Dane uczestnika projektu RPO WŁ

Save this PDF as:
Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Dane uczestnika projektu RPO WŁ"

Transkrypt

1 1 Dane uczestnika projektu RPO WŁ Czas na żłobek określonego umową o dofinansowanie numer RPLD /15-00 Lp. Rodzaj informacji Prosimy o wypełnienie/zaznaczenie Imię 1 Nazwisko 2 PESEL 3 Kraj 4 5 Rodzaj uczestnika Indywidualny Instytucja Nazwa Instytucji 5a Płeć 6 Dane uczestnika 7 Wiek w chwili przystąpienia do projektu 8 Wykształcenie Niższe niż podstawowe (ISCED 0) Podstawowe (ISCED 1) Gimnazjalne (ISCED 2) Ponadgimnazjalne (ISCED 3) Policealne (ISCED 4) Wyższe (ISCED 5-8) Dane kontaktowe uczestnika 9 Województwo 10 Powiat 11 Gmina 12 Miejscowość 13 Ulica

2 2 14 Nr budynku 15 Nr lokalu 16 Kod pocztowy 17 Telefon kontaktowy 18 Adres 19 Osoba należąca do mniejszości narodowej lub etnicznej, migrant, osoba obcego pochodzenia Osoba bezdomna lub dotknięta wykluczeniem z dostępu do mieszkań Osoba z niepełnosprawnościami Osoba przebywająca w gospodarstwie domowym bez osób pracujących 22 a 23 w tym: w gospodarstwie domowym z dziećmi pozostającymi na utrzymaniu Osoba żyjąca w gospodarstwie składającym się z jednej osoby dorosłej i dzieci pozostających na utrzymaniu Status uczestnika projektu w chwili przystąpienia do projektu Osoba o innej niekorzystnej sytuacji społecznej (innej niż wymienione) Przynależność do grupy docelowej zgodnie ze Szczegółowym Opisem Priorytetów Programu Operacyjnego Regionalny Program Operacyjny Województwa Śląskiego / Zatwierdzonym do realizacji wnioskiem o dofinansowanie projektu Osoba pracująca opiekująca się dzieckiem w wieku do lat 3 przebywająca na urlopie macierzyńskim, rodzicielskim, lub wychowawczym Osoba bezrobotna lub bierna zawodowo, dla których opieka nad dzieckiem w wieku do lat 3 stanowi barierę w wejściu na rynek pracy 26 Status osoby na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu Osoba bezrobotna niezarejestrowana w ewidencji urzędów pracy Osoba długotrwale bezrobotna niezarejestrowana w ewidencji urzędów pracy

3 3 Osoba bezrobotna zarejestrowana w ewidencji urzędów pracy Osoba długotrwale bezrobotna zarejestrowana w ewidencji urzędów pracy Osoba bierna zawodowo ucząca się Osoba bierna zawodowo nie uczestnicząca w kształceniu lub szkoleniu Osoba pracująca w administracji rządowej Osoba pracująca w administracji samorządowej Osoba pracująca w mikro, małym lub średnim przedsiębiorstwie Osoba pracująca w dużym przedsiębiorstwie Osoba pracująca w organizacji pozarządowej Osoba pracująca w administracji rządowej Osoba prowadząca działalność na własny rachunek Osoba pracująca w innym niewymienionym wyżej rodzaju zakładu pracy 27 Wykonywany zawód jeśli dotyczy 28 Nazwa zakładu pracy jeśli dotyczy

4 4 Będąc świadomym/ą odpowiedzialności karnej wynikającej z art Kodeksu Karnego, niniejszym oświadczam, iż wszystkie dane dotyczące mojej osoby wskazane powyżej są zgodne ze stanem faktycznym i prawdą. Jednocześnie zobowiązuję się do niezwłocznego powiadomienia organizatora przedmiotowego projektu, w drodze pisemnej, o wszelkich zaistniałych zmianach w wyżej wymienionych danych osobowych.... MIEJSCOWOŚĆ I DATA CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU*

5 5 INFORMACJE WYPEŁNIANE PRZEZ ORGANIZATORA PROJEKTU 1 Data rozpoczęcia udziału w projekcie 2 Data zakończenia udziału w projekcie 3 Rodzaj przyznanego wsparcia 4 Data rozpoczęcia udziału we wsparciu 5 6 Data zakończenia udziału we wsparciu Zakończenie udziału osoby w projekcie zgodnie z zaplanowaną dla niej ścieżką uczestnictwa Szczegóły i rodzaj wsparcia Osoba kontynuuje zatrudnienie 7 Sytuacja osoby w momencie zakończenia udziału w projekcie (maks. 2 opcje do wyboru) Osoba nabyła kompetencje w przypadku ukończenia szkolenia Osoba nie podjęła żadnej nowej aktywności po zakończeniu projektu Osoba podjęła kształcenie lub szkolenie Osoba podjęła pracę/rozpoczęła prowadzenie działalności na własny rachunek Osoba poszukująca pracy Osoba poszukująca pracy po przerwie związanej z urodzeniem/ wychowaniem dziecka Osoba pracująca/ prowadząca na

6 6 własny rachunek działalność po przerwie związanej z urodzeniem/ wychowaniem dziecka Osoba uzyskała kwalifikacje Sytuacja w trakcie monitorowania 8 Inne rezultaty dotyczące osób młodych gdy projekt dotyczy Inicjatywy na rzecz ludzi młodych Projekt nie dotyczy Inicjatywy na rzecz ludzi młodych Osoba nie otrzymała żadnej oferty Osoba otrzymała ofertę przygotowania zawodowego Osoba otrzymała ofertę stażu Osoba otrzymała ofertę pracy Osoba otrzymała ofertę ustawicznego kształcenia 9 10 Data założenia działalności gospodarczej jeśli dotyczy Kwota przyznanych środków na założenie działalności gospodarczej jeśli dotyczy Sytuacja w trakcie monitorowania 11 PKD założonej działalności gospodarczej jeśli dotyczy... DATA PODPIS KIEROWNIKA PROJEKTU

Organizacja staży dla studentów kierunków II stopnia na Wydziale Budowy Maszyn i Lotnictwa Politechniki Rzeszowskiej

Organizacja staży dla studentów kierunków II stopnia na Wydziale Budowy Maszyn i Lotnictwa Politechniki Rzeszowskiej Załącznik nr 2 Regulaminu: Formularz danych osobowych uczestnika projektu osoba niepracująca w momencie przystąpienia do projektu Formularz danych osobowych uczestnika projektu Organizacja staży dla studentów

Bardziej szczegółowo

Minimalny zakres danych koniecznych do wprowadzenia do SL2014 w zakresie uczestników projektów.

Minimalny zakres danych koniecznych do wprowadzenia do SL2014 w zakresie uczestników projektów. Minimalny zakres danych koniecznych do wprowadzenia do SL2014 w zakresie uczestników projektów. Informacje o projekcie Numer umowy/ decyzji /aneksu Nazwa beneficjenta Tytuł projektu Wniosek za okres 1

Bardziej szczegółowo

Minimalny zakres danych koniecznych do wprowadzenia do SL2014 w zakresie uczestników projektów.

Minimalny zakres danych koniecznych do wprowadzenia do SL2014 w zakresie uczestników projektów. Załącznik nr 15 do Regulaminu konkursu: Dane uczestników projektu wzór. Minimalny zakres danych koniecznych do wprowadzenia do SL2014 w zakresie uczestników projektów. Informacje o projekcie Numer umowy/

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Rozwój kształcenia zawodowego w Powiecie Wołowskim nr RPDS /17

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Rozwój kształcenia zawodowego w Powiecie Wołowskim nr RPDS /17 DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Rozwój kształcenia zawodowego w Powiecie Wołowskim nr RPDS.10.04.01-02-0013/17 Podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednak stanowi warunek konieczny do uzyskania wsparcia

Bardziej szczegółowo

Kobieta Mężczyzna. Brak (ISCED 0) Podstawowe (ISCED 1)

Kobieta Mężczyzna. Brak (ISCED 0) Podstawowe (ISCED 1) DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE 1. Ja niżej podpisana/y z własnej inicjatywy jestem zainteresowany/a nabyciem, uzupełnieniem lub podwyższeniem umiejętności, kompetencji lub kwalifikacji zawodowych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ UCZESTNIKA PROJEKTU FORMULARZ UCZESTNIKA PROJEKTU Projekt: Rozwój kluczowych kompetencji studentów WKFiPZ US odpowiedzią na potrzeby rynku pracy nr projektu: POWR.03.01.00-00-K064/16 PROSIMY O WYPEŁNIENIE PÓL DRUKOWANYMI

Bardziej szczegółowo

ANKIETA REKRUTACYJNA

ANKIETA REKRUTACYJNA Załącznik 1 ANKIETA REKRUTACYJNA w ramach projektu Małopolskie Centrum Aktywizacji kierunek zatrudnienie współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego nr projektu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Do projektu Rehabilitacja kardiologiczna u Bonifratrów. Dane uczestniczki/uczestnika: Kobieta Mężczyzna

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Do projektu Rehabilitacja kardiologiczna u Bonifratrów. Dane uczestniczki/uczestnika: Kobieta Mężczyzna Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Do projektu Rehabilitacja kardiologiczna u Bonifratrów Proszę wypełnić wszystkie pola w czytelny sposób. 1 Kraj Dane uczestniczki/uczestnika:

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Miejsce Aktywnych Mieszkańców, nr POWR /17

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Miejsce Aktywnych Mieszkańców, nr POWR /17 Proszę o wypełnianie formularza drukowanymi literami DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Miejsce Aktywnych Mieszkańców, nr POWR.04.03.00-00-0091/17 Projekt realizowany w ramach Programu Operacyjnego Wiedza

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY I. DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI

FORMULARZ REKRUTACYJNY I. DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI NH/REK/01 Wypełnia Organizator szkolenia: FORMULARZ REKRUTACYJNY BENEFICJENT FUNDACJA IMAGO TYTUŁ PROJEKTU Nowe Horyzonty. Zagraniczne doświadczenia zawodowe szansą na rynku pracy dla osób młodych NR PROJEKTU

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIA

FORMULARZ ZGŁOSZENIA FORMULARZ ZGŁOSZENIA na szkolenie w ramach projektu Najtrudniejszy pierwszy krok nr projektu RPPM.06.01.02-22- 0066/15 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIA

FORMULARZ ZGŁOSZENIA FORMULARZ ZGŁOSZENIA na szkolenie w ramach projektu Mogę, chcę i nie obawiam się pracować! Kompleksowy program wsparcia dla Młodych Osób Niepełnosprawnych z województwa pomorskiego, biernych zawodowo,

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Strona1 DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Tytuł projektu Mama i tata wracają do pracy! Numer projektu RPWM.10.04.00-28-0018/17 Nazwa beneficjenta Polskie Stowarzyszenie na rzecz Osób z Niepełnosprawnością

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Formularz zgłoszeniowy Realizator Projektu: AL EDUKACJA Lena Andrzejewska Centrum Szkoleniowo-Doradcze Tytuł Projektu: Pomorska Akademia Kompetencji Kluczowych certyfikowane szkolenia językowe i TIK dla

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU Załącznik Nr 2 do regulaminu rekrutacji OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu pn... oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, co następuje: 1. Administratorem moich danych

Bardziej szczegółowo

Pesel Opieka nad dziedmi do lat 3 Tak Nie. Ulica Nr domu Nr lokalu. Ponadgimnazjalne

Pesel Opieka nad dziedmi do lat 3 Tak Nie. Ulica Nr domu Nr lokalu. Ponadgimnazjalne Dane ogólne: Nazwisko KARTĘ NALEŻY WYPEŁNID DRUKOWANYMI LITERAMI. KARTA Z NIECZYTELNYMI LUB NIEPEŁNYMI DANYMI NIE PODLEGA KWALIFIKACJI FORMULARZ ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA Zaznaczyć, wpisując X w odpowiedniej

Bardziej szczegółowo

ROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZYĆ X.

ROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZYĆ X. Załącznik nr 2 do Uchwały Nr 164/1175/17 Zarządu Powiatu Zawierciańskiego z dnia 29.11.2017 r. w sprawie przyjęcia Regulaminu Rekrutacji i uczestnictwa w projekcie "Nowa jakość kształcenia zawodowego w

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie)

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Załącznik nr 1 do Regulaminu Projektu Projekt Z Medycyną Grabieniec przez ruch do poprawy zdrowia twojego serca.... Data wpływu (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) FORMULARZ REKRUTACYJNY Kod kandydatki

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. deklaruję chęć udziału w projekcie

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. deklaruję chęć udziału w projekcie DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE pn. Szpital Środowiskowy dla Międzyrzecczyzny Ja, niżej podpisana/y: (imię i nazwisko) (seria i numer dowodu osobistego) ( numer PESEL) deklaruję chęć udziału w projekcie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY FORMULARZ REKRUTACYJNY Wypełnia Organizator szkolenia: BENEFICJENT NESTOR GROUP BARTOSZ BERKOWSKI TYTUŁ PROJEKTU Moc cyfrowych kompetencji NR PROJEKTU RPPM.05.05.00-22-0085/16 WPŁYNĘŁO DNIA PODPIS OSOBY

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie "Wiedza dla mnie FORMULARZ REKRUTACYJNY 1. Należy wypełnić czytelnie (najlepiej drukowanymi literami) 2. Należy wypełnić wszystkie wymagane

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU DDOM PRZY SAMODZIELNYM ZAKŁADZIE OPIEKI ZDROWOTNEJ W HAJNÓWCE

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU DDOM PRZY SAMODZIELNYM ZAKŁADZIE OPIEKI ZDROWOTNEJ W HAJNÓWCE Załącznik nr 3 do Regulaminu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU DDOM PRZY SAMODZIELNYM ZAKŁADZIE OPIEKI ZDROWOTNEJ W HAJNÓWCE Proszę wypełnić wszystkie pola w czytelny sposób. DANE OSOBOWE KANDYDATA NA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Uwaga: Należy wypełniać tylko białe pola. Uniwersytet Opolski

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Uwaga: Należy wypełniać tylko białe pola. Uniwersytet Opolski FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Załącznik nr 1 Uwaga: Należy wypełniać tylko białe pola I.INFORMACJE O PROJEKCIE Numer umowy / decyzji / aneksu Nazwa beneficjenta Uniwersytet Opolski Tytuł projektu Stażysta z doświadczeniem

Bardziej szczegółowo

PROJEKT MAK- Mazowiecka Akademia Kompetencji

PROJEKT MAK- Mazowiecka Akademia Kompetencji Formularz zgłoszeniowy Dane wspólne Lp. 2 3 4 5 Nazwa Tytuł Projektu MAK-Mazowiecka Akademia Kompetencji Nr Projektu RPMA.0.02.00-4-4832/6 Priorytet Inwestycyjny, w ramach którego jest realizowany Projekt

Bardziej szczegółowo

WSPARCIE OSOBY NIESAMODZIELNEJ

WSPARCIE OSOBY NIESAMODZIELNEJ ZAŁACZNIK NR 1 DO REGULAMINU FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do Społeczność siłą rozwoju - rozwój usług opiekuńczych na terenie objętym LSR Ziemia Pszczyńska Prosimy uzupełnić czytelnie drukowanymi literami lub

Bardziej szczegółowo

PROJEKT MAK- Mazowiecka Akademia Kompetencji. Formularz zgłoszeniowy

PROJEKT MAK- Mazowiecka Akademia Kompetencji. Formularz zgłoszeniowy Dane wspólne 1 2 3 4 Lp. Formularz zgłoszeniowy Nazwa Tytuł Projektu MAK-Mazowiecka Akademia Kompetencji Nr Projektu RPMA.10.02.00-14-4832/16 Priorytet Inwestycyjny, w ramach którego jest realizowany Projekt

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIA

FORMULARZ ZGŁOSZENIA FORMULARZ ZGŁOSZENIA na szkolenie w ramach projektu Najtrudniejszy pierwszy krok III nr projektu RPPM.06.01.02-22- 0057/17 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji w projekcie: Aktywny opiekun Monasti II edycja FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Aktywny opiekun Monasti II edycja współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji w projekcie: Pracujący opiekun - Ikar FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Pracujący opiekun - Ikar współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1b do regulaminu projektu Wzór formularza zgłoszeniowego Uczestnika projektu (pacjentki)

Załącznik Nr 1b do regulaminu projektu Wzór formularza zgłoszeniowego Uczestnika projektu (pacjentki) Załącznik Nr 1b do regulaminu projektu Wzór formularza zgłoszeniowego Uczestnika projektu (pacjentki) Lp. Nazwa Formularz zgłoszeniowy Uczestnika Projektu (dla pacjentek) 1. Tytuł projektu Zbadaj się,

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinasowany ze środków Unii Europejskiej w ramach RPO WD

Projekt współfinasowany ze środków Unii Europejskiej w ramach RPO WD Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i udziału w projekcie FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu pt. Czas na żłobek realizowanego w ramach: Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Dolnośląskiego

Bardziej szczegółowo

ZAKRES DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO PRZETWARZANIA

ZAKRES DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO PRZETWARZANIA Załącznik nr 2 do Deklaracji uczestnictwa w projekcie Zakres danych osobowych powierzonych do przetwarzania ZAKRES DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO PRZETWARZANIA w ramach projektów pn. Wzmocnienie konkurencyjności

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 do Regulaminu Formularz Rekrutacyjny powinien być wypełniony elektronicznie lub odręcznie (czytelnie) w języku polskim oraz podpisany imieniem i nazwiskiem. FORMULARZ REKRUTACYJNY SZANSA-KARIERA-ROZWÓJ

Bardziej szczegółowo

Zasady rekrutacji dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu na szkolenie dla instruktorów symulacji

Zasady rekrutacji dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu na szkolenie dla instruktorów symulacji Poznań 02.08.2017r. Zasady rekrutacji dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu na szkolenie dla instruktorów symulacji Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Informacje wypełniane przez beneficjenta

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Informacje wypełniane przez beneficjenta Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Priorytet: Działanie: Tytuł projektu: Nr projektu: Beneficjent: Partner: IX Jakość edukacji i kompetencji w regionie 9.5 Podnoszenie kompetencji osób dorosłych w formach

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 Testy logiczne służące sprawdzeniu jakości danych uczestników projektów współfinansowanych z EFS

Załącznik nr 2 Testy logiczne służące sprawdzeniu jakości danych uczestników projektów współfinansowanych z EFS Załącznik nr 2 Testy logiczne służące sprawdzeniu jakości danych projektów współfinansowanych z EFS W załączniku zawarto podstawowe testy logiczne pozwalające zweryfikować jakość i spójność danych monitorowanych

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY UCZESTNIKA PROJEKTU (dziecko) Realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY UCZESTNIKA PROJEKTU (dziecko) Realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój Załącznik nr 5 do REGULAMINU REKRUTACJI I UDZIAŁU W PROJEKCIE KWESTIONARIUSZ OSOBOWY UCZESTNIKA PROJEKTU (dziecko) Realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój Kwestionariusz należy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU Dane wspólne TYTUŁ PROJEKTU: Nr wniosku: Oś Priorytetowa, w ramach której realizowany jest projekt: Numer i nazwa Działania: Doskonalenie umiejętności zawodowych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do uczestnictwa w projekcie pt. Sprawne Biuro Karier twoim przewodnikiem po rynku pracy

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do uczestnictwa w projekcie pt. Sprawne Biuro Karier twoim przewodnikiem po rynku pracy FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do uczestnictwa w projekcie pt. Sprawne Biuro Karier twoim przewodnikiem po rynku pracy UWAGA!!! Formularz (tylko białe pola) należy wypełnić czytelnie: elektronicznie (komputerowo)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY OPIEKUN FAKTYCZNY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY OPIEKUN FAKTYCZNY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY OPIEKUN FAKTYCZNY do projektu Pomocna dłoń realizowanego przez Caritas Archidiecezji Przemyskiej w ramach Działania 8.3 Zwiększenie dostępu do usług społecznych i zdrowotnych RPO

Bardziej szczegółowo

ROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZYĆ X.

ROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZYĆ X. Załącznik nr 2 do Uchwały Nr 210/1520/18 Zarządu Powiatu Zawierciańskiego z dnia 13.09.2018r. w sprawie przyjęcia Regulaminu Rekrutacji i uczestnictwa w projekcie "Nowa jakość kształcenia zawodowego w

Bardziej szczegółowo

W załączniku zawarto podstawowe testy logiczne pozwalające zweryfikować jakość i spójność danych uczestników monitorowanych na dwóch poziomach:

W załączniku zawarto podstawowe testy logiczne pozwalające zweryfikować jakość i spójność danych uczestników monitorowanych na dwóch poziomach: Załącznik nr 2 Testy logiczne służące sprawdzeniu jakości danych projektów współfinansowanych z EFS W załączniku zawarto podstawowe testy logiczne pozwalające zweryfikować jakość i spójność danych monitorowanych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie "Moje nowe kwalifikacje FORMULARZ REKRUTACYJNY 1. Należy wypełnić czytelnie (najlepiej drukowanymi literami) 2. Należy wypełnić wszystkie

Bardziej szczegółowo

Zasady rekrutacji dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu na szkolenie dla instruktorów symulacji

Zasady rekrutacji dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu na szkolenie dla instruktorów symulacji Poznań 21.05.2018r. Zasady rekrutacji dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu na szkolenie dla instruktorów symulacji Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ / DEKLARACJA udziału w projekcie pt. Kompetencje cyfrowe kluczem do sukcesu

FORMULARZ / DEKLARACJA udziału w projekcie pt. Kompetencje cyfrowe kluczem do sukcesu FORMULARZ / DEKLARACJA udziału w projekcie pt. Kompetencje cyfrowe kluczem do sukcesu 1 Imię (imiona) Dane uczestnika 2 Nazwisko 3 PESEL 4 Płeć Kobieta Mężczyzna BRAK (brak formalnego wykształcenia) PODSTAWOWE

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU Załącznik nr 2 W związku z przystąpieniem do Projektu pt. Czas zawodowców BIS zawodowa Wielkopolska oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1. Administratorem moich

Bardziej szczegółowo

Aktywni razem FORMULARZ REKRUTACYJNY KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU GRANTOWEGO. Tytuł projektu grantowego LGD:

Aktywni razem FORMULARZ REKRUTACYJNY KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU GRANTOWEGO. Tytuł projektu grantowego LGD: FORMULARZ REKRUTACYJNY KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU GRANTOWEGO Tytuł projektu grantowego LGD: Aktywni razem Nr umowy projektu grantowego: LGD-04/2/G/2019 Nazwa grantobiorcy: Miejski Ośrodek Pomocy

Bardziej szczegółowo

Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 Załącznik 3 ZAKRES DANYCH DO SL2014.

Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 Załącznik 3 ZAKRES DANYCH DO SL2014. Załącznik 3 Imię/imiona Nazwisko PESEL ZAKRES DANYCH DO SL2014 Płeć kobieta mężczyzna Dane uczestnika brak podstawowe Wykształcenie gimnazjalne ponadgimnazjalne policealne wyższe Województwo Powiat Gmina

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w projekcie. deklaruję chęć udziału w projekcie

Deklaracja uczestnictwa w projekcie. deklaruję chęć udziału w projekcie Załącznik nr 1 Deklaracja uczestnictwa w projekcie Deklaracja uczestnictwa w projekcie pn. W Centrum harmonii ze światem". Wsparcie deinstytucjonalizacji opieki nad osobami zależnymi z chorobą psychiczną

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i udziału w projekcie Rozwijamy skrzydła współfinansowanego w ramach RPO OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu pn. Rozwijamy skrzydła

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Kompleksowe wsparcie społeczno-zawodowe osób z Nowego Sącza oraz powiatów nowosądeckiego i limanowskiego FORMULARZ REKRUTACYJNY do Projektu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Rodzice aktywni zawodowo w Gminie Radków

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Rodzice aktywni zawodowo w Gminie Radków Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Tytuł projektu Nr projektu Priorytet Inwestycyjny, w ramach którego jest realizowany Projekt Działanie,

Bardziej szczegółowo

Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego, w ramach realizacji projektu:

Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego, w ramach realizacji projektu: Poznań 24.09.2018r. Zasady rekrutacji dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu na szkolenie dla instruktorów z prowadzenia zajęć we współpracy ze standaryzowanym pacjentem

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY FORMULARZ REKRUTACYJNY Projekt pt. Lotniczy Żłobek Numer projektu RPKP.08.04.01-04-0046/17 Projekt współfinansowany z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Informacje wypełniane przez beneficjenta

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Informacje wypełniane przez beneficjenta Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Priorytet: Działanie: Tytuł projektu: Nr projektu: Beneficjent: Partner: IX Jakość edukacji i kompetencji w regionie 9.5 Podnoszenie kompetencji osób dorosłych w formach

Bardziej szczegółowo

WSPARCIE OSOBY NIESAMODZIELNEJ

WSPARCIE OSOBY NIESAMODZIELNEJ ZAŁACZNIK NR 1 DO REGULAMINU FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Rozwój usług społecznych na terenie powiatu pszczyńskiego Prosimy uzupełnić czytelnie drukowanymi literami lub komputerowo, wstawić znak

Bardziej szczegółowo

Adres zamieszkania (dot. komórek 9-16)

Adres zamieszkania (dot. komórek 9-16) FORMULARZ APLIKACYJNY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Wsparcie studentów Uczelni Łazarskiego w wejściu na rynek pracy poprzez rozszerzenie usługi Dział Praktyk i Karier Dane uczestnika projektu, który otrzymuje

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKTU Senior pod ochroną usługi opiekuńcze dla chorych z otępieniem

FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKTU Senior pod ochroną usługi opiekuńcze dla chorych z otępieniem Zał. nr 2 do Regulaminu uczestnictwa i rekrutacji w Projekcie Senior pod ochroną usługi opiekuńcze dla chorych z otępieniem FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKTU Senior pod ochroną usługi opiekuńcze dla chorych

Bardziej szczegółowo

Zasady rekrutacji na konferencję SESAM 2017 dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

Zasady rekrutacji na konferencję SESAM 2017 dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Poznań 12.04.2017r. Zasady rekrutacji na konferencję SESAM 2017 dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego, w ramach realizacji

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu w ramach działania RPO nr 8.5 p.n. Poprawa jakości kształcenia oraz dostosowanie nauczania do potrzeb rynku pracy

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu w ramach działania RPO nr 8.5 p.n. Poprawa jakości kształcenia oraz dostosowanie nauczania do potrzeb rynku pracy Data wpływu Numer identyfikacyjny FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu w ramach działania RPO nr 8.5 p.n. Poprawa jakości kształcenia oraz dostosowanie nauczania do potrzeb rynku pracy 1 2 3 4 Imię Nazwisko

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Polskie Towarzystwo Ekonomiczne Oddział w Bydgoszczy WYPEŁNIA KANDYDAT/-KA NA UCZESTNIKA/-CZKĘ PROJEKTU TAK. brak.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Polskie Towarzystwo Ekonomiczne Oddział w Bydgoszczy WYPEŁNIA KANDYDAT/-KA NA UCZESTNIKA/-CZKĘ PROJEKTU TAK. brak. Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i udziału w projekcie FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Beneficjent Polskie Towarzystwo Ekonomiczne Oddział w Bydgoszczy Numer Dane podstawowe WYPEŁNIA KANDYDAT/-KA NA UCZESTNIKA/-CZKĘ

Bardziej szczegółowo

Projekt Zobacz perspektywy zawodowe z POWEREM nr wniosku WND-POWER /17. Informacje wypełniane przez Beneficjenta

Projekt Zobacz perspektywy zawodowe z POWEREM nr wniosku WND-POWER /17. Informacje wypełniane przez Beneficjenta Informacje wypełniane przez Beneficjenta Data wpływu formularza zgłoszeniowego: Numer formularza zgłoszeniowego: Podpis osoby przyjmującej formularz: FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Prosimy o wypełnienie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu nr RPDS /16 pn. Wrocławskie krasnale DANE RODZICA / OPIEKUNA DZIECKA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu nr RPDS /16 pn. Wrocławskie krasnale DANE RODZICA / OPIEKUNA DZIECKA Zał. nr 1 do Regulaminu Rekrutacji do projektu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu nr RPDS.08.04.02-02-0006/16 pn. Wrocławskie krasnale UWAGA!! Przed przystąpieniem do rekrutacji należy zapoznać się z Regulaminem

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i udziału w projekcie Młody gastronom - start do kariery zawodowej OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do Projektu Młody gastronom - start

Bardziej szczegółowo

Każdy uczestnik zobowiązany jest jednorazowo o przesłanie w formie papierowej na adres: CMKP

Każdy uczestnik zobowiązany jest jednorazowo o przesłanie w formie papierowej na adres: CMKP UWAGA: Prosimy o zapoznanie się z poniższą informacją. Każdy uczestnik zobowiązany jest jednorazowo o przesłanie w formie papierowej na adres: CMKP ul. Marymoncka 99/103, 01-813 Warszawa A. B. Niżej załączone

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji w projekcie: Pracujący opiekun - Ikar FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Pracujący opiekun - Ikar współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach

Bardziej szczegółowo

podstawowe gimnazjalne ...

podstawowe gimnazjalne ... KARTA REKRUTACYJNA OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA CZĘŚĆ I Nazwa Opis Imię (imiona) Nazwisko Płeć kobieta mężczyzna Wiek w chwili przystąpienia do projektu PESEL Wykształcenie Ulica Nr domu/lokalu Miejscowość

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 Testy logiczne służące sprawdzeniu jakości danych uczestników projektów współfinansowanych z EFS

Załącznik nr 3 Testy logiczne służące sprawdzeniu jakości danych uczestników projektów współfinansowanych z EFS Załącznik nr 3 Testy logiczne służące sprawdzeniu jakości danych projektów współfinansowanych z EFS W załączniku zawarto podstawowe testy logiczne pozwalające zweryfikować jakość i spójność danych monitorowanych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DANE KONTAKTOWE DANE UCZESTNIKA Bez granic - międzynarodowe doświadczenie zawodowe kluczem do aktywizacji młodych osób FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Beneficjent Tytuł projektu Nr projektu Zachodniopomorska Grupa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Aktywni rodzice na rynku pracy.

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Aktywni rodzice na rynku pracy. FORMULARZ REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Aktywni rodzice na rynku pracy. Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany

Bardziej szczegółowo

SZKOŁA AKTYWNYCH KOBIET (nr EF-III )

SZKOŁA AKTYWNYCH KOBIET (nr EF-III ) FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKTU SZKOŁA AKTYWNYCH KOBIET (nr EF-III.432.305.1.2016) Data wpływu formularza do Biura Projektu Liczba przyznanych punktów w dodatkowych kryteriach wynikających z wniosku o

Bardziej szczegółowo

GMINA POŁANIEC. Kwestionariusz osobowy uczestnika projektu:

GMINA POŁANIEC. Kwestionariusz osobowy uczestnika projektu: Załącznik nr 3 do Regulaminu Rekrutacji Kwestionariusz osobowy uczestnika projektu. Projekt pn.: Rozwój wysokiej jakości usług społecznych w Gminie Połaniec wsparcie dla usług asystenckich i opiekuńczych,

Bardziej szczegółowo

Formularz Rekrutacyjny V 2018

Formularz Rekrutacyjny V 2018 Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji w Projekcie Droga do pracy prowadzi przez żłobek! Formularz Rekrutacyjny V 2018 Numer wniosku (wypełnia Żłobek) Data przyjęcia zgłoszenia (wypełnia Żłobek) Aplikuję

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Informacje wypełniane przez beneficjenta

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. Informacje wypełniane przez beneficjenta Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Priorytet: Działanie: Tytuł projektu: Nr projektu: Beneficjent: Partner: IX Jakość edukacji i kompetencji w regionie 9.5 Podnoszenie kompetencji osób dorosłych w formach

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY udziału w Projekcie Lokomotywa niepubliczny żłobek we Wrocławiu

FORMULARZ REKRUTACYJNY udziału w Projekcie Lokomotywa niepubliczny żłobek we Wrocławiu FORMULARZ REKRUTACYJNY udziału w Projekcie Lokomotywa niepubliczny żłobek we Wrocławiu Data i godzina wpływu dokumentów WYPEŁNIA ŻŁOBEK CZĘŚĆ I DANE OSOBOWE DZIECKA Imię (imiona) Nazwisko Pesel Wiek w

Bardziej szczegółowo

Wniosek rekrutacyjny

Wniosek rekrutacyjny Data wpływu Wniosek rekrutacyjny do projektu Klub Młodzieżowy Eloo Nr 06/2/G/2018. współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Osi priorytetowej 11. Rozwój Lokalny Kierowany przez

Bardziej szczegółowo

ANKIETA REKRUTACYJNA

ANKIETA REKRUTACYJNA ANKIETA REKRUTACYJNA Projekt Centrum Usług Społecznych w Powiecie Sieradzkim współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego realizowanego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie WARMIŃSKO-MAZURSKIE Centrum Kompetencji i Kwalifikacji FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt nr RPWM.02.03.02-28-0003/17 pt. WARMIŃSKO-MAZURSKIE

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY FORMULARZ REKRUTACYJNY UWAGA! Przed rozpoczęciem wypełniania Formularza należy zapoznać się z Regulaminem rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Zasługujesz na więcej. Aktywizacja społeczno-zawodowa w gminie

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy do projektu Mama i Tata idą do pracy

Formularz zgłoszeniowy do projektu Mama i Tata idą do pracy 1. Imię (imiona) 2. Nazwisko 3. Pesel Formularz zgłoszeniowy do projektu Mama i Tata idą do pracy Dane personalne 4. Data urodzenia 5. Płeć kobieta / mężczyzna 6. Wykształcenie 7. Telefon stacjonarny 8.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY I. INFORMACJE O PROJEKCIE Tytuł projektu Nr projektu POWR.03.01.00-00-S183/15 Priorytet: Działanie: Podmiot realizujący: III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju 3.1 Kompetencje

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie)

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Załącznik nr 1A do Regulaminu Projektu.... Data wpływu (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) FORMULARZ REKRUTACYJNY Kod kandydatki / kandydata:........ (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Tytuł

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Prosimy wypełnić wszystkie białe pola, czytelnie, z zaznaczaniem znakiem x odpowiednich okienek. I. DANE PROJEKTU Nazwa projektu: Zaplanuj swoją przyszłość! Oś Priorytetowa: I. Osoby

Bardziej szczegółowo

Projekt pt. Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Opolskiego

Projekt pt. Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Opolskiego FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Moduł Programów stażowych Uwaga: Należy wypełniać tylko białe pola I.INFORMACJE O PROJEKCIE Numer umowy / decyzji / aneksu POWR.03.05.00-00-Z009/17-00 Nazwa beneficjenta Uniwersytet

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji pn. Bo są Radosne Skrzaty czas wracać do pracy

Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji pn. Bo są Radosne Skrzaty czas wracać do pracy Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji pn. Bo są Radosne Skrzaty czas wracać do pracy FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU pt. Bo są Radosne Skrzaty czas wracać do pracy nr RPWM.10.04.00-28-0024/18 realizowanego

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Prosimy nie wypełniać szarych pól Dane uczestnika Adres zamieszkania Dane kontaktowe 1 Kraj - Polska 2 Rodzaj uczestnika - Indywidualny 3 Nazwa instytucji nie dotyczy

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 5 do umowy/decyzji/porozumienia o dofinansowanie projektu: Zakres danych osobowych powierzonych do przetwarzania

Załącznik nr 5 do umowy/decyzji/porozumienia o dofinansowanie projektu: Zakres danych osobowych powierzonych do przetwarzania Załącznik nr 5 do umowy/decyzji/porozumienia o dofinansowanie projektu: Zakres danych osobowych powierzonych do przetwarzania w związku z realizacją Projektu w ramach RPOWŚ 2014-2020 Zbiór Regionalny Program

Bardziej szczegółowo

1. Dane uczestnika. 2. Dane kontaktowe uczestnika

1. Dane uczestnika. 2. Dane kontaktowe uczestnika Formularz rekrutacyjny kandydata do uczestnictwa w projekcie Feniks 1. Dane uczestnika Imię Nazwisko PESEL Wykształcenie (należy zaznaczyć X właściwy poziom ISCED) zaznaczyć X w przypadku braku numeru

Bardziej szczegółowo

KARTA UCZESTNIKA PROJEKTU

KARTA UCZESTNIKA PROJEKTU KARTA UCZESTNIKA PROJEKTU Blisko - Międzynarodowo - Przez całe życie. Kompleksowy program zrównoważonego rozwoju Uniwersytetu Ekonomicznego w Katowicach Imię i nazwisko Dane uczestnika PESEL Brak PESEL

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpiem do projektu pn. Interdyscyplinarny program stażowy dla studentów Nauk o Ziemi - 'NoZ na Staż' oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1. Administratorem

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU pt. Rozwój opieki żłobkowej w Gminie Wojaszówka nr RPPK.07.04.00-18-0018/18 realizowanego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podkarpackiego na lata

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NAUCZYCIELA DO PROJEKTU. Innowacyjna edukacja w Gminie Krzeszowice

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NAUCZYCIELA DO PROJEKTU. Innowacyjna edukacja w Gminie Krzeszowice Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NAUCZYCIELA DO PROJEKTU Innowacyjna edukacja w Gminie Krzeszowice Data wpływu formularza:.. I. Informacje o projekcie Tytuł projektu Innowacyjna edukacja w Gminie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Ja, niżej podpisana/y: (imię i nazwisko) deklaruję chęć udziału w projekcie jako

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Ja, niżej podpisana/y: (imię i nazwisko) deklaruję chęć udziału w projekcie jako FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Ja, niżej podpisana/y:.. (imię i nazwisko) deklaruję chęć udziału w projekcie jako Pacjent Opiekun/rodzina pacjenta w ramach projektu pn. Świadczenie długoterminowej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Załącznik nr 1 do Regulaminu projektu 1. Imię FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Do udziału w projekcie AKTYWIZACJA W STRONĘ ZATRUDNIA Dane podstawowe 2. Nazwisko 3. Płeć Kobieta Mężczyzna 4. PESEL Brak 5. Województwo

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY FORMULARZ REKRUTACYJNY w ramach projektu Nowa ścieżka integracji społecznej nr RPMP.09.01.02-12-0320/17 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego 1. Imię

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Data i godzina wpływu Formularza do biura projektu: Kod ewidencyjny: Czytelny podpis (wypełnia Beneficjent)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Data i godzina wpływu Formularza do biura projektu: Kod ewidencyjny: Czytelny podpis (wypełnia Beneficjent) FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Data i godzina wpływu Formularza do biura projektu: Kod ewidencyjny: Czytelny podpis (wypełnia Beneficjent) Dane wspólne: NAZWA 1 Tytuł projektu PRACUJĘ, BO DZIECKO W

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY FORMULARZ REKRUTACYJNY w ramach projektu Akcja Aktywizacja nr RPMP.09.01.02-12-0318/17 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego 1. Imię (imiona) i nazwisko

Bardziej szczegółowo

Deklaracja przystąpienia uczącego się do projektu Tabletowa

Deklaracja przystąpienia uczącego się do projektu Tabletowa Deklaracja przystąpienia uczącego się do projektu Tabletowa szkoła nauczanie wspomagane narzędziami TIK w Szkole Podstawowej Nr 130 w Łodzi Ja, Imię i nazwisko: JAN KOWALSKI Adres:.. UL, WESOŁA 15 M 1

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie)

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki / kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Załącznik nr 1 do Regulaminu Projektu...... Data wpływu (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) FORMULARZ REKRUTACYJNY Kod kandydatki / kandydata:........ (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Realizator

Bardziej szczegółowo

Planowana data początku udziału w projekcie

Planowana data początku udziału w projekcie FORMULARZ REKRUTACYJNY (ZGŁOSZENIOWY) UCZESTNIKA PROJEKTU (pola wypełnione kolorem szarym wypełnia Realizator) Wypełnić czytelnie pismem drukowanym Beneficjent/Realiz ator projektu Tytuł projektu Nr umowy

Bardziej szczegółowo