... pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 O P I S P R Z E D M I O T U Z A M Ó W I E N I A - - S P E C Y F I K A C J A T E C H N I C Z N A Sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych do drukarek dla Wydziału Matematyki, Informatyki i Mechaniki Uniwersytetu Warszawskiego L. p. Producent urządzenia Model urządzenia Rodzaj materiału eksploatacyjnego Wymagany parametr wydajności (liczba zadrukowanych stron) 1 DELL 3335dn toner czarny 14 000 2 2 HP Color LaserJet 5550dn toner czarny 13 000 2 3 HP Color LaserJet 5550dn toner błękitny 12 000 2 4 HP Color LaserJet 5550dn toner purpurowy 12 000 2 5 HP Color LaserJet 5550dn toner żółty 12 000 2 6 HP Color LaserJet CM2320nf MFP toner czarny 3 500 4 7 HP Color LaserJet CM2320nf MFP toner błękitny 2 800 3 8 HP Color LaserJet CM2320nf MFP toner purpurowy 2 800 3 9 HP Color LaserJet CM2320nf MFP toner żółty 2 800 3 10 HP Color LaserJet CP1515n toner czarny 2 200 2 11 HP Color LaserJet CP1515n toner błękitny 1 400 2 12 HP Color LaserJet CP1515n toner purpurowy 1 400 2 13 HP Color LaserJet CP1515n toner żółty 1 400 2 14 HP Color LaserJet Enterprise M552dn toner czarny 12 500 3 15 HP Color LaserJet Enterprise M552dn toner błękitny 9 500 2 16 HP Color LaserJet Enterprise M552dn toner purpurowy 9 500 2 17 HP Color LaserJet Enterprise M552dn toner żółty 9 500 2 18 HP Color LaserJet Pro M476dn MFP toner czarny 4 400 10 19 HP Color LaserJet Pro M476dn MFP toner błękitny 2 700 6 20 HP Color LaserJet Pro M476dn MFP toner purpurowy 2 700 6 21 HP Color LaserJet Pro M476dn MFP toner żółty 2 700 6 22 HP LaserJet 1022 toner czarny 2 000 5 23 HP LaserJet 1100 toner czarny 2 500 2 Liczba sztuk
24 HP LaserJet 1150 toner czarny 2 500 2 25 HP LaserJet 1320 toner czarny 6 000 3 26 HP LaserJet 3010, LaserJet Pro MFP M521 toner czarny 12 500 3 27 HP LaserJet 4000N toner czarny 10 000 2 28 HP LaserJet 4250 toner czarny 20 000 1 29 HP LaserJet Enterprise 600 M603dn toner czarny 24 000 6 30 HP LaserJet Enterprise M606dn, LaserJet Enterprise MFP M630dn, toner czarny 25 000 10 31 HP LaserJet P1102 toner czarny 1 600 1 32 HP LaserJet P2015 toner czarny 7000 7 33 HP LaserJet P2055 toner czarny 6 500 10 34 HP LaserJet P3005 toner czarny 13 000 2 35 HP LaserJet P4015x toner czarny 24 000 7 36 HP LaserJet Pro 400 M401a toner czarny 6 900 2 37 HP 38 HP 39 HP 40 HP LaserJet Pro 500 color MFP M570dn LaserJet Pro 500 color MFP M570dn LaserJet Pro 500 color MFP M570dn LaserJet Pro 500 color MFP M570dn toner czarny 11 000 2 toner błękitny 6 000 2 toner purpurowy 6 000 2 toner żółty 6 000 2 41 HP LaserJet Pro M402dn toner czarny 9 000 3 66 HP M1120 MFP toner czarny 2 000 1 42 HP OfficeJet Pro 8500 atrament czarny 2 200 2 43 HP OfficeJet Pro 8500 atrament błękitny 1 400 2 44 HP OfficeJet Pro 8500 atrament purpurowy 1 400 2 45 HP OfficeJet Pro 8500 atrament żółty 1 400 2 46 HP OfficeJet Pro 8600 Plus atrament czarny 2 300 2 47 HP OfficeJet Pro 8600 Plus atrament błękitny 1 500 1 48 HP OfficeJet Pro 8600 Plus atrament purpurowy 1 500 1 49 HP OfficeJet Pro 8600 Plus atrament żółty 1 500 1 50 HP Officejet Pro L7680 atrament czarny 2 450 2 51 HP Officejet Pro L7680 atrament błękitny 1 700 1 52 HP Officejet Pro L7680 atrament purpurowy 1 980 1
53 HP Officejet Pro L7680 atrament żółty 1 540 1 54 Lexmark E360dn toner czarny 9 000 2 55 Lexmark T642 toner czarny 21 000 6 56 OKI B6100 toner czarny 15 000 1 57 Samsung CLP-620ND toner czarny 4 000 2 58 Samsung CLP-620ND toner błękitny 4 000 2 59 Samsung CLP-620ND toner purpurowy 4 000 2 60 Samsung CLP-620ND toner żółty 4 000 2 61 Samsung M3820ND toner czarny 10 000 10 62 Samsung ML-6510 toner czarny 30 000 2 63 Samsung SCX-4833FD toner czarny 5 000 2 64 Samsung SCX-5635FN toner czarny 10 000 2 65 Xerox Phaser 3635MFP toner czarny 10 000 2 66 HP OfficeJet Pro 8720 atrament czarny 2 000 1 67 HP OfficeJet Pro 8720 atrament niebieski 1 600 1 68 HP OfficeJet Pro 8720 atrament purpurowy 1 600 1 69 HP OfficeJet Pro 8720 atrament żółty 1 600 1 70 Samsung CLP-775ND atrament czarny 7000 3 71 Samsung CLP-775ND atrament błękitny 7000 3 72 Samsung CLP-775ND atrament purpurowy 7000 3 73 Samsung CLP-775ND atrament żółty 7000 3
... pieczęć Wykonawcy F O R M U L A R Z O F E R T O W Y W odpowiedzi na ogłoszenie o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych do drukarek dla Wydziału Matematyki, Informatyki i Mechaniki Uniwersytetu Warszawskiego posiadającego siedzibę /pełna nazwa firmy Wykonawcy/ ulica nr domu kod pocztowy miejscowość województwo powiat telefon fax strona internetowa e-mail NIP REGON reprezentowana przez: imiona, nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do reprezentowania firmy I/ Oferuję wykonanie zamówienia zgodnie z wymogami zawartymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia za cenę: Cena łączna brutto w PLN..., słownie:... VAT...%, kwota podatku w PLN...., słownie:... Cena netto w PLN..., słownie:... II/. TERMIN realizacji dostawy materiałów eksploatacyjnych, liczony od następnego dnia roboczego po zgłoszeniu zapotrzebowania:... dni roboczych.* *Niewskazanie przez Wykonawcę terminu dostawy materiałów eksploatacyjnych, liczonego od następnego dnia roboczego po zgłoszeniu zapotrzebowania będzie rozumiany, że Wykonawca oferuje termin 7 dni roboczych, określony w art. 3 1 ust. 8. III/. WARUNKI GWARANCJI: udziela. miesięcznej gwarancji i.. miesięcznej rękojmi na dostarczone materiały eksploatacyjne.
III/. WARUNKI FINANSOWE: AKCEPTUJEMY WARUNKI PŁATNOŚCI OKREŚLONE WE WZORZE UMOWY tj. 30 dni od daty dostarczenia faktury. IV/. OŚWIADCZAMY, że: 1) zapoznaliśmy się z wzorem umowy, który został zawarty w SIWZ, akceptujemy go i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego; 2) zamówienie zrealizujemy sami / przy udziale Podwykonawców* w zakresie:..... *niepotrzebne skreślić / niewskazanie podwykonawcy będzie rozumiane, że zamówienie w całości realizowane jest przez Wykonawcę składającego ofertę 3) zapoznaliśmy się z dokumentacją przetargową i nie wnosimy do tych dokumentów zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy konieczne informacje i wyjaśnienia do przygotowania oferty; 4) żądane wynagrodzenie zawiera wszystkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia. V/. ZAŁĄCZNIKAMI DO NINIEJSZEJ OFERTY SĄ: 1) Dowód wniesienia wadium. 2) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego i spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ustawy Oświadczenie składa się na formularzu jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia (JEDZ). 3) Formularz nr 2 Zobowiązanie innych podmiotów. 4) Formularz nr 3 Oświadczenie dotyczące parametrów technicznych z załącznikami. 5) Formularz asortymentowo-cenowy 6) Formularz nr 4 Informacja dotycząca powierzenia podwykonawcom określonego zakresu zamówienia, lub wykonania zamówienia wyłącznie siłami własnymi. 7) Wykaz głównych dostaw. 8) Formularz nr 5 spis treści (zalecane). Miejscowość, data:...... imię i nazwisko oraz podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy
... (pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ NR 2 Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego nr WMIM-371-01/2017 na Sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych do drukarek dla Wydziału Matematyki, Informatyki i Mechaniki Uniwersytetu Warszawskiego. Z O B O W I Ą Z A N I E innych podmiotów na podstawie art. 22a ustawy... (nazwa firmy lub imię i nazwisko innego podmiotu)... (siedziba firmy lub miejsce zamieszkania innego podmiotu ) tel.:, faks:, e-mail: zobowiązuję się oddać do dyspozycji Wykonawcy: (podać nazwę Wykonawcy, a w przypadku wspólnego ubiegania się o zamówienia wszystkich Wykonawców składających wspólnie ofertę) niezbędne zasoby na potrzeby realizacji zamówienia 1) zdolności finansowe lub ekonomiczne (np.: sprawozdanie finansowe, roczny obrót, posiadane środki finansowe lub zdolność kredytowa)* a) ZAKRES 2) potencjał techniczny lub zawodowy (np. wykształcenie, kwalifikacje zawodowe, doświadczenie, potencjał techniczny wykonawcy lub osób skierowanych przez wykonawcę do realizacji zamówienia, umożliwiające realizację zamówienia na odpowiednim poziomie jakości)* a) ZAKRES I OKRES UDZIAŁU INNEGO PODMIOTU PRZY WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA. b) SPOSÓB WYKORZYSTANIA ZASOBÓW PRZY WYKONYWANIU ZAMOWIENIA Oświadczam, że znany jest mi fakt, że odniesieniu do warunków dotyczących wykształcenia, kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia, wykonawcy mogą polegać na zdolnościach innych podmiotów, jeśli podmioty te zrealizują dostawy, do realizacji których te zdolności są wymagane. Miejscowość, data:...... (pieczęć imienna i podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)
... (pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ NR 3 Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego nr WMIM-371-01/2017 na Sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych do drukarek dla Wydziału Matematyki, Informatyki i Mechaniki Uniwersytetu Warszawskiego. O Ś W I A D C Z E N I E 1. Oświadczamy, iż oferowany przez nas towar spełnia wszystkie wymagane parametry zawarte w załączniku nr 1 do Specyfikacji istotnych warunków zamówienia Specyfikacja techniczna. 2. W załączeniu przedstawiamy: specyfikację techniczną proponowanych materiałów eksploatacyjnych Miejscowość, data:...... (pieczęć imienna i podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)
(pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ NR 4 Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego nr WMIM-371-01/2017 na Sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych do drukarek dla Wydziału Matematyki, Informatyki i Mechaniki Uniwersytetu Warszawskiego. Informacja dotycząca powierzenia podwykonawcom określonego zakresu (część) zamówienia, lub wykonania zamówienia wyłącznie siłami własnymi Oświadczam/y, że: - powierzam/y * poniższym podwykonawcom wykonanie następującego zakresu zamówienia l.p. Podwykonawca (pełna nazwa, adres, NIP/PESEL, KRS/CEIDG) Zakres zamówienia 1. 2. 3. 4. - nie powierzam/y * podwykonawcom żadnego zakresu zamówienia. Zamówienie wykonamy siłami własnymi. *właściwe zaznaczyć 1. Należy wykazać (określić), jakie części zamówienia (zakres rzeczowy) Wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom. 2. Jeżeli wykonawca będzie wykonywał zamówienie siłami własnymi, wówczas zakreśla, że wykona zamówienie siłami własnymi. Miejscowość, data:...... (pieczęć imienna i podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)
(pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ NR 5 SPIS TREŚCI Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego nr WMIM-371-01/2017 na Sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych do drukarek dla Wydziału Matematyki, Informatyki i Mechaniki Uniwersytetu Warszawskiego. Formularz oferty wraz ze wszystkimi załącznikami zawiera... stron/kartek. Miejscowość, data:...... (pieczęć imienna i podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)
. (pieczęć z nazwą i adresem Wykonawcy) Dotyczy postępowania Sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych do drukarek dla Wydziału Matematyki, Informatyki i Mechaniki Uniwersytetu Warszawskiego WYKAZ GŁÓWNYCH DOSTAW Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego oświadczamy, że zrealizowaliśmy następujące zamówienia: Przedmiot zamówienia Wartość zamówienia (netto) Data wykonania zamówienia (dd-mm-rrrr) Odbiorca - podmiot na rzecz którego realizowane były zamówienia - Nazwa i adres oraz nr telefonu kontaktowego Rodzaj doświadczenia (własne, innego podmiotu) 1 2 3 4 5 W załączeniu przedstawiamy dowody potwierdzające, że wyżej wykazane usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie. Wartości podane w walutach obcych zostaną przeliczone przez Zamawiającego na PLN zgodnie z średnim kursem ogłoszonym przez NBP z dnia otwarcia ofert. Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu w wykonaniu zamówienia na innych podmiotach, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem - świadom odpowiedzialności karnej z art. 233 KK. Miejscowość, data:...... (pieczęć imienna i podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)