Acarbosum 50 mg tabletki 30 tabl 4 4 Acarbosum 100 mg tabletki 30 tabl 8 5 Acidum folicum 0,4 mg Tabletki 30 tabl 20 6 Acidum folicum 5 mg Tabletki 30 tabl Acidum folicum 15 mg Tabletki 30 tabl 80 8 Acenocumarol 1 mg Tabletki 60 tabl 10 9 Acenocumarol 4 mg Tabletki 60 tabl 5 10 Acesan 30 mg Tabletki 60 lub 63 tabl 8 11 Acesan 50mg Tabletki 60 lub 63 tabl 6 12 Aethylum choratum Aerozol 70 g Akineton 5 mg/1 ml injekcje 5 ampułek 2 14 Alantan Maść 30 g Alantan Puder 100 g Albendazolum 400 mg Tabletki 1 tabletka Alcaine 0,50% Krople oczne 15 ml Aldacton 200 mg iniekcje 10 amp a 10 ml 1 19 Alfacalcidolum 0,25mcg Kapsułki 100 kaps Alfacalcidolum 1 mcg Kapsułki 100 kaps Allopuinol 100 mg Tabletki 50 tabl Allopurinol 300 mg Tabletki 30 tabl Alkohol etylowy skaŝony hibitanem 0,5% 70% Płyn 100 ml Alkohol etylowy skaŝony hibitanem 0,5% 70% Płyn 500 ml Alkohol etylowy skaŝony hibitanem 0,5% 70% Płyn 1000 ml Alprostadilum 0,5 mg / 1 ml iniekcje 5 amp Maalox Nie zamieniać Zawiesina 250 ml Alvesco 0,16 mg Aerozol 60 dawek 30 Cena jedn. netto Wartość netto Stawka VAT 25

26 29 Amantadini sulfas 100 mg Tabletki 100 tabl 2 30 Amantadini sulfas 200 mg Flakon 10 x 500 ml Ambroxol 7,5 mg / ml Płyn do nebuliz. 100 ml Antytoksyna jadu Ŝmiji 500 j. / 5ml inj. Im fiolka 3 40 Aphtin 20% Płyn 10 g Arcalen Maść 30 g 2 42 Argosulfan 2% Krem 40 g Argosulfan 2% Krem 400 g Artemisol Płyn 100 ml Ascofer 200 mg Tabletki 50 tabl 5 46 Asmag 300 mg Tabletki 50 tabl Asmag forte 500 mg Tabletki 50 tabl Aspargin Filofarm Nie zamieniać Tabletki 50 tabl Atorvastatin 10 mg Tabletki 30 tabl Atorvastatin 20 mg Tabletki 30 tabl Atorvastatin 40 mg Tabletki 30 tabl Atrovent 0,25 mg / 1ml Płyn 20 ml Atrovent N 20mcg/dawkę Aerozol 10 ml Avamys aerozol do nosa 120 dawek 2 56 Avilin Płyn 110 ml Avilin Aerozol 75 ml Baclofen 10 mg Tabletki 50 tabl Baclofen 25 mg Tabletki 50 tabl Bactrim Nie zamieniać 0,2g+0,04g) /5ml Zawiesina 100 ml Bactroban 2,00% Maść 15 g Bactroban 2,00% Maść do nosa 3 g Bellapan Tabletki 20 tabl Bedicort G Maść 15 g 3 65 Berodual N Aerozol 200 dawek Berodual Płyn 20 ml Betahistine 8 mg Tabletki 100 tabl 5 68 Betahistine 16 mg Tabletki 60 tabl 5 69 Betahistine 24 mg Tabletki 60 tabl Biotrombina 400 j.m iniekcje 5 amp 5 71 Bisacodyl 5 mg DraŜetki 30 draŝ Bisacodyl 10 mg Czopki 5 czopków

27 73 Bisoprolol 1,25 mg tabletki 28 tabl Bisoprolol 2,5 mg tabletki 28 tabl Bisoprolol 5 mg Tabletki 30 tabl Bisoprolol 10 mg Tabletki 30 tabl Borasol 3% Płyn 200 ml Borasol 3% Płyn 500 ml Borasol 3% Płyn 1000 ml Budesonidum 0,05 mg aerozol 200 dawek Budesonidum 0,4 mg Kapsułki 60 kaps Budesonidum 3 mg Kapsułki 100 kaps 2 83 Budesonidum 0,1 mg Aerozol 200 dawek 5 84 Budesonidum 0,2 mg Aerozol 100 dawek Buscolysin 20 mg iniekcje 10 amp a 1ml Butapirazol 250 mg Czopki 5 czopków Butapirazol 0,05g/g maść 30 g 5 88 Calcium 1000mg iniekcje 10 amp a 10ml Calcium Syrop 150 ml Calperos 500 mg Kapsułki 200 kaps Calperos 1000 mg Kapsułki 100 kaps Calcium dobesilate 250 mg Tabletki 30 tabl Calcium gluconicum 500 mg Tabletki 50 tabl Candesartanum cilexetilum 8 mg Tabletki 28 tabl 5 95 Candesartanum cilexetilum 16 mg Tabletki 28/ tabl 5 96 Carbo activatus Proszek 250 g 5 97 Carbo medicinalis 300 mg Tabletki 20 tabl Captopril 12,5 mg Tabletki 30 tabl Captopril 25 mg Tabletki 30 tabl Carbamazepine 200 mg Tabl. retard 50 tabl Carbamazepine 300 mg Tabl. retard 50 tabl Carbamazepine 400 mg Tabl. retard 30 tabl Carbamazepine 20mg/ml Zawiesina 250 ml Cardiamid Krople 15 ml Cebion Krople 30 ml Cebion multi Krople 10 ml Cerutin Tabletki 125 tabl Cetirizini h/ch 10 mg Tabletki 20 tabl

28 109 Cetirizini h/ch 10mg / 1ml Krople doustne 20 ml Cilazapril 0,5 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Cilazapril 1 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Cilazapril 2,5 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Cilazapril 5 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Chlorchinaldin 2 mg Tabletki 40 tabl Chlorprotixen 15 mg tabletki 50 tabl Chlorprotixen 50 mg Tabletki 50 tabl Clotrimazol 1% Krem 20 g Cinnarizinum 25 mg Tabletki 50 tabl Citalopram 10 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Citalopram 20 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Clemastin 1 mg Tabletki 30 tabl Clemastin 1 mg / 10ml Syrop 100 ml Clemastin 2 mg iniekcje 5 amp a 2 ml Clotrimazol 100 mg Tabl. 6 tabletek dopochwowe Colchicum dispert 0,5 mg draŝetki 20 draŝetek Corneregel 5% Ŝel do oczu 10 g Convulex 50 mg / 1 ml Syrop 100 ml Corhydron 25 mg iniekcje 5 amp Corhydron 100 mg iniekcje 5 amp Cortineff 0,1 mg Tabletki 20 tabl Cortineff 0,1% Maść oczna 3 g Crotamiton 10% maść 40 g Crotamiton 0,1g/g Płyn 100 g Czopki glicerynowe 1 g Czopki 10 czopków Czopki glicerynowe 2 g Czopki 10 czopków Cutivate maść 15 g Cyclonamine 250 mg Tabletki 30 tabl Cyclonamine 250 mg iniekcje 50 amp a 2 ml Cymevene 500 mg iniekcje fiolka Cytofix aerozol 150 ml Daktarin 2,00% Ŝel doustny 40 g Delacet płyn 100 ml Desferal 500 mg iniekcje 10 fiolek 10 28

29 144 Desmopressinum 4mcg/ml injekcje 10 amp a 1 ml Desmopressinum 0,06 mg liofilizat 30 tabl Devikap j.m / ml Krople 10 ml Dexamethason 0,10% Zawiesina do oczu 5 ml Dexapolcort Aerozol 55 ml Dexmedetomidinum 0,1 mg/ml injekcje 5 amp a 2 ml Diclofenac 50 mg Tabletki 20 tabl Diclofenac 100 mg Tabletki 20 tabl Diclofenac 50 mg Czopki 10 czopków Diclofenac 100 mg Czopki 10 czopków Diclofenacum natricum 75 mg iniekcje 5 ampułek a 3 ml Dicortineff Zawiesina do oczu 5 ml Digoxin 0,1 mg Tabletki 30 tabl Digoxin 0,25 mg Tabletki 30 tabl Digoxin 0,5 mg iniekcje 5 amp a 2 ml Diltiazem 60 mg Tabletki 60 tabl Diltiazem retard 120 mg Tabletki 30 tabl Diphergan 25 mg DraŜetki 20 draŝetek Diphergan 0,10% Syrop 150 ml Diprophos iniekcje 5 amp a 1 ml Ditropan 5 mg tabletki 30 tabl Diuramid 250 mg tabletki 20 tabl Dobutaminum 250 mg koncentrat 5 amp a 5 ml Dopaminum h /chlor 200 mg / 5 ml iniekcje 10 amp a 5 ml Dopegyt 250 mg Tabletki 50 tabl Dornasum alfa 1mg/ml R-r do 30 amp a nebulizacji 2,5ml Doxazosinum 2 mg Tabletki 30 tabl Doxazosinum 4 mg Tabletki 30 tabl Doxepin 10 mg kapsułki 30 kapsułek Doxepin 25 mg kapsułki 30 kapsułek Duphaston 10 mg tabletki 20 tabl Duspatalin retard 200 mg Tabletki 30 tabl 20 29

30 176 Emla Krem 5 g Enema Płyn 150 ml Enterol 250 mg Kapsułki 10 kapsułek Epoprostenolum 500 mg injekcje 1 fiolka Epanutin 250 mg iniekcje 5 amp a 5 ml Espumisan Kapsułki 100 kaps Esputicon Krople 5 g Ethambutol 250 mg Kapsułki 250 kapsułek Etomidatum 20 mg iniekcje 5 amp a 10 ml Famotidine 20 mg Tabletki 30 tabl Famotidine 40 mg Tabletki 30 tabl Felodipine 5 mg Tabletki 28 tabl Felodipine 10 mg Tabletki 28 tabl Fenactil 25 mg iniekcje 5 amp a 5 ml Fenactil 4% krople 10 g Fenistil 0,1% krople 20 ml Fenofibrate 215 mg Kapsułki 30 tabl Fenofibrate 267 mg Kapsułki 30 kaps Ferrum 100mg/2 ml iniekcje 50 ampułek Ferrum Tabl. do Ŝucia 30 tabletek Fenspiridum 2 mg / ml Syrop 150 ml Finasteride 5 mg tabletki 28 lub 30 tabl Flegamina Tabletki 40 tabl Flegamina 4 mg / 5ml Syrop 120 ml Fluticasonum 125 mcg Aerozol 60 dawek Fluticasonum 250 mcg Aerozol 60 dawek Fluticasonum 50 mcg Aerozol 120 dawek Fluticasoni propionas, 1 inhal.a 0,5mg+0,05mg prosz.do inh. Salmeterolum 60daw Fluconazole 50mg / 10ml Syrop 150 ml Flunarizinum 5 mg Tabletki 30 tabl Forlax 10 g Proszek 20 saszetek Formoterolum 4,5 mcg Aerozol 60 dawek Formoterolum 9 mcg Aerozol 60 dawek Fortrans 74 g Proszek 48 saszetek Gabapentinum 100 mg Kapsułki 100 kapsułek 10 30

31 211 Gabapentinum 300 mg Kapsułki 100 kapsułek Gabapentinum 400 mg Kapsułki 100 kapsułek Gasprid 5 mg Tabletki 30 tabl Gasprid 10 mg Tabletki 30 tabl Gastrolit Proszek 15 saszetek a 4g Gastrotuss Baby Syrop 200 ml 200 ml GlucaGen Hypokit 1 mg injekcja 1 fiolka Glucosum 20% iniekcje 50amp a 10ml Glucosum 40% iniekcje 50amp a 10ml Glurenorm 30 mg tabletki 50 tabl Gopten 0,5 mg kapsułki 28 kaps Gopten 2 mg kapsułki 28 kaps Granuflex Pasta 30 g Granugel śel 15 g Groprinosin 500 mg Tabletki 20 tabletek Gutron 2,5 mg Tabletki 20 tabl Haloperidol 1 mg Tabletki 40 tabl Haloperidol 5 mg Tabletki 30 tabl Haloperidol 2mg/ml Krople 10 ml Haloperidol 5mg/ml iniekcje 10amp a 1ml Hasco sept 1,5 mg / ml Płyn 100 g Hasco sept 1,5 mg / ml Aerozol 30 g Hemofer prolongatum 325 mg Tabletki 30 tabl Heparyna 300 j.m / g Krem 20 g Heminevrin 300 mg Tabletki 100 tabletek Hydrochlorotiazyd 12,5mg Tabletki 30 tabl Hydrochlorotiazyd 25 mg Tabletki 30 tabl Hydrocortison 1% Krem 15 g Hydrocortison 20 mg Tabletki 20 tabl Hydrosil śel 75 g Hydroxyzinum 1,6 mg / 1 g Syrop 250g Hydroxyzini h/ch 10 mg Tabletki 30 tabl Hydroxyzini h/ch 25 mg Tabletki 30 tabl Hydroxyzini h/ch 50 mg /1ml iniekcje 5 amp a 2ml Hygroton 50 mg Tabletki 20 tabl 5 31

32 246 Ibuprofenum 20mg/ml Zawiesina 100 ml Ibuprofenum 200 mg DraŜetki 60 tabl Ibuprofenum 10 mg/ml iniekcje 4 fiolki a 2ml Indapen 2,5 mg Tabletki 20 tabl Iporel 75 mcg Tabletki 50 tabl Iruxol mono Maść 20 g Isosorbidi mononitras 50 mg Tabletki 30 tabl Isosorbidi mononitras 75 mg tabletki 30 tabl Isosorbidi mononitras 10 mg Tabletki 60 tabl Isosorbidi mononitras 20 mg Tabletki 60 tabl Isosorbidi mononitras 60 mg Tabletki 30 tabl Isosorbidi mononitras 100 mg Tabletki 30 tabl Itraconazolum 100 mg kapsułki 28 kaps 15 Kapsułki o 259 Kalii chloridum (Kaldyum) 600mg (0,315 g K) przedłuŝonym działaniu 100 kaps Kalipoz prolongatum 750 mg Tabletki 30 tabl Kalium 0,75g / 5ml Syrop 150 ml Kalium effervescens granulat 20 torebek a 3g Levetiracetamum 500 mg tabletki 50 tabletek Levetiracetamum 0,1g/ml płyn 300 ml Levetiracetamum 0,1g/ml injekcje 10 fiolek a 10ml Ketotifen 1mg/5ml Syrop 100 ml Keto diastix Test paskowy 50 pasków Lacidofil Kapsułki 60 kaps Lacrimal Krople oczne 2 x 5 ml Lactulosum Syrop 150 ml Lakcid Proszek 50 ampułek Lakcid L Proszek 5 fiolek Laktoferyna 100 mg Proszek 15 saszetek Lamotrgine 25 mg tabletki 30 tabletek Lamotrgine 50 mg tabletki 20 tabletek Lamotrigine 100 mg tabletki 20 tabletek Laticort lotio 0,10% Płyn 20 ml 5 32

33 278 Laticort 0,10% maść 15 g Levocetirizini dihydrochloridum 5 mg Tabletki 28 tabl Levocetirizini dihydrochloridum 0,5mg/ml R-r doustny 200 ml Levothyroxine 25 mg Tabletki 100 tabl Levothyroxine 50 mg Tabletki 100 tabl Levothyroxine 75 mg Tabletki 50 tabl Levothyroxine 100 mg Tabletki 100 tabl Lidocainum 10% Aerozol 38 g Lidocainum 20 mg / ml injekcje 20 amp a 5ml Lidocainum 20 mg / ml injekcje 5 fiol a 50 ml Lignocainum A 2% śel 30 g Lignocainum U 2% śel 30 g Linomag Maść 30 g Linomag Krem 30 g Lipancrea 8000 j.m kapsułki 20 kapsułek Lisinopril 5 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Lisinopril 10 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Lisinopril 20 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Loperamid 2 mg Tabletki 30 tabl Loratadinum 10 mg Tabletki 30 tabl Loratadinum 5mg/5ml syrop 125 ml Losartanum 50 mg Tabletki 28 lub 30 tabl Madopar 62,5 mg Kapsułki 100 kapsułek Madopar 62,5 mg Tabletki rozp 100 tabl. rozp Madopar 125 mg Tabletki rozp 100 tabl. rozp Madopar HBS 125 mg kapsułki 100 kapsułek Maść ichtiolowa Maść 20 g Maść tranowa Maść 20 g Megestrolum 40mg/ml Zawiesina 240 ml Mestinon 60mg tabletki 150 tabl Mesalazinum 250 mg tabletki 100 tabl Mesalazinum 500 mg tabletki 100 tabl Metformini 500 mg tabl powl 30 tabl hydrochloridum

34 Metformini hydrochloridum Metformini hydrochloridum Metformini hydrochloridum Metformini hydrochloridum Metformini hydrochloridum 850mg tabl powl 60 tabl mg tabl powl 30 tabl mg 750 mg 1000 mg tabl o przedłuŝonym uwalnianiu tabl o przedłuŝonym uwalnianiu tabl o przedłuŝonym uwalnianiu 30 tabl tabl tabl Metoprolol 5mg/5ml iniekcje 5 ampułek Metronidazol 250 mg Tabletki 20 tabl Metronidazol 1% Ŝel 15 g Mianserini h/ch 10 mg Tabletki 30 tabl Mianserin h/ch 30 mg Tabletki 30 tabl Milgamma 100 mg Drazetki 30 draz Milgamma N iniekcje 5 amp Milrinonum 10 mg / 10 ml iniekcje 10 amp Molsidomina 2 mg Tabletki 30 tabletek Molsidomina 4 mg Tabletki 30 tabletek Monural 3 g Granulat Torebka Mydocalm 50 mg Tabletki 30 tabl Mydocalm forte 150 mg Tabletki 30 tabl Naproxen 250 mg Tabletki 50 tabl Naproxen 10% śel 50 g Neospasmina Syrop 150 g Neosynephrin POS 10% Krople oczne 10 ml Nicergolin 10 mg Tabletki 30 tabletek Nidrazid 100mg Tabletki 250 tabletek Nifuroxazidum Zawiesina 90ml Nifuroxazidum 100 mg Tabletki 24 tabl Nimotop S 30 mg Tabletki 100 tabl Nitrendypinum 10 mg Tabletki 30 tabl

35 339 Nitrendypinum 20 mg Tabletki 30 tabl Nitrocard 2% maść 30 g Nitromint aerozol 200 dawek Nivalin 2,5 mg iniekcje 10 amp a 1ml Nivalin 5 mg iniekcje 10 amp a 1ml Normatens Tabletki 20 tabl Nystatyna 500,000 j.m Tabletki 16 tabl Nystatyna j.m Zawiesina 5 g Nyststyna j.m Tabl. dopochwowe 10 tabl Opipramoli dihydrochloridum 50 mg Tabletki 20 tabl Ornithini aspartas 150 mg Tabletki 40 tabl Ornithini aspartas 3000 mg Granulat 30 saszetek Ornithini aspartas 0,5 mg / 1 ml iniekcje 10 amp a 10 ml Oxycort Maść 10 g Pancreatinum j.m Tabletki 50 tabl Pancreatinum j.m Tabletki 50 tabl Panthenol Aerozol 130 g Papaverini hchl 20 mg / 1ml iniekcje 10 amp a 2 ml Paracetamol 120mg / 5ml Zawiesina 150g Paracetamol 500 mg Tabletki 10 tabl Paracetamol 50 mg Czopki 10 czopków Paracetamol 125 mg Czopki 10 czopków Paracetamol 250 mg Czopki 10 czopków Paracetamol 500 mg Czopki 10 czopków Peritol 4 mg Tabletki 20 tabl Pentasa Nie zamieniać 500 mg Tabletki 100 tabl Pentasa Nie zamieniać 500 mg Czopki 30 czopków Pentasa Nie zamieniać 1 g/100ml zawiesina 7 wlewek Pentasa Nie zamieniać 1 g Granulat 50 saszetek a 2g Pentoxifylline 100 mg Tabletki 20 tabl Pentoxifylline 600 mg Tabletki powl 20 tabl Perazin 25 mg tabletki 20 tabl 15 35

36 371 Perazin 100mg Tabletki 30 tabl Perlinganit 10 mg iniekcje 10 amp a 10 ml Phenazolinum 50 mg / 1ml iniekcje 10amp a 2ml Phenytoinum 100 mg Tabletki 60 tabl Physiotens 0,2 mg Tabletki 28 tabl Pimafucort Maść 15 g Pimafucort Krem 15 g Posorutin Krople oczne 10 ml Povidone iodine 10,00% Maść 20 g Polopiryna S 300 mg Tabletki 20 tabl Polstigminum 0,5 mg / 1ml iniekcje 10 amp a 1 ml Primacor 10 mg tabletki 60 tabl Promazin 25 mg Tabletki 60 tabl Promazin 50 mg Tabletki 60 tabl Propranolol 10 mg Tabletki 50 tabl Propranolol 40 mg Tabletki 50 tabl Propranolol 1 mg iniekcje 10 amp a 1 ml Protaminum sulfuricum 10mg / ml iniekcje ampułka a 5ml Pyrazynamid 500 mg tabletki 250 tabletek Pyoctaninum r-r wodny 1% płyn Butelka 20 g Pyoctaninum r-r spir 1% płyn Butelka 20 g Quinapril 10 mg Tabletki 30 tabl Quinapril 20 mg Tabletki 30 tabl Quinapril 40 mg Tabletki 28 tabl Risperidone 1 mg Tabletki 20 tabl Risperidone 2 mg Tabletki 20 tabl Risperidone 3 mg Tabletki 20 tabl Rivanol 0,1% Płyn 250 ml Rivanol 0,1% Płyn 500 ml Rivanol 0,1% Płyn 1000 ml Rivanol Tabletki 5 tabl Rivel 0,50% śel 100 g Rosuvastatinum 10 mg Tabletki 28 tabletek Rosuvastatinum 20 mg Tabletki 28 tabletki Rosuvastatinum 40 mg Tabletki 28 tabletek 5 36

37 406 Salbutamolum 0,1 mg/daw. Aerozol 200 dawek Salbutamolum 0,1% Płyn 20 amp x 2,5 ml Salbutamolum 0,5 mg / ml iniekcje 10 amp a 1 ml Salmeterolum 25 mcg Aerozol 120 dawek Salmeterolum 50 mcg Dysk 60 dawek Sandimmun Neoral Nie zamieniać 25 mg Kapsułki 50 kapsułek Sandimmun Neoral Nie zamieniać 50 mg Kapsułki 50 kapsułek Sandimmun Neoral Nie zamieniać 100 mg Kapsułki 50 kapsułek Sandimmun Neoral Nie zamieniać 100 mg / ml Płyn 50 ml Sandimmun Neoral Nie zamieniać 50 mg / ml iniekcje 10 ampułek Sandoglobulin P Nie zamieniać 6 g Do podania doŝylnego Fiolka Sectral 200 mg Tabletki 30 tabl Seroxat 20 mg Tabletki 30 tabl Sertraline 50 mg Tabletki 28 tabl Sildenafil 25 mg Tabletki 4 tabletki Sildenafil 50 mg Tabletki 4 tabletki Sinecod 1,5 mg / ml Syrop 100 ml Sirdalud 4 mg tabletki 30 tabletek Skin Protect ( Novoscabin) 10% płyn 120 ml Smecta Saszetki 30 saszetek Solcoseryl Maść 20 g Solcoseryl śel 20 g Sorbifer Durules Tabletki 50 tabl Spironol 25 mg Tabletki 100 tabl Spironol 100 mg Tabletki 20 tabl Spiriva + handihaler 0,018mg Inhalator 90 tabl Streptomycinum 1000 mg iniekcje fiolka Sucralfatum 1000 mg Tabletki 50 tabl Sucralfatum 200mg/ml Zawiesina 250ml Sulfasalazinum Nie zamieniać 500 mg Tabletki 50 tabl Sulfasalazinum EN Nie zamieniać 500 mg Tabletki 50 tabl Sulfacetamid 10% Krople oczne 12 szt Sulpiryd 50 mg Kapsułki 24 kaps Symbicort Turbohaler 320mcg+9mcg Aerozol 60 dawek 50 37

38 440 Syrop prawoślazowy syrop 125 g Tamiflu 75 mg kapsułki 10 kapsułek Tamsulosin 0,4 mg tabletki 30 tabletek Tauroloc U j.m Płyn 5 fiolek Tauroloc Hep 500 j.m Płyn 25 fiol a 10ml Tenaxum 1 mg Tabletki 30 tabl Temozolomidum 140 mg Kapsułki 5 kapsułek Terlipressinum 1 mg injekcje 5 amp a 8,5 ml Telmisartanum 80 mg Tabletki 28 tabl Testosteron 100 mg / 1 ml iniekcje 5 amp Tetabulin 250 j.m / 1 ml iniekcje 1 amp-strzyk Theophylline 150 mg Tabletki 50 tabl Theophylline 200 mg Tabletki 30 tabl Theophylline 300 mg Tabletki 50 tabl Theophylline 20 mg / 1ml iniekcje 5 amp a 10 ml Thiamazole 5 mg Tabletki 50 tabl Thiocodin Tabletki 10 tabl Thiogamma 600 mg /50ml iniekcje 10 fiolek Tialorid Tabletki 50 tabl Tiapridal 100 mg Tabletki 20 tabletek Tinidazolum 500 mg Tabletki 4 tabl Tormentile forte Maść 20g Topamax 100 mg Tabletki 28 tabl Torecan 6,5 mg Czopki 6 szt Torasemidum 5 mg Tabletki 30 tabl Torasemidum 10 mg Tabletki 30 tabl Torasemidum 200 mg Tabletki 20 tabl Torasemidum 20mg/5ml injekcje 5 ampułek Triderm krem 15 g Triderm maść 15 g Tribemutinum 100 mg Tabletki 30 tabl Trimebutinum 7,78 mg/g Zawiesina 250 ml Trimethoprim 100 mg Tabletki 30 tabl Triptorelinum 0,1 mg injekcja 7 fiolek Tropicamid 0,5% Krople oczne 10 ml Tropicamid 1% Krople oczne 10 ml 10 38

39 476 Tussicom 200mg Proszek 20 saszetek Tussicom 400mg Proszek 20 saszetek Tussipect Syrop 140 g Tuberculina PPD RT23 2 j.m /1,5ml iniekcje 10 amp Ursodeoxycholic acid 250 mg Tabletki 100 tabl Ursodeoxycholic acid 150 mg Tabletki 50 tabl Valsartanum 160 mg Tabletki 28 tabl Vessel due F 250 j Kapsułki 50 kapsułek Vinpocetine 10 mg iniekcje 10amp a 2ml Vinpocetine 5 mg Tabletki 50 tabl Vinpocetine 10 mg Tabletki 90 tabl Vitaminum A j.m/ml Płyn 10 ml Vitaminum A +D j.m j.m. Płyn 10 ml Vitaminum A + E 30000j/70mg Tabletki 30 tabl Vitaminum B comp Tabletki 50 tabl Vitaminum B 1 3 mg Tabletki 50 tabl Vitaminum B 1 25 mg Tabletki 50 tabl Vitaminum B 1 25 mg / 1 ml iniekcje 10 ampułek Vitaminum B 2 3 mg Tabletki 50 tabl Vitaminum B6 50mg iniekcje 5amp x 2 ml Vitaminum B 6 50 mg Tabletki 50 tabl Vitaminum B 12 1 mg / 2ml iniekcje 5 ampułek Vitaminum C 100 mg / 1 ml iniekcje 10 amp a 5 ml Vitaminum C 100 mg Tabletki 50 tabl Vitaminum E 300 mg / ml Płyn 10 ml Vitaminum PP 50 mg Tabletki 20 tabl Vitaminum PP 200 mg Tabletki 20 tabl Venlafaxinum 37,5 mg kapsułki 10 kaps Venlafaxinum 75 mg kapsułki 28 kaps Vratizolin 3% Krem 3 g Warfarinum 3 mg Tabletki 100 tabl Warfarinum 5 mg Tabletki 100 tabl Woda utleniona 3% Płyn 500 ml Woda utleniona 3% Płyn 1000 ml Xenna Extra comfort 17 mg Tabletki 10 tabl Xifaxan 200 mg Tabletki 28 tabl 15 39

40 512 Zofenopryl 7,5 mg Tabletki 28 tabl Zofenopryl 30 mg Tabletki 28 tabl 5 RAZEM Wartość netto Wartość VAT Wartość brutto Podpis Wykonawcy 40

41 Lp. Przedmiot zamówienia Nazwa proponowanego leku Zadanie nr 52 Leki róŝne Dawka Postać Opakowanie Ilość opakowań 1 Albuminum humanum 20% r-r do wstrz. 10 ml Antithrombin III o trwałości po otwarciu do 24h 500 j.m iniekcje Fiolka Antithrombin III o trwałości po otwarciu do 24h 1000 j.m iniekcje Fiolka Amikacinum 250 mg iniekcje Fiolka Amikacinum 500 mg iniekcje Fiolka Amikacinum 0,30% Krople oczne 5 ml 60 7 Atropinum sulfuricum 0,5 mg iniekcje 10 amp a 1ml Atropinum sulfuricum 1 mg iniekcje 10 amp a 1ml Barium sulfuricum Zawiesina Flakon 200 ml Biseptol Zawiesina 100 ml Biseptol 480 mg iniekcje 10 amp a 5ml Biseptol 480 mg Tabletki 20 tabl Biseptol 960 mg Tabletki 10 tabl Budesonidum rejestr w astmie i zespole krupu potwierdzone w chpl Budesonidum rejestr w astmie i zespole krupu potwierdzone w chpl Budesonidum rejestr w astmie i zespole krupu potwierdzone w chpl 125 mg 250 mg 500 mg Zawiesina do nebulizacji Zawiesina do nebulizacji Zawiesina do nebulizacji 20 ampułek ampułek ampułek Bupivacaina 50 mg iniekcje 10 amp a 10ml Calcium chloratum 67mg/ml iniekcje 10 amp a 10 ml Calcium folinate 10 mg/ml iniekcje 5 amp a 10 ml Carvedilol 6,25mg Tabletki 30 tabl Carvedilol 12,5 mg Tabletki 30 tabl 130 Cena jedn. netto Wartość netto Stawka VAT 41

42 22 Carvedilol 25 mg Tabletki 30 tabl Ceftazidimum 500 mg iniekcje Fiolka Ceftazidimum 1000 mg iniekcje Fiolka Ciprofloxacin 100 mg iniekcje 10amp a 10ml Ciprofloxacin 250 mg Tabletki 10 tabl Ciprofloxacin 500 mg Tabletki 10 tabl Ciprofloxacin 100 mg iniekcje Flakon 50 ml Ciprofloxacin 200 mg iniekcje Flakon 100 ml Ciprofloxacin 400 mg iniekcje Flakon 200 ml Dexamethasoni phosphas 4 mg injekcje 5amp a 1 ml Dexamethasonum 4 mg iniekcje 10 amp a 1 ml Dexamethasonum 8 mg iniekcje 10 amp a 2 ml Dexamethason 0,5 mg Tabletki 20 tabl Dexamethason 1 mg Tabletki 20 tabl Dexamethason 4 mg Tabletki 20 tabl Dexamethason 8 mg Tabletki 20 tabl Dexamethason 20 mg Tabletki 20 tabl Enalapril 5 mg Tabletki 60 tabl Enalapril 10 mg Tabletki 60 tabl Enalapril 20 mg Tabletki 60 tabl Formoterol 0,012 mg Kapsułki 60 kapsułek Furaginum 50 mg Tabletki 30 tabl Prednisolonum 5 mg Tabletki 20 tabl 5 45 Prednisonum 1 mg Tabletki 20 tabl Prednisonum 5 mg Tabletki 100 tabl Prednisonum 10 mg Tabletki 20 tabl Prednisonum 20 mg Tabletki 20 tabl Fluconazole 50 mg Tabletki 14 tabl Fluconazole 100 mg Tabletki 7 tabl Furosemidum 40 mg Tabletki 30 tabl Glimepiride 1 mg tabletki 30 tabl Glimepiride 2 mg tabletki 30 tabl 10 42

43 54 Glimepiride 3 mg tabletki 30 tabl Glimepiride 4 mg tabletki 30 tabl Heparinum j.m iniekcje 10 amp a 5ml Heviran 200 mg Tabletki 30 tabl Heviran 400 mg Tabletki 30 tabl Inj. Adrenalini 0,1% 1 mg iniekcje 10amp a 1ml Inj. Magnesii sulfurici 200 mg / 1 ml iniekcje 10amp a 10ml Levofloxacin 250 mg tabletki 10 tabl Levofloxacin 500 mg tabletki 10 tabl Levofloxacin 250 mg iniekcje 5 fiolek a 50ml 5 64 Levofloxacin 500 mg iniekcje 5 fiolek a 100 ml Levonor 1 mg / 1 ml iniekcje 10 amp Levonor 4 mg / 4 ml iniekcje 5 amp Lignocainum h/ch 1% iniekcje 10 amp a 2 ml Lignocainum hchl 2% iniekcje 10 amp a 2 ml Lignocainum hchl 1% iniekcje 5 fiol a 20 ml Lignocainum hchl 2% iniekcje 5 fiol a 20 ml Linezolidum 600 mg Tabletki 10 tabletek 5 72 Linezolidum 600 mg injekcje worek 300 ml Metoclopramid 10 mg Tabletki 50 tabl Metoclopramid 5 mg / 1 ml iniekcje 5 amp a 2 ml Metoprolol 50 mg Tabletki 30 tabl Metoprolol 47,5 mg Tabl o przedł. uwalnianiu 28 tabl Metronidazol 100 mg iniekcje 10amp a 20ml Metronidazol 5 mg /ml iniekcje Flakon 100 ml Midazolamum 5 mg iniekcje 10 amp a 1 ml Midazolamum 5 mg injekcje 10 amp a 5 ml Midazolamum 15 mg iniekcje 5 amp. a 3 ml Midazolamum 50 mg iniekcje 5 amp a 10 ml

19/2018/PN/15 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ. Znak sprawy: ZP/15/ Dyrektor

19/2018/PN/15 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ. Znak sprawy: ZP/15/ Dyrektor SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 1 IM. PROF. STANISŁAWA SZYSZKO Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja 13-15 41-800 Zabrze SEKRETARIAT

Bardziej szczegółowo

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:...

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... Załącznik nr 1 do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo...

Bardziej szczegółowo

Dostawę produktów leczniczych. informujemy, iż najkorzystniejszą ofertę złożyła firma:

Dostawę produktów leczniczych. informujemy, iż najkorzystniejszą ofertę złożyła firma: SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 1 IM. PROF. STANISŁAWA SZYSZKO Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Znak sprawy: ZP/34/41/2017/PN/34 Zabrze, 07.09.2017r Dyrektor dr n. med. Dariusz

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy ( Pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do Specyfikacji Formularz asortymentowo - cenowy 1 2 3 4 5 6 cena Lp. Artykuł, opis J.m. ilość jedn.netto % VAT podatku netto j.m. VAT brutto nazwa handlowa/ producent*

Bardziej szczegółowo

im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15

im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15 Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15 Zabrze, dnia 20.11.2014r. Znak sprawy: ZP/77/101/2014/PN/77

Bardziej szczegółowo

Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl.

Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl. Załącznik nr 1 do modyfikacji Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl. Pełna nazwa urządzenia, typ lub

Bardziej szczegółowo

pakiet 1 data wydruku

pakiet 1 data wydruku 1 ACESAN 30 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALLERTEC 10 mg x 30 tabletek 200 op. 6 ALLUPOL 100mg x 50 tabletek

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu

Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu l.p. Nazwa handlowa asortymentu jednostka miary ilość Nazwa handlowa produktu VAT% Cena 1 op. netto Cena 1 op. brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Aethoxysklerol inj. 1% op. 5 amp. 5 2 3 4 Alantan puder

Bardziej szczegółowo

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450 Pakiet preparatu Jednostka wielkość opakowania ilość Roztwór 0% aminokwasów z elektrolit. Aminomel E 0% Butelka 00 8 Clinimix N9GE worek dwukomorowy 00 0 0% emulsja tłuszczowa Clinoleic 0% Flakon 00 8

Bardziej szczegółowo

Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1

Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1 ZAŁĄCZNIK NR I PAKIET nr 1 1 2 3 4 5 6 Lp. Nazwa Opakowanie Ilość Vat Cena netto Cena brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Acard 75 60 30 2 Accu - chek paski 50 sztuk 12 3 Acenocumarol 4 60 3 4 Acidum

Bardziej szczegółowo

Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto

Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto 1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALERMED,10mg,tabl.x20 250 op. 6 ALTACET x 6 tabletek 60 op. 7

Bardziej szczegółowo

L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi

L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi ... ( pieczątka firmowa Wykonawcy ) Załącznik Nr a do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia ZP/ 07 / 203..., dnia...203 r. ( miejscowość ) międzynarodowa handlowa i dawka miary ilość opak.netto VAT

Bardziej szczegółowo

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę. nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto 1 2

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ 03-242 WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA 8 www.bip.szpital-brodnowski.waw.pl FAX /22/ 326 58 34 DZIAŁ ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH TEL. /22/

Bardziej szczegółowo

Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt.

Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt. Załącznik nr 1 do Modyfikacji Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Informacje podstawowe Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ

Załącznik nr 1 do SIWZ ... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Załącznik nr 1 do SIWZ Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. ma zawierać: koszt przedmiotu oferty, tzn. wartość zakupionych leków, wszelkie koszty związane z dostarczeniem przedmiotu zamówienia

Bardziej szczegółowo

Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł)

Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł) Lp Opis Opakowanie Ilość szacunkowa na 12 miesięcy Cena jednostkowa netto (zł) Podatek VAT Cena jednostkowa brutto (zł) Wartość netto (4x5) Wartość brutto (4x7) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Kwas borny 3% 1opak

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY załącznik nr 3 do SIWZ Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość 1 Abroxolum 15mg/5ml syrop x 1but. op 80 2 Abroxolum 30mg/5ml syrop x 1but. op 40 3 Abroxolum 30mg x 20tbl.

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ ZAŁĄCZNIK NR 2. 1 DO REGULAMINU UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI PONIŻEJ 30 000 EURO W DPS DN W BIELSKU-BIAŁEJ Bielsko-Biała, dn. 25.11.2014 r. ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ DOM POMOCY

Bardziej szczegółowo

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty 1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta......tel... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę

Bardziej szczegółowo

ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.

ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi. ZP/04/0 Załącznik nr do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.. ZAMAWIAJĄCY: Miejskie Centrum Zdrowia Publicznego im. bł. Rafała Chylińskiego

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Pakiet Lp. Nazwa preparatu Opakowanie Dawka sztuk. Dwukomorowy worek do żywienia pozajelitowego do podawania drogą żył obwodowych o zawartości azotu,g, energia całkowita kcal-clinimix

Bardziej szczegółowo

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne ... pieczęć Wykonawcy Nr sprawy: NOZ 08/ 11 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne Załącznik nr 2 Lp. cena jedn. Nazwa międzynarodowa, postać, dawka j.m. ilość

Bardziej szczegółowo

Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp.

Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. Zał.nr 3 Pakiet I Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,5 mg/10 ml x 50 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. Ketanest 10 mg/ ml

Bardziej szczegółowo

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty Nazwa i adres oferenta... tel...fax

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty Nazwa i adres oferenta... tel...fax 1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta... tel...fax...e-mail... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:310244-2010:text:pl:html PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 2010/S 204-310244 Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im.

Bardziej szczegółowo

Zał.nr 1. PAKIET nr 1. Liczba opakowań. L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu

Zał.nr 1. PAKIET nr 1. Liczba opakowań. L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Zał.nr 1. PAKIET nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 75mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acenol 300mg 20szt. 100 4 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 5 Acidum folicum 15mg 30szt.

Bardziej szczegółowo

Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ

Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ 1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 ACC 100mg x 20 saszetek 5 op. 3 ACC 600 mg x 20 tabl musujących 10 op. 4 ACTIFEROL 30 mg x 30 saszetek 10 op 5 ACTIFEROL 7 mg x 30 saszetek 25 op. 6 AESCIN 20 mg x 90

Bardziej szczegółowo

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ PAKIET 1 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka wartość podatku podatku VAT VAT (6x7) (%) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1 2 3 4

Bardziej szczegółowo

Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:

Bardziej szczegółowo

pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto

pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. Pakiet nr 1 1 Paski Optium XIDO test pask. - 50 pasków 10 op. 2 Acetazolamidum tabl. 0,25 g 30 tabl.(3x10) 5 op. 3 Acidum tranexamicum rozt.do wstrz.doż. 0,5 g/5ml

Bardziej szczegółowo

- 1 - Załącznik nr 1 PAKIET NR 1

- 1 - Załącznik nr 1 PAKIET NR 1 PAKIET NR 1 Załącznik nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 25mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 4 Acidum folicum 15mg 30szt. 50 5 Adrenalinum

Bardziej szczegółowo

Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY Lp. Nazwa Jednostka miary FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY Ilość Zadanie nr 1 - Leki Cena jedn. netto Cena jedn. brutto kol. 5+(5*8) Wartość netto (kol. 4*5) VAT % Wartość brutto kol. 7+(7*8) Nazwa handlowa

Bardziej szczegółowo

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty 1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta......tel... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę

Bardziej szczegółowo

Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:

Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie: Część 1 (PLN) brutto handlowa Ketamina 1 Ketamina 0,2/20 ml. amp. 300 słownie: brutto słownie: przedstawiciela Wykonawcy Część 2 (PLN) brutto handlowa Morfina i podobne 1 CODEINA 0,02 tabl. 500 2 FENTANYL

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II 7 44-330 Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie Tel. (32) 47 84 200 - centrala Tel. (32) 47 84 500 - sekretariat Fax (32) 47 84 506 e-mail.szpital@wss2.jastrzebie.pl

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo:...

OFERTA. ... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo:... Zamawiający: UNIWERSYTET ŚLĄSKI W KATOWICACH ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:.... kod

Bardziej szczegółowo

www.attis.com.pl Do: Wszyscy nabywcy SIWZ Zawiadomienie

www.attis.com.pl Do: Wszyscy nabywcy SIWZ Zawiadomienie SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ http://www.attis.com.pl/ FZP/Zp-22/D/43/12 www.attis.com.pl Warszawa, dn. 17.01.2013r. Do: Wszyscy nabywcy SIWZ Zawiadomienie W postępowaniu przetargowym

Bardziej szczegółowo

WYKONAWCY ZAINTERESOWANI POSTĘPOWANIEM

WYKONAWCY ZAINTERESOWANI POSTĘPOWANIEM SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR IM. PROF. STANISŁAWA SZYSZKO Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Znak sprawy: ZP///0/PN/ Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, 0.05.0r Dyrektor dr n. med.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 leki na 2012, po zmianie z dnia r.

Załącznik nr 1 leki na 2012, po zmianie z dnia r. ZOZ/ZP-P//11 Załącznik nr 1 leki na 01, po zmianie z dnia 7.1.011 r. Lp. NAZWA ILOŚĆ CENA JEDNOSTOWA NETTO WARTOŚĆ NETTO % VAT 1. Acenocumarol 4mg. x 60 0. 3. Acidum folicum 0,00g. x Acidum folicum 0,01g.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY pieczęć Załącznik 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Lp Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać / Dawka Jm Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT % Wartość brutto 1 Adenocor Adenosin roztwór do iniekcji

Bardziej szczegółowo

Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt

Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Nr postępowania: 27/2014/PN/DZP FORMULARZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA/FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Lp. Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Asortyment/Opis przedmiotu zamówienia

Bardziej szczegółowo

Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.

Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. ZP/05/2010 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miejski Ośrodek

Bardziej szczegółowo

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013 Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Proszowice, dnia 11.04.2013 r. ul. Kopernika 13 32-100 Proszowice Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów

Bardziej szczegółowo

Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3.

Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3. Formularz cenowy Załącznik nr 2A Dotyczy: DPS ul. Norwida 3, 67-200 Głogów Lp. Nazwa leku/dawka Jednostka miary Szacunkow a ilość opakowań Ilość w opakowaniu Postać leku Cena jednostkowa brutto Poziom

Bardziej szczegółowo

Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.

Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. ZP/04/2010 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miejski Ośrodek

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.nzozpcz.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.nzozpcz.pl Page 1 of 22 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.nzozpcz.pl Poddębice: Dostawy produktów farmaceutycznych dla Poddębickiego Centrum

Bardziej szczegółowo

ODPOWIEDŹ NA ZAPYTANIA DO SIWZ (4)

ODPOWIEDŹ NA ZAPYTANIA DO SIWZ (4) SZPITAL PROMUJĄCY ZDROWIE 10-357 Olsztyn, ul. Jagiellońska 78, tel. (089) 532-29-66 /fax. (089) 532 29 79 e-mail: alis@pulmonologia.olsztyn.pl www.pulmonologia.olsztyn.pl Znak sprawy: SZP-333-28/2010 Data:

Bardziej szczegółowo

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5 Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia / formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 Produkty lecznicze różne Lp. Nazwa preparatu, postać, dawka j.m. Ilość Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy

Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy ZP / 06 /2010 Umowa nr./ 2010 zawarta w dniu w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Profilaktyki

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32 PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1. Acenocumarol 0,001g x 60 tabl. 2 op. 2. Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 3. Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 4. Acidum folicum 0,015g x 30

Bardziej szczegółowo

SZPITAL SPECJALISTYCZNY w PILE im. Stanisława Staszica Piła, ul. Rydygiera 1

SZPITAL SPECJALISTYCZNY w PILE im. Stanisława Staszica Piła, ul. Rydygiera 1 SZPITAL SPECJALISTYCZNY w PILE im. Stanisława Staszica 64-920 Piła, ul. Rydygiera 1 Dyrektor (067) 210 62 00 Centrala (067) 210 66 66 Fax (067) 212 40 85 e-mail: wszpila@pi.onet.pl www.szpitalpila.pl NO-ZP.VII

Bardziej szczegółowo

Pakiety Strona 1

Pakiety Strona 1 pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. do SIWZ Pakiet nr 1 FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... miejscowość i data Leki - narkotyki (CPV 33661200-3) Lp Ilość Cena Cena Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Opakowanie

Bardziej szczegółowo

W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa nazwa towaru

W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa nazwa towaru Zał. nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/22/2015 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA UWAGA: W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje

Bardziej szczegółowo

85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę

85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę 85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 1 IM. PROF. STANISŁAWA SZYSZKO Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Znak sprawy: ZP/34 34/41 41/201 /2017/PN/ /PN/34 Zabrze, 29.05.2017 r. Dyrektor

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Załącznik Nr 2 do SIWZ Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY PAKIET NR 1 Lp Postać Dawka Opak. Ilość opak. jedn.opak Vat% jedn.opak.b Wartość Wartość 1 Ampicilinum Ampicillin inj 1g fiol 340 2 Ampicilinum Ampicillin

Bardziej szczegółowo

(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty)

(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty) FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 4 B dla postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę leków 100% płatnych przez mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Pabianicach w okresie od 1.04.14 do 31.12.14r.

Bardziej szczegółowo

Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Certyfikat Akredytacyjny Znak sprawy: SZP/380/1/2010 9122.ZESP ISO 9001:2000 Łańcut dnia 04.02.2010r. DO WSZYSTKICH WYKONAWCÓW: Dotyczy:

Bardziej szczegółowo

Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA

Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA SPECYFIKACJA CENOWA PAKIET I PRODUKTY LECZNICZE Cena Szacunkowa Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. % VAT ilość 1 Dextromethorphan hydrodromide ACODIN tabl 15mg*30 15 2 Epinephrine h/chlor. ADRENALINI

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie r. obowiązujący

Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie r. obowiązujący ZOZ/ZP-P/8/12 Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie 0.02.2013 r. obowiązujący Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. Accu- Chek Active glucose test x 0 szt. 200 2. Accu- Chek Performa test x 0 szt. 40 3. Accu- Chek Go glucose

Bardziej szczegółowo

Dostawa leków dla SPDSK Znak postępowania: RejZamPub/ 61 / 2013

Dostawa leków dla SPDSK Znak postępowania: RejZamPub/ 61 / 2013 SAMODZIELNY PUBLICZNY DZIECIĘCY SZPITAL KLINICZNY 00-576 Warszawa Filia: 01-184 Warszawa REGON: 000288969 tel.: (0 22) 522 74 79 (0 22) 522 74 72 ul. Marszałkowska 24 ul. Działdowska 1 NIP: 526-025-15-98

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun. 1 z 6 2013-11-25 10:35 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.pl Wieluń: Zakup z dostawą produktów farmaceutycznych,

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne

Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne Formularz ofertowy Załącznik nr 1 Lp Nazwa leku Jm odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Ryczałt Bezpłatne 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Apap 500mg (12 tabl.) op. 2. Amlopin 5mg (30 tabl.) op. 3. Amlopin

Bardziej szczegółowo

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ:

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ: Znak sprawy: ZP/62/73/2017/PN/62 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, 26.10.2017r Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja 13-15 41-800 Zabrze SEKRETARIAT fax: (32) 370 45 22 sekretariat@szpital.zabrze.pl

Bardziej szczegółowo

Zamówienie publiczne dostawa poniżej ,00 euro. w Barcinie. Oferta. Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty na zadanie pn.

Zamówienie publiczne dostawa poniżej ,00 euro. w Barcinie. Oferta. Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty na zadanie pn. Załącznik nr 1 do zaproszenia (pieczątka wykonawcy) (miejscowość, data) Do Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Barcinie Wykonawca Adres.. REGON.. Nr Tel. NIP.. Nr faksu.. e-mail Oferta Odpowiadając

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 Strona 1 z 10

Pakiet nr 1 Strona 1 z 10 Strona 1 z 10 1 ACC 200 tabl. Mus. X 20 10 - zł - zł 2 ACENOCUMAROL 1 mg x 60 tabl. 10 - zł - zł 3 ACENOCUMAROL TBL 4mg x 60 50 - zł - zł 4 Acetylocysteina 300 mg x 5 amp. 20 - zł - zł 5 Acidum folicum

Bardziej szczegółowo

Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego

Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego Zapotrzebowanie apteka 2015 Nazwa J.m. Ilość sztuk Cena jednostkow a netto Stawka VAT Cena jednostkowa brutto Wartość netto Wartość podatku VAT Wartość brutto I PORADNIA DZIECIĘCA 1 Rivanolum 0,1% 100ml/op

Bardziej szczegółowo

11. Alantan maść 30g op Akutol 60 ml aerozol szt Acidum folicum 0,015g. x 30 tabl. op. 80

11. Alantan maść 30g op Akutol 60 ml aerozol szt Acidum folicum 0,015g. x 30 tabl. op. 80 ZOZ/ZP-P/8/12 Załącznik nr 1 leki na 2013 Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. Accu- Chek Active glucose test x 0 szt. 200 2. Accu- Chek Performa test x 0 szt. 40 3. Accu- Chek Go glucose test x 0 szt. 10 4. Acenocumarol

Bardziej szczegółowo

część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2

część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2 77/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto

Bardziej szczegółowo

Jastrzębie-Zdrój: Dostawa leków, ZP 19/2008 Numer ogłoszenia: 76103-2008; data zamieszczenia: 14.04.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Jastrzębie-Zdrój: Dostawa leków, ZP 19/2008 Numer ogłoszenia: 76103-2008; data zamieszczenia: 14.04.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Strona 1 z 6 Jastrzębie-Zdrój: Dostawa leków, ZP 19/2008 Numer ogłoszenia: 76103-2008; data zamieszczenia: 14.04.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie

Bardziej szczegółowo

KOREKTA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

KOREKTA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Katowice, dn. 4.04.207r KOREKTA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dotyczy : postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę

Bardziej szczegółowo

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ:

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ: Znak sprawy: ZP/62/73/2017/PN/62 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, 06.11.2017r Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja 13-15 41-800 Zabrze SEKRETARIAT fax: (32) 370 45 22 sekretariat@szpital.zabrze.pl

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY DOSTAWY ŚRODKÓW ZNIECZULAJĄCYCH, GAZÓW WZIEWNYCH, LEKÓW NARKOTYCZNYCH I PRZECIWBÓLOWYCH BZP /38/ /14

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY DOSTAWY ŚRODKÓW ZNIECZULAJĄCYCH, GAZÓW WZIEWNYCH, LEKÓW NARKOTYCZNYCH I PRZECIWBÓLOWYCH BZP /38/ /14 Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY DOSTAWY ŚRODKÓW ZNIECZULAJĄCYCH, GAZÓW WZIEWNYCH, LEKÓW NARKOTYCZNYCH I PRZECIWBÓLOWYCH BZP /38/ 383-54/14 Pakiet 1. Środki znieczulające

Bardziej szczegółowo

Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy

Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy Umowa nr./ 2010 zawarta w dniu w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Profilaktyki i Terapii

Bardziej szczegółowo

Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach

Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach Uwagi ogólne: - przy wypełnianiu tabeli w pozycjach w których wpisane są nazwy międzynarodowe należy wpisać nazwy własne i producenta oferowanych

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Załącznik nr 1 Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 B05CX - Roztwory irygacyjne preparatu, postać, ilość w opakowaniu w ) Glicyna 1,5% a 3000ml - jałowy, apirogenny, bez

Bardziej szczegółowo

Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji

Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji Pakiet nr 1 Ilość w Ilość Cena jedn 1 Tannine albuminate tabl. 500mg 20 242 do Pakiet nr 2 Ilość w Ilość Cena jedn 100mcg/ml a 2 Terlipressin amp 5 600 2ml do Pakiet nr 3 Ilość w Ilość Cena jedn do 3 Test

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo cenowy

Formularz asortymentowo cenowy Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 4 do SIWZ Nr: SPSW/NZ-2268/39//PN/2009 PAKIET I Lp Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto Producent X

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość. Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F. netto

Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość. Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F. netto Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość netto stanowiąca iloczyn A x B = C Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F Lp. Przedmiot zamówienia J. m. Ilość Cena jedn. netto

Bardziej szczegółowo

op. ZOZ/ZP P/44/10 Załącznik nr 1 leki Acenocumarol 4mg. x 60tabl. op Acetylsalicylic acid tabl. 75mg. x 60tabl. op.

op. ZOZ/ZP P/44/10 Załącznik nr 1 leki Acenocumarol 4mg. x 60tabl. op Acetylsalicylic acid tabl. 75mg. x 60tabl. op. ZOZ/ZP P/44/10 Załącznik nr 1 leki 2011 Lp. NAZWA ILOŚĆ CENA JEDNOSTOWA NETTO WARTOŚĆ NETTO % VAT 1. Accu-chek active glucose test x 50 szt. 400 2. Accu- chek contour TS test x 50 szt. 5 3. Accu- chek

Bardziej szczegółowo

Pakiety od numeru 1 do 35 Leki przeciwnowotworowe CPV Pakiet nr 1. Pakiet nr 1. Pakiet nr 2. Pakiet nr 3. cena netto za.

Pakiety od numeru 1 do 35 Leki przeciwnowotworowe CPV Pakiet nr 1. Pakiet nr 1. Pakiet nr 2. Pakiet nr 3. cena netto za. Pakiety od numeru 1 do 35 Leki przeciwnowotworowe CPV 24452000-7 Pakiet nr 1 Lp. NAZWA MIĘDZYNARODOWA LEKU Ilość mg Jednostkowa Wartość Wartość Nazwa handlowa Nazwa producenta cena netto za 1mg netto brutto

Bardziej szczegółowo

ZP-21/2016 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych

ZP-21/2016 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych Szpital Bielański w Warszawie Źródło: http://www.bielanski.bip-e.pl/sbw/zamowienia-publiczne/6114,zp-212016-ogloszenie-o-przetargu-nieograniczonym-na-dosta we-produktow-leczniczyc.html Wygenerowano: Niedziela,

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29 PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 100 op. 2 Accu Check Active x 50 pasków 6 op. 3 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 4 Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 5

Bardziej szczegółowo

SPZOZ/P.N./08/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)...

SPZOZ/P.N./08/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2015r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów

Bardziej szczegółowo

OFERTA CENOWA. Cena jednostkowa netto w PLN. Ilość w roku

OFERTA CENOWA. Cena jednostkowa netto w PLN. Ilość w roku OFERTA CENOWA ZAŁĄCZNIK NR 1 Zadanie nr 1 LEKI OGÓLNE Lp Nazwa leku Jednostka miary Ilość w roku Cena jednostkowa netto w PLN Wartość oferowana netto w PLN Podatek VAT Wartość oferowana brutto w PLN Numer

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ul. Kościuszki 1, 37-400 Nisko Znak sprawy: Z.II.2300/Zp/10/2015 Nisko, 08/05/2015 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dostawa leków do Apteki

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Załącznik nr 1 Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 B05CX - Roztwory irygacyjne preparatu, postać, ilość w w ) Glicyna 1,5% a 3000ml - jałowy, apirogenny, bez elektrolitów

Bardziej szczegółowo

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV ) ... Załącznik nr 1. 1 Pakiet nr 1 Leki - Varia (CPV 33690000-3) 1 Lidocainum amp 1% 20 ml 5 amp 2 2 Amitryptylinum draŝ 10 mg 60 draŝ 1 3 Chlorpromazinum amp 50 mg/2 ml 10 amp 6 4 Chlorpromazinum krople

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy)

SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy) Oznaczenie sprawy 40.721.6.2012 Załącznik SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy) Zamawiający zastrzega sobie, że ceny urzędowe leków

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostko wa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1

FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1 L.p. Asortyment - opis Nazwa handlowa Jedn. miary Ilość sztuk w opakowaniu Ilość opakowań Cena jednostkowa netto za opakowanie Wartość netto Stawka VAT Kwota VAT Wartość brutto Kol.1 Kol.2 Kol.3 Kol.4

Bardziej szczegółowo

Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1

Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1 Lp. Nazwa / dawka / postać JM Ilość Cena jed. netto VAT w % Cena jed. brutto Wartość brutto kol. 4 x kol. 7 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ACARD TABL. POWL. 75mg x60 TABL. op 40 2 ACC TABL.MUSUJĄCE 600 MG szt 200 3

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ 03-242 WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA 8 www.bip.szpital-brodnowski.waw.pl FAX /22/ 326 58 34 DZIAŁ ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH TEL. /22/

Bardziej szczegółowo

Dostawa notebooków i komputerów z monitorami

Dostawa notebooków i komputerów z monitorami Załącznik nr 1A do SIWZ DZP.381.33.2015.DW Oferta Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Województwo: REGON:

OFERTA. Województwo: REGON: OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo