~ I I I. OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy Ujazd

Transkrypt

1 uzad Mi ~jski. Uit~~cJ,j po ~ I I I I 3 f' Z010 QL0~.ft (miejscowosc), dnia'y)tq:ll.:-:;~ OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy Ujazd Uwaga: 1. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczególne rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac nie dotvczy". 3. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest okreslic przynaleznosc poszczególnych skladników majatkowych, dochodów i zobowiazan do majatku odrebnego i majatku objetego malzenska wspólnoscia majatkowa. 4. Oswiadczenie majatkowe dotyczy majatku w kraju i za granica. 5. Oswiadczenie majatkowe obejmuje równiezwierzytelnosci pieniezne. 6. Wczesci A oswiadczenia zawarte sa informacjejawne, w czesci B zas informacje niejawne dotyczace adresu zamieszkania skladajacego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci. CZESCA Ja nizej podpisany(a), ~~AAJ.fr 4 <08 tig58 v (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)r(ll urodzony(a).l ~W\4-0 : 1. \. W "I{ll ~ J.Jt,Ewll?! ~ 1.: Al h.~.1~.~ R.0.\11.YtY:Vl.O.~~.~'fr.r W.: ~.~ 'fy\ ta.j.~.~?j.~.<4.q.~pr11~.efitut l\"h.a-.gfy?!e:cl:l. ~~Ct~I~~~. ~O~Hr'~ J "'~ ~.~1;~ ói,. L4~~~~?M.6l.7 ~~l,~qdi\-11 FlA-TIt (miejsce zatr dnienia, stanowisko lub funkcja) fl po zapoznaniu sie z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzadzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzace w sklad malzenskiej wspólnosci majatkowej lub stanowiace mój majatek odrebny: I. Zasoby pieniezne: - srodki pieniezne zgromadzone w walucie poiskiej: JhE J)pT:f~. - srodki' pi~~iei~.~. ~g;~.~.~.d.~~~~. ~. ~~'I~~i~' ~b~~i: rvrc?: J:>.QryWf -. I'r'11' - papiery wartosciowe: :::::: ::: :::::::::::::! ~.~~::::J)Q. n'~""''''''''''''''''''''''... na kwote:

2 ~: Domo powierzchnia.w1.'2o. m2,o wartosci:!.(p.q(x?o/p.iz tytulprawny: H~.~~~.~~A l).~óvw'0( \}1.&Ó~ThD.P.ft. 2 M' k'. h'. 2. t\ai?,]):).'1 ~A~. lesz ame o powlerzc m. m, o wartosci: L~ ~l:':1. tytul prawny: 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa:.iy~ ~1::(. f1.}(, powierzchnia: o wartosci:. rodzaj zabudowy: tytulprawny: Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym przychód i dochód w wysokosci: 4. Inne nieruchomosci: III. powierzchnia: ~11?: Jx:?~~ o wartosci: tytul prawny:. 1. Posiadam udzialy w spólkach handlowych z udzialem gminnych osób prawnych lub przedsiebiorców, w których uczestnicza takie osoby - nalezy podac liczbe i emitenta udzialów: WJ:E: ~n~. udzialyte stanowia pakiet wiekszy niz 10 % udzialóww spólce: ~~Cf!t. Z tego tytuluosiagnalem(elam)w rokuubieglymdochód w wysokosci: ~\L~'?1.~ - 2. Posiadam udzialy w innych spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta udzialów:. fvl'f7 ~~~. 2

3 Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglymdochód w wysokosci: ~.~n.~ IV. 1. Posiadam akcje w spólkach handlowych z udzialem gminnych osób prawnych lub przedsiebiorców, w których uczestnicza takie osoby - nalezy podac liczbe i emitenta akcji: ~~ ~.(b!.(. akcje te stanowia pakiet wiekszy niz 10 % akcjiw spólce: ~te ~~ Z tego tytuluosiagnalem(elam) w roku ubieglymdochód w wysokosci: ~~!:f.~ 2. Posiadam akcje w innych spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta akcji:. ~ ~@~.. Z tego tytuluosiagnalem(elam) w roku ubieglymdochód w wysokosci:. tv.w.~-:<j4!t. V. Nabylem(am)(nabyl mój malzonek, z wylaczeniem mienia przynaleznego do jego majatku odrebnego) od Skarbu Panstwa. innej panstwowej osoby prawnej. jednostki samorzadu terytorialnego, ich zwiazków lub od komunalnej osoby prawnej nastepujace mienie, które podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i date nabycia, od kogo:. ~r ~.~.... VI. 1. Prowadze dzialalnosc gospodarcza (nalezy podac forme prawna i przedmiot dzialalnosci):. )~(.17 ~~ - osobiscie M.e-: ~.DTh~.. - wspólniez innymiosobami J!.~.G: ;:ppi!1~

4 Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym przychód i dochód w wysokosci: 2. Zarzadzam dzialalnoscia gospodarcza lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac forme prawna i przedmiot dzialalnosci): ~ ~~~ - osobiscie ~ ::~-rt.~.. - wspólnie z innymi osobami VYIA:t ~.fj.!.1... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: ~~~Cv.l. VII. W spólkachhandlowych(nazwa,siedzibaspólki): ~~!d)1. jestem czlonkiem zarzadu (od kiedy):.~ ::Q;?n~. jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): ~0?":~Pr1.~. jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): lj:.@:.~.cj!i. Z tego tytulu osiagnalem(elam)w rokuubieglymdochód w wysokosci: ~e.-:.~.y:r VIII. Inne dochody osiagane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajec, z podaniem kwotuzyskiwanychz kazdegotytulu: ~~.9~O~.~~~~~~&~.R.Mh ~~Q pf.:1.'10~g?'j& v.:~'o~::;.~~4~e: ~.~ :?50tOf).7X. QY.J6Tij\E;II:tIJ.ir.;le~k~\<Am.!d;??O.v.I'd.1.fAl)m.m~~ib1J~Q!<1.m... IX. Skladniki mienia ruchomego o wartosci powy:zej zl (w przypadku pojazdów mechanicznych nalezy podac marke, model i rok produkcji): 'ly.l"e ~.~

5 .... x. Zobowiazania pieniezne o wartosci powyzej zl, w tym zaciagniete kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiazku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): f'!.~ ::pdn~

6 Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. 6