Nowe inhalatory suchego proszku
|
|
- Kamila Alina Głowacka
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 review Andrzej Emeryk 1, Michał Pirożyński 2 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie 2 Zakład Alergologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie Nowe inhalatory suchego proszku New dry powder inhalers Praca nie była finansowana Abstract The most recently approved DPI s Ellipta and NEXThaler are the most modern inhalers on the market. Both are flow independent in the physiological range of flows seen in patients with asthma and/or COPD. Both require three actions (open-load -inhaler) for a successful inhalation. The Ellipta inhaler is the first DPI, which enables simultaneous delivery of two compounds without need for co-formulation. NEXThaler is the only DPI on the market delivering extra fine aerosol (MMAD < 2 µm) of a combined inhalation product of inhaled corticosteroid and long-action b2-agonist. Both have been approved world wide for products used in treatment of asthma and COPD. Key words: dry powder inhaler (DPI), Ellipta, Pneumonol. Alergol. Pol. 2015; 83: Streszczenie Inhalatory suchego proszku typu Ellipta i są obecnie najnowocześniejszymi tego typu (DPI) na rynku. Oba są inhalatorami przepływowo-niezależnymi w zakresie typowych przepływów generowanych przez chorych na astmę lub POChP, oba wymagają jedynie 3 czynności w procesie inhalacji ze strony chorego. Inhalator Ellipta jest pierwszym DPI, który generuje chmurę aerozolu z dwóch taśm zawierających blistry dwóch różnych leków. Inhalator jest z kolei jedynym aktualnie dostępnym DPI emitującym chmurę aerozolową glikokortykosteroidu wziewnego i długodziałającego b-2 mimetyka o MMAD < 2,0 µm (aerozol superdrobnocząsteczkowy). Oba są lub będą wkrótce dostępne z wieloma lekami stosowanymi w terapii astmy lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Słowa kluczowe: inhalator suchego proszku (DPI), Ellipta, Pneumonol. Alergol. Pol. 2015; 83: Wstęp Inhalatory suchego proszku (DPI, dry powder inhaler) są najbardziej zaawansowanymi technologiczne indywidualnymi, powszechnie dostępnymi urządzeniami inhalacyjnymi, a liczba nowych konstrukcji ciągle rośnie [1]. Dane ze sprzedaży leków inhalacyjnych w 2010 roku z 5 największych krajów w Unii Europejskiej pokazały, że rynek DPIs przekroczył po raz pierwszy 50% wszystkich inhalatorów indywidualnych i ciągle rośnie [2]. Celem niniejsze publikacji jest przybliżenie czytelnikowi aktualnej wiedzy o najnowszych DPIs. W artykule omówiono po raz pierwszy w literaturze polskiej 2 DPIs: Ellipta i. Oba są już zarejestrowane w kraju. Dokonano przeglądu systematycznego dostępnego piśmiennictwa, w tym także doniesień kongresowych Address for correspondence: prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk, Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej UM, ul. A. Gębali, Lublin, tel /PiAP Received: Copyright 2015 PTChP ISSN
2 Polish Pneumonology and Allergology 2015, vol. 83, no. 1, pages Wlot powietrza Licznik dawek Rycina 1. DPI typu Ellipta (Copyright by GSK) i prezentacji w formie abstraktów dotyczącego technicznych i klinicznych aspektów wymienionych inhalatorów. Ellipta Ustnik Klik przy otwarciu Pokrywka Inhalator Ellipta jest aktywowanym wdechem, wielodawkowym, blistrowym (tzw. generacja IIa) DPI o średniowysokim oporze wewnętrznym, wynoszącym 0,0286 kpa l min -1 [3] (ryc. 1). Jak w większości używanych aktualnie DPIs, cząstki leku są zmieszane z nośnikiem cukrowym [4]. W przypadku Ellipty jest to jednowodna α-laktoza. Inhalator stanowi twórcze rozwinięcie dwóch blistrowych, ciągle używanych DPIs: Diskhalera i Dysku firmy GSK. Jego rozwój przebiegał zgodnie z najnowszymi zaleceniami urzędów regulacyjnych FDA i EMA [5]. Inhalator ten został po raz pierwszy zarejestrowany do inhalacji produktów medycznych (furoinian flutikazonu + vilanterol) w 2013 roku [6]. Inhalator Ellipta składa się z 27 komponentów, w tym 25 plastikowych oraz 2 metalowych. [5]. Ellipta może zawierać 1 (dla pojedynczych leków) lub 2 paski (dla 2 różnych leków) składające się z 14 lub 30 blistrów z pojedynczymi dawkami leku [3]. Pojedynczy blister zawiera 12,5 13,0 mg proszku (lek + laktoza). Jest pierwszym inhalatorem DPI, który może generować 2 różne leki z dwóch różnych taśm wieloblistrowych. Jak każdy nowoczesny DPIs Ellipta ma również zamontowany widoczny wyraźnie licznik pokazujący precyzyjnie liczbę dawek leku pozostających w inhalatorze. W przypadku pozostawania w inhalatorze mniej niż 10 dawek pojawia się dodatkowe ostrzeżenie dla użytkownika w postaci pola z liczbą dawek, w którym połowa jest oznakowana na czerwono [6]. Istotna różnica między Elliptą a Dyskiem, to sposób aktywacji inhalatora, czyli przygotowanie pojedynczej dawki leku do inhalacji. W inhalatorze Ellipta przesunięcie osłony ustnika powoduje jednoczesne przygotowanie kolejnej dawki do inhalacji, bez konieczności wykonywania dodatkowego manewru przebijania blistra, co miało miejsce w Dysku. Takie rozwiązanie, obecne też w innych najnowszych DPI (Twisthaler, ) zmniejszyło do 3 liczbę czynności niezbędnych do poprawnego użycia Ellipty, podobnie jak w przypadku Twisthalera i NEXThalera [7, 8]. Badania z użyciem płuca elektronicznego (tzw. symulatora oddychania) imitującego naturalne przepływy wdechowe chorych [9] wraz z analizą rozkładu aerozolu na impaktorze kaskadowym typu Next Generation Impactor wykazały przepływowoniezależność tego inhalatora dla kilku substancji leczniczych. Okazało się, iż Ellipta może emitować leki we względnie stałej dawce, niezależnej od wartości przepływów wdechowych w zakresie l/min [10, 11]. Przepływy wdechowe generowane przez chorych są jednym z najważniejszych czynników decydujących o skuteczności aerozoloterapii z DPI [4, 12, 13]. Najważniejsze parametry wdechu chorego rzutujące na właściwą aerolizację proszku i depozycję płucną leku, to: przyspieszenie w początkowej fazie wdechu, szczytowy przepływ wdechowy (PIF, peak inspiratory flow), czas osiągnięcia PIF, objętość inhalacyjna oraz czas trwania inhalacji [14 16]. Uzyskanie przez chorego minimalnej wartości PIF (parametr oceniany najczęściej w praktyce) dla danego DPI jest jednym z warunków prawidłowej generacji i inhalacji zakładanej w charakterystyce produktu leczniczego chmury aerozolowej [17, 18]. Stwierdzono, że chorzy na astmę (n = 45) lub na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) o różnym stopniu ciężkości (n = 45) w wieku lat są w stanie osiągać wartości PIF przez inhalator Ellipta przekraczające krytyczną (minimalną) wartość 43 l/min [19]. Powyższe dane wskazują zatem, że leki z inhalatora Ellipta mogą być używane przez różne grupy chorych dorosłych, zarówno z astmą łagodną, jak i chorych na ciężkie postacie POChP. Podobnie jak Dysk, także inhalator Ellipta ze względu na swój opór wewnętrzny może być stosowany u dzieci z astmą od 5. rż. Średnia wartość PIF przez inhalator Ellipta wynosiła dla grupy leczonej kombinacją furoinianu flutikazonu z vilanterolem 67,4 l/min oraz dla dzieci leczonych jedynie furoinianem flutikazonu 64,8 84
3 Andrzej Emeryk, Michał Pirożyński, Nowe inhalatory suchego proszku l/min [20]. W Unii Europejskiej inhalator Ellipta zawierający produkt łączony (furoinian flutikazonu + vilanetrol) został dopuszczony do obrotu dla dzieci > 12. roku życia. Brak danych dotyczących skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa u dzieci < 12. roku życia uniemożliwia rekomendowanie stosowanie tego produktu leczniczego w młodszych grupach wiekowych. Dane z 3 dużych badań klinicznych (łącznie 989 chorych na astmę) pokazały, że ten inhalator jest też bardzo łatwy w obsłudze. 95% chorych było w stanie użyć go prawidłowo po jednorazowej demonstracji [21]. W jednym z badań wykazano, że 71% chorych na astmę preferowało Elliptę niż Dysk oraz 60% Elliptę niż pmdi. W przypadku chorych na POChP 86% badanych preferowało Eliiptę v. Dysk, 95% Elliptę v. HandiHaler, a 85% Elliptę v. pmdi. Najważniejsze cechy Ellipty decydujące o preferencji tego inhalatora, to: łatwość użycia (tylko 3 kroki), prostota wykonywanych czynności podczas inhalacji oraz kształt ustnika przyjazny dla chorego [22]. Leki aktualnie dostępne z inhalatora Ellipta na świecie, to [23]: furoinian flutikazonu (GKSw, glikokortykosteroid wziewny) inhalator z 1 paskiem z 30 blistrami leku, furoinian flutikazonu w połączeniu z vilanterolem (długodziałający b2-mimetyk LABA) inhalator z 2 paskami: jeden z LABA, jeden z GKSw, po 30 blistrów każdy, bromek umeklidinium (długodziałający lek antycholinergiczny LAMA) inhalator zawiera 1 pasek z 30 blistrami leku, bromek umeklidinium z połączeniu z vilanterolem inhalator z paskami: jeden z LAMA, jeden z LABA. W trakcie badań przedklinicznych i klinicznych jest potrójna kombinacja furoinianu flutikazonu z vilanterolem i bromkiem umeklidinium z inhalatora Ellipta u chorych na POChP [24]. Zwrócenie uwagi na rolę aerozolu drobnocząstkowego w leczeniu obturacyjnych chorób układu oddechowego zmusza producentów do tworzenia nowych generatorów aerozolu, a także nowych formulacji roztworu, zawiesiny lub proszku do inhalacji [25]. Aerozol zawierający drobiny o średnicy aerodynamicznej cząstki odpowiadającej medianie rozkładu masowego (MMAD) mniejszej niż 5 µm ma największe szanse dotrzeć do obwodowych dróg oddechowych, Pokrywa ustnika Ustnik Wlot powietrza Licznik dawek Rycina 2. (fot. Za zgodą Chiesi Farmaceutici S.p.A.) miejsca, w którym najczęściej toczy się proces chorobowy zarówno w astmie oskrzelowej jak i części chorych na POChP [26]. Aerozol o wartości MMAD < 2 µm, określany mianem superdrobnocząstkowego (extra fine) posiada największe szanse dotarcia do obwodowych dróg oddechowych, ale również deponuje się w położnych bardziej centralnie oskrzelach zmienionych chorobowo [25, 27]. Superdrobnocząstkowy aerozol był dotychczas dostępny w jednym produkcie leczniczym zawierającym beklometazon (BDP), cyklezonid oraz w kombinacji BDP z formoterolem (F) w pmdi [28, 29]. Skonstruowanie nowego inhalatora o nazwie zdolnego do specyficznej aerozolizacji suchego proszku umożliwiło generowanie aerozolu GKSw i/lub LABA o MMAD < 2 µm przy sięgającej około 40% depozycji płucnej leku [30]. jest wielodawkowym, rezerwuarowym (generacja IIb), aktywowanym wdechem DPI charakteryzującym się średniowysokim oporem wewnętrznym o wartości 0,036 kpa l/ min -1 w typowych warunkach przepływu i spadków oporu (ryc. 2). Urządzenie zawiera kilka unikalnych rozwiązań. Najważniejsze z nich, to: system BAM (breath-actuated mechanism) oraz tak zwane ochraniacz dawki umożliwiający pełne pobranie dawki leku podczas wdechu [25]. ma też 3 różne systemy zwrotnej informacji o przebiegu inhalacji: klik, który pojawia się w chwili aktywacji dawki do inhalacji przez pacjenta, licznik dawek informujący o liczbie pozostających w inhalatorze dawek, obecność nośnika laktozowego, którego smak potwierdza wykonanie inhalacji. 85
4 Polish Pneumonology and Allergology 2015, vol. 83, no. 1, pages Wlot powietrza Inhalacja De-agregacja proszku System BAM Rycina 3. Najważniejsze części składowe inhalatora (rycina za zgodą Chiesi Farmaceutici S.p.A.) Przepływ powietrza powoduje przeniesienie proszku z lekiem do komory wiru, gdzie następuje de-agregacja i aktywne cząstki leku uwalniane są z nośnika laktozowego (ryc. 3). Inhalator uwalnia dawkę aerozolu przy przekroczeniu przez chorego przepływu wdechowego 35 l/min. Optymalny przepływ wdechowy dla tego inhalatora to około 55 l/min. Generacja przepływów mniejszych od wartości progowej 35 l/min nie pozwala, mimo że wytworzony został aerozol, na jego penetrację do układu chorego [25]. Zapobiega to inhalacji dużych drobin nieefektywnie aerozolizowanego proszku, deponowanego głównie w jamie ustno-gardłowej. Jest to unikalny mechanizm zabezpieczający chorych przed występowaniem objawów niepożądanych. Wyniki badań wykazały, że chorzy na astmę zarówno kontrolowaną, jak i nie kontrolowaną osiągają wartości PIF przez odpowiednio (średnia ± SD): 70,5 (± 28,2) l/min oraz 58,8 (± 20,1) l/min [31], a więc wartości większe od minimalnej. jest pierwszym DPI generującym superdrobnocząstkowy aerozol GKSw (BDP) lub/i LABA (F) zmieszanych z nośnikiem laktozowym. Wyniki badań przeprowadzonych wśród zdrowych ochotników i chorych na astmę wykazały, że w drogach oddechowych deponuje się odpowiednio 41% i 42% nominalnej dawki leku [25]. Wyniki te mniej więcej odpowiadają wartościom depozycji w przypadku superdrobnocząstkowego aerozolu z pmdi i są zdecydowanie wyższe niż dla proszkowych formulacji propionianu flutikazonu z salmeterolem [32]. Wykazano również, że dawka cząstek drobnych (FPD) jest wysoka dla przepływów wdechowych w granicach l/min (> 56% dawki dostarczonej) i jest bardziej stała w porównaniu z wartościami FPD wykazanymi dla inhalatora Turbuhaler i Dysk [25, 33]. aktualnie jest dostępny z kombinacją BDP/F [25]. Inhalator ten, podobnie jak Ellipta, wymaga podczas inhalacji jedynie 3 czynności. Jest lepiej postrzegany przez chorych i generuje mniej błędów podczas inhalacji niż Dysk lub Turbuhaler [34]. Konflikt interesów Andrzej Emeryk: granty edukacyjne: GSK, UCB, AstraZeneca, SanofiPasteur Wykłady na rzecz podmiotów odpowiedzialnych: GSK, UCB, AstraZeneca, Adamed, SanofiPasteur, Aventis Pharma, Chiesi, MSD, Krka, Teva, Sandoz, Nycomed (Takeda), Novartis, Nutricia, Polfarmex, Polpharma, Lallemand Pharma, Celon Pharma, Orion Pharma. Michał Pirożyński: wykłady na rzecz podmiotów odpowiedzialnych: AstraZeneca, Chiesi, GSK, Teva, Orion Pharma Piśmiennictwo 1. Islam N., Cleary M.J. Developing an efficient and reliable dry powder inhaler for pulmonary drug delivery. A review for multidisciplinary researchers. Med. Eng. Phys. 2012; 34: IMS Health, IMS MIDAS. Retail Sales Audit , Danbury, CT: IMS Health,
5 Andrzej Emeryk, Michał Pirożyński, Nowe inhalatory suchego proszku 4. Sosnowski T.R. Aerozole wziewne i inhalatory. WIChiP PW, Warszawa 2010; Dundon A., Swanbury Ph., Wilby M., de Kruijf W. Device design development and quality by design. Respiratory Drug Delivery 2014; BREO ELLIPTA (fluticasone furoate and vilanterol inhalation powder) FOR ORAL INHALATION USE. Initial U.S. Approval: 2013; Svedsater H., Jacques L., Goldfrad C., Bleecker E.R., O Byrne P.M., Woodcock A. Ease of use of a two-strip dry powder inhaler (DPI) to deliver fluticasone furoate/vilanterol (FF/VI) and FF alone in asthma. Eur. Respir. J. 2013; 42 (supl. 57): 128s 129s (abstract). 8. McCormack P.L., Plosker G.L. Inhaled mometasone furoate; a review of its use in persistent asthma in adults and adolescent. Drugs 2006; 66: Burnell P.K.P., Malton A., Reavill K., Ball M.H.E. Design, validation and initial testing of the Electronic Lung device. J. Aerosol. Sci. 1998; 29: Hamilton M., Prime D., Bogalo Huescar M., Pang C., Charles S., Gillett B. In vitro delivery performance of umeclidinium and umeclidinium/vilanterol from a dry powder inhaler using the Electronic Lung breathing simulator to replicate inhalation profiles from patients with varying COPD severity. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2013; 187: A Hamilton M., Prime D., Leggett R. Ex-vivo product performance of fluticasone furoate/vilanterol delivered from a novel dry powder inhaler, using the electronic lung to replicate asthma and COPD patient inhalation profiles. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2012; 185: A Hindle M., Byron P.R. Dose emissions from marketed dry powder inhalers. Int. J. Pharm. 1995; 116: Telko M.J., Hickey A.J. Dry powder inhaler formulation. Respir. Care. 2005; 50: Clark A.R., Hollingworth A.M. The relationship between powder inhaler resistance and peak inspiratory conditions in healthy volunteers implications for in vitro testing. J. Aerosol. Med. 1993; 6: Pitcairn G., Lunghetti G., Ventura P. i wsp. A comparison of the lung deposition of salbutamol inhaled from a new dry powder inhaler at two inhaled flow rates. Int. J. Pharm. 1994; 102: Haughney J., Price D., Barnes N.C. Choosing inhaler devices for people with asthma: current knowledge and outstanding research needs. Respir. Med. 2010; 104: Chrystyn H., Virchov S., Kamin W.E. i wsp. Mass output and particle size distribution of glucocorticosteroids emitted from different inhalation devices depending on various inspiratory parameters. J. Aerosol. Med. 2002; 15: Chrystyn H. Is inhalation rate important for a dry powder inhaler? Using the In-Check Dial to identify these rates. Respir. Med. 2003; 97: Prime D., De Backer W., Hamilton M. i wsp. Comparison of inhalation profiles through a novel dry powder inhaler (ndpi) and lung function measurements for healthy subjects, asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2012: 185; A Oliver A., Van Buren S., Allen A. i wsp. Tolerability of fluticasone furoate/vilanterol combination therapy in children aged 5 to 11 years with persistent asthma. Clin. Ther. 2014; 36: Svedsater H., Dale P., Garrill K., Walker R. and Woepse M.W. Qualitative assessment of attributes and ease of use of the ELLIPTA dry powder inhaler for delivery of maintenance therapy for asthma and COPD. BMC Pulm. Med. 2013; 13: Svedsater H., Jacques L., Goldfrad C., Bleecker E.R. Ease of use of the ELLIPTA dry powder inhaler: data from three randomised controlled trials in patients with asthma. Prim. Care. Respir. Med. 2014; 24: doi: /npjpcrm European Medicines Agency. Anoro (umeclidinium/vilanterol): summary of product characteristics ema.europa.eu/docs/en_gb/document_library/epar_-_product_information/human/002751/wc pdf. Accessed 3 Nov , numer protokołu CTT116853; Corradi M., Chrystyn H., Cosio B.G. i wsp. NEXThaler, an innovative dry powder inhaler delivering an extrafine fixed combination of beclometasone and formoterol to treat large and small airways in asthma. Expert Opin. Drug. Deliv. 2014; 11: Usmani O.S., Barnes P.J. Assessing and treating small airways disease in asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Ann. Med. 2012; 44: Scichilone N., Spatafora M., Battaglia S., Arrigo R., Benfante A., Bellia V. Lung penetration and patient adherence considerations in the management of asthma: role of extra-fine formulations. J. Asthma Allergy 2013; 6: Acerbi D., Brambilla G., Kottakis I.: Advances in asthma and COPD management: delivering CFC-free inhaled therapy using Modulite technology. Pulm. Pharmacol. Ther. 2007; 20: Derendorf H. Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of inhaled ciclesonide. J. Clin. Pharmacol. 2007; 47: Mariotti F., Sergio F., Acerbi D. i wsp. Lung deposition of the extra-fine dry powder fixed combination beclomethasone dipropionate plus formoterol fumarate via the NEXT DPI in healthy subjects, asthmatic and COPD patients. Presented at the European Respiratory Society 21 st. Annual Congress; September, 2011; Amsterdam, The Netherlands (Abstract). 31. Scuri M., Alfieri V., Giorgio A. i wsp. Measurement of the inhalation profile through a novel dry powder inhaler (NEXThaler ) in asthmatic patients using acoustic monitoring. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2013; 187: A De Backer W., Devolder A., Poli G. i wsp. Lung deposition of BDP/formoterol HFA pmdi in healthy volunteers, asthmatic, and COPD patients. J. Aerosol. Med. Pulm. Drug. Deliv. 2010; 23: Pasquali I., Brambilla G. and Copelli D. Effect of flow rate on dose delivery of three dry powder inhalers:, Turbohaler and Diskus. Respiratory Drug Delivery Europe 2013; Voshaar T., Spinola M., Linnane P. i wsp. Comparing usability of NEXThaler( ) with other inhaled corticosteroid/long-acting b2-agonist fixed combination dry powder inhalers in asthma patients. J. Aerosol. Med. Pulm. Drug. Deliv. 2014; 27:
Easyhaler na tle innych inhalatorów suchego proszku
Easyhaler na tle innych inhalatorów suchego proszku Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 1 Dr n. med. Małgorzata Bartkowiak- Emeryk 2 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej UM w Lublinie Kierownik:
Znaczenie doboru inhalatora w skutecznej terapii astmy
Znaczenie doboru inhalatora w skutecznej terapii astmy Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 1,2 Dr n. med. Małgorzata Bartkowiak- Emeryk 3 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej UM w Lublinie
Inhalatory suchego proszku jak ważna jest edukacja chorego?
Inhalatory suchego proszku jak ważna jest edukacja chorego? Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk1 lek. Anna Bodajko- Grochowska 1 dr n.med. Małgorzata Bartkowiak- Emeryk 2 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii
Miejsce i rola stałych połączeń leków inhalacyjnych w jednym inhalatorze w leczeniu astmy
Miejsce i rola stałych połączeń leków inhalacyjnych w jednym inhalatorze w leczeniu astmy na przykładzie inhalatora Easyhaler Prof. dr hab. n. med. Michał Pirożyński Kierownik Centrum Alergologii, Pneumonologii,
Nowoczesna terapia inhalacyjna przy pomocy Easyhaler część II. Równoważność dawek terapeutycznych różnych systemów inhalacyjnych
Nowoczesna terapia inhalacyjna przy pomocy Easyhaler część II Równoważność dawek terapeutycznych różnych systemów inhalacyjnych Prof. dr hab. n. med. Michał Pirożyński Kierownik Zakładu Alergologii i Pneumonologii
Leki inhalacyjne generyczne
Leki inhalacyjne generyczne co powinien wiedzieć lekarz Inhaled generic drugs what the doctor should know? Andrzej Emeryk,2 Lek med. Magdalena Kowalska Dr n. med. Małgorzata Bartkowiak-Emeryk 3 Klinika
Inhaled generic drugs what the doctor should know?
Leki inhalacyjne generyczne co powinien wiedzie Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 1,2 lek med. Magdalena Kowalska 1 Dr n. med. Małgorzata Bartkowiak- Emeryk 3 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej
Forspiro nowy inhalator suchego proszku. Czy zbliżamy się do ideału?
PRACA POGLĄDOWA ORYGINALNA Andrzej Emeryk 1, Michał Pirożyński 2 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie 2 Centrum Alergologii, Pneumonologii, Medycyny ratunkowej
Co roku na POChP umiera ok. 15 tys. Polaków
Światowy Dzień POChP - 19 listopada 2014 r. Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) stanowi coraz większe zagrożenie dla jakości i długości ludzkiego życia. Szacunki Światowej Organizacji Zdrowia (WHO)
Standardy leczenia astmy -czy GINA zgadza się z NFZ?
Standardy leczenia astmy -czy GINA zgadza się z NFZ? Marta Krawiec Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Kierownik Kliniki prof. dr hab. n. med. Marek
Nowoczesna terapia Nowoczesna terapia inhalacyjna przy pomocy Easyhaler cz. III. Satysfakcja chorych
Nowoczesna terapia Nowoczesna terapia inhalacyjna przy pomocy Easyhaler cz. III. Satysfakcja chorych Prof. dr hab. n. med. Michał Pirożyński Kierownik Zakładu Alergologii i Pneumonologii Centrum Medycznego
PODAWANIE WZIEWNEGO ALBUTEROLU NOWORODKOM PODCZAS MECHANICZNEJ WENTYLACJI Z ZASTOSOWANIEM SYSTEMU AFECTAIR BADANIE IN VITRO.
PODAWANIE WZIEWNEGO ALBUTEROLU NOWORODKOM PODCZAS MECHANICZNEJ WENTYLACJI Z ZASTOSOWANIEM SYSTEMU AFECTAIR BADANIE IN VITRO. Klinika Neonatologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu Jan Mazela, Krzysztof
PRZYDATNOŚĆ INHALATORÓW URUCHAMIANYCH WDECHEM U DZIECI CHORYCH NA ASTMĘ Z OBTURACJĄ OSKRZELI
Nowotworowa Resekcja Medycyna wierzchołka niedrożność okołoopercyjna WIADOMOŚCI korzenia jelita grubego LEKARSKIE 2006, LIX, 1 2 61 Waldemar Tomalak, Zbigniew Doniec* PRZYDATNOŚĆ INHALATORÓW URUCHAMIANYCH
Nowoczesna terapia inhalacyjna przy pomocy Easyhaler część IV - Badania kliniczne
Nowoczesna terapia inhalacyjna przy pomocy Easyhaler część IV - Badania kliniczne T E R A P I A Modern inhalation therapy with Easyhaler - part IV. Clinical studies S U M M A R Y Efficacy and safety of
Nowy trend w terapii astmy doraźne leczenie przeciwzapalne. Maciej Kupczyk Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Nowy trend w terapii astmy doraźne leczenie przeciwzapalne Maciej Kupczyk Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi GINA 2017 STEP 5 STEP 4 PREFERRED CONTROLLER CHOICE
Budezonid i salmeterol w leczeniu astmy
Budezonid i salmeterol w leczeniu astmy Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 1,2 dr n. med. Justyna Emeryk-Maksymiuk 3 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej UM w Lublinie Kierownik: prof. dr
Terapia inhalacyjna. Sebastian Brzuszkiewicz
Terapia inhalacyjna Sebastian Brzuszkiewicz Historia 2000r. p.n.e. Indie palenie ziołowych preparatów Datura stramonium (alkaloid o właściwościach cholinergicznych) 1500r. p.n.e. Egipt wsychanie par lulka
Łatwość stosowania inhalatora a skuteczność terapii inhalacyjnej na przykładzie generatora aerozolu
Łatwość stosowania inhalatora a skuteczność terapii inhalacyjnej na przykładzie generatora aerozolu Prof. dr hab. n. med. Michał Pirożyński Kierownik Centrum Alergologii, Pneumonologii, Medycyny Ratunkowej
4 NA 5 CHORYCH NA ASTMĘ
4 NA 5 CHORYCH NA ASTMĘ CIERPI NA PODRAŻNIENIE GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH 1,2 3w1 nebulizator Górne drogi Środkowe drogi Dolne drogi A3 COMPLETE UNIKALNY NEBULIZATOR EFEKTYWNE LECZENIE SCHORZEŃ PŁUC I GÓRNYCH
AEROZOLOTERAPIA AEROZOLOTERAPIA VS INNE METODY LECZENIA WSKAZANIA DO TERAPII AEROZOLOWEJ AEROZOLOTERAPIA VS INNE METODY LECZENIA
AEROZOLOTERAPIA AEROZOLOTERAPIA VS INNE METODY LECZENIA Zalety: bezpośredni i nieinwazyjny dostęp do narządu docelowego stosowanie mniejszej dawki leku w porównaniu z leczeniem systemowym Marcin Grabicki
Kontrola astmy i satysfakcja z terapii inhalacyjnej wstępny raport z badania SATI
Kontrola astmy i satysfakcja z terapii inhalacyjnej wstępny raport z badania SATI Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 1,2 Mgr Katarzyna Dońka 1 Dr n. med. Małgorzata Bartkowiak- Emeryk 3 1 Katedra i Zakład
Budesonid w formulacji wziewnej w leczeniu przewlekłych chorób układu oddechowego.cz.i
Budesonid w formulacji wziewnej w leczeniu przewlekłych chorób układu oddechowego.cz.i Cz. I Uwagi wstępne. Astma Prof. dr hab. n. med. Michał Pirożyński Kierownik Centrum Alergologii, Pneumonologii, Medycyny
Zmienność szczytowego przepływu wdechowego (PIF) na zastawkach imitujących opory inhalatorów proszkowych w zaostrzeniu astmy i POChP
PRACA ORYGINALNA Marcin Grabowski, Wojciech Barg, Beata Chmielowicz, Agnieszka Kopeć, Bernard Panaszek Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Alergologii Akademii Medycznej we Wrocławiu Kierownik: dr
Astma i choroby alergiczne - zalecenia GINA Zbigniew Doniec. Klinika Pneumonologii, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc OT w Rabce-Zdroju
Astma i choroby alergiczne - zalecenia GINA 2014 Zbigniew Doniec Klinika Pneumonologii, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc OT w Rabce-Zdroju Astma A.D. 2014 W maju 2014 roku, w Światowym Dniu Astmy opublikowane
Zastosowanie formoterolu w generatorze Easyhaler wyniki badań klinicznych
0.08.07 Podgląd treści Zastosowanie formoterolu w generatorze Easyhaler wyniki badań klinicznych Prof. dr hab. n. med. Michał Pirożyński Kierownik Zakładu Alergologii i Pneumonologii Centrum Medycznego
2011-05-30 AEROZOLOTERAPIA. AEROZOLOTERAPIA vs INNE METODY LECZENIA. AEROZOLOTERAPIA vs INNE METODY LECZENIA WSKAZANIA DO TERAPII AEROZOLOWEJ
AEROZOLOTERAPIA praktyczne wskazówki Aerozol - zawiesina cieczy lub substancji stałej na nośniku gazowym (powietrze lub tlen) Inhalator - urządzenie wytwarzające aerozol Marcin Grabicki Klinika Pulmonologii,
Przewodnik postępowania ambulatoryjnego w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP)
Przewodnik postępowania ambulatoryjnego w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) Na podstawie Światowej strategii rozpoznawania, leczenia i prewencji przewlekłej obturacyjnej choroby płuc GLOBAL
RAPORT. z badania przepływów i rozkładu wielkości cząstek aerozolowych wytwarzanych w inhalatorach Gess Oliwia i Gess Maja
RAPORT z badania przepływów i rozkładu wielkości cząstek aerozolowych wytwarzanych w inhalatorach Gess Oliwia i Gess Maja Wykonawca: prof. nzw. dr hab. inż. Tomasz Sosnowski Katedra Inżynierii Procesów
Astma trudna w leczeniu czy możemy bardziej pomóc choremu? Maciej Kupczyk Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Astma trudna w leczeniu czy możemy bardziej pomóc choremu? Maciej Kupczyk Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi Astma trudna do leczenia CIĘŻKA UMIARKO WANA ŁAGODNA
Informacje dla osób leczonych inhalatorem DuoResp Spiromax
Otrzymał/-a Pan/Pani tę informację dla pacjenta od swojego lekarza/pielęgniarki Polska Informacje dla osób leczonych inhalatorem DuoResp Spiromax Dlaczego przepisano mi inhalator DuoResp Spiromax? Inhalator
ALERGIA kwartalnik dla lekarzy Czy podanie drobnocząsteczkowego aerozolu glikokortykosteroidu może poprawić kontrolę astmy?
Rozważania na kanwie przypadku Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 1 dr n. med. Małgorzata Bartkowiak-Emeryk 2 dr n. med. Ewa Markut-Miotła1 autor(); 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej UM
Informacje dla osób leczonych inhalatorem DuoResp Spiromax
Respiratory Polska Informacje dla osób leczonych inhalatorem DuoResp Spiromax Co wywołuje objawy astmy i POChP? Objawy astmy i POChP (przewlekłej obturacyjnej choroby płuc) wywoływane są przez stan zapalny
Proponowany schemat stopniowego leczenia astmy dorosłych (GINA 2016)
Proponowany schemat stopniowego leczenia astmy dorosłych (GINA 2016) STOPIEŃ 2 STOPIEŃ 3 STOPIEŃ 4 STOPIEŃ 5 STOPIEŃ 1 Niskie dawki ICS Niskie dawki ICS/LABA Średnie lub wysokie dawki ICS/LABA Dodatkowe
Praca specjalizacyjna
Praca specjalizacyjna N owe leki stosowane w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc i astmie Kamil Kiaszewicz Farmacja Apteczna Opiekun Specjalizacji Anna Kozłowska Wstęp Przewlekła obturacyjna choroba
www.alergoprofil.pl Glikokortykosteroidy wziewne w astmie jakie, komu, kiedy, jak? A. Emeryk, M. Bartkowiak-Emeryk, J.
Glikokortykosteroidy wziewne w astmie jakie, komu, kiedy, jak? A. Emeryk, M. Bartkowiak-Emeryk, J. Emeryk-Maksymiuk Rehabilitacja oddechowa chorych na astmę R. Gawlik, M. Wróbel-Rajzer, M. Tukaj Anafilaksja
Aneks II. Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu
Aneks II Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu 5 Wnioski naukowe Ogólne podsumowanie oceny naukowej dotyczącej preparatu Kantos Master i produktów z nim związanych
PROGRAM SZCZEGÓŁOWY Piątek 23 kwietnia 2010 r.
PROGRAM SZCZEGÓŁOWY Piątek 23 kwietnia 2010 r. Warsztaty Szkoleniowe V 7.15 8.45 Warsztaty spirometryczne Sesja B Sala 3/5 Warsztaty organizowane w ramach grantu naukowo szkoleniowego przyznanego przez
Preferencje terapeutyczne lekarzy POZ dotyczące wyboru preparatów wziewnych u pacjentów z rozpoznaniem astmy lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
artykuł oryginalny Zbigniew Doniec 1, Paweł Nastałek 2, Adam Kurek 3, Agnieszka Almgren-Rachtan 4 1 Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, Oddział Terenowy w Rabce-Zdroju 2 Klinika Pulmonologii, II Katedra Chorób
, Warszawa
Kierunki rozwoju nowych leków w pediatrii z perspektywy Komitetu Pediatrycznego EMA. Wpływ Rozporządzenia Pediatrycznego na pediatryczne badania kliniczne w Europie Marek Migdał, Klinika Anestezjologii
Komory inhalacyjne co warto wiedzieć
Komory inhalacyjne co warto wiedzieć Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 1 Dr n. med. Małgorzata Bartkowiak-Emeryk 2 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej UM w Lublinie Kierownik: Prof. dr hab.
Kortykosteroidy w leczeniu obturacji dróg oddechowych
PRACA POGLĄDOWA ORYGINALNA Ryszarda Chazan Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii i Alergologii Akademii Medycznej w Warszawie Kierownik: prof. dr hab. med. Ryszarda Chazan Kortykosteroidy
Poradnik dla pacjentów, którym przepisano DuoResp Spiromax. budezonid/formoterol
Poradnik dla pacjentów, którym przepisano DuoResp Spiromax budezonid/formoterol Dlaczego przepisano mi DuoResp Spiromax? DuoResp Spiromax jest lekiem wziewnym stosowanym w leczeniu astmy i przewlekłej
Marcin Odziomek, Tomasz R. Sosnowski. Streszczenie. Abstract. Received: Accepted: Published:
Pediatr Med Rodz 06, (4), p. 466 470 Marcin Odziomek, Tomasz R. Sosnowski Received: 09..06 Accepted:..06 Published: 0..06 Wpływ wybranych elementów budowy kapsułkowego inhalatora proszkowego na sposób
PRESYMPOZJUM Expert Meeting Spotkanie naukowe. SALA WISŁA Rola flory bakteryjnej w rozwoju astmy i innych chorób alergicznych
Środa, 21 września 2016 r. 12.00 19.30 PRESYMPOZJUM Expert Meeting Spotkanie naukowe 19.30 20.30 WYKŁAD INAUGURACYJNY Rola flory bakteryjnej w rozwoju astmy i innych chorób alergicznych Wykład organizowany
Jak wybrać metodę inhalacji w astmie?
autor(); Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 1 dr n. med. Małgorzata Bartkowiak-Emeryk 2 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej UM w Lu Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 2 Katedra
Drobne drogi oddechowe a glikokortykosteroidy wziewne w astmie
182 Alergia Astma Immunologia 2016, 21 (4): 000-000 Drobne drogi oddechowe a glikokortykosteroidy wziewne w astmie Small airway and inhaled corticosteroids in asthma MAREK KULUS, KATARZYNA KRENKE, ANNA
Wojanów 2008-05.23 / 24 NEBULIZACJE
Wojanów 2008-05.23 / 24 NEBULIZACJE BTS Nebulizacja domowa raport z konferencji Podawanie leków dooskrzelowych w pediatrii w leczeniu astmy Urządzenia stosowane do inhalacji w leczeniu dzieci Budesonid
Zbigniew Doniec. Ocena skuteczności i tolerancji leczenia salmeterolem w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc i astmie oskrzelowej
Zbigniew Doniec Ocena skuteczności i tolerancji leczenia salmeterolem w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc i astmie oskrzelowej Klinika Pneumonologii Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, Oddział Terenowy
= 2015;5(1):274-283. ISSN 2391-8306. D OI:
Czerwińska Pawluk Iwona, Dońka Katarzyna, Paździor Violetta, Zukow Walery. Znaczenie edukacji w terapii pacjentów z astmą oskrzelową = Importance of education in treatment of patients with asthma. Journal
rola i miejsce wziewnych długodziałających ß-2- mimetyków i glikokortykosteroidów w jednym inhalatorz
Aktualne podejście do leczenia POChP rola i miejsce wziewnych długodziałających ß-2- mimetyków i glikokortykosteroidów w jednym inhalatorz Prof. dr hab. n. med. Bernard Panaszek Kierownik Katedry i Kliniki
rola i miejsce wziewnych długodziałających ß-2-mimetyków i glikokortykosteroidów w jednym inhalatorze
Aktualne podejście do leczenia POChP rola i miejsce wziewnych długodziałających ß-2-mimetyków i glikokortykosteroidów w jednym inhalatorze Current approach to therapy of COPD the role and place of long
Terapia inhalacyjna u dzieci. Zbigniew Doniec Klinika Pneumonologii Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc OT w Rabce Zdroju
Terapia inhalacyjna u dzieci Zbigniew Doniec Klinika Pneumonologii Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc OT w Rabce Zdroju Terapia inhalacyjna leki Table 2. Novel Drugs for Aerosol Delivery Antimicrobials Tobramycin
Przedmowa... Skróty...
VII Przedmowa.............................................................. Skróty................................................................... Przedmowa..........................................................
Czym różnią się między sobą inhalatory suchego proszku?
autor(); Prof. nadzw. AM dr hab. n. med. Andrzej Emeryk 1, 2 Lek. med. Justyna Emeryk 3 Mgr piel. Katarzyna Dońka 2 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii AM w Lu Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Ewa Tuszkiewicz-Misztal
Wpływ doboru inhalatora i cząstki na skuteczność terapii wziewnej w POChP
Praca PRACA poglądowa ORYGINALNA Paweł Śliwiński 1, Ryszarda Chazan 2, Piotr Dąbrowiecki 3, Karina Jahnz-Różyk 4, Robert Mróz 5, Michał Pirożyński 6 1 IV Klinika Chorób Płuc Instytutu Gruźlicy i Chorób
Skuteczność i bezpieczeństwo indakaterolu nowego długodziałającego b 2 -mimetyku
PRACA POGLĄDOWA Ryszarda Chazan Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii i Alergologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Skuteczność i bezpieczeństwo indakaterolu nowego długodziałającego
Najbardziej obiecujące terapie lekami biopodobnymi - Rak piersi
Warszawa, 27.02.2018 MEDYCYNA XXI wieku III EDYCJA Leki biopodobne 2018 Najbardziej obiecujące terapie lekami biopodobnymi - Rak piersi Dr n. med. Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld 1 Breast Cancer (C50.0-C50.9):
Drobne drogi oddechowe w astmie
Drobne drogi oddechowe w astmie Dr hab. n. med. prof. UJ Grażyna Bochenek Klinika Pulmonologii II Katedra Chorób Wewnętrznych Collegium Medicum UJ Kierownik Klinki: Prof. dr hab. n. med. Ewa Niżankowska-Mogilnicka
Leczenie skojarzone GKS/LABA nowe trendy w leczeniu chorych na astmę i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc
Leczenie skojarzone GKS/LABA nowe trendy w leczeniu chorych na astmę 251 ARTYKUŁ REDAKCYJNY Leczenie skojarzone GKS/LABA nowe trendy w leczeniu chorych na astmę i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc RYSZARDA
Prof. Karina Jahnz-Różyk Wojskowy Instytut Medyczny
Prof. Karina Jahnz-Różyk Wojskowy Instytut Medyczny Przewlekła choroba układu oddechowego przebiegająca z dusznością Około 2 mln chorych w Polsce, ale tylko 1/3 jest zdiagnozowana (400-500 tys) Brak leczenia
Najważniejsze problemy nebulizacji u dzieci
140 Major nebulisation problems in children ANDRZEJ EMERYK 1, MICHAŁ PIROŻYŃSKI 2 1 Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie 2 Zakład Alergologii i Pneumonologii
Astma u dzieci zalecenia Światowej Inicjatywy Zwalczania Astmy (GINA) 2006
Astma u dzieci zalecenia Światowej Inicjatywy Zwalczania Astmy (GINA) 2006 Asthma in children and Global Initiative for Asthma (GINA) 2006 guidelines Andrzej Bant S t r e s z c z e n i e Astma oskrzelowa
Miejsce cyklezonidu w terapii astmy oskrzelowej
PRACA POGLĄDOWA Izabela Kupryś-Lipińska, Piotr Kuna Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr 1 im. N. Barlickiego w Łodzi, Uniwersytet Medyczny w Łodzi Kierownik:
W RAMACH GRANTU NAUKOWO-SZKOLENIOWEGO PRZYZNANEGO PRZEZ FIRMĘ NOVARTIS
Program 6 listopada 2013 środa 12.00-19.30 Rejestracja Uczestników Sympozjum 16.00-16.30 Uroczyste otwarcie XIX Sympozjum 16.30-19.00 SESJA INAUGURACYJNA PRZYZNANEGO PRZEZ FIRMĘ NOVARTIS MODERATOR: prof.
PYTAJ, aby uzyskać więcej informacji
PYTAJ, aby uzyskać więcej informacji Poniższe dane kontaktowe mogą być pomocne w uzyskaniu dokładniejszych informacji na temat astmy i jej leczenia. Asthma UK www.asthma.org.uk Porady telefoniczne: 0800
Kryteria akceptacji cyclohalera przez chorych na astmę i POChP
PRACA ORYGINALNA Bernard Panaszek 1, Andrzej Emeryk 2, Marita Nittner-Marszalska 1, Ewa Bogacka 1, Krystyna Gietkiewicz 3, Zbigniew Machaj 1, Iwona Czerwińska-Pawluk 4, Anna Bednarek 2 1 Katedra i Klinika
If the jet nebulisation can be changed by other aerosol delivery systems.
Czy nebulizację moŝna zastąpić innymi technikami aerozoloterapii? If the jet nebulisation can be changed by other aerosol delivery systems. (opracowanie grupy roboczej Green Point pod kierunkiem dr med.
Pneumonologia przez przypadki zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne
Pneumonologia przez przypadki zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne 29-30 września 2017 roku Centralny Szpital Kliniczny MSW w Warszawie Centrum Konferencyjne ul. Wołoska 137 02-507 Warszawa Kierownictwo
Nebulizacja. aspekty kliniczne. www.nebulizacja.edu.pl. Dr n. med. Juliusz Bokiej. Serwis edukacyjny dla lekarzy. Sponsor monografii
Nebulizacja aspekty kliniczne Dr n. med. Juliusz Bokiej Serwis edukacyjny dla lekarzy www.nebulizacja.edu.pl Sponsor monografii Spis treści 1. Wstęp... 4 2. Nebulizacja... 5 3. Efektywność aerozoloterapii
PRZEWODNIK DLA FARMACEUTY JAK WYDAWAĆ LEK INSTANYL
PRZEWODNIK DLA FARMACEUTY JAK WYDAWAĆ LEK INSTANYL WAŻNE INFORMACJE DOTYCZĄCE BEZPIECZEŃSTWA: INSTANYL, AEROZOL DO NOSA LEK STOSOWANY W LECZENIU PRZEBIJAJĄCEGO BÓLU NOWOTWOROWEGO Szanowny Farmaceuto, Należy
Farmakoterapia w astmie i POChP. Prof. dr hab. Jan J. Braszko Zakład Farmakologii Klinicznej UMB
Farmakoterapia w astmie i POChP Prof. dr hab. Jan J. Braszko Zakład Farmakologii Klinicznej UMB ROZPOZNANIE RÓŻNICOWE ASTMY i POChP (I) ASTMA Objawy zaczynają się w dzieciństwie lub przed 35 r.ż. Astma
artykuł redakcyjny editorial
artykuł redakcyjny editorial Iwona Grzelewska-Rzymowska, Paweł Górski Pediatr Med Rodz 2014, 10 (1), p. 15 24 Received: 03.03.2014 Accepted: 12.03.2014 Published: 31.03.2014 Leczenie astmy wziewnymi glikokortykosteroidami
Aneks II. Wnioski naukowe
Aneks II Wnioski naukowe 5 Wnioski naukowe Dipropionian beklometazonu (ang. beclometasone dipropionate, BDP) jest lekiem z grupy glikokortykosteroidów i prolekiem dla aktywnego metabolitu 17-monopropionianu
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Oxis Turbuhaler, 4,5 mikrograma/dawkę, proszek do inhalacji Oxis Turbuhaler, 9 mikrogramów/dawkę, proszek do inhalacji Formoteroli fumaras dihydricus
Waldemar TOMALAK. Zakład Fizjopatologii Układu Oddychania, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, Oddział w Rabce-Zdroju.
Waldemar TOMALAK Zakład Fizjopatologii Układu Oddychania, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, Oddział w Rabce-Zdroju. Technika znana od lat 90tych XX wieku Pomiary szybkie, powtarzalne, możliwe do stosowania
NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO: SALMEX (propionian flutykazonu/ salmeterol) (100 μg + 50 μg) lub (250 μg + 50 μg) lub (500 μg + 50 μg) /dawkę
NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO: SALMEX (propionian flutykazonu/ salmeterol) (100 μg + 50 μg) lub (250 μg + 50 μg) lub (500 μg + 50 μg) /dawkę inhalacyjną, proszek do inhalacji. SKŁAD ILOŚCIOWY I JAKOŚCIOWY:
Analiza zgonów z powodu obturacyjnych chorób płuc w latach w województwie pomorskim
PRACA ORYGINALNA Marek Niedoszytko 1, Maria Porzezińska 2, Marta Chełmińska 1, Marta Gruchała-Niedoszytko 2,3, Jakub Łata 1, Ewa Jassem 1 1 Klinika Alergologii Akademii Medycznej w Gdańsku Kierownik: dr
Aerozol pulsujący. Nowa jakość w leczeniu zapalenia zatok. skuteczne, dokładne i bezpieczne leczenie zapalenia zatok
Nowa jakość w leczeniu zapalenia zatok Aerozol pulsujący skuteczne, dokładne i bezpieczne leczenie zapalenia zatok PARI SINUS Terapia inhalacyjna stosowana w ostrych i przewlekłych chorobach górnych dróg
BECODISK. W środku krążka znajduje się napis informujący o rodzaju leku i jego dawce.
BECODI5K BECODISK BECODISK zawiera mieszaninę mikrocząsteczek DWUPROPIONIANU BEKLOMETAZONU, które podczas inhalacji, przenikają głęboko do drzewa oskrzelowego i większych cząsteczek laktozy pozostających
PROGRAM SZCZEGÓŁOWY. Środa, 13 kwietnia 2011 r.
PROGRAM SZCZEGÓŁOWY Środa, 13 kwietnia 2011 r. CEREMONIA INAUGURACYJNA 18.00-18.15 SESJA INAUGURACYJNA 18.15-20.15 100 lat Immunoterapii Alergenowej Dr hab. med. Radosław Gawlik 1. 100 lat immunoterapii
MAXimus. Ul. Wita Stwosza 4. 71-173 Szczecin. tel: 071-718-18-96. fax: 071-718-18-97. biuro@kriokomora.com. www.kriokomora.com
MAXimus Ul. Wita Stwosza 4 71-173 Szczecin tel: 071-718-18-96 fax: 071-718-18-97 biuro@kriokomora.com www.kriokomora.com 1434 MAXimus s.c., Wita Stwosza 4, 71-173 Szczecin STANOWISKO DO INHALACJI MAGIC
SATYSFAKCJA Z TERAPII WZIEWNEJ WŚRÓD PACJENTÓW Z ASTMĄ OSKRZELOWĄ SATISFACTION WITH INHALED THERAPY IN PATIENTS WITH BRONCHIAL ASTHMA
Czerwińska Pawluk Iwona, Dońka Katarzyna, Paździor Violetta. Satysfakcja z terapii wziewnej wśród pacjentów z astmą oskrzelową = Satisfaction with inhaled therapy in patients with bronchial asthma. Journal
PROGRAM SZCZEGÓŁOWY Środa 21 kwietnia 2010 r. PROGRAM SZCZEGÓŁOWY Czwartek 22 kwietnia 2010 r.
PROGRAM SZCZEGÓŁOWY Środa 21 kwietnia 2010 r. CEREMONIA INAUGURACYJNA 17.15-17.30 SESJA INAUGURACYJNA - PTA I EAACI 17.30-19.00 Środowisko a alergie Przewodniczący: Prof. dr hab. med. Barbara Rogala, Prof.
PROCESY I PRODUKTY BIOMEDYCZNE PPB
MATERIAŁY SPOTKANIA INFORMACYJNEGO PROMUJĄCEGO SPECJALIZACJĘ STUDIÓW II STOPNIA PROCESY I PRODUKTY BIOMEDYCZNE PPB w roku akademickim 2011/2012 Specjalność dyplomowania Procesy i Produkty Biomedyczne (PPB)
CZWARTEK, 26 WRZEŚNIA 2013 R. OTWARCIE FORUM 16.15-16.30. SESJA INAUGURACYJNA 16.30-18.00 Astma i POChP od urodzenia na całe życie
CZWARTEK, 26 WRZEŚNIA 2013 R. OTWARCIE FORUM 16.15-16.30 SESJA INAUGURACYJNA 16.30-18.00 Astma i POChP od urodzenia na całe życie Sesja organizowana w ramach Narodowego Programu Wczesnej Diagnostyki i
WPŁYW EDUKACJI NA PROCES TERAPEUTYCZNY U CHORYCH NA ASTMĘ OSKRZELOWĄ The impact of education on therapy in patients with asthma
Jakimiec Monika, Emeryk-Maksymiuk Justyna, Milanowski Piotr, Kozak Piotr, Szczyrek Michał, Milanowski Janusz. The impact of education on therapy in patients with asthma. Journal of Education, Health and
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta. Oxis Turbuhaler, 9 mikrogramów/dawkę, proszek do inhalacji. Formoteroli fumaras dihydricus
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Oxis Turbuhaler, 9 mikrogramów/dawkę, proszek do inhalacji Formoteroli fumaras dihydricus Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem
Stan wiedzy pielęgniarek na temat aerozoloterapii u dzieci z astmą
199 Stan wiedzy pielęgniarek na temat aerozoloterapii u dzieci z astmą Knowledge of nurses on the inhalation therapy in asthmatic children Anna Bodajko-Grochowska 1,2, Anna Bednarek 1, Ewa Markut-Miotła
Celem artyku u jest przekazanie czytelnikom wiedzy. Glikokortykosteroidy w nebulizacji mi dzy lekiem, inhalatorem i pacjentem
Glikokortykosteroidy w nebulizacji mi dzy lekiem, inhalatorem i pacjentem Nebulized corticosteroids between the drug, the inhaler and the patient Summary Factors influencing the properties of the aerosol
Specjalność PPB latach uzyskała wsparcie finansowe w ramach Projektu Rozwojowego PW (PRPW)
MATERIAŁY SPOTKANIA INFORMACYJNEGO PROMUJĄCEGO SPECJALNOŚĆ STUDIÓW II STOPNIA PROCESY I PRODUKTY BIOMEDYCZNE PPB w roku akademickim 2012/2013 Specjalność PPB latach 2008-12 uzyskała wsparcie finansowe
Procesy i Produkty Biomedyczne (PPB)
Specjalność dyplomowania Procesy i Produkty Biomedyczne (PPB) została uruchomiona na Wydziale Inżynierii Chemicznej i Procesowej PW w 2008 r. Od października 2008 roku jest częścią projektu Program Rozwojowy
Pomiar szczytowego przepływu wydechowego u dzieci
1 z 7 2013-06-24 00:20 Medycyna Praktyczna - portal dla lekarzy Pomiar szczytowego przepływu wydechowego u dzieci ABC zabiegów diagnostycznych i leczniczych w pediatrii Odcinek 18: Pomiar szczytowego przepływu
ANEKS I LISTA NAZW, POSTACI FARMACEUTYCZNYCH, MOCY PRODUKTÓW LECZNICZYCH, DRÓG PODAWANIA, WNIOSKODAWCÓW W KRAJACH CZŁONKOWSKICH
ANEKS I LISTA NAZW, POSTACI FARMACEUTYCZNYCH, MOCY PRODUKTÓW LECZNICZYCH, DRÓG PODAWANIA, WNIOSKODAWCÓW W KRAJACH CZŁONKOWSKICH 1 Państwo Członkowskie Podmiot odpowiedzialny Wnioskodawca Nazwa własna Nazwa
Czwartek, 25 września 2014
Czwartek, 25 września 2014 SESJA SZKOLENIOWO-NAUKOWA I 9.00 10.30 Leczenie pacjentów z chorobami drobnych dróg oddechowych jakie mamy dzisiaj możliwości? przyznanego przez firmę Chiesi Przewodniczący:
Rada Przejrzystości działająca przy Prezesie Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji Stanowisko Rady Przejrzystości nr 95/2016 z dnia 29 sierpnia 2016 roku w sprawie zasadności wydawania zgody
prace oryginalne i poglądowe Original contributions
prace oryginalne i poglądowe Original contributions Pediatr Med Rodz 2012, 8 (2), p. 101-106 Małgorzata Gizińska, Agata Konarska, Patrycja Rąglewska, Radosław Rutkowski, Anna Straburzyńska Lupa Received:
dr n. med. mgr farm. Anna Gołda mgr farm. Justyna Dymek Zakład Farmacji Społecznej, Wydział Farmaceutyczny UJCM
dr n. med. mgr farm. Anna Gołda mgr farm. Justyna Dymek Zakład Farmacji Społecznej, Wydział Farmaceutyczny UJCM Opieka farmaceutyczna- wykrywanie problemów lekowych u pacjentów z chorobami obturacyjnymi.
(12) TŁUMACZENIE PATENTU EUROPEJSKIEGO (19) PL (11) PL/EP 1706099. (96) Data i numer zgłoszenia patentu europejskiego: 02.12.2004 04801707.
RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) TŁUMACZENIE PATENTU EUROPEJSKIEGO (19) PL (11) PL/EP 1706099 Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej (96) Data i numer zgłoszenia patentu europejskiego: 02.12.04 04801707.3
Czy pacjenci w zaawansowanych stanach chorobowych mogą skutecznie przyjmować lek przez inhalator proszkowy?
Artykuł oryginalny Małgorzata Krajnik 1, Zbigniew Żylicz 1, 2 1 Katedra i Zakład Opieki Paliatywnej Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu 2 Dove
Aneks II. Wnioski naukowe i podstawy do wydania pozytywnej opinii
Aneks II Wnioski naukowe i podstawy do wydania pozytywnej opinii 13 Wnioski naukowe Ogólne podsumowanie oceny naukowej produktu leczniczego Iffeza i produktów powiązanych pod różnymi nazwami (patrz aneks