WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH BEZPŁATNIE, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

ZAŁĄCZNIK Nr 1 WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH BEZPŁATNIE, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA 05) Choroba Leśniowskiego-Crohna Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego 1 Rp Mercaptopurinum Mercaptopurinum; tabl.; 0,05 g Methotrexat -Ebewe; 2 Rp Methotrexatum rozt. do wstrz.; 0,01 g/1 Methotrexat -Ebewe; 3 Rp Methotrexatum rozt. do wstrz.; 0,05 g/5 Methotrexat -Ebewe; 4 Rp Methotrexatum rozt. do wstrz.; 5 /1 06) Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 30 tabl. 5909990186112 10 amp. a 1 5909990333417 5 amp. a 5 5909990333424 10 amp. a 1 5909990333318 Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 1 Rp Acidum valproicum Convulex 150; kaps.; 150 100 kaps. 5909990244317 2 Rp Acidum valproicum Convulex 300; kaps.; 300 100 kaps. 5909990244416 3 Rp Acidum valproicum Convulex; kaps.; 500 100 kaps. 5909990023813 4 Rp Amitriptylinum Amitriptylinum; draż.; 0,01 g 60 draż. 5909990140817 5 Rp Amitriptylinum Amitriptylinum; draż.; 0,025 g 60 draż. 5909990140916 6 Rp Amitriptylinum Amitriptylinum; tabl.powl.; 0,01 g 60 tabl. 5909991049010 7 Rp Amitriptylinum Amitriptylinum; tabl.powl.; 0,025 g 60 tabl. 5909991048914 8 Rp Carbamazepinum Amizepin; tabl.; 0,2 g 50 tabl. (blist.) 5909990043910 9 Rp Carbamazepinum Finlepsin 200 Retard; tabl. o 50 tabl. 5909991030315 uwalnianiu; 0,2 g Finlepsin 400 Retard; 10 Rp Carbamazepinum tabl. o 50 tabl. 5909991014223 uwalnianiu; 0,4 g 11 Rp Carbamazepinum Finlepsin 400 Retard; 30 tabl. 5909991014216

tabl. o uwalnianiu; 0,4 g 12 Rp Carbamazepinum Finlepsin; tabl.; 0,2 g 50 tabl. 5909991014117 13 Rp Carbamazepinum Neurotop retard 300; tabl. o 50 tabl. 5909990244515 uwalnianiu; 0,3 g 14 Rp Carbamazepinum Neurotop retard 600; tabl. o 50 tabl. 5909990244614 uwalnianiu; 0,6 g 15 Rp Carbamazepinum Tegretol CR 200; tabl. o 50 tabl. 5909990120215 uwalnianiu; 0,2 g 16 Rp Carbamazepinum Tegretol CR 400; tabl. o 30 tabl. 5909990120116 uwalnianiu; 0,4 g 17 Rp Carbamazepinum Tegretol; syrop; 0,02 g/1 100 5909990341917 18 Rp Carbamazepinum Tegretol; syrop; 0,02 g/1 250 5909990341924 19 Rp Carbamazepinum Timonil 150 retard; tabl. o 50 tabl. 5909990751013 uwalnianiu; 0,15 g 20 Rp Carbamazepinum Timonil 200; tabl.; 0,2 g 50 tabl. 5909990751112 Timonil 300 retard; tabl. 21 Rp Carbamazepinum o 50 tabl. 5909990751211 uwalnianiu; 0,3 g 22 Rp Carbamazepinum Timonil 600 retard; tabl. o 50 tabl. 5909990751310 uwalnianiu; 0,6 g 23 Rp Carbamazepinum Timonil; zawiesina doustna; 0,1 g/5 250 5909990764211 24 Rp Chlorpromazinum Fenactil 4%; krop.; 0,04 10 g g/1 g 5909990274314 25 Rp Chlorpromazinum Fenactil; draż.; 0,025 g 20 draż. 5909990308415 26 Rp Chlorpromazinum Fenactil; draż.; 0,025 g 20 draż. 5909990106615 27 Rp Chlorpromazinum Fenactil; draż.; 0,1 g 30 draż. 5909990188918 28 Rp Chlorpromazinum Fenactil; draż.; 0,1 g 200 draż. 5909990188925 29 Rp Clomipraminum Anafranil SR 75; tabl. powl. o 20 tabl. 5909990295111 uwalnianiu; 0,075 g 30 Rp Clomipraminum Anafranil; tabl. powl.; 0,01 g 30 tabl. 5909990294916 31 Rp Clomipraminum Anafranil; tabl. powl.; 0,025 g 30 tabl. 5909990295012 32 Rp Clomipraminum Hydiphen 25; draż.; 0,025 g 50 draż. 5909990240616 33 Rp Clozapinum Clozapine 25; tabl.; 0,025 g 60 tabl.(pojem.) 5909990475339 34 Rp Clozapinum Clozapine 25; tabl.; 0,025 g 30 tabl. 5909990475315 35 Rp Clozapinum Clozapine 25; tabl.; 0,025 g 60 tabl.(blist.) 5909990475322 36 Rp Clozapinum Clozapine 50; tabl.; 0,05 60 tabl.(pojem.) g 5909990475421

37 Rp Clozapinum Clozapine 50; tabl.; 0,05 60 tabl.(blist.) g 5909990475414 38 Rp Clozapinum Klozapol; tabl.; 0,025 g 50 tabl.(2x25) 5909990139422 39 Rp Clozapinum Klozapol; tabl.; 0,025 g 50 tabl. 5909990139415 40 Rp Clozapinum Klozapol; tabl.; 0,1 g 50 tabl. 5909990139514 41 Rp Clozapinum Klozapol; tabl.; 0,1 g 50 tabl.(2x25) 5909990139521 42 Rp Desipraminum Petylyl; draż.; 0,025 g 50 draż. 5909990240715 43 Rp Fluphenazinum Mirenil; tabl. draż.; 1 60 draż. 5909990107018 44 Rp Haloperidolum Decaldol; rozt. do wstrz.; 50 /1 5 amp. a 1 5909990077311 45 Rp Haloperidolum Haloperidol WZF 0,2%; krop.doustne, rozt.; 2 10 5909990969319 /1 46 Rp Haloperidolum Haloperidol WZF 0,2%; krop.doustne, rozt.; 2 30 5909990969326 /1 47 Rp Haloperidolum Haloperidol WZF, 40 tabl.(blist.) Haloperidol; tabl.; 1 5909990104017 48 Rp Haloperidolum Haloperidol WZF, 30 tabl.(blist.) Haloperidol; tabl.; 5 5909990722617 49 Rp Haloperidolum Haloperidol; 10 krop.doustne; 2 /1 5909990239412 50 Rp Haloperidolum Haloperidol; tabl.; 1 40 tabl.(fiol.) 5909990104024 51 Rp Haloperidolum Haloperidol; tabl.; 5 30 tabl.(fiol.) 5909990722624 52 Rp Imipraminum Imipramin; draż.; 0,01 g 20 draż. 5909990044313 53 Rp Imipraminum Imipramin; draż.; 0,025 20 draż. g 5909990044412 54 Rp Levomepromazinum Tisercin; rozt. do wstrz.; 10 amp. a 1 0,025 g/1 5909990183418 55 Rp Levomepromazinum Tisercin; tabl. powl.; 0,025 g 50 tabl. 5909990193912 56 Rp Lithium Lithium carbonicum; tabl.; 0,25 g 60 tabl. 5909990148714 57 Rp Natrii valproas Orfiril retard; tabl. dojelitowe o uwalnianiu; 0,3 g 50 tabl. 5909990414413 58 Rp 59 Rp 60 Rp 61 Rp Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Depakine Chrono 300; tabl. powl. o działaniu; 0,2 g+0,087 g 30 tabl.(but.) 5909990694310 Depakine Chrono 300; tabl. powl. o 30 tabl.(blist.) 5909990694327 działaniu; 0,2 g+0,087 g Depakine Chrono 500; tabl. powl. o 30 tabl.(blist.) 5909990694426 działaniu; 0,333 g+0,145 g Depakine Chrono 500; tabl. powl. o 30 tabl.(but.) 5909990694419

62 Rp 63 Rp 64 Rp 65 Rp 66 Rp Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum 67 Rp Perazinum 68 Rp Perazinum 69 Rp Perazinum działaniu; 0,333 g+0,145 g Depakine Chronosphere 100; granulat o uwalnianiu; (0,06666 g+0,02903 g)/sasz. Depakine Chronosphere 1000; granulat o uwalnianiu; (0,6666 g+0,29027 g)/sasz. Depakine Chronosphere 250; granulat o uwalnianiu; (0,16676 g+0,07261 g)/sasz. Depakine Chronosphere 500; granulat o uwalnianiu; (0,3333 g+0,14514 g)/sasz. Depakine Chronosphere 750; granulat o uwalnianiu; (0,50006 g+0,21775 g)/sasz. Peragal, Perazyna 100; tabl.; 0,1 g Peragal, Perazyna 25; tabl.; 0,025 g Perazin 0,025; tabl.; 0,025 g 30 sasz. 5909990425693 30 sasz. 5909990425754 30 sasz. 5909990425709 30 sasz. 5909990425730 30 sasz. 5909990425747 30 tabl. 5909990826117 20 tabl.(2 blist.x10) 5909990826018 20 tabl. 5909990858415 70 Rp Perazinum Perazin 0,1; tabl.; 0,1 g 30 tabl. 5909990858514 71 Rp Perazinum Pernazinum; tabl.; 0,025 20 tabl. g 5909990202614 72 Rp Perazinum Pernazinum; tabl.; 0,1 g 30 tabl. 5909990199518 73 Rp Perphenazinum Trilafon enanthate; rozt. 10 amp. a 1 do wstrz.; 0,1 g/1 5909990122516 74 Rp Perphenazinum Trilafon; draż.; 8 100 draż. 5909990122318 75 Rp Perphenazinum Trilafon; tabl. powl.; 2 100 tabl. 5909990427727 76 Rp Perphenazinum Trilafon; tabl. powl.; 4 30 tabl. 5909990427819 77 Rp Perphenazinum Trilafon; tabl. powl.; 4 100 tabl. 5909990427826 78 Rp Sulpiridum Sulpiryd PLIVA, Sulpiryd; kaps.; 0,05 g 24 kaps.(blist.) 5909990159512 79 Rp Sulpiridum Sulpiryd PLIVA, Sulpiryd; kaps.; 0,1 g 24 kaps.(blist.) 5909990159314 Sulpiryd Pliva, 80 Rp Sulpiridum Sulpiryd; syrop; 0,1 g/5 100 5909990159710 81 Rp Sulpiridum Sulpiryd PLIVA, Sulpiryd; tabl.; 0,2 g 12 tabl.(blist.) 5909990159413

82 Rp Sulpiridum Sulpiryd PLIVA, Sulpiryd; tabl.; 0,2 g 30 tabl.(blist.) 5909990159437 83 Rp Thioridazinum Thioridazin prolongatum; tabl. o 20 tabl. 5909990107339 uwalnianiu; 0,2 g 84 Rp Thioridazinum Thioridazin; draż.; 0,01 30 draż. g 5909990106219 85 Rp Thioridazinum Thioridazin; draż.; 0,025 g 20 draż. 5909990113019 86 Rp Thioridazinum Thioridazin; draż.; 0,1 g 20 draż. 5909990106318 87 Rp Trifluoperazinum Apo-Trifluoperazine 10; 30 tabl. tabl. powl.; 10 5909990177417 88 Rp Trifluoperazinum Apo-Trifluoperazine 5; tabl. powl.; 5 30 tabl. 5909990177318 89 Rp Trifluoperazinum Apo-Trifluoperazine 5; tabl. powl.; 5 100 tabl. 5909990177325 90 Rp Zuclopenthixolum Clopixol Depot; rozt. do 1 amp. a 1 wstrz.; 200 /1 5909990189212 91 Rp Zuclopenthixolum Clopixol Depot; rozt. do 10 amp. a 1 wstrz.; 200 /1 5909990189229 92 Rp Zuclopenthixolum Clopixol; tabl. powl.; 10 50 tabl. 5909990126712 93 Rp Zuclopenthixolum Clopixol; tabl. powl.; 10 100 tabl. 5909990126729 94 Rp Zuclopenthixolum Clopixol; tabl. powl.; 25 50 tabl. 5909990126811 95 Rp Zuclopenthixolum Clopixol; tabl. powl.; 25 100 tabl. 5909990126828 08) Cukrzyca 1 Rp 2 Rp 3 Rp 4 Rp Substancja czynna Insulini cum zinco suspensio Insulini cum zinco suspensio Insulini cum zinco suspensio Insulini cum zinco suspensio Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Ins. Humulin U; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 Ins. Lente "WO-S" alto depur.; zawiesina do wstrzyknięć; 80 j.m./ Ins. Lente 'ChO-S'; zawiesina do wstrzyknięć; 80 j.m./ Ins. Semil. "WO-S" alto depur.; zawiesina do wstrzyknięć; 80 Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 1 fiol.a 10 5909990247318 1 fiol.a 10 5909990339815 1 fiol.a 10 5909990188314 1 fiol.a 10 5909990339914

5 Rp 6 Rp 7 Rp 8 Rp 9 Rp 10 Rp 11 Rp 12 Rp 13 Rp 14 Rp 15 Rp 16 Rp 17 Rp 18 Rp 19 Rp Insulini cum zinco suspensio Insulini cum zinco suspensio Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis hum.+ Insul. isoph.hum. Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. j.m./ Ins. Semil. 'ChO-S'; zawiesina do wstrzyknięć; 80 1 fiol.a 10 5909990188512 j.m./ Ins. Ultral. "WO-S" alto depur.; zawiesina do 1 fiol.a 10 5909990346912 wstrzyknięć; 80 j.m./ Ins. Actrapid; rozt. do wstrz.; 100 1 fiol.a 10 5909990237814 j.m./1 Ins. Gensulin R; rozt. do wstrz.; 100 1 fiol.a 10 5909990852017 j.m./1 Ins. Gensulin R; rozt. do wstrz.; 40 1 fiol.a 10 5909990851911 j.m./1 Ins. Humulin R; rozt. do wstrz.; 100 1 fiol.a 10 5909990247110 j.m./1 Ins. Maxirapid "WO-S" alto depur.; 1 fiol.a 10 rozt. do wstrz.; 80 5909990292219 j.m./ Ins. Maxirapid 'ChO-S'; rozt. do 1 fiol.a 10 5909990188413 wstrz.; 80 j.m./ Ins. Sol.neutr. "CHO-S"; rozt. do 1 fiol.a 10 5909990292417 wstrz.; 80 j.m./ Ins. Sol.neutr. "WO-S" alto depur.; 1 fiol.a 10 rozt. do wstrz.; 80 5909990292318 j.m./ Ins. Gensulin M10 (10/90); zawiesina 1 fiol.a 10 do wstrzyknięć; 100 5909990852512 j.m./1 Ins. Gensulin M20 (20/80); zawiesina 1 fiol.a 10 do wstrzyknięć; 100 5909990852710 j.m./1 Ins. Gensulin M30 (30/70); zawiesina 1 fiol.a 10 do wstrzyknięć; 100 5909990853014 j.m./1 Ins. Gensulin M30 (30/70); zawiesina do wstrzyknięć; 40 1 fiol.a 10 5909990852918 j.m./1 Ins. Gensulin M40 (40/60); zawiesina 1 fiol.a 10 do wstrzyknięć; 100 5909990853212 j.m./1

20 Rp Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. 21 Rp Insulinum isophanum 22 Rp Insulinum isophanum 23 Rp Insulinum isophanum 24 Rp 25 Rp 26 Rp 27 Rp 28 Rp 29 Rp Strzykawki z wyeliminowaną przestrzenią martwą z igłą o grubości do 0,4 mm Strzykawki z wyeliminowaną przestrzenią martwą z igłą o grubości do 0,4 mm Strzykawki z wyeliminowaną przestrzenią martwą z igłą o grubości do 0,4 mm Strzykawki z wyeliminowaną przestrzenią martwą z igłą o grubości do 0,4 mm Strzykawki z wyeliminowaną przestrzenią martwą z igłą o grubości do 0,4 mm Strzykawki z wyeliminowaną przestrzenią martwą z igłą o grubości do 0,4 mm Ins. Gensulin M50 (50/50); zawiesina 1 fiol.a 10 do wstrzyknięć; 100 5909990853410 j.m./1 Ins. Gensulin N; zawiesina do wstrzyknięć; 100 1 fiol.a 10 5909990852314 j.m./1 Ins. Gensulin N; zawiesina do wstrzyknięć; 40 1 fiol.a 10 5909990852215 j.m./1 Ins. Humulin N; zawiesina do wstrzyknięć; 100 1 fiol.a 10 5909990246519 j.m./1 Strzykawka do insuliny; -; - Strzykawka insulinowa BD Micro-Fine Plus; -; - Strzykawka insulinowa Myjector; -; - Strzykawka insulinowa trzyczęściowa do insuliny; -; - Strzykawka insulinowa trzyczęściowa; -; - Strzykawka insulinowa; -; - 09) Epidermolysis bullosa Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej

1 Rp 2 Rp 3 Rp 4 Rp 5 Rp 6 Rp 7 Rp 8 Rp 9 Rp 10 Rp 11 Rp 12 Rp 13 Rp 14 Rp 15 Rp 16 Rp 17 Rp 18 Rp 19 Rp 20 Rp 21 Rp 22 Rp 23 Rp 24 Rp 25 Rp alginianowe alginianowe alginianowe alginianowe alginianowe alginianowe alginianowe alginianowe alginianowe Opatr.alginian.AQUACEL Hydrofibre 10 x 10; -; - Opatr.alginian.AQUACEL Hydrofibre 15 x 15; -; - Opatr.alginian.AQUACEL Hydrofibre 5 x 5; -; - Opatr.alginian.KALTOSTAT 10 1 szt. x 20 cm; -; - Brak kodu EAN Opatr.alginian.KALTOSTAT 5 x 5 cm; -; - Opatr.alginian.KALTOSTAT 7.5 x 12 cm; -; - Opatr.alginian.SORBALGON 10 cm x 20 cm; -; - Opatr.alginian.SORBALGON 10 cm x10 cm; -; - Opatr.alginian.SORBALGON 5 1 szt. x 5 cm; -; - Brak kodu EAN Opatr.hydrokol.Comfeel Podstaw. 10 x 10 cm tr.goj.ran; - ; - Opatr.hydrokol.Comfeel Podstaw. 15 x 15 cm trud.goj.ra; -; 0 Opatr.hydrokol.Comfeel Podstaw. 20 x 20 cm trud.goj.ra; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX 10 x 10 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX 15 x 15 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX 15 x 20 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX 20 x 20 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX Bordered 10 x 10 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX Bordered 10 x 13 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX Bordered 15 x 15 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX Bordered 6 x 6 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX Extra Thin 10 x 10 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX Extra Thin 15 x 15 cm; -; - Opatr.hydrokol.GRANUFLEX Extra Thin 7.5 x 7.5; -; - Opatr.hydrokol.HYDROCOLL Concave jał. 8 cm x 12 cm; -; - Opatr. hydrokol. HYDROCOLL 1 szt. jał.10 cm x 10 cm; -; - Brak kodu EAN 26 Rp Opatr.hydrokol.HYDROCOLL

27 Rp 28 Rp 29 Rp 30 Rp 31 Rp 32 Rp 33 Rp 34 Rp 35 Rp 36 Rp 37 Rp 38 Rp 39 Rp 40 Rp 41 Rp 42 Rp 43 Rp 44 Rp 45 Rp 46 Rp 47 Rp 48 Rp 49 Rp 50 Rp jał.15 cm x 15 cm; -; - Opatr.hydrokol.HYDROCOLL jał.20 cm x 20 cm; -; - Opatr.hydrokol.HYDROCOLL sacrall jał. 12 cm x 18 cm; -; - Opatr.hydrokol.HYDROCOLL Thin jał.10 cm x 10 cm; -; - Opatr.hydrokol.HYDROCOLL Thin jał.15 cm x 15 cm; -; - Opatr.hydropolim.ALLEVYN chłonny 10 x 10 cm; -; - Opatr.hydropolim.ALLEVYN chłonny 10 x 20 cm; -; - Opatr.hydropolim.ALLEVYN chłonny 20 x 20 cm; -; - Opatr.hydropolim.ALLEVYN chłonny 5 x 5 cm; -; - Opatr.hydropolim.CombiDerm 10 x 10; -; - Opatr.hydropolim.CombiDerm 14 x 14; -; - Opatr.hydropolim.Tender Wet 10 cm x10 cm; -; - Opatr.hydropolim.Tender Wet 24 10 cm x 10 cm; -; - Opatr.hydropolim.Tender Wet 24 7,5 cm x 7,5 cm; -; - Opatr.hydropolim.Tender Wet 7,5 cm x 7,5 cm; -; - Opatr.hydropolim.Tielle 11 x 11 cm; -; - Opatr.hydropolim.Tielle 15 x 15 cm; -; - Opatr.hydropolim.Tielle 15 x 20 cm; -; - Opatr.hydropolim.Tielle 18 x 18 cm; -; - Opatr.hydropolim.Tielle 7 x 9 cm; -; - Opatr.hydropolim.Tielle Sacrum; -; - Opatr.hydrożel.Aqua Gel 10 x 12 cm; -; - Opatr.hydrożel.Aqua Gel 12 x 12 cm; -; - Opatr.hydrożel.Aqua Gel 12 x 24 cm; -; - Opatr.hydrożel.Aqua Gel 6 x 12 cm; -; - 51 Rp Sulfadiazinum Dermazin; krem; 0,01 g/1 g 50 g (tuba) 5909990067114 11) Gruźlica, w tym również gruźlica wielolekooporna i inne mykobakteriozy

Substancja czynna 1 Rp Ethambutolum 2 Rp Isoniazidum 3 Rp Isoniazidum 4 Rp Isoniazidum 5 Rp 6 Rp Isoniazidum + Rifampicinum Isoniazidum + Rifampicinum 7 Rp Ofloxacinum 8 Rp Ofloxacinum 9 Rp Pyrazinamidum 10 Rp Rifampicinum 11 Rp Rifampicinum 12 Rp Streptomycinum Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Ethambutol PLIVA, Ethambutol; kaps.; 0,25 g Isoniazidum Jelfa; tabl.; 0,05 g Isoniazidum Jelfa; tabl.; 0,05 g Isoniazidum Jelfa; tabl.; 0,3 g Rifamazid; kaps.; 0,15 g + 0,1 g Rifamazid; kaps.; 0,3 g + 0,15 g Oflodinex; tabl. powl.; 0,2 g Tarivid 200; tabl. powl.; 0,2 g Pyrazinamid; tabl.; 0,5 g Rifampicyna; kaps.; 0,15 g Rifampicyna; kaps.; 0,3 g Streptomycinum; prosz. do p. roztw. do wstrz.; 1 g Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 250 kaps. 5909990227310 100 tabl. 5909990071517 500 tabl. 5909990071524 20 tabl. 5909990921812 100 kaps. 5909990086115 100 kaps. 5909990086214 10 tabl.(blist.) 5909990749621 10 tabl. 5909990111213 250 tabl. 5909990263516 100 kaps. 5909990085019 100 kaps. 5909990084913 1 fiol.s.subs. 5909990311415 13) Jaskra Substancja czynna 1 Rp Betaxololum 2 Rp Betaxololum 3 Rp Betaxololum 4 Rp Betaxololum 5 Rp Betaxololum Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Betabion; krop.do oczu, rozt.; 5 /1 5 (poj.) 5909990936816 Betabion; krop.do oczu, rozt.; 5 /1 2 poj.a 5 5909990936823 Betoptic S; krop.do oczu, zawiesina; 2,5 5 5909990186518 /1 Betoptic S; krop.do oczu, zawiesina; 2,5 10 5909990186525 /1 Optibetol 0.5%; krop.do oczu, rozt.; 5 5 (but.) 5909990925513 /1

6 Rp Carteololum 7 Rp Carteololum 8 Rp Metipranololum 9 Rp Metipranololum 10 Rp Pilocarpinum 11 Rp Timololum 12 Rp Timololum 13 Rp Timololum 14 Rp Timololum 15 Rp Timololum 16 Rp Timololum 17 Rp Timololum 18 Rp Timololum 19 Rp Timololum 20 Rp Timololum 14) Miastenia Carteol LP 2%; krop.do oczu; 0,02 g/1 Carteol LP 2%; krop.do oczu; 0,02 g/1 Betamann 0.1%; krop.do oczu; 1 /1 Betamann 0.3%; krop.do oczu; 3 /1 Pilocarpinum WZF 2%, Pilocarpinum 2%; krop.do oczu, rozt.; 0,02 g/1 Cusimolol 0,5%; krop.do oczu; 5 /1 Oftensin; krop.do oczu, rozt.; 2,5 /1 Oftensin; krop.do oczu, rozt.; 5 /1 Timohexal 0,1%; krop.do oczu; 1 /1 Timohexal 0,25%; krop.do oczu; 2,5 /1 Timohexal 0,5%; krop.do oczu; 5 /1 Timolol POS 0,25%; krop.do oczu; 2,5 /1 Timolol POS 0,25%; krop.do oczu; 2,5 /1 Timolol POS 0,5%; krop.do oczu; 5 /1 Timolol POS 0,5%; krop.do oczu; 5 /1 3 poj.a 3 5909990338689 1 op.a 3 5909990338672 1 poj.a 5 5909990323616 1 poj.a 5 5909990323715 10 (2x5 ) 5909990237524 1 fl.a 5 5909990187713 1 fl.a 5 5909990073610 1 fl.a 5 5909990073719 1 fiol.a 5 5909990296613 1 fiol.a 5 5909990295814 1 fiol.a 5 5909990295913 1 but.a 5 5909990931514 3 but.a 5 5909990931521 3 but.a 5 5909990931620 1 but.a 5 5909990931613 Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 1 Rp Ambenonii chloridum Mytelase; tabl.; 10 50 tabl. 5909990030927

2 Rp Neostigminum 3 Rp Pyridostigminum Polstigminum; rozt. do wstrz.; 0,5 /1 Mestinon; tabl. powl.; 0,06 g 10 amp. a 1 5909990115211 150 tabl. 5909991014421 17) Mukowiscydoza Substancja czynna 1 Rp Acetylcysteinum 2 Rp Acetylcysteinum 3 Rp Acetylcysteinum 4 Rp Acetylcysteinum 5 Rp Acetylcysteinum 6 Rp Acetylcysteinum 7 Rp 8 Rp 9 Rp 10 Rp 11 Rp Amylasum, Lipasum, Proteasum Amylasum, Lipasum, Proteasum Amylasum, Lipasum, Proteasum Amylasum, Lipasum, Proteasum Amylasum, Lipasum, Proteasum 12 Rp Carbocisteinum 13 Rp Carbocisteinum 14 Rp Carbocisteinum Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Syntemucol; kaps. twarde; 0,1 g Syntemucol; kaps. twarde; 0,2 g Tussicom 100; prosz. do sp. rozt.; 0,1 g/5 g Tussicom 200; granulat; 0,2 g/5 g Tussicom 400; prosz. do sp. rozt.; 0,4 g/5 g Tussicom 600; prosz. do sp. rozt.; 0,6 g/5 g Kreon 25000; kaps. z mikrosferami; 25.000 j.f.i.p. Kreon 25000; kaps. z mikrosferami; 25.000 j.f.i.p. Lipancrea 16 000; kaps.dojel.; 16.000 j.ph.eur. Lipancrea 16 000; kaps.dojel.; 16.000 j.ph.eur. Panzytrat 25000; kaps.; 25.000 j.m. Mucopront; syrop; 0,25 g/5 g Mukolina; syrop; 0,1 g/5 Mukolina; syrop; 0,25 g/5 Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 20 kaps. 5909990361410 20 kaps. 5909990827114 20 sasz.a 2,5 g 5909990030019 20 sasz.a 5 g 5909990030118 20 sasz.a 5 g 5909990409310 20 sasz.a 5 g 5909990814411 50 kaps. 5909990355525 50 kaps. (but. HDPE) 5909990042579 60 kaps.(pojem.) 5909990723164 60 kaps.(blist.) 5909990723126 50 kaps. 5909990417223 200 (242 g) 5909990452910 120 5909990032112 120 5909990032211 18) Neuralgia popółpaścowa przewlekła Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem

1 Rpw Buprenorphinum 2 Rpw Buprenorphinum 3 Rpw Buprenorphinum 4 Rpw Buprenorphinum 5 Rp Buprenorphinum 6 Rp Buprenorphinum 7 Rp Buprenorphinum 8 Rpw Morphinum 9 Rpw Morphinum 10 Rpw Morphinum 11 Rpw Morphinum 12 Rpw Morphinum 13 Rpw Morphinum 14 Rpw Morphinum 15 Rpw Morphinum 16 Rpw Morphinum 17 Rpw Morphinum 18 Rpw Morphinum 19 Rpw Morphinum wyrobu medycznego Bunondol; tabl. podjęzykowe; 0,2 Bunondol; tabl. podjęzykowe; 0,2 Bunondol; tabl. podjęzykowe; 0,4 Bunondol; tabl. podjęzykowe; 0,4 Transtec 35 mcg/h; syst.transderm.; 20 Transtec 52,5 mcg/h; syst.transderm.; 30 Transtec 70 mcg/h; syst.transderm.; 40 uwalnianiu; 0,01 g uwalnianiu; 0,01 g uwalnianiu; 0,06 g uwalnianiu; 0,06 g uwalnianiu; 0,1 g uwalnianiu; 0,1 g Morphini Sulfas WZF, Morphini Sulfas; rozt. do wstrz.; 0,01 g/1 Morphini Sulfas WZF, Morphini Sulfas; rozt. do wstrz.; 0,02 g/1 MST Continus; tabl. powl. o uwalnianiu; 0,01 g MST Continus; tabl. powl. o Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 60 tabl.(fiol.) 5909990351718 60 tabl.(blist.) 5909990351725 30 tabl.(fiol.) 5909990351817 30 tabl.(blist.) 5909990351824 5 szt. 5909990966127 5 szt. 5909990966226 5 szt. 5909990966325 20 tabl.(blist.) 5909990724819 100 tabl.(słoik) 5909990724826 100 tabl.(słoik) 5909990724925 20 tabl.(blist.) 5909990724918 20 tabl.(blist.) 5909990725014 100 tabl.(słoik) 5909990725021 20 tabl.(blist.) 5909990725113 100 tabl.(słoik) 5909990725120 10 amp. a 1 5909990404919 10 amp. a 1 5909990405015 60 tabl. 5909990476237 60 tabl. 5909990476336

20 Rpw Morphinum 21 Rpw Morphinum 22 Rpw Morphinum 23 Rpw Morphinum 24 Rpw Morphinum 25 Rpw Morphinum 26 Rpw Morphinum 27 Rpw Morphinum 28 Rpw Morphinum 29 Rpw Morphinum 30 Rpw Morphinum 31 Rpw Morphinum 32 Rpw Morphinum 33 Rpw Morphinum 20) Nowotwory złośliwe MST Continus; tabl. powl. o uwalnianiu; 0,06 g MST Continus; tabl. powl. o uwalnianiu; 0,1 g MST Continus; tabl. powl. o uwalnianiu; 0,2 g Sevredol; tabl. powl.; 0,02 g powl. o uwalnianiu; 0,01 g powl. o uwalnianiu; 0,01 g powl. o powl. o powl. o uwalnianiu; 0,06 g powl. o uwalnianiu; 0,06 g powl. o uwalnianiu; 0,1 g powl. o uwalnianiu; 0,1 g powl. o uwalnianiu; 0,2 g powl. o uwalnianiu; 0,2 g 60 tabl. 5909990476435 60 tabl. 5909990476534 60 tabl. 5909990476633 60 tabl.(6x10) 5909990336425 30 tabl. 5909990743827 10 tabl. 5909990743810 30 tabl. 5909990743926 10 tabl. 5909990743919 30 tabl. 5909990744022 10 tabl. 5909990744015 30 tabl. 5909990744121 10 tabl. 5909990744114 30 tabl. 5909990744220 10 tabl. 5909990744213 Nazwa, postać i Substancja czynna dawka leku albo wyrobu medycznego 1 Rp Azathioprinum Azathioprine; tabl.; 0,05 g Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 30 tabl. 5909990232826

2 Rp Azathioprinum Azathioprine; tabl.; 0,05 g 50 tabl. 5909990232819 3 Rp Azathioprinum Imuran; tabl. powl.; 0,025 g 100 tabl. 5909990144211 4 Rp Azathioprinum Imuran; tabl. powl.; 0,05 g 100 tabl. 5909990277810 5 Rpw Buprenorphinum Bunondol; tabl. podjęzykowe; 0,2 60 tabl.(blist.) 5909990351725 6 Rpw Buprenorphinum Bunondol; tabl. podjęzykowe; 0,2 60 tabl.(fiol.) 5909990351718 7 Rpw Buprenorphinum Bunondol; tabl. podjęzykowe; 0,4 30 tabl.(fiol.) 5909990351817 8 Rpw Buprenorphinum Bunondol; tabl. podjęzykowe; 0,4 30 tabl.(blist.) 5909990351824 9 Rp Buprenorphinum Transtec 35 mcg/h; syst.transderm.; 20 5 szt. 5909990966127 10 Rp Buprenorphinum Transtec 52,5 mcg/h; syst.transderm.; 30 5 szt. 5909990966226 11 Rp Buprenorphinum Transtec 70 mcg/h; syst.transderm.; 40 5 szt. 5909990966325 12 Rp Busulfanum Myleran; tabl.; 2 25 tabl. 5909990277919 13 Rp Busulfanum Myleran; tabl.; 2 100 tabl. 5909990277926 Calciumfolinat -Ebewe 14 Rp Calcii folinas 15; kaps. twarde; 0,015 20 kaps. 5909990356713 g 15 Rp Calcii folinas Calciumfolinat -Ebewe; rozt. do wstrz.; 0,03 g/3 5 amp. a 3 5909990356515 16 LzRp Calcii folinas Calciumfolinat -Ebewe; rozt. do wstrz.; 0,1 g/10 1 fiol.a 10 5909990356539 17 Rp Calcii folinas Calciumfolinat -Ebewe; rozt. do wstrz.; 0,1 g/10 5 amp. a 10 5909990356522 18 Rp Calcii folinas Calciumfolinat -Ebewe; rozt. do wstrz.; 0,2 g/20 1 fiol.a 20 5909990356546 Calciumfolinat -Ebewe; 19 Rp Calcii folinas rozt. do wstrz.; 3 /1 10 amp. a 1 5909990356416 20 Rp Calcii folinas Leucovorin Ca Pliva, Leucovorin Ca; prosz. do sp. rozt. do wstrz.; 10 fiol.s.subs. 5909990123421 0,01 g 21 Rp Calcii folinas Leucovorin Ca Pliva, Leucovorin Ca; prosz. do sp. rozt. do wstrz.; 10 fiol.s.subs. 5909990123520 0,025 g Leucovorin Ca, 22 Rp Calcii folinas Leucovorin Ca Pliva; 1 fiol.a 20 rozt. do wstrz.; 0,01 g/1 5909991117528 Leucovorin Ca, 23 Rp Calcii folinas Leucovorin Ca Pliva; rozt. do wstrz.; 0,01 g/1 1 fiol.a 50 5909991117566

24 Rp Chlorambucilum Leukeran; tabl. powl.; 2 25 tabl. 5909990345618 25 Rp Cyclophosphamidum Endoxan; draż.; 0,05 g 50 draż. 5909990240814 26 Rpw 27 Rpw 28 Rpw Dihydrocodeini tartras Dihydrocodeini tartras Dihydrocodeini tartras 29 Rp Doxorubicinum DHC Continus; tabl. o uwalnianiu; 120 DHC Continus; tabl. o uwalnianiu; 60 DHC Continus; tabl. o uwalnianiu; 90 Doxorubicin EBEWE; rozt. do infuzji; 2 /1 60 szt. 5909990213856 60 szt. 5909990217045 60 szt. 5909990217069 1 fiol.a 5 5909990429011 30 Rp Etoposidum Lastet; kaps.; 0,025 g 40 kaps. 5909990289219 31 Rp Etoposidum Lastet; kaps.; 0,05 g 20 kaps. 5909990289318 32 Rp Etoposidum Lastet; kaps.; 0,1 g 10 kaps. 5909990289417 33 Rp Etoposidum Vepesid; kaps.; 0,05 g 20 kaps.(but.) 5909990648627 34 Rp Etoposidum Vepesid; kaps.; 0,05 g 20 kaps.(2 blist.) 5909990648634 35 Rp Etoposidum Vepesid; kaps.; 0,1 g 10 kaps.(butel.) 5909990165223 36 Rp Etoposidum Vepesid; kaps.; 0,1 g 10 kaps.(blist.) 5909990165216 37 Rp Fluorouracilum 5-Fluorouracil -Ebewe; rozt. do wstrz.i wlew.; 5 amp. a 10 5909990450640 0,05 g/1 38 Rp Fluorouracilum 5-Fluorouracil -Ebewe; rozt. do wstrz.i wlew.; 1 fiol.a 20 5909990450633 0,05 g/1 39 Rp Fluorouracilum 5-Fluorouracil -Ebewe; rozt. do wstrz.i wlew.; 1 fiol.a 5 5909990450619 0,05 g/1 40 Rp Fluorouracilum 5-Fluorouracil -Ebewe; rozt. do wstrz.i wlew.; 1 fiol.a 10 5909990450626 0,05 g/1 41 Rp Fluorouracilum 5-Fluorouracil -Ebewe; rozt. do wstrz.i wlew.; 5 amp. a 5 5909990450657 0,05 g/1 Fluorouracil 1000 42 Rp Fluorouracilum medac; rozt. do wstrz. i 1 fiol.a 20 5909990477913 infuzji; 1 g/20 43 Rp Fluorouracilum Fluorouracil 500 medac; rozt. do wstrz. i 1 fiol.a 10 5909990477814 infuzji; 0,5 g/10 44 Rp Fluorouracilum Fluorouracil; rozt. do wstrz.; 0,05 g/1 5 fiol.a 5 5909990335619 45 Rp Flutamidum Apo-Flutam; tabl. powl.; 0,25 g 90 tabl. 5909990941629 46 Rp Flutamidum Apo-Flutam; tabl. powl.; 0,25 g 30 tabl. 5909990941612 47 Rp Flutamidum Flutamid; tabl.; 0,25 g 100 tabl. 5909990139217 Hydroxycarbamid 48 Rp Hydroxycarbamidum PLIVA, Hydroxycarbamid; 100 kaps. 5909990231218

kaps.; 0,5 g 49 Rp Hydroxyurea Medac; Hydroxycarbamidum kaps. twarde; 0,5 g 100 kaps. 5909990944927 50 Rp Melphalanum Alkeran; tabl. powl.; 2 25 tabl. 5909990283514 51 Rp Mercaptopurinum Mercaptopurinum; tabl.; 0,05 g 30 tabl. 5909990186112 Methotrexat -Ebewe; 52 Rp Methotrexatum rozt. do wstrz.; 0,01 g/1 10 amp. a 1 5909990333417 53 Rp Methotrexatum Methotrexat -Ebewe; rozt. do wstrz.; 0,05 g/5 5 amp. a 5 5909990333424 Methotrexat -Ebewe; 54 Rp Methotrexatum rozt. do wstrz.; 5 /1 10 amp. a 1 5909990333318 55 Rp Methotrexatum Methotrexat -Ebewe; tabl.; 0,01 g 30 tabl. 5909990453917 56 Rp Methotrexatum Methotrexat -Ebewe; tabl.; 0,01 g 50 tabl. 5909990453924 57 Rp Methotrexatum Methotrexat -Ebewe; tabl.; 2,5 50 tabl. 5909990453726 58 Rp Methotrexatum Methotrexat -Ebewe; tabl.; 2,5 30 tabl. 5909990453719 59 Rp Methotrexatum Methotrexat -Ebewe; tabl.; 5 30 tabl. 5909990453818 60 Rp Methotrexatum Methotrexat -Ebewe; tabl.; 5 50 tabl. 5909990453825 61 Rp Methotrexatum Trexan; tabl.; 2,5 100 tabl. 5909990111619 62 Rp Metoclopramidum Metoclopramidum Polpharma, Metoclopramidum; 50 tabl.(blist.) 5909990084722 tabl.; 10 63 LzRp Mitoxantronum Mitoxantrone; rozt.do wstrz.; 2 /1 1 fiol.a 10 5909990107117 64 Rpw Morphinum 100 tabl.(słoik) 5909990724826 uwalnianiu; 0,01 g 65 Rpw Morphinum 20 tabl.(blist.) 5909990724819 uwalnianiu; 0,01 g 66 Rpw Morphinum 20 tabl.(blist.) 5909990724918 67 Rpw Morphinum 100 tabl.(słoik) 5909990724925 68 Rpw Morphinum 20 tabl.(blist.) 5909990725014 uwalnianiu; 0,06 g 69 Rpw Morphinum 100 tabl.(słoik) 5909990725021 uwalnianiu; 0,06 g 70 Rpw Morphinum 20 tabl.(blist.) 6909990725113

uwalnianiu; 0,1 g 71 Rpw Morphinum 100 tabl.(słoik) 5909990725120 uwalnianiu; 0,1 g 72 Rpw Morphinum Morphini Sulfas WZF, Morphini Sulfas; rozt. 10 amp. a 1 5909990404919 do wstrz.; 0,01 g/1 73 Rpw Morphinum Morphini Sulfas WZF, Morphini Sulfas; rozt. 10 amp. a 1 5909990405015 do wstrz.; 0,02 g/1 74 Rpw Morphinum MST Continus; tabl. powl. o 60 tabl. 5909990476237 uwalnianiu; 0,01 g 75 Rpw Morphinum MST Continus; tabl. powl. o 60 tabl. 5909990476336 76 Rpw Morphinum MST Continus; tabl. powl. o 60 tabl. 5909990476435 uwalnianiu; 0,06 g 77 Rpw Morphinum MST Continus; tabl. powl. o 60 tabl. 5909990476534 uwalnianiu; 0,1 g 78 Rpw Morphinum MST Continus; tabl. powl. o 60 tabl. 5909990476633 uwalnianiu; 0,2 g 79 Rpw Morphinum Sevredol; tabl. powl.; 0,02 g 60 tabl.(6x10) 5909990336425 80 Rpw Morphinum Slovalgin 30 Retard; tabl. powl. o 60 tabl. 5909990491148 81 Rpw Morphinum powl. o 10 tabl. 5909990743810 uwalnianiu; 0,01 g 82 Rpw Morphinum powl. o 30 tabl. 5909990743827 uwalnianiu; 0,01 g 83 Rpw Morphinum powl. o 10 tabl. 5909990743919 84 Rpw Morphinum powl. o 30 tabl. 5909990743926 85 Rpw Morphinum powl. o 10 tabl. 5909990744015 uwalnianiu; 0,06 g 86 Rpw Morphinum powl. o 30 tabl. 5909990744022 uwalnianiu; 0,06 g 87 Rpw Morphinum 10 tabl. 5909990744114

powl. o uwalnianiu; 0,1 g 88 Rpw Morphinum powl. o 30 tabl. 5909990744121 uwalnianiu; 0,1 g 89 Rpw Morphinum powl. o 30 tabl. 5909990744220 uwalnianiu; 0,2 g 90 Rpw Morphinum powl. o 10 tabl. 5909990744213 uwalnianiu; 0,2 g 91 Rp Prednisonum Encorton; tabl.; 1 20 tabl. 5909990170616 92 Rp Prednisonum Encorton; tabl.; 10 20 tabl.(fiol.) 5909990405329 93 Rp Prednisonum Encorton; tabl.; 10 20 tabl.(blist.) 5909990405312 94 Rp Prednisonum Encorton; tabl.; 20 20 tabl.(fiol.) 5909990405428 95 Rp Prednisonum Encorton; tabl.; 20 20 tabl.(blist.) 5909990405411 96 Rp Prednisonum Encorton; tabl.; 5 20 tabl. 5909990297016 97 Rp Prednisonum Encorton; tabl.; 5 100 tabl. 5909990297023 98 Rp Tamoxifenum Nolvadex D; tabl. powl.; 20 30 tabl. 5909990127412 99 Rp Tamoxifenum Tamofen; tabl.; 10 60 tabl. 5909990213726 100 Rp Tamoxifenum Tamofen; tabl.; 20 30 tabl. 5909990213818 101 Rp Tamoxifenum Tamoxifen 10 Hexal; tabl. powl.; 10 30 tabl. 5909990330911 102 Rp Tamoxifenum Tamoxifen 10 Hexal; tabl. powl.; 10 100 tabl. 5909990330928 103 Rp Tamoxifenum Tamoxifen 20 Hexal; tabl. powl.; 20 30 tabl. 5909990331017 104 Rp Tamoxifenum Tamoxifen 30 Hexal; tabl. powl.; 30 30 tabl. 5909990331116 105 Rp Tamoxifenum Tamoxifen EBEWE 10; 30 tabl. tabl.; 10 5909990722518 106 Rp Tamoxifenum Tamoxifen EBEWE 20; 30 tabl. tabl.; 20 5909990722419 107 Rp Tamoxifenum Tamoxifen; tabl.; 10 30 tabl. 5909990157419 108 Rp Tamoxifenum Tamoxifen; tabl.; 10 30 tabl. 5909990139712 109 Rp Tamoxifenum Tamoxifen; tabl.; 10 30 tabl. 5909990138616 110 Rp Tamoxifenum Tamoxifen; tabl.; 20 30 tabl. 5909990775316 111 Rp Tamoxifenum Tamoxifen; tabl.; 20 30 tabl. 5909990745319 112 Rp Tamoxifenum Tamoxifen; tabl.; 30 30 tabl. 5909990775415 113 Rp Tamoxifenum Tamoxifen; tabl.; 40 30 tabl. 5909990775514 114 Rp Tioguaninum Lanvis; tabl.; 0,04 g 25 tabl. 5909990185214 115 Rp Tramadolum Adamon SR 100; kaps. 10 kaps. o prz. uwal.; 100 5909990936113 116 Rp Tramadolum Adamon SR 100; kaps. 50 kaps. o prz. uwal.; 100 5909990936137

117 Rp Tramadolum 118 Rp Tramadolum 119 Rp Tramadolum 120 Rp Tramadolum 121 Rp Tramadolum 122 Rp Tramadolum 123 Rp Tramadolum 124 Rp Tramadolum 125 Rp Tramadolum 126 Rp Tramadolum 127 Rp Tramadolum 128 Rp Tramadolum 129 Rp Tramadolum 130 Rp Tramadolum 131 Rp Tramadolum 132 Rp Tramadolum 133 Rp Tramadolum 134 Rp Tramadolum 135 Rp Tramadolum 136 Rp Tramadolum 137 Rp Tramadolum 138 Rp Tramadolum 139 Rp Tramadolum 140 Rp Tramadolum Adamon SR 150; kaps. o prz. uwal.; 150 Adamon SR 150; kaps. o prz. uwal.; 150 Adamon SR 200; kaps. o prz. uwal.; 200 Adamon SR 200; kaps. o prz. uwal.; 200 Adamon SR 50; kaps. o prz. uwal.; 50 Adamon SR 50; kaps. o prz. uwal.; 50 Noax Uno ; tabl. o uwalnianiu; 200 Noax Uno ; tabl. o uwalnianiu; 200 Noax Uno ; tabl. o uwalnianiu; 300 Noax Uno ; tabl. o uwalnianiu; 300 Oratram 100; tabl.; 100 Oratram 100; tabl.; 100 Oratram 100; tabl.; 100 Oratram 150; tabl.; 150 Oratram 150; tabl.; 150 Oratram 150; tabl.; 150 Oratram 200; tabl.; 200 Oratram 200; tabl.; 200 Oratram 200; tabl.; 200 Poltram 100; rozt. do wstrz.; 0,1 g/2 Poltram 50; rozt. do wstrz.; 0,05 g/1 Poltram Retard 100; tabl. o uwalnianiu; 100 Poltram Retard 100; tabl. o uwalnianiu; 100 Poltram Retard 100; tabl. o 50 kaps. 5909990936236 10 kaps. 5909990936212 10 kaps. 5909990936311 50 kaps. 5909990936335 10 kaps. 5909990936014 50 kaps. 5909990936038 10 tabl. 5909990571314 30 tabl. 5909990571338 30 tabl. 5909990570812 10 tabl. 5909990570799 10 tabl. 5909990634354 50 tabl. 5909990634392 30 tabl. 5909990634378 30 tabl. 5909990634255 50 tabl.o.przedł.uwal. 5909990634279 10 tabl. 5909990634231 50 tabl. 5909990634330 30 tabl. 5909990634316 10 tabl. 5909990634293 5 amp. a 2 5909990968916 5 amp. a 1 5909990968817 10 tabl. 5909990967612 30 tabl. 5909990967629 50 tabl. 5909990967636

uwalnianiu; 100 141 Rp Tramadolum Poltram Retard 150; tabl. o 10 tabl. 5909990967711 uwalnianiu; 150 142 Rp Tramadolum Poltram Retard 150; tabl. o 30 tabl. 5909990967728 uwalnianiu; 150 143 Rp Tramadolum Poltram Retard 150; tabl. o 50 tabl. 5909990967735 uwalnianiu; 150 144 Rp Tramadolum Poltram Retard 200; tabl. o 50 tabl. 5909990967834 uwalnianiu; 200 145 Rp Tramadolum Poltram Retard 200; tabl. o 10 tabl. 5909990967810 uwalnianiu; 200 146 Rp Tramadolum Poltram Retard 200; tabl. o 30 tabl. 5909990967827 uwalnianiu; 200 147 Rp Tramadolum Poltram; kaps.; 50 20 kaps.(blist.) 5909990968718 148 Rp Tramadolum Poltram; krop.doustne, rozt.; 0,1 g/1 10 5909990969012 149 Rp Tramadolum Poltram; krop.doustne, rozt.; 0,1 g/1 96 5909990969029 150 Rp Tramadolum Tramadol SYNTEZA; kaps. twarde; 50 20 kaps. 5909990294619 151 Rp Tramadolum Tramadol SYNTEZA; krop.doustne; 0,1 g/1 10 5909990294718 152 Rp Tramadolum Tramadol; czopki; 100 5 czop. 5909990150113 153 Rp Tramadolum Tramadol; kaps.; 50 20 kaps. 5909990313716 154 Rp Tramadolum Tramadol; rozt. do wstrz.; 0,05 g/1 5 amp. a 2 5909990337125 155 Rp Tramadolum Tramadol; rozt. do wstrz.; 0,05 g/1 5 amp. a 1 5909990337118 156 Rp Tramadolum Tramadol-1A Pharma; tabl. o 10 tabl. 5909991068912 uwalnianiu; 100 157 Rp Tramadolum TramaHEXAL 100; rozt. do wstrz. lub do 5 amp. a 2 5909991080716 infuzji; 0,1 g/2 158 Rp Tramadolum TramaHEXAL 150 ID; tabl. o 10 tabl. 5909991079710 uwalnianiu; 150 159 Rp Tramadolum TramaHEXAL 200 ID; tabl. o 10 tabl. 5909991069018 uwalnianiu; 200 160 Rp Tramadolum TramaHEXAL; rozt. doustny; 0,1 g/1 20 (but.) 5909991069124 161 Rp Tramadolum TramaHEXAL; rozt. doustny; 0,1 g/1 10 (but.) 5909991069117 162 Rp Tramadolum Tramal Retard 100; tabl. o 50 tabl. 5909990786237

uwalnianiu; 100 163 Rp Tramadolum Tramal Retard 100; tabl. o 30 tabl. 5909990786220 uwalnianiu; 100 164 Rp Tramadolum Tramal Retard 100; tabl. o 10 tabl. 5909990786213 uwalnianiu; 100 165 Rp Tramadolum Tramal Retard 150; tabl. o 30 tabl. 5909990786329 uwalnianiu; 150 166 Rp Tramadolum Tramal Retard 150; tabl. o 10 tabl. 5909990786312 uwalnianiu; 150 167 Rp Tramadolum Tramal Retard 150; tabl. o 50 tabl. 5909990786336 uwalnianiu; 150 168 Rp Tramadolum Tramal Retard 200; tabl. o 10 tabl. 5909990786411 uwalnianiu; 200 169 Rp Tramadolum Tramal Retard 200; tabl. o 30 tabl. 5909990786428 uwalnianiu; 200 170 Rp Tramadolum Tramal Retard 200; tabl. o 50 tabl. 5909990786435 uwalnianiu; 200 171 Rp Tramadolum Tramal; czopki; 100 5 czop. 5909990253715 172 Rp Tramadolum Tramal; kaps.; 50 20 kaps. 5909990253616 173 Rp Tramadolum Tramal; krop.doustne; 0,1 g/1 10 5909990253913 174 Rp Tramadolum Tramal; krop.doustne; 0,1 g/1 96 5909990253920 175 Rp Tramadolum Tramal; rozt. do wstrz.; 5 amp. a 1 0,05 g/1 5909990253814 176 Rp Tramadolum Tramal; rozt. do wstrz.; 5 amp. a 2 0,1 g/2 5909990253821 177 Rp Tramadolum Tramcod; czopki; 100 5 czop. 5909990827916 178 Rp Tramadolum Tramcod; krop.doustne; 10 0,1 g/1 5909990828111 179 Rp Tramadolum Tramcod; rozt. do wstrz.; 0,05 g/1 5 amp. a 2 5909990827824 180 Rp Tramadolum Tramcod; rozt. do wstrz.; 0,05 g/1 5 amp. a 1 5909990827817 181 Rp Tramadolum Tramcod; tabl. powl.; 50 30 tabl. 5909990828036 182 Rp Tramadolum Tramcod; tabl. powl.; 50 20 tabl. 5909990828029 183 Rp Tramadolum Tramcod; tabl. powl.; 50 10 tabl. 5909990828012 184 Rp Tramadolum Tramundin; tabl.powl. o 30 tabl. 5909990947416 uwalnianiu; 100 185 Rp Tramadolum Travictol 100 Mg; tabl. 10 tabl. o 5909990067497

186 Rp Tramadolum 187 Rp Tramadolum 188 Rp Tramadolum uwalnianiu; 100 Travictol 100 Mg; tabl. o przedłużónym uwalnianiu; 100 Travictol 150 Mg; tabl. o uwalnianiu; 150 Travictol 200 Mg; tabl. o uwalnianiu; 200 30 tabl. 5909990067503 10 tabl. 5909990067541 10 tabl. 5909990067572 d) Rak piersi w II rzucie hormonoterapii Substancja czynna 1 Rp Anastrozolum 2 Rp Anastrozolum 3 Rp Anastrozolum 4 Rp Anastrozolum 5 Rp Anastrozolum 6 Rp Anastrozolum 7 Rp Letrozolum 8 Rp Letrozolum 9 Rp Letrozolum Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Anastrozolratiopharm; tabl. powl.; 1 Arimidex; tabl. powl.; 1 Atrozol; tabl. powl.; 1 Atrozol; tabl. powl.; 1 Egistrozol; tabl. powl.; 1 Mamostrol; tabl. powl.; 1 Aromek; tabl. powl.; 2,5 Femara; tabl. powl.; 2,5 Lametta; tabl. powl.; 2,5 Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 28 tabl. 5909990070572 28 tabl. 5909990756711 30 tabl. 5909991090012 28 tabl. 5909991090029 28 tabl. (2 blist.x14) 5909990082148 28 tabl. (2 blist.x14) 5909990082346 30 tabl. 5909991060718 30 tabl. 5909990768516 30 tabl.(3 blist.po 10 szt.) 5909991061111 22) Padaczka 1 Rp 2 Rp 3 Rp 4 Rp Substancja czynna Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Convulex 150; kaps.; 150 Convulex 300; kaps.; 300 Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 100 kaps. 5909990244317 100 kaps. 5909990244416 Convulex; kaps.; 500 100 kaps. 5909990023813 Convulex; syrop; 50 /1 100 5909990023912 5 Rp Carbamazepinum Amizepin; tabl.; 0,2 g 50 tabl.(fiol.) 5909990043927

6 Rp Carbamazepinum Amizepin; tabl.; 0,2 g 50 tabl.(blist.) 5909990043910 7 Rp Carbamazepinum Amizepin; zawiesina doustna; 0,1 g/5 250 5909990743025 8 Rp Carbamazepinum Amizepin; zawiesina doustna; 0,1 g/5 100 5909990743018 9 Rp Carbamazepinum Finlepsin 200 Retard; tabl. o 50 tabl. 5909991030315 uwalnianiu; 0,2 g Finlepsin 400 Retard; 10 Rp Carbamazepinum tabl. o 30 tabl. 5909991014216 uwalnianiu; 0,4 g 11 Rp Carbamazepinum Finlepsin 400 Retard; tabl. o 50 tabl. 5909991014223 uwalnianiu; 0,4 g 12 Rp Carbamazepinum Finlepsin; tabl.; 0,2 g 50 tabl. 5909991014117 13 Rp Carbamazepinum Neurotop retard 300; tabl. o 50 tabl. 5909990244515 uwalnianiu; 0,3 g 14 Rp Carbamazepinum Neurotop retard 600; tabl. o 50 tabl. 5909990244614 uwalnianiu; 0,6 g 15 Rp Carbamazepinum Tegretol CR 200; tabl. o 50 tabl. 5909990120215 uwalnianiu; 0,2 g 16 Rp Carbamazepinum Tegretol CR 400; tabl. o 30 tabl. 5909990120116 uwalnianiu; 0,4 g 17 Rp Carbamazepinum Tegretol; syrop; 0,02 g/1 100 5909990341917 18 Rp Carbamazepinum Tegretol; syrop; 0,02 g/1 250 5909990341924 Timonil 150 retard; tabl. 19 Rp Carbamazepinum o 50 tabl. 5909990751013 uwalnianiu; 0,15 g 20 Rp Carbamazepinum Timonil 200; tabl.; 0,2 g 50 tabl. 5909990751112 Timonil 300 retard; tabl. 21 Rp Carbamazepinum o 50 tabl. 5909990751211 uwalnianiu; 0,3 g 22 Rp Carbamazepinum Timonil 600 retard; tabl. o 50 tabl. 5909990751310 uwalnianiu; 0,6 g 23 Rp Carbamazepinum Timonil; zawiesina doustna; 0,1 g/5 250 5909990764211 24 Rp Clonazepamum Clonazepamum; rozt. do 10 amp. a 1 wstrz.; 1 /1 5909990166411 25 Rp Clonazepamum Clonazepamum; tabl.; 0,5 30 tabl. 5909990135615 26 Rp Clonazepamum Clonazepamum; tabl.; 2 30 tabl. 5909990135516 27 Rp Ethosuximidum Petinimid; kaps.; 0,25 g 100 kaps. 5909990244911 28 Rp Magnesii valproas Dipromal; tabl. powl.; 200 40 tabl. 5909990167111 29 Rp Natrii valproas Absenor; tabl. o 100 tabl. 5909990042371

30 Rp Natrii valproas 31 Rp Natrii valproas 32 Rp Natrii valproas 33 Rp Natrii valproas 34 Rp Natrii valproas 35 Rp Natrii valproas 36 Rp Natrii valproas 37 Rp Natrii valproas 38 Rp Natrii valproas 39 Rp Natrii valproas 40 Rp Natrii valproas 41 Rp Natrii valproas 42 Rp Natrii valproas 43 Rp Natrii valproas 44 Rp Natrii valproas 45 Rp Natrii valproas 46 Rp 47 Rp 48 Rp 49 Rp Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum uwalnianiu; 0,3 g Absenor; tabl. o 100 tabl. 5909990042364 uwalnianiu; 0,5 g Depakine 200; tabl. powl.; 0,2 g 40 tabl.(pojem.) 5909990030811 Depakine; syrop; 0,2882 150 g/5 5909990307418 Orfiril Long 1000; minitabl.o przedł.dział.; 100 minisasz. 5909990987726 1 g Orfiril Long 1000; minitabl.o przedł.dział.; 50 minisasz. 5909990987719 1 g Orfiril Long 150; kaps. o 100 kaps. prz. uwal.; 0,15 g 5909990987429 Orfiril Long 150; kaps. o 50 kaps. prz. uwal.; 0,15 g 5909990987412 Orfiril Long 300; kaps. o 50 kaps. prz. uwal.; 0,3 g 5909990987511 Orfiril Long 300; kaps. o 100 kaps. prz. uwal.; 0,3 g 5909990987528 Orfiril Long 500; minitabl.o przedł.dział.; 50 minisasz. 5909990987610 0,5 g Orfiril Long 500; minitabl.o przedł.dział.; 100 minisasz. 5909990987627 0,5 g Orfiril retard; tabl. dojelitowe o 50 tabl. 5909990414413 uwalnianiu; 0,3 g Orfiril; rozt. do picia; 0,3 250 g/5 5909990414215 Orfiril; tabl. dojelitowe; 0,15 g 50 tabl. 5909990414116 Orfiril; tabl. dojelitowe; 0,3 g 50 tabl. 5909990414314 Orfiril; tabl. dojelitowe; 0,6 g 50 tabl. 5909990414512 Depakine Chrono 300; tabl. powl. o 30 tabl.(butel.) działaniu; 5909990694310 0,2 g + 0,087 g Depakine Chrono 300; tabl. powl. o 30 tabl.(blist.) działaniu; 5909990694327 0,2 g + 0,087 g Depakine Chrono 500; tabl. powl. o 30 tabl.(butel.) działaniu; 5909990694419 0,333 g + 0,145 g Depakine Chrono 500; tabl. powl. o 30 tabl.(blist.) 5909990694426 działaniu;

50 Rp 51 Rp 52 Rp 53 Rp 54 Rp 55 Rp 56 Rp Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum Acidum valproicum 57 Rp Phenobarbitalum 0,333 g + 0,145 g Depakine Chronosphere 100; granulat o 30 sasz. 5909990425693 uwalnianiu; (0,06666 g + 0,02903 g)/sasz. Depakine Chronosphere 1000; granulat o 30 sasz. 5909990425754 uwalnianiu; (0,6666 g + 0,29027 g)/sasz. Depakine Chronosphere 250; granulat o 30 sasz. 5909990425709 uwalnianiu; (0,16676 g + 0,07261 g)/sasz. Depakine Chronosphere 500; granulat o 30 sasz. 5909990425730 uwalnianiu; (0,3333 g + 0,14514 g)/sasz. Depakine Chronosphere 750; granulat o 30 sasz. 5909990425747 uwalnianiu; (0,50006 g + 0,21775 g)/sasz. Valpro-ratiopharm Chrono 300 ; tabl. o 30 tabl.(3 blist.x10) 5909990018239 uwalnianiu; 0,1998 g + 0,087 g Valpro-ratiopharm Chrono 500 ; tabl. o 30 tabl.(3 blist.x10) 5909990018260 uwalnianiu; 0,333 g + 0,145 g Luminalum; czopki; 0,015 g 10 czop. 5909990148813 58 Rp Phenobarbitalum Luminalum; tabl.; 0,1 g 10 tabl. 5909990260614 59 Rp Phenobarbitalum Luminalum; tabl.; 0,1 g 10 tabl. 5909990812615 60 Rp Phenytoinum Phenytoinum WZF, 60 tabl. Phenytoinum; tabl.; 0,1 g 5909990093519 61 Rp Primidonum Mizodin; tabl.; 0,25 g 60 tabl. 5909990274413 24) Pierwotna dyskineza rzęsek Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 1 Rp Syntemucol; kaps. Acetylcysteinum twarde; 0,1 g 20 kaps. 5909990361410 2 Rp Syntemucol; kaps. Acetylcysteinum twarde; 0,2 g 20 kaps. 5909990827114 3 Rp Acetylcysteinum Tussicom 100; 20 sasz.a 2,5 g 5909990030019

4 Rp Acetylcysteinum 5 Rp Acetylcysteinum 6 Rp Acetylcysteinum 7 Rp Carbocisteinum 8 Rp Carbocisteinum 9 Rp Carbocisteinum prosz, do sp. rozt.; 0,1 g/5 g Tussicom 200; granulat; 0,2 g/5 g Tussicom 400; prosz. do sp. rozt.; 0,4 g/5 g Tussicom 600; prosz. do sp. rozt.; 0,6 g/5 g Mucopront; syrop; 0,25 g/5 g Mukolina; syrop; 0,1 g/5 Mukolina; syrop; 0,25 g/5 20 sasz.a 5 g 5909990030118 20 sasz.a 5 g 5909990409310 20 sasz.a 5 g 5909990814411 200 (242 g) 5909990452910 120 5909990032112 120 5909990032211 29) Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku Substancja czynna 1 Rp Everolimus 2 Rp Everolimus 3 Rp Everolimus Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Certican; tabl. do sp. zawiesiny doustnej; 0,25 Certican; tabl.; 0,25 Certican; tabl.; 0,75 Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 60 tabl. 5909990211753 60 tabl. 5909990211654 60 tabl. 5909990211845 30) Stan po resekcji trzustki Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 1 Rp Amylasum, Lipasum, Proteasum Kreon 25000; kaps. z mikrosferami; 25.000 j.f.i.p. 50 kaps. 5909990355525 2 Rp Amylasum, Lipasum, Proteasum Lipancrea 16 000; kaps.dojel.; 16.000 j.ph.eur. 60 kaps.(pojem.) 5909990723164 3 Rp Amylasum, Lipasum, Proteasum Panzytrat 25000; kaps.; 25.000 j.m. 50 kaps. 5909990417223 36) Wieloobjawowy miejscowy zespół bólowy typu I - odruchowa dystrofia współczulna oraz typu II - kauzalgia Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na

terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 1 Rpw Bunondol; tabl. Buprenorphinum podjęzykowe; 0,2 60 tabl.(fiol.) 5909990351718 2 Rpw Bunondol; tabl. Buprenorphinum podjęzykowe; 0,2 60 tabl.(blist.) 5909990351725 3 Rpw Bunondol; tabl. Buprenorphinum podjęzykowe; 0,4 30 tabl.(blist.) 5909990351824 4 Rpw Bunondol; tabl. Buprenorphinum podjęzykowe; 0,4 30 tabl.(fiol.) 5909990351817 5 Rp Transtec 35 mcg/h; Buprenorphinum syst.transderm.; 20 5 szt. 5909990966127 6 Rp Transtec 52,5 mcg/h; Buprenorphinum syst.transderm.; 30 5 szt. 5909990966226 7 Rp Transtec 70 mcg/h; Buprenorphinum syst.transderm.; 40 5 szt. 5909990966325 8 Rpw Morphinum 20 tabl.(blist.) 5909990724819 uwalnianiu; 0,01 g 9 Rpw Morphinum 100 tabl.(słoik) 5909990724826 uwalnianiu; 0,01 g 10 Rpw Morphinum 20 tabl.(blist.) 5909990724918 11 Rpw Morphinum 100 tabl.(słoik) 5909990724925 12 Rpw Morphinum 100 tabl.(słoik) 5909990725021 uwalnianiu; 0,06 g 13 Rpw Morphinum 20 tabl.(blist.) 5909990725014 uwalnianiu; 0,06 g 14 Rpw Morphinum 100 tabl.(słoik) 5909990725120 uwalnianiu; 0,1 g 15 Rpw Morphinum 20 tabl.(blist.) 5909990725113 uwalnianiu; 0,1 g 16 Rpw Morphinum Morphini Sulfas WZF, Morphini Sulfas; rozt. 10 amp. a 1 5909990404919 do wstrz.; 0,01 g/1 17 Rpw Morphinum Morphini Sulfas WZF, Morphini Sulfas; rozt. 10 amp. a 1 5909990405015 do wstrz.; 0,02 g/1 18 Rpw Morphinum MST Continus; tabl. powl. o 60 tabl. 5909990476237 uwalnianiu; 0,01 g 19 Rpw Morphinum MST Continus; tabl. powl. o 60 tabl. 5909990476336 20 Rpw Morphinum MST Continus; tabl. 60 tabl. 5909990476435

21 Rpw Morphinum 22 Rpw Morphinum 23 Rpw Morphinum 24 Rpw Morphinum 25 Rpw Morphinum 26 Rpw Morphinum 27 Rpw Morphinum 28 Rpw Morphinum 29 Rpw Morphinum 30 Rpw Morphinum 31 Rpw Morphinum 32 Rpw Morphinum 33 Rpw Morphinum 34 Rpw Morphinum powl. o uwalnianiu; 0,06 g MST Continus; tabl. powl. o uwalnianiu; 0,1 g MST Continus; tabl. powl. o uwalnianiu; 0,2 g Sevredol; tabl. powl.; 0,02 g Slovalgin 30 Retard; tabl. powl. o powl. o uwalnianiu; 0,01 g powl. o uwalnianiu; 0,01 g powl. o powl. o powl. o uwalnianiu; 0,06 g powl. o uwalnianiu; 0,06 g powl. o uwalnianiu; 0,1 g powl. o uwalnianiu; 0,1 g powl. o uwalnianiu; 0,2 g powl. o uwalnianiu; 0,2 g 60 tabl. 5909990476534 60 tabl. 5909990476633 60 tabl.(6x10) 5909990336425 60 tabl. 5909990491148 30 tabl. 5909990743827 10 tabl. 5909990743810 10 tabl. 5909990743919 30 tabl. 5909990743926 10 tabl. 5909990744015 30 tabl. 5909990744022 10 tabl. 5909990744114 30 tabl. 5909990744121 10 tabl. 5909990744213 30 tabl. 5909990744220 37) Wrzodziejące zapalenie jelita grubego Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej

1 Rp Mercaptopurinum Mercaptopurinum; tabl.; 0,05 g 30 tabl. 5909990186112 Methotrexat -Ebewe; 2 Rp Methotrexatum rozt. do wstrz.; 0,01 10 amp. a 1 5909990333417 g/1 3 Rp Methotrexatum Methotrexat -Ebewe; rozt. do wstrz.; 0,05 5 amp. a 5 5909990333424 g/5 Methotrexat -Ebewe; 4 Rp Methotrexatum rozt. do wstrz.; 5 /1 10 amp. a 1 5909990333318