Pakiet 1 Załącznik nr 5. Nazwa handlowa

Transkrypt

1 Pakiet 1 Załącznik nr 5 L..p j.m. Przedmiot zamówienia 1. Szczepionka skojarzona przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi acelularna zawierająca : antytoksynę błonniczą, antytoksynę tężcową i trzy antygeny krztuścowe, antytoksynę krztuścową, hemaglutyninę włókienkową (FHA), pertaktynę. Zarejestrowana możliwość równoczesnego podania ze szczepionką przeciw Haemophilus influenzae typ b w jednej iniekcji. Szt Rekombinowana szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, zawierająca jałową zawiesinę oczyszczonego; głównego antygenu powierzchniowego wirusa HBV (HbsAg) absorbowanego na wodorotlenku glinu, 0,5 ml w dawce dla noworodków, niemowląt i dzieci starszych aż do 15 roku życia włącznie, stosowana wg. schematu szczepień : 0, 1, 6 m-cy, 10, 7, 21 dni, 12 m-cy schemat szybkiego uodpornienia Szt Rekombinowana szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, zawierająca jałową zawiesinę oczyszczonego głównego antygenu powierzchniowego wirusa HBV (Hbs Ag) asorbowanego na wodorotlenku glinu, przeznaczona dla osób powyżej 15 roku życia stosowana wg schematu szczepień : 0,1, 6 m-cy i 0,7, 21 dni, 12 m-cy schemat szybkiego uodpornienia Szt Szczepionka skojarzona, 5 składnikowa uodporniająca przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi (acelularna), poliomyelitis i Haemophilus influenze typ b; zawierające nie mniej niż 30 j.m. toksoidu błoniczego, nie mniej niż 40 j.m. toksoidu tężcowego, 25 mg toksoidu krztuścowego (PT), 25 jedn. jedn.

2 mg hemaglutyniny włókienkowej (FHA), 8 mg pertaktyny (PRN) oraz inaktywowany wirus polio : typ 1 40 j. Antygenu D typ 2-8 j. antygenu D typ 3 32 j. Antygenu D oraz 10mg polisacharydu otoczkowego H. influenzae typ b związanego kowalencyjnie z toksolidem tężcowym. Zestaw zawiera fiolkę + ampułkostrzykawkę + 2 igły Szt Szczepionka skojarzona 6 składnikowa, przeciw błonnicy, tężcowi, krztuścowi, polio, WZW typu B, chorobom wywołanym przez Haemophilus influenzae typu b. Ampułkostrzykawki 0,5 ml zawiesina zawierająca nie mniej niż 40 j.m. toksoidu tężcowego, nie mniej niż 30 j.m. toksoidu błonniczego antygeny krztuścowe (25 µg toksoidu krztuścowego, 25 µg hemaglutyniny włókienkowej i 8µg pertoktyny) oraz 10 µg antygenu powierzchniowego wirusa WZW typu B, inaktywowany wirus polio ( typ 1,2,3) + fiolka zawiarająca 10µg polisacharydów otoczkowych H. influenzae typu B Szt Skojarzona szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A ( 720 j. ELISA inaktywowanych wirusów zapalenia wątroby typu A) i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (20µg rekombinowanego antygenu powierzchniowego HBSAg) Szt Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleni wątroby typu A fiolka 0,5ml zawiesina do wstrzyknięć i.m. ; 1 dawka (jednorazowa dla dzieci i młodzieży od ukończenia 1 r. życia do 18 lat włącznie) zawiera 720 j. ELISA antygenu HAV. Szczepienie podstawowe + szczepienie przypominające po 6 12 miesiącach Szt. 20

3 8. Szczepienie przeciwko WZW typu A fiolka 1ml zawiesina do wstrzyknięć i.m. ; 1 dawka ( jednorazowa dla dorosłych od 19 r.ż włącznie) zawiera 1440 j. ELISA antygenu HAV szczepienie podstawowe + szczepienie przypominajace po 6 12 miesiącach. Szt Szczepionka przeciwko ospie wietrznej Szt Szczepionka przeciwko rota wirusom, żywa Szt. 100 Szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (typ ,18) rekombinowana z adiuwantem adsorbowana Szt. 15 Szczepionka przeciw pneumokokom, 12. polisacharydowa, skoniugowana, adsorbowana :zawierająca Szt 8 10 serotypów.: 13 Szczepionka skoniungowana przeciw meningokokom grupy A,C,W-135 i Y szt 30 Razem :... dnia (pieczęć i podpis Oferenta)

4 Pakiet II Załącznik nr 6 L.p. Przedmiot zamówienia j.m. jedn. jedn. 1. Szczepionka przeciw rota wirusowi, żywa, doustna. Pięcioważna Fiol Szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego typ 16, 18, 6, 11 Fiol. 9 Razem :... dnia (pieczęć i podpis Oferenta)

5 Pakiet III Załącznik nr 7 Lp. Przedmiot zamówienia j.m. jedn. jedn. 1. Szczepionka przeciwko grypie na sezon 2015/2016 typu split lub sub-unit opakowanie ampułkostrzykawka Szt dnia pieczęć i podpis oferenta

6 Pakiet IV Załącznik nr 8 L.p. Przedmiot zamówienia 1. Zawiesina do wstrzyknięć domięśniowych ; 1 dawka (0,5ml) zawiera polisacharydy pneumokokowe (serotyp 1,3, 4,5, 6A,7F,9V,14,18C,19A,19F,23F i 4,4mikrogramy z serotypu 6B Jedn. miary jednost. jednostk. Szt. 300.dnia.. Pieczęć i podpis oferenta

7 Pakiet V Załącznik nr 9 L.p. Przedmiot zamówienia 1. Szczepionka monowalentna skoniungowana Anty Neisseria meningitidis typ c 2. Szczepionka monowalentna zawierająca antygen wirusa kleszczowego zapalenia opon mózgowych i mózgu dla dzieci do 12 roku życia 1 dawka zawiera 1,2 mikrograma inaktywowanego wirusa 3. Szczepionka monowalentna zawierająca antygen wirusa kleszczowego zapalenia opon mózgowych i mózgu dla dzieci powyżej 12 roku życia i dorosłych 1dawka zawiera 2,4 mikrogramy inaktywowanego wirusa Jedn. miary Szt. 10 Szt. 50 Szt. 30 jedn. jedn. Razem:..dnia. Pieczęć i podpis oferenta

8 Pakiet VI Załącznik nr 10 L.p. Przedmiot zamówienia Jedn. miary 1 Polisacharydowa szczepionka przeciw inwazyjnym zakażeniom pneumokokowym zawierająca po 25 mg każdego z 23 serotypów bakterii Streptococcus pneumoniae, występująca w postaci ampułkostrzykawki 0,5ml do iniekcji podskórnych i domięśniowych. Stosowane u pacjentów powyżej 2 roku życia Szt. 10 jednost. jednost. 2. Skojarzona szczepionka przeciw błonicy tężcowi, krztuścowi, polio, Haemophilus influenzae typu B, zawierająca toksoid błoniczy, toksoid tężcowy, dwa antygeny krztuśca, inaktywowane wirusy polio typu 1,2,3 oraz oczyszczony polisacharyd otoczkowy Haemophius influenzae typu B w postaci ampułkostrzykawki ( zawiesina DTPA + IPV) + fiolka z liofilizetem (Hib) Szt Szczepionka przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi (bezkomórkowa, złożona, zawierająca dwa antygeny krztuśca-toksoid krztuścowy i hem aglutyninę włókienkową),wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, poliomyelitis ( inaktywowana) i haemophilus typ b (skoniungowana),adsorbowana ampułkostrzykawka szt 100 Razem :. dnia... Pieczęć i podpis oferenta

9 Pakiet VII Załącznik nr 11 L.p. Przedmiot zamówienia 1 Szczepionka przeciw durowi brzusznemu polisacharydowa, opakowanie jednodawkowe typu ampułkostrzykawka 0,5ml. Jedn. miary Szt. 15 jednost. jednost. 2 Szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi/bezkomórkowa, złożona/adsorbowana o zmniejszonej zawartości antygenów 1fiol 0,5ml szt 6. dnia... Pieczęć i podpis oferenta

10 Pakiet VIII Załącznik nr 12 L.p. Przedmiot zamówienia j.m. jedn. jedn. 1. Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Bez środków konserwujących i tiomersalu. Fiolka 1ml (10µg /ml) zawiera do wstrzyknięć i.m. dla dorosłych i młodzieży powyżej 16 r.ż. Fiol. 10. dnia... Pieczęć i podpis oferenta