PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY W HRUBIESZOWIE I N F O R M A C J A

Transkrypt

1 PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA Załącznik do uchwały Nr V/35/20011 Rady Powiatu w Hrubieszowie z dnia 29 marca 2011 r. PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY W HRUBIESZOWIE I N F O R M A C J A O STANIE BEZPIECZEŃSTWA SANITARNEGO POWIATU HRUBIESZOWSKIEGO w 2010 ROKU Hrubieszów Marzec 2011 r.

2 Misją Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Hrubieszowie, wykonującej zadania statutowe w zakresie zdrowia publicznego, jest ochrona zdrowia i życia ludności przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych, zapobieganie powstawaniu chorób zakaźnych i zawodowych na terenie powiatu hrubieszowskiego. Zadania te realizujemy poprzez: - sprawowanie bieżącego nadzoru sanitarnego nad warunkami: higieny środowiska; higieny pracy; procesów nauczania i wychowania; zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotów użytku; higieniczno-sanitarnymi jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia, w których udzielane są świadczenia zdrowotne; wprowadzania do obrotu substancji i preparatów chemicznych, prekursorów narkotyków i produktów biobójczych i substancji chemicznych oraz ich stosowania w działalności zawodowej, - działania związane z promocją i ochroną zdrowia, - wykonywanie badań laboratoryjnych. Mając świadomość rangi pełnionych zadań i chcąc wykonywać je w sposób kompetentny Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Hrubieszowie wdrożyła System Zarządzania w działalności kontrolnej i laboratoryjnej w oparciu o normy: - PN-EN ISO/IEC 17020:2006 Ogólne kryteria działania różnych rodzajów jednostek inspekcyjnych, - PN-EN ISO/IEC 17025:2005+Ap1:2007+AC:2007 Ogólne wymagania dotyczące kompetencji laboratoriów badawczych i wzorcujących. Oddział Laboratoryjny PSSE w Hrubieszowie uzyskał 5 lutego 2010 r. certyfikat akredytacji nr AB 1148 wydany przez Polskie Centrum Akredytacji. Wprowadzony i doskonalony system zarządzania przyczynia się do: wzrostu zaufania klientów do świadczonych usług poprzez pracowników, podnoszenia kompetencji pracowników poprzez systematyczne szkolenia, usprawnienia procesów komunikacji wewnątrz Stacji, poprawy organizacji pracy. 2

3 Zadania zapewnienia bezpieczeństwa sanitarnego powiatu realizowany były przez komórki organizacyjne Oddziału Nadzoru Sanitarnego i Oddział Laboratoryjny PSSE w Hrubieszowie: 1. Sekcja Nadzoru P/Epidemicznego odpowiedzialna jest za zapobieganie i zwalczanie chorób zakaźnych i pasożytniczych, opracowywanie ognisk chorób zakaźnych i zatruć pokarmowych, za stan sanitarny obiektów takich jak: Szpital, Ośrodki Zdrowia, Przychodnie, Gabinety Lekarsko - Pielęgniarskie na terenie Powiatu, a więc mające bezpośredni wpływ na zdrowie mieszkańców miasta Hrubieszowa i Powiatu. Prowadzi ewidencję i nadzór nad nosicielami HBV, HCV, pałeczkami S. Typhi, S. Paratyphi i innymi salmonellozami. Prowadzi doradztwo merytoryczne w zakresie dezynfekcji, dezynsekcji i deratyzacji oraz procesów sterylizacji w placówkach służby zdrowia. Nadzoruje prawidłowość i skuteczność procesów sterylizacji w zakładach opieki zdrowotnej. Sprawuje nadzór sanitarny nad organizacją i wykonawstwem szczepień ochronnych oraz zajmuje się dystrybucją szczepionek na obszarze działalności PSSE. 2. Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku kontroluje przestrzeganie przepisów określających wymagania higieniczne i zdrowotne warunków produkcji, transportu, przechowywania i obrotu detalicznego i hurtowego żywnością, warunków żywienia zbiorowego otwartego (restauracje, bary, kawiarnie, punkty małej gastronomii) i zamkniętego (zakłady nauczania i wychowania dzieci i młodzieży, domu opieki społecznej i kuchnia szpitalna), warunków produkcji i obrotu kosmetykami, materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością. Przeprowadza kontrole sanitarne, pobiera próbki żywności oraz prowadzi dochodzenie epidemiologiczne w związku z zatruciami pokarmowymi. Podejmuje działania zaradcze w ramach Krajowego Systemu Ostrzegania o Niebezpiecznych Produktach Żywnościowych i Środkach Żywienia Zwierząt (RASFF) oraz niebezpiecznych kosmetyków zgłoszonych w ramach systemu RAPEX. Prowadzi ocenę stopnia wdrażania i skuteczności systemu HACCP (analiza zagrożeń i wytyczenie krytycznych punktów kontroli) w zakładach żywnościowo-żywieniowych. 3.Sekcja Higieny Komunalnej kontroluje przestrzeganie przepisów określających wymagania higieniczne i zdrowotne w szczególności dotyczących higieny środowiska, a zwłaszcza wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi i wodę w kąpieliskach, utrzymania należytego stanu higienicznego nieruchomości, zakładów pracy, instytucji, obiektów i urządzeń użyteczności publicznej, dróg, ulic oraz środków transportu osobowego do przewozu zwłok i szczątków ludzkich, do transportu chorych itp. Ponadto Sekcja Higieny Komunalnej prowadzi prace wynikające z działalności statutowej m.in. wydaje: -opinie w sprawie ustalenia zasad czystości i porządku na terenie gminy, -zezwolenia: na ekshumację zwłok, przewóz zwłok, sprowadzenia zwłok z zagranicy, -opinie w sprawie imprez masowych, -opracowuje roczne oceny obszarowe na poziomie miasta gminy i powiatu zaopatrzenia ludności w wodę przeznaczoną do spożycia przez ludzi. 4. Higiena Dzieci i Młodzieży sprawuje nadzór nad warunkami sanitarno-higienicznymi w zakładach nauczania i wychowania, dokonuje oceny higienicznej i technicznej pomieszczeń i spełnienie wymagań w zakładach nauczania i wychowania, analizuje ergonomiczne warunki organizacji stanowisk pracy ucznia, ocenia rozkłady lekcji w placówkach nauczania i wychowania, przeprowadza badania i stosowanie przepisów oraz zaleceń higieniczno-zdrowotnych w zakresie użytkowania stanowisk pracy ucznia na podstawie pomiarów antropometrycznych, wymiarów funkcjonowania stanowiska pracy 3

4 ucznia. Prowadzi nadzór nad zapewnieniem odpowiednich warunków wypoczynku dzieci i młodzieży w okresie ferii zimowych i letnich. 5. Higiena Pracy kontroluje przestrzeganie przepisów określonych m.in. w przepisach: Kodeks pracy, w sprawie ogólnych przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy, o substancjach i preparatach chemicznych, o przeciwdziałaniu narkomanii, dot. nadzoru nad prekursorami narkotyków, o narażeniu na czynniki i procesy technologiczne o działaniu rakotwórczym i mutagennym, o produktach biobójczych, detergentach, w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest. Kontroluje zakłady pracy w których pracownicy narażeni są na szkodliwe czynniki dla zdrowia występujące w środowisku pracy tj. hałas, zapylenie, czynniki chemiczne i biologiczne. Kontroluje warunki zdrowotne środowiska pracy w celu zapobiegania powstawaniu chorób zawodowych i innych związanych z warunkami pracy, prowadzi postępowanie w sprawie chorób zawodowych. 6.Zapobiegawczy Nadzór Sanitarny uzgadnia projekty miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego, wydaje opinie dotyczące obowiązków sporządzania raportów o oddziaływaniu na środowisko i określa ich zakresy, uzgadnia w.w przedsięwzięcia przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia, uzgadnia dokumentację projektową pod względem wymagań higienicznych i zdrowotnych, uczestniczy w dopuszczeniu do użytkowania obiektów budowlanych na podstawie przepisów Prawa budowlanego, wydaje opinie co do zgodności z warunkami sanitarnymi określonymi przepisami Unii Europejskiej przedsięwzięć i inwestycji, których realizacja jest wspomagana przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa ze środków pochodzących z funduszy Unii Europejskiej oraz wydaje inne opinie sanitarne o lokalach dotyczących np. nowouruchamianych i zmodernizowanych placówek oświatowych, aptek, sklepów itp. 7.Oświata Zdrowotna i Promocja Zdrowia inicjuje i koordynuje interwencje programowe: ogólnopolskie, wojewódzkie, lokalne w oparciu o sytuację epidemiologiczną kraju, regionu, wytyczne GIS i WSSE, inicjuje i koordynuje interwencje nieprogramowe motywujące lokalną społeczność do dobrowolnego podjęcia zachowań, które sprzyjają zdrowiu. Organizuje szkolenia, narady dla koordynatorów zdrowia uczestniczących w realizacji programów profilaktycznych w powiecie hrubieszowskim. W ramach promocji zdrowia organizuje konkursy o tematyce prozdrowotnej w środowisku dzieci i młodzieży oraz osób starszych różnego typu. Monitoruje działalność w zakresie edukacji zdrowotnej i promocji zdrowia realizowaną przez placówki oświatowo-wychowawcze, placówki lecznictwa otwartego i zamkniętego oraz udziela pomocy w prowadzeniu tej działalności. Współpracuje z organami administracji samorządowej, organizacjami, stowarzyszeniami, lokalnymi mass-mediami na rzecz prewencji i promocji zdrowia. 8. Oddział Laboratoryjny naszej Stacji, który w 2010r.wykonywał badania: bakteriologiczne w kierunku jelitowych pałeczek Salmonella, Shigella, Enteropatogenne Escherichia Coli, rotawirusa i adenowirusa, oceny skuteczności procesów sterylizacji dla powiatu hrubieszowskiego i tomaszowskiego. Badania są akredytowane 4

5 SYTUACJA EPIDEMIOLOGICZNA W REJONIE DZIAŁANIA PAŃSTWOWEGO POWIATOWEGO INSPEKTORA SANITARNEGO W HRUBIESZOWIE w 2010r. Lp. Liczba mieszkańców powiatu stan na r Jednostka chorobowa Liczby bezwzględne 2009 r r. wsk* Liczby bezwzględne 1. salmonellozy 29 0,4 24 0,34 2. czerwonka ,01 3. Wirusowe zakażenia jelitowe do lat 2 ( wywołane przez rotawirusy) 4. Inne bakteryjne zakażenia jelitowe ( wywołane przez E. coli biegunkotwórczą) 4. posocznice meningokokowa wsk* 6 0, , , , zapalenie opon mózgowordzeniowych 1 0, meningokokowe 6. nagminne zapalenie przyusznic 4 0,05 4 0,09 7. borelioza z Lyme 5 0,07 8 0,11 8. styczność i narażenie na wściekliznę 8 0, ,22 9. ospa wietrzna 85 1, , różyczka 6 0,08 7 0,09 11 WZW typ C ,01 12 legionelloza płonica 2 0, lamblioza 6 0,08 1 0, WZW typ B 1 0, listerioza 1 0, bąblowica 1 0,01 1 0, gruźlica 36 0, , grypa sezonowa ,21 1 0, podejrzenia na grypę AH1N1 9 0, Kiła 1 0,01 1 0,01 *Wyliczono według wskaźnika k 1000 Liczba zachorowań x k Liczba populacji 5

6 Analiza sytuacji epidemiologicznej na terenie powiatu hrubieszowskiego w latach przedstawia się następująco: Obserwuje się spadek zachorowań na: Salmonelozy w 2010r. zarejestrowano 24 przypadki w tym 3 zatrucia zbiorowe rodzinne zachorowało w sumie 14 osób (1 w gm. Trzeszczany i 2 w gm. Werbkowice), pozostałe to pojedyncze zachorowania: 5 w mieście Hrubieszowie, 3 w gm. Werbkowice, po 2 w gm. Trzeszczany, gm. Hrubieszów, po 1 w gm. Mircze, gm. Dołhobyczów. Przyczyną zachorowań było: spożycie jaj na miękko, jajecznic, kotletów mielonych z dodatkiem surowych jaj, kotletów schabowych panierowanych w jajku, oraz naleśników z serem z dodatkiem surowych jaj. W 2009r. zarejestrowano 29 zachorowań w tym 2 zatrucia zbiorowe rodzinne 12 osób (1 w mieście Hrubieszów, 1 w gminie Uchanie), pozostałe to pojedyncze zachorowania: 6 wystąpiło na terenie m. Hrubieszów, 4 w gm. Werbkowice, 3 w gm. Hrubieszów, 2 w gm. Mircze, po 1 w gm. Trzeszczany i gm. Uchanie. Przyczyną zachorowań było spożycie jajek na miękko, jajecznic, skrzydełek panierowanych w jajku, kotletów mielonych z dodatkiem surowych jaj, oraz żurku z jajkiem ugotowanym na twardo. WZW typu B Nie zarejestrowano zachorowań. W 2009r. zarejestrowano 1 zachorowanie w gm. Mircze. Lambliozę w 2010r. zarejestrowano 1 zachorowanie w wieku 6 lat. W 2009r. zarejestrowano 6 zachorowań w przedziale wiekowym od 10 miesięcy do 75 lat. Listeriozę w 2010r. nie zarejestrowano zachorowań. W 2009r. zarejestrowano 1 zachorowanie u mężczyzny w wieku 38 lat z gm. Horodło. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez meningokoki W 2010r. nie zarejestrowano zachorowań. W 2009r. zarejestrowano 1 zachorowanie u dziecka 8 miesięcznego z gm. Hrubieszów. Obserwuje się wzrost zachorowań na: Boreliozę -w 2010r. zanotowano 8 przypadków: 3 w gm. Horodło, 3 w mieście Hrubieszowie, 2 w gm. Mircze. W 2009r. zarejestrowano 5 przypadków: u 4 osób z gm. Dołhobyczów i 1 z gm. Werbkowice, Na WZW typu C - w 2010r. zarejestrowano 1 zachorowanie; w 2009r. nie zarejestrowano zachorowań. Różyczkę W 2010r. zarejestrowano 7 zachorowań: u 3 dziewcząt w wieku 8-9 lat i 4 chłopców w wieku od 5-13 lat (1 osoba nie szczepiona). W 2009r. zarejestrowano 6 zachorowań: u 3 dziewcząt w wieku 6-8 lat i 3 chłopców w wieku lat (4 osoby nie szczepione). 6

7 Wystąpił wzrost ilości osób zakwalifikowanych do szczepień p/wściekliźnie W 2010r. zaszczepiono 16 osób: pogryzienie prze bezpańskiego psa 3 osoby z gm. Hrubieszów, gm. Trzeszczany, gm. Horodło; kontakt z koziołkiem dzikim 2 osoby z gm. Mircze; kontakt z nietoperzem 2 osoby z gm. Hrubieszów i gm. Horodło; pogryzienie przez nieznane zwierzę 3 osoby z m. Hrubieszowa, gm. Werbkowice, gm. Hrubieszów; pogryzienie przez wskazane psy 2 osoby z gm. Mircze, 1 osoba z m. Hrubieszowa; kontakt z psem który zagryzl lisa 2 osoby z gm. Trzeszczany; pogryzienie przez bezpańskiego kota 1 osoba z gm. Werbkowice. W 2009r. zaszczepiono 8 osób przeciw wściekliźnie: 3 osoby pogryzione przez bezpańskie psy z gm. Horodło, gm. Trzeszczany, i gm Dołhobyczów, 3 osoby pogryzione przez koty w gm. Horodło i w mieście Hrubieszów, 2 osoby przez dzikiego chomika w mieście Hrubieszów i gm. Hrubieszów. Grużlica W województwie lubelskim w 2009r. zarejestrowano 742 przypadków. Gruźlica w powiecie hrubieszowskim Lp. Gminy Rok 2009 Rok m. Hrubieszów gm. Hrubieszów gm. Horodło gm. Dołhobyczów gm. Mircze gm. Trzeszczany gm. Uchanie gm. Werbkowice 5 1 Razem W 2010r. zachorowało 20 osób, w wieku 15 do 84 lat. W większości byli to bezrobotni, rolnicy, renciści i uczniowie. Wobec 4 osób wszczęto postępowanie celem przymuszenia do zgłoszenia się na dalsze leczenie, natomiast dla 5 osób wystosowano pisma w sprawie poddania się badaniom w związku ze stycznością z osobą chorą na gruźlicę. Przeprowadzone wywiady epidemiologiczne wskazują na wpływ trudnej sytuacji społecznoekonomicznej na wystąpienie zachorowań na gruźlicę. Od jesieni 2008r. pracownicy inspekcji sanitarnej, zgodnie z nowymi wytycznymi Ministerstwa Zdrowia opracowują ogniska tej choroby, obejmują nadzorem osoby ze styczności kierując je do lekarzy rodzinnych a ci z kolei do Poradni Chorób Płuc i Gruźlicy. Współpraca z placówkami służby zdrowia w tym zakresie układa się dobrze. Przekazywane są informacje na temat sytuacji epidemiologicznej gruźlicy i materiały oświatowe dla ludności. W 2009r. zachorowało 36 osób w wieku od 16 do 81 lat. Najwięcej przypadków wystąpiło w mieście Hrubieszowie, gm. Hrubieszów, gm. Mircze. 7

8 AIDS W 2010 r. wystąpiło 1 zachorowanie na AIDS ( w 2009 r. - 1 przypadek zakażenia wirusem HIV). W województwie lubelskim w 2010 r. zachorowało na AIDS 6 osób (mężczyźni, 1 zmarł), zakażeniu wirusem HIV uległo 16 osób (13 mężczyzn, 3 kobiety). W 2009r. (po weryfikacji danych w 2010 r.) ilość zachorowań -2 przypadki AIDS ( 2 mężczyzn- 2 zgony), nowo zgłoszonych zakażeń HIV również wyniosła 16 ( 9 mężczyzn, 5 kobiet). Kiła W 2010r zgłoszono 1 zachorowanie (osoba zmarła), w 2009 r-2 zachorowania. Grypa W 2010r. wystąpił spadek zachorowań na grypę sezonową, zarejestrowano 1 przypadek. W 2009r. zachorowało 441 osób oraz zarejestrowano 9 podejrzeń zachorowań na grypę AH1N1-objęto nadzorem epidemiologicznym środowiska tych osób (wyniki badań nie potwierdziły czynnika etiologicznego AH1N1). ( obecnie od r.do r- 93 zachorowania na grypę sezonową) W roku 2010 szczepienia przebiegały zgodnie z obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych, wykonawstwo szczepień ochronnych w grupie wiekowej 0-19, nad którym PSSE sprawuje nadzór, ocenia się jako zadowalające (liczba dzieci w tym przedziale wiekowym wynosila14096) Program szczepień ochronnych obejmuje: - szczepienia obowiązkowe dzieci i młodzieży szkolnej - szczepienia obowiązkowe osób narażonych w sposób szczególny na zakażenia - szczepienia zalecane nie finansowane ze środków budżetowych. Na uwagę zasługuje wzrost zainteresowania szczepieniami zalecanymi odpłatnymi. W roku sprawozdawczym poddano szczepieniom zalecanym: -przeciw WZW typu B przed zabiegiem osób -przeciw WZW typu A 12 osób -przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu osób predysponowanych na zakażenie 12 osób -przeciw grypie 1415 osób -przeciw meningokokom 17 osób -przeciw rotawirusom 35 osób -przeciw zakażeniu wirusem brodawczaka ludzkiego - 10 osób. Ze względu na rolniczy charakter regionu w przypadku zranień w roku 2010 przeciw tężcowi zaszczepiono 271 osób dorosłych. Dla pracowników służby zdrowia oraz samorządów PSSE w Hrubieszowie zorganizowała szkolenie o tematyce: -Sytuacja epidemiologiczna powiatu hrubieszowskiego w kontekście położenia przygranicznego, - Postępowanie z odpadami medycznymi w świetle obowiązujących przepisów, - Polityka prozdrowotna w obszarze walki z paleniem tytoniu. W ramach otwartych dni Inspekcji Sanitarnej, Sekcja Nadzoru Przeciwepidemicznego zapoznała młodzież z problematyką chorób zakaźnych przenoszonych drogą brudnych rąk 8

9 Uwaga: przedstawiona ocena stanu sanitarnego powiatu hrubieszowskiego nie obejmuje obiektów przekazanych z dniem r. pod nadzór Lubelskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego, dla których organem założycielskim lub prowadzącym jest powiat. ROCZNA OCENA STANU SANITARNEGO PLACÓWEK SŁUŻBY ZDROWIA ZA ROK I. Dane liczbowe odnośnie działalności kontrolnej. W roku 2010 Sekcja Nadzoru P/Epidemicznego Powiatowej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Hrubieszowie sprawowała nadzór nad 126 obiektami, w tym: ZOZ Zakładu Karnego Hrubieszów -1, Przychodnie SP ZOZ Hrubieszów ( gabinety szkolne) 3, Przychodnie NZOZ ( ośrodki zdrowia, przychodnie) 33, Niepubliczny Zakład Opiekuńczo-Leczniczy 1, Ambulatorium 1, Gabinety Prywatne 69, Punkty Szczepień 18. W 2010r. przeprowadzono: 194 kontrole, w tym 31 kontroli kompleksowych, oraz 20 kontroli biologicznej skuteczności procesu sterylizacji. Wydano: - 2 decyzje administracyjne na poprawę stanu sanitarno-technicznego: ZOZ Zakład Karny w Hrubieszowie oraz na Indywidualną Specjalistyczną Praktykę Lekarza Okulisty, - 2 postanowienia na otwarcie: NZOZ Laboratorium Analityki Medycznej w Hrubieszowie i NZOZ Gabinet Stomatologiczny w Hrubieszowie, NZOZ Poradnia Kardiologiczna w Hrubieszowie, - 5 opinii sanitarnych na prowadzenie działalności: 2 gabinetów indywidualnej praktyki stomatologicznej, 1 prywatnej praktyki urologicznej, 1 specjalistycznego gabinetu lekarskiego-endokrynologa, 1 prywatnego gabinetu laryngologicznego. W NZOL w Smoligowie zakończono postępowanie administracyjne - poprawiono stan sanitarno-techniczny ścian w salach pacjentów, gabinecie zabiegowym, podłogi na korytarzu, w gabinecie zabiegowym zamontowano baterie przy umywalce do mycia rąk uruchamianą bez kontaktu z dłonią. W ZOZ Zakład Karny w Hrubieszowie przeprowadzono remont, który dotyczył odmalowania ścian we wszystkich pomieszczeniach oraz stworzenie warunków dla pracowników do przechowywania odzieży ochronnej - zakończono postępowanie administracyjne. W II półroczu 2010r. stwierdzono niewłaściwy stan sanitarno-techniczny w Praktyce Lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Dołhobyczowie, filia w Starej Wsi:- decyzji nie wydawano ze względu na czasowe zawieszenie działalności obiektu. W pozostałych placówkach stan sanitarno-techniczny nie budził zastrzeżeń. Pod nadzorem PSSE w Hrubieszowie jest 69 gabinetów prywatnych. Zakończono postępowanie administracyjne na Indywidualną Specjalistyczną Praktykę Lekarza Okulistydoprowadzono do należytego stanu sanitarno-technicznego ściany i podłogi w pomieszczeniach obiektu. W pozostałych gabinetach stan sanitarno-techniczny nie budzi zastrzeżeń. 9

10 OCENA STANU SANITARNEGO OBIEKTÓW ŻYWIENIOWO- ŻYWNOŚCIOWYCH POWIATU HRUBIESZOWSKIEGO ZA 2010r. Głównym zadaniem Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zakresie nadzoru nad warunkami zdrowotnymi żywności, żywienia oraz nad materiałami i wyrobami do kontaktu z żywnością jest egzekwowanie od przedsiębiorców odpowiedzialnych za bezpieczeństwo żywności przestrzegania obowiązujących przepisów prawa żywnościowego. W roku 2010 w nadzorze Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Hrubieszowie znajdowało się 461 obiektów żywieniowo-żywnościowych w tym: - 32 obiekty produkcji żywności / wytwórnie lodów i automaty, piekarnie i ciastkarnie, wytwórnie wód gazowanych, przetwórnie owocowo- warzywne, młyny, cukrownie / obiektów obrotu żywnością / sklepy, kioski, hurtownie, środki transportu żywności, punkty sprzedaży środków spożywczych na stacjach CPN i inne obiekty obrotu żywnością/ obiekty żywienia zbiorowego / bary, restauracje, punkty gastronomiczne, stołówki w zakładach zamkniętych szkolne, przedszkolne oraz inne zakłady żywienia - kuchnia dla osadzonych w zakładzie karnym, stołówka zakładu opiekuńczo leczniczego, wypoczynek letni i zimowy dzieci i młodzieży /. Ponadto nadzorowano 8 sklepów kosmetycznych i wpisane w rejestr apteki i punkty apteczne. Skontrolowano ogółem 384 obiekty przeprowadzając łącznie 535 kontroli, 334 obiekty oceniono w oparciu o jednolite kryteria ujęte w arkuszach oceny stanu sanitarnego. Wśród obiektów ocenionych 3 zakwalifikowano do nie spełniających obowiązującego prawa, co stanowi 0,9%. Obiekty niezgodne stwierdzono w takich grupach jak: młyny 16,66% sklepy 2,00% Pozostałe grupy obiektów uzyskały ocenę zgodności z wymogami. Odsetek obiektów o złym stanie sanitarnym sukcesywnie jednak maleje i spadł z 6,1% w roku 2006 do 0,9 % w roku

11 Rok o Odsetek obiektów niezgodnych z wymogami , , , , ,9 Nadal jednak w protokołach kontroli sanitarnej rejestrowanych jest szereg uchybień, i tak jak w roku ubiegłym najczęściej stwierdzane to: - brak opracowanych i wdrożonych procedur i instrukcji Dobrej Praktyki Higienicznej i Produkcyjnej, - nie przestrzeganie w praktyce zasad GHP/GMP opisanych w procedurach i instrukcjach, w tym brak systematycznych zapisów dokumentujących realizację zasad dobrych praktyk, - brak działań w kierunku wdrażania procedur opartych o zasady HACCP, - zły stan techniczny zakładów (ściany, podłogi, powierzchnie pozostające w kontakcie z żywnością) oraz brak czystości i porządku, - niewłaściwe warunki przechowywania środków spożywczych (niezgodne z deklaracją producenta, nie zachowana ciągłość łańcucha chłodniczego), - niewłaściwe znakowanie wyrobów gotowych wprowadzanych do obrotu, - w sprzedaży artykuły przeterminowane. Egzekwując spełnienie wymagań, podejmowano działania decyzyjne. Wydano łącznie 73 decyzje administracyjne w tym 41 decyzji w wyniku naruszenia wymagań prawa żywnościowego, wystawiono 12 upomnień, 5 tytułów wykonawczych oraz 6 postanowień o nałożeniu grzywny w celu przymuszenia. W toku czynności kontrolnych, w związku ze stwierdzonymi uchybieniami bieżącymi nałożono 52 grzywny w drodze mandatu karnego. Za stwierdzone naruszenia wymagań sanitarnych i zdrowotnych i ponowne czynności kontrolne przeprowadzone w celu stwierdzenia ich usunięcia, o bezpieczeństwie żywności i żywienia wydano 201 decyzji opłatowych. na mocy art. 75 ustawy 11

12 W ramach oceny bezpieczeństwa produkowanej i wprowadzanej do obrotu żywności i materiałów i wyrobów do kontaktu z żywnością pobrano do badań laboratoryjnych 143 próbki w tym: 140 próbek żywności, 3 próbki materiałów i wyrobów do kontaktu z żywnością, Wszystkie próbki badano w laboratoriach posiadających certyfikat akredytacyjny PCA i funkcjonujących w Zintegrowanym Systemie Badania Żywności. W kierunku zanieczyszczeń mikrobiologicznych (w szczególności bakterie chorobotwórcze - Salmonella i Listeria) oceniono 84 próbki, wszystkie prawidłowe. W zakresie parametrów chemicznych (metale szkodliwe dla zdrowia, pozostałości pestycydów, mikotoksyny, azotany, substancje dodatkowe, furan, benzo[a]piren ) zbadano łącznie 94 próby, wszystkie oceniono jako zgodne z wymogami. Badania na obecność zanieczyszczeń biologicznych przeprowadzono w 4 próbkach. Żadnej nie kwestionowano. W kierunku znakowania oceniono łącznie 77 próbek. Niewłaściwe znakowanie stwierdzono w 3 próbach żywności co stanowi 3,9% zbadanych w tym kierunku. Były to po 1 próbce: mleko fermentowane, owoce suszone, wyroby cukiernicze. Organoleptycznie oceniono 25 próbek, wszystkie prawidłowe. Ponadto zbadano 2 próbki (ziarno soi, galanteria ciastkarska) na obecność materiału pochodzącego z GMO. Modyfikacji genetycznej nie wykryto. Ogółem w roku 2010 zdyskwalifikowano 3 próbki (żywność) co stanowi 2,1% zbadanych ogółem, w roku ubiegłym wymaganych parametrów jakości zdrowotnej nie spełniało 5,7%. Ocenę pobieranych do badań próbek na przestrzeni lat przedstawia tabela: Rok Próbki zakwestionowane w % , , , , ,1 12

13 Opracowano 3 zbiorowe zatrucia pokarmowe, wszystkie dotyczyły mieszkań prywatnych. Czynnikiem etiologicznym 2 zatruć były pałeczki Salmonella enteritidis wyhodowane z wymazów z odbytu chorych, nośnikiem ich były jaja spożywane na surowo w masie ciasta pn.,,miodownik i w farszu naleśników spożywanych bez obsmażania tj. bez obróbki termicznej. W przypadku jednego zatrucia czynnika etiologicznego nie wykryto (badania chorych wykonane zbyt późno - po hospitalizacji i przyjmowaniu leków), jednak z objawów choroby i wywiadu epidemiologicznego wynika, że był to czynnik mikrobiologiczny ze wskazaniem na pałeczki Salmonella (wspólna dla wszystkich chorych potrawa to jajecznica i barszcz szczawiowy z jajkiem). Ogółem w 2010r. zatruciu uległo 14 osób w tym 3 dzieci, 8 osób hospitalizowano. Nie notowano zatruć grzybami. Wydano 2 atesty na grzyby świeże (podgrzybek brunatny, opieńka) i udzielono 13 porad z zakresu znajomości grzybów. Przeprowadzono 2 kontrole dotyczące przestrzegania wymagań przy sprzedaży grzybów na targowisku. W ramach realizacji zagadnienia dotyczącego systemu wczesnego ostrzegania o niebezpiecznej żywności i paszach (RASFF) oraz zgłoszeń do systemu RAPEX otrzymywano powiadomienia o niebezpiecznej dla zdrowia i życia konsumenta żywności, wyrobach do kontaktu z żywnością oraz kosmetykach. W roku 2010 odnosiły się one między innymi do następujących produktów: - worek dekorator import Chiny zakwestionowany ze względu na przenikanie czerwonego barwnika z nakrętki, - siemię lniane z Kanady zawierające nieautoryzowane w Unii GMO, - ryba panga z Wietnamu o przekroczonej zawartości pozostałości neomycyny, - kubki i szklanki produkcji chińskiej zdobione kalkomanią z przekroczoną migracją ołowiu i kadmu, - lizaki Glow-Pop produkcji chińskiej zawierające w patyku niezidentyfikowany płyn powodujący podrażnienia oczu, - kawy rozpuszczalne firmy Nestle, w których wykryto fragmenty szkła, - seler o smaku łagodnym firmy Almar z przekroczoną zawartością SO 2, - salaterka melaminowa z Chin z przekroczonym limitem migracji globalnej do 3% kwasu octowego, - kieliszki dekorowane firmy Glasmark z Krosna z przekroczoną migracją ołowiu i kadmu, 13

14 - suplement diety pn. Centrum firmy Pfizer z USA, którego składnik wyprodukowany był z nieautoryzowanej w UE genetycznie zmodyfikowanej bawełny a znajdujący się w składzie kwas stearynowy wyprodukowany z soi GMO i niewłaściwie oznakowany, - jadalne nasiona sosny powodujące po ich spożyciu utratę smaku, - kosmetyki z importu stwarzające zagrożenie mikrobiologiczne lub chemiczne i nie zgłoszone do Krajowego Systemu Informowania o Kosmetykach. W każdym przypadku podejmowano stosowne działania zaradcze zmierzające do wycofania z obrotu handlowego produktów niebezpiecznych. Przeprowadzono łącznie 73 udokumentowane sprawdzenia sporządzając 36 protokołów kontroli. Ponadto przeprowadzono 46 rozmów telefonicznych w tym przedmiocie. Kwestionowane produkty stwierdzono w 2 obiektach. Były to lizaki Glow-Pop z Chin, które powodowały podrażnienie oczu dzieci płynem znajdującym się w patyczku lizaka oraz kosmetyk produkcji niemieckiej elajner płynny czarny zawierający niedozwoloną substancję chemiczną tj. N-nitrozodietanoloaminę. Kwestionowane produkty zostały zwrócone dostawcom. Przyjęto 11 interwencji, 10 rozpatrzono zgodnie z kompetencjami, 1 przekazano do Powiatowego Inspektora Nadzoru Budowlanego celem załatwienia wg właściwości. Połowa wniesionych interwencji to anonimy. Sprawy zgłaszane dotyczyły głównie: - warunków sanitarno-higienicznych w prowadzonej działalności, - artykułów spożywczych niewłaściwej jakości zdrowotnej, - gospodarki odpadami w tym gastronomicznymi. W ramach interwencji dotyczącej świeżości drożdży przesłano do badań próbkę dostarczoną przez klienta, jak również pobraną z kwestionowanej partii w ramach urzędowej kontroli. Obie próbki oceniono pozytywnie. W 3 przypadkach stwierdzono zasadność skargi, wobec czego: wydano terminową decyzję usunięcia uchybień decyzja stała się bezprzedmiotowa, ponieważ zobowiązany zlikwidował prowadzoną działalność, wystosowano pismo ostrzegawcze, zamiar przeprowadzenia kontroli spowodował wstrzymanie przez właściciela działalności w obiekcie. 14

15 Wykonując polecenie GIS przeprowadzono akcję dotyczącą wykonania decyzji GIS znak: GIS-BI /RS/10 z dnia 2 października 2010r. w sprawie wycofania z obrotu wyrobu pn. Tajfun oraz wszystkich podobnych wyrobów mogących mieć wpływ na bezpośrednie zagrożenie życia lub zdrowia ludzi i zaprzestanie działalności w obiektach służących produkcji i obrotowi tych wyrobów tj. tzw. dopalaczy. Na nadzorowanym terenie działalność taką prowadził 1 obiekt pn.,,net CLUB zlokalizowany w Hrubieszowie przy ulicy Łaziennej. Realizując temat przeprowadzono 3 kontrole: - zamknięcia obiektu w dniu 2 października 2010r., - zabezpieczenia poprzez odebranie tzw.,,dopalaczy i pobranie próbek do badań laboratoryjnych w dniu 13 października 2010r. (do badań pobrano 10 próbek, pozostałe 34 pojedyncze opakowania przekazano w depozyt Komendzie Powiatowej Policji w Hrubieszowie), - sprawdzenie realizacji postanowień decyzji GIS i w związku z ich wykonaniem zdjęcie plomb w celu umożliwienia prowadzenia działalności w tym obiekcie kontrola przeprowadzona w dniu 4 listopada 2010r. Do chwili obecnej nie otrzymano wyników pobranych do badań próbek, a w w/w lokalu prowadzona jest działalność innego przedsiębiorcy. Akcję przeprowadzano korzystając z pomocy funkcjonariuszy Policji. Podczas narady zorganizowanej dla dyrektorów szkół i koordynatorów programu edukacyjnego,,trzymaj formę podsumowującej III edycję tego programu, przedstawiono prezentację pt.,,zasady racjonalnego żywienia. Choroby wynikające z wadliwego żywienia. W spotkaniu uczestniczyło 12 osób. 15

16 STAN SANITARNY OBIEKTÓW NADZOROWANYCH PRZEZ HIGIENĘ KOMUNALNĄ Stan zaopatrzenia w wodę przeznaczoną do spożycia przez ludzi i nadzór nad jej jakością w 2010 r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Hrubieszowie zgodnie z ustawą o Państwowej Inspekcji Sanitarnej i ustawą o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym odprowadzeniu ścieków oraz aktami wykonawczymi sprawuje nadzór nad jakością wody przeznaczoną do spożycia przez ludzi. Producenci wody zaopatrujący ludność Powiat hrubieszowski Nazwa wodociągu zbiorowego zaopatrzenia Produ kcja [m 3 /d] Ocena wody na koniec 2010 r. Liczba ludności korzystającej z wody dobrej jakości z wody złej jakości Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej spółka z o.o. w Hrubieszowie Hrubieszów 2653,0 dobra (miasto) 1203 (gmina Hrubieszów) Gminny Zakład Rogalin 172,34 dobra Komunalny w Horodle Kobło Kolonia 32,20 dobra 537 Gminny Zakład Usług Dołhobyczów 217,14 dobra Komunalnych Przewodów 90,319 dobra w Dołhobyczowie Hulcze 80,725 dobra Majdan 42,082 dobra Uśmierz 13,802 dobra Żabcze 48,412 dobra Gołębie 12,709 dobra Gminny Zakład Usług Komunalnych w Hrubieszowie z/s w Świerszczowie Gminny Zakład Komunalny w Mirczu Wólka Poturzyńska 10,989 dobra Czerniczyn 134,10 dobra Nowosiółki 60,5 dobra Dziekanów-wieś 15,1 dobra Dziekanów osiedle 18,9 dobra Husynne 10,9 dobra Mieniany 19,5 dobra Stefankowice 54,2 dobra Mircze 156,80 dobra Wiszniów 48,40 dobra Małków 7,2 dobra

17 POLTOR Przedsiębiorstwo Techniczno-Usługowe sp. z o.o. w Trzeszczanach Gminny Zakład Komunalny w Trzeszczanach KresMot Zakład Remontowo- Produkcyjny spółka z o.o. w Nieledwi Gminny Zakład Komunalny w Uchaniach Komunalny Zakład Oczyszczania w Werbkowicach Trzeszczany Drogojówka 98,0 dobra ,10 dobra 307 Nieledew (sieć 0 273,45 dobra 1515 wodociągowa) Mołodiatycze 55,76 dobra Leopoldów 33,2 dobra Nieledew KresMot 19,27 dobra Uchanie 39,8 dobra Rozkoszówka 25,78 dobra Drohiczany 25,4 dobra Mojsławice 41,7 dobra Werbkowice 326,00 dobra Razem W/g oceny rocznej jakości wody wodociąg Hrubieszów dostarczał wodę nie odpowiadającą wymaganiom załącznika nr 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi, które nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia ludzi. Przekroczenia wskaźników fizykochemicznych w wodociągu Hrubieszów odnotowano: na 22 wykonane oznaczenia mętności stwierdzono sześciokrotne przekroczenie w granicach od 1,15±0,13 NTU do 2,88±0,32 NTU, (wartość dopuszczalna parametru 1,0 NTU), - na 22 wykonane oznaczenia amonowego jonu stwierdzono dwukrotne przekroczenie, w granicach od 0,811±0,081 do 0,819±0,082 mg NH 4 + /dm 3, (wartość dopuszczalna parametru 0,5 mg NH 4 + /dm 3 ), - na 16 wykonanych oznaczeń żelaza stwierdzono sześciokrotne przekroczenie, w granicach 211,72±50,81 do 1747,87±419,49 µg Fe/dm 3, (wartość dopuszczalna parametru 200 µg Fe/dm 3 ), W celu poprawy jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi w 2010 r. wydano 5 decyzji o warunkowej przydatności wody do spożycia, które wykonano. Pozostałe oznaczane parametry fizykochemiczne i mikrobiologiczne w ramach monitoringu kontrolnego i przeglądowego w granicach dopuszczalnych stężeń. W roku 2010 odnotowano 6 interwencji od konsumentów wody na jakość wody w wodociągu Hrubieszów, w tym 3 zasadne, przekroczenie żelaza i mętności dot. ul. Żeromskiego

18 W związku z rozpoczętą realizacją zadania dot. wodociągu zbiorowego zaopatrzenia Hrubieszów pod nazwą Modernizacja i rozbudowa systemu gospodarki wodno ściekowej w Gminie Miejskiej Hrubieszów, Prezes Zarządu Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej spółka z o.o. w Hrubieszowie wnioskiem z dnia r. nr L.Dz./ZWK/1774/2010 zwrócił się z prośbą do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Hrubieszowie o wyrażenie zgody na warunkowe dopuszczenie wody do spożycia przez ludzi rozprowadzanej przez wodociąg zbiorowego zaopatrzenia Hrubieszów. Powyższa modernizacja wiąże się z okresowym wyłączeniem poszczególnych urządzeń mających bezpośredni wpływ na proces uzdatniania i dystrybucji wody. Termin zakończenia modernizacji przewidziany na dzień r. W dniu r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Hrubieszowie wydał decyzję nr ONS-HK.721/166/10 stwierdzającą warunkową przydatność wody do spożycia przez ludzi. W czasie trwania decyzji o warunkowej przydatności wody do spożycia przez ludzi określono dopuszczalne wartości parametrów na jakie pozwala stwierdzona warunkowa przydatność: - dla żelaza µg Fe/dm 3, - dla mętności 3,0 NTU, - dla amonowego jonu - 1,5 mg NH 4 + /dm 3. Zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem Ministra Zdrowia nałożono obowiązek: - prowadzenia działań naprawczych mających na celu doprowadzenie wody z wodociągu Hrubieszów do jakości odpowiadającej wymaganiom higienicznym i zdrowotnym, - informowania konsumentów wody o jej jakości i o prowadzonych działaniach naprawczych, - comiesięcznego monitorowania parametrów: żelaza, mętności i amonowego jonu w latach obowiązywania decyzji i przedkładania do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Hrubieszowie wyników tych badań, - przedkładania do PPIS w Hrubieszowie corocznych informacji z postępu wdrażania prac związanych z realizacją działań naprawczych określonych we wniosku. Stwierdzone przekroczenia wartości dopuszczalnych parametrów jakości wody w 2010r. w pozostałych w wodociągach zbiorowego zaopatrzenia. l.p Nazwa wodociągu 1. Dołhobyczó w Gmina Dołhobyczów Stwierdzone przekroczenia wartości dopuszczalnych parametrów jakości wody Przekroczenie: żelaza 0,2510±0,0602 mg/l, mętności 2,40±0,26 NTU Prowadzone postępowanie administracyjne Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia dnia r. nr ONS- HK.721/22/10, zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody do spożycia z dnia r. Przekroczenie: bakterii grupy coli w jtk/100 ml wody -6 ogólnej liczby Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia dnia r. nr 76/Z/H/10, 18

19 mikroorganizmów w 22 C± 2 C po 68h±4h w jtk/1ml wody > Nieledew Trzeszczany Przekroczenie: żelaza 306,90±73,65 µg/l, mętności 2,63±0,29 NTU 3. Uchanie Uchanie Przekroczenie: ogólnej liczby mikroorganizmów w 22 C± 2 C po 68h±4h w jtk/1ml wody > Drohiczany Uchanie Przekroczenie: ogólnej liczby mikroorganizmów w 22 C± 2 C po 68h±4h w jtk/1ml wody > Uśmierz Dołhobyczów Przekroczenie: ogólnej liczby mikroorganizmów w 22 C± 2 C po 68h±4h w jtk/1ml wody Majdan Dołhobyczów Przekroczenie: ogólnej liczby mikroorganizmów w 22 C± 2 C po 68h±4h w jtk/1ml wody >300 Przekroczenie: żelaza 0,3120±0,0749 mg/l, mętności 1,65±0,18 NTU, amonowego jonu 1,455±0,146 mg/l, zalecenia wykonano, decyzja o wygaśnięciu z dnia r. Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia dnia r. nr ONS- HK.721/46/10, zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody do spożycia z dnia r. Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia dnia r. nr ONS- HK.721/14/10, zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody do spożycia z dnia r. Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia z dnia r. nr ONS-HK.721/16/10, zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody do spożycia z dnia r. Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia z dnia r. nr ONS-HK.721/26/10, zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody do spożycia z dnia r. Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia z dnia r. nr ONS-HK.721/25/10, zalecenia wykonano, decyzja o wygaśnięciu z dnia r. Wydano decyzję dnia r. nr ONS-HK.721/25a/10, zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody 19

20 do spożycia z dnia r. 7. Przewodów Dołhobyczów Przekroczenie: jonu amonowego - 0,652±0,065 mg/l, mętności 3,13±0,34 NTU Przekroczenie: Escherichia coli w jtk/100 ml wody <4, bakterii grupy coli w jtk/100 ml wody 15, (w jednym punkcie poboru, w drugim punkcie poboru wyniki prawidłowe) 8. Gołębie Dołhobyczów Przekroczenie: bakterii grupy coli w jtk/100 ml wody -19 Przekroczenie: żelaza 0,4827±0,1159 0,5907±0,1418 mg/l, mętności 3,6±0,40 4,72±0,52 NTU Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia z dnia r. nr ONS-HK.721/23/10, zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody do spożycia z dnia r. Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia z dnia r. nr ONS-HK.721/140/10, zalecenia wykonano, decyzja o wygaśnięciu z dnia r. wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia dnia r. nr ONS- HK.721/45/10, zalecenia wykonano, decyzja o wygaśnięciu z dnia r. Wydano decyzję dnia r. nr ONS-HK.721/45a/10, zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody do spożycia z dnia r. 9. Wólka Poturzyńska 10. Stefankowic e Dołhobyczów Hrubieszów Przekroczenie: żelaza 0,4990±0,1198 mg/l, mętności 2,00±0,22 3,2±0,35 NTU amonowego jonu 0,674±0,068 mg/l, Przekroczenie: żelaza 0,5790±0,1390 mg/l, mętności 1,82±0,20 NTU, Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia z dnia r. nr ONS-HK.721/46/10, zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody do spożycia z dnia r. Wydano decyzję o warunkowej przydatności wody do spożycia z dnia r. nr ONS-HK.721/50/10, 20

21 zalecenia wykonano, decyzja o przydatności wody do spożycia z dnia r Do najczęściej przekraczanych parametrów jakości wody w nadzorowanych wodociągach należą: żelazo, jon amonowy, mętność oraz pojawiające się okresowe zanieczyszczenia mikrobiologiczne. Po przeprowadzonych działaniach naprawczych jakość wody pod względem mikrobiologicznym i fizykochemicznym odpowiadała wymogom sanitarnym. W wodociągach zbiorowego zaopatrzenia badane parametry chemiczne m.in. o znaczeniu zdrowotnym tj: arsen, azotany, azotyny, kadm, ołów, chrom, fluorki, benzo(a)piren, ΣWWA, antymon, miedź, nikiel, selen, sód, mangan, siarczany, bor, glin, ΣTHM, benzen, cyjanki, pestycydy, 1,2 dichloroetan, tetrachlorometan, Σ trichloroetenu i tetrachloroetenu w granicach dopuszczalnych stężeń. Procent ludności korzystającej z wodociągów zbiorowego zaopatrzenia ludności w wodę w gminach w 2010 r.: L.p. gmina Liczba miejscowości zwodociągowanych w gminie % ludności korzystającej z wodociągów zbiorowego zaopatrzenia 1. Hrubieszów 1 98,65 miejska 2. Dołhobyczów 30 88,46 3. Horodło 10 59,09 4. Hrubieszów 26 52,31 5. Mircze 5 24,23 6. Trzeszczany 11 84,68 7. Uchanie 8 41,52 8. Werbkowice 7 46,71 powiat hrubieszowski 98 66,10 Do pozytywnych przedsięwzięć w zakresie poprawy zbiorowego zaopatrzenia ludności w wodę w roku 2010 należy: rozpoczęcie modernizacji wodociągu Hrubieszów, oddanie do użytku wodociągu Kobło Kolonia gm. Horodło i zwodociągowanie 3 miejscowości: Kobło Kolonia, Poraj, Kopyłów, rozbudowa wodociągu Rogalin gm. Horodło poprzez zwodociągowanie miejscowości Hrebenne, rozbudowa wodociągu Werbkowice gm. Werbkowice poprzez zwodociągowanie miejscowości Alojzów, rozbudowa wodociągu Trzeszczany gm. Trzeszczany poprzez zwodociągowanie miejscowości Bogucice, modernizacja wodociągu Dołhobyczów gm. Dołhobyczów. 21

22 Uwaga: W 2010 r. wybudowano wodociąg Miedniki gm. Uchanie oraz rozbudowano wodociąg Mieniany i Czerniczyn gm. Hrubieszów, w opracowaniu nie ujęto ze względu, że wodociąg Miedniki dotychczas nie uzyskał pozytywnej opinii sanitarnej, rozbudowa wodociągu Mieniany, Czerniczyn opinia sanitarna o obiekcie wydana w styczniu 2011r. Do problemów wymagających rozwiązania należy: dalsza potrzeba wodociągowania powiatu hrubieszowskiego, z wodociągów zbiorowego zaopatrzenia korzysta 66,10% ludności (jest to jeden z najniższych wskaźników w województwie lubelskim), dążenie jednostek odpowiedzialnych za jakość wody w wodociągach do przeciwdziałania sytuacjom sprzyjającym zanieczyszczeniu mikrobiologicznemu wody oraz dostarczanie konsumentom wody o dobrych parametrach organoleptycznych i fizykochemicznych, w wodociągu Hrubieszów okresowe przekroczenia żelaza, mętności, jonu amonowego są uciążliwe i budzą powszechne niezadowolenie konsumentów wody, nadal brak na terenie powiatu awaryjnego źródła zaopatrzenia ludności wodę w przypadku stwierdzenia braku przydatności wody w nadzorowanych wodociągach tj: typowej cysterny przeznaczonej wyłącznie do wody pitnej z aktualnymi badaniami wody (zgodnie z opracowaną procedurą zapewnienia gotowości do użycia). Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Hrubieszowie ponadto sprawował nadzór sanitarny nad jakością wody produkowaną przez inne podmioty zaopatrujące w wodę tj. nad 29 wodociągami. Nazwa wodociągu lokalnego Gmina Miejscowość Producent wody Produ kcja [m 3 /d] Ocena wody [dobra /zła] Liczba ludności korzystającej z wody z wody dobrej złej jakości jakości Horodło Strzyżów Spółdzielnia Mieszkaniowa 120,79 dobra Horodło Matcze Szkoła Podstawowa <100 dobra 9 0 Hrubieszów Cichobórz Rolnicza Spółdzielnia Produkcyjna I 34,50 dobra Hrubieszów Cichobórz Rolnicza Spółdzielnia Produkcyjna II <100 dobra 17 0 Hrubieszów Husynne Szkoła Podstawowa <100 dobra 0 0 Hrubieszów Kobło Szkoła Podstawowa <100 dobra 2 0 Hrubieszów Kosmów Szkoła Publiczna <100 zła 0 0 Hrubieszów Mieniany Szkoła Podstawowa <100 dobra 1 0 Hrubieszów Szpikołosy Publiczna Szkoła Podst. <100 dobra 2 0 Hrubieszów Ślipcze Szkoła Podstawowa <100 zła 0 0 Mircze Szychowice Rolnicza Spółdzielnia Produkcyjna 38,50 dobra Mircze Smoligów NZOL Droga Życia 15,294 dobra Mircze Smoligów Spółdzielnia Produkcji Rolnej 13,7 dobra 70 0 Mircze Stara Wieś Ośrodek Zdrowia <100 dobra

23 Mircze Kryłów Zespół Szkół <100 dobra 0 0 Mircze Małków Szkoła Publiczna 1,003 dobra 12 0 Mircze Modryń Środowiskowy Dom Samopomocy <100 dobra 0 0 Uchanie Chyżowice Spółdzielnia Mieszkaniowa 5,589 dobra Uchanie Chyżowice Szkoła Filialna <100 zła 0 0 Uchanie Jarosławiec Gimnazjum <100 dobra 0 0 Uchanie Teratyn Szkoła Podstawowa <100 zła 0 0 Werbkowice Sahryń Spółdzielnia Mieszkaniowa 13,7 dobra Werbkowice Terebiniec Rozlewnia Napojów Gazowanych <100 dobra 0 0 Werbkowice Honiatycze Publiczna Szkoła Podst. i Gimnazjum 0,17 dobra 0 0 Werbkowice Hostynne Szkoła Podstawowa <100 dobra 1 0 Werbkowice Malice Szkoła Podstawowa <100 dobra 3 0 Werbkowice Sahryń Zespół Szkół <100 dobra 1 0 Werbkowice Turkowice Szkoła Podstawowa <100 dobra 0 0 Werbkowice Terebiń Szkoła Podstawowa 0,649 dobra 4 0 Razem W roku 2010 w/g oceny rocznej wodę odpowiadającą wymaganiom aktualnego rozporządzenia dostarczało 25 urządzeń wodociągowych, pozostałe 4 obiekty dostarczały wodę nie odpowiadającą wymaganiom załącznika nr 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi tj: ze względu na ponadnormatywną zawartość związków żelaza, mętność, jon amonowy, mangan. Stan zaopatrzenia ludności w wodę z wodociągów powiatu hrubieszowskiego w 2010 r. przedstawia się następująco: Wodociągi o produkcji [ m 3 /d ] Liczba urządzeń Liczba wodociągów dostarczających wodę wodę nie dobrej spełniającą jakości wymagań Liczba ludności korzystającej z wody dobrej jakości nie spełniającej wymagań rozp. MZ rozp. MZ < > Inne podmioty zaopatrujące w wodę studnie publiczne

24 Postępowanie z odpadami medycznymi wytwarzanymi na terenie powiatu hrubieszowskiego w 2010 r. (bez placówek, których organem założycielskim jest Starosta, nadzór sprawuje Lubelski Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Lublinie) Sekcja Higieny Komunalnej wspólnie z Sekcją Nadzoru Przeciwepidemicznego skontrolowała ogółem 72 obiekty wytwarzające odpady medyczne, w tym: 1. wytwórcy powyżej 1000 kg rocznie odpadów medycznych niebezpiecznych NZOZ Centrum Dializa spółka z o.o. w Sosnowcu Oddział w Hrubieszowie, 2. wytwórcy ( ) kg rocznie odpadów medycznych niebezpiecznych brak, obiekty wytwarzające <100 kg rocznie odpadów medycznych niebezpiecznych, tj: - NZOZ, przychodnie, ambulatoria 27, - prywatne gabinety lekarskie, gabinety szkolne itp. 42, - laboratoria diagnostyczne 1, - NZOL Smoligów 1. W/w obiekty prowadzą właściwą segregację odpadów w miejscu powstawania na odpady w/g obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia. Nie stwierdzono nieprawidłowości w gromadzeniu odpadów: zachowana kolorystyka i oznakowanie worków, materiał zakaźny ostry gromadzony w sztywnych pojemnikach, odpornych na działanie wilgoci i przekłucia. Nie stwierdzono nieprawidłowości w magazynowaniu odpadów: 2 obiekty mają wydzielone magazyny przechowywania odpadów spełniające aktualne wymogi (w tym 1 Centrum Dializa obecnie nie korzysta z magazynu), pozostali magazynują w wydzielonym urządzeniu chłodniczym, bądź przekazują odbiorcy odpadów w czasie do 72 godzin. Wszystkie skontrolowane obiekty posiadały zawartą umowę na odbiór odpadów z upoważnioną jednostką. Na terenie powiatu hrubieszowskiego odbiorcami odpadów medycznych zakaźnych jest: - SP ZOZ Hrubieszów, który pośredniczy w przekazaniu odpadów do Firmy Usługowo Handlowej EKO-TOP w Rzeszowie w celu unieszkodliwienia, - UTYLIMED spółka z o.o. w Lublinie. Stan sanitarno higieniczny obiektów użyteczności publicznej. Ustępy publiczne Zarejestrowano i skontrolowano 3 ustępy publiczne, obiekty skanalizowane. Ubikacja przy ul. Ludnej w Hrubieszowie przystosowana dla osób niepełnosprawnych. W 2010 r. wydano 1 decyzję administracyjną dotyczącą doprowadzenia ścian w pomieszczeniach ubikacji przy ul. 3 Maja w Hrubieszowie, do należytego stanu sanitarno technicznego, zalecenie wykonano. Na koniec 2010 r. ustępy nie budziły zastrzeżeń, utrzymane w należytym porządku, prawidłowo dezynfekowane z wystarczającym zapasem środków czystościowych i dezynfekcyjnych. W sezonie letnim (maj sierpień) prowadzono kontrolę ubikacji ogólnodostępnych, ogółem skontrolowano 9 ubikacji: w siedzibach urzędów gmin, w marketach, ubikacje utrzymane czysto, wyposażone w środki higieny. Domy pomocy społecznej Zarejestrowano i skontrolowano 2 Środowiskowe Domy Samopomocy: w Hrubieszowie i w Modryniu powstały w 2010 r. 24

25 Środowiskowe Domy Samopomocy są domami dziennego pobytu, w których prowadzona jest działalność terapeutyczno-edukacyjna. Obiekty mieszczą się w zmodernizowanych i wyremontowanych budynkach, dostosowanych do potrzeb osób niepełnosprawnych, zaopatrzone w wodę do spożycia przez ludzi spełniającą wymagania sanitarne. Bieżący stan higieniczny i porządkowy obiektów bez zastrzeżeń. Obiekty wczasowo turystyczne Zarejestrowano i skontrolowano 7 obiektów świadczących usługi noclegowe. W okresie sprawozdawczym przybyły 3 obiekty: Usługi Noclegowe,, COLLTURA ul. Podzamcze 9 w Hrubieszowie, Miejsca Krótkotrwałego Zakwaterowania w Werbkowicach i Pokoje Noclegowe w Horodle. Usługi Noclegowe COLLTURA w Hrubieszowie na usługi noclegowe przeznaczone 7 pokoi na poddaszu użytkowym w budynku usługowym, o łącznej liczbie 13-u miejsc noclegowych. Wszystkie jednostki mieszkalne z własnymi węzłami sanitarno-higienicznymi, wyposażonymi m.in. w kabinę prysznicową, umywalkę i sedes. Pokoje wyposażone w podstawowe meble, utrzymane czysto. Do stanu sanitarno technicznego uwag nie wniesiono. Miejsca Krótkotrwałego Zakwaterowania w Werbkowicach na usługi noclegowe przeznaczone pomieszczenia na poddaszu w budynku usługowym. Do pomieszczeń noclegowych prowadzi oddzielne wejście z zewnątrz budynku. Dla gości wydzielono 5 pokoi z 13-ma miejscami noclegowymi. Pokoje wyposażone w podstawowe meble. Trzy jednostki mieszkalne z własnymi węzłami sanitarno-higienicznymi, dla pozostałych jedna wspólna łazienka. Goście mogą korzystać z kuchni wyposażonej w zlew jednokomorowy, lodówkę. Obiekt utrzymany w należytym stanie sanitarnotechnicznym i porządkowym. Pokoje noclegowe w Horodle usługi noclegowe prowadzone w budynku wolnostojącym, murowanym na I piętrze. Dla gości przeznaczono 12 miejsc noclegowych w 6-u pokojach z własnymi węzłami sanitarno-higienicznymi oraz jedną łazienkę ogólnodostępną usytuowaną w korytarzu. Pokoje wyposażone w zestaw mebli. Do stanu sanitarno technicznego uwag nie wniesiono. Pozostałe obiekty świadczące usługi także w latach poprzednich tj: 1. Hrubieszów, ul. Piłsudskiego 131, Pokoje noclegowe, 2. Hrubieszów, ul. Zamojska 12, Zajazd ELF, usługi hotelarskie Hrubieszów, ul. Staszica 6, Usługi hotelarskie, Zosin - Restauracja i Miejsca Noclegowe utrzymane w należytym stanie sanitarno technicznym, nie budziły zastrzeżeń. Zakłady fryzjerskie W powiecie hrubieszowskim zarejestrowano i skontrolowano 38 zakładów fryzjerskich. W okresie sprawozdawczym wykazano zły stan sanitarno - techniczny w dwu zakładach fryzjerskich powstałych w 2010 r. W Salonie Fryzjerskim w Hrubieszowie stwierdzono brak właściwych warunków do mycia sprzętu porządkowego oraz brak właściwej wymiany powietrza, wentylacji wydano decyzję, zalecenia wykonano. W zakładzie fryzjerskim w Dołhobyczowie stwierdzono brak właściwych warunków do mycia sprzętu porządkowego, wydane w tym zakresie Zawiadomienie o wszczęciu postępowania zostało umorzone decyzją, ze względu na usunięcie uchybień w przewidzianym terminie. 25