Kryteria przyznawania stypendium z tytułu podjęcia nauki



Podobne dokumenty
WYKAZ DOCHODÓW RODZINY OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O PRZYZNANIE STYPENDIUM

Powiatowy Urząd Pracy w Lubaczowie

ZASADY PRZYZNAWANIA I WYPŁATY STYPENDIUM Z TYTUŁU PODJĘCIA DALSZEJ NAUKI

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. Informacja o uczelni i kierunku studiów. Potwierdzając prawdziwość powyższych danych proszę o przyznanie stypendium.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. Informacja o uczelni i kierunku studiów. Potwierdzając prawdziwość powyższych danych proszę o przyznanie stypendium.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I WYPŁATY PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W RZESZOWIE STYPENDIUM Z TYTUŁU PODJĘCIA DALSZEJ NAUKI

... (imię i nazwisko bezrobotnego)... (adres zamieszkania)... ( numer PESEL)

REGULAMINU PRZYZNAWANIA I WYPŁATY STYPENDIUM Z TYTUŁU PODJĘCIA DALSZEJ NAUKI PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W ŁĘCZNEJ

WNIOSEK o przyznanie stypendium z tytułu podjęcia dalszej nauki

Do... Dyrektora... (wpisać nazwę i adres szkoły)...

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM Z TYTUŁU PODJĘCIA DALSZEJ NAUKI

Do... Dyrektor. ... (wpisać nazwę i adres szkoły)... Część A (wypełnia wnioskodawca)

WNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym...

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM Z TYTUŁU PODJĘCIA DALSZEJ NAUKI

... Pan/i W N I O S E K. o przyznanie dofinansowania zakupu podręczników na rok szkolny 2014/2015 Wyprawka szkolna

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na rok szkolny 2015 / 2016

INFORMACJE DOTYCZĄCE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2014/2015

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO w roku szkolnym 2011/2012

WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO

KARTA INFORMACYJNA USŁUGI PRZYZNANIE STYPENDIUM NA DALSZĄ NAUKĘ Z FUNDUSZU PRACY

WNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego 2015 /2016

umożliwienia pokonywania barier dostępu do edukacji wynikających z trudnej sytuacji materialnej ucznia. 2. Pomoc materialna przysługuje:

WNIOSEK o przyznanie świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym stypendium szkolnego w roku szkolnym /...

Wniosek o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym

Część 1. Informacja o członkach rodziny ucznia (łącznie z uczniem)

CZĘŚĆ A. Dane wnioskodawcy. Nazwisko ucznia/słuchacza Imiona ucznia/słuchacza Data i miejsce urodzenia ucznia PESEL ucznia. Imię i nazwisko ojca

INFORMACJA DOTYCZĄCA UBIEGANIA SIĘ O STYPENDIUM SZKOLNE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK o przyznanie pomocy w ramach Rządowego programu pomocy uczniom w 2013r. - Wyprawka szkolna

Włodawa. Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2010/2011 Wniosek należy złożyć w terminie do 15 września br.

zarządzam, co następuje:

WNIOSKODAWCA DANE OSOBOWE UCZNIA. INFORMACJE O SZKOLE (w roku szkolnym 2013/2014)

INFORMACJA DOTYCZĄCA UBIEGANIA SIĘ O STYPENDIUM SZKOLNE NA ROK SZKOLNY 2013/2014. w Szkole Podstawowej Nr 26 im. Stanisława Staszica w Białymstoku

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

STYPENDIA NA ROK SZKOLNY 2015/2016

INFORMACJE DOTYCZĄCE WNIOSKU O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Informacje dotyczące stypendium szkolnego na rok szkolny 2013/2014

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM./.

Załącznik do Regulaminu Przyznawania Stypendium Socjalnego i WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM DLA UCZNIÓW

Do... Dyrektora... (wpisać nazwę i adres szkoły)...

WNIOSEK O PRZYZNANIE dofinansowania zakupu podręczników. Nazwa szkoły. Typ szkoły

OŚWIADCZENIE O SYTUACJI RODZINNEJ I DOCHODOWEJ RODZINY UZASADNIAJĄCE PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY

WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO UWAGA: PRZED ROZPOCZĘCIEM WYPEŁNIANIA WNIOSKU PROSZĘ ZAPOZNAĆ SIĘ Z POUCZENIEM.

... (pieczątka i podpis dyrektora szkoły/

Stypendia szkolne i zasiłek szkolny - sprawdź komu przysługują

4. Informacja o szkole, do której w roku szkolnym 2015/2016 będzie uczęszczać dziecko.

Wniosek o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów (stypendium szkolnego, zasiłku szkolnego) w roku szkolnym /..

Adres zamieszkania ucznia

ZARZĄDZENIE NR 89 BURMISTRZA MIASTA I GMINY MIRSK z dnia 17 sierpnia 2012 r.

Wnioskodawca (należy zaznaczyć stawiając znak X ) Dane ucznia/słuchacza, któremu ma zostać przyznane stypendium szkolne

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

URZĄD MIEJSKI W ORNECIE

jestem zatrudniona/y w (nazwa zakładu pracy) (adres zakładu pracy) (kwota) (kwota) (kwota lub kreska) - alimenty.. zł (kwota lub kreska)

W roku szkolnym 20.../20... jestem uczniem /słuchaczem/ klasy/roku Adres stałego zameldowania

3.Informacje o szkole, do której uczęszcza uczeń w roku szkolnym 2011/2012. Nazwa i adres szkoły... Klasa... rok nauki...

WNIOSEK. Nazwisko... Imię... Imię ojca...imię matki... PESEL...nr. kontakt tel... Data i miejsce urodzenia... Nazwa szkoły/kolegium

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM W FORMIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY.../...

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM. w roku szkolnym. /.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2017/2018

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2014/2015

Wójt Gminy Gostynin WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO UWAGA: PRZED ROZPOCZĘCIEM WYPEŁNIANIA WNIOSKU PROSZĘ ZAPOZNAĆ SIĘ Z POUCZENIEM

Rządowy program pomocy uczniom w 2014 roku "Wyprawka szkolna"

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

W N I O S E K o przyznanie dofinansowania zakupu podręczników dla uczniów w ramach Rządowego Programu Pomocy uczniom w 2013 r.

Zarządzenie Nr 30/2010 Wójta Gminy Skąpe z dnia 16 lipca 2010 roku

OPS Pysznica ul. Wolności Pysznica. W N I O S E K o przyznanie świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym I.

ZARZĄDZENIE NR 105/2014 BURMISTRZA MIASTA I GMINY MIRSK z dnia 14 sierpnia 2014 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

DO WÓJTA GMINY SZYPLISZKI Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego / zasiłku szkolnego na rok szkolny 2010/ PESEL...nr telefonu...

osoby niepracującej, która przedstawi zaświadczenie o zarejestrowaniu w Urzędzie Pracy lub przedstawi dowód pobierania zasiłku dla bezrobotnych.

... Oświęcim,... WNIOSEK. o przyznanie stypendium*, zasiłku* szkolnego. * - niepotrzebne skreślić

Urząd Gminy Zgorzelec

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO / ZASIŁKU SZKOLNEGO* W OKRESIE OD DO

Zgodnie z art kodeksu karnego - Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na

Do Wójta Gminy Zielonki

UCHWAŁA NR XL/291/13 RADY MIEJSKIEJ W NOWOGRODŹCU. z dnia 30 sierpnia 2013 r.

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2016/2017

W roku szkolnym / jest uczniem klasy Adres stałego zameldowania Nr domu Kod pocztowy Województwo mazowieckie

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym... Dane wnioskodawcy (rodzica, pełnoletniego ucznia, dyrektora szkoły/ośrodka/kolegium)

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE dofinansowania zakupu podręczników

Wniosek o przyznanie pomocy materialnej w formie stypendium szkolnego / zasiłku szkolnego

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM w formie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2019 /

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na rok szkolny 2016/2017

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO. 1. Imię i nazwisko Adres zameldowania Adres zamieszkania PESEL Nr telefonu...

OŚWIADCZENIE O SYTUACJI RODZINNEJ I DOCHODOWEJ RODZINY UZASADNIAJĄCE PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 20 /20

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Nazwisko... Imiona... Imię ojca... Imię matki... PESEL ucznia/słuchacza... Data i miejsce urodzenia...

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO UWAGA: PRZED ROZPOCZĘCIEM WYPEŁNIANIA WNIOSKU PROSZĘ ZAPOZNAĆ SIĘ Z POUCZENIEM.

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego/zasiłku szkolnego*

Urząd Gminy Zgorzelec

Wniosek należy złożyć w terminie do 15 września br.

Wójt Gminy Gostynin WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO UWAGA: PRZED ROZPOCZĘCIEM WYPEŁNIANIA WNIOSKU PROSZĘ ZAPOZNAĆ SIĘ Z POUCZENIEM

3. Wnioskowana forma stypendium szkolnego (stypendium może być udzielone w jednej lub kilku formach należy zaznaczyć pożądaną formę stawiając znak X:

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM - STYPENDIUM SZKOLNE/ ZASIŁEK SZKOLNY

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na rok szkolny 2016/2017

... (miejscowość i data) Poświadczenie wpływu do organu WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Transkrypt:

Kryteria przyznawania stypendium z tytułu podjęcia nauki Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 20 kwietnia 2004 o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst jednolity Dz.U. z 2008 Nr 69, poz. 415 z późn.zm.) - art. 55. 2. Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 sierpnia 2009 w sprawie szczegółowego trybu przyznawania zasiłku dla bezrobotnych, stypendium i dodatku aktywizacyjnego (Dz. U. Nr 136, poz. 1118). 1. Starosta może przyznać stypendium z tytułu podjęcia dalszej nauki bezrobotnemu bez kwalifikacji zawodowych spełniającemu warunki określone w art. 55 ustawy o promocji ( ). Bezrobotny bez kwalifikacji zawodowych oznacza to bezrobotnego nieposiadającego kwalifikacji do wykonywania jakiegokolwiek zawodu poświadczonych dyplomem, świadectwem, zaświadczeniem instytucji szkoleniowej lub innym dokumentem uprawniającym do wykonywania zawodu. 2. Warunkiem przyznania stypendium są łącznie: a) podjęcie dalszej nauki w szkole ponadgimnazjalnej dla dorosłych, będącej szkołą publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej albo podjęcie studiów niestacjonarnych w szkole wyższej w okresie 12 miesięcy od dnia zarejestrowania w powiatowym urzędzie pracy. b) złożenie stosownego wniosku o przyznanie stypendium z tytułu podjęcia dalszej nauki (wzór wniosku w załączeniu); c) przedstawienie zaświadczenia ze szkoły o podjęciu nauki z dokładną datą rozpoczęcia, czasem trwania nauki zgodnie z programem nauczania oraz informacją czy jest to szkoła dla dorosłych publiczna lub szkoła niepubliczna o uprawnieniach szkoły publicznej; d) przedstawianie comiesięcznych zaświadczeń ze szkoły potwierdzających kontynuowanie nauki lub złożenie oświadczenia przez bezrobotnego stwierdzającego kontynuowanie nauki; e) przedstawienie zaświadczeń o wysokości uzyskiwanych dochodów przez członków rodziny (rodzina zgodnie z ustawą o pomocy społecznej to osoby spokrewnione lub niespokrewnione pozostające w faktycznym związku, wspólnie zamieszkujące i gospodarujące) w miesiącu poprzedzającym złożenie wniosku oraz złożenie oświadczenia o dochodach (formularz wewnętrzny PUP); f) nieprzekroczenie wysokości dochodu na osobę w rodzinie w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej uprawniającego do świadczeń z pomocy społecznej. Do dochodu nie wlicza się kwoty tego stypendium tj. z tytułu podjęcia nauki. 3. Stypendium przysługuje przez okres 12 miesięcy od dnia rozpoczęcia nauki w wysokości 100% kwoty zasiłku dla bezrobotnych, o którym mowa w art.72 ust.1 pkt.1 ustawy o promocji ( ). 4. Starosta na wniosek bezrobotnego może podjąć decyzję o kontynuacji wypłacania stypendium do ukończenia nauki zgodnie z programem nauczania (przez regulaminowy czas trwania nauki). 5. Stypendium nie przysługuje w przypadku przerwania nauki. Przepis art. 73 ust. 5 ustawy o promocji ( ) stosuje się odpowiednio. 6. Osobie, której Starosta przyznał stypendium w przypadku podjęcia zatrudnienia przysługuje stypendium w wysokości 20% zasiłku, o którym mowa w art. 72 ust.1 pkt 1 od dnia podjęcia zatrudnienia, innej pracy zarobkowej lub działalności gospodarczej. Przepis art.41 ust.3c ustawy stosuje się odpowiednio. 7. Wypłata stypendium za każdy miesiąc jego przysługiwania następuje na podstawie zaświadczenia lub oświadczenia o kontynuowaniu nauki i złożeniu oświadczenia o nieprzekroczeniu kryterium dochodowego w danym miesiącu. 8. Bezrobotnemu uprawnionemu do stypendium w przypadku czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby lub pobytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej lub konieczności osobistego sprawowania opieki nad członkiem rodziny w przypadkach, o których mowa w przepisach o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa powiatowy urząd pracy wypłaca stypendium po przedstawieniu odpowiedniego zaświadczenia lekarskiego (druk ZUS ZLA).

9. Stypendium za niepełny miesiąc ustala się, dzieląc kwotę stypendium przez 30 i mnożąc przez liczbę dni kalendarzowych przypadających w okresie, za który świadczenie przysługuje. 10. Starosta może odmówić przyznania stypendium w szczególności w przypadku : - wyczerpania limitu środków przeznaczonych na ten cel. -braku limitu środków Funduszu Pracy na ten cel -niespełnienia przez osobę ubiegającą się warunków określonych w ustawie o promocji zatrudnienia 11. Uprawniony bezrobotny nabywa prawnie skuteczne roszczenie o wypłatę stypendium z chwilą doręczenia decyzji o jego przyznaniu. Załączniki: 1. Wniosek o przyznanie stypendium z tytułu podjęcia nauki. 2. Zaświadczenie. 3. Oświadczenie o dochodach dla celów ubiegania się o stypendium z tytułu podjęcia nauki.

Radom, dnia Starosta Powiatu Radomskiego Powiatowy Urząd Pracy w Radomiu WNIOSEK o przyznanie stypendium z tytułu podjęcia nauki 1. Imię i nazwisko bezrobotnego. 2. Adres zamieszkania.. PESEL.. NIP.. tel... Stan cywilny.. posiadane wykształcenie. 3. Nazwa i adres szkoły. 4. Data podjęcia nauki.. w szkole ponadgimnazjalnej dla dorosłych / szkole wyższej gdzie studiuje w formie studiów niestacjonarnych* 5. Informuję, że: Podjąłem(ęłam) naukę w okresie 12 miesięcy od daty zarejestrowania się w Powiatowym Urzędzie Pracy. W dniu, w którym rozpocząłem (ęłam) naukę jestem osobą bez kwalifikacji zawodowych. Dochód w rodzinie na osobę nie przekracza wysokości dochodu na osobę w rodzinie w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej ( 542 zł. w przypadku osoby samotnie gospodarującej, 456 zł. w przypadku dochodu na członka w rodzinie). 6. Do wniosku dołączam: Zaświadczenie ze szkoły o podjęciu nauki, z dokładną datą rozpoczęcia nauki a także informacją, który to jest rok i semestr nauki oraz czy jest to szkoła publiczna lub szkoła niepubliczna o uprawnieniach szkoły publicznej. Oświadczenie o dochodach rodziny wraz z zaświadczeniami. Oświadczam, że nie posiadam kwalifikacji do wykonywania jakiegokolwiek zawodu poświadczonego dyplomem, świadectwem zaświadczeniem instytucji szkoleniowej lub innym dokumentem uprawniającym do wykonywania zawodu. Jednocześnie oświadczam, że znane mi są przepisy dot. przyznawania stypendium z tytułu podjęcia dalszej nauki Zostałem (am) poinformowany (a), że w przypadku przerwania nauki lub utraty statusu osoby bezrobotnej (z innego powodu niż podjęcie zatrudnienia) stypendium nie przysługuje. Warunkiem wypłaty stypendium jest przedstawienie zaświadczenia ze szkoły o kontynuowaniu nauki. Świadomy odpowiedzialności karnej za składanie nieprawidłowych zeznań ( art.233 1 Kodeksu Karnego) oświadczam, że dane zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą.** *) niepotrzebne skreślić **) Art.233 1 Kodeksu Karnego: Kto składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat trzech... podpis wnioskodawcy

Pieczęć szkoły.. dnia Miejscowości ZAŚWIADCZENIE Nazwa szkoły/uczelni Zaświadcza, że.. ur.... Imię i nazwisko ucznia/ studenta data urodzenia Jest w roku szkolnym /akademickim*. / uczniem / studentem Klasy / roku* semestr Nauka odbywa się w szkole dla dorosłych będącej szkołą publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej / szkole wyższej gdzie studiuje w formie studiów niestacjonarnych* Na kierunku Data rozpoczęcia nauki.. Planowany termin ukończenia nauki.. * niepotrzebne skreślić.. Podpis i pieczątka osoby upoważnionej

. (Nazwisko i imię wnioskodawcy) Radom, dnia.... (Adres) OŚWIADCZENIE O DOCHODACH Dla celów ubiegania się o stypendium z tytułu podjęcia nauki Świadomy odpowiedzialności karnej wynikającej z postanowienia art. 233 1 Kodeksu Karnego, oświadczam, że: 1. Jestem (nie jestem)* osobą samotnie gospodarującą tzn. prowadzącą jednoosobowe gospodarstwo domowe 2. Oświadczam, że we wspólnym gospodarstwie domowym pozostają ze mną członkowie rodziny: (rodzina w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej to osoby spokrewnione lub niespokrewnione pozostające w faktycznym związku wspólnie zamieszkujące i gospodarujące. 1.... 2.... 3... 4 5 6. 3. Wykaz dochodów osoby ubiegającej się o stypendium oraz członków gospodarstwa domowego bez dochodów z prowadzenia działalności gospodarczej za okres miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku tj. za miesiąc.. Imię i nazwisko Osoba ubiegająca się 1. Stopień pokrewień stwa, data urodzenia podlegająca opodatkowaniu podatkiem dochodowym Kwota dochodu nie podlegająca opodatkowaniu podatkiem dochodowym Miejsce pracy/naukiadres Źródło dochodu Członkowie (wypełniać w przypadku skreślenia jestem) 1. 2. 3

4. 5. Razem dochody 4. W miesiącu.. moja rodzina osiągnęła (nie osiągnęła)* dochody z działalności pozarolniczej opodatkowanej na zasadach ogólnych. Imiona i nazwiska członków gospodarstwa domowego Stopień pokrewieństwa Kwota dochodu Razem dochód 5. W miesiącu moja rodzina osiągnęła (nie osiągnęła)* dochody z działalności pozarolniczej opodatkowanej na zasadach określonych w przepisach o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne: Jeżeli tak, podać: - dla osób podlegających ubezpieczeniom społecznym z tego tytułu imię i nazwisko członka rodziny oraz podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie społeczne:.. (imię i nazwisko).. (imię i nazwisko)... (kwota podstawy wymiaru składek) ( kwota podstawy wymiaru składek) - dla osób nie podlegających ubezpieczeniom społecznym z tego tytułu imię i nazwisko członka rodziny osiągającego te dochody: (imię i nazwisko)

.. (imię i nazwisko) 6. Moja rodzina posiada (nie posiada )* lub użytkuje (nie użytkuje)* indywidualne gospodarstwo rolne o ogólnej powierzchni ha przeliczeniowych. (Dochód miesięczny z 1 ha przeliczeniowego to aktualna kwota 250 zł). Dochód miesięczny z gospodarstwa rolnego wynosi. zł. Dochód na jednego członka rodziny w miesiącu... 200.. roku wyniósł... zł. Pouczenie: Zgodnie z art.8 ustawy o pomocy społecznej za dochód uważa się: Sumę miesięcznych przychodów z miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku lub w przypadku utraty dochodu z miesiąca, w którym wniosek został złożony, bez względu na tytuł i źródło ich uzyskania, jeżeli ustawa nie stanowi inaczej, pomniejszoną o: 1. miesięczne obciążenie podatkiem dochodowym od osób fizycznych; 2. składki na ubezpieczenie zdrowotne określone w przepisach o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia ora ubezpieczenia społeczne określone w odrębnych przepisach; 3. kwotę alimentów świadczonych na rzecz innych osób. Do dochodu ustalonego w myśl ust. 3 nie wlicza się m.in. jednorazowego pieniężnego świadczenia socjalnego, wartości świadczeń w naturze, świadczenia z tytułu wykonywania prac społecznie użytecznych. Dochody podlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych ustala się: na podstawie zaświadczenia o wysokości zarobków osób pracujących w rodzinie wystawionego przez pracodawcę, odcinka emerytury i renty, zasiłki, itd. Dochody nie podlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym ustala się: na podstawie zaświadczenia wydanego przez płatnika tych dochodów (np. świadczenia rodzinne, dodatek mieszkaniowy- Ośrodek Pomocy Społecznej). Dochody z pozarolniczej działalności gospodarczej ustala się: w przypadku prowadzenia działalności opodatkowanej na zasadach określonych w przepisach o podatku dochodowym od osób fizycznych na podstawie zaświadczenia wydanego przez naczelnika właściwego urzędu skarbowego zawierającego informacje o wysokości: przychodu, kosztów uzyskania przychodów, różnicy pomiędzy przychodem a kosztami jego uzyskania, dochodów z innych niż działalność gospodarcza źródeł ( w przypadku gdy podatnik łączy przychody z działalności gospodarczej z innymi przychodami lub rozlicza się wspólnie z małżonkiem), odliczonych od dochodu składek na ubezpieczenie społeczne, należnych zaliczek na podatek dochodowy lub należnego podatku, odliczonych od podatku składek na ubezpieczenie zdrowotne związanych z prowadzeniem pozarolniczej działalności gospodarczej. Dochody z pozarolniczej działalności gospodarczej w przypadku prowadzenia działalności na zasadach określonych w przepisach o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne ustala się na podstawie zaświadczenia wydanego przez naczelnika właściwego urzędu skarbowego zawierającego informacje o formie opodatkowania oraz na podstawie dowodu opłacania składek w ZUS. Powierzchnie gospodarstwa rolnego dokumentuje się zaświadczeniem gminy lub aktualnym nakazem płatniczym.

Załączniki zgodnie z pouczeniem: 1) 2) 3)... 4). 5). Oświadczam, że zobowiązuję się niezwłocznie powiadomić PUP o każdej zmianie dotyczącej źródeł i wysokości dochodów, zmianie powierzchni gospodarstwa rolnego, liczbie członków rodziny oraz o innych zmianach mających wpływ na przyznanie stypendium.. (data) (podpis osoby ubiegającej się o stypendium) Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (t.j. Dz.U. z 2008r. nr 69, poz. 415 z późn. zm.). 2. Ustawa z dnia 12.03.2004r. o pomocy społecznej (t.j. z 2009r. Dz.U. nr 175, poz. 1362 z późn.zm.). 3. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 17.07.2012. w sprawie zweryfikowanych kryteriów dochodowych oraz kwot świadczeń pieniężnych z pomocy społecznej (Dz.U. z dnia 17 lipca 2012 poz.823). (Aktualnie obowiązujące kryterium dochodowe: 542 zł w przypadku osoby samotnie gospodarującej, 456 zł w przypadku dochodu na członka rodziny). Art. 233 Kodeksu Karnego: Kto składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat trzech. * niepotrzebne skreślić