Zestawienie cenowe Nazwa i adres Wykonawcy:. I. OD OGNIA I INNYCH ZDARZEŃ LOSOWYCH. OPIS PRZEDMIOTU SUMA 1 2 3 4 5 SKŁADKA 1) BUDYNKI I BUDOWLE (ZGODNIE Z TABELĄ NR VI ZAŁ. NR 3 DO SIWZ) 205 075 410,80 PLN 2) WYPOSAŻENIE OBIEKTÓW (ZGODNIE Z TABELĄ NR VII ZAŁ. NR 3 DO SIWZ) 19 924 743,60 PLN 1 MIENIA OD OGNIA I INNYCH ZDARZEŃ LOSOWYCH 3) 4) SPRZĘT ELEKTRONICZNY (ZGODNIE Z TABELĄ NR IX ZAŁ. NR 3 DO SIWZ) GOTÓWKA OD OGNIA (ZGODNIE Z TABELĄ NR I - PKT. 4 ZAŁĄCZNIKA NR 3 DO SIWZ) 3 978 563,51 PLN 50 000,00 PLN 1
II. ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (OC) Sprawa nr KZ-9/2015 OPIS PRZEDMIOTU (zgodny z Tabelą nr II Zał. nr 3 do SIWZ) SUMA GWARANCYJNA NA JEDNO I WSZYSTKIE ZDARZENIA 1 2 3 4 5 SKŁADKA 1) Deliktowa z tytułu prowadzonej działalności I posiadanego mienia; limit 10 000 000 PLN 2) Za produkt (dotyczy produktu gastronomicznego); podlimit 100 000 PLN 3) Za szkody w rzeczach osób trzecich, znajdujących się pod pieczą, dozorem lub kontrolą (między innymi z tytułu prowadzenia szatni); podlimit 50 000 PLN 4) Pracodawcy; podlimit 500 000 PLN 5) Za szkody w pojazdach mechanicznych stanowiących własność pracowników zatrudnionych przez osoby objęte ubezpieczeniem lub osób bliskich pracownikom; podlimit 100 000 PLN 2. ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ OC 6) Za szkody na osobie zatrudnionej przez ubezpieczonego, a powstałe w wyniku pobicia, bójki, rozboju i niepokojów społecznych; podlimit 100 000 PLN 7) Organizatora, współorganizatora imprezy; podlimit 1 000 000 PLN 8) 9) 10) Za szkody wodociągowo-kanalizacyjne w tym za szkody powstałe w wyniku cofnięcia się cieczy w systemach kanalizacyjnych, niedrożności; Za podwykonawców z zachowaniem prawa do Regresu; W zakresie działalności uczelni polegającej na kierowaniu własnych studentów do Zakładów Opieki Zdrowotnej, w celu odbycia praktyki zawodowej lub ćwiczeń praktycznych w zakresie rehabilitacji pacjentów pod kierunkiem pracowników ZOZ (odpowiedzialność cywilna AWF wobec ZOZ za działania/zaniechania studentów w trakcie odbywania praktyki); podlimit 100 000 PLN podlimit 150 000 PLN podlimit 500 000 PLN 2
11) W zakresie odpowiedzialności uczelni za zakażenia wewnątrz szpitalne podczas praktyk i ćwiczeń praktycznych studentów oraz badań wykonywanych przez pracowników uczelni w obiektach służby zdrowia; podlimit 200 000 PLN Sprawa nr KZ-9/2015 12) W zakresie odpowiedzialności za działania lub zaniechanie działań przy pacjencie, podczas praktyk i ćwiczeń praktycznych studentów oraz badań wykonywanych przez pracowników uczelni w obiektach służby zdrowia; podlimit 150 000 PLN 13) W zakresie wykonywanych badań medycznych, wytrzymałościowych, wydolnościowych, badań psychotechnicznych przy użyciu monitora i innych prowadzonych pracowniach Uczelni (między innymi: fizjologicznego monitoringu treningu sportowego, ocenę zdolności wysiłkowej, ocenę predyspozycji energetycznych do uprawiania sportu, ocenę oddziaływania fizjoterapii na ustrój człowieka, aktywności w procesie starzenia człowieka); podlimit 1 000 000 PLN 14) W zakresie działalności uczelni polegającej na kierowaniu własnych studentów na praktyczną naukę zawodu w zakresie usług kosmetycznych oraz terapii zajęciowej. podlimit 150 000 PLN. zł brutto 3
III. ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (OC) POSIADACZY POJAZDÓW MECHANICZNYCH, AUTO CASCO (AC), NNW KIEROWCY I PASAŻERÓW POJAZDU MECHANICZNEGO. OPIS PRZEDMIOTU SKŁADKA OC SKŁADKA AC SKŁADKA NNW (zgodny z Tabelą nr XI Zał. nr 3 do SIWZ) 1 2 3 4 5 6 1) TOYOTA AVENSIS 3. 4. 5. DPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (OC) POSIADACZY POJAZDÓW MECHANICZNYCH (kol. 4 tabeli) AUTO CASCO (AC) (kol. 5 tabeli) NNW KIEROWCY I PASAŻERÓW POJAZDU MECHANICZNEGO (kol. 6 tabeli) 2) MERCEDES VITO 3) FORD MONDEO 4) RENAULT TRAFIC 5) FORD TRANSIT 6) URSUS C-360 7) URSUS C-360-3P 8) SANOK D-47A 9) SANOK D-73205 10) RAK 7A 11) CASTELGARDEN 12) CRAFTSMAN 917.277520 13) MELEX 745 14) MELEX 966 15) AGT- MODEL 830 16) CRAFTSMAN 917.277519 17) PRZYCZEPA SAMOCHODOWA 18) BECZKA ASENIZACYJNA 19) WÓZEK ELEKTRYCZNY CLUB CAR CARRYALL 2 4
20) MECALAC 21) KOSIARKA MTD LF 130 22) KOSIARKA ALPINA 23) KOSIARKA MAKITA 24) PRZYCZEPA PARAGAN 25) KOSIARKA ISEKI 26) KOSIARKA SABO KONTINEN 27) CIĄGNIK ROLNICZY KUKJE BRANSON. zł brutto. zł brutto. zł brutto. zł brutto 5
IV. MIENIA OD KRADZIEŻY Z WŁAMANIEM, RABUNKU I DEWASTACJI. OPIS PRZEDMIOTU (zgodny z Tabelą nr IV Zał. nr 3 do SIWZ) SUMA GWARANCYJNA NA JEDNO I WSZYSTKIE ZDARZENIA 1 2 3 4 5 1) Gotówka od kradzieży z włamaniem. 50.000,00 zł Składka 2) Gotówka od rabunku. 50.000,00 zł 6. MIENIA OD KRADZIEŻY Z WŁAMANIEM, RABUNKU I DEWASTACJI 3) Gotówka w transporcie. 50.000,00 zł 4) Sprzęt elektroniczny od kradzieży i rabunku. 56 367,10 zł... (pieczęć i podpis osoby/osób uprawnionej/ uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy) Uwaga! Należy wypełnić wszystkie pozycje tabeli Zestawienia cenowego (białe pola). Wartości należy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku 6