Warszawa, dnia 5 stycznia 2016 r. Poz. 2

Podobne dokumenty
(poz. 47) Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania

(poz. 31) Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania

Warszawa, dnia 4 marca 2016 r. Poz. 31

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

Warszawa, dnia 12 lipca 2015 r. Poz. 33

Warszawa, dnia środa, 13 lipca 2016 r. Poz. 74

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

(poz. 89) Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

(poz. 2) Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

(poz. 91) Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

(poz. 21) Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

Wykaz cen urzędowych hurtowych na produkty lecznicze i wyroby medyczne nabywane przez zakłady lecznictwa zamkniętego.

PROJEKT ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia r.

ZP.II /11 Załącznik nr 5 FORMULARZ CENOWY. Pakiet nr I

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 8 marca 2005r.

Wykaz leków i wyrobów medycznych, wydawanych po wniesieniu opłaty ryczałtowej *, ze względu na choroby, o których mowa w 1 rozporządzenia

WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia r.

Dziennik Ustaw Nr Poz. 1442

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Rozporządzenie Ministra Zdrowia 1) z dnia 24 listopada 2005r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 listopada 2005r.

WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 15 marca 2005r.

Dziennik Ustaw Nr Poz. 138 i 139

ZP.II /13 Załącznik nr 5 FORMULARZ CENOWY. Pakiet nr I

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

NOWE PRODUKTY. proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań

Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 Nr sprawy SPZOZ.U.147/2016 FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY PAKIET NR I

Zestawienie preparatów usuniętych z refundacji oraz obniżek cen urzędowych

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY do przetargu nieograniczonego na: Dostawę szczepionek w podziale na zadania

ZESTAWIENIE UWAG UWAGI DOTYCZĄCE OBNIŻEK CEN

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 listopada 2005r.

ZMIANY CEN, LIMITÓW I WYSOKOŚCI DOPŁATY ŚWIADCZENIOBIORCY NA WYKAZACH A1

Biuletyn Wykaz Produktów Leczniczych, które uzyskały pozwolenie na dopuszczenie do obrotu we wrześniu 2017r.

Ilość sztuk w. opakowaniu. 10 op. 1 szt. opakowaniu. 450 op. 1 szt.

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. składam ofertę na wykonanie zamówienia na części. strona: posiada) (imię i nazwisko, tel., ew.

Wykaz Produktów Leczniczych, które uzyskały pozwolenie na dopuszczenie do obrotu w listopadzie 2005 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 4 lutego 2004 r.

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Przewidywana ilość. zakupów w ciągu 1. roku Zadanie nr 1 Szczepionki 1 Szczepionka przeciwko wirusowemu 1 zapaleniu wątroby typ B Engerix B,

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Zał. nr 3 Opis Przedmiotu Zamówienia. Pakiet 1. lp. Nazwa/lub równowaŝne/ Ilość j.m. 30 op. 1 kręgowego.

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. składam ofertę na wykonanie zamówienia na części. strona: posiada) (imię i nazwisko, tel., ew.

SPGZOZ O F E R T A ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO GMINNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W NADARZYNIE

Pakiet nr 1: Toksyna botulinowa 100j. Producent*/EAN*

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Poniższa lista ułożona jest alfabetycznie wg nazwy schorzenia NIE UWZGLĘDNIA opatrunków dostępnych w Epidermolysis bullosa

ZAWIADOMIENIE O WYBORZE OFERTY NAJKORZYSTNIEJSZEJ

Agencja Oceny Technologii Medycznych

LISTA ODPOWIEDNIKÓW W LECZENIU CHORÓB PRZEWLEKŁYCH STAN : OD DNIA

Dziennik Ustaw Nr Poz. 139 i 140

Pakiety Strona 1

Biuletyn Wykaz Produktów Leczniczych, które uzyskały pozwolenie na dopuszczenie do obrotu w czerwcu 2015r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 13 czerwca 2006r.

PAKIET NR 1. Postępowanie nr 66/KH/2017 PAKIET NR 2 PAKIET NR 3. załącznik nr 1 do SIWZ Cena jednostkowa brutto za zaoferowane opakowanie

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57

Postać leku Dawka. Kod EAN oferowanego produktu / inny kod produktu Postać leku

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Do: Wszyscy nabywcy SIWZ Zawiadomienie

AE/ZP-27-38/14 Załącznik Nr 1 Formularz Cenowy

Pakiet 1 Załącznik nr 5. Nazwa handlowa

Ministerstwo Zdrowia

Nazwa leku Dawka Postać Opakowanie Poziom odpłatności Zakres wskazań objętych refundacją

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY/SPECYFIKACJA TECHNICZNA Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego na: Sukcesywną dostawę szczepionek dla SP ZOZ Celestynów

VAT % zł.[(kol.6xkol.7)+kol.6] *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

indeks leków Lista leków refundowanych styczeń 2016 zakres wskazań objętych refundacją poziom odpła tności cena 100%

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r.

Pakiet nr 1 Produkty lecznicze znajdujące się w urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej

WYKAZ CEN URZĘDOWYCH NA LEKI I WYROBY MEDYCZNE

Na recepcie odpłatność może także być określona w następujący sposób:

Biuletyn Wykaz Produktów Leczniczych, które uzyskały pozwolenie na dopuszczenie do obrotu w marcu 2014r.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 22 grudnia 2010 r.

Formularz asortymentowo-cenowy pełna nazwa Wykonawcy. ... adres siedziby wykonawcy. Nr tel...; Nr faksu...; ... adres do korespondencji

SPZOZ/P.N./08/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)...

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 22 września 2005r.


Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego. Test paskowy do oznaczania glukozy we krwi Contour TS; test paskowy; - 50 szt.

Tylko dla 7 produktów w całym wykazie nastąpiły podwyżki ceny urzędowej, w tym dla 3 produktów w ramach listy aptecznej (od 81 gr do 2,81 zł).

Pakiet nr 1: Toksyna botulinowa 100j. Kod CPV Producent*/EAN*

Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego

OFERTA Załącznik nr 1 wzór formularza oferty NR SPRAWY : GK/34/12/15 WYKONAWCA :

Transkrypt:

Warszawa, dnia 5 stycznia 2016 r. Poz. 2 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 5 stycznia 2016 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Na podstawie art. 78a ust. 14 ustawy z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, z późn. zm. 2) ), ustala się wykaz produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej stanowiący załącznik do obwieszczenia. 3) MINISTER ZDROWIA 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej zdrowie, na podstawie 1 ust. 2 rozporządzania Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 227, poz. 1505 i Nr 234, poz. 1570, z 2009 r. Nr 18, poz. 97, Nr 31, poz. 206, Nr 92, poz. 753, Nr 95, poz. 788 i Nr 98, poz. 817, z 2010 r. Nr 78, poz. 513 i Nr 107, poz. 679, z 2011 r. Nr 63, poz. 322, Nr 82, poz. 451, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657 i Nr 122, poz. 696, z 2012 r. poz. 1342 i 1544, z 2013 r. poz. 1245, z 2014 r. poz. 822 i 1491 oraz z 2015 r. poz. 28, 277, 788, 875, 1830 i 1991. 3) Niniejsze obwieszczenie było poprzedzone obwieszczeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2015 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. Urz. Min. Zdrow. poz. 69).

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 2 Poz. 2 Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 5 stycznia 2016 r. (poz. 2) Wykaz produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Lp. Nazwa produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobu medycznego Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania Kod EAN lub inny kod odpowiadający kodowi EAN 1 Actrapid Penfill Insulinum humanum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990237920 2 Atrovent Ipratropii bromidum płyn do inhalacji z nebulizatora 0,25 mg/ml 1 butelka 20 ml 5909990322114 3 Atrovent N Ipratropii bromidum aerozol wziewny, roztwór 20 mcg/dawkę inh. 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990999019 4 Berodual 5 Berodual N 6 Berodual N Fenoteroli hydrobromidum + Ipratropii bromidum Fenoteroli hydrobromidum + Ipratropii bromidum Fenoteroli hydrobromidum + Ipratropii bromidum roztwór do nebulizacji (0,5 mg + 0,25 mg)/ml 1 butelka 20 ml 5909990101917 aerozol inhalacyjny, roztwór (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh. 1 poj. (200 dawek) 5909997225739 aerozol inhalacyjny, roztwór (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh. 1 poj. (200 dawek) 5909990917815 7 Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 100 mg/ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990774920 8 Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 20 mg/0,2 ml 10 amp.-strzyk. 0,2 ml 5909990048328 9 Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 40 mg/0,4 ml 10 amp.-strzyk. 0,4 ml 5909990048427 10 Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 60 mg/0,6 ml 10 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990774821 11 Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 80 mg/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990775026 12 Clexane forte Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 120 mg/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990891429

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 3 Poz. 2 13 Clexane forte Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 150 mg/ml 10 amp.-strzyk. 1 ml 5909990891528 14 Concerta Methylphenidati hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 18 mg 30 tabl. 5909990655021 15 Concerta Methylphenidati hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 36 mg 30 tabl. 5909990655038 16 Convulex Acidum valproicum kapsułki miękkie 500 mg 100 kaps. 5909990023813 17 Convulex 150 Acidum valproicum kapsułki miękkie 150 mg 100 kaps. 5909990244317 18 Convulex 300 Acidum valproicum kapsułki miękkie 300 mg 100 kaps. 5909990244416 19 Ebetrexat Methotrexatum 20 Ebetrexat Methotrexatum 21 Ebetrexat Methotrexatum 22 Ebetrexat Methotrexatum 23 Eligard 22,5 mg Leuprorelinum 24 Eligard 45 mg Leuprorelinum roztwór do wstrzykiwań w ampułkostrzykawce roztwór do wstrzykiwań w ampułkostrzykawce roztwór do wstrzykiwań w ampułkostrzykawce roztwór do wstrzykiwań w ampułkostrzykawce sporządzania roztworu do wstrzykiwań sporządzania roztworu do wstrzykiwań 20 mg/ml 1 amp.-strzyk. 1,25 ml 5909990735266 20 mg/ml 1 amp.-strzyk. 1 ml 5909990735235 20 mg/ml 1 amp.-strzyk. 1,5 ml 5909990735297 20 mg/ml 4 amp.-strzyk. 1,25 ml 5909990735273 22,5 mg 1 zestaw 5909990075751 45 mg 1 zestaw 5909990634057 25 Fostex Beclometasoni dipropionas + Formoteroli fumaras dihydricus aerozol inhalacyjny, roztwór (100 mcg + 6 mcg)/dawkę 1 poj. 180 dawek 5909990054152 26 Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 10 000 j.m. a.xa/0,4 ml 5 amp.-strzyk. 0,4 ml 5909990958818 27 Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 10 000 j.m. a.xa/4 ml 10 amp. 4 ml 5909990776719 28 Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 10 000 j.m. a.xa/ml 10 amp. 1 ml 5909990776610 29 Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 12 500 j.m. a.xa/0,5 ml 5 amp.-strzyk. 0,5 ml 5909990949519 30 Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 15 000 j.m. a.xa/0,6 ml 5 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990949618 31 Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 18 000 j.m. a.xa/0,72 ml 5 amp.-strzyk. 0,72 ml 5909990949717

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 4 Poz. 2 32 Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 2500 j.m. a.xa/0,2 ml 10 amp.-strzyk. 0,2 ml 5909990776412 33 Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 5000 j.m. a.xa/0,2 ml 10 amp.-strzyk. 0,2 ml 5909990776511 34 Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 7 500 j.m. a.xa/0,3 ml 10 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990949410 35 Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 2850 j.m. a.xa/0,3 ml 10 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990075621 36 Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 3800 j.m. a.xa/0,4 ml 10 amp.-strzyk. 0,4 ml 5909990716821 37 Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 5700 j.m.a.xa/0,6 ml 10 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990075720 38 Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 7600 j.m. a.xa/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990716920 39 Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 9500 j.m. a.xa/ml 10 amp.-strzyk. 1,0 ml 5909990075829 40 Fraxodi Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 11 400 j.m. AXa/0,6 ml 10 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990836932 41 Fraxodi Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 15 200 j.m. AXa/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990837038 42 Fraxodi Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 19 000 j.m. AXa/1 ml 10 amp.-strzyk. 1 ml 5909990837137 43 Glucophage XR Metformini hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 750 mg 60 tabl. 5909990213436 44 Humalog Insulinum lisprum roztwór do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 5909990692422 45 Humalog Mix25 46 Humalog Mix50 Insulinum lisprum zinci protaminati injectio + Insulinum lisprum, injectio neutralis Insulinum lisprum zinci protaminati injectio + Insulinum lisprum, injectio neutralis zawiesina do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 5909990455010 zawiesina do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 5909990455614 47 Hydroxycarbamid Teva Hydroxycarbamidum kapsułki 500 mg 100 kaps. w butelce 5909990836758 48 Hydroxyurea medac Hydroxycarbamidum kapsułki twarde 500 mg 100 kaps. 5909990944927 49 Infanrix - IPV + Hib Vaccinum diphtheriae, tetani, pertussis sine cellulis ex elementis praeparatum, polimyelitidis inactivatum et haemophili stirpe b coniugatum adsorbatum proszek i zawiesina do sporządzania 1 dawka (0,5 ml) 1 amp.-strzyk. zawiesiny DTPa-IPV 0,5 ml + fiol. proszku (HiB) + igły 5909990891672 50 Infanrix - IPV + Hib Vaccinum diphtheriae, tetani, pertussis sine cellulis ex elementis praeparatum, polimyelitidis inactivatum et haemophili stirpe b coniugatum adsorbatum proszek i zawiesina do sporządzania 1 dawka (0,5 ml) 1 fiol. zawiesiny DTPa-IPV 0,5 ml + fiol. proszku (HiB) 5909990891610

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 5 Poz. 2 51 Infanrix - IPV + Hib Vaccinum diphtheriae, tetani, pertussis sine cellulis ex elementis praeparatum, polimyelitidis inactivatum et haemophili stirpe b coniugatum adsorbatum proszek i zawiesina do sporządzania 1 dawka (0,5 ml) 1 amp.-strzyk. zawiesiny DTPa-IPV 0,5 ml + fiol. proszku (HiB) 5909990891641 52 Infanrix - IPV + Hib Vaccinum diphtheriae, tetani, pertussis sine cellulis ex elementis praeparatum, polimyelitidis inactivatum et haemophili stirpe b coniugatum adsorbatum proszek i zawiesina do sporządzania 1 dawka (0,5 ml) 10 amp.-strzyk. zawiesiny DTPa-IPV 0,5 ml + fiol. proszku (HiB) 5909990891658 53 Infanrix hexa Szczepionka przeciwko błonicy (D), tężcowi (T), krztuścowi (komponenta acelularna) (Pa), wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (rdna) (HBV), poliomyelitis (inaktywowana) (IPV) i przeciwko Haemophilus influenzae typ b (Hib)skoniugowana (adsorbowana) zawiesina i proszek do sporządzania 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk 0,5 ml zawiesiny 5909990940417 54 Infanrix hexa Szczepionka przeciwko błonicy (D), tężcowi (T), krztuścowi (komponenta acelularna) (Pa), wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (rdna) (HBV), poliomyelitis (inaktywowana) (IPV) i przeciwko Haemophilus influenzae typ b (Hib)skoniugowana (adsorbowana) zawiesina i proszek do sporządzania 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk 0,5 ml zawiesiny + 2 igły 5909990940455 55 Infanrix hexa Szczepionka przeciwko błonicy (D), tężcowi (T), krztuścowi (komponenta acelularna) (Pa), wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (rdna) (HBV), poliomyelitis (inaktywowana) (IPV) i przeciwko Haemophilus influenzae typ b (Hib)skoniugowana (adsorbowana) zawiesina i proszek do sporządzania 20 fiol. proszku + 20 amp.- strzyk. 0,5 ml zawiesiny 5909990940431 56 Insulatard Penfill Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990348923 57 Insuman Basal Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990915019 58 Insuman Basal SoloStar Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990672448 59 Insuman Comb 25 Insulinum humanum isophanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990915613 60 Insuman Comb 25 SoloStar Insulinum humanum isophanum zawiesina do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990672585 61 Insuman Rapid Insulini iniectio neutralis roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990914715 62 Insuman Rapid SoloStar Insulini iniectio neutralis roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990672363

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 6 Poz. 2 63 Isoptin SR Verapamili hydrochloridum tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 120 mg 40 tabl. 5909990012725 64 Isoptin SR-E 240 Verapamili hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 240 mg 20 tabl. w blistrach (2 x 10) 5909990100613 65 Kreon 25 000 Pancreatinum kapsułki dojelitowe 25 000 j.ph.eur. lipazy 50 kaps. 5909990042579 66 Leuprostin Leuprorelin acetate implant 5 mg 1 szt. 5909990836277 67 Madopar 125 mg Benserazidum + Levodopum kapsułki 25 mg + 100 mg 100 kaps. 5909990095018 68 Madopar 125 mg Benserazidum + Levodopum tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 25 mg + 100 mg 100 tabl. 5909990748723 69 Madopar 250 Benserazidum + Levodopum kapsułki 50 mg + 200 mg 100 kaps. 5909990095216 70 Madopar 250 Benserazidum + Levodopum tabletki 50 mg + 200 mg 100 tabl. 5909990095117 71 Madopar 62,5 Benserazidum + Levodopum kapsułki 12,5 mg + 50 mg 100 kaps. 5909990094912 72 Madopar 62,5 mg Benserazidum + Levodopum tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 12,5 mg + 50 mg 100 tabl. 5909990748624 73 Madopar HBS Benserazidum + Levodopum kapsułki 100 mg + 25 mg 100 kaps. 5909990377510 74 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990928125 75 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,15 ml 5909990791286 76 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,2 ml 5909990791347 77 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990791392 78 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,4 ml 5909990791477 79 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,5 ml 5909990791521 80 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,25 ml 5909990922741 81 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,35 ml 5909990922758 82 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,45 ml 5909990922765 83 Metex Methotrexatum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 12 amp.-strzyk. 0,55 ml 5909990922772

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 7 Poz. 2 84 Miflonide Budesonidum 85 Miflonide Budesonidum proszek do inhalacji w kapsułkach twardych proszek do inhalacji w kapsułkach twardych 200 mcg 60 kaps. 5909990926213 400 mcg 60 kaps. 5909990926312 86 Mixtard 30 Penfill Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990238323 87 Mixtard 40 Penfill Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990347124 88 Mixtard 50 Penfill Insulinum humanum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 5909990348121 89 Neulasta Pegfilgrastimum roztwór do wstrzykiwań 6 mg/0,6 ml 1 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990007523 90 Nitracor Glyceroli trinitras roztwór do infuzji 2 mg/ml 50 amp. 5 ml 5909990766116 91 NovoMix 30 Penfill Insulinum aspartum zawiesina do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 5909990879915 92 NovoMix 50 Penfill Insulinum aspartum zawiesina do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 5909990614981 93 NovoRapid Penfill Insulinum aspartum roztwór do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 5909990451814 94 OncoTICE BCG ad immunocurationem proszek do sporządzania zawiesiny do podawania 2-8 x 10^8 CFU żywych, atenuowanych prątków BCG/fiolkę 1 fiol. proszku 5909990671144 95 Onko BCG 100 Prątki BCG do immunoterapii 100 mg pątków BCG/ml 1 amp. proszku + 1 amp. rozp. 5909990431731 96 Onko BCG 100 Prątki BCG do immunoterapii 100 mg pątków BCG/ml 1 fiol. proszku + 1 amp. rozp. 5909990761937 97 Onko BCG 100 Prątki BCG do immunoterapii 100 mg pątków BCG/ml 5 amp. proszku + 5 amp. rozp. 5909990431724 98 Onko BCG 100 Prątki BCG do immunoterapii 100 mg pątków BCG/ml 5 fiol. proszku + 5 amp. rozp. 5909990761944 99 Onko BCG 50 Prątki BCG do immunoterapii 50 mg (nie mniej niż 150 mln żywych prątków BCG)/ml 1 amp. proszku + 1 amp. rozp. 5909990431632

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 8 Poz. 2 100 Onko BCG 50 Prątki BCG do immunoterapii 50 mg (nie mniej niż 150 mln żywych prątków BCG)/ml 1 fiol. proszku + 1 amp. rozp. 5909990761906 101 Onko BCG 50 Prątki BCG do immunoterapii 50 mg (nie mniej niż 150 mln żywych prątków BCG)/ml 5 amp. proszku + 5 amp. rozp. 5909990431625 102 Onko BCG 50 Prątki BCG do immunoterapii 50 mg (nie mniej niż 150 mln żywych prątków BCG)/ml 5 fiol. proszku + 5 amp. rozp. 5909990761920 103 Oxis Turbuhaler Formoteroli fumaras proszek do inhalacji 9 mcg/ dawkę inh. 1 poj. 60 dawek 5909990445318 104 Oxis Turbuhaler Formoteroli fumaras dihydricus proszek do inhalacji 4,5 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990445219 105 Perlinganit Glyceroli trinitras roztwór do infuzji 1 mg/ml 10 amp. 10 ml 5909990264919 106 Polstigminum Neostigmini methylsulfas roztwór do wstrzykiwań 0,5 mg/ml 10 amp. 1 ml 5909990115211 107 Pradaxa Dabigatranum etexilatum kapsułki twarde 150 mg 30 kaps. 5909990887453 108 Pulmicort Budesonidum zawiesina do nebulizacji 0,125 mg/ml 20 poj. 2 ml 5909990445615 109 Pulmicort Budesonidum zawiesina do nebulizacji 0,25 mg/ml 20 poj. 2 ml 5909990445714 110 Pulmicort Budesonidum zawiesina do nebulizacji 0,5 mg/ml 20 poj. 2 ml 5909990445813 111 Pulmicort Turbuhaler Budesonidum proszek do inhalacji 100 mcg/dawkę inh. 1 poj. 200 dawek 5909990677313 112 Pulmicort Turbuhaler Budesonidum proszek do inhalacji 200 mcg/dawkę inh. 1 poj. 100 dawek 5909990677412 113 Pulmozyme Dornasum alfa roztwór do nebulizacji 1 mg/ml 30 amp. 2,5 ml 5909990375813 114 Pyrantelum Polpharma Pyrantelum tabl. 250 mg 3 szt. (1 blist.po 3 szt.) 5909990206414 115 Rispolept Risperidonum roztwór doustny 1 mg/ml 1 butelka 100 ml 5909990423828 116 Rispolept Consta Risperidonum sporządzania o przedłużonym uwalnianiu 25 mg 1 zestaw (1 fiol. + 1 amp.- strzyk. + 1 urządzenie + 2 igły) 5909991058227 117 Rispolept Consta Risperidonum sporządzania o przedłużonym uwalnianiu 37,5 mg 1 zestaw (1 fiol. + 1 amp.- strzyk. + 1 urządzenie + 2 igły) 5909991058128

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 9 Poz. 2 118 Rispolept Consta Risperidonum sporządzania o przedłużonym uwalnianiu 50 mg 1 zestaw (1 fiol. + 1 amp.- strzyk. + 1 urządzenie + 2 igły) 5909991058029 119 Seretide 125 Fluticasoni propionas + Salmeterolum aerozol inhalacyjny, zawiesina (125 mcg + 25 mcg)/dawkę inh. 1 poj. 120 dawek 5909990907014 120 Seretide 250 Fluticasoni propionas + Salmeterolum aerozol wziewny, zawiesina (250 mcg + 25 mcg)/dawkę inh. 1 poj. 120 dawek 5909990907113 121 Serevent Salmeterolum aerozol wziewny, zawiesina 25 mcg/dawkę inh. 1 poj. 120 dawek 5909990623099 122 Serevent Dysk Salmeterolum proszek do inhalacji 50 mcg/dawkę inh. 1 poj. 60 dawek 5909990437825 123 Spiriva Tiotropium 124 Spiriva Tiotropium proszek do inhalacji w kapsułkach twardych proszek do inhalacji w kapsułkach twardych 18 mcg/dawkę inh. 30 kaps. 5909990985111 18 mcg/dawkę inh. 30 kaps. z inhalatorem 5909990985128 125 Spiriva Respimat Tiotropium roztwór do inhalacji 2,5 mcg/dawkę odmierzoną 1 wkład 30 dawek leczniczych (60 dawek odmierzonych) + 1 inhalator Respimat 5909990735839 126 Symbicort Turbuhaler Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus proszek do inhalacji (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek 5909990882113,5909990 873029 127 Symbicort Turbuhaler Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus proszek do inhalacji (320 mcg + 9 mcg)/dawkę inh.1 inhalator 60 dawek 1 inhalator 60 dawek 5909991079314,5909990 873241 128 Symbicort Turbuhaler Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus proszek do inhalacji (80 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek 5909990882014,5909990 872886 129 Systen Conti Estradiolum + Norethisteroni acetas system transdermalny 3,2 mg + 11,2 mg 8 plastrów 5909990444717 130 Systen Sequi Estradiolum + Norethisteroni acetas system transdermalny 1. Systen 50: 3,2 mg, 2. Systen Conti: 3,2 mg + 11,2 mg 8 plastrów: 4 plastry Systen 50 + 4 plastry Systen Conti 5909990444816 131 Torecan Thiethylperazinum czopki 6,5 mg 6 czop. 5909990242610 132 Trosicam Meloxicamum tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej 15 mg 20 tabl. 5909990866625 133 Tuberculin PPD RT23 SSI Tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum humanum roztwór do wstrzykiwań 2 T.U./dawkę 0,1 ml 1 fiol. 5 ml 5909990715336

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 10 Poz. 2 134 Tuberculin PPD RT23 SSI 135 Tuberculin PPD RT23 SSI 136 Tuberculin PPD RT23 SSI Tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum humanum Tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum humanum Tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum humanum roztwór do wstrzykiwań 2 T.U./dawkę 0,1 ml 1 fiol. 1,5 ml 5909990715312 roztwór do wstrzykiwań 2 T.U./dawkę 0,1 ml 10 fiol. 1,5 ml 5909990715329 roztwór do wstrzykiwań 2 T.U./dawkę 0,1 ml 10 fiol. 5 ml 5909990715343 137 Vesicare 10 mg Solifenacini succinas tabletki powlekane 10 mg 30 tabl. 5909990215584 138 Vesicare 5 mg Solifenacini succinas tabletki powlekane 5 mg 30 tabl. 5909990215553 139 Xarelto Rivaroxabanum tabletki powlekane 20 mg 14 tabl. 5909990910700 140 Zoladex Goserelinum implant podskórny 3,6 mg 1 amp.-strzyk. 5909990082315 141 Zoladex LA Goserelinum implant podskórny 10,8 mg 1 amp.-strzyk. 5909990783212 142 Zypadhera Olanzapinum sporządzania o przedłużonym uwalnianiu 300 mg 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + 1 strzykawka + 2 igły 5909990686827