o swnn c ze NrE MArfffr gqftffdeis

4, 9 \MPLfaNTELO, SEI(RE TAR.'A-I" STAhOSTY ania.q!?.1?.!j o swnn c ze NrE MArfffr gqftffdeis wvdaiatei decyzie administracvine w imieniu starostyl osobv Plock, dnia 2l kwietnia 201I r. Uwasa: l. Osoba skladajqca oiwiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk. 2. Je2eli poszczeg6lne rubryki nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, nale2y wpisat..nie donc4t". 3' Osoba skladajqca oiwiadczenie obowiqzana jest okrellit przynaleinoit poszczeg6lnych skladnik6w majqtkowych, dochod6w i zobowiqzari do majqtku odrgbnego i majqtku objgtego wsprilnoiciq majqtkowq. 4. Olwiadczenie o stanie majqtkowynt dotyczy majqtku w kraju i za granicq. 5. Olwiadczenie o stanie majqtkowynt obe.jmuje r6wniei wierzytelnoici pienigine. 6. I4 czgici A olwiadczenia zawarte sq informacje jawne, w czgici B zai informac.je nie.jawne dotyczqce adresu zamieszkania skladajqcego oiwiadczenie oraz miejsce polo2enia niertrchontoici. CZ4SC A Ja, nizej podpisany: Miroslaw Krzysztof Kwiatkowski, (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony: w dniu 26 lutego 1959 r. w Ornecie k. Elblqga, wojewddztwo warmifisko - mazurskie. Geolog Powiatowy, Wydzial Rolnictwa i Srodowiska, Starostwo Powiatowe w Plocku. ( m i ej s c e z at r u dn i e n i a, s I a n r.tw i s ko lu b ftr n kcj a) po zapoznaniu sig z przepisami ustawy z dnia 2l sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelni4ce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, po2.679, z 1998 r. Nr I 13, poz.7t5 i Nr 162, poz.1126,21999 r. Nr 49, po2.483,22000 r. Nr 26, poz.306,orazz2002 r. Nr 113, poz.984 i Nr 214, po'2. lstlo; oraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorz4dzie powiatowyrn (Dz. lj.22001 r. Nr 142, poz. 1592 oraz z 2002 r. Nr 23,po2.220, Nr 62,po2.558, Nr Il3,poz.984, Nr 153,po2.1271, Nr 200,po2.1688 i Nr 214,po2.1806), zgodnie z art.25c tej ustawy OSwiadCzam. ze posiadam wchodz4ce w sklad malzeriskiej wsp6lnosci rnaj4tkowej lub stanowi4ce m6j majqtek odrgbny: I. Zasoby pienigzne: - wlasnoi odrgbna; - Srodki pienigzne zgromadzone w walucie polskiej: ok. I 50.000 zt, (ok. sto pigtdziesiqt tyiigcy zl), - Srodki pienigzne zgromadzone w walucie obcej: ok. 12.000 dolar6tu amerykaitskich, (ok. dwanaicie tysigcy dolar6w amerykafiskich), oraz ok. 2.400funt6w brytyjskich, (ok. dwa tysiqce czterystafunt1w brytyjskich), - papiery wartosciowe: nie doytcz)t. na kwotg: nie dot.vc,v. II. 1: Dom o powierzchni: nie dotyczy, o wartosci: nie dotyczy, t1'tul prawnyi nie dotyczy, 2. Mieszkanie - wlasnoit odrebna - o powierzchni: 54,9 rn?, o wartosc i: ok. I 50.000 zl, (ok. sto pigtdziesiqr Qsigcy zl), tytul prawny: Akt notarial.ny repertoriunt,,a" 3846/2005 z 2005 r. - Micszkanie o pow. 54,9 m', odrgbna wlasnosc lokalu mieszkalnego o powierzchni uzytkowej 54,9 m2, skladajqcego sig z^ 3 pokoi, kuchni, lazienki, w.c. i przedpokoju wraz z przynaleanq piwnic4 o powierzchni uzy'tkorvej 2,3 m' w budynku spoldzielni mieszkaniowej, a takle udzialern wynosz4cym 572/34568 we wsp6lwlasnosci czgsci wspolnych budynku i jego urz4dzefi, kt6re nie sluzq do wyl4cznego uzytku wlascicieli poszczegdlnych lokali oraz takim samym udzialem w prawie wlasno5ci dzialki gruntu nr: 834/8, o powierzchni 0,1140 ha, na kt6rej posadowiony jest budynek... r V1- Px ATL Strona I z 5

Sp6ldzielcze wlasnosciowe prawo do lokalu mieszkalnego nabylem w 1998 r. od os6b fizycznych - za kwotg 63.000,- zl, (szeitdziesiqt trzy tysiqce zl). Akt notarialny repertorium,,a" 5352198 z 199t r. Ustanowienie odrgbnej wlasnosci wy2ej wyrnienionego lokalu rnieszkalnego i przeniesienie jego wlasnosci wraz z udzialem we wsp6lwlasnorici czgsci wsp6lnych budynku i nieruchomo3ci, na kt6rej posadowiony jest budynek sp6ldzielni rnieszkaniowej - Akt notarialny repertorium,,a" 384612005 z 2005 r. 3. Mieszkanie - wlasnoit odrgbna - o powierzchni: 37,08 m2, o wartosci: ok. 30.000 zl, (ok. trzydzieici tysigcy zl), tytul prawny: Akt notarialny repertorium,,a" 7102/2009 z 2009r., kwota nabycia 23.L65, - zl, 60i100, (dwadziescia trzy tysiqc^e sto szeitdziesiqt pigt zl. 60/100 ), Mieszkanie o pow. 37,08 m', odrgbna wlasnosi lokalu mieszkalnego o powierzchni uzytkowej 37,08 m2, skladajqcego sig z I pokoju, kuchni i przedpokoju, zlokalizowanego na parterze wraz z przynale2nym pomieszczeniem gospodarczym o powierzchni 12,42 m2 i piwnic4 o powierzchn i 7,36 m2. Z wlasnosciq lokalu zwi4zane jest prawo wsp6lwlasnosci udzialu wynosz4cego 5686125395 czgsci wsp6lnych budynku i innych urz4dzen, kt6re nie slu24 wyl4cznie do uzy.tku wlascicieli poszczeg6lnych lokali lub dotychczasowego wlasciciela nieruchomosci ze wzglgdu na nalez4ce do niego nie wyodrgbnione lokale oraz taki sam udzial w prawie wlasnosci nieruchomosci oznaczonej nr 9414, o powierzchni 0, 1704 ha, na ktorej posadowiony jest budynek. Ustanowienie odrgbnej wlasnosci wy2ej wymienionego lokalu mieszkalnego i przeniesienie jego wlasnosci wraz z udzialern we wspolwlasno5ci czgsci wsp6lnych budynku i nieruchomosci, na kt6rej posadowiony jest budynek - Akt notariaf ny repertorium,,a 710212009 z 2009 r. 4. Gospodarstwo rolnez - wlasnoit odrebna; rodzaj gospodarstwa: rolne, indvwiduolne - wlqsne, powierzchnia: ok. 23,5 ha fizycznego, o wartosci: ok. 500.000 zl, (ok. pigtset tysigcy zl), rodzaj Zabudowy: Lokal ntieszkalny nr l, o powierzchni 111.9 m2: czgit budynku gospodarczego opowierzchni 37,5 m2 w budynku gospodarczymwrazzuilzialem3gll00 czgscizar6wno w iziatc! giuntu numer l2ll1, o pow. l4cznej 0,1698 ha, na kt6rej wzniesione s4 budynki, w kt6rych ww. lokal wyodrgbniono, jak i we wsp6lnych czgsciach tych budynk6w i urz4dzeniach nie slu24cych wyl4cznie wlascicieli lokali, akt notarialny reperlorium,,a" 28 I 0/2000 z 2000 r., kwota nabycia 30.000, - zl, (trzydzieici tysigcy zl ), - oozostule tvtutv oruwne: - dzialki gruntowe nr ewid. 126 i29ll, pow. 8,43 ha, akt notarialny repertorium,,a- 2331100z 2000 r., kwota nabycia 15.016, - 90/100,-, (pigtnaicie tysiecy siedemdziesiqt szeit zl90/100), - dzialka gruntowa nr ewid. l2l12,pow.0,44ha, akt notarialny repertoriurn,,a" 50/2001 22001r., kwota nabycia 8.000, - zl, (r,tsiem tysigcy zl ), - dzialka gruntowa nr ewid. l8/1, pow. 0,35 ha, akt notarialny repertorium,,a" 5820/00 z 2000 r., kwota nabycia 7.500, - zl, (siedem tysigcy pigtset zl ), - dzialka gruntowa nr ewid.208, pow.0,83 ha, akt notarialny repertorium,,a" 25541200122001r., kworanabycia 16.460, - zl, (szesnaicie esigcy czterysta szeitdziesiqt zl ), - dzialka gruntowa nr ewid. 115, (wody stojqce), pow. 4,06 ha, akt notarialny repeftorium,,a" 955712000 z 2000 r., kwota nabycia 2l.000,- zl, (dwadzieicia siedem tysigcy zl ), - dzialka gruntowa nr ewid. 107, pow. 2,ll ha, akt notarialny repertorium,,a" 46151200022000 r., kwotanabycia 6.120, - zl, (szeit esigcy sto dwadzieicia zl ), - dzialka gruntowa nr ewid. I l611, pow. 1,63 ha, akt notarialny repertorium,,a" 41221200122001r., kwota nabycia 6.000, - zl, (szeit tysigcy zl ), - dzialka gruntowa nr ewid. 144, pow. 2,14 ha, prawomocne postanowienie S4du Rejonowegow Mlawie o przys4dzeniu prawa wlasnosci dzialki gruntowej nr 144, Sygnatura akt I Co 42610022002r., kwota nabycia 2.594, - 671100,-, (dwa tysiqce pigtset dziewigtd:iesiqt cztery zl67/100), - dzialki gruntowe nr: ll6ll i 17612, o pow. 3,4 ha, akt notarialny repertorium,,a- 595912004z 2004 r., kwota nabycia 40.000, - zl, (czterdzieici tysigcy zl ), tytufy prawne: i!!t x)viei wvmieniono. Z teeo tvtulu osiagnalem w roku ubieslvm przvch6d i doch6d w wvsokosci: 0 zl. /zero zl). Gospodarstwo rolne: -wlasnoit w % czeici: rodzaj gospodarstwa: rolne, powierzchnia.. ok. I 0,6783 hafizycznego, o waftosci; ok. 400.000 zl, (ok. czterr-sta tysigcy zl), - powierzchnia: 10,6783 ha tizycznego, (dzialki gruntowe nr ewid. 85, 86, 87, 22/3, 23/3 i 2g/2), - rodzaj zabudowy: grunty rolne, niezabudowane, - kwota nabycia: 48.000,- zl, (czterdzieici osiem tysigcy zl), w tyn noj wklad w w:tsokolci 24.000.- zl. (dwadzieicia cztery tysiqce zl). U( - &o h/q Strorla 2 z 5

tytul prawny akt notarialny reiertorium,,a" 3477/2001 z 2001 r. Z tego tvtulu osiagnalem w roku ubieslvm p,rzvch6d i doch6d w wvsokosci: 0 zl /zero zl). 5. Inne nieruchomosci: - garu : -wlasno!6 odrgbna: powierzchnia powier:chnia u:ytkowa I6 m2, o warto6ci rynkowej: ok. 9.000,- (ok. dziewigt tys. zloqch), tytul prawny akt notarialny repertoriunt,,a" 5356/98, z 1998 r., lcwota nabycia gara2u wraz z prcrwem u2ytkowania wieczystego gruntu pod nim od os6b fizycznych 10.000, - zl, (dziesigt tysiccy zl ), - dzitrlkq sruntowfl nr ewid 74 I ood teviei wvmienionvm saruiem: powicrzchnia: I8 m2, o warlosci rynkowej: ok. 8.000,- (ok. osiem tys. zlotych), tytul prawny decyzja przeksztalcajqca prawo u ytkowania wieczystego gruntu nq prcrwo wlasnoici, znak: I4/GN/tl/7224/lV/1067/1057/2000 z 2000 r.,.jednorazowa oplataz Qtulu przeksztalcenia na rzecz miastawyniosla 286,- 10/100,-, (dwieicie osiemdziesiqt szeit zl l0/100). ' Gara2 wraz z prawem tt2ytkowania wieczystego dzialki gruntowej nr ewid 741 - akt notarialny repertoriunr,,a" 5356/98 z 1998 r. oraz prawomocna decyzja Prezydenta Miasta Plocka przeksztalcajqca prawo uzytkowania wieczystegogruntu-wprowov,lasnoici, I4/GlV/ll/7224/lV/1067/1057/2000 22000r.-nate.i podstawiesqdrejonowy w Plr,tcku w prowctdzonej ksigdze wieczystej - w dziale I i II - dokonal wpisu;,,zabudowana dzialka nr 74 I, polo2ona w Plocku zawiera 18 m. kw. powierzchni, stanowi wlasnoit Miroslawa Krzysztofa Kwiatkowskiego, ". III. Posiadarn udzialy w sp6lkach handlowych - nale2y podac liczbg i emitenta udzial6w: nie dovczlt, udziaty te stanowi4 pakiet wigkszy ni? lloh udzial6w w sp6lce: nie dotvczy, Ztego tytulu osi4gn4lem(glam) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: nie dotvczv. IV. Posiadarn akcje w sp6lkach handlowych -nalezry podad liczbg i emitenta akcji: nie doucz-v, akcje te stanowi4 pakiet wigkszy niz l0o/o akcji w sp6lce: nie doq)czv. Z tego tytulu osiqgnelem(glam) w roku ubiegtyrn doch6d w wysokosci'. nie dovczlt. v. Nabylem od Skarbu Panstwa, innej pafrstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwi4zk6w lub od komunalnej osoby prawnej nastgpuj4ce mienie, ktore podle galo zbyciu w drodze przetargu - nalezy poda6 opis mienia i datg nabycia, od kogo: - wlasnoic odrgbna. l. Dzialka gruntowa nr ewid. l8/1, o pow. 0,35 ha - od Agencji Ll4asnoici Rolnej Skarbu Paristwa - Oddzial Terenowy w, Olsztynie - akt notarialny repertorium,,a" 5820/00 z 2000 r. 2. Dzialka gruntowa nr: 208, o pow. 0,83 ha - od Agencji Wlasnoici Rolnej Skarbu Pahstwa Oddzial Terenowy w Olsztynie, akt notarialny repertorium,,a" 2554/2001 z 2001 r. 3. Dzialka gruntowa nr: Il5, o pow. 4,06 ha, wody stojqce - od Agencji Wlasnoici Rolnej Skarbu Terenowy w Olszvnie. akt notarialny redertorium..a" 9557/2000 z 2000 r. "t Pahstwa oiariot 4.Dzialkagruntowanr: I07,opow.2,ll ha-odagencji ll4asnoicirolnejskarbupaitstwa Oddzial Terenowy w OlszQnie, akt notarialny repertorium,,a" 4615/2000 z 2000 r. 5. Santodzielny lokal u2ytkowy^numer l, o pow. uiytkowej IIl.9 m2 z przynale2nym do tego lokalu potnieszczenient gospodarczyn't, o potu. 37,5 mt w budynku gospodarczym wraz z udzialem 39/100 czg!ci zar6wno w dzialce gruntu nttmer I2 I / I, o pow. lqcznej 0,1698 ha, na kt6rej wzniesione sq budynki, w kt6rych ww. lokal wyodrgbniono, j ak i we wspdlnych czgiciach tych budynk6w i urzqdzeniach nie slu2qcych wylqcznie wlaicicieli lokali - od Urzgdu Gminy Reszel, akt notarialny repertorium,,a" 2810/2000 z 2000 r. 6. Dzialka gruntowa nr: l2l/2, o pow. 0,44 ha, - od Urzgdu Gminy Reszel, akt notarialny repertorium,,a" 50/2001 z 200 I r. 7. Dzialka gruntowa nr: 144, o pow. 2,14 ha - prawomocne postanowienie Sqdu Rejonov'ego w Mlawie prrysqclzajqce wlasnoic nieruchomolci gruntowej nr: l44,opowierzchni 2,14ha, Sygn.oktlCo426/00 22002r 8. Dzialki grltntowe nr: 176/l i 176/2, o pow. 3,4 ha- od Agencji Nieruchontoici Rolnych Skarbu Pansnva Oddzial Terenov,y w Olsztynie, akt notarialny repertorium,,4" 5959/2004 z 2004 r. 0t- frrr 4f"-\ Strbna 3 z 5

VI. 1. Prowadzg dzialalnosi gospodarcz4' (nale2y podat formg prawnq i przedmiot dzialalnoici): nie do\,czlt. - osobiscie nie do\tcz)t. - wspolnie z innymi osobami nie dotvcm, Ztego tytulu osi4gn4lem w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: przvch6d i doch6d w wvsokosci: 0 el. kero zl). 2. Zarz4dzam dzialalnosci4 gospodarcz4 lub jestem przedstawicielem, petnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podai formg prawn4 i przedmiot dzialalnosci): nie doncz.v, - osobiscie nie dotyczy. - wsp6lnic z innymi osobami nie doytcz)t. Z tego tytulu osi4gn4lem w roku ubiegtym doch6d w wysoko6ci: przych6d i doch6d rv wvsokosci: 0 zl ero.zl). VII. 1. W sp6lkach handlowych (nazwa, siedziba sp6lki): nie dovczv. -.iestern czlonkiem zarz4du (od kiedy): nie dotvczv. -jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotvczv. - jestern czlonkiern komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dot.vczv. Z tego tytulu osi4gn4tem w roku ubieglym doch6d w wysoko5ci: prz],ch6d i doch6d w wysokosci: 0 zl. /zero zl). 2. W sp6ldzielniach. nie dotltczv. - jestern czlonkiern zarz1du (od kiedy): nie dorycz.v. - jestern czlonkiem rady nadzorczej'' (od kiedy): nie dotycm. - jestem czlonkiern komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotvctv. Z tego tytulu osi4gn4tem(glam) w roku ubieglyrn doch6d w wysokosci: przych6d i doch6d w wysoko5ci: 0 zl, (zero:l ). 3. W fundacjach prowadz4cych dzialalnosd gospodarcze. nie dot.vczv. - jestem czlonkiem zarz4du (od kiedy): nie dot.vczv. - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dot.vczv. - jestern czlonkiern komisjirewizyjnej (od kiedy): nie dot.vczv. Z tego ty'tulu osi4gn4lem w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: przvch6d i doch6d w wvsoko5ci: 0 zl l-zero zl). VIII. Inne dochody osi4gane z tytulu zatrutlnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajgd, z porfaniem kwot uzyskiwanych zkaldego tytulu: PIT-37: r:ole 105, egzemplarz w zalqczeniu. Wynagrodzenie ze stosunku pracy: doch1d po odliczeniach:61.811,77 zl, (slownie: szei1dziesiqt jeden tysigcy osiemset jedenaicie zl 77/100); wynagrodzenie miesigczne: ok.4.415 zl, (ok. cztery tysiqce czterysta pigtnaicie zl).,j 't IX. Skladniki mienia ruchomego o wartosci powy2ej 10 000 zlotych (w przypadku pojazd6w mechanicznych nalezy podad markg, model i rok produkcji): Wasnoit odrgbna - zbi6r metalowych przedmiot1w kolekcjonerskich o wartoici ok. 60.000 zl, (ok. sze i t dzie s iqt tys ig cy zl). Zobowi4zania pieniglne o wartosci powyzej 10 000 zl, w tym zaci4gnigte kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokoici): nie clo\tczv,,r I W. p5y411:- Stiona 4 z 5

Powisze oiwiadczenie skladam iwiaclomy, i2 na podstawie art.233 S I Kodeksu karnego za podanie nieprawdy ltrb zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnoici. Plock, 2 l kwietnia 20l l r. (miejscowo!t, data) (podpis) t Niewlaiciwe skreilit. t Niedotyczydzialalnoiciwytw,rczej w rolnicfvviewzakresieprodukciirollinnej i zwierzgcej,w forntie i zakresie. gospodarstwa rodz innego. t Nie dotyczy racl nadzorczych sp6ldzielni mieszkaniowych ) Spis zalqcznikdw; - Zeznanie o wysokoici osiqgnigtego dochoduw roku podatkowym 2010; PIT-37 wraz '- z - infr.trntacjq "?" o odlic:eniu od dochodu (przychodu) "'-'-rz i od podatku w roku podatkowym 2010, \IT/O. "Strona5z5