KOMISJA RODZINY, ZDROWIA I SPRAW SPOŁECZNYCH. protokół z posiedzenia 45 / 14 w dniu 29 września 2014 roku

Transkrypt

1 KOMISJA RODZINY, ZDROWIA I SPRAW SPOŁECZNYCH protokół z posiedzenia 45 / 14 w dniu 29 września 2014 roku Posiedzenie Komisji odbyło się w siedzibie Urzędu Marszałkowskiego w Opolu na Ostrówku. Lista obecności członków Komisji, lista zaproszonych gości oraz wnioski z posiedzenia w załączeniu. Posiedzenie rozpoczęło się o godz zakończyło o godz Posiedzenie prowadził Przewodniczący Komisji Marek Szymkowicz według zaplanowanego porządku obrad. Porządek obrad: 1.Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie zmiany statutu Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Opolskie Centrum Onkologii w Opolu im. prof. T.Koszarowskiego. 2.Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie powołania Rady Społecznej Ośrodka Leczenia Odwykowego w Woskowicach Małych. 3.Informacja o kształtowaniu się Wieloletniej Prognozy Finansowej w I półroczu 2014 roku. 4. Informacja o przebiegu wykonania budŝetu Województwa Opolskiego za I półrocze 2014 roku, samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, samorządowych instytucji kultury, samorządowych osób prawnych utworzonych na podstawie odrębnych ustaw. 5.Informacja dot. Programu Specjalna Strefa Demograficzna w województwie opolskim do 2020 roku Opolskie dla rodziny. 6.Eurosieroctwo w województwie opolskim monitoring zjawiska. 7.Sytuacja ekonomiczno-finansowa podmiotów leczniczych niebędących przedsiębiorcami, działających w formie samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, dla których podmiotem tworzącym jest województwo opolskie za I półrocze 2014 roku. 8.Sprawy róŝne. Informacja o kształtowaniu się Wieloletniej Prognozy Finansowej w I półroczu 2014 roku. Informacja o przebiegu wykonania budŝetu Województwa Opolskiego za I półrocze 2014 roku, samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, samorządowych instytucji kultury, samorządowych osób prawnych utworzonych na podstawie odrębnych ustaw. M.Szymkowicz w związku z tym, Ŝe posiedzenie naszej Komisji jest ostatnim z cyklu posiedzeń i wszyscy członkowie naszej Komisji zapoznali się z prezentacją dot. wykonania budŝetu Województwa za I półrocze 2014 roku oraz Informacją dot. kształtowania się wieloletniej prognozy finansowej, poza tym na jutrzejszej sesji Sejmiku będą informacje o wieloletniej prognozie i wykonaniu budŝetu prezentowane poproszę o pytania do Skarbnika, a jeŝeli pytań do tych tematów nie ma to uznam, Ŝe obie Informacje zostały przyjęte. *Członkowie Komisji przyjęli Informacje o kształtowaniu się wieloletniej prognozy finansowej oraz Informacje o wykonaniu budŝetu za I półrocze 2014 roku / wniosek w załączeniu /.

2 Informacja dot. Programu Specjalna Strefa Demograficzna w województwie opolskim do 2020 roku Opolskie dla rodziny. I.Frankowska Mąkolska dokument został przyjęty przez Zarząd Województwa Opolskiego w dniu 16 września 2014 roku. Główne cele programu to wzmocnienie i wykorzystanie potencjału demograficznego województwa opolskiego. Program będzie realizowany w czterech pakietach: Pakiet I praca to bezpieczna rodzina, w tym Pakiecie celami szczegółowymi będzie zwiększenie liczby i poprawa jakości miejsc pracy w regionie, rozwój przedsiębiorczości, rozwój biznesu społecznie odpowiedzialnego i tworzenie powiązań biznesowych. Pakiet II edukacja a rynek pracy, w tym Pakiecie cele szczegółowe to kształtowanie i wspomaganie rozwoju osobowego uczniów, poprawa przygotowania praktycznego absolwentów szkół, dopasowanie ofert kształcenia do potrzeb rynku pracy, wzrost przedsiębiorczych postaw mieszkańców, wspieranie procesu edukacyjnego uczniów z rodzin reemigrantów i emigrantów i dostosowanie kwalifikacji osób dorosłych do zmieniających się potrzeb gospodarki. Pakiet III opieka Ŝłobkowo przedszkolna, w tym Pakiecie realizowana będzie kompleksowa opieka zdrowotna nad matką i dzieckiem, zwiększenie dostępności i jakości usług instytucji nad małym dzieckiem i wspieranie infrastruktury przyjaznej rodzicom. Pakiet IV złota jesień, w tym Pakiecie szczegółowe cele programu to podniesienie jakości oraz zwiększenie dostępności do usług na rzecz osób starszych, wzrost aktywności osób starszych i podniesienie kompetencji cyfrowych osób W celach szczegółowych programu określono takŝe inicjatywy wspierające i wśród tych inicjatyw naleŝy wymienić : wsparcie rodzin w pełnieniu ról opiekuńczo-wychowawczych, wsparcie osób usamodzielniających się, opuszczających pieczę zastępczą, wsparcie psychoedukacyjne i terapeutyczne rodzin, tworzenie przyjaznego klimatu dla rodziny, powrót i udana reintegracja społeczna i zawodowa migrantów. Wśród inicjatyw wspierających wyróŝniono inicjatywy i 3.. Inicjatywa 1 to wspieramy rodzinę i tu naleŝy wymienić wsparcie dla rodzin oraz dzieci i młodzieŝy umieszczonej w pieczy zastępczej, wspieranie młodzieŝy usamodzielniającej się opuszczającej placówki opiekuńczo-wychowawcze lub inne formy opieki zastępczej, tworzenie lokalnej sieci ośrodków wsparcia psychoedukacyjnego i terapeutycznego rodziny, mediacje w rodzinach w celu rozwiązywania konfliktów prawnych w rodzinie i tworzenie warunków dla rozwoju mieszkalnictwa. Inicjatywa 2. to Opolska Karta Rodziny. Do tej inicjatywy przystąpiło 94 partnerów i 61 gmin. Inicjatywa 3. będzie kładła nacisk na repatriację i reemigrację. K.Adamik proszę zwrócić uwagę na to, Ŝe Program SSD nie jest Programem, który nagle wpłynie na wzrost urodzeń, to program wieloletni, on ma sprzyjać urodzeniom, tworzyć wokół rodziny. M.Szymkowicz to cenna uwaga, to nie jest Program, który spowoduje wprost wzrost urodzeń. W ostatnich latach mieliśmy do czynienia z przysłowiowym wyścigiem szczurów wśród młodych ludzi, gdzie nie było miejsca na dziecko. Teraz obserwujemy powolne zmiany w mentalności młodych ludzi, moŝe ta tendencja się trochę zmieni. D.Zajdel w Niemczech ostatnio notuje się większy napływ Polaków i ludzie miejscowi oceniają te osoby jako pokolenie, które nie potrafi odnaleźć się w obecnej rzeczywistości. M.szymkowicz to jest pokolenie, które i u nas nie potrafi się odnaleźć. W duŝej części to nasza wina, bo wychodząc z załoŝenia, Ŝe my mieliśmy gorzej, to zróbmy wszystko, aby młodym Ŝyło się lepiej, zaczęliśmy dzieciom i młodzieŝy wszystko ułatwiać i to są tego efekty. *Członkowie Komisji przyjęli Informację / wniosek w załączeniu /.

3 Eurosieroctwo w województwie opolskim monitoring zjawiska. Krystian Mesjasz Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej obecnie mamy do czynienia z dwoma odmianami eurosieroctwa, jest to eurosieroctwo dzieci i młodzieŝy oraz eurosieroctwo osób starszych, o którym do tej pory niewiele się mówiło. W roku 2013 w województwie opolskim było eurosierot, tj. o 8 % więcej niŝ w 2008 roku, z tej liczby 95 % to eurosieroty których jeden z rodziców wyjechał do pracy. Największy odsetek eurosierot było w powiecie oleskim 115,1 %, a najmniejszy odsetek w powiecie brzeskim 23,1 %. Oceniając skutki wyjazdu rodziców 40 % pedagogów stwierdziło, Ŝe nie ma problemów wychowawczych, natomiast 60 % nauczycieli wskazywało na negatywne skutki wyjazdu rodziców. W ostatnim czasie zmalała liczba rodzin korzystających z pomocy społecznej, 128 rodzin korzysta z pomocy MOPS-ów i było to 3,5 raza mniej niŝ w 2008 roku. Tylko 6 % dzieci kierowanych jest do pieczy zastępczej lub adopcji. Eurosieroctwo nie jest dziś problemem społecznym, jest problemem biografii tych dzieci. Większym problemem zaczyna być eurosieroctwo osób starszych, w naszym województwie problem dotyczy 891 osób, z czego 392 otrzymuje pomoc w miejscu zamieszkania, 139 przebywa w DPS-ach a 229 jest objętych pomocą organizacji pozarządowych. Częstym zjawiskiem zaczyna być uchylanie się od alimentacji na rzecz rodziców, jednak największym problemem jest samotność i odrzucenie. M.Szymkowicz są to problemy, które mają róŝny kontekst dzieci i osoby dorosłe. W stosunku do dzieci jest odpowiedzialność prawna, w stosunku do osób starszych tego nie ma, my na co dzień spotykamy się z tym problemem w szpitalach. A.Mazur nasza Komisja zajmowała się tym problemem wielokrotnie, zwłaszcza przy analizie prognozy społeczno-gospodarczej, przy pracach nad Strategią Województwa. Niewątpliwie ubóstwo wyklucza tych ludzi, stąd waŝne jest jak samorządy włączą tą grupę w obieg społeczny. Dlatego naleŝy postawić pytanie, czy jest upowszechniana wiedza dot. praw osób starszych, ich ochrony prawnej, w pewnych obszarach mają pierwszeństwo, ale teŝ nie zawsze znają swoje prawa. A.Walas ROPS przeprowadził cały pakiet szkoleń dla kadry medycznej i róŝnych instytucji, które na co dzień stykają się z tymi problemami, jednak zainteresowanie tymi szkoleniami było małe. A.Mazur w jaki sposób promujemy personel medyczny, często wyróŝniając ich i nadając medale, czy samorząd województwa promuje osoby, pracowników ochrony zdrowia, którzy działają na rzecz osób III wieku. K.Adamik byłbym zainteresowany tym, czy ROPS jest w stanie zorganizować cykl szkoleń nt. obowiązków bliskich w stosunku do osób starszych, osobom starszym i samotnym trzeba uświadomić jakie są ich prawa. A.Walas ta rolę wypełniają pracownicy socjalni, ale te osoby często ukrywają fakt, Ŝe dzieci się nimi nie interesują. Niedługo planujemy cykl spotkań i konferencji na ten temat, dzisiaj polska rodzina nie wypełnia tej roli, jaką pełniła kiedyś w zakresie opieki nad starszymi jej członkami i koniecznie trzeba usprawnić ten model działania, bo zapewnienie bytu osobom starszym to jeden aspekt, a brak kontaktów emocjonalnych to drugi aspekt, często waŝniejszy. A.Mazur mam propozycje, abyśmy zainicjowali program, moŝe w formie broszurek rozdawanych np. w szpitalach, aby ludzie starsi wiedzieli co im się naleŝy od dzieci i rodziny, a co im się naleŝy od państwa. A.Walas zgadzam się z tym wnioskiem i przekaŝę tą propozycję Dyrektorowi ROPS-u. M.Szymkowicz cieszę się, Ŝe robi się takie badania, które ukazują tak waŝny problem społeczny. Nie ma dziś modelu rodziny wielopokoleniowej, nie ma w elementarzu Ŝadnej wzmianki o tym, Ŝe dziadkom naleŝy się wsparcie i szacunek, nie teŝ tego elementu w kampaniach wyborczych.

4 *Członkowie Komisji przyjęli Informację / wniosek w załączeniu /. Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie zmiany statutu Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Opolskie Centrum Onkologii w Opolu im. prof. T.Koszarowskiego. R.Kolek ten projekt uchwały wraz z autopoprawką do uchwały wprowadza bardzo istotna zmianę tj. utworzenie poradni histopatologicznej. Do tej pory badania na zlecenie szpitala wykonywał prywatnie dr. Zbigniew Szudrowicz. Po jego śmierci trzeba było szybko ten problem rozwiązać, stąd konieczność utworzenia pracowni i taka szybka procedura przyjęcia uchwały. W uchwale wystąpiły takŝe błędy literowe i redakcyjne, które zostały poprawione. *Członkowie Komisji pozytywnie / jednogłośnie / zaopiniowali projekt uchwały wniosek w załączeniu. Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie powołania Rady Społecznej Ośrodka Leczenia Odwykowego w Woskowicach Małych. R.Kolek w przypadku tej uchwały nastąpiła zmiana kandydata do rady społecznej tej jednostki, którego do pracy desygnuje Wojewoda. *Członkowie Komisji pozytywnie / jednogłośnie / zaopiniowali projekt uchwały wniosek w załączeniu. Sytuacja ekonomiczno-finansowa podmiotów leczniczych niebędących przedsiębiorcami, działających w formie samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, dla których podmiotem tworzącym jest województwo opolskie za I półrocze 2014 roku. R.Kolek za 6 miesięcy 2014 roku 5 z 12 wojewódzkich jednostek ochrony zdrowia osiągnęło wynik dodatni, pozostałe 7 jednostek zanotowało stratę, przy czym największą WCM i Szpital nad Matką i Dzieckiem. W przypadku OCR w Korfantowie wynik ujemny o 195 tyś zł i Szpital nad Matka i dzieckiem o 161 tyś zł przewyŝszają koszt amortyzacji. W przypadku podobnej sytuacji na koniec 2014 roku samorząd województwa będzie zobowiązany pokryć straty lub dokonać zmiany organizacyjno-prawnej jednostki lub podjąć decyzje o jej likwidacji. Co z Korfantowem powstała spółka, która buduje własny szpital, na razie będzie świadczyła usługi tylko komercyjne, ale co będzie dalej, nie ulega wątpliwości, Ŝe sięgnie po środki z NFZ. Nie podjęto takich działań, aby przekształcić OCO i aby pracownicy przejęli udziały, to poszli swoją drogą, niedługo wystąpi problem braku następców, bo mała ilość lekarzy w naszym województwie, zwłaszcza lekarzy specjalistów juŝ jest problemem. M.Szymkowicz sytuacja nie jest dramatyczna, problem jest z OCR w Korfantowie. Rozmawialiśmy o tym podczas zwiedzania budowy bloku operacyjnego, jeśli nie wzrośnie kontrakt z NFZ to będzie faktycznie powaŝny problem. JuŜ wtedy działała spółka, kaŝdy podmiot komercyjny jeśli będzie spełniał wymogi przystąpi do konkursu o sroki z NFZ i dalej będzie świadczył usługi komercyjne. Kolejka w OCR jest ogromna, wszyscy są zainteresowani, aby tą kolejkę wydłuŝać i obawiam się, czy za 3 lata będziemy w stanie uzyskać kontrakt z NFZ dla OCR. Podobna była sytuacja w Głuchołazach, gdzie ta sama spółka chciała wejść na rynek usług medycznych, ale nie było zgody i problem rozwiązano. Zadaliśmy pytanie Wojewodzie czy nie występuje konflikt prawny w sprawie działalności konkurencyjnej, ale do dziś nie uzyskaliśmy do dziś odpowiedzi. Praktyka pokazuje, Ŝe juŝ nie jeden sp zoz został w ten sposób zmieniony w spółkę. W OCR środki z Unii zostały

5 wydane i po drugiej stronie mamy spółkę, od której OCR jest zaleŝny. Korfantów to marka i pacjentowi jest wszystko jedno, czy będzie operowany w sp zoz, czy w spółce. R.Kolek szyldem są nazwiska i oni dyktują warunki, operują w innych miejscach, za inne wynagrodzenia. Pacjenci są odpłatni na podstawie umów cywilnych podpisywanych ze szpitalem. Szpital w Korfantowie starał się o środki z Funduszu Norweskiego, ale się nie zakwalifikował, były teŝ obietnice NFZ o zwiększenie kontraktu i środki na wyposaŝenie Sali operacyjnej. W tej chwili jest juŝ bardzo duŝa kolejka oczekujących i pacjenci uciekają nam poza województwo. A.Mazur cieszę się, Ŝe takie tematy wypływają i dyskutujemy o nich. Styl pracy placówek publicznych i placówek prywatnych obserwuję na co dzień, zawsze w ogólnym rozrachunku wygrywa prywatny i sięga po kontrakt do NFZ. My musimy występować w interesie placówek publicznych, złe trendy musimy zmienić. M.szymkowicz jest to koło zamachowe, które się juŝ rozkręciło, Korfantów będzie dla samorządu województwa powaŝnym problemem, tu wygranym będzie pacjent. Nie ukręciło się tematu na wstępie i teraz jest problem, nie wiadomo, czy nie byłoby lepiej, aby ta spółka działała w ramach OCR. A.Mazur wracając do tematu sytuacji finansowej wojewódzkich jednostek ochrony zdrowia chciałbym podkreślić, ze jeŝeli chodzi o zobowiązania wymagalne to sytuacja naszych szpitali w porównaniu do sytuacji w kraju jest bardzo dobra. Opracowała Jadwiga Moryto Przewodniczący Komisji Marek Szymkowicz