doradzamy pomagamy informujemy

Transkrypt

1 Informator Prawno Ubezpieczeniowy Grudzieñ 2014 W BIE CYM NUMERZE: Kilkumilionowe odszkodowanie za b³¹d medyczny Dro sze ubezpieczenia doradzamy pomagamy informujemy

2 SPIS TREŒCI AKTUALNOŒCI ORZECZNICTWO str. 3 Kilkumilionowe odszkodowanie za b³¹d medyczny - Wyrok S¹du Apelacyjnego w Warszawie z dnia r. str. 3 Zadoœæuczynienie za uszczerbek na zdrowiu - Wyrok S¹du Okrêgowego w Gdañsku z dnia r. str. 3 Zakaz umniejszania odszkodowania proporcjonalnie do niedoubezpieczenia - Wyrok S¹du Najwy szego z dnia r., sygn. akt: III CSK 302/13 PROJEKTY, ZMIANY str. 3 Ni sze odsetki ustawowe PRAWO CO DNIA Dro sze ubezpieczenia Ubezpieczenie L4 coraz bardziej popularne Czy Autocasco chroni od skutków wichur? e-zawiadomienia sposobem na weryfikacjê OC Aplikacja Na wypadek Gorszy rok dla ubezpieczycieli Pozytywne skutki kampanii UFG KNF ponownie ukara³o ubezpieczycieli PROWADZONE SPRAWY str. 6 Odszkodowanie za œmieræ mê a str. 2

3 AKTUALNOŒCI ORZECZNICTWO Kilkumilionowe odszkodowanie za b³¹d medyczny Wyrok S¹du Apelacyjnego w Warszawie z dnia r. S¹d Apelacyjny w Warszawie utrzyma³ w mocy wyrok S¹du Okrêgowego co do zasady, uznaj¹c, e powódce nale y siê odszkodowanie za b³¹d medyczny. Kobieta wykaza³a, e na skutek nieprawid³owego dzia³ania lekarzy, w tym przeprowadzenia operacji bez jej zgody dosz³o do znacznej utraty przez ni¹ zdrowia. S¹d Apelacyjny umniejszy³ jednak odszkodowanie o niemal e z³otych, a w zwi¹zku z tym na rzecz powódki zas¹dzono kwotê z³otych. Sąd zasądził na rzecz powódki kilkumilionowe odszkodowanie za błąd medyczny. Zadoœæuczynienie za uszczerbek na zdrowiu Wyrok S¹du Okrêgowego w Gdañsku z dnia r. Sprawa dotyczy³a poszkodowanej w wypadku kobiety. Na skutek potr¹cenia jej na przejœciu dla pieszych, dozna³a wielonarz¹dowych obra eñ cia³a. Pomimo przeprowadzonej rehabilitacji sta³a siê osob¹ niepe³nosprawn¹. S¹d po rozpoznaniu sprawy zas¹dzi³ na rzecz kobiety kwotê ponad z³otych. Wyrok nie jest prawomocny. Zakaz umniejszania odszkodowania proporcjonalnie do niedoubezpieczenia Wyrok S¹du Najwy szego z dnia r., sygn. akt: III CSK 302/13 Sprawa dotyczy³a odszkodowania za zniszczony na skutek spalenia dom. Nieruchomoœæ by³a ubezpieczona na wartoœæ z³otych, podczas gdy rzeczywista wartoœæ wynosi³a z³otych. W umowie ubezpieczenia zapisano, e niedoubezpieczenie zmniejsza proporcjonalnie wartoœæ odszkodowania. S¹dy ni szych instancji zas¹dzi³y na rzecz ubezpieczonego odszkodowanie w oparciu o ww. zapis. Ubezpieczony nie zgodzi³ siê jednak z takim ustaleniem odszkodowania. Sprawa trafi³a do S¹du Najwy szego, który przekaza³ sprawê do ponownego rozpoznania. S¹d podkreœli³, e w polisach maj¹tkowych sk³adka odpowiada ryzyku ubezpieczyciela, a ten pobiera j¹ od kwoty ubezpieczenia, a zatem wysokoœæ odszkodowania powinna byæ ustalana nie od wartoœci chronionego przedmiotu, ale od sumy ubezpieczenia. Z tego te wzglêdu klauzule ograniczaj¹ce odpowiedzialnoœæ ubezpieczyciela mog¹ byæ uznane za niedopuszczalne. Sąd podkreślił, że wysokość odszkodowania powinna być ustalana nie od wartości chronionego przedmiotu, ale od sumy ubezpieczenia. PROJEKTY, ZMIANY Ni sze odsetki ustawowe Od r. obowi¹zuje nowe rozporz¹dzenie Rady Ministrów, zgodnie z którym odsetki ustawowe od tego dnia wynosz¹ 8% w skali roku. Oznacza to zmniejszenie odsetek ustawowych o 5 procent. Od r. odsetki ustawowe wynoszą 8% w skali roku. str. 3

4 PRAWO CO DNIA Dro sze ubezpieczenia Eksperci zaznaczaj¹, e z uwagi na wytyczne co do likwidacji szkód, ale tak e nowe przepisy stawki OC mog¹ wzrosn¹æ nawet o 50%. Nie bez wp³ywu na stawki OC pozostaje tak e bezpoœrednia likwidacja szkód. Wszystkie ww. dzia³ania maj¹ na celu doprowadzenie do wyp³acania poszkodowanym odpowiednich (wy szych ni dotychczas) odszkodowañ. To z kolei poci¹ga za sob¹ oczywist¹ podwy kê sk³adek. Wprowadzenie bezpoœredniej likwidacji szkód mo e spowodowaæ podwy kê cen u tych ubezpieczycieli, którzy dopiero w tym roku zaczn¹ stosowaæ ten sposób likwidacji szkody. Ubezpieczyciele, którzy wczeœniej wprowadzili ten sposób likwidacji szkody co do zasady ju uwzglêdnili koszty takiej likwidacji w sk³adkach za OC. Ponadto prognozuje siê, e nie tylko ubezpieczenia OC mog¹ podro eæ, ale tak e produkty inwestycyjne. W 2015 roku stawki OC mogą wzrosnąć nawet o 50%. Ubezpieczenie L4 coraz bardziej popularne Istot¹ ubezpieczenia L4 jest dop³ata przez ubezpieczyciela ró nicy pomiêdzy wynagrodzeniem otrzymywanym przez ubezpieczonego podczas przebywania na zwolnieniu lekarskim, a tym które otrzymywa³, gdy pracowa³. Oznacza to zatem dop³atê 20% (bowiem podczas L4 pracownik otrzymuje 80% wynagrodzenia). Ubezpieczenie to by³o skierowane pocz¹tkowo przede wszystkim do s³u b mundurowych, co do których zmieni³y siê przepisy w zakresie zasi³ków chorobowych. Z uwagi jednak na du e zainteresowanie, ubezpieczenie ma byæ rozszerzone tak e na inne zawody. Czy Autocasco chroni od skutków wichur? W ostatnim czasie w Polsce pojawiaj¹ siê silne wichury, które czêsto wywo³uj¹ daleko id¹ce szkody. Warto zatem zapoznaæ siê z Ogólnym Warunkami Ubezpieczenia Autocasco, które szczegó³owo reguluj¹ zakres ubezpieczenia. Je eli bowiem nie posiadamy ubezpieczenia tzw. all risks, w przypadku uszkodzenia pojazdu na skutek silnych wiatrów, mo emy spotkaæ siê z odmow¹ wyp³aty odszkodowania. W OWU wymienione s¹ bowiem ryzyka, od których ubezpieczamy nasz pojazd, ale tak e przypadki, w których ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialnoœci. Bez wzglêdu jednak na zakres ubezpieczenia, warto zwracaæ uwagê na miejsce parkowania pojazdu, tak by w miarê mo liwoœci nie nara aæ pojazdu na uszkodzenie. Warto zweryfikować, czy w OWU wymieniono ryzyko uszkodzenia pojazdu w wyniku silnych wiatrów. e-zawiadomienia sposobem na weryfikacjê OC Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny wprowadzi³ system e-zawiadomienia dla komend w ca³ej Polsce. Narzêdzie to ma umo liwiæ niemal e natychmiastowe przes³anie raportu z kontroli OC. Usprawni to zatem przesy³anie informacji do UFG i mo e przez to wp³yn¹æ na zwiêkszenie wykrywalnoœci braku OC. Oprócz e-zawiadomieñ pomocny dla UFG przy kontroli spe³niania obowi¹zku posiadania OC jest Oœrodek Informacji UFG. W 2014 r. UFG wezwa³ do zap³aty kary za brak OC ponad w³aœcicieli pojazdów i szacuje siê, e wp³ywy z kar w 2014 r. wynios¹ z³otych.

5 PRAWO CO DNIA Aplikacja Na wypadek Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny przygotowa³ bezp³atn¹ aplikacjê Na wypadek, której celem jest pomoc kierowcy w przypadku wypadku. Aplikacja wskazuje kierowcy na niezbêdne czynnoœci, które nale y wykonaæ po wypadku. Przypomina kierowcy o koniecznoœci udokumentowania danych uczestników zdarzenia, okolicznoœci zdarzenia. Aplikacja umo liwia tak e zeskanowanie kodów QR z dowodów rejestracyjnych uczestników zdarzenia. Ograniczy to pope³nianie b³êdów chocia by w numerach polis, czy w nazwach zak³adów ubezpieczeñ. Aplikacja Na wypadek wskazuje niezbędne czynności, które należy wykonać po wypadku. Gorszy rok dla ubezpieczycieli Komisja Nadzoru Finansowego potwierdzi³a w raporcie, i rok 2014 nie by³ najlepszym rokiem dla ubezpieczycieli. ¹czna wartoœæ rynku ubezpieczeñ by³a ni sza o niemal e 6% od ubieg³orocznej. ¹czny zysk z ostatnich 9 miesiêcy roku 2014 by³ ni szy o 1/3 ni w 2013 r. Pozytywne skutki kampanii UFG Skutkiem przeprowadzonej przez Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny kampanii informacyjnej na temat konsekwencji jazdy bez OC jest wy sza œwiadomoœæ kierowców. Z przeprowadzonych badañ wynika, e œwiadomoœæ kierowców co do odpowiedzialnoœci za jazdê bez OC wzros³a o po³owê. Przed kampani¹ jedynie 20% badanych wiedzia³o kto ponosi odpowiedzialnoœæ w przypadku prowadzenia pojazdu bez OC. KNF ponownie ukara³o ubezpieczycieli Komisja Nadzoru Finansowego na³o y³a na Gothaer TU oraz Link4 kary pieniê ne w wysokoœci odpowiednio z³otych i z³otych. Ubezpieczyciele zostali ukarani za niewyp³acenie w ustawowym terminie odszkodowañ z OC oraz niewywi¹zanie siê w ustawowym terminie z obowi¹zku poinformowania osoby wystêpuj¹cej z roszczeniem, e odszkodowanie jej nie przys³uguje lub przys³uguje w innej wysokoœci ni okreœlona w zg³oszonym roszczeniu. Skutkiem przeprowadzonej przez UFG kampanii jest wyższa świadomość kierowców.

6 PROWADZONE SPRAWY Odszkodowanie za œmieræ mê a M¹ naszej klientki zgin¹³ w wypadku samochodowym, za który odpowiedzialnoœæ ponosi³ kierowca innego pojazdu. Nasza klienta sama zg³osi³a roszczenia do ubezpieczyciela sprawcy wypadku, który przyj¹³ odpowiedzialnoœæ co do zasady. Wyp³aci³ odszkodowanie i zadoœæuczynienie w kwocie nieodpowiadaj¹cej rozmiarowi doznanej przez nasz¹ klientkê krzywdy, tj. po z³otych. Uprawniona zg³osi³a siê do XALTUM z proœb¹ o poprowadzenie sprawy i uzyskanie na jej rzecz dalszych œwiadczeñ. XALTUM po przeanalizowaniu sprawy wystosowa³o do ubezpieczyciela ostateczne przeds¹dowe wezwanie do zap³aty, w którym wezwa³o ubezpieczyciela do wyp³aty na rzecz uprawnionej dalszych kwot odszkodowania, zadoœæuczynienia oraz renty. Ubezpieczyciel pocz¹tkowo odmawia³ dop³aty jakichkolwiek œwiadczeñ. XALTUM wystosowa³o ponowne odwo³anie od decyzji, na skutek czego ubezpieczyciel wyp³aci³ na rzecz naszej klientki kwotê z³otych tytu³em skapitalizowanej renty. Dzięki działaniom XALTUM, uprawniona otrzymała złotych renty, natomiast w zakresie roszczenia o odszkodowanie i zadośćuczynienie, trwają dalsze negocjacje ugodowe. Aktualnie w zakresie odszkodowania i zadoœæuczynienia trwaj¹ negocjacje ugodowe. Dziêki dzia³aniom XALTUM nasza klientka uzyska³a dodatkowe odszkodowanie. str. 6

7 KONTAKT XALTUM spó³ka z ograniczon¹ odpowiedzialnoœci¹ spó³ka komandytowa ul. Wyspiañskiego 14/37, Poznañ tel , fax biuro@xaltum.pl NIP , KRS S¹d Rejonowy Poznañ - Nowe Miasto i Wilda w Poznaniu VIII Wydzia³ Krajowego Rejestru S¹dowego Redakcja: Anna Jackowska, mail: anna.jackowska@xaltum.pl Niniejszy biuletyn stanowi informacjê dostarczan¹ bezp³atnie. Nie stanowi us³ugi doradztwa prawnego oraz nie powinien byæ podstaw¹ do podejmowania decyzji biznesowych.