* wypełniają wyłącznie Wykonawcy samodzielnie ubiegający się o udzielenie zamówienia OŚWIADCZENIE. Załącznik nr 4 do SIWZ. ...



Podobne dokumenty
Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

ZSS102.ZP PN załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO.... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

OFERTA. przetarg nieograniczony :

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Formularz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto

Formułarz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ

FORMULARZ OFERTY ADRES:.

Zakup i dostawa fabrycznie nowego samochodu osobowego przystosowanego do przewozu osób niepełnosprawnych, Gmina Radzyń Podlaski

FORMULARZ OFERTOWY. W tym: Zadanie nr 1: Remont drogi dojazdowej w miejscowości Podwale ( nr ewid. grunt. 544/2). Cena ofertowa brutto :...

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto w zł. Wartość Brutto FxG A B C D E F G H. Liczba dni/miesięcy/imprez 20 DNI II DNI 23 MIESIĘCY 1 IMPREZA 60 IMPREZ

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Numer telefonu...numer faksu... Regon...NIP... Regon...NIP...

Nazwa Wykonawcy. Adres Wykonawcy Numer telefonu. Numer teleksu / fax NIP.. REGON.. Wójt Gminy Żołynia ul. Rynek 22, Żołynia OFERTA

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA: Rozwój transportu publicznego w gminie Racibórz poprzez zakup taboru autobusowego.

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016

Dostawa busa do przewozu osób niepełnosprawnych

Docieplenie pokrycia dachowego budynku Szkoły Policealnej Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku przy ulicy Ogrodowej 23

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

O Ś W I A D C Z E N I E

na wykonanie zamówienia pn.: BUDOWIE CENTRUM ADMINISTRACYJNO-KULTURALNEGO DLA GMINY OBRZYCKO

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy

FORMULARZ OFERTY. Zespół Państwowych Szkół Muzycznych im. Fryderyka Chopina ul. Bednarska 11, Warszawa

Zakup i dostawa oleju opałowego lekkiego do budynku Grodziska Owidz w Owidzu

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

Sygnatura sprawy: ZP/1/2012 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca

Załącznik nr 1 Wzór Formularza Oferty

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

FORMULARZ OFERTOWY. zł (słownie:.. ...)

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

ZOLiRM.IV/381-1/14 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ - WYKAZ ROBÓT BUDOWLANYCH

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA NA:

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ...

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

... ) 2) stawka podatku VAT... %, łączna kwota podatku VAT... zł (słownie : )

dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego Płatne ze środków Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTY. Ja niżej podpisany. działając w imieniu i na rzecz...

Formularz Ofertowy. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia objętego przetargiem na sprzedaż energii elektrycznej

OFERTA. (i)... Część nr 1 zamówienia, tj. na dostawę 21 sztuk pojazdów nieoznakowanych typu mikrobus

Miejski Zakład Komunikacji w Krotoszynie Sp. Z o.o. Dostawa autobusu międzymiastowego niskopodłogowego. Wykonawca: Nazwa firmy Adres

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Remont budynku służbowo-mieszkalnego w Bydgoszczy przy ul. Z.

FORMULARZ OFERTOWY ] Nazwa:... Adres:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

OFERTA. (i)... za kwotę brutto zawierającą obowiązujący podatek VAT 1). zł, słownie:... zł zgodnie z poniższą kalkulacją: Liczba zamawianych sztuk

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych z nieruchomości zamieszkanych na terenie Gminy Alwernia

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

Sygnatura sprawy: ZP/3/2012 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. .

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie

OFERTA FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data )

FORMULARZ OFERTOWY. Wykonawca: 1. Imię i nazwisko i/lub zarejestrowana nazwa Wykonawcy:

O F E R T A. Nazwa:... Siedziba:... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego.

O F E R T A. 2. WYKONAWCA: Nazwa/Firma... Adres siedziby... Adres do korespondencji... Tel... Fax... NIP... REGON...

OFERTA (formularz ofertowy)


OFERTA. Nazwa i siedziba oferenta:... Regon:... NIP:...

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETRAGU NIEOGRANICZONEGO. Na dostawy. Zakup maszyn, urządzeń i sprzętu do ZSP Nr 1 w Barlinku

BUDOWA PARKINGU PRZY BUDYNKU CENTRUM KULTURY TEATR W GRUDZIĄDZU, UL. FOCHA 19 FORMULARZ OFERTY

Załącznik nr 2 do SIWZ, numer sprawy 20/BF/BTiZ/ (nazwa, adres, numer telefonu, nr faksu Wykonawcy) OFERTA

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie)

Kujawsko-Pomorski Transport Samochodowy Spółka Akcyjna

O F E R T A W Y K O N A W C Y

O F E R T A. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym sygnatura postępowania: BZP/90/DB/2014 pn.:

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

Część III - Formularz oferty

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

ZP WORD 2/samochody/2016 załącznik nr 3 FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//

1) Punkt 3 ppkt 4 siwz: Określenie przedmiotu oraz wielkości lub zakresu zamówienia: Było:

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Remonty dachów budynków w obrębie działania OGN Gdańsk - Ełk i Kowale

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. zadania pn.:

FORMULARZ OFERTOWY Dodatek nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY......

Postępowanie nr: NGd7/2015/WNP

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

WYKAZ DOKUMENTÓW ORAZ OŚWIADCZEŃ WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMÓWIENIE SEKTOROWE PRZY SKŁADANIU OFERTY CENOWEJ

Postępowanie nr: 2014/WNP

FORMULARZ OFERTY. 1. Oświadczamy, że akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.

OFERTA. 1. Nazwa... siedziba numer faksu:... numer NIP: Nazwa... siedziba... numer faksu:... numer NIP:...

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO PONIŻEJ WARTOŚCI OKREŚLONYCH W ART. 11 UST. 8 PZP

OFERTA. Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 :... Regon:... NIP:... KRS:... tel... fax...

Roboty budowlane przebudowa budynku Centrum Kultury w Kalwarii Zebrzydowskiej Wymiana pokrycia dachu wraz z robotami towarzyszącymi.

Postępowanie nr: N7m-2015-WNP

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Załącznik Nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY OŚWIADCZAMY, że naszym pełnomocnikiem dla potrzeb niniejszego postępowania i do podpisania umowy jest:

Transkrypt:

Załącznik nr 4 do SIWZ... OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na: dotyczy postępowania o udzielenie publicznego na Dostawę oświadczamy, że: 1. posiadamy uprawnienia do wykonania określonej działalności lub czynności, 2. posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania, 3. znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie, 4. nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie na podstawie art. 24 ust. 1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych * * wypełniają wyłącznie Wykonawcy samodzielnie ubiegający się o udzielenie

... Załącznik nr 4a do SIWZ OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na: dotyczy postępowania o udzielenie publicznego na Dostawę oświadczamy, że: 1. posiadamy uprawnienia do wykonania określonej działalności lub czynności, 2. posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania, 3. znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie, * wypełnia pełnomocnik Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie w ich imieniu

... Załącznik nr 4b do SIWZ OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na: dotyczy postępowania o udzielenie publicznego na Dostawę oświadczamy, że: 1. nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie na podstawie art. 24 ust. 1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych * * wypełnia oddzielnie każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie

Załącznik nr 5 do SIWZ... Wykaz dostaw dotyczy postępowania o udzielenie publicznego na Dostawę Lp. 1 2 3 Wartość (brutto w PLN) Przedmiot Data wykonania (dzień, miesiąc, rok) Odbiorca Strona oferty gdzie załączono dokument potwierdzający należyte wykonanie

... Załącznik nr 6 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY dotyczy postępowania o udzielenie publicznego na Dostawę 1. Pełna nazwa wykonawcy,... 2. Adres, nr telefonu, nr faksu... 3. Imiona, nazwiska osoby / osób upoważnionych do kontaktu ze strony Wykonawcy... 4. Oferujemy wykonanie przedmiotu zgodnie z wymogami zawartymi w SIWZ za cenę: L.p. Przedmiot Ilość Cena jednostkowa netto PLN Wartość netto PLN (cyfrowo) Wartość brutto PLN (cyfrowo) 1 Marka i typ samochodu w wersji oznakowanej dla Policji i Straży Granicznej 3 Marka i typ samochodu w wersji nieoznakowanej dla Policji i Straży Granicznej *: - rodzaj nadwozia... - rodzaj nadwozia... - rodzaj nadwozia... RAZEM : * W zależności od ilości oferowanych rodzajów nadwozia, należy wpisać ilości wskazane w SIWZ rozdział I, pkt. 1.4 b. Całkowita wartość oferty brutto:... Słownie:... (Ceny należy podać z zaokrągleniem do dwóch miejsc po przecinku.)

5. Całkowita wartość oferty zawiera zapewnienie obsługi technicznej w oparciu o istniejące zaplecze obsługowo-naprawcze transportu Zamawiającego, zgodnie z wymaganiami określonymi w Załączniku nr 3 do SIWZ. 6. Przedmiot wykonamy w terminie...(do 15.12.2009r) 7. Na oferowane samochody udzielimy gwarancji bez limitu przebiegu kilometrów na okres: a) na zespoły i podzespoły mechaniczne, elektryczne, elektroniczne... miesięcy, (min. 36 miesięcy) b) na powłokę lakierniczą... miesięcy (min. 36 miesięcy) c) na perforację elementów nadwozia... miesiące (min. 72 miesiące) d) gwarancja na sygnalizację uprzywilejowania w ruchu (urządzenia sygnalizacji dźwiękowej i świetlnej)... miesięcy (min. 36 miesięcy) Codzienne mycie samochodów w myjni automatycznej szczotkowej nie może skutkować utratą ani ograniczeniem gwarancji. 8. Potwierdzamy, że dostarczone samochody będą fabrycznie nowe, wyprodukowane w roku dostawy. 9. Dostarczone samochody posiadają następujące parametry: Rodzaj parametru 1. Współczynnik mocy znamionowej silnika do dopuszczalnej masy całkowitej (DMC) nie mniejszy niż 1kW na 22 kg nadwozie kombi Oferowane parametry nadwozie... nadwozie... 2. Rozstaw osi (minimum 2550mm) 3. Prześwit pojazdu 4. Ilość gwiazdek w testach wg programu EURO-NCAP (min. 4 gwiazdki) 10. Akceptujemy termin płatności wynoszący do 30 dni od daty dostarczenia faktury. 11. Oświadczamy, że : a) zapoznaliśmy się z treścią SIWZ i nie wnosimy do niej zastrzeżeń, b) otrzymaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty, c) uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków, d) akceptujemy zawarty w Załączniku nr 7 projekt umowy w sprawie publicznego (wraz z jego wszystkimi załącznikami) i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. e) ofertę składamy na... kolejno ponumerowanych i podpisanych stronach.

12. Oświadczamy, że następujące części zamierzam powierzyć podwykonawcy (om):......... 12. Oświadczamy, że informacje zawarte na stronach oferty od nr... do nr... stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być udostępniane innym uczestnikom postępowania.