URZAD MIEJSKI w U!cidzie Wpl. 22-04-2014 OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy Ujazd,.. Uwaga: 1. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczególne rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac..nie dotvczv". 3. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest okreslic przynaleznosc poszczególnych skladników majatkowych, dochodów i zobowiazan do majatku odrebnego i majatku objetego malzenska wspólnoscia majatkowa. 4. Oswiadczenie majatkowe dotyczy majatku w kraju i za granica. 5. Oswiadczenie majatkowe obejmuje równiez wierzytelnosci pieniezne. 6. W czesci A oswiadczenia zawarte sa informacje jawne, w czesci B zas informacje niejawne dotyczace adresu zamieszkania skladajacego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci. CZESC A f Ja nizej podpisany(a),.~.o~.f...p.:...~v..l, urodzony(a)...~.1.~.~ -A-~.$.".Ti.~;~~~.~~~~~~.~~. ~~~~ ;a~.~i~~~.~~~t!.~.~~. $.l.q.q. Jt;... fn..f~y..t... (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu sie z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzadzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzace w sklad malzenskiej wspólnosci majatkowej lub stanowiace mój majatek odrebny: I. Za.soby.pi~ni~z.ne:., '. ;::-5. 000ro~ ("..1..r _ft L LA- 'lu. - srodklplenreznezgromadzonew waluciepolsklej ~ r "'f''i' LfJ/1M'I'!/Itf!11..;.7-,_.11 'IPtfIX>) ~ ~ ~ o~~ ~~~ ~~... - srodki.pi~~iei~~i~~i~~i~.~b~~j ij;oqp~lrf;fyi;:f5 ~}... ~~ ~ ~~ &.(q1,~ 1MJ.~~~... ~.~~~~ ~~... - papiery wartosa,owe...~\(.mi;~...... nakwote: ~.~.. ~~...... (1J
~I:Dom o powierzchni: ~.y... m2, o wartosci: 1>Q) 9.Qp...,~P..{.~~..~;1~~~9 ) tytulprawny:~~..ap ~\k O~~~ ~~.~~ Mr~.~ ~f~ 2. Mieszkanieo powierzchni: ma,\:.~~m2,, o wartosci: ~L..~~... tytulprawny: ~~ ~~... 3. Gospodarstwo rolne:,.. rodzaj gospodarstwa: ~.....~~, powierzchnia: k...jp~) o wartosci: f'!y:..,.~ ~.~~... rodzaj zabudowy: rmt t.t~~... tytulprawny:..~ ~~ :..... Z tegotytuluosiagnalem(elam)w rokuubieglymprzychódi dochódw wysokosci:~-<.:...~~~ 4. Inne nieruchomosci: powierzchnia: ~ ~~...... o wartosci: ~.t clo~~...... III. tytulprawny: ~\t ~.~~...... 1. Posiadam udzialy w spólkach handlowych z udzialem gminnych osób prawnych lub przedsiebiorców,w którychuczestniczatakie osoby- nalezy podacliczbe i emitentaudzialów: \ ~. L... ~... ~... udzialy te stanowia pakietwiekszyniz 10 % udzialóww spólce: m.v~ clp.'1wr... Z tego tytuluosiagnalem(elam)w rokuubieglymdochódw wysokosci:,,,:~~'l...&.p..~.~... 2. Posiadam udzialy w innych spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta udzialów:... ~O-o ~.~ ~~... [$J
Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci:...~\t AD~.~... IV. 1. Posiadam akcje w spólkach handlowych z udzialem gminnych osób prawnych lut:j przedsiebiorców, w których uczestnicza takie osoby - nalezy podac liczbe i emitenta akcji:,..,,~~\ ~~~... akcje te stanowia pakiet wiekszy niz 10 % akcji w spólce: ~:t ~.~~... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci:..~.q, ~,~... 2. Posiadam akcje w innych spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta akcji:... M1.l ~~.... Z tego tytulu osi~nalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: M d&'.~.... V. Nabylem(am) (nabyl mój malzonek, z wylaczeniem mienia przynaleznego do jego majatku odrebnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostki samorzadu terytorialnego, ich zwiazków lub od komunalnej osoby prawnej nastepujace mienie, które podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i date nabycia, od kogo:... " ~~.~... ~.~.'\ b VI. 1. Prowadze dzialalnosc gospodarcza (nalezy podac forme prawna i przedmiot dzialalnosci):... ~~~~~;~~i~i~~~~u. - ~~.~~.I.~.i~.~.~~~~~.i..~.~~~~.~~.:::::::::::: ~~: ::::::::~~j :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: @
.---- dp~uu Z tego tytutu osiagnatem(elam) w roku ubiegtym przychód i dochód w wysokosci:..."",~ 2. Zarzadzam dzialalnoscia gospodarcza lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac forme prawna i przedmiot dzialalnosci):...,.. - o:~'~;e 23:.~~ ' - wspólniez innymiosobami..~ ~0J... "..c..."... VII. Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci:.~...~.~...... W spólkach handlowych (nazwa, siedziba spólki):.~ c.\q~tmr.... jestem czlonkiemzarzadu (od kiedy):...~...~,..... jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy):!y.ii.;.~.~... 1... jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):...aw., dp~j..... Z tego tytuluosiagnalem(elam)w rokuubieglymdochódw wysokosci:...1\1a,,~ d9~0... VIII. Inne dochody osiagane z tytuluzatrudnienialub innejdzialalnoscizarobkowejlubzajec, z podaniem kwotuzyskiwanychz kazdegotytulu:...... ~rwp"' ~ H ~H H HHHHH...H..H...H ~ 41.5'I1f'f6H4~ } H...HH H:::::HH3H,glc.HlW,.LH...H.M_'_~H~~~HHH~HJ:~.G.11.I~tH~~J H ~r-j;.h&.h.,~~~~~~h...hp~t'f~1thllcj.l~oj 1~~"~...HHHH~ t&f...h~~~~v.~...~ Skladnikimieniaruchomegoo wartoscipowyzej10.000 zl (w przypadkupojazdówmechanicznych nalezypodacmarke,modeli rokprodukcji): t.i~.c&.1xl ~O... (JJ
..- uf.(~l;3qj~m f1/q:pol'uj,1mu~~\:mulf)1~mx;uu ~l ~~ ~.~~ ~...~~ MF.lMP...lJ~~... ~~... ~ x. Zobowiazania pieniezne o wartosci powyzej 10.000 zl, w tym zaciagniete kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiazku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): mumuumu~uu!o~~muuumummumummmmumm ifi)
- ~ Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. '~~~ I j..fl.~..j.:t.()~.t.2p1..~.~......~.7.::."miejscowosc. data) 4A... (podpis) rp