PRZEBIEG KSZTAŁCENIA I PRACY ZAWODOWEJ Beneficjentki/Beneficjenta Projektu KIERUNEK PRACA Nazwisko: DANE OSOBOWE Imię (imiona): PESEL: ADRES ZAMIESZKANIA Ulica: Nr domu: Nr mieszkania: Miejscowość: Kod pocztowy: Poczta: WYKSZTAŁCENIE w tej części należy wymienić w kolejności wszystkie ukończone szkoły i uczelnie 1. 2. 1
3. 4. 5. 2
6. 7. UKOŃCZONE KURSY I SZKOLENIA w tej części należy podać informacje dotyczące przebiegu kształcenia w formach pozaszkolnych 1. 3
2. 3. 4. 5. 4
PRZEBIEG PRACY ZAWODOWEJ w tej części należy wymienić w kolejności wszystkie miejsca pracy i zajmowane stanowiska 1. 2. 3. 4. 5
5. DODATKOWE UMIEJĘTNOŚCI w tej części należy podać informacje dotyczące znajomości języków obcych, obsługi komputera, posiadania prawa jazdy itp. Świadoma/świadomy odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą oświadczam, że wszystkie podane informacje są prawdziwe. Białystok, dnia...... czytelny podpis 6