SPECYFIKACJA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU INFORMATYCZNEGO

Transkrypt

1 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/15 ZAŁĄCZNIK NR 1 DO ZAPYANIA OFEROWEGO SPECYFIKACJA ZINEGROWANEGO SYSEMU INFORMAYCZNEGO Dotyczy postępowania nr RCZ/PPR/14/15 dla zadania pn. OPROGRAMOWANIE WRAZ Z REPOZYORIUM DOKUMENACJI MEDYCZNEJ REGIONALNE CENRUM ZDROWIA Sp. z o.o. w LUBINIE w ramach realizacji projektu pod nazwą Elektroniczna Dokumentacja Medyczna współpraca dla dobra pacjentów regionu legnicko-głogowsko-lubińskiego współfinansowanym przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na lata Ilość stanowisk do wdrożenia Lp. Stanowisko Ilość 1. Przychodnia rejestracja 7 2. Przychodnia gabinet lekarski Przychodnia gabinet zabiegowy/punkt pobrań/punkt szczepień 6 4. Przychodnia pielęgniarka/położna środowiskowa 2 5. Szpital izba przyjęć Szpital gabinet lekarski Szpital sekretarka medyczna Szpital blok operacyjny (lekarski) 1 9. Szpital blok operacyjny (stanowisko pielęgniarskie) Szpital porodówka Szpital gabinet zabiegowy/punkt pobrań/stanowisko pielęgniarskie Pracownia USG Serca Rozliczenia z NFZ, statystyka Archiwum medyczne Apteka Apteczka oddziałowa Pracownia endoskopowa Zakład rehabilitacji Poradnia paliatywna Hospicjum domowe ransport sanitarny Żywienie Zakażenia szpitalne 1 2. abela licencji posiadanego oprogramowania ZSI 1

2 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/15 Lp. Nazwa Ilość licencji 1. KS-Somed Rejestracja KS-Somed Medyczne 4 3. KS-Somed Rehabilitacja 4 4. KS-Somed Gruper KS-Medis IP/Rozliczenia KS-Medis Oddział 4 7. KS-Medis Gruper 3 3. Specyfikacja Wymagań Zintegrowanego Systemu Informatycznego Lp. WYMAGANIA Wymagane (/O) Wymagane w próbce Odpowiedź (/N) 1. OGÓLNE System musi działać w infrastrukturze rozwiązania Wysokiej Dostępności. System musi działać w oparciu o zewnętrzne macierze dyskowe. System zapewnia obsługę, rozliczenia dla wielu płatników System zapewnia prowadzenie dokumentacji transfuzjologicznej zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi. System zapewnia obsługę programów lekowych zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi. System zapewnia obsługę programów terapeutycznych zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi. System zapewnia prawidłowe rozliczenia z NFZ + ewuś, zgodnie z aktualnymi wymaganiami płatnika System zapewnia automatyczną weryfikację ubezpieczenia pacjenta (ewuś) zgodnie z ustalonym harmonogramem. System zapewnia raportowanie prawidłowości przeprowadzonej automatycznej weryfikacji ewuś za pomocą wbudowanych mechanizmów (np. na wskazany adres ). System zapewnia generowanie raportów statystycznych dla NFZ, GUS, Urzędów Wojewódzkich, itp. System zapewnia generowanie kart zgłoszenia nowotworów, chorób zakaźnych, ankiet udarowych, System zapewnia dołączanie dokumentacji zewnętrznej w formie skanów i innych formatów plików System posiada wbudowany w aplikację gruper JGP oraz Optymalizator (w tym symulator) JGP tprzy czym wszystkie wymienione wyżej komponenty są integralną i komplementarną 2

3 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ częścią oferowanego systemu. System zapewnia tworzenie własnych dokumentów i zestawień System zapewnia możliwość tworzenia użytkownikowi szablonów. System zapewnia nadawanie uprawnień na poziomie użytkownika oraz grupy użytkowników. System zapewnia prowadzenie EDM (Elektronicznej Dokumentacji Medycznej) zgodnej z ustawą z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia wraz z późniejszymi zmianami oraz rozporządzeniami towarzyszącymi. System zapewnia rejestrację zgód pacjenta na procedury medyczne oraz oświadczeń woli. System będzie dostosowany do obsługi wszystkich funkcjonalności w ramach projektu P1 (Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania zasobów cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych) i P2 (Platforma udostępniania online przedsiębiorcom usług i zasobów cyfrowych rejestrów medycznych) realizowanych przez CSIOZ, w szczególności możliwość eksportu danych do podmiotów zewnętrznych w określonych przez nich formalnie formatach, w wyznaczonym terminie ustawowym. Wykonawca uruchomi obsługę powyższych usług w ramach niniejszej umowy bez ponoszenia dodatkowych kosztów przez Zamawiającego. System będzie dostosowany do integracji z rozwiązaniami regionalnymi jak i ogólnopolskimi w ramach obowiązujących przepisów prawa. System będzie dostosowany do integracji z Regionalną Platformą Wymiany Danych w ramach projektu: Dolnośląskie E-Zdrowie. System zapewnia obsługę kolejek oczekujących wraz z uwzględnieniem wytycznych z tzw. Karty onkologicznej Obsługa karty Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego w następujących trybach: - w podstawowej opiece zdrowotnej; - w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej; - w szpitalu; - w szpitalu - leczenie onkologiczne rozpoczęte przed dniem 1 stycznia 2015 r. System zapewnia zgodność dokumentacji (w tym medycznej) z aktualnymi wymaganiami prawnymi przez okres obowiązywania umowy. System zapewnia zgodność z obowiązującymi przepisami prawa oraz wymaganiami płatnika (w szczególności NFZ) na dzień złożenia oferty oraz przez okres obowiązywania umowy oraz przez okres gwarancji i serwisowania. 27. System zapewnia zgodność z obowiązującą 3

4 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, z późniejszymi zmianami (tekst jednolity) Dz. U. 2014r. Poz oraz Rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy. System będzie dostosowany do obsługi e- skierowania, e-recepty, e-zwolnienia zgodnie z aktami prawnymi, które będą to regulować, wg stanu prawnego na dzień odbioru końcowego i dostosowywany w okresie gwarancji i serwisowania. Wykonawca dostarczy pełną instrukcję obsługi systemu w formie papierowej oraz w formie elektronicznej. Po każdej aktualizacji należy dostarczyć aktualną instrukcję obsługi systemu w wersji elektronicznej. Wykonawca zagwarantuje implementację w systemie dokumentacji medycznej stosowanej przez Zamawiającego. Wszystkie elementy (moduły) dostarczonego systemu muszą być ze sobą zintegrowane. Dla Apteki i Apteczek oddziałowych automatyczna aktualizacja stanów magazynowych. System zapewnia automatyczne podpowiadanie wartości słownikowych po wpisaniu początku ciągu znakowego. System zapewnia oznaczanie podmiotu na podstawie następujących danych: a) nazwę podmiotu, b) adres podmiotu, wraz z numerem telefonu, c) kod identyfikacyjny, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 1 pkt. 4a ustawy z dnia r. o działalności leczniczej, zwany dalej kodem resortowym, stanowiący I część systemu resortowych kodów identyfikacyjnych - w przypadku zakładu opieki zdrowotnej, d) nazwę jednostki organizacyjnej oraz jej kod resortowy stanowiący V część systemu resortowych kodów identyfikacyjnych - w przypadku podmiotu leczniczego, e) nazwę komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych, jej VII część kodu resortowego oraz jej VIII część kodu resortowego - w przypadku zakładu opieki zdrowotnej, f) REGON, g) NIP, System zapewnia zgodność z obowiązującą Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, z późniejszymi zmianami 4

5 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ (tekst jednolity) Dz. U. 2014r. Poz oraz Rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych (Dz. U. z 2004 r. nr 100, Poz. 1024). ZAMAWIAJĄCY wymaga przekazania hasła administratora bazy danych (o pełnych uprawnieniach) aplikacji oraz administratora systemu operacyjnego. ZAMAWIAJĄCY musi mieć możliwość swobodnego administrowania dostarczonym systemem we własnym zakresie. Dane należy przekazać ZAMAWIAJĄCEMU po zakończeniu okresu gwarancji. System musi być przygotowany do obsługi tabletów. Zamawiający dopuszcza możliwość wykorzystania we wdrożeniu obecnie posiadanych licencji oprogramowania ZSI. Zamawiający dopuszcza możliwość przeprowadzenia audytu zerowego, w terminie do 3 dni roboczych od daty publikacji ogłoszenia, w celu uszczegółowienia informacji potrzebnych przyszłemu Wykonawcy do sporządzenia oferty. Licencjonowanie Zamawiający dopuszcza następujące metody licencjonowania: I. Licencjonowanie w oparciu o ilość procesorów przetwarzających tj. bez ograniczenia ilości użytkowników korzystających jednocześnie z systemu. II. a) System posiada licencję na 200 aktywnych użytkowników w zakresie lecznictwa zamkniętego na stanowiskach do prowadzenia dokumentacji medycznej oddziału (np.: izba przyjęć, gabinet lekarski, sekretarka medyczna, gabinet zabiegowy/punkt pobrań/stanowisko pielęgniarskie). b) System posiada licencję na 50 aktywnych użytkowników w zakresie lecznictwa otwartego na stanowiska do prowadzenia dokumentacji medycznej (np.: rejestracja, gabinet lekarski, gabinet zabiegowy/punkt pobrań/punkt szczepień, pielęgniarka/położna środowiskowa). c) Pozostałe licencje zgodnie z punkt nr 1 - Ilość stanowisk do wdrożenia. 5

6 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/15 Wykonawca udzielając odpowiedzi, musi określić zastosowaną metodę licencjonowania I lub II, poprzez wpisanie numeru oferowanej metody licencjonowania do formularza oferty. 40. LECZNICWO ZAMKNIĘE System zapewnia obsługę dokumentacji szpitalnej dla oddziałów zachowawczych, zabiegowych, Rehabilitacji, OAiI, Izby Przyjęć / SOR, Sali porodowej, Bloku operacyjnego. System zapewnia obsługę dokumentacji oddziałów opieki długoterminowej oraz paliatywnej i hospicyjnej (ZPO, Hospicjum). System zapewnia obsługę terapeutycznych programów zdrowotnych. System zapewnia planowanie zasobów szpitalnych, w tym miejsca na Sali operacyjnej, planowanie zabiegów rehabilitacyjnych, itp. System zapewnia prowadzenie pełnej dokumentacji zbiorczej i indywidualnej System zapewnia obsługę Gabinetów zabiegowych 47. System zapewnia obsługę Punktów pobrań 48. System zapewnia obsługę zakażeń szpitalnych 49. System zapewnia obsługę recept 50. System zapewnia obsługę Bloku operacyjnego System zapewnia zintegrowaną obsługę Apteki szpitalnej oraz apteczek oddziałowych System zapewnia prowadzenie pełnego zakresu dokumentacji medycznej (pielęgniarskiej, położniczej, lekarskiej, opiekunki medycznej, itp.) System zapewnia obsługę zleceń lekarskich, pielęgniarskich, diagnostycznych i terapeutycznych. 54. System zapewnia obsługę Diet 55. System zapewnia obsługę zleceń transportu System zapewnia obsługę nocnej i świątecznej opieki ambulatoryjnej System zapewnia obsługę zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne orz zlecenia naprawy. 58. System zapewnia obsługę Skierowań 59. LECZNICWO OWARE 60. System zapewnia obsługę deklaracji POZ, KAOS. 61. System zapewnia obsługę dokumentacji poradni POZ i specjalistycznych oraz świadczeń kosztochłonnych w ramach kontraktu ASDK. 6

7 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ System zapewnia obsługę rehabilitacji ambulatoryjnej (Zakład Rehabilitacji) w zakresie zlecenia, planowania oraz realizacji i rozliczania zabiegów rehabilitacyjnych, wraz z pełną dokumentacją zbiorczą i indywidualną określoną w przepisach Ministerstwa Zdrowia oraz NZF. System zapewnia obsługę Gabinetów zabiegowych 64. System zapewnia obsługę Punktów pobrań 65. System zapewnia obsługę Punktów szczepień System zapewnia obsługę Pielęgniarstwa środowiskowego System zapewnia obsługę Pielęgniarskiej opieki długoterminowej 68. System zapewnia obsługę wystawiania Recept System zapewnia obsługę wystawiania Recept okularowych System zapewnia obsługę zleceń zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy. 71. System zapewnia obsługę Skierowań 72. System zapewnia obsługę E-rejestracji 73. ZGODNOŚĆ Z AKAMI PRAWNYMI I NORMAMI Ustawa z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. Nr 113 poz. 657) wraz z późniejszymi zmianami oraz rozporządzeniami towarzyszącymi. Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U Nr 164 poz. 1027) z późniejszymi zmianami Ustawa z dnia 21 marca 2014 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U nr 0 poz. 619) Ustawa z dnia 22 lipca 2014 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U nr 0 poz. 1138) Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112 poz. 654) z późniejszymi zmianami Ustawa z dnia 14 czerwca 2012 r. o zmianie ustawy o działalności leczniczej oraz niektórych innych ustaw (Dz. U nr 0 poz. 742) Ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 i Nr 76, poz. 641, z 2010 r. Nr 96, poz. 620 oraz z 2011 r. Nr 112, poz. 654) z późniejszymi zmianami 7

8 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ Ustawa z dnia 26 czerwca 2014 r. o zmianie ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U nr 0 poz. 998) Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U nr 174 poz. 1039) Ustawa o statystyce publicznej z dnia 29 czerwca 1995 r. (Dz. U. Nr 88, poz. 439 z późn. zm.) System zapewnia zgodność z obowiązującą Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, z późniejszymi zmianami (tekst jednolity) Dz. U. 2014r. Poz Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 marca 2013 r. w sprawie wymagań dla Systemu Informacji Medycznej (Dz. U poz. 463) wraz z późniejszymi zmianami Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 kwietnia 2013 r. w sprawie sposobu identyfikacji usługobiorców, pracowników medycznych i usługodawców oraz sposobu i trybu przekazywania przez usługodawców informacji o pracownikach medycznych udzielających świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U poz. 502) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. 2010, Nr 252, poz. 1697) wraz z późniejszymi zmianami Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego z późniejszymi zmianami (Dz. U poz. 1520; Dz. U poz. 1441) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 24 września 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej z późniejszymi zmianami (Dz. U poz. 1248; Dz. U nr 0 poz. 1440) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej z późniejszymi zmianami (Dz. U poz. 1413; Dz. U nr 0 poz. 1442) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej z późniejszymi zmianami (Dz. U poz. 1480; Dz. U nr 0 poz. 960) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U poz. 1347) 8

9 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej (Dz. U poz. 1522) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych ((Dz. U. 2008, Nr 123, poz. 801) z późniejszymi zmianami (Dz. U. 2010, Nr 159, poz. 1073; Dz. U. 2011, Nr 215, poz. 1273; Dz. U. 2012, Nr 0, poz. 727; Dz. U. 2012, Nr 0, poz. 1507) oraz Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 grudnia 2014 r. zmieniające rozporządzenie (z dn.20 czerwca 2008r) w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz.U.2014 poz. 1986) Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 12 kwietnia 2012 r. w sprawie Krajowych Ram Interoperacyjności, minimalnych wymagań dla rejestrów publicznych i wymiany informacji w postaci elektronicznej oraz minimalnych wymagań dla systemów teleinformatycznych (Dz. U poz. 526) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 maja 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U poz. 583) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U poz. 1531) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 14 lipca 2014 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U poz. 968) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w sprawie warunków, sposobu i trybu zaopatrywania pacjentów szpitala w znaki identyfikacyjne oraz sposobu postępowania w razie stwierdzenia ich braku (Dz. U poz. 1098) 9

10 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 25 czerwca 2013 r. w sprawie Systemu Statystyki w Ochronie Zdrowia (Dz. U poz. 770) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 sierpnia 2010 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U nr 159 poz. 1073) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 września 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U nr 215 poz. 1273) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 25 czerwca 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U nr 0 poz. 727) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U nr 0 poz. 1507) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81 poz. 484) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 8 marca 2012 r. w sprawie recept lekarskich (Dz. U poz. 260) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich (Dz. U nr 0 poz. 1506) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 1 marca 2013 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich (Dz. U poz. 321) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich (Dz. U poz. 1293) 10

11 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 września 2014 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich (Dz. U poz. 1239) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 września 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego trybu postępowania w sprawach dokonywania wpisów, zmian w rejestrze oraz wykreśleń z tego rejestru (Dz. U. Nr 221, poz. 1319) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania, umów o udzielanie Rozporządzenie Rady Ministrów w sprawie Krajowych Ram Interoperacyjności, minimalnych wymagań rejestrów publicznych i wymiany informacji w postaci elektronicznej oraz minimalnych wymagań dla systemów teleinformatycznych (Dz. U. z 16 maja 2012 poz. 526) Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych (Dz. U. z 2004 r. Nr 100, poz. 1024) Aktualne zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 19 kwietnia 2013 r. w sprawie Systemu Rejestru Usług Medycznych Narodowego Funduszu Zdrowia (Dz. U poz. 514) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie utworzenia Krajowego Rejestru Nowotworów (Dz. U nr 0 poz. 1497) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 września 2014 r. w sprawie Rejestru Nowotworów Niezłośliwych Dużych Gruczołów Ślinowych (Dz. U poz. 1246) Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych (Dz. U nr 100 poz. 1024) 119. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 11

12 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego trybu postępowania w sprawach dokonywania wpisów, zmian w rejestrze oraz wykreśleń z tego rejestru (Dz. U poz. 1373) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 2 lutego 2005 r. w sprawie pisemnego zgłoszenia urodzenia dziecka (Dz. U Nr. 27 Poz. 232) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 sierpnia 2011 r. w sprawie obowiązkowych szczepień ochronnych (Dz. U Nr. 182 Poz. 1086) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 czerwca 2012 r. w sprawie sposobu stosowania i dokumentowania zastosowania przymusu bezpośredniego oraz dokonywania oceny zasadności jego zastosowania (Dz. U Poz.740) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7 grudnia 2001 r. w sprawie wzoru karty zgonu oraz sposobu jej wypełniania (Dz. U nr 153 poz. 1782) Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2006 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie wzoru karty zgonu oraz sposobu jej wypełniania (Dz. U nr 1 poz. 9) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 kwietnia 2012 r. w sprawie sposobu postępowania podmiotu leczniczego wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne ze zwłokami pacjenta w przypadku śmierci pacjenta (Dz. U. Poz. 420) Rozporządzeni Ministra Zdrowia z dnia 11 grudnia 2012 w sprawie leczenia krwią w podmiotach leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne, w których przebywają pacjenci ze wskazaniami do leczenia krwią i jej składnikami (Dz. U nr 0 poz. 5) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 14 września 2010 r. w sprawie formy opieki medycznej nad kobietą w ciąży, uprawniającej do dodatku z tytułu urodzenia dziecka oraz wzoru zaświadczenia potwierdzającego pozostawanie pod tą opieką (Dz. U nr 183 poz. 1234) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 czerwca 2014 r. w sprawie wzorów deklaracji wyboru świadczeniodawcy, lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U poz. 779) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 lipca 2013 r. w sprawie zgłoszeń podejrzenia lub 12

13 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej (DZ. U. 848) Rozporządzenie ministra Zdrowia z dnia 22 października 2010 roku w sprawie wzoru zaświadczenia lekarskiego o przyczynach i rodzaju uszkodzeń ciała związanych z użyciem przemocy w rodzinie (Dz. U nr 201 poz. 1334) Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 13 września 2011 r. w sprawie procedury Niebieskie Karty oraz wzorów formularzy Niebieska Karta (Dz. U nr 209 poz. 1245) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie niepożądanych odczynów poszczepiennych oraz kryteriów ich rozpoznawania (Dz. U nr 254 poz. 1711) Komunikat w sprawie stosowania okołooperacyjnej karty kontrolnej podczas zabiegów chirurgicznych z dnia 11 sierpnia 2011 roku 134. Aktualnie obowiązujące zarządzenia Prezesa NFZ Wszystkie inne regulacje prawne oraz wymagania płatnika, obowiązujące Zamawiającego. Gwarancja zachowania zgodności ze zmieniającymi się wymogami prawa, dotyczącymi procesów przetwarzanych w systemie informatycznym przez okres obowiązywania umowy, bez ponoszenia dodatkowych kosztów Zamawiającego CECHY SYSEMU 138. OGÓLNE 139. Wszystkie dostarczane moduły części medycznej i administracyjnej powinny być integralną i komplementarną częścią oferowanego systemu. Wymaganie nie dotyczy integracji z systemami zewnętrznymi wykazanej w niniejszym dokumencie. Wymagane (/O) 140. System zapewnia integrację z Active Directory Baza danych powinna spełniać co najmniej poniższe wymagania: Niezależność platformy systemowej dla oprogramowania klienckiego / serwera aplikacyjnego od platformy systemowej bazy danych, Przetwarzanie transakcyjne wg reguł ACID (Atomicity, Consistency, Independency, Durability) z zachowaniem spójności i maksymalnego możliwego Wymagane w próbce Odpowiedź (/N) 13

14 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/15 stopnia współbieżności, Możliwość zagnieżdżania transakcji, Wsparcie dla wielu ustawień narodowych i wielu zestawów znaków (włącznie z Unicode), Możliwość migracji zestawu znaków bazy danych do Unicode, Możliwość redefiniowania przez klienta ustawień narodowych symboli walut, formatu dat, porządku sortowania znaków za pomocą narzędzi graficznych, Skalowanie rozwiązań opartych o architekturę trójwarstwową: możliwość uruchomienia wielu sesji bazy danych przy wykorzystaniu jednego połączenia z serwera aplikacyjnego do serwera bazy danych, Baza danych powinna zapewniać szyfrowanie danych przechowywanych w bazie, oraz realizację modelu segregacji uprawnień tj. oddzielenia roli administratora bazy danych od administratora bezpieczeństwa (uprawnień) Motor bazy danych musi współpracować z serwerem z zainstalowanymi minimum dwoma procesorami klasy x86 w architekturze 64 bitowej. Wszystkie moduły dostarczonego systemu pracują w oparciu o jeden silnik bazy danych. Wymaganie nie dotyczy integracji z systemami zewnętrznymi wykazanej w niniejszym dokumencie. System jest wykonany w technologii klient-serwer, dane są przechowywane w wielodostępnej relacyjnej bazie danych z wykorzystaniem aktywnego serwera baz danych. System posiada wersję umożliwiającą pracę poprzez interfejs web-owy. Interfejs web-owy ma możliwość uruchomienia co najmniej w następujących przeglądarkach: Internet Explorer, Firefox, Chrome. Funkcjonalność systemu w wersji web-owej jest taka sama jak w wersji instalacyjnej. System zapewnia udostępnienie danych innym systemom (w szczególności administracyjnym) w formie i zakresie ustalonym w trakcie wdrożenia, w sposób automatyczny lub na żądanie administratora we wskazanym zakresie O O O 14

15 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ czasowym, wykorzystując jeden ze standardowych formatów wymiany danych np. xml, txt, xls, rtf, html, csv (export danych do pliku). System jest zintegrowany pod względem przepływu informacji. Informacja raz wprowadzona do systemu w jakimkolwiek z modułów jest wielokrotnie wykorzystywana we wszystkich innych. System umożliwia wykorzystanie (generowanie/wydruk) kodów kreskowych w ramach stosowanego rozwiązania. System umożliwia obsługę czytników kodów kreskowych. Oprogramowanie klienckie musi zapewniać bezproblemową pracę na posiadanych przez zamawiającego komputerach z systemem operacyjnym: Windows XP, Windows VISA, Windows 7, Windows 8. System zapewnia integralność danych, a w szczególności: integralność danych i transakcji na poziomie bazy danych i aplikacji. Zaoferowany system musi mieć możliwość współpracy z innymi programami np. eksport danych do popularnych formatów np. XLS, XLSX, DOC, DOCX, OD, ODS, XML lub podobne i zapisanie plików na lokalnym dysku komputera. System zapewnia bieżącą kontrolę poprawności wprowadzanych danych zgodną z zasadami ogólnymi (formaty danych, chronologia zdarzeń) oraz z zasadami walidacji danych obowiązujących w dokumentacji medycznej. System zapewnia wyszukiwanie pacjentów co najmniej po danych typu pesel, nazwisko, nr księgi głównej w sposób automatyczny. Znaczy to tyle, że operator wpisując dany ciąg znaków nie musi zmieniać filtrów wyszukiwania. System dokona tego automatycznie. System przechowuje historię zmian danych osobowych pacjenta. System musi umożliwiać kopiowanie wyświetlonej siatki danych do formatów: XLS, XML. System tworzy i utrzymuje log systemu, rejestrujący wszystkich użytkowników systemu i wykonane przez nich czynności z możliwością analizy historii zmienianych wartości danych. Log musi być czytelny i możliwy do analizy bez posiadania specjalistycznej wiedzy. System zapewnia utrzymanie następujących standardowych zbiorów słownikowych: - rozpoznań zgodnie z klasyfikacją ICD-10 licencjonowanych - procedur medycznych zgodnie z nową edycją klasyfikacji procedur ICD-9 - kodów terytorialnych, 15

16 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ gmin, - powiatów, - województw. System zapewnia utrzymanie następujących przedmiotowych zbiorów słownikowych, między innymi: - płatników (w tym oddziałów NFZ) i umów z nimi zawartych, - jednostek i lekarzy kierujących, - katalogów badań, - kontrahentów, - katalogu leków (w tym receptariusza szpitalnego), - cenników, - innych niezbędnych słowników. Przedmiotowe zbiory słownikowy muszą być wspólne dla oferowanego ZSI. System zapewnia łatwe utrzymanie zbioru standardowych raportów (dodawanie, modyfikowanie, usuwanie raportów) W ramach systemu zapewnione jest oprogramowanie narzędziowe pozwalające na definiowanie i generowanie dowolnych zestawień i raportów związanych z zawartością informacyjną bazy danych wraz z ich wydrukiem. Raporty takie muszą mieć możliwość wywołania przez użytkownika z poziomu aplikacji. System musi wykonywać kopię bezpieczeństwa w trakcie jego pracy. System generuje kopie bezpieczeństwa, we wskazanym przez Zamawiającego miejscu, automatycznie o określonej porze i na żądanie operatora oraz umożliwia odtwarzanie bazy danych z kopii archiwalnej, w tym sprzed awarii. Dopuszczalny okres utraty danych wynosi maksymalnie 15 minut. System zapewnia dostęp do danych historycznych. System obsługuje polski standard znaków w procesie eksportu i importu danych. W systemie są zaimplementowane mechanizmy walidacji haseł zgodnie z wymaganiami ustawowymi przewidzianymi dla rodzaju danych przetwarzanych przez system. Interfejs użytkownika jest oparty na standardzie GUI Windows lub równoważnym W systemie zaimplementowana jest obsługa skrótów klawiaturowych (kombinacje klawiszy hotkeys) dla najczęściej używanych funkcji. W specyficznych ekranach wykorzystywana jest tzw. Zakładkowa architektura okienek umożliwiająca poruszanie się pomiędzy nimi bez konieczności kolejnego ich otwierania i zamykania O - 16

17 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/15 Pola obligatoryjne, opcjonalne i wypełniane automatycznie muszą być jednoznacznie 172. rozróżnialne przez użytkownika (np. inny kształt, kolor, itp.). Językiem obowiązującym w systemie musi być język polski. Dotyczy to wszystkich menu, ekranów, raportów, wszelkich komunikatów, wprowadzania, wyświetlania, sortowania i drukowania. Polskie znaki diakrytyczne muszą 173. być dostępne w każdym miejscu i dla każdej funkcji w systemie łącznie z Wyszukiwaniem, sortowaniem (zgodnie z kolejnością liter w polskim alfabecie), drukowaniem i wyświetlaniem na ekranie. System zapewnia prowadzenie terminarza 174. dyżurów, terminarza zabiegów w postaci kalendarza. Moduł terminarza zapewnia umieszczenie w terminarzu dyżurów informacji o dostępności (lub 175. jej braku) pracownika w wybranym terminie. Informacja taka może zostać powielona automatycznie aż do wybranej przez użytkownika daty. Moduł terminarza zapewnia w prosty sposób (poprzez zaznaczanie myszką wybranych godzin) 176. tworzenie tygodniowego planu dyżurów dla pracownika. ak utworzony plan może zostać powielony do wybranej przez użytkownika daty. Moduł terminarza zapewnia umieszczenie w 177. terminarzu zleceń na zabiegi operacyjne przesłane z oddziałów. System zapewnia tworzenie słownika usług wykonywanych w ramach placówki: dodawanie, 178. przeglądanie, modyfikowanie, usuwanie pozycji tego słownika. System zapewnia tworzenie słownika produktów 179. jednostkowych: przeglądanie, modyfikowanie pozycji tego słownika. System zapewnia tworzenie słownika produktów 180. kontraktowych: przeglądanie, modyfikowanie pozycji tego słownika. System zapewnia tworzenie słownika 181. świadczeniodawców: dodawanie, przeglądanie, modyfikowanie, usuwanie pozycji tego słownika. System zapewnia tworzenie słownika cenników: 182. dodawanie, przeglądanie, modyfikowanie, usuwanie pozycji tego słownika System zapewnia kopiowanie cennika System zapewnia tworzenie słownika umów z jednostkami prywatnymi: dodawani, przeglądanie, modyfikowanie, usuwanie pozycji tego słownika Obsługa pacjenta w ramach przyjęcia do szpitala 17

18 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/15 musi cechować się przejrzystą ścieżką Pacjenta System zapewnia pełną i kompletną korektę danych zapisanych w systemie używanym do rozliczeń przez okres przynajmniej 7 lat. System posiada wbudowany mechanizm obsługi formularzy, które można wykorzystać w ramach wywiadów lekarskich oraz pielęgniarskich. Mechanizm ten musi umożliwiać wprowadzanie najczęściej używanych opisów jako danych słownikowych. System zapewnia elektroniczne sprawdzanie uprawnień pacjenta (Ewuś) bezpośrednio z aplikacji, bez konieczności przepisywania nr pesel pacjenta na portal NFZ. Automatyczny zapis otrzymanego potwierdzenia w formie elektronicznej w celu sprawozdawczości do płatnika. Widoczność w aplikacji medycznej aktualnego statusu uprawnień pacjenta. System zapewnia seryjne sprawdzanie uprawnień Ewuś dla co najmniej: - wszystkich pacjentów umówionych na dany dzień, - wszystkich pacjentów dla których wykonano świadczenie danego dnia, - wszystkich pacjentów przebywających na oddziałach szpitalnych w danym dniu. System zapewnia rejestrację dokumentu uprawniającego do świadczeń zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Zarządzeniem Prezesa NFZ. System zapewnia prezentację informacji zwrotnej z systemu Ewuś, w tym alert o niezgodności imienia i nazwiska. System zapewnia sprawdzenie poprawności numeru PESEL pacjenta w momencie dodawania pacjenta do bazy. Możliwość opcjonalnego ustawienia wymagalności pola PESEL. System zapewnia weryfikację kompletności danych pacjenta niezbędnych w celu rozliczenia świadczeń do NFZ. Sygnalizacja brakujących danych, możliwość zablokowania dodania pacjenta do bazy bez wymaganych danych dla NFZ. System zapewnia zarządzanie wyglądem wydruków wykonywanych z poziomu systemu. System zapewnia podgląd dokumentu przed jego wydrukowaniem. 18

19 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ System zapewnia generowanie wydruków wszystkich dokumentów do formatu PDF oddający oryginalny wygląd. System zapewnia prowadzenie słownika podmiotów zewnętrznych (kontrahentów) do wykorzystania w celu ewidencji i rozliczania umów. Funkcja wydruku recept zapewnia użytkownikowi: - Wydruk recept zgodnie z aktualnym stanem prawnym obowiązującym w tym zakresie - Automatyczne wygenerowanie numeru kolejnego recepty na podstawie puli numerów zaimportowanych do systemu Określenie poziomu uprawnień pacjenta - Wskazanie leku z ogólnopolskiego słownika - Określenie zleconej ilości - Określenie sposobu dawkowania - Określenie poziomu odpłatności Funkcja wydruku recept zapewnia użytkownikowi: - Automatyczne pobranie do recepty leków zleconych pacjentowi ostatniego dnia pobytu na oddziale System pracuje w trybie ciągłym i nie przerwanym, tj. przez 24 h na dobę, 365 dni w roku. Dopuszczalne są przerwy techniczne zgodne z technologicznymi potrzebami Wykonawcy, po wcześniejszym uzgodnieniu terminu ze Zleceniodawcą, jednak nie dłużej 1 godzina jednorazowo. W przypadku awarii, system zapewnia kompleksowe odtworzenie danych z jednej kopii bezpieczeństwa do właściwego stanu. System jest wyposażony w zabezpieczenia przed nieautoryzowanym dostępem. Zabezpieczenia funkcjonują na poziomie klienta (aplikacja) i serwera (serwer baz danych). Dostępna jest historia zmian (updatów i upgradów) z opisem, co zostało zmienione w każdej wersji. System zapewnia administratorowi administrację z poziomu aplikacji. W systemie każdy użytkownik może być przypisany do jednej lub wielu jednostek organizacyjnych. Wszystkie wydruki generowane z systemu muszą pozwalać na wydruk oznaczenia osoby wykonującej świadczenie. Wydruki dokumentacji medycznej generowane z systemu muszą być numerowane zgodnie z wymaganiami ustawowymi. Każdy dokument medyczny generowany z oferowanego systemu musi zawierać oznaczenie podmiotu, zgodnie z obowiązującymi przepisami. O 19

20 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/15 Wydruki dokumentacji medycznej generowane z systemu muszą zawierać na każdej stronie oznaczenie pacjenta, zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi, między innymi: imię i nazwisko, - adres zamieszkania, - pesel / dowód osobisty, - data urodzenia, - nr księgi głównej, 209. System zapewnia obsługę pacjenta NN System zapewnia projektowanie własnych formularzy dokumentacji medycznej. System zapewnia definiowanie własnych raportów. System zapewnia definiowanie własnych szablonów wydruków Możliwość wydruku wszystkich dokumentów do formatu PDF oddający oryginalny wygląd CZĘŚĆ ADMINISRACYJNA System wyróżnia co najmniej uprawnienia w podziale na: - Uprawnienie operatora do modyfikacji YLKO swoich wpisów, - Uprawnienie operatora do modyfikacji wpisów YLKO ze swojej jednostki organizacyjnej System zapewnia ustawienie poziomu bezpieczeństwa hasła użytkownika. System zapewnia ustawienie ilości dni ważności hasła System informuje użytkownika o ilości dni pozostających do konieczności zmiany hasła System posiada wydzielony moduł administracyjny, który pozwala na zarządzanie operatorami oraz definiowanie ról i uprawnień System zapewnia zarządzanie listą użytkowników (operatorów) systemu System zapewnia definiowanie zakresu uprawnień (ról) na podstawie listy uprawnień dostępnych w systemie System zapewnia nadawanie użytkownikom pojedynczych uprawnień dodatkowych, ponad rolę przypisaną użytkownikowi System zapewnia odejmowanie użytkownikom pojedynczych uprawnień, ponad rolę przypisaną użytkownikowi System blokuje możliwość wykonania operacji przez użytkownika nie posiadającego stosownego uprawnienia jednocześnie podając informację o wymaganym uprawnieniu spójną z listą uprawnień dostępnych w module Administrator System zapewnia określenie maksymalnej ilości błędnych prób logowania się po których nastąpi O O O O 20

21 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ blokada konta użytkownika System wymusza autoryzację użytkownika po określonym (definiowalnym) czasie bezczynności klawiatury oraz myszki w trakcie pracy w dowolnym module System zapewnia przegląd aktualnych sesji bazy danych System zapewnia możliwość zakończenia sesji bazy danych z poziomu aplikacji System zapewnia przegląd połączeń z bazą danych System zapewnia przegląd danych licencji na aplikację. System zapewnia mechanizm śledzenia historii modyfikacji głównych rekordów w systemie w minimalnym zakresie informacji: - Data modyfikacji, - Operator dokonujący modyfikacji, - Adres IP stacji roboczej z której wykonywano modyfikację, 232. IZBA PRZYJĘĆ / SOR Obsługa skorowidza pacjentów, wspólnego dla wszystkich modułów medycznych w zakresie między innymi: - wyszukiwanie pacjentów w skorowidzu wg różnych parametrów, - rejestracja i modyfikacja danych pacjentów, - rejestracja danych pacjenta z Unii Europejskiej, - rejestracja danych pacjenta przyjmowanego decyzją wójta/burmistrza oraz pozostałych wynikających z ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, Rejestracja przyjęcia pacjenta w Izbie Przyjęć: - wprowadzenie danych osobowych wraz z adresem pacjenta/opiekuna, - wprowadzenie danych o rozpoznaniu, z wykorzystaniem słownika ICD10, - wprowadzenie danych ze skierowania, - wprowadzenie danych płatnika, Automatyczne dopisywanie świadczeń do wprowadzonych procedur. Wprowadzenie informacji o dokumentach uprawniających do uzyskania świadczeń. Ewidencja zdarzeń podczas pobytu w Izbie Przyjęć: - możliwość dopisania depozytu pacjenta, - wywiad wstępny z możliwością użycia szablonów i konfigurowalnego formularza, - wykonane pacjentowi elementy leczenia: procedury, leki, konsultacje, Rejestracja informacji o wymaganym transporcie medycznym pacjenta 21

22 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ Rejestracja opuszczenia Izby Przyjęć przez pacjenta w jednym z trybów: - skierowanie/cofnięcie skierowania na oddział (ustalenie trybu przyjęcia, form płatności, wydruk części historii choroby, itp.), - odmowa przyjęcia pacjenta do szpitala wpis do Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych, - zaplanowanie późniejszego terminu przyjęcia wpis do Księgi Oczekujących, - zgon pacjenta na Izbie Przyjęć, Ewidencja danych do rozliczenia produktów kontraktowanych z NFZ. Wypełnianie i wydruk dokumentów Izby Przyjęć, zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi, w tym między innymi: - Wypis/Karta Informacyjna, - Historia choroby możliwość drukowania wybranego fragmentu, - Odmowa, - Zgody/Oświadczenia, - Skierowania, -Etykiety identyfikacyjne pacjenta naklejane na dokumentację medyczną, Przechowywanie wszystkich wersji utworzonych dokumentów medycznych Obsługa Ksiąg, zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi, w tym między innymi: - Księga Główna, - Księgi Izby Przyjęć, - Księga Oczekujących, - Księga Odmów i Porad Ambulatoryjnych, - Księga Zgonów, Obsługa Zleceń lekarskich, pielęgniarskich, diagnostycznych, terapeutycznych stosowanych u Zamawiającego. Wbudowane raporty, między innymi w zakresie: - ilości i rodzaju udzielonych świadczeń w zadanym okresie, - podmiotów i lekarzy kierujących, - lekarzy udzielających świadczeń, - trybów przyjęcia, Wydruk opasek z kodem paskowym identyfikującym pacjenta lub ustalonym znakiem identyfikacyjnym na drukarkach posiadanych prze Zamawiającego. Ewidencji wykonania usług rozliczanych komercyjnie ODDZIAŁ 249. Obsługa listy pacjentów Oddziału: - wyszukiwanie pacjentów na liście wg różnych parametrów, - wyszukiwanie pacjenta na podstawie kodu kreskowego z opaski lub znaku identyfikującego z opaski, 22

23 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ modyfikacja danych pacjentów z listy oddziałowej, Przegląd danych archiwalnych pacjenta: - w zakresie danych osobowych, - w zakresie danych z poszczególnych pobytów szpitalnych, - w zakresie porad ambulatoryjnych, Odmowa lub anulowanie przyjęcia na Oddział wycofanie danych pacjenta na Izbę Przyjęć, Rejestracja przyjęcia pacjenta na Oddziale: - nadanie numeru Księgi Oddziałowej automatycznego lub przez użytkownika, - wprowadzenie danych lekarza prowadzącego, - możliwość modyfikacji danych pacjenta, - wprowadzenie danych o miejscu hospitalizacji w ramach oddziału: odcinka oddziałowego, łóżka, - wprowadzenie danych o rodzaju hospitalizacji do celów statystycznych zgodnie z wymogami Ministerstwa Zdrowia oraz Narodowego Funduszu Zdrowia, Prowadzenie pełnej dokumentacji lekarskiej charakterystycznej dla danego Oddziału. Ewidencja elementów pobytu pacjenta na Oddziale, między innymi: - wywiad wstępny z możliwością użycia katalogu predefiniowanych pojęć, określeń, sformułowań, treści, - możliwość wykorzystania szablonów i zdefiniowanych formularzy do wprowadzania danych (np. z wywiadu), - rodzaj rozpoznania, - wykonane pacjentowi elementy leczenia (zlecenia): procedury, w tym zabiegi, w tym możliwość ich wprowadzania wg zdefiniowanych grup; badania diagnostyczne; leki; konsultacje; diety; Prowadzenie pełnej dokumentacji pielęgniarskiej charakterystycznej dla danego Oddziału. Drukowanie dokumentacji medycznej charakterystycznej dla danego Oddziału 257. Ewidencja pobytu opiekuna/osoby towarzyszącej Ewidencja przepustek. O 259. Rejestracja opuszczenia Oddziału przez pacjenta w jednym z trybów: - przeniesienie/wycofanie przeniesienia pacjenta na inny Oddział, - przeniesienie w trybie nagłym na inny Oddział (bez uzupełnienia danych wypisowych z poprzedniego oddziału, bez możliwości wypisania pacjenta do momentu uzupełnienia danych), - wypis pacjenta ze Szpitala, - zgon pacjenta na Oddziale, 23

24 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ Oświadczenie pacjenta o wydaniu oryginału dokumentów podczas wypisu. Ewidencja danych do rozliczenia kontraktowanych produktów z płatnikiem, w tym rozliczanie kart ISS28 (automatyczne kodowanie świadczeń OAi na podstawie wprowadzonych kart ISS), Prowadzenie i możliwość wydruku Historii Choroby zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi. Wypełnianie i drukowanie standardowych druków zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi, między innymi Karta Statystyczna, Karta Nowotworowa, Karta Zgłoszenia Choroby Zakaźnej, Karta Zgonu, ISS28, SGA, Karta Informacyjna. Przechowywanie wszystkich wersji utworzonych dokumentów Definiowanie elementów zamieszczanych na karcie informacyjnej podczas wypisywania pacjenta. Obsługa ksiąg, zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi, między innymi: - Główna, - Oddziałowa, - Oczekujących, - Zgonów, - Zabiegów, - ransfuzji, - inne charakterystyczne dla danego oddziału, Projektowania formularzy dokumentacji medycznej Raportowania między innymi w zakresie: - zestawienie pacjentów, nowoprzyjętych, wypisanych, przebywających na oddziale (z podziałem na płeć, dzienne, tygodniowe, za dowolny okres) - ilość osobodni z uwzględnieniem przepustek, w zadanym okresie - obłożenie łóżek na dany moment 269. Definiowania własnych raportów worzenie zamówień na krew i preparaty krwiopochodne Odnotowanie podań krwi i preparatów krwiopochodnych z wpisem do księgi transfuzyjnej, odnotowanie powikłań po przetoczeniu Ewidencji wykonania usług rozliczanych komercyjnie BLOK OPERACYJNY 274. Dostęp do listy pacjentów skierowanych do Bloku operacyjnego przez oddział: - wyszukiwanie pacjentów w skorowidzu wg różnych parametrów, O 24

25 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ modyfikacja danych pacjentów z odnotowaniem przyczyny zmian Przegląd danych archiwalnych pacjenta: - w zakresie danych osobowych, - w zakresie danych z poszczególnych pobytów szpitalnych, a w systemie zintegrowanym także w zakresie wizyt w Pracowniach diagnostycznym i, wyników badań. Planowanie zabiegów operacyjnych obejmujące: - rezerwacja sali operacyjnej, - określenie całego personelu uczestniczącego w zabiegu (w tym również anestezjolodzy, instrumentariusze, itp.) z wykorzystaniem słownika personelu, - planowanie zabiegów, w tym wielonarządowych (wielourazowych) - przegląd listy zabiegów zaplanowanych w zadanym dniu, Planowanie zabiegu w oparciu o terminarze sal operacyjnych Ewidencja elementów zabiegu operacyjnego, między innymi: - Wykonane procedury, - podane leki, - zużyte materiały, - Personel wykonujący - kopiowanie danych z planu zabiegu do wykonania z możliwością wprowadzenia modyfikacji - worzenie opisów zabiegu na podstawie zarejestrowanych danych 279. Prowadzenie Księgi Bloku Operacyjnego, 280. Planowanie znieczulenia Opis wykonanych czynności anestezjologicznych (między innymi): - zastosowane znieczulenie - czas anestezjologiczny, czas znieczulenia - stan pooperacyjny - podane leki - wykonane procedury Prowadzenie pełnej dokumentacji zabiegu operacyjnego. Uzupełniania dokumentacji o materiały elektroniczne. Zapisywanie w systemie plików zawierających zapisy z urządzeń, skanów dokumentów, zdjęć cyfrowych itp. Apteczka oddziałowa w zakresie ewidencji zużytych leków i materiałów oraz automatycznej aktualizacji stanów magazynowych, Wykorzystanie formularzy zaprojektowanych przez użytkownika 25

26 POSĘPOWANIE PRZEARGOWE NR RCZ/PPR/14/ Obsługa zakażeń szpitalnych Możliwość wykorzystania standardowych raportów, między innymi: - rozchody materiałowe wg rodzaju kosztów - czas personelu uczestniczącego w operacji z podziałem na operacje - czas operacji wg jednostek zlecających. Obsługa znaczników czasowych, w szczególności: wjazd na salę operacyjną, rozpoczęcie znieczulenia, rozpoczęcie operacji, zakończenie operacji, zakończenie znieczulenia / wybudzenie, - wyjazd z sali operacyjnej ZLECENIA / SKIEROWANIA Planowanie i zlecanie leków przez lekarza z uwzględnieniem Apteczki Oddziałowej Planowanie i zlecanie badań diagnostycznych i laboratoryjnych, zabiegów, konsultacji przekazywanych z jednostek Zamawiającego, w tym: - z Oddziału do pracowni wewnętrznych i zewnętrznych, Przychodni, Bloku operacyjnego, innego Oddziału, Gabinetu lekarskiego, Laboratorium Definiowanie zleceń złożonych: - zbiorczych dla pacjenta, - kompleksowych, - panelowych, - cyklicznych. Dwuetapowe wprowadzania zlecenia (wpisanie oraz potwierdzenia), Przegląd zleceń według ustalonych przez użytkownika kryteriów: - dla pacjenta, - typu zlecenia (laboratoryjne, diagnostyczne, podanie leku), - okresu. Wydruki zleceń, w tym: - dzienne zestawienie leków dla pacjenta, - dzienne zestawienie badań do wykonania. Wydruk wszystkich wyników pacjenta z bieżącej hospitalizacji lub ze wszystkich pobytów w szpitalu, Przegląd wszystkich zleceń z jednostki zlecającej z możliwością wydruku wyniku, Przeglądanie wyników liczbowych w postaci graficznej Wpisywanie dodatkowych uwag do tworzonego zlecenia O 26