OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Podobne dokumenty
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

I ZAPRASZA WYKONAWCĘ DO ZŁOŻENIA OFERTY

Kolejna Gwiazdeczka w Kraśniku Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

UMOWA ZP

Umowa nr Przedmiot umowy obejmuje przygotowanie dwóch posiłków dziennie, tj. obiadu i podwieczorku dla grupy maksymalnie 25 dzieci.

Zapytanie cenowe dla zamówienia publicznego o wartości nie przekraczającej równowartości euro

ZAPYTANIE OFERTOWE. Wola Mysłowska, dn r.

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:...

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

.. Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów Włoszczowa

wzór Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów Włoszczowa

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

Załącznik Nr 1 Formularz oferty OFERTA

Chatka Wesołego Skrzatka realizacją marzeń najmłodszych

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

UMOWA Nr. ul. Gorzkowska 2 NIP REGON reprezentowanym przez:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR

Wielopole Skrzyńskie: Usługa cateringowa - zbiorowego żywienia uczniów szkół podstawowych i gimnazjum w

Wzór. .. Ośrodek Sportu i Rekreacji we Włoszczowie ul. Wiśniowa Włoszczowa

Do: Port Lotniczy Radom S.A. ul. śeromskiego Radom

U M O W A nr.(wzór) a. z siedzibą.w. reprezentowana przez : p...

ZAPYTANIE OFERTOWE. Termin składania ofert: Do dnia r

Przygotowanie i dowóz gorących posiłków do szkół na terenie Gminy Ciechanów

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

OFERTA. Ja niżej podpisany:... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pod nazwą:

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego Płatne ze środków Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego FORMULARZ OFERTOWY

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY. Remont dróg wewnętrznych: ETAP I jezdnia i część chodników zlokalizowanych przy budynkach na ulicy Darwina 9a,7.

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data )

Publiczne Przedszkole nr 3 Skrzat

Zapytanie ofertowe nr 01/07/2018 Szkoła Podstawowa Specjalna w Warczu

Załącznik nr 5 do SIWZ - Wzór umowy

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

Zapytanie ofertowe Szkoła Podstawowa im. W Chotomskiej w Bogucinie zwraca się z zapytaniem ofertowym w sprawie wykonania zamówienia:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

Załącznik Nr 4 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY

UMOWA NR... zawarta w dniu... roku pomiędzy

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie

IZP Sulejówek, dnia r.

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:...

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

Załącznik nr 1 do SIWZ. Nazwa i adres Wykonawcy. Telefon/Fax. Gmina Modliborzyce ul. Piłsudskiego Modliborzyce OFERTA

Bajkowe Przedszkole. Nr Projektu: WND POKL /12

WZÓR UMOWY. Umowa... zawarta w dniu... roku pomiędzy

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Okres w miesiącach: 11.

FORMULARZ OFERTOWY przetarg nieograniczony

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. zadania pn.:

oświadczamy, Ŝe: 1. Oferujemy realizację w/w robót budowlanych za cenę ryczałtową: netto... zł podatek VAT...%,... zł brutto... zł, słownie...

O F E R T A. WYKONAWCA:... (pieczęć firmowa) Gmina Ostrowice Ostrowice 6, Ostrowice... tel... fax...

Ogłoszenie o zamówieniu

Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:...

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

ZAPYTANIE OFERTOWE ZAPYTANIE OFERTOWE września 2014r. 26 czerwca 2015 r.

Załącznik nr 1 do SIWZ. numer oferty (wpisuje zamawiający) Zamawiający Gmina Sokółka OFERTA

O F E R T A W Y K O N A W C Y

OFERTA CENOWA..., dnia... Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Numer NIP... Numer REGON... Nr telefonu... Numer faxu... Nr kontra bankowego

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawy artykułów Ŝywnościowych. (pełna nazwa wykonawcy)...

ZAPYTANIE OFERTOWE. dotyczące zamówienia o wartości nieprzekraczającej wyrażoną w złotych równowartość kwoty ,00 euro

ZAPYTANIE OFERTOWE. w związku z art. 4 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. prawo zamówień publicznych Zapraszam do złożenia oferty na usługę:

Góra: wytwarzanie, dostawa dwudaniowego posiłku osobom uprawnionym w

Prowadzenie schroniska dla bezdomnych zwierząt w Krotoszynie w 2016 r.

Miejski Zakład Komunikacji w Krotoszynie Sp. Z o.o. Dostawa autobusu międzymiastowego niskopodłogowego. Wykonawca: Nazwa firmy Adres

Dostawa busa do przewozu osób niepełnosprawnych

Zapytanie ofertowe. Wartość wsadu do kotła w dziennej stawce żywieniowej nie może być mniejsza niż 12, 00 zł.

O F E R T A W Y K O N A W C Y

Ogrodniczki, dnia r. ZAPYTANIE OFERTOWE

Kierownik Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Woli Krzysztoporskiej ogłasza zapytanie ofertowe

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe.

Dostawę oleju napędowego do siedziby MPO Sp. z o.o. w Szczecinie

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

Świadczenie usług sprzętowo- transportowych dla Gminy Włoszczowa w latach 2009/2010

Człowiek najlepsza inwestycja Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

O Ś W I A D C Z E N I E

UMOWA NR. zawarta w dniu r. we Wrocławiu pomiędzy:

Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych: tak, numer ogłoszenia w BZP: r.

Umowa. Zwanym dalej Wykonawcą o następującej treści: 1

Zaproszenie do złożenia oferty

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

Załącznik nr 4. U M O W A (wzór) Zawarta w Gorzycach w dniu pomiędzy:

Zaproszenie do składania ofert

Rodzaj zamówienia Usługi. Tryb zamówienia "Przetarg nieograniczony" Termin składania ofert. Szacunkowa wartość zamówienia

- Projekt - Umowa nr.../2013

Dożywianie podopiecznych Ośrodka Pomocy Społecznej w Pieszycach

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OFERTA WARUNKÓW REALIZACJI ZAMÓWIENIA. Dostawy energii elektrycznej na potrzeby obiektów ZWiK, TS i trzech portów na rok 2015

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ - WYKAZ ROBÓT BUDOWLANYCH

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ...

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie

O F E R T A W Y K O N A W C Y

Transkrypt:

Określenie przedmiotu zamówienia: OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 1 do SIWZ 1) Przedmiotem zamówienia jest przygotowanie i dostawa wyŝywienia dla 15 dzieci w wieku 3-5 lat, które będą uczęszczać do Przedszkola Samorządowego w Zalesiu z siedzibą w Marianowie. Przedmiot zamówienia obejmuje przygotowanie trzech posiłków dziennie tj. śniadanie, obiad i podwieczorek dla grupy maksymalnie 15 dzieci. Wartość kaloryczna posiłków: 1300-1700 kcal. Posiłki będą dostarczane od poniedziałku do piątku w godzinach: - śniadania - godz. 9.00, - obiad 12.00, - podwieczorek - 14.00. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmiany w ilości przedmiotu zamówienia, gdyŝ Wykonawca zobowiązany jest zapewnić ilość posiłków zgodnie z zapotrzebowaniem złoŝonym na dany dzień przez upowaŝnionego przedstawiciela Zamawiającego do godz. 8.00 w dniu świadczenia usługi z moŝliwością korekty liczby obiadów i podwieczorków do godziny 9.00. Rozliczenie finansowe Wykonawcy usługi z Zamawiającym odbywać się będzie na podstawie faktycznie dostarczonych posiłków i ich ceny jednostkowej. W takim przypadku Wykonawca oświadcza, Ŝe nie będzie Ŝądał odszkodowania z tytułu zmniejszenia ilości maksymalnej opisanej powyŝej. 2) W ramach zamówienia Wykonawca jest zobowiązany do: -przygotowania śniadania, dwudaniowego obiadu, podwieczorku na zajęcia odbywające się w Przedszkolu Samorządowym w Zalesiu z siedzibą w Marianowie we wszystkie dni robocze w okresie trwania projektu w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, tj. od 09.2013 do 31.07.2015 r. oraz dowozu posiłków w godzinach wskazanych przez Zamawiającego, - Wykonawca, najpóźniej na 3 dni robocze przed rozpoczęciem kaŝdego miesiąca świadczenia usługi, przedstawi do zatwierdzenia Zamawiającemu propozycję jadłospisu, obejmującego skład i gramaturę poszczególnych dań. Zamawiający zastrzega sobie prawo zmian w przedstawionym jadłospisie. Posiłki muszą być urozmaicone, smaczne i estetyczne, uwzględniające zapotrzebowanie na posiłki dietetyczne dla poszczególnych dzieci (np. bezglutenowe, bezmleczne, bez cukru, bez wołowiny, bez ryb, bez owoców itp.), - świadczenia usług cateringowych, wyłącznie przy uŝyciu produktów spełniających normy jakości produktów spoŝywczych, - przestrzegania przepisów prawnych w zakresie przechowywania i przygotowywania artykułów spoŝywczych (m. in. ustawy z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie Ŝywności i Ŝywienia Dz. U. nr 171 poz. 1125 ze zm.) oraz posiłków. Sposób

przygotowania oraz transport powinien odbywać się z zachowaniem odpowiednich warunków higieniczno-sanitarnych oraz spełniać warunki określone w przepisach ustawy z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie Ŝywności i Ŝywienia (Dz. U. Nr 171, poz. 1225 z późn. zm.). - wszystkie posiłki muszą posiadać wymaganą przepisami kaloryczność i muszą być sporządzane zgodnie z wymogami sztuki kulinarnej. Muszą być wykonywane ze świeŝych artykułów spoŝywczych posiadających aktualne terminy waŝności, - próbki posiłków winny być przechowywane przez Wykonawcę przez 72 godz. 3) Zamawiający nie dopuszcza moŝliwości przygotowania posiłków z półproduktów. Posiłki powinny być przygotowywane z surowców świeŝych i wysokiej jakości z zachowaniem reŝimów dietetycznych i sanitarnych. Nie dopuszcza się: - stosowania produktów masłopodobnych, - mięsa tzw. MOM (mięso oddzielone mechanicznie), - produktów typu instant, - gotowych produktów np. gołąbki, pierogi, klopsy. 4) Zamawiający zastrzega sobie prawo przeprowadzania oceny oferowanych posiłków, pod kątem sprawdzenia ich gramatur, zalecanych norm Ŝywieniowych i jakości wykorzystywanych surowców. 5) Zamawiający zastrzega sobie moŝliwość w uzasadnionych przypadkach zamiany gorącego posiłku na suchy prowiant (bułka z szynką lub serem + soczek + owoc, lub droŝdŝówka + soczek + owoc) i wykonawca kaŝdorazowo będzie o tym informowany przez osobę upowaŝnioną przez Zamawiającego. 6) Wykonawca zobowiązany będzie (po zakończeniu pory wydawania poszczególnych posiłków) do mycia i wyparzania naczyń, na których będą serwowane oraz dostarczane posiłki. 7) Organizacja usługi gastronomicznej, w tym procesu przygotowania, transportu posiłków oraz mycia i dezynfekcji naczyń musi być zgodna z obowiązującymi przepisami prawa, normami i zasadami sanitarno-epidemiologicznymi. 8) Wykonawca winien przestrzegać procedur higienicznych dotyczących higieny mycia rąk, środków transportu, urządzeń i sprzętu oraz stosowania preparatów myjących i dezynfekujących dopuszczonych w kontakcie z Ŝywnością, zgodnie z opracowanymi procedurami HACAP. 9) Wykonawca zobowiązany będzie do zapewnienia estetycznej odzieŝy dla pracowników wykonujących usługę na rzecz Zamawiającego. 10) Pracownicy Wykonawcy zajmujący się produkcją i dowozem posiłków zobowiązani są do zachowania schludnego wyglądu oraz posiadania aktualnych ksiąŝeczek zdrowia do celów sanitarno-epidemiologicznych. 11) Wykonawca odpowiada za szkody powstałe w wyniku prowadzonej działalności, w szczególności za następstwa zdrowotne wywołane przez dostarczoną Ŝywność. 12) Wykonawca ponosi odpowiedzialność za wszelkie stwierdzone nieprawidłowości świadczonych usług ujawnione poprzez organy kontrolne oraz słuŝby Zamawiającego. 13) Zamawiający nie dopuszcza powtarzalności posiłków w ciągu jednego tygodnia. Posiłki do przedszkola naleŝy dostarczyć w ramach kosztów własnych (wraz z załadunkiem i rozładunkiem), a takŝe w ramach realizacji zamówienia naleŝy zapewnić naczynia i sztućce. Zamawiający zastrzega, Ŝe ilość osób korzystających z posiłków moŝe się zmieniać w trakcie obowiązywania umowy i wykonawca kaŝdorazowo będzie o tym informowany przez osobę upowaŝnioną przez Zamawiającego.

14) Zamawiający wymaga dostarczenia naczyń i sztućców dostosowanych/odpowiednich do potrzeb i wieku dzieci. 15) Wykonawca zobowiązany będzie do odbioru odpadów pokonsumpcyjnych. 16) Zamawiający zastrzega sobie prawo do dokonywania kontroli w trakcie przygotowywania posiłków w miejscu ich produkcji wskazanym przez Wykonawcę. Termin usługi: od 09.2013 r. do 31.07.2015 r. (z wyjątkiem przerw w funkcjonowaniu Przedszkola)-tj. ok. 565 dni, maksymalnie 8.475 śniadań, 8.475 obiadów dwudaniowych, 8.475 podwieczorków. Miejsce usługi: Przedszkole Samorządowe w Zalesiu z siedzibą w Marianowie. Liczba uczestników: zakłada się, Ŝe w całym okresie realizacji projektu zostanie wydanych maksymalnie: 8.475 śniadań, 8.475 obiadów dwudaniowych, 8.475 podwieczorków przy załoŝeniu pełnej frekwencji, tj. 15 dzieci przez 5 dni w tygodniu.

Załącznik nr 2 do SIWZ. Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY Ja, niŝej podpisana/y,..., reprezentujący firmę (jeśli niepotrzebne- skreślić)..., [adres firmy (jeśli dotyczy) lub zameldowania]:......, (nr tel.):..., (nr faxu):... (e-mail):... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na świadczenie usług przygotowania i dostawy wyŝywienia w ramach projektu Wszystko zaczyna się od przedszkola, nr WND-POKL.09.01.01-10-056/12 w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, oferuję realizację zamówienia za cenę netto... PLN + VAT (cenę całkowitą i ostateczną uwzględniającą wszystkie naleŝne składki i inne naleŝności budŝetowe, które mogą wyniknąć z realizacji umowy bez względu na to, na której stronie ciąŝy obowiązek ich odprowadzenia): 1. Śniadanie: cena netto:...pln cena brutto:...pln cena brutto słownie:... 2. Obiad: cena netto:...pln cena brutto:...pln cena brutto słownie:...

3. Podwieczorek: cena netto:...pln cena brutto:...pln cena brutto słownie:... ŁĄCZNY KOSZT DZIENNEGO WYśYWIENIA DLA 1 OSOBY WYNOSIĆ BĘDZIE:. zł (brutto) ŁĄCZNA WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA:. zł (brutto) Oświadczam, Ŝe zapoznałam/łem się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia udostępnioną przez Zamawiającego i nie wnoszę do niej Ŝadnych zastrzeŝeń. Zobowiązuję się zrealizować zamówienie w terminie określonym przez Zamawiającego. UwaŜam się za związaną/nym niniejszą ofertą przez okres 30 dni. W razie wybrania mojej oferty zobowiązuję się do podpisania umowy na warunkach zawartych w dokumentacji oraz w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. Załącznikami do niniejszej oferty są następujące dokumenty i/lub oświadczenia: 1. 2. 3.. 4.. 5... 6...... (podpis i pieczęć osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)

Załącznik nr 3 do SIWZ. Pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług cateringowych w ramach projektu Wszystko zaczyna się od przedszkola, nr WND- POKL.09.01.01-10-056/12 w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, oświadczam, Ŝe: Spełniam warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych z 29 stycznia 2004 r. dalej zwaną ustawą (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.) dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŝeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2) posiadania wiedzy i doświadczenia, 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej.... (podpis i pieczęć osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)

Załącznik nr 4 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA NA PODSTAWIE ART. 24 UST 1 USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług cateringowych w ramach projektu Wszystko zaczyna się od przedszkola, nr WND-POKL.09.01.01-10-056/12 w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. Nazwa Wykonawcy:...... Adres Wykonawcy:... Oświadczam, Ŝe...* przystępując do postępowania nie podlega/m wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych z 29 stycznia 2004 r. (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.).... (podpis i pieczęć osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)

Załącznik nr 5 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY (dotyczy osób fizycznych) W nawiązaniu do okoliczności, o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.) przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług cateringowych w ramach projektu Wszystko zaczyna się od przedszkola, nr WND-POKL.09.01.01-10-056/12 w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... Oświadczam, Ŝe brak jest podstaw do wykluczenia nas/mnie* z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 pkt. 2 ustawy Prawo zamówień publicznych z 29 stycznia 2004 r. (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.).... (podpis i pieczęć osoby uprawnionej) *niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 6 do SIWZ. Pieczęć Wykonawcy WYKAZ WYKONANYCH LUB WYKONYWANYCH USŁUG w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeŝeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, spełniających wymogi określone przez Zamawiającego LP. Opis usługi, w szczególności: zakres, typ, miejsce wykonywania Podmiot, na rzecz, którego usługa została wykonana Wartość usługi [zł brutto] Termin wykonania/wykonywania Początek R/M/D Koniec R/M/D 1. 2. 3. UWAGA! Do wymienionej w tabeli usługi naleŝy dołączyć dowód, Ŝe usługa została wykonana lub jest wykonywana naleŝycie.... (podpis i pieczęć osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)

Załącznik nr 7 do SIWZ. Pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE Zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy z dn. 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013r. poz.907 z późn. zm.). Informuję, Ŝe nie naleŝę do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.).* Informuję, Ŝe naleŝę do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.), i w załączeniu przedkładam listę podmiotów naleŝących do tej samej grupy kapitałowej.* * niepotrzebne skreślić... (podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy) *W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia oświadczenie składa kaŝdy z Wykonawców osobno. Osoba składająca oświadczenie świadoma jest odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 297 Kodeksu Karnego za przedłoŝenie nierzetelnego lub poświadczającego nieprawdę oświadczenia.