Załącznik Nr 36 do statutu POMOC PSYCHOLOGICZNO-PEDAGOGICZNA 36a KARTA INDYWIDUALNYCH POTRZEB UCZNIA- WZÓR 36b INDYWIDUALNY PROGRAM EDUKACYJNO TERAPEUTYCZNY- WZÓR 36c PLAN DZIAŁAŃ WSPIERAJĄCYCH- WZÓR 36d ZAWIADOMIENIE RODZICÓW-WZÓR 36e ARKUSZE DIAGNOZY UCZNIA ZDOLNEGO-WZÓR 1
Załącznik 36a 1. Imię i nazwisko ucznia: KARTA INDYWIDUALNYCH POTRZEB UCZNIA 2. Szkoła, grupa/klasa: 3. Podstawa objęcia ucznia opieką psychologiczno pedagogiczną (opinia, inna potrzeba): 4. Zakres wymaganej opieki psychologiczno pedagogicznej 5. Zalecane formy, sposoby i okresy pomocy psychologiczno pedagogicznej. Formy, sposoby Nauczyciel udzielający pomocy Okres 6. Ustalone przez dyrektora formy, sposoby i okresy pomocy oraz ich liczba godzin. Formy, sposoby Okres Liczba godzin..... Podpis dyrektora 7. Ocena efektywności pomocy psychologiczno pedagogicznej udzielonej uczniowi 2
Termin spotkań zespołu oraz podpisy osób biorących udział w spotkaniach zespołu Podpisy: Podpisy: 1. 1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5. 6. 6. 7. 7. 8. 8. 9. 9. 10. 10. Podpisy: Podpisy: 1. 1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5. 6. 6. 7. 7. 8. 8. 9. 9. 10. 10. 3
Załącznik 36b INDYWIDUALNY PROGRAM EDUKACYJNO-TERAPEUTYCZNY (IPET) Imię i nazwisko ucznia urodzenia ucznia Podstawa założenia karty IPET nr i data wydania orzeczenia Nazwa szkoły Oznaczenie etapu edukacyjnego Oznaczenie klasy Rok szkolny założenia karty I. METRYCZKA: II. Rozpoznanie wynikające z orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego a. Diagnoza b. Zalecenia 4
c. Uzasadnienie III. Wielospecjalistyczna ocena poziomu funkcjonowania ucznia: a. Cechy ucznia sprzyjające rozwojowi (mocne strony) b. Trudności ucznia (pierwotne i wtórne) c. Funkcjonowanie ucznia w grupie klasowej IV. Cele główne indywidualnego programu a. Cele edukacyjne b. Cele terapeutyczne 5
V. ZAKRES ZINTEGROWANEJ POMOCY NAUCZYCIELI I SPECJALISTÓW PRACUJĄCYCH Z UCZNIEM: a. Wskazania do pracy z uczniem b. Zasadnicze treści programowe oraz organizacja zajęć edukacyjnych w pracy z uczniem c. Metody, formy pracy. d. Formy pomocy udzielane uczniowi z niepełnosprawnością ruchową okres udzielania, wymiar godzin Formy pomocy psychologicznopedagogicznej Tygodniowy wymiar godzin Okres udzielania pomocy e. Działania wspierające rodziców ucznia 6
f. Zakres współpracy nauczycieli i rodziców g. Ewaluacja h. Przewidywane osiągnięcia data. podpis rodziców/prawnych opiekunów Podpis nauczycieli sporządzających IPET.... 7
OCENA EFEKTYWNOŚCI POMOCY PSYCHOLOGICZNO- PEDAGOGICZNEJ UDZIELANEJ UCZNIOWI - IPET Powód Zakończenie udzielania określonej formy pomocy Podsumowanie pomocy udzielanej w ciągu roku Na wniosek Analiza udzielonej pomocy podpisy osób obecnych na spotkaniu podpis dyrektora 8
Załącznik 36d Łochowo, dnia.. ZAWIADOMIENIE Zgodnie z Rozporządzeniem MEN z dnia 17 listopada 2010r. w sprawie udzielania i organizacji pomocy psychologiczno pedagogicznej w publicznych przedszkolach, szkołach i placówkach (Dz. U. Nr 228 poz. 1487), dyrektor Zespołu Szkół ustala na rok szkolny 2012/2013 następujące formy pomocy dla uczennicy/ucznia:.. Formy, sposoby Okres Liczba godzin... Podpis dyrektora Ja niżej podpisany uczeń, oświadczam, że przyjąłem do wiadomości powyższą informację i zobowiązuję się do systematycznego udziału w ustalonych zajęciach..... Czytelny podpis ucznia Wyrażam/nie wyrażam* zgody na udział mojego dziecka w ustalonych zajęciach w ramach pomocy psychologiczno-pedagogicznej..... Podpis rodzica * niepotrzebne skreślić 9
Załącznik 36e ARKUSZ DIAGNOZY UCZNIA ZDOLNEGO WYCHOWANIA FIZYCZNEGO Imię i nazwisko ucznia... Klasa... Lp. Cechy ucznia zdolnego Tak Nie 1 Bierze udział w zajęciach pozalekcyjnych 2 Posiada sprawność fizyczną przewyższającą rówieśników 3 Bierze udział w konkursach* 4 Aktywnie uczestniczy w procesie lekcyjnym, tempo pracy jest wyższe niż u pozostałych uczniów 5 Wysoki lub wybitny wynik osiągnięty podczas badania wybranego testu sprawności fizycznej 6 Jest aktywnym kibicem i czynnym zawodnikiem w wybranych dyscyplinach sportowych 7 Posiada odmienne od rówieśników potrzeby rozwojowe *) Nazwy konkursów i osiągnięcia ucznia 10
ARKUSZ DIAGNOZY UCZNIA ZDOLNEGO Imię i nazwisko. Klasa.. Cechy ucznia zdolnego Tak Nie 1. Bierze udział w zajęciach pozalekcyjnych 2. Posiada wiedze wykraczającą poza obowiązujący program nauczania 3. Bierze udział w konkursach 4. Aktywnie uczestniczy w procesie lekcyjnym, tempo pracy jest wyższe niż u pozostałych uczniów. 5. Samodzielnie rozwiązuje problemy omawiane w czasie lekcji 6. Jest inicjatorem rozwiązywania problemów i zadań w pracy pozalekcyjnej, samodzielnie poszukuje informacji z wielu źródeł. 7. Wyrażą własne zdanie, popiera je właściwą i logiczną argumentacją. Nazwy konkursów i osiągnięcia ucznia: 11
Arkusz diagnozy ucznia zdolnego- uzdolnienia muzyczne Imię i nazwisko Klasa.. Cechy ucznia zdolnego Tak Nie 1. Czysto intonuje podaną melodię, którą słyszy po raz pierwszy. 2. Szybko potrafi odtworzyd słuchaną piosenkę głosem, bądź instrumentem. 3. Wykazuje chęci improwizowania melodii w wybranych tonacjach, wie jak ją zinterpretowad. 4. Ma poczucie rytmu, potrafi wyklaskad fragment rytmiczny. 5. Wyczuwa puls słuchanego utworu muzycznego, posiada łatwośd zaprezentowania go. 6. Na przestrzeni określonego czasu rozwija się jego słuch harmoniczny i melodyczny, pozwalając na wykonywanie utworów trudnych dla innych uczniów i zdobywanie sukcesów w konkursach. Nazwy konkursów i osiągnięcia ucznia:. 12
Arkusz diagnozy ucznia zdolnego Imię i nazwisko Klasa.. Cechy ucznia zdolnego Tak Nie 1. Bierze udział w zajęciach pozalekcyjnych. 2. Posiada wiedzę wykraczającą poza obowiązujący program nauczania. 3. Bierze udział w konkursach. 4. Aktywnie uczestniczy w procesie lekcyjnym, tempo pracy jest wyższe niż u pozostałych uczniów. 5. Samodzielnie rozwiązuje problemy omawiane w czasie lekcji. 6. Jest inicjatorem rozwiązywania problemów i zadao w pracy pozalekcyjnej, samodzielnie poszukuje informacji w wielu źródeł. 7. Wyraża własne zadanie, popiera je właściwą i logiczną argumentacją. Nazwy konkursów i osiągnięcia ucznia:. 13