PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU OBOWIĄZKOWEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla STUDENTÓW IV ROKU STUDIÓW 1. NAZWA PRZEDMIOTU : MEDYCYNA RATUNKOWA 2. NAZWA JEDNOSTKI (jednostek ) realizującej przedmiot: ZAKŁAD MADYCYNY RATUNKOWEJ KATEDRY MEDYCYNY RATUNKOWEJ 3. Adres jednostki odpowiedzialnej za dydaktykę: Adres: Szpital Kliniczny im. Heliodora Święcickiego UM w Poznaniu ul. Przybyszewskiego 49 (wejście P, II piętro) 60-355 Poznań Tel. /Fax +48 618 691 750 Strona WWW www.ratunkowa.ump.edu.pl E-mail ratunkowa@ump.edu.pl 4. Kierownik jednostki: dr hab. n. med. Zbigniew Żaba 5. Osoba zaliczająca przedmiot w E-indeksie z dostępem do platformy WISUS dr hab. n. med. Zbigniew Żaba 6. Osoba odpowiedzialna za dydaktykę na Wydziale Lekarskim I z dostępem do platformy WISUS ( listy studentów) ( koordynator przedmiotu) : Nazwisko Tel. kontaktowy: +48 609 382 038
Możliwość kontaktu - konsultacje (dni, godz., miejsce) poniedziałek, czwartek 10:00 13:00, SOR ul. Szwajcarska 3 Poznań E-mail: szemien@ump.edu.pl Osoba zastępująca lek. Jacek Górny Kontakt jpgorny@wp.pl 7. Osoba odpowiedzialna za rezerwację sal: Nazwisko imię: mgr Daria Nowak Tel. kontaktowy: +48 618 691 750 E-mail: darianowak@ump.edu.pl 8. Miejsce przedmiotu w programie studiów: Rok: IV Semestr: VII,VIII 9. Liczba godzin ogółem : 30 liczba pkt.ects: 2 Jednostki uczestniczące w nauczaniu przedmiotu Semestr zimowy/letni liczba godzin W Ć Ćwiczenia kategoria 6 18 C 6 Razem: 6 18 C 6 S 10.Tematyka poszczególnych wykładów, ćwiczeń i seminariów
Wykłady - Semestr zimowy/letni Wykład 1. Tematyka wykładów Rola lekarza w Systemie Państwowe Ratownictwo Medyczne. Organizacja Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Imię i nazwisko osoby prowadzącej zajęcia Wykład 2. Triage w strukturach nowoczesnego SOR. Wykład 3. Toksydromy w toksykologii. dr n. med. Magdalena Łukasik- Głębocka Ćwiczenie 1. Ćwiczenie 2. Ćwiczenie 3. Ćwiczenia - Semestr zimowy/letni Tematyka ćwiczeń Osoba odpowiedzialna SALA Propedeutyka Toksykologii Klinicznej. Monitorowanie pacjenta w SOR (SpO2, NIBP/IBP, EKG, EtCO2). Parametry krytyczne. Diagnostyka przyłóżkowa (RTG, USG, GLU, analizator parametrów krytycznych) Zasady i możliwości diagnostyki różnicowej w SOR. Od objawu do rozpoznania. dr n. med. Magdalena Łukasik- Głębocka lek. Patryk Konieczka lek. Jacek Górny ODDZIAŁ TOKSYKOLOGII SOR PUSZCZYKOWO SOR SZWAJCARSKA Seminaria - Semestr zimowy/letni Seminarium 1. Tematyka seminariów Wprowadzenie do zajęć klinicznych z medycyny ratunkowej (przyłóżkowa ocena pacjenta ABCDE, SAMPLE, objawowa stabilizacja krążeniowooddechowa) Imię i nazwisko osoby prowadzącej zajęcia SALA ZAKŁAD MEDYCYNY RATUNKOWEJ
REGULAMIN ZAJĘĆ: 1. Postanowienia ogólne. 1.1. Regulamin zajęć przedmiotu Medycyna Ratunkowa dla Kierunku Lekarskiego Wydziału Lekarskiego I Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu określa tryb i zasady przeprowadzenia zajęć przedmiotu. 1.2. Zajęcia z przedmiotu odbywają się w formie wykładów, zajęć seminaryjnych oraz ćwiczeń klinicznych i symulacyjnych. 1.3. Zajęcia organizuje i sprawuje nad nimi nadzór (ZMR) Katedry Medycyny. 1.3.1. Wśród pracowników ZMR wyznaczony jest koordynator przedmiotu. 1.3.2. W przypadku braku możliwości porozumienia z koordynatorem jego obowiązki przejmuje Kierownik Katedry lub osoba przez Niego wyznaczona. 1.4. Przedmiot stanowi część ciągu nauczania prowadzonego przez cały tok studiów: Pierwsza pomoc (rok I), Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (rok II), medycyna ratunkowa (rok III), medycyna ratunkowa (rok IV), medycyna ratunkowa (rok VI) 1.5. Nadzór nad prawidłowym przebiegiem zajęć sprawuje koordynator przedmiotu. 2. Organizacja zajęć. 2.1. Zajęcia odbywają się wg. harmonogramu zamieszczonego w Przewodniku Dydaktycznym. 2.1.1. Zmiana organizacji zajęć powinna być uzgodniona pomiędzy ZMR a Starostą grupy studenckiej, o zmianach ZRM informuje nie później niż w piątek poprzedzający tydzień ćwiczeniowy zajęć. 2.2. Formę dopuszczenia do zajęć i zaliczenia bloku zajęć reguluje przewodnik dydaktyczny. 2.3. Na zajęciach ćwiczeniowych obowiązuje strój kliniczny tj. obuwie szpitalne, fartuch lub strój szpitalny, identyfikator uczelniany. 2.3.1. Dobrze widziany jest stetoskop, długopis, notes oraz latarka diagnostyczna. 2.4. Student ma prawo do jednej usprawiedliwionej nieobecności w bloku ćwiczeniowym. 2.4.1. Student powinien usprawiedliwić swoją obecność w czasie 7 dni, przekładając zwolnienie lekarskie lub inny dokument potwierdzający wyjątkowość sytuacji. 2.4.2. Usprawiedliwienia dokonuje koordynator przedmiotu lub Kierownik ZMR. 2.4.3. Usprawiedliwienie nieobecności umożliwia jej odrobienie z inną grupą studencką wyznaczoną przez Dziekanat. 2.4.4. W razie braku możliwości odrobienia zajęć o możliwości zaliczenia w innej formie decyduje Dziekan. 2.4.5. W przypadku nieobecności nieusprawiedliwionej konieczne jest odrobienie całego bloku zajęć z grupą wyznaczoną przez Dziekanat. 2.5. Przeniesienie studenta do innej grupy studenckiej następuje za zgodą Dziekana. 2.6. Wszystkie czynności w czasie ćwiczeń student może wykonać tylko za zgodą i pod nadzorem prowadzącego zajęcia. 2.7. W czasie zajęć należy zachować odpowiednią etycznie postawę wobec cierpienia i bólu chorego.
2.7.1. Należy zachować zrozumienie dla mniejszego zaangażowania prowadzącego w przypadku pacjenta w stanie bezpośredniego zagrożenia życia całość zagadnień zostanie omówiona w ramach debriefingu. 2.7.2. W przypadku zgonu pacjenta z całą grupą zostanie przeprowadzony przez prowadzącego zajęcia debriefing i rozmowa wspierająca. 2.8. Wszelkie pochwały, prośby, zastrzeżenia i uwagi należy kierować w formie pisemnej z podaniem imienia, nazwiska, nr telefonu, należy podać czas, uczestników i miejsce zdarzenia. Preferuje się kontakt e-mailowy. 2.8.1. Zgłoszenia anonimowe nie będą rozpatrywane. 3. Postanowienia końcowe 3.1. Regulamin jest zgodny z Uchwałą nr 63/2017 Senatu Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu z dnia 26 kwietnia 2017 roku w sprawie uchwalenia Regulaminu Studiów Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu oraz jej załącznikami. 3.2. We wszystkich kwestiach nieregulaminowych lub nie ujętych w poniższym regulaminie dokumentem nadrzędnym jest w/w Uchwała. 3.3. Regulamin, prezentacje, udostępniane materiały dydaktyczne itp. są własnością intelektualną ZMR i zabrania się kopiowania, redystrybucji, publikowania, rozpowszechniania, udostępniania czy wykorzystywania w inny sposób całości lub części pod groźbą odpowiedzialności cywilnej i karnej zgodnie z tekstem jednolitym ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych. PROGRAM ZAJĘĆ: Zgodny z tematami podanymi wyżej i szczegółowym rozkładem zajęć podanym niżej. PROGRAM NAUCZANIA Wymagania wstępne 1. Znajomość anatomii i fizjologii człowieka na poziomie adekwatnym do swojego etapowi edukacji medycznej. 2. Posiadanie wiadomości z zakresu pierwszej pomocy (BLS), zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych (ALS) oraz patofizjologii stanów zagrożenia życia. 3. Posiadanie wiedzy zdobytej w ramach zajęć na roku I, II i III. 4. Znajomość wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji. Przygotowanie do zajęć 1. Student przygotowuje się do każdych zajęć wg. harmonogramu w indeksie wewnętrznym. Wymagania końcowe 1. Student powinien opanować wiedzę zdobytą na zajęciach i znajdującą się w literaturze przedmiotu.
11. Kryteria zaliczenia przedmiotu: zaliczenie, egzamin teoretyczny i praktyczny Zaliczenie kryterium zaliczenia 1. W czasie zajęć student poddawany jest ocenie ciągłej w zakresie: znajomości materiału, zaangażowania w realizację zajęć, umiejętności pracy zespołowej, nabywania nowych wiadomości i wykonywania procedur medycznych. 2. Warunkiem zaliczenia jest obecność i przygotowanie do wszystkich zajęć potwierdzone podpisem i pieczątką asystenta w indeksie wewnętrznym (dostępny na stronie www ZMR). 12. Literatura: Zalecana literatura: Piśmiennictwo podstawowe: 1. Wytyczne resuscytacji krążeniowo-oddechowej Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 www.prc.krakow.pl 2. Paul Atkinson, Richard Kendall, Lee van Rensburg, Medycyna Ratunkowa an illustrated colour text Urban&Partner Wrocław 2012 3. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8.09.2006 (Dz.U. z 2006r Nr 191, poz.1410) z późniejszymi zmianami 4. Rozporządzenie MZ z dnia 3 listopada 2011 roku w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego Piśmiennictwo dodatkowe: 5. Szajewski J., Feldman R., Glińska Serwin M.: Leksykon ostrych zatruć, PZWL 2000 6. ITLS (International Trauma Life Support) - Ratownictwo przedszpitalne w urazach John Emory Campbell MP Wydawnictwo Kraków 2015, wyd.7 7. Postępowanie w wybranych stanach zagrożenia życia i zdrowia. Poziom podstawowy., red. Grześkowiak M., Żaba Z., Wydawnictwo Naukowe UMP, 2017 13. Studenckie koło naukowe Opiekun koła Tematyka Wybrane aspekty Medycyny z uwzględnieniem działalności badawczej. Miejsce spotkań 14. SYLABUS ( proszę wypełnić wszystkie pola w tabeli)
WYDZIAŁ LEKARSKI I Nazwa kierunku Nazwa przedmiotu Jednostka realizująca, wydział Koordynator przedmiotu Rodzaj przedmiotu Obszar nauczania Cel kształcenia Treści programowe Formy i metody dydaktyczne Forma i warunki zaliczenia Literatura podstawowa Literatura uzupełniająca Lekarski Poziom i tryb studiów jednolite studia magisterskie MEDYCYNA RATUNKOWA Punkty ECTS 2 Kliniczny zabiegowy ZAKŁAD MEDYCYNY RATUNKOWEJ KATEDRY MEDYCYNY RATUNKOWEJ Osoba zaliczająca Semestr 7 i 8 Rodzaj zajęć i liczba godzin medycyna ratunkowa dr hab. n. med. Zbigniew Żaba Wykłady 6 Seminaria 6 stacjonarne Ćwiczenia 18 C Celem praktycznego nauczania jest poszerzenie wiedzy i nabycie umiejętności i kompetencji do diagnostyki i leczenia w stanach nagłego zagrożenia życia dorosłych i dzieci oraz postępowania w wypadkach masowych i katastrofach. Wykłady Rola lekarza w Systemie Państwowe Ratownictwo Medyczne. Organizacja Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Triage w strukturach nowoczesnego SOR. Toksydromy w toksykologii. Seminaria Wprowadzenie do zajęć klinicznych z medycyny ratunkowej (przyłóżkowa ocena pacjenta ABCDE, SAMPLE, objawowa stabilizacja krążeniowo-oddechowa) Ćwiczenia Propedeutyka Toksykologii Klinicznej. Monitorowanie pacjenta w SOR (SpO2, NIBP/IBP, EKG, EtCO2). Parametry krytyczne. Diagnostyka przyłóżkowa (RTG, USG, GLU, analizator parametrów krytycznych) Zasady i możliwości diagnostyki różnicowej w SOR. Od objawu do rozpoznania. Inne - ZGODNIE Z PRZEWODNIKIEM DYDATKYCZNYM! Numer efektu kształcenia Efekty kształcenia Odniesienie do kierunkowych efektów kształcenia
W01 opisuje gospodarkę wodno-elektrolitową w układach biologicznych B.W1. W02 opisuje równowagę kwasowo-zasadową oraz mechanizm działania buforów i ich znaczenie w homeostazie ustrojowej B.W2. W03 zna podstawowe ilościowe parametry opisujące wydolność poszczególnych układów i narządów, w tym: zakres normy i czynniki demograficzne wpływające na wartość tych B.W29. parametrów W04 zna związek między czynnikami zaburzającymi stan równowagi procesów biologicznych a zmianami fizjologicznymi i B.W30. patofizjologicznymi W05 zna definicję i patofizjologię wstrząsu, ze szczególnym uwzględnieniem różnicowania przyczyn wstrząsu oraz C.W28. niewydolności wielonarządowej W06 zna podstawowe zasady farmakoterapii C.W37. W07 zna podstawowe pojęcia z zakresu toksykologii ogólnej C.W42. W08 zna zasady pracy w grupie D.W15. W09 zna podstawy medycyny opartej na dowodach D.W20. W10 zna wskazania i zasady stosowania intensywnej terapii F.W6. W11 zna aktualne wytyczne resuscytacji krążeniowo-oddechowej noworodków, dzieci i dorosłych F.W7. W12 zna zasady funkcjonowania zintegrowanego systemu państwowego ratownictwa medycznego F.W8. W13 zna i rozumie pojęcie śmierci gwałtownej i nagłego zgonu, a także różnicę między pojęciami urazu a obrażenia G.W14. W14 zna zasady pobierania materiału do badań toksykologicznych i hemogenetycznych G.W19. U01 dobiera leki w odpowiednich dawkach w celu korygowania zjawisk patologicznych w ustroju i w poszczególnych narządach C.U14. U02 interpretuje wyniki badań toksykologicznych C.U19. U03 przeprowadza wywiad lekarski z pacjentem dorosłym E.U1. U04 przeprowadza wywiad lekarski z dzieckiem i jego rodziną E.U2. U05 przeprowadza pełne i ukierunkowane badanie fizykalne pacjenta dorosłego E.U3. U06 przeprowadza badanie fizykalne dziecka w każdym wieku E.U4. U07 ocenia stan ogólny, stan przytomności i świadomości pacjenta E.U7. U08 rozpoznaje stany bezpośredniego zagrożenia życia E.U14. U09 rozpoznaje stan po spożyciu alkoholu, narkotyków i innych używek E.U15. U10 planuje postępowanie diagnostyczne, terapeutyczne i profilaktyczne E.U16. U11 interpretuje badania laboratoryjne i identyfikuje przyczyny odchyleń E.U24. U12 pobiera materiał do badań wykorzystywanych w diagnostyce laboratoryjnej E.U28. U13 wykonuje podstawowe procedury i zabiegi lekarskie, w tym: a) pomiar temperatury ciała, pomiar tętna, nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego, b) monitorowanie parametrów życiowych przy pomocy kardiomonitora, pulsoksymetrię, c) badanie spirometryczne, leczenie tlenem, wentylację wspomaganą i zastępczą, E.U29. d) wprowadzenie rurki ustno-gardłowej, e) wstrzyknięcia dożylne, domięśniowe i podskórne, kaniulację żył obwodowych, pobieranie obwodowej krwi żylnej, pobieranie posiewów krwi, pobieranie krwi tętniczej, pobieranie arterializowanej krwi włośniczkowej,
f) pobieranie wymazów z nosa, gardła i skóry, nakłucie jamy opłucnowej, g) cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn, zgłębnikowanie żołądka, płukanie żołądka, enemę, h) standardowy elektrokardiogram spoczynkowy wraz z interpretacją, kardiowersję elektryczną i defibrylację serca, i) proste testy paskowe i pomiar stężenia glukozy we krwi U14 asystuje przy przeprowadzaniu następujących procedur i zabiegów lekarskich: a) przetaczaniu preparatów krwi i krwiopochodnych, b) drenażu jamy opłucnowej, c) nakłuciu worka osierdziowego, d) nakłuciu jamy otrzewnowej, E.U30. e) nakłuciu lędźwiowym, f) biopsji cienkoigłowej, g) testach naskórkowych, h) próbach śródskórnych i skaryfikacyjnych oraz interpretuje ich wyniki U15 planuje konsultacje specjalistyczne E.U32. U16 wdraża podstawowe postępowanie lecznicze w ostrych zatruciach E.U33. U17 monitoruje stan chorego zatrutego substancjami chemicznymi lub lekami E.U34. U18 postępuje właściwie w przypadku urazów (zakłada opatrunek lub unieruchomienie, zaopatruje i zszywa ranę) E.U36. U19 rozpoznaje agonię pacjenta i stwierdza jego zgon E.U37. U20 prowadzi dokumentację medyczną pacjenta E.U38. U21 zakłada wkłucie obwodowe F.U5. U22 ocenia wynik badania radiologicznego w zakresie najczęstszych typów złamań, szczególnie złamań kości długich F.U7. U23 wykonuje doraźne unieruchomienie kończyny, wybiera rodzaj unieruchomienia konieczny do zastosowania w typowych sytuacjach klinicznych oraz kontroluje poprawność ukrwienia F.U8. kończyny po założeniu opatrunku unieruchamiającego U24 zaopatruje krwawienie zewnętrzne F.U9. U25 wykonuje podstawowe zabiegi resuscytacyjne z użyciem automatycznego defibrylatora zewnętrznego i inne czynności ratunkowe oraz udziela pierwszej pomocy F.U10. U26 działa zgodnie z aktualnym algorytmem zaawansowanych czynności resuscytacyjnych F.U11. U27 ocenia stan chorego nieprzytomnego zgodnie z obowiązującymi międzynarodowymi skalami punktowymi F.U21. U28 rozpoznaje objawy narastającego ciśnienia śródczaszkowego F.U22. U29 pobiera zgodnie z zasadami krew do badań toksykologicznych oraz zabezpiecza materiał do badań hemogenetycznych. G.U7. Nakład pracy studenta Liczba godzin 15 Data opracowania sylabusa: 13/07/2017 Osoba przygotowująca sylabus: 15. Szczegółowa organizacja zajęć: WYKŁADY Dzień tygodnia Daty w których odbywają się wykłady Godzina Sala PONIEDZIAŁEK 25/09, 02/10, 09/10 16:00 17:30 s. Święcickiego
SEMINARIA Grupa Dni tygodnia Daty GRUPA 1-10 Poniedziałek Wg planu Godziny w których odbywają się seminaria 08:00 13:00 Nazwa, nr sali Sala 10C WSM im. Strusia ul. Szwajcarska 3 Jednostka przeprowadzająca zajęcia ĆWICZENIA Grupa Podgrupy Dni tygodnia Daty Poniedziałek A Wtorek Wg planu Grupa 1-10 A Środa Wg planu A Czwartek Wg planu Piątek Poniedziałek B Wtorek Wg planu Grupa 1-10 B Środa Wg planu B Czwartek Wg planu Piątek Poniedziałek C Wtorek Wg planu Grupa 1-10 C Środa Wg planu C Czwartek Wg planu Piątek Godziny w których odbywają się ćwiczenia Nazwa, nr sali SOR Szwajcarska Oddział Toksykologii ul. Mickiewicza SOR Puszczykowo SOR Puszczykowo SOR Szwajcarska Oddział Toksykologii ul. Mickiewicza Oddział Toksykologii ul. Mickiewicza SOR Puszczykowo SOR Szwajcarska Jednostka przeprowadzająca zajęcia 16. Podpis osoby odpowiedzialnej za nauczanie przedmiotu lub koordynatora 17. Podpisy osób współodpowiedzialnych za nauczanie przedmiotu ( w przypadku przedmiotów koordynowanych)