HIS system zewnętrzny realizujący funkcjonalności dokumentacji medycznej i rozliczeń

Podobne dokumenty
1. Typy obsługiwanych komunikatów:

Zawartość (stała lub przykładowa) CH SZPM np.

Wymagania dla systemu HIS w zakresie komunikacji HL7. Serwer odbierający transakcje HL7. Klient wysyłający transakcje HL7

Pytania i odpowiedzi do SPECYFIKACJI ISTOTNYCHWARUNKÓW ZAMÓWIENIA do przetargu nieograniczonego na wykonanie zamówienia publicznego:

Interfejs HL7 pomiędzy szpitalnym systemem informatycznym (HIS) a specjalizowanym modułem diagnostycznym. Ver. 1.4

[Wartość domyślna] xmlns : mz 1 Przestrzeń nazw Definiuje przestrzeń nazw (namespace)

Zadania do prezentacji

Rejestracja wydania Karty DiLO w SZP

Komunikat ze słownikiem produktów handlowych wykorzystanych w chemioterapii, programach terapeutycznych i programach lekowych

Rejestracja wydania Karty DiLO w Programach zdrowotnych

Rejestracja wydania Karty DiLO w AOS

Wybór miejsca wydania Karty DiLO Jako pierwsze wyświetlone zostanie okno (1) Rejestracja wydania karty DiLO Miejsce wydania.

Interface HL7 pomiędzy szpitalnym systemem informatycznym (HIS) a specjalizowanym modułem diagnostycznym Ver. 1.2

Jako pierwsze wyświetlone zostanie okno (1) Rejestracja wydania karty DiLO Miejsce wydania.

Interfejs HL7 pomiędzy szpitalnym systemem informatycznym (HIS) a innymi systemami/modułami. Ver. 2.0

System informatyczny narzędziem zarządzania lekiem i wyrobem medycznym w szpitalu

System Optimed24. Konfiguracja i ważniejsze zmiany 9.2.0

Moduł Programy lekowe / chemioterapia

Wyjaśnienie nr 1 specyfikacji istotnych warunków zamówienia

Interfejs HL7 pomiędzy szpitalnym systemem informatycznym (HIS) a specjalizowanym modułem diagnostycznym. Ver. 1.4

Spis treści. Rozdział 1 Strona tytułowa Rozdział 2 Programy Lekowe i Chemioterapia. mmedica - INSTR UKC JA UŻYTKO W NIKA

Zestaw pytań nr Wyszukiwanie personelu według następujących kryteriów: nazwisko, kod, typ personelu, aktywność.

Moduł Programy lekowe / chemioterapia

Zautomatyzowana oddziałowa szafa lekowa MONA LISA

Komunikat ze słownikiem produktów handlowych wykorzystanych w chemioterapii i programach terapeutycznych

INSTRUKCJA Obsługa wymiany danych pomiędzy Apteką a NFZ w systemie KS-AOW ISO 9001:2008 Dokument: Wydanie: 1 Waga: 90

Instrukcja-przeniesienie danych do wersji KS-SWD XML (otwarty format wymiany danych)

ZAKRES I FORMAT KOMUNIKACJI ELEKTRONICZNEJ POMIĘDZY PRACODAWCĄ I AGENTEM TRANSFEROWYM PROSERVICE FINTECO W OBSZARZE PPK

Aktualizacja

Struktura pliku wejściowego ippk Plik Rejestracyjny

Struktura pliku wejściowego ippk Plik Korekt Składek

Esaprojekt sp. z o.o., ul. Długa Chorzów

III. Dane podstawowe definiowanie organizacji

Ograniczenia i inne zależności. 1 Komunikat Element główny komunikatu typ 1 Typ komunikatu 3 znaków Typ komunikatu - deklaracje POZ.

Instrukcja dotycząca automatycznego zamykania skierowań

KOMPUTEROWY SYSTEM WSPOMAGANIA OBSŁUGI JEDNOSTEK SŁUŻBY ZDROWIA KS-SOMED

Instrukcja użytkownika Rejestracja zmiany/dopełnienia kodów pocztowych Rejestracja zmiany numeru lokalu Rejestracja zmiany numeru PESEL

TRX API opis funkcji interfejsu

ZAWIADOMIENIE O MODYFIKACJI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Nowości w zakresie rozliczeń apteka NFZ, informacje prawne. Marcin Długosz Dyrektor ds. projektów strategicznych - farmacja KAMSOFT S.A.

ZAŁĄCZNIK NR 1 PROCEDURA PROWADZENIA W UNIWERSYTECKIM SZPITALU DZIECIECYM W LUBLINIE BADAŃ KLINICZNYCH PRODUKTU LECZNICZEGO LUB WYROBU MEDYCZNEGO

ARKUSZ SPEŁNIENIA WARUNKÓW ZAMAWIAJĄCEGO SZCZEGÓŁOWY OPIS MODUŁÓW SYSTEMU FUNKCJONALNOŚCI

Wymagania dla modułu Pracownia Diagnostyczna załącznik A.2

Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania zasobów cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych (P1) faza II

Copyright 2014 COIG SA Wszelkie prawa zastrzeżone. Nieautoryzowane rozpowszechnianie całości lub fragmentu niniejszej publikacji w jakiejkolwiek

Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Walidacji

Aktualizacja

JGP w AOS. Zakres obsługi poprzez aplikacje MMEDICA

Komunikaty HL7 w Infomedica. Moduł Laboratorium wersja 1.2

Słownik danych komunikatu elektronicznego

Opis integracji systemu administracyjnego z systemem medycznym

FAQ e-recepta: Farmaceuci

Warszawa, dnia 29 marca 2012 r. Poz Rozporządzenie. z dnia 21 marca 2012 r.

ZAKRES I FORMAT KOMUNIKACJI ELEKTRONICZNEJ POMIĘDZY PRACODAWCĄ I PRO SERVICE FINTECO AGENT TRANSFEROWY W OBSZARZE PPK

FAQ e-recepta: Farmaceuci

ARKUSZ FUNKCJONALNOŚCI OBLIGATORYJNYCH OPROGRAMOWANIA OFEROWANEGO PRZEZ WYKONAWCĘ NA ETAPIE OCENY OFERTY

Karty pracy. Ustawienia. W tym rozdziale została opisana konfiguracja modułu CRM Karty pracy oraz widoki i funkcje w nim dostępne.

Warszawa, dnia 26 czerwca 2015 r. Poz. 888 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 16 czerwca 2015 r.

INSTRUKCJA UŻYTKOWNIKA Pakiet zmian w systemie KS-AOW związany ze zmianami na 1 marca 2017 ISO 9001:2008 Dokument: Wydanie: 1 Waga: 90

INSTRUKCJA UŻYTKOWNIKA Pakiet zmian w systemie KS-AOW związany ze zmianami na 1 czerwca 2017 ISO 9001:2008 Dokument: Wydanie: 2 Waga: 90

Instrukcja korzystania z funkcji e - Rejestracja i e Portal

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)

PODRĘCZNIK UŻYTKOWNIKA PROGRAMU INTERCLINIC MODUŁ SZPITAL

System Optimed24. Zmiany w wersji 8.1.1

Komunikaty szczegółowe NFZ. Jednorodne Grupy Pacjentów Faza 0

Struktura pliku wejściowego ippk Plik Składkowy

Czynności wstępne dla bazy produkcyjnej programu mrej2

INFORMACJA DOTYCZĄCA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH PACJENTÓW

laptopy) wykorzystywanych przez obywateli. przetwarzania informacji medycznej o pacjencie. Z e- - portalu b danych, co - - -

Ekspedycja. Realizacja recept dla osób po 75 roku życia

Zarządzenie Nr 65/2009/DGL. Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 listopada 2009 r.

Receptariusz. Założenia. Spis treści

KOMPONENTY HumanWork HOSPITAL: HumanWork HOSPITAL to rozwiązanie dla zespołów służby. medycznej, które potrzebują centralnego zarządzania informacją w

Słownik danych komunikatu elektronicznego

Lp. Parametry Wymagane Warunek Opisać 1 Serwer 1.1 Producent oprogramowania Podać 1.2 Kraj pochodzenia Podać 1.3. Wymóg.

Porody. Ustawienia. Spis treści

KS AOW Planowane zmiany w zakresie sprawozdawczości do NFZ realizacji recept na leki robione. Michał Turakiewicz

Uwaga Przed każdą aktualizacją, zalecane jest zrobienie kopii bezpieczeństwa bazy oraz bibliotek programu

Struktura pliku wejściowego ippk Plik Dyspozycje

1. Opis ogólny. 2. Opis techniczny. 3. Wymagania techniczne

NZ/220/75/W2/ r. WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

DOKUMENTACJA ZMIAN W KS-ASW INFORMACJA O AKTUALIZACJI SYSTEMU ISO 9001/2008 Dokument: Raport Numer: 12/2015 Wydanie: Waga: 90

Odpowiedzi na pytania z zebrań aptekarzy w miesiącu czerwcu 2013 roku.

TECHNOLOGIA OBSŁUGI KONTRAKTÓW INFORMACJA O AKTUALIZACJI SYSTEMU ISO 9001:2000 Dokument: Raport Numer: 9/2009 Wydanie: Waga: 90

UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ

1.0 v2. INSTRUKCJA OBSŁUGI SAD EC Win - Moduł Ewidencja Banderol

Warszawa, dnia 19 października 2018 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 października 2018 r.

ZARZĄDZENIE Nr./2017/DSM PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA. z dnia 2017 r.

Zarządzenie Nr 27/2012/DGL. Prezesa. Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 10 maja 2012 r.

...Gospodarka Materiałowa

Rozdział 1 Postanowienia ogólne

Tomasz Molenda Data Licensing Manager. PHARMINDEX VIDAL Polska Sp. z o.o., ul. Bitwy Warszawskiej 1920 r. nr 7, Warszawa

Warszawa, dnia 19 sierpnia 2019 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 2 sierpnia 2019 r.

Legenda: Czcionka czerwona zapisy wprowadzone przez nowelizację rozporządzenia z dnia 3 września 2014r. Przekreślenie zapisy usunięte.

Struktura pliku wejściowego ippk Plik Dyspozycje

mmedica- zakres obsługi JGP w AOS.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 11 września 2006 r.

Profesjonalna obsługa. pacjenta w aptece. realizacja recept. Dr n. farm. Małgorzata Wrzosek. Sponsorem programu jest producent leku nasic

Transkrypt:

Załącznik nr 1 Definicje pojęć ECh system zewnętrzny obsługujących pracownię Cytostatyków HIS system zewnętrzny realizujący funkcjonalności dokumentacji medycznej i rozliczeń APT Apteka szpitalna NFZ Narodowy Fundusz Zdrowia Pracownia Cytostatyków dział Apteki Szpitalnej zajmujący się przygotowaniem preparatów cytostatycznych dla pacjenta w indywidualnych dawkach Założenia dotyczące procesu integracji Integracja zakłada: dostępność w szpitalu systemu HIS gromadzącego informacje dotyczące pacjentów ich wizyt w szpitalu, wykonanych badań, zastosowanego leczenia. dostępność w szpitalu modułu Apteka Szpitalna gromadzącego dane o lekach, które wykorzystywane są w szpitalu. W zakresie systemu HIS dostępny jest moduł Rozliczenia umożliwiający sprawozdanie wykonanych w szpitalu świadczeń do Narodowego Funduszu Zdrowia. System ECh nie prowadzi bezpośrednio sprawozdawczość do NFZ, jedyne dostarcza do HIS niezbędne dane źródłowe umożliwiające rozliczenie świadczeń pacjenta poprzez moduł Rozliczenia dostępny w systemie HIS. W szczególności ECh nie gromadzi danych technicznych, słownikowych wykorzystywanych w module Rozliczenia w komunikacji z NFZ przyjmując iż w szpitalu są również rozliczane świadczenia, o których wiedza nie będzie gromadzona w ECh, a wiec dane tego typu muszą być utrzymywane w module Rozliczenia. Nie jest wiec zasadne ich powielanie w ECh. Opis procesu integracji - przepływ informacji Informacje dotyczące pacjenta, jego wizyt w szpitalu, badań, stosowanego leczenia przesyłane są z systemu HIS do sytemu ECh. Dane te są dostarczane w momencie ich rejestrowania w systemie HIS. Do ECh dostarczane są również informacje z apteki szpitalnej w zakresie leków wykorzystywanych w procesie produkcji cytostatyków. Dane te powinny umożliwić dostarczenie informacji źródłowych niezbędnych do przekazania do HIS celem ich sprawozdania do NFZ. Na oddziałach szpitala w systemie ECh wprowadzane są zlecenia leczenia schematy chemioterapii. Zlecenia te są przesyłane do Pracowni Cytostatyków. Istnieje możliwość integracji aplikacyjnej modułu zleceń systemu ECh umożliwiającej jego uruchamianie bezpośrednio systemu HIS z zachowaniem kontekstu użytkownika wprowadzającego dane oraz pacjenta dla jakiego wprowadzane jest zlecenie. Zlecone na oddziałach schematy chemoterapii są realizowane w Pracowni Cytostatyków przy wykorzystaniu systemu ECh. W procesie tym następuje przetwarzanie wszystkich danych dostarczonych z systemów zewnętrznych.

Po wykonaniu produkcji do systemu HIS dostarczane są informacje umożliwiające ewidencje podań leków dla pacjenta, oraz ich sprawozdanie przez moduł Rozliczeń dostępny w HIS. Przewidziano możliwość zwrotu leków do pracowni cytostatyków w przypadku ich nie podania pacjentowi. Do modułu Apteka przesyłane są dodatkowe informacje powalające utrzymać spójny obraz informacji o leku w szpitalu obejmujące informacje o stratach i nadwyżkach uzyskanych w procesie produkcji. Szczegółowa lista komunikatów wraz z zakresem wymienianych informacji dostępna jest w dalszej części niniejszego dokumentu. Informacje techniczne Poszczególne definicje komunikatów pochodzą z wersji 2.3.1 standardu HL7. Komunikaty będą wymieniane z wykorzystaniem protokołu TCP/IP zgodnie ze zdefiniowanymi w standardzie HL7 wymaganiami. Bramka będzie nasłuchiwać na ustalonym porcie TCP/IP. Komunikacja odbywa się z wykorzystaniem kilku równoległych kanałów komunikacyjnych. Komunikaty ACK powinny być odsyłane tym samym kanałem komunikacyjnym. Domyślne formaty pól Pole Format Data Data i czas YYYYMMDD YYYYMMDDHHMMSS Słowniki dostępnych wartości Płeć Symbol F M O N Nazwa Kobieta Mężczyzna Inna Nieznana Typ pracownika Symbol L P F Nazwa Lekarz Pielęgniarka Farmaceuta Typ dokumentu Symbol F D Nazwa faktura dary Podstawa obliczenia dawki Symbol B Nazwa dawka stała str. 2

M P I A na kilogram masy ciała na powierzchnię ciała dawka stała objętość Area Under the Curve Definicja komunikatów Dla każdego komunikatu podany jest jego symbol, który odpowiada polu ;9 segmentu oraz format. Zbiór segmentów umieszczony w może się powtarzać. Zbiór umieszczony w [ ] jest opcjonalny. Segmenty uniwersalne Separatory ;1 ;2 Standardowy separator pól - Standardowe separatory komponentów - ^~\& Aplikacja wysyłająca ;3 Urządzenie/moduł wysyłający ;4 Aplikacja odbierająca ;5 Urządzenie/moduł odbierający ;6 Data i czas utworzenia ;7 wiadomości Typ wiadomości ;9 Np. ADT^A01 Identyfikator wiadomości ;10 Wersja HL7 ;12 Wartość 2.3 Kraj: Polska ;15 PL Zestaw znaków, strona kodowa ;16 Np. windows-1250 Podstawowy język komunikatu ;17 PL Segment PID dane pacjenta Identyfikator pacjenta w PID;2 systemie HIS PESEL PID;4 Nazwisko i imię PID;5 nazwisko^imię Data urodzenia PID;7 Płeć PID;8 Adres pacjenta PID;11 ulica^^miasto^^kod_pocztowy Województwo PID;12 Segment PV1 pobyt pacjenta na oddziale Rodzaj PV;2 Rodzaj pobytu/wizyty: I - pacjent hospitalizowany O pacjent ambulatoryjny Jednostka PV1;3 symbol^nazwa Lekarz prowadzący PV1;17 lekarz_prow_id^nazwisko^imie^npwz Lekarz prowadzący (identyfikator wewnętrzny w systemie HIS, nazwisko, imię, numer prawa wykonywania zawodu) Identyfikator pobytu PV1;19 id Data i czas przyjęcia na oddział PV1;44 Data i czas wypisania z oddziału PV1;45 str. 3

Segment OBX obserwacja Typ wartości OBX;2 Dostępne wartości: NM Numeric ST String Data Typ obserwacji OBX;3 id^nazwa^system Wynik OBX;5 Segment NTE uwagi Pozycja NTE;1 Treść NTE;3 Segment ZIV dane partii magazynowej Identyfikator partii ZIV;1 id^system Identyfikator dokumentu przyjęcia ZIV;2 id_dokumentu^nr_dokumentu^lp^system id_dokumentu identyfikator dokumentu w systemie Apteka nr_dokumentu numer dokumentu przyjęcia nadany przez dostawcę lp LP pozycji na fakturze zakupu Typ dokumentu ZIV;3 symbol^nazwa^system system wartość ECH Typ dokumentu ze słownika z punktu 1.2 Dane sprzedającego ZIV;4 id^nazwa^system^nip^kod Data wystawienia faktury ZIV;5 Cena opakowania ZIV;6 Cena magazynowa opakowania Cena brutto opakowania z ZIV;7 dokumentu przyjęcia Kod kreskowy partii ZIV;8 Kod kreskowy nadany w systemie Apteka Numer faktury i pozycja na fakturze ZIV;9 numer_faktury_dostawy^lp lp liczba porządkowa Kod EAN ZIV;10 kod_ean Segment ORC nagłówek zamówienia/zwrotu/korekty Typ ORC;1 Wartości: NW (New Order), OE (Order released) Identyfikator dokumentu ORC;3 Id^numer_dokumentu^system numer_dokumentu numer dokumentu Data dokumentu ORC;9 Osoba wystawiająca dokument ORC;10 id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz Jednostka wystawiająca ORC;13 id_his~his&id_ech~ech^^^^^^^^nazwa dokument Jednostka otrzymująca dokument ORC;20 id_his~his&id_ech~ech^^^^^^^^nazwa str. 4

Komunikaty techniczne Symbol komunikatu: ACK. MSA Segment MSA segment potwierdzenia Kod MSA;1 Dostępne wartości: CA zapisano CE wystąpił błąd Wiadomość MSA;3 Treść błędu w przypadku, gdy MSA;1 jest CE Słowniki Wyróżnia się następujące słowniki: Nazwa Symbol Opis Słownik produktów ZOK Słownik opakowań w systemie Apteka i ECH (w przypadku tworzenia nowych produktów) Słownik pracowników ZPR Słownik pracowników w systemie APT/HIS Słownik jednostek organizacyjnych - Uwaga! Słownik jednostek nie będzie wymieniany w ramach komunikacji HL7 Kartoteka produktu (Apteka ECh) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Symbol komunikatu: MFN^M01 MFI MFE ZDR Segment MFI segment identyfikujący słownik Identyfikator słownika MFI;1 Wartość ZOK Kod obsługi słownika MFI;3 Wartość UPD Segment MFE wpis w słowniku Kod akcji MFE;1 Dostępne wartości: MAD dodanie rekordu MDL usunięcie rekordu MUP zmiana danych rekordu MDC dezaktywacja rekordu MAC aktywacja rekordu Identyfikator produktu MFE;4 id^system str. 5

Identyfikator opakowania Segment ZDR dane szczegółowe Nazwa handlowa ZDR;1 Nazwa międzynarodowa ZDR;2 Dawka ZDR;3 wartość^jednostka np. 100^mg Postać leku ZDR;5 Opakowanie ZDR;6 ilość^jednostka_miary ilość w opakowaniu handlowym Nazwa producenta ZDR;11 Wartość ilość substancji czynnej ZDR;15 wartość^jednostka np. 100^mg 1000^UI Kod ATC ZDR;17 Kod EAN13 ZDR;18 Droga podania ZDR;21 Czy lek należy do receptariusza ZDR;30 Dostępne wartości: 1 tak 0 nie Karta pracownika (HIS ECh) Symbol komunikatu: MFN^M02 MFI MFE STF PRA Segment MFI segment identyfikujący słownik Identyfikator słownika MFI;1 Wartość ZPR Kod obsługi słownika MFI;3 Wartość UPD Segment MFE wpis w słowniku Kod akcji MFE;1 Dostępne wartości: MAD dodanie rekordu MDL usunięcie rekordu MUP zmiana danych rekordu MDC dezaktywacja rekordu MAC aktywacja rekordu Identyfikator Segment STF segment identyfikujący pracownika Identyfikator pracownika STF;2 id^^^system Nazwa STF;3 nazwisko^^imię^^^^tytuł Typ pracownika STF;4 Kod typu pracownika (słownik w punkcie 1.2) Płeć STF;5 Data urodzenia STF;6 Czy aktywny STF;7 Dostępne wartości: A aktywny I nieaktywny str. 6

Jednostka STF;8 id^nazwa^system Segment PRA segment identyfikujący lekarza Specjalność PRA;5 Numer prawa wykonywania PRA;6 zawodu nazwa nazwa jednostki system system kodowy numer^typ typ wartość stała SL Przyjęcie pacjenta na oddział (HIS ECh) Symbol komunikatu: ADT^A01 EVN PID PV1 [OBX] Segment EVN typ zdarzenia Typ EVN;1 Wartość A01 Data i czas zarejestrowania EVN;2 zdarzenia Powód zdarzenia EVN;4 Dostępne wartości: 01 zgłoszenie pacjenta 02 zlecenie lekarza 03 spis powszechny Identyfikator osoby zapisującej EVN;5 id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz Data i czas wystąpienia zdarzenia EVN;6 Segment PID dane pacjenta Segment PV1 pobyt na oddziale Segment OBX obserwacja (masa) Typ wartości OBX;2 Wartość NM (numeric) w kg Typ obserwacji OBX;3 1^masa^ECH Wynik OBX;5 wartość^jednostka Segment OBX obserwacja (wzrost) Typ wartości OBX;2 Wartość NM w cm Typ obserwacji OBX;3 2^wzrost^ECH Wynik OBX;5 wartość^jednostka Wypisanie pacjenta z oddziału (HIS ECh) Symbol komunikatu: ADT^A03 EVN PID PV1 [OBX] str. 7

Segment EVN typ zdarzenia Typ EVN;1 Wartość A03 Data i czas zarejestrowania EVN;2 zdarzenia Powód zdarzenia EVN;4 Dostępne wartości: 01 zgłoszenie pacjenta 02 zlecenie lekarza 03 spis powszechny Identyfikator osoby zapisującej EVN;5 id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz Data i czas wystąpienia zdarzenia EVN;6 Segment PID dane pacjenta Segment PV1 dane pobytu Segment OBX obserwacja (masa) Segment OBX obserwacja (wzrost) Zmiana danych pacjenta (HIS ECh) Symbol komunikatu: ADT^A08 EVN PID [OBX] Segment EVN typ zdarzenia Typ EVN;1 Wartość A08 Data i czas zarejestrowania EVN;2 zdarzenia Powód zdarzenia EVN;4 Dostępne wartości: 01 zgłoszenie pacjenta 02 zlecenie lekarza 03 spis powszechny Identyfikator osoby zapisującej EVN;5 id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz Data i czas wystąpienia zdarzenia EVN;6 Segment PID dane pacjenta Segment OBX obserwacja (masa) Segment OBX obserwacja (wzrost) Scalenie danych pacjenta (HIS ECh) Symbol komunikatu: ADT^A30 Segment MRG przechowuje informacje służące do identyfikacji pacjenta w komunikacie scalenia danych pacjenta. Segment zawiera tylko jedno pole oznaczające identyfikator pacjenta w zewnętrznym systemie HIS, którego dane mają zostać zmienione na dane pacjenta przekazane w tym samym komunikacie w segmencie PID. str. 8

EVN PID MRG Segment EVN typ zdarzenia Typ EVN;1 Wartość A08 Data i czas zarejestrowania EVN;2 zdarzenia Powód zdarzenia EVN;4 Dostępne wartości: 01 zgłoszenie pacjenta 02 zlecenie lekarza 03 spis powszechny Identyfikator osoby zapisującej EVN;5 id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz Data i czas wystąpienia zdarzenia EVN;6 Segment PID dane pacjenta Segment MRG Identyfikator pacjenta MRG;1 Identyfikator pacjenta w systemie HIS Pozostałe komunikaty dotyczące pacjenta (HIS ECh) Przy integracji dopuszcza się przekazywanie innych komunikatów ADT. Ich budowa jest analogiczna jak w przypadku komunikatu ADT^A01: Przeniesienie pacjenta w HIS (ADT^A02), Rejestracja pacjenta w HIS (ADT^A04), Anulowanie przyjęcia pacjenta w HIS (ADT^A11), Anulowanie przeniesienia pacjenta w HIS (ADT^A12), Anulowanie wypisu pacjenta z HIS (ADT^A13), Usunięcie danych pacjenta z HIS (ADT^A23, nie zawiera segmentu PV1). Wyniki badań pacjenta (HIS ECh) Symbol komunikatu: ORU^R01 PID PV1 OBR OBX Segment PID dane pacjenta Segment PV1 pobyt na oddziale Segment OBR skierowanie na badanie str. 9

Numer sekwencyjny badania OBR;1 Wartość Identyfikator badania OBR;2 Wartość Nazwa badania OBR;4 Wartość Data wykonania OBR;7 Data i czas wykonania badania w formacie YYYYMMDDhhmmss Segment OBX obserwacja (masa) Typ wartości OBX;2 Wartość NM (numeric) w kg Typ obserwacji OBX;3 1^masa^ECH Wynik OBX;5 wartość^jednostka Segment OBX obserwacja (wzrost) Typ wartości OBX;2 Wartość NM w cm Typ obserwacji OBX;3 2^wzrost^ECH Wynik OBX;5 wartość^jednostka Operacje magazynowe Operacje magazynowe operują na identyfikatorach partii. W przypadku, gdy wykorzystanie identyfikatorów partii jest niemożliwe zaleca się stosowanie identyfikatora składającego się z: Identyfikatora dostawcy, nr faktury dostawcy, lp pozycji dostawcy, kodu EAN. Dane te są przesyłane w segmencie ZIV. Zamówienie preparatu (ECh Apteka) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Symbol komunikatu: ORM^O01 ORC [NTE] RQD Segment ORC nagłówek zamówienia Typ ORC;1 Wartość: NW (New Order) Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych Segment NTE uwagi Segment RQD pozycja zamówienia Pozycja RQD;1 Kolejny numer pozycji Preparat RQD;3 id^nazwa id - Identyfikator opakowania w systemie APT z pola MFE;4 (słownik ZOK ) nazwa nazwa handlowa str. 10

Ilość RQD;5 Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki) Jednostka miary RQD;6 Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki) Opakowanie RQD;20 Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6 Przesunięcie preparatu (Apteka ECh) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Symbol komunikatu: ORR^O01 ORC [NTE] RQD ZIV Segment ORC nagłówek przesunięcia Typ ORC;1 Wartość OE Order Released Identyfikator dokumentu zapotrzebowania ORC;2 Id^numer^system Pole jest wypełnione tylko w przypadku, gdy przesunięcie powstało na podstawie dokumentu zapotrzebowania. Status ORC;5 Wartość CM Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych Segment NTE uwagi Segment RQD pozycja przesunięcia Pozycja RQD;1 Kolejny numer pozycji Preparat RQD;3 id^nazwa^seria^data_ważności id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4 nazwa nazwa handlowa Ilość RQD;5 Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie: round(ilość*cena/ilość w opakowaniu,2) Jednostka miary RQD;6 Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki) Ilość w opakowaniu RQD;20 Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6 Segment ZIV dane partii magazynowej Zwrot preparatu (ECh Apteka) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Symbol komunikatu: ORR^O01 ORC str. 11

[NTE] RQD ZIV Segment ORC nagłówek zwrotu Typ ORC;1 Wartość OE Order Released Status ORC;5 Wartość CM Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych Segment NTE uwagi Segment RQD pozycja zwrotu Pozycja RQD;1 Kolejny numer pozycji Preparat RQD;3 id^nazwa^seria^data_ważności id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4 nazwa nazwa handlowa Ilość RQD;5 Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie: round(ilość*cena/ilość w opakowaniu,2) Jednostka miary RQD;6 Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki) Opakowanie RQD;20 Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6 Segment ZIV dane partii magazynowej Korekta cenowa przesunięcia (Apteka ECh) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Symbol komunikatu: ZKR^O01. ORC [NTE] RQD ZIV ZIV Segment ORC nagłówek korekty Typ ORC;1 Wartość NW Status ORC;5 Wartość CM Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych Segment NTE uwagi Segment RQD pozycja korekty Pozycja RQD;1 Kolejny numer pozycji Preparat RQD;3 id^nazwa^seria^data_ważności str. 12

id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4 nazwa nazwa handlowa Ilość RQD;5 Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie: round(ilość*cena/ilość w opakowaniu,2) Jednostka miary RQD;6 Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki) Opakowanie RQD;20 Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6 Segment ZIV dane partii oryginalnej Segment ZIV dane partii korygującej Korekta cenowa zwrotu (ECh Apteka) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Symbol komunikatu: ZKR^O02 ORC [NTE] RQD ZIV ZIV Segment ORC nagłówek korekty Typ ORC;1 Wartość NW Status ORC;5 Wartość CM Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych Segment NTE uwagi Segment RQD pozycja korekty Pozycja RQD;1 Kolejny numer pozycji Preparat RQD;3 id^nazwa^seria^data_ważności id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4 nazwa nazwa handlowa Ilość RQD;5 Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie: round(ilość*cena/ilość w opakowaniu,2) Jednostka miary RQD;6 Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki) Opakowanie RQD;20 Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6 Segment ZIV dane partii oryginalnej Segment ZIV dane partii korygującej Wstrzymanie obrotu lekiem (Apteka ECh) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Symbol komunikatu: ZDR^S01 str. 13

MFE ZFO Segment MFE wpis w słowniku Kod akcji MFE;1 MUP zmiana danych rekordu Identyfikator produktu MFE;4 id^system Identyfikator leku w systemie ECh Segment ZFO dane szczegółowe Seria i data ważności leku wstrzymywanego/przywracanego ZFO;1 Operacja ZFO;2 Dostępne wartości: seria^data_ważności[~seria^data_ważności] Pole jest opcjonalne. W przypadku, gdy będzie puste zostaną zablokowane wszystkie dostępne serie leku. Data wstrzymania Uwagi ZFO;3 ZFO;4 SO wstrzymaj obrót RSO wznów obrót Tworzenie kartotek wyprodukowanych preparatów (ECh HIS) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Funkcjonalność jest realizowana w ramach integracji Apteka < - > HIS. Symbol komunikatu: MFN^M01 MFI MFE ZDR Segment MFI segment identyfikujący słownik Identyfikator słownika MFI;1 Wartość ZOK Kod obsługi słownika MFI;3 Wartość UPD Segment MFE wpis w słowniku Kod akcji MFE;1 Dostępne wartości: MAD dodanie rekordu MDL usunięcie rekordu Identyfikator produktu MFE;4 id^system str. 14

Identyfikator leku w systemie ECh Segment ZDR dane szczegółowe Nazwa handlowa ZDR;1 Nazwa międzynarodowa ZDR;2 Dawka ZDR;3 wartość^jednostka np. 100^mg Postać leku ZDR;5 Opakowanie ZDR;6 ilość^jednostka_miary ilość w opakowaniu Wartość ilość substancji czynnej ZDR;15 wartość^jednostka np. 100^mg 1000^UI Czy lek należy do receptariusza ZDR;30 Dostępne wartości: 1 tak 0 nie Wydanie leku na pacjenta (ECh HIS) Symbol komunikatu: ORM^O01. W przypadku, gdy lek był wyprodukowany w systemie ECh w komunikacie będzie występować segment ZCM. MFE PID PV1 ORC OBR OBX [NTE] RQD ZIV [ ] ZCM ZIV Segment MFE wpis w słowniku Segment PID dane pacjenta Segment PV1 dane pobytu Segment ORC nagłówek wydania str. 15

Typ ORC;1 Wartość OE Status ORC;5 Wartość CM Planowana data realizacji ORC;7 ^^^planowana_data_podania Pole zawiera planowaną datę podania leku. Lekarz zlecający ORC;12 id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz Data utworzenia zlecenia ORC;30 Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych Segment OBR segment obserwacji Identyfikator dokumentu OBR;3 id_dokumentu^nr_dokumentu^system To samo, co w ORC;3 Segment OBX - masa Typ wartości OBX;2 Wartość NM (numeric) w kg Typ obserwacji OBX;3 1^masa^ECH Wynik OBX;5 wartość^jednostka Segment OBX wzrost Typ wartości OBX;2 Wartość NM w cm Typ obserwacji OBX;3 2^wzrost^ECH Wynik OBX;5 wartość^jednostka Segment OBX powierzchnia ciała Typ wartości OBX;2 Wartość NM w cm Typ obserwacji OBX;3 3^powierzchnia^ECH Wynik OBX;5 wartość^jednostka Segment NTE uwagi Segment RQD pozycja wydania Pozycja RQD;1 Kolejny numer pozycji Preparat RQD;3 id_leku&system^nazwa^seria^data_ważności Dla preparatów produkowanych w ECH pole system przyjmuje wartość ECH, dla pozostałych APT. Ilość RQD;5 Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki, mg, UI), wartość pozycji obliczana jest na podstawie: round(ilość*cena/ilość w opakowaniu,2) Jednostka miary RQD;6 Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki,, mg, UI) Ilość w opakowaniu RQD;20 Ilość w opakowaniu z pola ZDR;6 Podstawa obliczenia dawki RQD;21 symbol^nazwa^system system = ECH Słownik w punkcie 1.2 Segment ZIV dane partii leku wydawanego na pacjenta Id partii ZIV;1 id^system Dla preparatów produkowanych w ECH pole system przyjmuje wartość ECH, dla pozostałych APT. Segment ZCM komponent preparatu (występuje tylko dla preparatu wyprodukowanego w ECH) Pozycja ZCM;1 Numer pozycji komponentu Preparat ZCM;2 id^nazwa^seria^data_ważności id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4 nazwa nazwa handlowa Ilość ZCM;3 Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie: round(ilość*cena/ilość w opakowaniu,2) Jednostka miary ZCM;4 Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki) Ilość w opakowaniu ZCM;5 Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6 Ilość substancji ZCM;6 ilość^jednostka jednostka np. mg, UI Ilość substancji do rozliczenia ZCM;7 ilość^jednostka str. 16

jednostka - np. mg, UI Ilość stracona ZCM;8 Format analogiczny jak w ZCM;3 Segment ZIV dane partii komponent preparatu (występuje tylko dla preparatu wyprodukowanego w ECH) Zwrot leku na pacjenta (HIS ECh) Komunikat jest analogiczny jak w przypadku Wydania leku na pacjenta, z tą różnicą, że jednostką zlecającą jest system HIS, a odbiorczą ECH. Operacje wewnętrzne Straty nadzwyczajne (ECh Apteka) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Symbol komunikatu: ZRM^O01 ORC [NTE] RQD ZIV Segment ORC nagłówek dokumentu Typ ORC;1 Wartość NW Status ORC;5 Wartość CM Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych Segment NTE uwagi Segment RQD pozycja na dokumencie Pozycja RQD;1 Kolejny numer pozycji Preparat RQD;3 id^nazwa^seria^data_ważności id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4 nazwa nazwa handlowa Ilość RQD;5 Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie: round(ilość*cena/ilość w opakowaniu,2) Jednostka miary RQD;6 Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki) Ilość w opakowaniu RQD;20 Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6 Segment ZIV dane partii leku 1.1.1. Protokół nadwyżek produkcyjnych (ECh Apteka) wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. str. 17

Symbol komunikatu: ZRM^O02 ORC [NTE] RQD ZIV Segment ORC nagłówek dokumentu Typ ORC;1 Wartość NW Status ORC;5 Wartość CM Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych Segment NTE uwagi Segment RQD pozycja na dokumencie Pozycja RQD;1 Kolejny numer pozycji Preparat RQD;3 id^nazwa^seria^data_ważności id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4 nazwa nazwa handlowa Ilość RQD;5 Ilość preparatu w jednostce rozliczeniowej Jednostka miary RQD;6 Jednostka miary w jakiej zamówiono preparat Ilość w opakowaniu RQD;20 Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6 Segment ZIV dane partii str. 18