Załącznik nr 1 do SIWZ Część nr 1 Produkty lecznicze różne Nazwa w opakowaniu ( 7 x 8 ) ( 6 x 7 ) ( 10 x..% ) 1. Acetylocysteina 20mg/ml roztwór doustny op. 100ml op. 250 2. Acidolac Baby krople doustne op. 10 ml op. 50 (poz.10+11) 3. Actiferol START preparat złożony 7 mg żelaza, zawierający jednocześnie 25mg witaminy B6, 20mg witaminy C, 150 mcg kwasu foliowego, proszek do przygotowania płynu do picia, przeznaczony dla noworodków urodzonych przedwcześnie o małej masie urodzeniowej. Opakowanie a 7 mg x 30 4. Alkohol etylowy 96% -Etanol 760g/l (wg PH. Eur), surowiec farmaceutyczny do stosowania w recepturze standardowej poj. 1000ml 5. Amoksycylina + kwas klawulanowy 625mg (500mg+125mg) tabl. powl. op. 14 szt. 6. Amoksycylina + kwas klawulanowy 1000mg (875mg+125mg) tabl. powl. op. 14 szt. op. 450 op. 12 op. 25 op. 100 7. Azytromycyna 500mg tabl. /tabl. powl./ kaps. op. 3szt. op. 200 8. Bactrim 48mg/ml (sulfametoksazol + trimetoprim 40mg+8mg /ml), 240mg/5ml syrop op. 100ml op. 30 9. Berodual N aerozol wziewny op. 10ml (200dawek) op. 20 10. Betoptic S 2,5mg/ml (0,25%) zawiesina do oczu op. 5ml op. 60
11. Bromek pipekuronium 4mg proszek i rozp. do sporz. roztworu do wstrzykiwań op. 25 fiol. s. sucha + 25 amp. rozp. 2ml 12. Budezonid 0,125mg/ml zawiesina do inhalacji z nebulizatora op. 20 poj. 2ml 13. Budezonid 0,25mg/ml zawiesina do inhalacji z nebulizatora op. 20 poj. 2ml 14. Budezonid 200 mcg/dawkę aerozol inhalacyjny, roztwór op. 200 dawek poj. z ustnikiem standardowym op. 8 op. 200 op. 50 op. 40 15. Butapirazol 50mg/g (5%) maść op. 30g op. 60 16. Calciumfolinat-Ebewe 30mg/3ml (10mg/ml) roztwór do wstrzykiwań op. 5 amp. 3ml op. 50 17. Corneregel 5% (50mg/g) żel do oczu op. 10g op. 25 18. Czopki glicerynowe 1g op. 10szt. op. 650 19. Deksametazon 8mg/2ml (4mg/ml) roztwór do wstrzykiwań i.v. i.m. op 10 amp. 2ml 20. Deksametazon (sól sodowa fosforanu deksametazonu) 1mg/ml krople do oczu/ roztwór op. 20 minims 0,4ml op. 350 op. 30 21. Delicol (56,9% laktazy) krople dla niemowląt op. 15ml op. 550 22. Devisol-25 150mcg/ml krople doustne/ roztwór op. 10ml op. 40 23. Doksycyklina 100 mg kaps. twarde/ tabl. op. 10szt. op. 200 24. Doksycyklina 100mg/5ml (20mg/ml) roztwór do infuzji op. 1 amp. 5 ml op. 300 25. Duphaston 10 mg tabl. powl. op. 20 szt. op. 500 26. Enalapril 5mg tabl. op. 30 szt. op. 50 27. Erythromycinum Intravenosum 300mg proszek do sporządzania roztworu do infuzji op. 1 fiol. op. 5000 28. Erytromycyna 200mg tabl. powl. op. 16 szt. op. 500 29. Espumisan (simetykon) 40mg/ml krople doustne, emulsja dla niemowląt op. 30ml op. 250
30. Fenobarbital 15mg czopki doodbytnicze op. 10 szt. op. 350 31. Fenobarbital 15mg tabl. op. 10 szt. op. 120 32. Ferrum (50mg Fe+3/5ml) syrop op. 100ml op 40 33. Fludrokortyzon 0,1mg tabl. op. 20 tabl. op. 15 34. Flumazenil 0,5mg/5ml (0,1mg/ml) roztwór do wstrzykiwań op. 10 op. 5amp. 5ml 35. Furagina 50mg tabl. op. 30 szt. op. 1500 36. Gancyklowir 500 mg proszek do sporz. roztworu op. 1 fiol. s. sucha op. 30 37. Gencjana 2% ( 20mg/g) roztwór wodny płyn op. 20g op. 30 38. Gencjana 2% ( 20mg/g) roztwór spirytusowy płyn op. 20g op. 30 39. Gentamycyna 80mg/2ml roztwór do wstrzykiwań i infuzji op. 10 amp. 2 ml 40. Hydrokortyzon 100mg (sól sodowa bursztynianu hydrokortyzonu) proszek i rozpuszczalnik do sporz. roztw. do wstrzykiwań i wlewu i.v. op. 5 fiol. subst. sucha i 5 amp. rozpuszczalnika op. 160 op. 900 41. Hydrokortyzon 1% krem op. 15g op. 150 42. Hydroksyzyna 10 mg tabl. powl. op. 30 tabl. op. 100 43. Ibuprofen 200mg tabl./ tabl. powl. op. 20 szt. op 150 44. Jodopowidon 10% (Batadine) 100mg/g maść op. 20g op. 30 45. Kaptopryl 12,5 mg tabl. op. 30 szt. op. 15 46. Klarytromycyna 500mg tabl.powl. op. 14szt op. 75 47. Klemastyna 1mg tabl. op. 30 szt. op. 30 48. Klotrimazol 1% (10mg/g) krem op. 20g op. 450 49. Laktoferyna 100mg proszek do przyg. zawiesiny doustnej op. 15 saszetek op. 40
50. Loratadyna 10mg kaps./ tabl. op. 30szt. op. 30 51. Maść tranowa op. 20g op. 660 52. Medargin (L-arginina) 2g proszek op. 30 saszetek op. 30 53. Mesalazyna 500mg tabl. dojelitowe op. 100 tabl. op. 30 54. Metoprolol (winian metoprololu) 50mg tabl. / tabl. powl. op. 30 szt. op. 450 55. Metronidazol 250mg tabl. op. 20szt. op. 100 56. Mucosolvan 7,5mg/ml płyn do inhalacji z nebulizatora op. 100ml op. 30 57. Solcoseryl 8,3mg/g żel do oczu op. 5g op. 55 58. Solu- Medrol 40mg (sól sodowa bursztynianu metyloprednizolonu ) proszek i rozpuszczalnik do przyg. roztworu do wstrzykiwań op. 1 fiol. liofilizatu+rozp. 1ml 59. Nalbufina (chlorowodorek nalbufiny) 20mg/2ml roztwór do iniekcji op. 10 amp. 2ml op. 350 op. 230 60. Naproksen 500mg tabl. op. 30 szt. op. 300 61. Nasivin Soft (Oxymetazolina) 0,01% (0,1mg/ml) krople do nosa bez zawartości chlorku benzalkoniowego op. 5ml op. 150 62. Nystatyna 100000 j.m. tabl. dopochwowe op. 10 szt. op. 40 63. Oksazepam 10 mg tabl./ tabl. powl. op. 20 szt. op. 10 64. Omeprazol 40mg proszek do przyg. roztw. do infuzji op. 1 fiol. op. 100 65. Paracetamol 50mg czopki op, 10 szt. op. 180 66. Paracetamol + Tramadol (chlorowodorek tramadolu) 325mg + 37,5 mg tabl. / tabl. powl. op. 30 tabl. op. 300 67. Prednizon 10mg tabl. op. 20 szt. op. 15
68. Probiotyk dla dorosłych zawierający kompozycję szczepów bakterii mi.in Lactobacillus rhamnosus GG w postaci kapsułek, zalecany również dla kobiet w ciąży op. 20szt. 69. Resonium A 454g (sól sodowa sulfonianu polistyrenu) 15g proszku zawiera 1,42g jonów sodu proszek doustny lub do sporządzania zawiesiny doodbytniczej op. 150 op. 10 70. Rovamycine 3 mln. j.m. tabl. powl. op. 10 tabl. op. 50 71. Sildenafil 50mg tabl. powl. op. 4szt. op. 45 72. Suksametonium 200mg (chlorek suksametonium) liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań op. 10 fiol. op. 65 73. Teofilina 150mg tabl. o przedł. uwalnianiu op. 50 szt. op. 30 74. Uromitexan (Mesna) 100mg/ml (400mg/4ml) roztwór do wstrzykiwań op. 15amp. 4 ml op. 35 75. Vigamox 5mg/ml (0,5%) krople do oczu roztwór op. 5ml op. 50 76. Vitacon 10mg/ml roztwór do wstrzykiwań op. 10 amp. op. 15 77. Vitaminum A Medana 50 000 j.m./ml krople op. 10ml op. 170 78. Vitaminum B6 (pirydoksyna) 50mg/2ml roztwór do wstrzykiwań op. 5amp. 2ml 79. Vitaminum C 500mg/5ml roztwór do wstrzyknięć op. 10 amp. 5ml op. 30 op. 400 części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015 r.
Część nr 2 Środki do znieczulenia ogólnego. Ketamina. Nazwa w opakowaniu ( 7x 8 ) ( 6 x7 ) ( 10 x..% (poz.10+11) ) 1. Ketamina 200mg/20ml (10mg/ml) roztwór do wstrzykiwań op. 250 op. 5 fiol. 20ml części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015r.
Część nr 3 Preparaty do odżywiania pozajelitowego. Nazwa w opakowaniu ) 1. Omegaven preparat do żywienia pozajelitowego w postaci emulsji do infuzji zawiera olej rybny wysoko oczyszczony zwierający długołańcuchowe kwasy omega 3 do sporządzania mieszanin żywieniowych dla wcześniaków i noworodków op. 50ml op. 500 części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015r.
Część nr 4 Środki rozluźniające mięśnie Nazwa w opakowaniu ) 1. Bromek rokuronium 10mg/ml roztwór do wstrzykiwań op. 10 fiol. 10ml op. 300 części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015r.
Część nr 5 - Insulina Nazwa w opakowaniu ) 1. Insulina NovoRapid Penfil 100 j.m./ml roztwór do wstrzykiwań op. 5 wkłądów 3ml 2. Insulina Insulatard Penfil 100 j.m./ml zawisina do wstrzykiwań op. 5 wkłądów 3ml op. 35 Op. 35 części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015r.
Część nr 6 Mizoprostol system terapeutyczny dopochwowy Nazwa w opakowaniu ) 1. System terapeutyczny dopochwowy w postaci polimerowej wkładki o kształcie prostokąta 30mm x10mmi grubości 0,8mm umieszczonej w aplikatorze. System zawiera 0,2 mg mizoprostolu op. 5 zestawów op. 12 części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015r.
Część nr 7 Roztwór nitrogliceryny Nazwa w opakowaniu ) 1. Nitrogliceryna 2mg/ml (10mg/5ml) roztwór do wlewu i.v. op. 50amp. 5ml op. 30 części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015r.
Część nr 8 - Środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego Nazwa handlowa, w opakowaniu, ) 1. Milupa Cystilac dietetyczny środek spożywczy specjalnego przeznaczenia medycznego, do postępowania dietetycznego u niemowląt w mukowiscydozie w postaci proszku op. 400g. op. 75 części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015r.
Część nr 9 Lidokaina żel znieczulający w jednorazowych aplikatorach Nazwa w opakowaniu ) 1. Lidokaina 20mg chlorowodorku lidokainy/1g żelu, żel znieczulający w jednorazowych aplikatorach sterylny op. 25aplikatorów 8,5g op. 300 części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015r.
Część nr 10 Jelonek opatrunek z parafiną Nazwa handlowa,, w opakowaniu ) 1. Jelonet opatrunek z gazy pokryty parafiną, jałowy, nie zawiera lateksu, rozmiar 10 cm x 10 cm op. 10 szt. op. 30 części / / słownie : zł groszy podatku słownie : zł groszy części // słownie : zł groszy dnia 2015r.