Leon Kośmider. Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w Sosnowcu Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. leon.kosmider@gmail.

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Leon Kośmider. Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w Sosnowcu Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. leon.kosmider@gmail."

Jakub Tomaszewski
8 lat temu
Przeglądów:

1 Leon Kośmider Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w Sosnowcu Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach leon.kosmider@gmail.com

2 W małych dawkach: stymulant zwiększenie koncentracji uczucie przyjemności redukcja złości i stresu UZALEŻNIENIE W dużych dawkach: trucizna zawroty głowy wymioty biegunka drgawki

3 People smoke for nicotine but they die from the tar 1976 prof. Michael Russell (Ludzie palą dla nikotyny, ale umierają z powodu substancji smolistych)

4 GATS Polska,

5 GATS Polska,

6 Największa pojedyncza przyczyna zgonów w Polsce, której można zapobiec. W roku 2000 nastapiło zgonów będących wynikiem palenia tytoniu (38% wszystkich zgonów w populacji mężczyzn i 13% w populacji kobiet) pdf

(38% wszystkich zgonów w populacji mężczyzn i 13% w populacji kobiet)

7 Najczęstsze lokalizacje nowotworowe oraz choroby chroniczne będące skutkiem palenia tytoniu Center for Disease Control and Prevention 2010

8 Palenie bierne Główny strumień dymu tytoniowego (GSD) i boczny strumień dymu tytoniowego (BSD) oraz środowiskowy dym tytoniowy

9 44% palących nie chce rzucać palenia Uzależnienie Krótkotrwała abstynencja Prekontemplacja 50% palaczy chce rzucić palenie Kontemplacja Długotrwała abstynencja Działanie GATS Polska,

12 Wykorzystywana w leczeniu nikotynizmu Plastry Gumy do żucia Inhalatory Pastylki do ssania Inne

13 Izolacja osoby od wielu innych, bardziej toksycznych substancji zawartych w dymie tytoniowym Leczenie rozłożone w czasie - na początku zapobiega się powstawaniu zespołu abstynencji podczas oduczania nawyków związanych z paleniem, a na końcu stopniowo zmniejsza się dawki nikotyny.

początku zapobiega się powstawaniu zespołu abstynencji podczas

14 Gumy Sposób użycia: w zależności od ilości wcześniej wypalanych papierosów - tak, by nie powstał zespół odstawienny. Długość terapii: ok tygodni; nie więcej niż 24 gumy dziennie. Działania niepożądane: czkawka, zgaga, nudności, ból żuchwy i zębów, zawroty głowy

15 Plastry Sposób użycia: 1 raz dziennie rano, zakładając go na owłosioną skórę i zdejmując po 16 lub 24 godz. Długość terapii: ok tygodni. Działania niepożądane: miejscowe odczyny skórne, zaburzenia snu.

lub 24 godz. Długość terapii: ok. 12-13 tygodni.

16 Inhalator Działanie: wchłanianie nikotyny przez śluzówki jamy ustnej. Wkład jest nasączony 10 mg nikotyny. Sposób użycia: Każda inhalacja powinna trwać min. Dziennie zużywa się 6-12 wkładów. Długość terapii: do 6 miesięcy. Działania niepożądane: miejscowe podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej lub gardła, kaszel, nudności.

Sposób użycia: Każda inhalacja powinna trwać 20-30 min.

17 Blondal et al. BMJ 1999

19 I generacja II generacja III generacja

20 Gliceryna Glikol propylenowy PEG Woda Nikotyna Aromaty

21 ASH Fact Sheet (2014). Use of electronic cigarettes in Great Britain The survey conducted in 2014 found that electronic cigarette use amongst never smokers

23 Goniewicz et al.: Tobacco Control, 2014

24 Efekty zdrowotne Używanie e-papierosów w przeciwieństwie do papierosów konwencjonalnych nie zmienia funkcji mięśnia serowego (badania echokardiograficzne), ciśnienia krwi i tętna. Farsalinos K, Congress European Society of Cardiology, Monachium 2012 Używanie e-papierosów w przeciwieństwie do papierosów konwencjonalnych nie zmienia liczby białych krwinek, limfocytów i granulocytów. Floururis et al. Food and Chemical Toxicology 2012

25 Czy istnieje narażenie na palenie bierne podczas używania e-papierosa? Związek Ilość w GSD / papieros BSD / GSD Tlenek węgla mg 2,5 4,7 Siarczek węgla mg 0,03 0,13 Benzen μg 5 10 Formaldehyd μg ~ 50 Akroleina μg 8 15 Cyjanowodór μg 0,1 0,25 Amoniak μg Tlenek azotu μg 4-10 Flouris et al. Inhal Toxicol 2013 Results: e-cigarettes and tobacco cigarettes generated similar (p > 0.001) effects on serum cotinine levels after active (60.6 ± 34.3 versus 61.3 ± 36.6 ng/ml) and passive (2.4 ± 0.9 versus 2.6 ± 0.6 ng/ml) smoking Czogała et al. SRNT 2013 Results: Passive exposure to nicotine from electronic cigarettes was about 10- times lower than from tobacco cigarettes (3.3±2.5 vs 31.6±6.9 μg/m 3, p=0.0081). Concentrations of PM2.5, CO and VOCs were substantially reduced when volunteers were using e-cigarettes as compared to smoking conventional cigarettes (p<0.05).

26 Percent of smokers trying to stop (smokinginengland.info/latest-statistic) E-cigs NRT OTC NRT Rx Champix Beh'l supp N=4,935 adults who smoke and tried to stop or who stopped in the past year

27 Would use an electronic cigarette to quit smoking Would use an nicotine inhalator to quit smoking Maybe 8% No 16% Yes 24% Yes 76% No 64% Maybe 12% Steinberg et al (2014). E-Cigarette Versus Nicotine Inhaler: Comparing the Perceptions and Experiences of Inhaled Nicotine Devices. J Gen Intern Med.

28 Brown et al. Real-world effectiveness of e-cigarettes when used to aid smoking cessation: a cross-sectional population study. Addiction May 20. doi: /add [Epub ahead of print]

29 Lechner W V et al. Nicotine Tob Res 2014;ntr.ntu061

30 Produkty nikotynowe, nie tytoniowe, wykazują duże większe bezpieczeństwo stosowania, niż produkty tytoniowe Bezpieczeństwo stosowania e-papierosów jest porównywalne do stosowanie NTZ

Podobne dokumenty

Elektroniczny papieros - bezpieczny substytut papierosa czy nowe zagrożenie? Andrzej Sobczak 1,2

Elektroniczny papieros - bezpieczny substytut papierosa czy nowe zagrożenie? Andrzej Sobczak 1,2 1 Zakład Chemii Ogólnej i Nieorganicznej Wydziału Farmaceutycznego Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach