numer sprawy: 176/ZO/2013 I. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO, NUMER TELEFONU, NUMER FAKSU, DNI I GODZINY PRACY:

Gdynia, 6 listopada 2013 roku ZAPYTANIE OFERTOWE na całodobowe świadczenie usług w ramach utrzymania w sprawności obiektów i urządzeń należących do Zarządu Komunikacji Miejskiej w Gdyni numer sprawy: 176/ZO/2013 I. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO, NUMER TELEFONU, NUMER FAKSU, DNI I GODZINY PRACY: Zarząd Komunikacji Miejskiej w Gdyni ul. Zakręt do Oksywia 10 81-244 Gdynia numer telefonu: 58-623-33-12 numer faksu: 58-623-30-22 Dni i godziny pracy Zamawiającego: poniedziałek-piątek (dni robocze) w godz. 08.00 15.00 II. TRYB PROWADZENIA POSTĘPOWANIA Zapytania ofertowe prowadzone jest zgodnie z przepisami "Regulaminu w sprawie obowiązujących w Zarządzie Komunikacji Miejskiej w Gdyni procedur udzielania zamówień o wartości nieprzekraczającej równowartości kwoty 14 000 euro" dostępnego na stronie internetowej Zamawiającego III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO): 1. Przedmiotem zamówienia jest: - całodobowe pełnienie pogotowia technicznego, - świadczenie usług w ramach utrzymania w sprawności obiektów i urządzeń w zakresie: instalacji wodociągowo kanalizacyjnych, centralnego ogrzewania, elektrycznych i ślusarskich, w obiektach wymienionych w załączniku nr 1 do zapytania ofertowego, - koszt transportu materiałów, sprzętu i pracowników Wykonawcy. 2. Przez utrzymanie w sprawności obiektów i urządzeń rozumie się nagłe usterki powstałe w obiektach Zamawiającego (określonych w załączniku numer 1 do zapytania ofertowego), które Wykonawca usuwać będzie w następującym zakresie. Usuwanie wszelkich awarii wodociągowych i kanalizacyjnych, poprzez zabezpieczanie pękniętych rur wodno-kanalizacyjnych, instalacji centralnego ogrzewania oraz udrożnienie wewnętrznych instalacji kanalizacyjnych, Usuwanie awarii elektrycznych polegających na przywróceniu zasilania, np. przez wymianę bezpieczników, Zabezpieczenie obiektów pomieszczeń w razie wybicia szyby. Naprawy instalacji elektrycznych i oświetleniowych (wymiana gniazd, lamp, żarówek, ułożenie w razie konieczności instalacji elektrycznej), Wymiany baterii sanitarnej, zaworu czerpalnego, głowicy, uszczelki, spłuczki, miski klozetowej kompaktu, grzejnika i zaworu grzejnikowego, 1/14

Wykonanie drobnych prac ślusarskich polegających na wymianie zamka lub wkładki zamka w drzwiach lub biurku, Przeczyszczenie i udrożnienie rur kanalizacyjnych. 3. Usuwanie awarii przez Pogotowie techniczne Wykonawcy, określonych w pkt. 2 będzie obowiązywało całą dobę, na podstawie zgłoszenia awarii, w dni powszednie oraz w soboty i dni wolne od pracy. Wykonawca zobowiązany będzie przystąpić do usuwania awarii, w ramach pogotowia, najpóźniej w ciągu jednej godziny od chwili zgłoszenia. W przypadku zgłoszenia kilku awarii jednocześnie, Wykonawca wykona w ciągu jednej godziny czynności zabezpieczające przed skutkami awarii, natomiast ich usuwanie następować będzie sukcesywnie w kolejności ustalanej według kategorii największego zagrożenia. 4. Wykonawca, w zależności od potrzeb wynikłych w wyniku awarii, usterek, zobowiązany jest do zaopatrzenia się w części zamienne we własnym zakresie na koszt Zamawiającego. 5. Koszt części wymienianych wymaga uprzedniej akceptacji Zamawiającego i jest ponoszony przez Zamawiającego. 6. Wykonawca jest zobowiązany do przedstawiania Zamawiającemu faktur za zakupione części zamienne, wykorzystane do usuwania awarii. 7. Części zamienne wykorzystywane do usunięcia awarii, usterek muszą być fabrycznie nowe. 8. Wykonawca będzie zobowiązany do utylizowania wszystkich wymontowanych (zużytych) części zamiennych. 9. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. 10. Zamawiający wymaga, aby przedmiot zamówienia był wykonany zgodnie z warunkami określonymi we WZORZE UMOWY stanowiącym załącznik numer 2 do niniejszego zapytania ofertowego. IV. WARUNKI PŁATNOŚCI: wskazane we WZORZE UMOWY stanowiącym załącznik numer 2 do niniejszego zapytania ofertowego. V. TERMIN REALIZACJI PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO): Sukcesywnie przez 12 (słownie: dwanaście) miesięcy od daty podpisania umowy lub do wyczerpania maksymalnej wartości przedmiotu umowy określonej w 3 pkt. 1. WZORU UMOWY (stanowiącym załącznik numer 2 do niniejszego zapytania ofertowego). VI. FORMA ZŁOŻENIA OFERTY: 1. Ofertę (na FORMULARZU OFERTY stanowiącym załącznik numer 3 do zapytania ofertowego) wraz z załącznikami należy złożyć w formie: - pisemnej (osobiście, listownie ) na adres: Zarząd Komunikacji Miejskiej w Gdyni ul. Zakręt do Oksywia 10 2/14

81-244 Gdynia pok. nr 8 2. Ofertę należy sporządzić w języku polskim, czytelnie. 3. Oferta musi być podpisana przez Wykonawcę (osobę uprawnioną do reprezentowania Wykonawcy zgodnie z dokumentami potwierdzającymi dopuszczenie do obrotu prawnego) lub jego upełnomocnionego przedstawiciela (pełnomocnictwo winno zostać złożone wraz z ofertą w formie oryginału lub poświadczonej notarialnie kopii). 4. Ofertę wraz ze wszystkimi załącznikami należy umieścić w zamkniętej kopercie opatrzonej następującymi napisami: ZAPYTANIE OFERTOWE - znak: 176/ZO/2013 Oferta CAŁODOBOWE ŚWIADCZENIE USŁUG W RAMACH UTRZYMANIA W SPRAWNOŚCI OBIEKTÓW I URZĄDZEŃ ZKM W GDYNI Nazwa i siedziba Wykonawcy: Nie otwierać przed: 14 LISTOPADA 2013 ROKU GODZ. 9.30 W PRZYPADKU UMIESZCZENIA OFERTY W KOPERCIE NIE ZAWIERAJĄCEJ WYŻEJ WYMIENIONYCH OZNACZEŃ ZAMAWIAJACY NIE BĘDZIE PONOSIŁ ŻADNEJ ODPOWIEDZIALNOŚCI Z TYTUŁU OTWARCIA KOPERTY PRZED UPŁYWEM TERMINU SKŁADANIA OFERT. VII. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT, MIEJSCE I TERMIN OTWARCIA OFERT, TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ: 1. Miejsce składania ofert: Zarząd Komunikacji Miejskiej w Gdyni ul. Zakręt do Oksywia 10 81-244 Gdynia Sekretariat Termin składania ofert: 14 listopada 2013 roku do godz. 9.00 2. Miejsce otwarcia ofert: Zarząd Komunikacji Miejskiej w Gdyni ul. Zakręt do Oksywia 10 81-244 Gdynia Sekretariat Termin otwarcia ofert: 14 listopada 2013 roku o godz. 9.30 3. Termin związania ofertą 13 grudnia 2013 roku VIII. WYKAZ DOKUMENTÓW I OŚWIADCZEŃ, JAKIE ZOBOWIĄZANI SĄ ZŁOŻYĆ WRAZ Z OFERTĄ WYKONAWCY: Wykonawca jest zobowiązany do złożenia wraz z ofertą: 1) oświadczeń (na załączniku numer 3 do zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTY) potwierdzających, że Wykonawca: zapoznał się z zapytaniem ofertowym numer sprawy: 176/ZO/2013 (w tym - opisem przedmiotu zamówienia) i nie wnosi do niego zastrzeżeń, posiada uprawnienia niezbędne do wykonania przedmiotu zamówienia (zapytania ofertowego), 3/14

posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuje lub będzie dysponował potencjałem technicznym, a także osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, jest związany ofertą do dnia 13 grudnia 2013 roku; 2) oświadczeń (na załączniku numer 3 do zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTY) potwierdzających, że w stosunku do Wykonawcy: - nie otwarto likwidacji lub nie ogłoszono upadłości (chyba, że po ogłoszeniu upadłości Wykonawca zawarł układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego); 3) wypełnionego FORMULARZA OFERTY stanowiącego załącznik numer 3 do zapytania ofertowego. 4) wypełnionego FORMULARZA CENOWEGO stanowiącego załącznik numer 4 do zapytania ofertowego. Każdy z Wykonawców jest zobowiązany złożyć dokumenty wymagane przez Zamawiającego w jednej z następujących form: - oryginały - kserokopie poświadczone za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę IX.KRYTERIUM OCENY OFERT I JEGO ZNACZENIE: 1/ cena 100 % 2/ cena musi obejmować : - cenę ryczałtową za świadczenie usług wskazanych w ust. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), pkt. 1, tiret 1 przez okres 12 (słownie: dwanaście) miesięcy, - cenę za 215 (słownie: dwieście piętnaście) godzin świadczenia usług wskazanych w ust. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), pkt. 1, tiret 2, - cenę za transport z materiałami, sprzętem i pracownikami do miejsca awarii w odniesieniu do 90 (słownie: dziewięćdziesiąt) podjazdów wskazanych w ust. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), pkt. 1, tiret 3 - podatek VAT X. OSOBY UPRAWNIONE DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI: 1/ p. Jacek Łopiński strona merytoryczna - tel.: 58-660-54-04 (dni robocze - w godzinach: 10.00-13.00) 2/ p. Maciej Wiśniewski strona formalno-prawna - tel.: 58-660-54-04 (dni robocze w godzinach: 10.00-13.00). 4/14

ZAŁĄCZNIK NUMER 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO SZCZEGÓŁOWA SPECYFIKACJA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Przedmiotem zamówienia jest: całodobowe pełnienie pogotowia technicznego, świadczenie usług w ramach utrzymania w sprawności obiektów i urządzeń w zakresie: instalacji wodociągowo kanalizacyjnych, centralnego ogrzewania, elektrycznych i ślusarskich, w obiektach wymienionych w załączniku nr 1, wraz z kosztami transportu materiałów, sprzętu i pracowników Wykonawcy. 2. Szczegółowy zakres czynności podlegających realizacji przedmiotu zamówienia. Usuwanie wszelkich awarii wodociągowych i kanalizacyjnych, poprzez zabezpieczanie pękniętych rur wodno-kanalizacyjnych, instalacji centralnego ogrzewania oraz udrożnienie wewnętrznych instalacji kanalizacyjnych, Usuwanie awarii elektrycznych polegających na przywróceniu zasilania, np. przez wymianę bezpieczników, Zabezpieczenie obiektów pomieszczeń w razie wybicia szyby. Naprawy instalacji elektrycznych i oświetleniowych (wymiana gniazd, lamp, żarówek, ułożenie w razie konieczności instalacji elektrycznej), Wymiany baterii sanitarnej, zaworu czerpalnego, głowicy, uszczelki, spłuczki, miski klozetowej kompaktu, grzejnika i zaworu grzejnikowego, Wykonanie drobnych prac ślusarskich polegających na wymianie zamka lub wkładki zamka w drzwiach lub biurku, Przeczyszczenie i udrożnienie rur kanalizacyjnych, 3. Usuwanie awarii przez Pogotowie techniczne Wykonawcy, określonych w pkt. 2, będzie obowiązywało całą dobę, na podstawie zgłoszenia awarii, w dni powszednie oraz w soboty i dni wolne od pracy. Wykonawca zobowiązany będzie przystąpić do usuwania awarii, w ramach pogotowia, najpóźniej w ciągu jednej godziny od chwili zgłoszenia. W przypadku zgłoszenia kilku awarii jednocześnie, Wykonawca wykona w ciągu jednej godziny czynności zabezpieczające przed skutkami awarii, natomiast ich usuwanie następować będzie sukcesywnie w kolejności ustalanej według kategorii największego zagrożenia. 4. Wykaz obiektów podlegających realizacji przedmiotu zamówienia. Budynek administracyjny Zarządu Komunikacji Miejskiej ul. Zakręt do Oksywia 10 Biuro Obsługi Klienta ul. Kilińskiego 16/ Władysława IV Budynek Centrali Ruchu Plac Konstytucji Dyspozytornia Karwiny ul. Nowowiczlińska 15 Dyspozytornia Węzeł Franciszki Cegielskiej Dyspozytornia Rumia (vis a vis Dworca PKP) Biuro Obsługi Klienta ul. Wójta Radtkego 25/3 Maja Pomieszczenie WC Sopot Kamienny Potok / Pętla Autobusowa Punkt Sprzedaży Biletów ul. Unruga 36 5/14

ZAŁĄCZNIK NUMER 2 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO WZÓR UMOWY UMOWA NUMER 176/ZO/2013 zawarta z wyłączeniem stosowania ustawy Prawo zamówień publicznych art. 4 ust.8 w dniu...2013 roku w Gdyni pomiędzy: 1/ Zarządem Komunikacji Miejskiej w Gdyni (jednostką budżetową Gminy Gdynia) (81-244), ul. Zakręt do Oksywia 10, NIP: 586-10-51-214, REGON: 190606287, reprezentowanym przez: prof. dr hab. Olgierda Wyszomirskiego Dyrektora zwanym dalej ZKM lub ZAMAWIAJĄCYM, a: 2/ imię i nazwisko.../ adres głównego miejsca wykonywania działalności... / adres do doręczeń... / prowadzący działalność gospodarczą pod firmą.../nip.../ REGON.../ lub firma... / siedziba.../ wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez.../ pod numerem./ NIP.../ REGON./wysokość kapitału zakładowego... ( pokryty w całości)/, reprezentowana przez... zwanym dalej WYKONAWCĄ - o następującej treści: 1 1. Przedmiotem zamówienia jest: - całodobowe pełnienie pogotowia technicznego, - świadczenie usług w ramach utrzymania w sprawności obiektów i urządzeń w zakresie: instalacji wodociągowo kanalizacyjnych, centralnego ogrzewania, elektrycznych i ślusarskich, w obiektach wymienionych w załączniku nr 1 do zapytania ofertowego, -koszty transportu materiałów, sprzętu i pracowników WYKONAWCY. Szczegółową specyfikację przedmiotu umowy zawiera załącznik numer 1 do niniejszej umowy. 2. WYKONAWCA w zależności od potrzeb wynikłych w wyniku awarii, usterek, zobowiązany jest do zaopatrzenia się w części zamienne we własnym zakresie na koszt ZAMAWIAJĄCEGO. 3. Koszt części wymienianych wymaga uprzedniej akceptacji ZAMAWIAJĄCEGO i jest ponoszony przez ZAMAWIAJĄCEGO. 4. WYKONAWCA jest zobowiązany do przedstawiania ZAMAWIAJĄCEMU faktur za zakupione części zamienne, wykorzystane do usuwania awarii. 5. Części zamienne wykorzystywane do usunięcia awarii, usterek muszą być fabrycznie nowe. 6. WYKONAWCA będzie zobowiązany do utylizowania wszystkich wymontowanych (zużytych) części zamiennych. 2 WYKONAWCA jest zobowiązany do realizacji przedmiotu umowy wskazanego w 1 sukcesywnie, od 2013 roku do 2014 roku lub do wyczerpania maksymalnej wartości przedmiotu umowy określonej w 3 pkt. 1. 6/14

3 1. Łączną wysokość wynagrodzenia WYKONAWCY z tytułu realizacji przedmiotu umowy strony ustalają na kwotę:. (słownie; złotych). Kwota ta zawiera : - cenę ryczałtową za świadczenie usług wskazanych w 1 umowy pkt. 1, tiret 1 przez okres 12 (słownie: dwunastu) miesięcy, - cenę za 215 (słownie: dwieście piętnaście) godzin świadczenia usług wskazanych w 1 umowy pkt. 1, tiret 2, - cenę za transport z materiałami, sprzętem i pracownikami do miejsca awarii w odniesieniu do 90 (słownie: dziewięćdziesiąt) podjazdów wskazanych w 1 umowy pkt. 1, tiret 3 - podatek VAT. 2. Informacje dodatkowe dotyczące elementów wynagrodzenia WYKONAWCY : a) Wysokość wynagrodzenia WYKONAWCY z tytułu realizacji przedmiotu umowy określonego w 1 pkt. 1 tiret 1. Strony ustalają na kwotę. zł (słownie:..) brutto. Kwota ta zawiera: - cenę ryczałtową za jeden miesiąc świadczenia usług wskazanych w 1 pkt. 1 tiret 1, - podatek VAT. b) Wysokość wynagrodzenia WYKONAWCY z tytułu realizacji przedmiotu umowy określonego w 1 pkt. 1 tiret 2. Strony ustalają na kwotę. zł (słownie:..) brutto. Kwota ta zawiera: - cenę za jedną godzinę świadczenia usług wskazanych w 1 pkt. 1 tiret 2, - podatek VAT. c) Wysokość wynagrodzenia WYKONAWCY z tytułu realizacji przedmiotu umowy określonego w 1 pkt. 1 tiret 3. Strony ustalają na kwotę. zł (słownie:..) brutto. Kwota ta zawiera: - cenę za 1 podjazd wskazany w 1 pkt. 1 tiret 3, - podatek VAT. 3. Koszty ponoszone przez WYKONAWCĘ, w następstwie zakupionych części zamiennych, ZAMAWIAJĄCY będzie sumował wraz z kwotą określoną w pkt. 1. 4. WYKONAWCA do faktury miesięcznej zobowiązany jest załączyć wykaz ilościowy usuniętych awarii, z podaniem adresu miejsca awarii, godziny ich zgłoszenia i czasu pracy oraz zużytych materiałów. 5. ZAMAWIAJĄCY zastrzega sobie, możliwość rozwiązania umowy z WYKONAWCĄ w momencie wykorzystania kwoty wskazanej w 3 pkt. 1. 6. Strony ustalają, że w trakcie obowiązywania umowy kwoty określone w pkt. 1 oraz w załączniku numer 2 do umowy nie mogą ulec zmianie na niekorzyść ZAMAWIAJĄCEGO. 4 1. Płatność należności z tytułu wykonania niniejszej umowy następować będzie przelewem na następujący rachunek bankowy WYKONAWCY:.. 2. ZAMAWIAJĄCY będzie dokonywać płatności w terminie 7 (słownie: siedmiu) dni od daty dostarczenia faktury VAT w oparciu o przyjęte i sprawdzone zestawienie wykonanych usług - zgodnie z 3 pkt. 4. 7/14

3. W przypadku ewentualnej zwłoki w terminie płatności - określonym w pkt. 2- WYKONAWCA może dochodzić odsetek ustawowych od wartości niezrealizowanej płatności - za każdy dzień zwłoki. 5 1. W przypadku odstąpienia od umowy z przyczyn leżących po stronie WYKONAWCY - WYKONAWCA zapłaci ZAMAWIAJĄCEMU karę umowną w wysokości 10% (słownie: dziesięciu procent) maksymalnej wartości przedmiotu umowy brutto wskazanej w 3 pkt.1. 2. W przypadku odstąpienia od umowy z winy ZAMAWIAJĄCEGO ZAMAWIAJĄCY zapłaci WYKONAWCY karę umowną w wysokości 10% (słownie: dziesięciu procent) wartości przedmiotu umowy brutto wskazanej w 3 pkt.1. 3. Strony zastrzegają sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego przekraczającego wartość zastrzeżonych kar umownych. 6 Do koordynowania realizacji przedmiotu umowy oraz przekazywania wzajemnych uwag wynikających z realizacji niniejszej umowy upoważnione są: a/ ze strony ZAMAWIAJĄCEGO: imię i nazwisko: stanowisko służbowe: dni pracy: godziny pracy: numer faksu: numer telefonu: adres e-mail: b/ ze strony WYKONAWCY imię i nazwisko: stanowisko służbowe: dni pracy: godziny pracy: numer faksu: numery telefonów: adres e-mail: 7 1. Telefoniczne zgłaszanie awarii może dokonywać: a/ dyspozytor Centrali Ruchu ZAMAWIAJĄCEGO b/.. - przedstawiciel(e) ZAMAWIAJĄCEGO. 2. Usuwanie awarii przez Pogotowie techniczne WYKONAWCY, określonych w załączniku numer 1 do umowy będzie obowiązywało całą dobę, na podstawie zgłoszenia awarii, w dni powszednie oraz w soboty i dni wolne od pracy. WYKONAWCA zobowiązany będzie przystąpić do usuwania awarii, w ramach pogotowia, najpóźniej w ciągu jednej godziny od chwili zgłoszenia. W przypadku zgłoszenia kilku awarii jednocześnie, WYKONAWCA wykona w ciągu jednej godziny czynności zabezpieczające przed skutkami awarii, natomiast ich usuwanie następować będzie sukcesywnie w kolejności ustalanej według kategorii największego zagrożenia. 3. Za ewentualne szkody wynikłe wyłącznie z powodu niedotrzymania terminu (przyczyn bezpośrednio zależnych od WYKONAWCY), określonego w pkt. 2 odpowiada WYKONAWCA. 8/14

4. ZAMAWIAJĄCY zobowiązuje się do udostępniania pomieszczeń niezbędnych do szybkiego usunięcia awarii i wyznaczy osoby odpowiedzialne, ze strony ZAMAWIAJĄCEGO, za udostępnienie pomieszczeń oraz wyznaczone do stałego kontaktu z WYKONAWCĄ. W przypadku braku dostępu do tych pomieszczeń, WYKONAWCA uzgodni z upoważnioną przez ZAMAWIAJĄCEGO osobą, sposób usunięcia awarii. 8 WYKONAWCA będzie dostępny w czasie wskazanym w 1 pkt 1. pod numerem telefonu stacjonarnego.. oraz komórkowego 9 Wszystkie dokumenty gwarancyjne uzyskane przez WYKONAWCĘ na podstawie zakupionych części zamiennych, powinny zostać przedstawione ZAMAWIAJACEMU wraz z miesięcznym wykazem awarii oraz z fakturami. 10 W przypadku wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie będzie leżało w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, ZAMAWIAJĄCEMU będzie przysługiwać prawo odstąpienia od umowy w terminie 10 (słownie: dziesięciu) dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. W takim wypadku WYKONAWCA może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu wykonania części umowy. 11 W sprawach nie uregulowanych postanowieniami umowy mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego. 12 Zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy wymagają pod rygorem nieważności formy pisemnej w postaci obustronnie podpisanego aneksu. 13 Spory mogące wyniknąć w toku wykonywania niniejszej umowy strony poddają rozstrzygnięciu sądom właściwym ze względu na siedzibę ZAMAWIAJĄCEGO. 14 Integralną część umowy stanowią: a/ szczegółowa specyfikacja przedmiotu zamówienia załącznik numer 1 do umowy b/ szczegółowe zestawienie cen przedmiotu umowy załącznik numer 2 do umowy c/ zapytanie ofertowe znak: 176/ZO/2013 d/ oferta złożona przez WYKONAWCĘ w zapytaniu ofertowym znak: 176/ZO/2013 15 Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA 9/14

ZAŁĄCZNIK NUMER 3 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO FORMULARZ OFERTY......, dnia... / pieczątka nagłówkowa Wykonawcy/ / miejscowość/ OFERTA na całodobowe świadczenie usług w ramach utrzymania w sprawności obiektów i urządzeń należących do Zarządu Komunikacji Miejskiej w Gdyni I.DANE WYKONAWCY : numer sprawy: 176/ZO/2013... imię i nazwisko / nazwa Wykonawcy... adres / siedziba Wykonawcy numer telefonu...numer faksu... REGON:...NIP... PESEL:... ( dotyczy osób fizycznych ). NUMER WPISU DO KRS :... (dotyczy podlegających wpisowi do Krajowego Rejestru Sadowego) podmiotów NUMER RACHUNKU BANKOWEGO... II. CENA Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia (zapytania ofertowego) za: - CENA BRUTTO*:...(słownie:......) złotych - podatek VAT:... % (słownie:......) procent 10/14

*Cena musi obejmować: - cenę ryczałtową za świadczenie usług wskazanych w ust. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), pkt. 1, tiret 1 przez okres 12 (słownie: dwunastu) miesięcy, - cenę za 215 (słownie: dwieście piętnaście) godzin świadczenia usług wskazanych w ust. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), pkt. 1, tiret 2, - cenę za transport z materiałami, sprzętem i pracownikami do miejsca awarii w odniesieniu do 90 (słownie: dziewięćdziesiąt) podjazdów, wskazanych w ust. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO) w pkt. 1, tiret 3 - podatek VAT UWAGA: cena musi być zaokrąglona do dwóch miejsc po przecinku, czyli z dokładnością do jednego grosza ( zgodnie z zasadami matematyki). W TYM : CENA RYCZAŁTOWA ZA JEDEN MIESIĄC ŚWIADCZENIA USŁUG WSKAZANYCH W UST. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), PKT. 1, TIRET 1: CENA ( brutto) *-... (słownie:......) wysokość stawki podatku VAT :...% (słownie:...... procent ) CENA ZA JEDNĄ GODZINĘ ŚWIADCZENIA USŁUG WSKAZANYCH W UST. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), PKT. 1, TIRET 2: CENA ( brutto) *-... (słownie:......) wysokość stawki podatku VAT :...% (słownie:...... procent ) CENA ZA JEDEN PODJAZD WSKAZANY W UST. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), PKT. 1, TIRET 3: CENA ( brutto) *-... (słownie:......) wysokość stawki podatku VAT :...% (słownie:...... procent ) III. OŚWIADCZENIA: Oświadczam, że: - zapoznałem się z zapytaniem ofertowym numer sprawy: 176/ZO/2013 (w tym opisem przedmiotu zamówienia) i nie wnoszę do niego zastrzeżeń, - posiadam uprawnienia niezbędne do wykonania przedmiotu zamówienia, - posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuje lub będę dysponował potencjałem technicznym, a także osobami zdolnymi do wykonania zamówienia innych podmiotów, - znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. - zobowiązuję się do zawarcia umowy zgodnej ze WZOREM UMOWY stanowiącym załącznik numer 2 do zapytania ofertowego w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego, 11/14

- jestem związany ofertą do dnia 13 grudnia 2013 roku. Oświadczam, że w stosunku do Wykonawcy: - nie otwarto likwidacji lub nie ogłoszono upadłości (chyba, że po ogłoszeniu upadłości Wykonawca zawarł układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego). IV. DANE OSOBY UPOWAŻNIONEJ DO KONTAKTU Z ZAMAWIAJĄCYM (kontakt, przekazywanie wzajemnych uwag wynikających z realizacji ewentualnej umowy oraz nadzór nad realizacją ewentualnej umowy): imię i nazwisko... stanowisko służbowe... numer telefonu... numer faksu... dni i godziny pracy... adres e-mail :... V. DANE OSOBY UPOWAŻNIONEJ DO PODPISANIA UMOWY : imię i nazwisko... stanowisko służbowe... VI.DANE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY/PODWYKONAWCÓW : 1.Wykonawca PRZEWIDUJE/ NIE PRZEWIDUJE* powierzenia podwykonawstwa w ramach niniejszego zapytania ofertowego. *-niepotrzebne skreślić 2. Wartość zamówienia (netto), którego powierzenie podwykonawcom - przewiduje Wykonawca :... zł (słownie:...złotych). 3. Wartość zamówienia (brutto), którego powierzenie podwykonawcy/podwykonawcom - przewiduje Wykonawca :... zł (słownie:...złotych). 4. Procentowy udział wartości zamówienia (w całym zamówieniu), którego powierzenie podwykonawcy/podwykonawcom - przewiduje Wykonawca :...% (słownie:... procent). 5. Zakres przedmiotowy (szczegółowy) zamówienia którego powierzenie podwykonawcy/podwykonawcom - przewiduje Wykonawca: ( uwaga : może zostać sporządzony w formie załącznika do FORMULARZA OFERTY)...... 12/14

UWAGA a) pkt.2, 3, 4 i 5 wypełniają wyłącznie Wykonawcy, którzy przewidują podwykonawstwo w ramach niniejszego zapytania ofertowego b) W przypadku Wykonawców, którzy przewidują powierzenie podwykonawstwo w ramach niniejszego zapytania ofertowego w załączniku numer 2 do zapytania ofertowego- WZÓR UMOWY w 1 dopisuje się pkt. 7 o następującym brzmieniu : 7. WYKONAWCA odpowiada za działania lub zaniechania podwykonawcy/ podwykonawców, którym powierzył realizację przedmiotu umowy jak za swoje własne. c) W przypadku Wykonawców, którzy nie przewidują powierzenie podwykonawstwa w ramach niniejszego zapytania ofertowego w załączniku numer 2 do zapytania ofertowego - WZÓR UMOWY w 1 dopisuje się pkt. 7 o następującym brzmieniu : 7. WYKONAWCA zobowiązuje się do realizacji przedmiotu umowy samodzielnie, bez udziału podwykonawców. VII. ZAŁĄCZNIKI DO NINIEJSZEJ OFERTY STANOWIĄ): 1/ FORMULARZ CENOWY............ / pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy/ 13/14

ZAŁĄCZNIK NUMER 4 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO FORMULARZ CENOWY......, dnia... / pieczątka nagłówkowa Wykonawcy/ / miejscowość/ Lp. Opis przedmiotu zamówienia Liczba (miesięcy/ roboczogodzin/ dojazdów) Cena netto za 1 (miesiąc/ roboczogodzinę dojazd) (w zł) Wysokość stawki podatku VAT (w %) Cena netto z kolumny 4 x liczba z kolumny 3 + należny podatek VAT (w zł) 1 2 3 4 5 6 1. 2. 3. Ryczałt za gotowość dyżurów Stawka jednej roboczogodziny przy usuwaniu awarii Koszt transportu z materiałami, sprzętem i pracownikami do miejsca awarii 12 215 90 CENA*: (suma poz. 1-3 z kol. 6)...(słownie:.........) *Cena musi obejmować: - cenę ryczałtową za świadczenie usług wskazanych w ust. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), pkt. 1, tiret 1 przez okres 12 (słownie: dwunastu) miesięcy, - cenę za 215 (słownie: dwieście piętnaście) godzin świadczenia usług wskazanych w ust. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), pkt. 1, tiret 2, - cenę za transport z materiałami, sprzętem i pracownikami do miejsca awarii w odniesieniu do 90 (słownie: dziewięćdziesiąt) podjazdów wskazanych w ust. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (ZAPYTANIA OFERTOWEGO), w pkt. 1, tiret 3, - podatek VAT UWAGA: cena musi być zaokrąglona do dwóch miejsc po przecinku, czyli z dokładnością do jednego grosza. 14/14